Лечение гнойных ран и методы их обработки. Гнойная рана на руке лечение

Чем лечить гнойные раны

Рана - механическое повреждение тканей с нарушением их целостности. Доказано, что для развития инфекции в ране необходимо наличие 105-106 микробных тел на 1 грамм ткани. Это так называемый "критический" уровень бактериальной обсемененности. Но "критический" уровень может быть и низким. В настоящее время считается, что всякая случайная рана является бактериально загрязненной,или инфицированной.

Общие принципы лечения гнойных ран.

- Хирургические методы: хирургическая обработка раны, раскрытие затеков, некрэктомии, выполнение декомпрессионных разрезов, наложение швов, кожная пластика (искусственной кожей, расщепленным перемещенным лоскутом, шагающим стеблем по Филатову, аутодермопластика полнослойным лоскутом, свободная аутодермопластика тонкослойным лоскутом по Тиршу).- Местное лечение раны с применением различных видов дренирования, повязок и лекарственных препаратов.- Физиотерапевтическое лечение: лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, УФО, управляемая абактериальная среда и др.- Общее лечение: антибактериальная терапия; коррекция нарушений функций органов и систем, метаболических расстройств; детоксикационная терапия;повышение неспецифической резистентности организма и иммуно-корригирующая терапия; стимуляция репаративных процессов.

Местное лечение гнойных ран в фазе воспаления:

В первой фазе раневого процесса (фаза воспаления) перед хирургом стоят следующие основные задачи:- Чем лечить гнойные раны при борьбе с микроорганизмами в ране.- Обеспечение адекватного дренирования экссудата.- Содействие скорейшему очищению раны от некротических тканей.- Снижение проявлений воспалительной реакции.

Мази на водорастворимой основе: левомеколь, левосин, диоксиколь, диоксидиновая 5% мазь, мазь 10% мафенида ацетата, сулъфамеколь, фурагель, мазь 0,5% хинифурила, йодопироновая 1% мазь, йодметрикселен, стрептонитол, нитацид, мазь мирамистина 0,5%, мазь лавендула, мазь липакантин, метилурациловая мазь с мирамистином.Сорбенты и гидрогели: гелевин, целосорб, иммосгент, карбонет, Multidex Gel, AcryDerm, Carrasin Hydrogel, Hydrosorb, Elasto-Gel, Purilon.Ферменты: химопсин, каллагеназа краба, карипазим, террилитин (протеаза С), протогентин (сипралин, лизоамидаза), ферментсодержащие перевязочные средства (тералгим, иммосгент), трипсин + мочевина, трипсин+хлоргексидин, профезим, сипралин, лизосорб, коллавин.Растворы антисептиков: раствор йодопирона, 02% раствор фурагина калия, сульйодопирон, 15% раствор димефосфон, 30%-раствор ПЭГ-400, 0,01% раствор мирамистина.Аэрозоли: нитазол, диоксизоль, гентазоль.Раневые повязки: «ТендерВет», «Сорбалгон».

При местном лечении гнойной раны используют методы механической, физической, химической, биологической и смешанной антисептики.

При нагноении послеоперационной раны обычно бывает достаточно снять швы и широко развести ее края. Ознакомьтесь как снимать швы правильно, это особенно важно при таком осложнении как нагноение. Если этих мероприятий недостаточно, то необходимо выполнение вторичной хирургической обработки (ВХО) раны.

Принципы активного хирургического лечения гнойных ран (вторичной хирургической обработки).

- Широкое рассечение и раскрытие гнойного очага. Уже на этом этапе лечения (гнойная хирургия и травматология) должны содержаться элементы пластической хирургии. При выполнении разрезов тканей и выборе доступа к гнойному очагу необходимо предвидеть возможность формирования будущих кровоснабжаемых лоскутов из соседних с раной участков тела.- Иссечение всех нежизнеспособных и сомнительных, пропитанных гноем мягких тканей в пределах здоровых тканей (в один или несколько этапов). Удаление всех костных секвестров и некротизированных отломков кости. Выполнение краевой, концевой или сегментарной резекции пораженного участка кости также в пределах здоровых тканей.- Удаление погружных металлических фиксаторов, не выполняющих свое предназначение, и сосудистых протезов.- Применение дополнительных физических методов обработки раны.- Использование во время хирургической обработки элементов пластических или реконструктивных операций с целью восстановления или закрытия важных анатомических образований.- Наружный остеосинтез длинных костей (по показаниям), обеспечивает возможность динамических дистракционно-компрессионных манипуляций.

После выполнения ВХО или простого раскрытия (вскрытия) раны на каждой перевязке врач осматривает рану и оценивает ее состояние, отмечая динамику процесса. Края обрабатываются спиртом и йодсодержащим раствором. Полость раны очищается марлевым шариком или салфеткой от гноя и свободно лежащих секвестрировавшихся участков некроза, острым путем иссекаются некротические ткани. Затем следует промывание антисептиками, дренирование (по показаниям) и рыхлое тампонирование.

В первой фазе заживления, когда имеется обильная экссудация, нельзя применять мазевые препараты, так как они создают препятствие оттоку отделяемого, в котором находится большое количество бактерий, продуктов протеолиза, некротических тканей. В этот период повязка должна быть максимально гигроскопична и содержать антисептики. Ими могут быть: 3% раствор борной кислоты, 10% раствор хлорида натрия, 1% раствор диоксидина, 0,02% раствор хлоргексидина и др. Лишь на 2-3 сутки возможно применение водорастворимых мазей: "Левомеколь", "Левосин", "Левонорсин", "Сульфамеколь" и 5% диоксидиновая мазь.

Определенное значение в лечении гнойных ран имеет "химическая некрэктомия" с помощью протеолитических ферментов, оказывающих некролитическое и противовоспалительное действие. Для этого используются трипсин, химотрипсин, химопсин. Препараты засыпаются в рану в сухом виде или вводятся в растворе антисептиков. Для активного удаления гнойного экссудата непосредственно в рану укладывают сорбенты, наиболее распространенным из них является полифепан.

