Панариций: виды, причины возникновения и методы лечения. Гной в пальце
Панариций: виды, причины возникновения и методы лечения
Содержание: Панариций — это гнойное и серозное воспаление, локализирующееся на руках и иногда ногах.
Болезнь появляется в результате неправильного ухода за ногтями, травмирования пальца и проникновения под кожу рук возбудителей гнойной инфекции.
Чаще всего заболевание вызывают стрептококки или стафилококки.
Панариций образовывается в верхнем слое дермы, в подкожной клетчатке, сухожилиях, суставах или костях пальцев. Обычно это сложное заболевание, которое не проходит просто так.
Данному заболеванию подвержены больше всего водители, плотники, слесари, столяры и строители. Также эта болезнь часто атакует людей с сахарным диабетом.
Панариций пальца: симптомы и причины возникновения
Причинами возникновения панариция пальца являются воспалительные процессы. Стафилококки и стрептококки попадают в ранку на пальце и начинают разрушать ткани, приводя к загноению. Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом и маленькие дети, особенно новорожденные.
Важно знать
Болезнь не возникает сама по себе. Надо знать причины, по которым она появляется и развивается.
Стафилококки и стрептококки являются распространенными микробами, поэтому данное заболевание может появиться у каждого при определенных обстоятельствах. Чаще всего причиной панариция МКБ 10 становятся повреждения кожи пальцев. Кожу можно поцарапать, порезать, занести занозу в нее. Любое повреждение становится опасным, так как через рану бактерии мгновенно проникают внутрь. Бактерия под кожей или ногтем развивается и приводит к гнойному воспалению.
Поэтому любую, даже самую маленькую ранку, надо сразу же обрабатывать спиртом или йодом, чтобы не допустить заражения.
Обычно микротравмы совсем незаметны и не вызывают сильных болевых ощущений, поэтому человек может даже не обратить на них внимание. Однако это и приводит впоследствии к необратимым процессам.
Чтобы не допустить воспаления, надо правильно обрабатывать рану, а также внимательно относиться к себе и не оставлять повреждения без внимания.
Признаком панариция является покраснение и отек в месте повреждения. Появляется боль в пальце, которая со временем не проходит, а становится еще больше. Палец может болеть даже ночью. Это уже говорит о воспалительном процессе, который срочно надо лечить.
Симптомы панариция проявляются по разносу, в зависимости от вида заболевания. При кожном панариции на пальце образовывается пузырь с гноем, при околоногтевом — возле ногтя собирается гной под кожей, при подногтевом — гной образовывается под ногтевой пластиной.
Однако все виды заболевания имеют схожие симптомы:
- Кожа отекает и краснеет.
- Собирается гной возле раны.
- Появляется боль и жжения в пальце.
- Палец становится трудно сгибать и разгибать.
- Боль становится постоянной, пульсирующей.
- Появляется слабость, высокая температура, давление.
Панариций необходимо лечить сразу же, как он дал о себе знать, чтобы не лишиться ногтя или пальца. После комплексного лечения больной ноготь может перестать расти. Однако не стоит отчаиваться. Можно пропить витаминный комплекс с кальцием, чтобы восстановить недостаток полезных веществ. Для ускорения восстановления необходимо правильное питание, состоящее из молочных и мясных продуктов, рыбы. Хорошо помогают ванночки с морской солью.
Панариций: классификация и виды панариция
Существует множество видов панариция.
При кожном воспалении боли бывают слабыми, а вот при подкожном, сухожильном и костном воспалении боли очень сильные.
Важно правильно определить участок локализации.
Это делается с помощью надавливания пуговчатым зондом. Где больше всего болит — там и очаг.
При панариции отечность образуется в основном на тыльной стороне кисти, хотя воспаление чаще всего протекает на ладони.
Обратите внимание
Чем ближе к кожному покрову воспалительный процесс, тем больше будет покраснение.
При подкожной и сухожильной виде болезни кожа иногда бледнеет из-за сдавливания сосудов. При расстройстве кровообращения кожа становится фиолетовой. Пальцы невозможно полностью разогнуть или согнуть. Меньше всего боли ощущается при полусогнутом состоянии больного пальца.