С целью повышения эффективности ВХО и дальнейшего лечения гнойных ран в современных условиях применяют разнообразные физические методы воздействия. Широко используется ультразвуковая кавитация ран, вакуумная обработка гнойной полости, обработка пульсирующей струей, различные способы применения лазера. Все эти методы преследуют цель ускорения очищения от некротических тканей и губительного воздействия на микробные клетки.

Физические методы воздействия на раневой процесс.

1) Методы, основанные на использовании механических колебаний:- обработка пульсирующей струей жидкости,- обработка низкочастотным ультразвуком.2) Методы, основанные на изменении внешнего давления воздушной среды:- вакуумная обработка и вакуумная терапия,- управляемая абактериальная среда,- гипербарическая оксигенация.3) Методы, основанные на изменении температуры:- криовоздействие.4) Методы, основанные на использовании электрического тока:- постоянные токи низкого напряжения (электрофорез, электростимуляция),- модулированные токи (электростимуляция).5) Методы, основанные на использовании магнитного поля:- низкочастотная магнитотерапия,- воздействие постоянного магнитного поля.6) Использование электромагнитных колебаний оптического диапазона:- лазерное излучение:а) высокоэнергетическое,б) низкой интенсивности,- ультрафиолетовое излучение.

Фаза репарации (регенерации, образования и созревания грануляционной ткани) характеризуется очищением раневой поверхности, появлением грануляций, стиханием перифокального воспаления и уменьшением экссудации. Давайте разберем чем лечить гнойные раны в фазе репарации. Основной задачей лечения становится стимуляция роста и созревания соединительной ткани наряду с подавлением остающихся в небольшом количестве микробов или вновь появившихся их госпитальных штаммов. Широко применяются такие стимуляторы регенерации, как винилин, вульнузан, полимерол, а также антисептические повязки с жирорастворимыми мазями и гидрофильные повязки (полиуретановые, пенообразующие, гидрогелевые). Для лиц с предрасположенностью к келоидным рубцам рекомендуем ознакомиться с данным материалом.

Системную терапию корригируют, назначая антиоксиданты (аевит, токоферол и др.) и антигипоксанты – депротеинизированные дериваты крови телят (актовегин, солкосерил). Для ускорения роста соединительной ткани целесообразно назначить куриозин. Он представляет собой ассоциацию гиалуроновой кислоты и цинка. Гиалуроновая кислота увеличивает активность фагоцитоза в гранулоцитах, активизирует фибробласты и эндотелиоциты, способствует их миграции и пролиферации, увеличивает пролиферативную активность клеток эпителия, создавая благоприятные условия для ремоделирования соединительнотканного матрикса. Цинк, обладая антимикробным действием, активизирует целый ряд ферментов, участвующих в регенерации.

Антибактериальная терапия является одним из компонентов комплексной терапии гнойных заболеваний, и в частности гнойных ран. Применяется в основном в первой, а также и во второй фазе раневого процесса.

При отсутствии у больного признаков интоксикации, небольших размерах раны, сохранении целостности костных структур, магистральных сосудов и отсутствии сопутствующих заболеваний обычно достаточно осуществления только принципов местного лечения. В иной ситуации антибактериальная терапия должна быть начата как можно раньше.

Одним из основных принципов терапии является применение препарата, к которому чувствительна микрофлора раны. Но с момента забора материала до получения результатов исследования порой проходят не одни сутки. Тогда желательно введение антибиотика, к которому обычно наиболее чувствительна предполагаемая инфекция. В таком случае может помочь определение характерных особенностей гноя, присущих какому-либо микроорганизму.

Стафилококки чаще всего образуют густой гной желтоватого оттенка, стрептококки - жидкий гной желто-зеленого цвета или типа сукровицы, кишечная палочка - гной коричневого цвета с характерным запахом. Палочка сине-зеленого гноя дает соответствующее окрашивание повязок и сладковатый запах. Сходными признаками обладает гной, образованный протеем, но обычно не имеет зеленого цвета. Нельзя забывать, что в гнойной ране чаще встречается смешанная инфекция, поэтому предпочтительнее на начальных этапах назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. После определения чувствительности может производиться смена антибиотика или его дозировки.

Большой объем некроза и развивающаяся инфекция обусловливают насыщение организма токсинами. У больного с гнойной раной в первой фазе проявляются все признаки интоксикации (озноб, лихорадка, потливость, слабость, головная боль, отсутствие аппетита), нарастают воспалительные изменения в анализах крови и мочи. Все это служит показанием к проведению дезинтоксикационной терапии, которая подразумевает несколько методик, представленных ниже по нарастанию их сложности и эффективности:- Инфузия солевых растворов- Метод форсированного диуреза- Применение дезинтоксикационных растворов- Экстракорпоральные способы детоксикации.

hirurgs.ru

Лечение гнойных ран: фото и видео

Гнойная рана – это повреждение мягких тканей с гнойными выделениями, отёком, некрозом, токсическим отравлением. Гнойная инфекция при участии патогенных микроорганизмов вызывает воспалительный процесс с расплавлением ткани, заражает окружающую среду и может спровоцировать развитие сепсиса.

Гнойные раны возникают вследствие заражения при травмировании, после хирургических вмешательств или вскрытия гнойника. Активаторами гнойных процессов становятся гноеродные бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки и т. д.

На развитие нагноения влияет состояние иммунитета человека, наличие хронических заболеваний, возраст и конституция тела. Ослабленный иммунитет всегда становится провоцирующим фактором для нагноения раны.

Патогенез и этиология развития

Гнойные раневые инфекционные травмы заживают по принципам вторичного заживления. Процесс заживления – единый гнойный грануляционный период, включающий нагноение и гранулирование ранения.

Нагноение раны по сути является важным биохимическим процессом очистки ее при участии протеолиза. Появление грануляционной ткани невозможно без нагноения.

Любой раневой период, начиная от царапины и заканчивая крупными повреждениями, можно охарактеризовать тремя фазами:

1. Воспалительный период, в процессе которого совершается сложный биохимический и патофизиологический комплекс без регенерационных признаков.
2. Регенерационный период – на полости раны образуется и созревает новая грануляционная ткань.
3. Третий этап – эпителизация и рубцевание ткани.

 

Воспалительный процесс проходит в два этапа: вначале возникают сосудистые изменения, следующим шагом становится очищение раневого участка от некротических масс погибших тканей. В это время выражаются все последовательные фазы острого воспаления:

1. Сужение просвета кровеносных сосудов (вазоконстрикция).
2. После расслабления мускулатуры кровеносных сосудов происходят расширение просветов, прилипание и проникновение лейкоцитов в воспалительный очаг (вазодилатация).
3. Увеличение проницаемости ткани, повышение капиллярного давления, отечность и миграция лейкоцитов.

Важно! Необходимо вытянуть гной из раны и очистить поверхность от некротических тканей, поскольку это динамично продвигает нормальный регенеративный процесс заживления.

Основные симптоматические признаки нагноения

Выделяются местная и общая характеристики нагноения раны.

Локальные симптомы – это деформация ткани с гнойным экссудатом, болевые ощущения, гипертермия и гиперемия участка, отеки и нарушение функциональности поврежденного места. Болевые импульсы характеризуются давящими и распирающими ощущениями. Если отток экссудата затруднен из-за образования корки – начинается скопление гноя, боли становятся пронзительными. Наблюдаются сильные покраснения кожных покровов вокруг очага поражения, при долговременном воспалении кожа становится багрово-синего окраса.

Отечность выделяется двумя типами: в пределах травмы – теплая воспаленная часть; в отдалении – холодные реактивные области без выраженного покраснения.

Основной симптом гнойных воспалительных процессов – гнойный экссудат, бактериальная жидкость с детритами, гамма-глобулинами, ферментированными лейкоцитными и бактериальными образованиями, жирами, холестеринами, молекулами ДНК.

Насыщенность и цвет экссудата полностью зависят от бактериальной палочки, вызвавшей инфекционный процесс:

• стафилококковые возбудители характерны образованием желтоватого или белесого гноя;
• стрептококковая инфекция – жидкий зелёный экссудат;
• кишечные бактерии – бурая с желтым оттенком водянистая масса;
• анаэробные микроорганизмы – бурый, зловонный экссудат;
• синегнойная – желтоватая жидкость с синевато-зеленым цветом.

Под уровневым слоем гнойных отложений наблюдается участок некротической ткани с регрессом грануляции.

Из травмированного места в организм больного попадают токсические вещества, это провоцирует возникновение симптомов общей интоксикации организма. Для периода нагноения характерны общеклинические признаки:

• нарушение аппетита;
• повышенное потоотделение;
• лихорадка, слабость, озноб;
• головные боли;
• повышение общего температурного показателя.

Общеклинические анализы крови выявляют повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула сдвигается влево. Общий анализ мочи указывает на появление белка.

В течение болезни повышаются показатели мочевины, креатинина, билирубина. Сильная интоксикация организма токсинами провоцирует нарушение сознания больного.

Важно! Вытягивать гнойный экссудат из раны следует как можно скорее, пока воспалительный процесс не перешел на окружающие ткани.

Эффективные терапевтические методы лечения

Выбранный способ, чем обработать гнойную рану, зависит от длительности процесса нагноения.

На первой стадии формирования гнойного экссудата главные принципы лечения гнойных ран – очищение поверхности, лечение воспалительного процесса в организме, ликвидация патогенных бактерий и снижение интоксикации.

Вторая стадия гнойного процесса: характер выражается в образовании грануляционной ткани под толщей гнойного накопления. Главным методом лечения является стимулирование регенеративных процессов для образования эпителия.

Профессиональная обработка гнойных ран:

• рассекаются края очага воспаления или кожные покровы над гнойным образованием;
• удаляются гнойные массы, полость дренируется и обследуется на наличие внутренних затёков;
• при показаниях затёки вскрываются, удаляются некротические массы;
• кровь останавливается, рана промывается и дренируется.

Хирургический шов на обработанный участок не накладывается, наложение шва допускается исключительно после проточных-промывочных дренирований.

С традиционным лечением используют комплексные методы обработки поверхности с помощью антисептических пульсаторов, вакуумных и озоновых воздействий, лазерной обработки, криотерапии.

Методы детоксикации организма заключаются в проведении форсированного диуреза, инфузионных терапий, экстракорпоральных гемокоррекционных переливаний.

Все терапевтические и хирургические действия проводят совместно с антибактериальной медикаментозной терапией. Антибиотики назначаются в пероральных или инъекционных видах. В первую фазу инфекционно-гнойного процесса применяются антибиотики широких спектров действия: Амоксиклав; Ципрофлоксацин; Амоксициллин.

В результате выявления возбудителя инфекции лечащий врач назначает индивидуальное направление в применении узконаправленных медикаментов в зависимости от восприимчивости бактерий.

Фармакологические препараты для наружного применения

На начальных этапах регенерационного периода лечение ран в домашних условиях с применением мазевых средств не рекомендуется. Мазь создаст препятствие естественному оттоку экссудата из полости. В эту фазу необходимы гигроскопичные перевязки с максимальным содержанием антисептика. В качестве эффективных антисептических средств используются: Диоксидин; Хлоргексидин; Мирамистин; Хлористый натрий; Ортоборная кислота; марганцовка; фурацилин.

Только после третьих суток заживления можно применять мазевые антибиотические средства, исключительно на водорастворимой основе, имеющие вытягивающий эффект: Левосин; Сульфамиколь; Диоксидиновая мазь; Левомиколь.

Оптимально вылечить рану и предотвратить развитие осложнений можно с помощью использования популярной тактики, для которой применяют химическую некрэктомию с использованием протеолитических ферментированных медикаментов с противомикробными и противовоспалительными действиями. В качестве химической некрэктомии применяют: Трипсин, Химотрипсин и Химопсин.

Средство накладывают на поверхность раны или орошают пространство совместно с антисептическими растворами. Также для удаления гнойного экссудата поврежденный участок обрабатывают сорбентами: Полифепаном.

Важно! Любое лечение от гнойных ран должно состоять из антибиотиков.

Реабилитационный период

После снятия воспалительного процесса и очищения раны от некротических тканей с экссудатом необходимо приступить к восстановительному этапу. Основная задача реабилитационной терапии состоит в подавлении оставшейся инфекции и стимулировании регенерации ткани. Конверсионная терапия заключается в ускорении роста грануляционных поверхностей и предотвращении возможности возникновения рецидива (вторичного нагноения).