Существует несколько классификаций панариция, одну из которых создал ученый Зайцев в 30-х годах прошлого века. Она делит заболевание на поверхностные и глубокие формы.
- Костная форма — это остеомиелит фаланга, который проявляется воспалением. Существует первичный костный панариций, который появляется после колотых ран, проникающих в надкостницу. А также вторичный панариций, когда в запущенных или не долеченных ситуациях подкожная форма перебрасывается на кость. Для избавления от данного недуга проводится антибиотикотерапия. Помимо этого омертвевшую и пораженную кость удаляют, благодаря чему загноение отступает и все заживает. Если операция не приносит желаемого результата и воспаление не проходит, проводят повторную чистку или полностью удаляют фалангу во избежание распространения процесса гниения внутрь руки.
- Паронихия или околоногтевой панариций появляется в результате воспаления околоногтевого валика. Часто это заболевание проявляется после неудачно сделанного маникюра. Кожа ногтевого валика воспаляется по краю ногтя из-за небольших повреждений. Первым делом надо продезинфицировать пораненные места, и помазать ее мазью Левомеколь или Димексидин и понаблюдать за состоянием кожи. При сильном воспалении стоит обратиться к врачу.
- Подногтевой панариций — это скопление гноя под телом ногтя. Чаще всего развивается при заражении колотых подногтевых ран. Возбудителем инфекции обычно выступает золотистый стафилококк. Это острая форма панариция, при которой гной скапливается под ногтем, происходит отслоение ногтевой пластины, что приводит к сильным пульсирующим болям. Гной может локализироваться в центре, у основания или по всей ногтевой пластины. При осмотре видно, что под ногтем есть гной, а сама пластина торчит вверх. Сильные боли ощущаются во время сгибания и разгибания пальца. Кожа вокруг ногтя становится воспаленной, горячей и покрасневшей. При гнойном воспалении проводится оперативное лечение. Врачи под наркозом вскрывают гнойник, удаляют омертвевшие ткани и гной, накладывают дренаж.
Стоит отметить
При подногтевом панариции необходимо сразу же обращаться к врачу, чтобы гной не пошел внутрь и не поразил кости и суставы.
- Подкожный панариций относится к глубокому виду и образовывается под кожей подушечки пальца. Кожа в этом месте плотная, поэтому гной не может просто прорваться наружу, образовывается шанкр, из-за чего воспаление начинает пробираться внутрь и поражать ткани. Больной ощущаются резкие пульсирующие боли, а нажимать на подушечку вообще не возможно, так как появляется невыносимая боль. Этот вид требует немедленного лечения, так как воспаление может переброситься на сухожилия, кости и суставы.
- Сухожильная форма считается самой опасной для кисти рук, а иногда и для жизни человека. Процесс начинается с фиброзных футляров, которые окружают сухожилия длинных мышц в районе сустава или костного выступа. Далее воспаление переходит на само сухожилие, часто сопровождается теком пальцев и кисти рук. Человек ощущает сильные боли ладони и пальцах. Пальцы не могут полностью сгибаться и разгибаться, а любые движения приводят к резким болям. Наблюдается интоксикация, постоянно болит голова, температура подскакивает до 39—40°С, больной становится вялым и слабым. Такой вид заболевания лечится исключительно оперативным путем. Так можно убрать омертвение сухожилия или предупредить их воспаление.
- Герпетический панариций встречается крайне редко, но может привести к сильным осложнениям. Чаще всего данный вид заболевания диагностируется у зубных врачей и медперсонала, контактирующих с больными герпесом. Проявляется покрасневшими и припухшими участками с пузырьками, которые сильно болят. Обычно болезнь проходит сама, но может периодически возвращаться. Однако часто болезнь поражает нервные окончания, из-за чего развивается неврит. Хирургическое вмешательство в этом случае запрещено. Обычно назначают противогерпесные таблетки курсом 7-10 дней.
Панариций: как диагностировать и лечить
При наличии симптомов надо сразу же обратиться врачу. При околоногтевом, кожном и подкожном виде, диагностика панариция проводится на основе клинической картины, при этом дополнительного обследования проводить не надо. Больной сдает общий анализ крови и глюкозу.
При костном, суставной и сухожильном панариции проводят рентгенографию кисти.
Следует помнить
Результаты рентгенографии не показывают ясную картину, так как отстают на несколько недель. Поэтому стоит повторить процедуру через определенное время.
- На начальном этапе заболевания, возможно применение антибиотиков для лечения воспалительных процессов.
- Также назначают ванночки с солью и физиотерапевтические процедуры.
Однако редко кто обращается к врачу на начальном этапе панариции пальца, поэтому и как лечить заболевание выбирает доктор в зависимости от запущенности состояния.
Обратите внимание
Гной появляется в пальце на третий день. Он проявляет себя пульсирующими болями и температурой.
- При кожном панариции проводят иссечение эпидермального пузыря по ходу здоровой кожи и обрабатывают рану перекисью и зеленкой. Это можно делать и дома, но все инструменты должны быть стерильно чистыми. Процедура не вызывает болевых ощущений, поэтому обезболивающие не потребуются. К тому же после иссечения и выведения гноя, больной чувствует облегчение. Однако если заболевание привело к образованию свища, значит, есть и подкожный панариций. В этом случае необходимо идти в больницу для оперативного лечения, чтобы гной не поразил кости и суставы.
- При околоногтевом заболевании приподнимают кожный валик у ногтя, чтобы вскрыть нарыв. Если гной находится глубоко под ногтем, то отслоенную пластину удаляют и прочищают.
- При подкожном виде производят 2 боковых разреза. Через них проводят дренаж для отвода гноя и промывания раны при перевязках.
Антибактериальная терапия предусматривает приему препаратов в течение недели.
Профилактика панариция и осложнения от болезни
Для профилактики панариции важно вовремя обработать микротравму на пальцах, полученную в результате царапины, занозы, ссадины. Руки надо вымыть мылом, удалить все лишнее из раны и выдать немного крови, чтобы убрать инфекцию и обработать рану перекисью водорода, а ее края промазать спиртом или зеленкой. Заклеить травму пластырем.
Часто пальцы травмируются во время маникюра. Поэтому перед процедурой надо обработать кутикулу и околоногтевую кожу спиртовым раствором.
Все маникюрные инструменты также должны быть обработаны спиртом. Если кожу все-таки повредили, ранку стоит обработать спиртом и некоторое время не работать с землей, не разделывать мясо и не купаться в бассейне.
Запущенная форма может привести к осложнениям панариции, когда воспаление проникает вглубь пальца и приводит к развитию падактилита, который очень тяжело лечится. Если гной перебросится на сухожилия, это может привести к их некрозу и параличу пальцев кисти. Суставная форма без должного лечения приводит к слабой подвижности пораженных пальцев.
Самостоятельное медикаментозное лечение опасно для здоровья. Лечение народными средствами возможно только при поверхностных формах на начальной стадии. Также не стоит уповать на гомеопатические средства. Они не помогут вылечить гнойные инфекции. Полностью излечиться и забыть про рецидивы возможно только при быстром обращении в клинику. Лучше все-таки сходить к врачу и провести диагностику, чем потом ложится на операционный стол.
Автор: Александр Шаповалов
nogtipro.com
Панариций пальца руки или ноги, его причины, лечение воспаления, фото
В некоторых случаях, когда возникает панариций на пальце ноги или руки, терапевтическое вмешательство не требуется. Нарыв через несколько дней самостоятельно вскрывается и происходит очищение ранки от гноя.
Однако бывают случаи, когда лекарственные средства не помогают, а из-за боли в пальце больной не может ночью заснуть. При таком проявлении требуется срочное хирургическое вмешательство. В противном случае возможны довольно серьёзные осложнения.
Что это такое
Что такое панариций знают не все. Слишком слово какое-то необычное и непонятное.
Панариций – это медицинский термин, диагноз, который определяет гнойное воспаление, возникающее в мягких тканях пальцев ног или рук (бывает и в других частях тела, но это совсем другая тема для обсуждения). Оно может протекать и в острой форме.