Эта фаза лечения менее строгая: количество лейкоцитарных образований сокращается, поэтому дренирование и гигроскопичные повязки больше не требуются. Грануляционная ткань отличается тонкой легко повреждаемой структурой, для лечения требуются средства на мазевых основах, препятствующие механическому травмированию участка.

Регенерационные мази содержат в своем составе антибиотические элементы и вещества, стимулирующие образование новых клеток: Синтомицин; Солкосериловая мазь; Актовегин. Многокомпонентные препараты с противовоспалительным и регенерационными действиями: Бальзамический линимент Вишневского; Оксизон; Левометоксид, Оксициклозоль. Средства обладают оптимальными стимулирующими свойствами к регенерации, улучшают кровообращение пораженной области и препятствуют развитию патогенной микрофлоры.

Народный местный метод реабилитации и стимулирования заживления раны в домашних условиях включает использование травяных настоек (ромашка, девясил, зверобой, полынь), прополиса, мёда, листьев алоэ, облепихового масла, мумие. Эти методы эффективны для легких ранений без отягощения гнойным экссудатом. Обширные гнойные ранения лучше лечить с помощью профессиональной медицины.

Заключение

Очистительный период отмершего эпителия и экссудата крайне важен для нормальных регенеративных процессов и предотвращения вторичного нагноения. Основные критерии динамики общеклинических значений определяют по результату лабораторных исследований цитологического и бактериологического анализов.

Остаточная патогенная микрофлора не должна оставаться в пораженном месте, следует помнить, что любая инфекция может привести к крайне негативным последствиям, начиная от долгого реабилитационного периода, заканчивая ампутацией части тела и летальным исходом.

Для профилактики нагноения следует свежие раны тщательно промывать под проточной водой и обрабатывать антисептиком. Рану следует перевязывать стерильным бинтом, это защитит от прямого контакта с загрязненной микрофлорой. При любых признаках нагноения рекомендуется обратиться к врачу. Своевременные способы лечения гнойных ран предотвратят развитие воспалительного процесса.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее ...

travmaoff.ru

Лечение гнойных ран в домашних условиях

Любая рана, подвергнувшаяся микробному загрязнению, будет гноиться. Такой вид воспаления характеризуется наличием желтого, белого или зеленого гноя. Он может быть жидкой или густой консистенции. Инфицирование значительно увеличивает время нужное для ее излечения, поэтому нужно знать, чем обработать гнойную рану, что гной не распространялся.

Препараты для лечения гнойных ран

Обработка и лечение гнойных ран в домашних условиях направлены на полное удаление омертвевшей ткани, быстрое обеспечение дренирования, качественное подавление опасной микрофлоры и ускорение процесса заживления. Для этого можно использовать различные препараты. Очень эффективными являются мази на жировой и вазелин-ланолиновой основе. Это, к примеру:

• мазь Вишневского;
• Тетрациклиновая мазь;
• Синтомициновая эмульсия;
• Неомициновая мазь.

Данные мази можно применять для лечения гнойных ран в домашних условиях любого размера. Наносят их раз в сутки.

Очень эффективными в борьбе с воспалениями являются антисептики. Широко применяются для лечения гнойных ран такие препараты, как:

• раствор фурацилина;
• раствор борной кислоты;
• перекись водорода.

Они обладают достаточной антибактериальной активностью, чтоб подавить большинство возбудителей хирургической инфекции. Но если вы хотите на 100% гарантировать себе быстрое выздоровление, используйте антисептики нового поколения:

• Йодопирон;
• Диоксидин;
• раствор гипрхлорита натрия.

Методы народной медицины для лечения гнойных ран

Гнойная рана не опасная и вы хотите знать, чем ее лечить без применения медикаментов? Можно применить средства народной медицины. Ощутимый лечебный эффект принесет примочка из алоэ и орошения пораженной области его соком. Менее выраженное противовоспалительное действие оказывают листья винограда. Если у вас под рукой нет алоэ, сделайте кашицу из листьев винограда и приложите ее к ранке. Через сутки от гноя не останется и следа.

Удалить засохшую кровь и не допустить воспаления можно с помощью примочек из кислой капусты. Скорейшему рассасыванию нарывов поможет лук. Его необходимо прикладывать на несколько часов.

Лечение гнойных ран можно провести в домашних условиях с помощью листочком земляники. Их нужно прикладывать всего на пару минут, а потом менять. Если у вас загноилась небольшая царапина, то приготовьте отвар ромашки и сделайте с ним компресс на 1 час. Эта манипуляция быстро подсушит гной и позволит вам предотвратить дальнейшее его распространение.

 

womanadvice.ru

описание, лечение и обработка в домашних условиях

Нагноение – самое распространенное осложнение асептических (чистых) ран, образовавшихся в результате травмы или хирургического вмешательства. Гной появляется в результате инфицирования поврежденных тканей патогенными микроорганизмами и последующего воспаления. Такие раны требуют особого подхода к лечению, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Фото 1. Для предотвращения нагноения раны ее нужно обработать сразу после получения. Источник: Flickr (S H).

Что такое гнойная рана

Гнойными ранами называются дефекты кожи и глубже лежащих тканей, сопровождающиеся накоплением в них гнойного экссудата и воспалением по краям. Образуются при инфицировании или загрязнении внешнего повреждения (порез, царапина, укол) или в результате прорыва подкожного гнойника.

Нагноение всегда сопровождается отечностью, воспалительным и некротическим процессами, выраженной болезненностью. 

Причина болевых ощущений – давление скопившегося в ране экссудата на подлежащие слои ткани и нарушение оттока лимфы из них. 

Обратите внимание! Поскольку продукты разложения омертвевших участков повреждения всасываются в кровоток, при гнойных ранах часто появляются характерные признаки интоксикации: головные боли, лихорадка, слабость.

Виды гнойных образований

Основным фактором классификации гнойных ран является их главный признак – гной. По его консистенции, цвету, запаху можно определить возбудителя инфекции:

• стафилококк – экссудат густой и бело-желтый;
• синегнойная палочка – желтый внутри раны цвет под влиянием кислорода приобретает сине-зеленый оттенок;
• стрептококк – выделения желто-зеленые и жидкие;
• кишечная палочка – та же консистенция, но цвет буро-желтый;
• анаэробные микроорганизмы – зловонный бурый гной.