Медицинская статистика утверждает, что панариций пальца на руке чаще всего проявляется у людей трудоспособного возраста – от 20 до 50 лет. Около ¾ случаев заболевания связаны с активной трудовой деятельностью. При этом из-за бытовой травмы гнойное воспаление возникает всего лишь в 10% от общего количества проявлений. При этом нередко околоногтевой панариций возникает у маленьких детей. Это неудивительно из-за их непоседливости и любознательности. Часто детская активность заканчивается микротравмами кожного покрова.
Причины
Обычно панариций пальца на руке может получить своё развитие после даже самых незначительных повреждений кожи. Чаще всего мелкие проколы, царапины, порезы или ожоги остаются без должного внимания. Такому проявлению способствует ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены. При этом под кожный покров могут проникать не только инородные тела, но и всевозможные бактерии, вирусы и микробы. Именно они становятся причиной проявления гнойно-воспалительного процесса.
Неаккуратная обработка ногтевых пластин, в результате которой получено незначительное повреждение, также даёт возможность для начала развития воспаления. Очень часто панариций большого пальца ноги возникает из-за вросшего ногтя. Риск появления нагноения становится выше при наличии грибковых заболеваний ногтевых пластин или стоп. Эти причины способствуют развитию гнойно-воспалительного процесса.
Симптомы, течение панариция
После получения микротравмы, первым признаком того, что возник панариций на пальце руки или ноги является покраснение вокруг ногтевой пластины. При этом воспалительный процесс сопровождается некоторыми покалываниями в поражённой зоне, но они незначительны. Такое начальное проявление может продлиться около одного дня.
В последующем процесс образования гноя в подкожном слое усиливается, как показано на фото №1.
Фото №1. Панариций пальца, образование гноя.
Это приводит к проявлению явных болевых ощущений. В области поражённого участка повышается температура и в нём возникают пульсации, которые перерастают в подёргивания пальца. В скором времени на фоне красного воспалённого кожного покрова появляется белое пятно. Оно является средоточием гноя под кожей. Это проявление хорошо видно на следующей фотографии:
В случае отсутствия каких-либо осложнений этот нарыв может самостоятельно прорвать кожный покров на стыке ногтевой пластины, что будет завершение процесса развития заболевания.
На видео выше о симптомах и течении болезни рассказывает практикующий доктор.
Разновидности
Виды панариция могут быть разными и зависят от места, где образовывается гнойник. Чаще всего заболевание проявляется на пальцах рук, однако возникает воспаление пальца на ноге.
Существующие виды панариция:
- Кожный. Такой вид заболевания проявляется возле ногтя, поражается тыльная сторона пальца. Под кожей может скапливаться гной в довольно большом количестве. На пальце появляется пузырь. Вокруг него кожный покров сильно краснеет. Боли проявляются слабо, возможно ощущение жжения. Увеличение пузыря свидетельствует о дальнейшем развитии заболевания, воспаление при этом распространяется вглубь тканей.
- Околоногтевой. При этом виде панариция воспалительный процесс развивается в околоногтевом валике. Первоначально поражается ткань, расположенная вблизи ногтевой пластины. При отсутствии лечения воспаление может распространиться вокруг ногтя.
- Подногтевой. Такой вид встречается значительно реже. Воспаление под ногтем является следствием попадания занозы или возникновения ранки в месте срастания ногтевой пластины с пальцем. Такое же проявление возможно при распространении гноя из других зон поражения. На нижних конечностях такое воспаление чаще всего возникает на большом пальце ноги, поскольку именно он наиболее подвержен ударам и получению всевозможных царапин, в особенности летом, при ношении открытой обуви.
- Подкожный. О таком виде панариция речь идёт в том случае, когда воспалился палец со стороны ладони. В этом месте кожа грубее. Гной не в состоянии из-за этого самостоятельно выйти на поверхность. При этом воспаление может развиваться вглубь тканей.
- Другие виды, более редкие, такие как сухожильный или суставной, о которых в этой статье мы рассказывать не будем.
Различные формы, разновидности панариция.
В случае отсутствия должного лечения гнойный процесс, развиваясь вглубь тканей, приводит к более тяжёлым с точки зрения терапии видам панариция. Воспаление может затронуть кость, сустав или сухожилие.
Панариций на ноге проявляется и выглядит почти так же, как и на руке. При этом на коже возникает припухлость, и проявляются болевые ощущения. Однако из-за того, что чувствительность на ногах значительно ниже, бывают случаи, при которых воспаление обнаруживается значительно позже.
Вероятность возникновения панариция у ребенка значительно выше, чем у взрослого. Воспаление у детей могут возникнуть из-за неправильно срезанных ногтей, несоблюдения гигиены, а также из-за того, что в неполной мере развились защитные функции организма (иммунитет).
Надеемся, виде вам поможет.
Лечение панариция
Как и чем лечить панариций зависит от степени тяжести и вида воспалительного процесса. На начальных этапах поверхностных форм возникновения нагноения применяется консервативная терапия. Однако в такой период развития заболевания больные редко обращаются к специалисту.
Всегда присутствует элемент надежды, что нагноение пройдет само. Если палец в свободном состоянии не болит, а при нажатии неприятное ощущение проявляется только в месте нарыва, то консервативное лечение после посещения врача возможно выполнить дома. Если же воспаление развилось в большей степени, ощущаются боли вокруг нагноения, а палец не сгибается, то требуется немедленное обращение к хирургу для принятия срочных мер.
Хирургическое
У хирургов существует так называемое правило первой ночи без сна. Если больной не смог заснуть ночью из-за того, что болит палец, значит, наступил момент, при котором требуется операция. Хирургическое вмешательство в таком случае желательно выполнить без промедления. Распространение гноя вглубь тканей может приводить к их отмиранию.
Хирургическое лечение подкожного панариция. Не делайте сами, обратитесь к врачу!
Выполняя операцию при кожном панариции, врач производит удаление отслоившегося эпидермиса. Поверх раны накладывается повязка с применением антисептического средства.
При лечении подкожного вида нагноения хирург выполняет сбоку пальца два надреза, через которые проводится сквозной дренаж. Он необходим для оттока гноя и возможности промывания воспалённой полости. При этом врачом удаляются отмершие ткани.
При запущенной форме подногтевого панариция удаляется часть ногтевой пластины, которая отслоилась под воздействием гноя. Также зачастую хирургу приходится приподнять околоногтевой валик для удаления нагноения. Любые ранки обрабатываются антисептическими средствами.
Используются мази, а также назначается лечение антибиотиками. Панариций пальца ноги лечить можно теми же методами, которые используются для рук.
Консервативное лечение и профилактика
При своевременном начале лечения хирургические способы не потребуются, и процесс терапии переносится значительно легче. Проблема решается значительно быстрей. Применяются следующие способы консервативной терапии:
- Используются тёплые ванночки, в которые добавляют марганцовку и опускают воспалённый палец. Цвет раствора должен быть светло-розовый. Длительность процедуры составляет от 5 до 7 минут. Применяют их ежедневно до наступления улучшения.
- Компрессы. При их подготовке используются такие медицинские препараты, как Левомеколь, мазь Вишневского или 5% мазь Диоксидин. Накладывание компресса желательно производить после приёма ванночки. При этом фиксация должна быть надёжной, достаточной для того, чтобы компресс носить длительное время.
- Как лечить панариций у каждого конкретного пациента, в зависимости от его индивидуального состояния, лучше всего знает врач. Так, в случаях проявления стрептококковой или стафилококковой инфекции применяются антибиотики. При инфицировании грибками применяются противогрибковые средства.
Одним из важнейших пунктов профилактики воспалений на пальцах является содержание рук в чистоте (и у детей и у взрослых!). Однако увлекаться моющими средствами при выполнении таких процедур не следует. Своим воздействием они способны пересушивать кожный покров. Вследствие чего могут появиться мелкие трещинки, через которые в организм способны попадать болезнетворные микробы, вызывающие воспаление пальца на руке или ноге.