От точности определения возбудителя зависит тактика последующей антибиотикотерапии.

Причины гнойных ран

Для образования нагноения требуется сочетание нескольких факторов: наличие инородных тел, размозженных тканей, крови и болезнетворных организмов в ране. Дополнительно вероятность гнойного воспаления зависит от:

• Локализации повреждения – хуже всего заживают конечности (особенно стопы), а раны головы, шеи и туловища чаще затягиваются без осложнений.
• Вида дефекта – размозженные и разорванные ткани воспаляются всегда, из колотых затруднен отток экссудата. Самая низкая вероятность нагноения – у резаных ран.
• Состояния иммунной системы и наличие других заболеваний.
• Возраста – с годами регенеративные процессы и сопротивляемость инфекции ухудшаются.
• Конституции тела – лишний вес препятствует быстрому выздоровлению.
• Питания – недостаток питательных веществ и авитаминоз способствуют воспалительному процессу.
• Времени года – в жару раны заживают значительно хуже.

Обратите внимание! Нагноение швов в послеоперационном периоде чаще всего связано с некачественным уходом: плохим дренажом и нерегулярной обработкой.

Симптомы и признаки нагноения

Симптоматика гнойных ран подразделяется на общую и местную. К последней относятся следующие характерные признаки:

• повреждение тканей со скоплением гноя в нем;
• выраженный болевой синдром;
• отек – воспалительный теплый в краях и холодный, связанный с нарушением оттока лимфы – вокруг;
• покраснение в начале воспалительного процесса, которое затем сменяется багровым или сиреневым цветом.

Общие симптомы связаны с интоксикацией. К ним относятся повышение температуры, слабость, расстройства аппетита.

Первичная обработка гнойных ран

Первоочередной задачей врача является очищение от накопившегося гнойного экссудата. Делается это растворами антисептиков, а при необходимости некротизированные ткани удаляются хирургически, принимаются меры по остановке кровотечения. Затем ставится дренаж, накладывается повязка с антимикробными средствами.

Правила обработки в домашних условиях

Первый этап самостоятельной обработки нагноившегося повреждения – промывание. Воспользоваться лучше всего перекисью водорода, обильно поливая ею рану. Подходят также антисептические растворы – Фурацилин, Хлоргексидин или Мирамистин. 

Затем края раны смазывают зеленкой или йодом, накладывают стерильную повязку с противомикробной мазью (Левомеколь, стрептомициновая).

Лечение гнойных ран

В зависимости от степени тяжести терапия проводится на дому или в стационаре. Заживление таких повреждений всегда проходит в три этапа, для каждого из которых предусмотрена отдельная тактика лечения:

• Воспаление – требуется очищение раны от гноя, антибиотикотерапия наружными и внутренними средствами, борьба с воспалительным процессом и интоксикацией.
• Пролиферация – очищенная рана начинает затягиваться, поэтому назначаются стимулирующие регенерацию средства. Накладываются также швы или проводится пластика кожи.
• Рубцевание – на этом этапе особое значение имеет ускорение образования эпителия, закрывающего повреждение.

Это важно! Основной принцип успешного лечения – регулярность процедур и надлежащий уход за раной.

Медикаменты

Без медикаментозной терапии с нагноением справиться невозможно, поскольку его причиной является бактериальная инфекция. Назначаются препараты системного и местного действия, а также общеукрепляющие и иммунностимулирующие витаминные комплексы.

Мази

Их основное назначение – купирование воспаления, снятие болевого синдрома и борьба с инфекцией. Обычно используются:

На этапе рубцевания показаны предотвращающие образование шрамов средства – Дерматикс, Контрактубекс.

Антибиотики

Помимо наружных противомикробных средств назначаются антибиотики системного действия в таблетках или инъекциях. Наиболее эффективными являются пенициллины, макролиды, цефалоспорины и тетрациклины.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов для домашнего лечения гнойных ран. Они довольно эффективны, но применяться могут только по согласованию с врачом, как дополнение к основной терапии.

Солевой раствор

Готовится из соли и воды в соотношении 1:10, используется в виде частых 15-минутных примочек. Обладает свойством устранять отек, вытягивать гной из раны и дезинфицировать ее.

Алоэ

Это растение широко известно своими противомикробными и ранозаживляющими свойствами. В виде компрессов применяются разрезанные вдоль или измельченные листья, а также сок из них.

Фото 2. Алоэ известен своей способностью вытягивать жидкость из ран. Источник: Flickr (Jeff Miller).

Йод

Используется для обработки кожи вокруг раны и ее краев для борьбы с инфекцией и отеком. Можно добавлять немного йода в сок алоэ для компрессов.

Травы

Лекарственные растения применяются в виде примочек отваров для промывания (ромашка, шалфей, календула). Хорошо помогает также кашица из подорожника как компресс.

Мумие

Этот природный продукт принимается внутрь (0,2 г на стакан воды в сутки) и используется наружно для промывания, приготовления мази. Раствор делается из 5 г вещества на 0,5 л воды, а для мази потребуется смешать вазелин (100 г) с ланолином (30 г) и водой (20 г), добавив 3 грамма мумие.

Профилактические меры

Избежать нагноения поможет немедленное промывание перекисью и антисептиками любых свежих порезов и царапин, полученных в быту и на производстве. 

Рану нужно закрыть стерильной повязкой с антисептическим средством, регулярно меняя ее. 

Обширные травмы обязательно нужно лечить под контролем врача. 

glavtravma.ru

Лечение гнойных ран дома

автор: военврач Татинцян В.А.

              Гнойная рана представляет собой раневую поверхность подвергнувшуюся микробному загрязнению и где, в результате неспецифического ответа защитных сил организма направленного против стремительно размножающегося в ране возбудителя происходит  формирование гноя.

Почему рана нагнаивается

Трансформация раны в очаг гнойного воспаления невозможна без:

·         Снижения реактивности всего организма

·         Сопутствующих хронических заболеваний (например сахарного диабета)

·         Выраженной способности организма к специфической защите

·         Повышенной вирулентности микроорганизма

·         Массивности загрязнения раны

·         Высокой влажности окружающей среды

Помощь народной медицины

">

            Хотя гнойная рана и представляет собой состояние чреватое различными осложнениями, на определенных этапах ее возникновения и течения все же вполне возможна грамотная организация лечения в домашних условиях, с использованием широкого арсенала из средств народной медицины.  

            Домашние средства используемые при лечении нагноившихся ран включают в себя применение ромашкового чая, зеленого чая, пажитника, меда, чеснока, репчатого лука, раствора соли и некоторых других продуктов. Перечисленные продукты как в состоянии снизить гноеобразование в ране, так и поспособствовать более быстрому заживлению раны.

            Как уже было сказано, образование гноя является прямым следствием бактериальной инфекции. Существует множество народных, домашних средств способных весьма эффективным образом осуществить очищение раны от гноя. После обработки рана должна всегда быть закрыта повязкой, так как открытая экспозиция раны многократно увеличивает риск ее обсеменения болезнетворными возбудителями из окружающей среды. Если снова загноилась рана - это не обязательно связано с неправильной обработкой.

Гнойное воспаление раны

             Гнойное воспаление раны характеризуется наличием желтого, зеленого или белого гноя жидкой или густой консистенции. Любая часть тела человека может быть поражена очагами гнойного воспаления. Инфицирование раны многократно увеличивает время необходимое для ее окончательного излечения. Свежая раневая поверхность должна быть немедленно обработана антисептиком предусмотренным для оказания первой помощи, (например, таким как гомеопатическая мазь Календула или спрей Деттол), а на рану сразу же после этого должна быть наложена стерильная повязка.

             В соответствии с многочисленными исследованиями были получены достоверные данные, что  любая рана безотносительно от разнообразия причин ее вызваших может в конце концов перейти в рану серьезного гнойного воспаления. Таким образом, если раневая поверхность не будет должным образом обработана, то она сразу же становится площадкой бактериального обсеменения, а впоследствии  и гноеобразования. 

Перечень народных средств

             Ряд домашних средств помогут эффективно очистить рану от гноя и завершить процесс излечивания раны. Данные методы были успешно применяемы целыми поколениями и доказали свою эффективность.

·         Настой из ромашки.  Ромашка является фитопрепаратом обладающим целым набором противовоспалительных свойств. Можно измельчить листья и семена ромашки и полученную пасту приложить к раневой поверхности. Другим вариантом является приготовление отвара семян ромашки в котором необходимо вымочить повязку и приложив к гнойной ране оставить ее там  в течении часа. Эта манипуляция подсушит рану и предотвратит  развитие в ней гноя.  

·         Пажитник обычно применяют при лечении артритов. Однако он может иметь исключительную пользу в качестве лекарственного фитопрепарата  для лечения других заболеваний. Необходимо тщательно перемолоть семена пажитника до пастообразного состояния, а затем нанести на рану для профилактики последующего гнойного воспаления

·          Мед. Не обязательно прикладывать мед к ране, одно только внутреннее применение меда очень эффективно помогает в излечивании гнойных ран. Мед рассматривается как натуральный метод лечения разнообразных заболеваний благодаря своим мощным антиоксидантным свойствам

·         Зеленый чай. Питье дважды в день зеленого чая обеспечивает наглядную демонстрацию в ускорении процесса заживления ран. Зеленый чай также является надежным гарантом защиты от различных инфекций.

·         Солевой раствор. Орошение раствором соленой воды (3-4 раза в день) раны с гнойным воспалением  поможет в очищении ее от гноя.  

·         Лук. Необходимо мелко нарезать лук до кашицеобразного состояния и нанести полученную пасту на рану, оставив ее там на 5-6 часов. Это позволит вытеснить гной из раны, подсушит ее, а значит позволит процессу излечения идти быстрее.

·         Чеснок. Очень эффективное растение. Необходимо приготовить из него пасту и нанести на раневую поверхность с гнойным содержимым, оставив на несколько часов. Возможно ощущение зуда или раздражения в течении нескольких минут. Вскоре станет заметно очищение раны от гноя, чеснок непосредственно обладает бактерицидным действием, он по настоящему санирует рану. Процесс излечивания раны идет после этого значительно быстрее.

·          Жидкости. Необходимо принимать большое количество жидкости (чистой воды и свежих фруктов). Это позволит очистить организм от шлаков. это также будет непосредственно способствовать очищению раны и ее быстрейшему выздоровлению.     

Что нельзя делать

              Необходимо избегать использование эфирных масел если имеются раны с гнойным воспалением, а также необходимо воздержаться от потребления арахиса,  так как это может вызвать обострение состояния.

Вывод

               В заключение остается добавить, что указанные выше методы домашнего лечения допустимы лишь только тогда, когда площадь раны захваченная гнойным воспалением относительно небольшая (например, лечение карбункула в домашних условиях) и у больного отсутствуют явления свидетельствующие о генерализации процесса и его негативном воздействии уже на весь организм. Когда площадь гнойного поражения участков тела большая или располагается, например,  в области носогубного треугольника, а также когда у больного отмечается рост температуры, познабливание, снижение аппетита, головная боль на фоне продолжающегося ухудшения картины местного процесса, то лечение на дому необходимо срочно прекратить и немедленно обратится за помощью к врачу. 

hirurgs.ru

Гнойные раны и лечение гнойных ран

При различных повреждениях поверхности кожи могут образовываться гнойные раны. Причина воспалительного процесса и появления гноя - болезнетворные бактерии, которые проникают в открытые ранки и царапины.

Основными признаками, при которых необходимо срочно начинать лечение гнойных ран, являются повышение температуры тела, припухлость вокруг поврежденной части тела, болезненные ощущения пульсирующего характера. Конечно же, предварительно следует обратиться к специалисту, который тщательно осмотрит поврежденную область и назначит правильное лечение гнойных ран. В некоторых случаях достаточно домашнего ухода за раной, в других потребуется вскрытие, которое осуществляется профессиональным хирургом. В любом случае нужен контроль, чтобы исключить осложнения.