При любом, даже незначительном проколе или другом повреждении пальца требуется выполнить обработку ранки антисептическим средством. К ним относятся зелёнка, йод или перекись водорода. При отсутствии таких средств можно воспользоваться спиртовым раствором, в частности водкой.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
nailsfit.ru
Панариций - если в пальце гной
Каждый из нас практически ежедневно выполняет какую-либо работу, которая может привести к травмированию пальца, будь то приготовление пищи, шитьё, мелкая работа с бытовыми или производственными режуще-колющими инструментами и т.д. А ведь любое повреждение кожи на пальце, даже самое незначительное, может привести к развитию панариция - острого гнойно-воспалительного заболевания поверхностных или глубоких тканей пальца, которое может быть как на руках, так и на ногах.
Возбудителем панариция, как и любых других гнойных инфекций, является стафилококковые или стрептококковые микроорганизмы, которые в огромном количестве содержатся в окружающей среде и при появлении открытой раны на пальце или даже небольшой трещинки, возникающей вследствие сухости кожи, могут проникнуть вглубь эпидермиса и вызвать заболевание. Особенно часто это происходит у людей со сниженным иммунитетом и нарушенным обменом веществ.
В зависимости от степени распространения заболевания различают панариций кожный, подногтевой, околоногтевой (или паронихий), подкожный, сухожильный (тендовагинит), суставной и костный.
Кожный панариций
Наиболее легко и с благоприятным прогнозом протекает кожный панариций. В месте воспаления ощущается боль, которая постепенно нарастает и усиливается при попытках разгибания пальца. При этом под слоем эпидермиса образуется гнойный мешочек, который чаще всего лечат консервативно (без хирургического вмешательства) применением содовых ванночек, наложением повязки со свежесрезанным листом алоэ, использованием содержащих антибиотики мазей (пенициллиновые и синтомициновые). При отсутствии эффекта необходимо обратиться к хирургу. Во-первых, это необходимо во избежание гораздо более грозных осложнений, а во-вторых, это совсем нестрашно: операция проходит в течение нескольких минут и зачастую не требует даже обезболивания. Слой эпидермиса приподнимается и проводится промывание ранки от гнойного содержимого. После завершения хирургической процедуры накладывается повязка с антибиотиком.
Иногда при иссечении обнаруживается тонкий канал, из которого при надавливании на соседние участки тканей выходит гнойное содержимое. Это означает, что процесс распространился дальше и перешёл на подкожные слои. Подкожный панариций может потребовать даже госпитализации, если в процесс вовлечена нижняя или средняя пальцевая фаланга. Для очищения глубоких подкожных слоёв проводят операцию с анестезией и наложенным на плечо жгутом для снижения кровопотерь. При этой форме панариция возможен некроз некоторых участков тканей, которые необходимо удалить. После операции накладывается повязка с левосином или диоксидином, а удалённый гной сеют на бактериальные среды для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Как правило, через несколько дней боль исчезает, но повязки с терапевтическими мазями следует менять каждый день до полной регенерации кожной поверхности во избежание повторного заболевания.
Сухожильный панариций
В ещё более запущенных случаях развивается сухожильный панариций или тендовагинит. В этом случае отмечается резкая боль по ходу сухожилия, а к местным симптомам присоединяются и общие признаки реакции организма на гнойное воспаление: высокая температура и общее ухудшение самочувствия. В данной ситуации больного нужно прооперировать как можно скорее, в противном случае вследствие быстро развивающегося некроза (т.е. омертвения) сухожилия возможна полная потеря функционирования пальца. Если при операции обнаруживаются некротизированные участки сухожилия, их удаляют вместе с гноем.
Суставной панариций
Не менее грозен и суставной панариций, при котором палец «надувается» так, что становится похож на колбу. Больного обязательно госпитализируют. Консервативная терапия возможна только в самом начале заболевания: введение антибиотиков внутрь сустава с помощью пункций. Если процедура оказывается неэффективной или при поздней стадии панариция сустав вскрывают и дренируют.
Костный панариций
Костный панариций характеризуется переходом воспаления на костную ткань, что подтверждается рентгеном пальца. В этом случае также прибегают к оперативному вмешательству.
Как видим, самая пустяковая микротравма пальца может обернуться серьёзными неприятностями, избежать которых помогут элементарные правила: дезинфекция раневой поверхности йодом или зелёнкой, наложение бактерицидного пластыря, тщательная гигиена рук и использование только собственных маникюрных инструментов.
Жигула Андрей
Статьи по теме
www.beautynet.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