Непосредственно лечение гнойных ран зависит от этапа их заживления. Различают три основных стадии. На первом этапе происходит рассасывание погибших клеток кожи и устранение кровоизлияния. На втором этапе развиваются грануляции, которые в дальнейшем заполняют дефект тканей. Третий этап – это образование рубца. Но чаще всего выделяют только две фазы: гидратация и дегидратация. Как правило, первая фаза предполагает устранение отека, припухлости, гнойного очага посредством вскрытия гнойника. Во второй фазе происходит процесс восстановления клеток кожи и других тканей.

Разумеется, эффективное лечение гнойных ран во многом зависит от индивидуальных особенностей строения кожи человека, а также состояния организма и условий в гнойном очаге. Следует отметить, что существенно ускоряет процесс заживления и восстановления хороший кровоток, отсутствие в гнойном очаге инородных тел, мертвых клеток тканей и различных микроорганизмов.

Чтобы определить, как лечить гнойные раны, необходимо учитывать факторы воздействия их на организм. Например, на фазе гидратации основной задачей является подавление деятельности вредоносных микроорганизмов, за счет чего происходит более быстрое заживление гнойной раны. Прежде всего, обеспечьте пациенту покой поврежденной части тела и введите антисептический препарат. Далее следует усилить гиперемию при помощи соленой повязки. Это не только способствует заживлению, но и приводит к гибели гнойных микроорганизмов. Ни в коем случае нельзя травмировать стенки раны, все действия должны быть максимально осторожными.

Вторая фаза предполагает другую направленность мероприятий – усиление процессов восстановления и регенерации клеток кожи. На этой стадии рана защищена от проникновения различных бактерий, начинается постепенное созревание грануляций. Эффективно помогают повязки с вазелиновым маслом или рыбьим жиром, так как данные препараты способствуют заполнению гнойной раны и восстановлению эпителия. Также врач может назначить физиотерапию и лечебную физкультуру, что помогает быстро вернуть силы и сохранить все функции поврежденной части тела.

Среди лекарственных растений, используемых в народной медицине при появлении гнойных ран, выделяют аир, клюкву, алоэ, хвощ, донник, крапиву и др. Например, приготовленным порошком из сухих корней аира или листьев крапивы присыпают гнойные раны, а соком алоэ или клюквы смазывают пораженные места либо  прикладывают их мякоть к ране в виде компресса.

В качестве профилактических мероприятий целесообразно соблюдать все правила личной гигиены, особенно при появлении мелких трещин и ранок. Также необходимо укреплять иммунную систему (вести здоровый и активный образ жизни, полноценно питаться, не избегать физических нагрузок), чтобы при попадании инфекции организм самостоятельно боролся с болезнетворными микроорганизмами.

fb.ru

Гнойная рана лечение в домашних условиях

Эта патология являет собой дефект тканей (в первую очередь, мягких), который сочетает в себе все пять возможных признаков воспаления, а также инфекционный процесс. Гнойная рана обычно осложняется тем, что у больного значительно ухудшается общее состояние, развивается фебрильная лихорадка и быстро истощается иммунитет.

Симптомы развития гнойной раны

В зависимости от возможного пути развития заболевания различают первично- и вторично-гнойные раны. При первом варианте, любой внутренний гноеродный процесс, будь то абсцесс, флегмона и т.д., прорываются к поверхности кожного покрова. Такие раны с самого первого момента возникновения считаются гнойными. Единственным возможным вариантом их устранения служит хирургическая обработка гнойной раны и последующее лечение основного процесса.

В повседневной жизни мы чаще встречаемся с вторично-гнойными ранами, при которых изначально имеется дефект ткани, и только потом в ране развивается инфекция. По запаху и цвету гноя, по наличию абсцедирования можно определить этиологическую причину возникновения гнойного процесса и уже с первой минуты узнать о чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Тем не менее, точно определить наиболее действенный препарат можно только после проведения лабораторного бактериологического исследования, которое назначается для всех тяжело больных. При этом ведущую роль в лечении занимает адекватная обработка раны и ее перевязка.

Как лечить народными средствами гнойную рану в домашних условиях?

Всякую рану обрабатывать следует два раза в день. Как обработать гнойную рану правильно, читайте далее. Самыми подходящими способами лечения являются промывание её с антисептическими средствами. Из антисептических средств наиболее подходящими веществами служат знакомые всем перекись водорода и Хлоргекседин. Для лечения можно также воспользоваться слабым раствором марганцовки, желательно светло-розового цвета, мыльным раствором либо обычной простой кипяченой водой.

После проведения обработки по краям гнойной раны необходимо нанести раствор Бриллиантового зеленого или Йода. В саму рану для лечения можно закладывать различные антибактериальные мази, к примеру, Левомиколь.

Обширные гнойные раны, а вместе с ними первично-гнойные раны, требуют намного более пристального внимания. Изначально такие гнойные раны обрабатываются хирургическим путем, из них удаляются некротизированные ткани, отсасывается гнойный экссудат. После всех этих мероприятий производится самое обычное промывание раны и её последующая перевязка.

Перевязка при обработке гнойной раны

Перевязка должна производиться дважды в день. Обширные раны помимо всего прочего требуют установки активного либо пассивного дренажа. Обязательно использовать для перевязки исключительно стерильный материал. Во избежание возможного развития анаэробной инфекции или гангрены также следует обеспечивать постоянный доступ кислорода к гнойной ране. Именно по этой причине предпочтительнее всего использовать салфетки, бинты и марли для перевязки ран, чем лейкопластырные повязки.

Если сильно сочится экссудат или в случае тяжелого состояния больного с симптомами гнойной раны, а также высоком риске появления анаэробной инфекции (среди факторов риска, прежде всего, называют наличие у больных облитерирующих заболеваний сосудов и сахарного диабета) обрабатывать гнойную рану и делать перевязки стоит чаще - 3-4 раза в день, оставляя при этом рану каждый раз открытой на пару десятков минут.

Народные средства для заживления гнойных ран в домашних условиях

1.

Золотарник. Требуется: свежие листья золотарника. Приготовление народного средства. Листья растереть в кашицу. Применение. Накладывать на раны и фурункулы как болеутоляющее и противовоспалительное средство.

2.

Борец репчатый для лечения гнойных ран. Требуется: 1 ч. л. свежих измельченных клубней борца репчатого, 1 стакан воды. Приготовление. Сырье залить кипятком и кипятить на медленном огне 20 минут. После чего охладить и процедить. Применение. Теплым отваром промывать гнойные раны, фурункулы. ВНИМАНИЕ! Растение ядовито. Не рекомендуется внутреннее употребление.

3.

Грецкий орех. При заболеваниях кожи эффективно следующее средство. Требуется: 100 г зеленых грецких орехов. Приготовление народного средства. Орехи пропустить через мясорубку, отжать сок. Применение. Из полученного сока делать примочки на пораженные участки кожи при экземе, лишае, фурункулезе.

4.

Сбор. Требуется: 1 ст. л. травы спорыша, 1 ст. л. травы донника, 1 ст. л. травы тысячелистника, 3 стакана воды. Приготовление народного средства. Свежие травы измельчить, залить водой и кипятить в течение 30 минут. Затем настоять еще 10 минут. Процедить, сырье отжать. Применение. Выложить кашицу на марлю и наложить ее на раневую поверхность.

Рецепты мазей для лечения гнойных ран

1.

Требуется: 1 ст. л. соцветий календулы, 1 ст. л. травы тысячелистника, 1 ст. л. травы спорыша, 1 ст. л. соцветий ромашки, 1 ст. л. шишек хмеля, 0,5 л воды. Приготовление. Свежие травы измельчить, залить кипятком и варить на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить, сырье отжать. Применение народного средства. Теплую кашицу нанести на 20 минут на пораженные участки кожи, затем ополоснуть оставшимся отваром.

2.

Предложенную ниже мазь хорошо использовать для лечения гнойных ран, фурункулов и язв. Требуется: 2 ст. л. травы тысячелистника, 2 ст. л. травы спорыша, 4 ст. л. воды, 20 г вазелина. Приготовление. Траву измельчить, залить кипятком. Накрыть крышкой, настоять в течение 10 минут. Затем добавить в полученную смесь вазелин и все тщательно перемешать. Применение. Нанести готовую мазь непосредственно на пораженные участки кожи.

Что нужно, чтобы подсушить гнойную рану?

Наверное, каждый сталкивался с проблемой повреждения кожи (глубокого или не очень), в результате чего появляется рана. Самостоятельно с помощью подручных средств можно лечить только неглубокие раны. Чтобы подсушить гнойную рану и ускорить ее заживление, воспользуйтесь дезинфицирующим средством, которое поможет избавиться от занесенной инфекции, которая может спровоцировать появление воспалительного процесса. В случае наличия ран большой площади и значительной глубины, рекомендуется обратиться к врачу и не предпринимать никаких самостоятельных попыток лечения. Как подсушить рану, читайте далее в статье.

Чтобы самостоятельно подсушить гнойную рану, вам понадобится наличие следующих компонентов:

1.

ягод земляники;

2.

репчатого лука, меда, коры ивы;

3.

ягод клюквы;

4.

прополиса;

5.

топленного сливочного масла.

Если вы уже имеете рану, то не рекомендуется заниматься частым ее перевязыванием. Если же вы все-таки ее перевязываете, не забывайте использовать для этого различные антисептики, которые продаются в аптеке. Их можно применять как непосредственно на рану, так и внутримышечным или же оральным способом. Если вы с раной находитесь в больнице, в целях дезинтоксикации можно осуществлять переливание небольших порций крови.

Чтобы разрушить омертвевшие ткани, вам могут назначить применение растворов или порошков, сделанных на основании протеолитилитических ферментов животного или бактериального происхождения.

Если воспаление раны уже прошло, дальше подсушить рану можно с помощью средств народной медицины. Чтобы знать, как подсушить рану, которая начала мокнуть и плохо заживает, на помощь придет следующий рецепт. Берем средних размеров головку репчатого лука и измельчаем ее. Потом добавляем в полученную смесь ложку сухой, коры ивы, которая должна быть предварительно измельченная и стертая в порошок. Берем стакан кипяченой горячей воды и заливаем все смешанные ингредиенты. Настаивать все это нужно в течение 8-10 часов. После этого необходимо процедить полученную настойку и смешать с медом. С помощью этой настойки нужно перевязывать рану.

Подсушиванию раны и ее очищению также способствует повязка с использованием размытых земляничных ягод.

Чтобы гнойная рана быстрее зажила, можно воспользоваться свежевыжатым клюквенным соком. Кроме того, замечательному подсушиванию ран способствует применение для повязок липового или тополиного меда.

Кроме вышеперечисленных методов подсушить рану можно Прополисной мазью, которую вполне реально приготовить в домашних условиях. Для этого берем сливочное топленое масло в количестве 100 гр., и 20 грамм прополиса. Охлаждаем прополис и трем его с помощью терки. Потом полученную смесь и масло помещаем в эмалированную емкость и варим на кипящей бане. Когда получится однородная смесь, перекладываем ее в стерильную посудину и закрываем крышкой, храня в прохладном месте. Использую приготовленную мазь, рекомендуется делать повязки дважды в день. Это поможет очистить рану, подсушить ее и предотвратить появление рубца после полного ее заживления.

Как подсушить гнойную рану Cинтомициновой мазью?

Кроме вышеупомянутых средств вылечить рану можно с помощью синтомициновой мази. В ее состав входит хлорамфеникол, который обладает антибиотическими свойствами и прекрасно очищает и подсушивает раны.

Если у вас гнойная рана, то эта мазь чинит мягкое действие на нее благодаря наличию касторового масла. Она не «забивает» раны, а способствует вытаскиванию из них гноя и подсушиванию за короткий промежуток поврежденных участков.

Таким образом, используя вышеописанные рецепты, вы без особых затруднений подсушите раны в домашних условиях.

www.astromeridian.ru

---

• 
  Зубы у детей порядок и сроки прорезывания
• 
  Как японки ухаживают за кожей лица
• 
  Тоник для волос русых
• 
  Как понять что парню не нравишься
• 
  Как принимать l карнитин для сердца
• 
  Чем выводить вшей и гнид у детей
• 
  Шелушится кожа на пальцах
• 
  Чем лечить аллергический конъюнктивит
• 
  Как удалить серную пробку перекисью водорода
• 
  Мазь для восстановления суставов
• 
  Дыхательная гимнастика цигун упражнения видео