Правила хранения лекарственных средств. Хранение медикаментов
Правила хранения лекарственных средств в отделении.
Обратная связь
ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение
Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими
Целительная привычка
Как самому избавиться от обидчивости
Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам
Тренинг уверенности в себе
Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"
Натюрморт и его изобразительные возможности
Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.
Как научиться брать на себя ответственность
Зачем нужны границы в отношениях с детьми?
Световозвращающие элементы на детской одежде
Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия
Как слышать голос Бога
Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)
Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.
Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.
Тема: Медикаментозное лечение в сестринской практике
№ 1
Подготовил преподаватель
Афоркина А.Н.
председатель ЦМК
Осмирко Е.К.
Оренбург -2015 г
I. Пути и способы введения лекарственных средств в организм.
Медикаментозная терапия является важнейшей составной частью всего лечебного процесса.
Лекарственные вещества оказывают на организм как местное, так и общее (резорбтивное) действие.
Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями. От того, каким путем лекарственное вещество вводится в организм, зависит:
1) скорость наступления эффекта,
2) величина эффекта,
3) продолжительность действия.
| Пути введения | Энтеральный | Наружный | Ингаляционный | Парентеральный |
| Способы введения | 1) через рот (рег os) 2) под язык (sub lingua) 3) через прямую кишку (рег rectum) | 1) на кожу 2) на слизистые: в глаза, ухо, нос, во влагалище | 1) через дыхательные пути | 1) внутрикожно 2) подкожно 3) внутримышечно 4) внутривенно 5) внутриартериально 6) в полости 7) внутрикостно 8) в субарахноидальное пространство (под мозговую оболочку) |
Таб.1 Пути и способы введения лекарственных средств
II. Правила выписывания, получения, хранения, учета и раздачи лекарственных средств.
Правила выписывания лекарственных средств для отделения.
1. Врач, ежедневно проводя осмотр больных в отделении, записывает в историю болезни или лист назначений необходимые данному пациенту лекарственные средства, их дозы, кратность введения и пути введения.
2. Палатная медсестра ежедневно делает выборку назначений, переписывая назначенные препараты в "Тетрадь назначений" отдельно для каждого пациента. Сведения об инъекциях передаются процедурной медсестре, которая их выполняет.
3. Перечень назначенных препаратов, которых нет на посту или в процедурном кабинете, подается старшей медсестре отделения.
4. Старшая медсестра (при необходимости) выписывает по определенной форме накладную (требование) на получение лекарственных средств из аптеки в нескольких экземплярах, которую подписывает зав. отделением. Первый экземпляр остаётся в аптеке, второй возвращается материально ответственному лицу. В накладной ф.№ 434 обязательно указывается полное наименование лекарственных средств, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка, количество.
Приказ Минздрава РФ от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" с изменениями от 9 января 2001 г., 16 мая 2003 г.
Лекарственные средства отпускаются аптекой отделениям в размере текущей потребности в них: ядовитые – 5 дневный запас, наркотические – 3 дневный (в отд. реанимации), все остальные – 10 дневный.
Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 г. « О мерах по улучшению учёта, хранения, выписывания и использования НЛС».
5. Требования на ядовитые (например, на строфантин, атропин, прозерин и др.) и наркотические препараты (например, на промедол, омнопон, морфин и др.), а также на этиловый спирт выписываются на отдельных бланках старшей м/с на латинском языке. На этих требованиях ставится печать и подпись главного врача ЛПУ или его заместителя по лечебной части с указанием пути введения, концентрации этилового спирта.
6. В требованиях на остродефицитные и дорогостоящие медикаменты указывают Ф.И.О. пациента, номер истории болезни, диагноз.
7. Получая лекарственные средства из аптеки, старшая медсестра проверяет их соответствие заказу. При выдаче из аптеки ампул с наркотическими средствами проверяют целостность ампул.
На лекарственных формах, изготовленных в аптеке, должны быть определенного цвета этикетки:
для наружного употребления – желтые;
для внутреннего употребления-белые;
Для парентерального введения - голубые (на флаконах со стерильными растворами).
На этикетках должны быть четкие названия препаратов, обозначения концентрации, дозы, даты изготовления и подпись фармацевта (реквизиты изготовителя), изготовившего данные лекарственные формы.
Правила хранения лекарственных средств в отделении.
1. Для хранения медикаментов на посту медсестры имеются шкафы, которые должны запираться на ключ.
2. В шкафу лекарственные вещества располагают по группам (стерильные, внутренние, наружные) на отдельных полках или в отдельных шкафах. На каждой полке должно быть соответствующее указание ("Для наружного применения", "Для внутреннего применения" и др.).
3. Лекарственные вещества для парентерального и энтерального введения целесообразно на полках располагать по назначению (антибиотики, витамины, гипотензивные средства и т.д.).
4. Сзади ставят более крупную посуду и упаковки, а спереди - поменьше. Это дает воз-можность прочесть любую этикетку и быстро взять нужное лекарство.
5. Категорически запрещается хранить предметы ухода за пациентами и дезинфицирую-щие средства вместе с лекарствами.
6.Лекарственные вещества, входящие в список А, а также дорогостоящие и остродефицитные препараты хранятся в сейфе. На внутренней поверхности сейфа должен быть их перечень с указанием высших суточных и разовых доз, а также таблица антидотной терапии. Внутри любого шкафа (сейфа) лек.средства распределяются по группам: наружные, внутренние, глазные капли, инъекционные.
7. Препараты, разлагающиеся на свету (поэтому их выпускают в темных флаконах), хранят в защищенном от света месте.
8. Сильнопахнущие лекарственные средства (йодоформ, мазь Вишневского и др.) хранят отдельно, чтобы запах не распространялся на другие лекарственные средства.
9. Скоропортящиеся препараты (настои, отвары, микстуры), а также мази, вакцины, сыворотки, ректальные суппозитории и др. препараты хранят в холодильнике.
10. Спиртовые экстракты, настойки хранят во флаконах с плотно притертыми пробками, так как вследствие испарения спирта они со временем могут стать более концентрированными и вызвать передозировку.
11. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке, указан на флаконе. Если за это время они не реализованы, их необходимо вылить, даже при отсутствии признаков непригодности.
Должны соблюдаться температурный и световой режим. Настои, отвары, эмульсии, сыворотки, вакцины, органопрепараты должны храниться только в холодильнике.
Признаками непригодности являются:
- у стерильных растворов - изменение цвета, прозрачности, наличие хлопьев;
- у настоев, отваров - помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха;
- у мазей - изменение цвета, расслаивание, прогорклый запах;
- у порошков, таблеток - изменение цвета.
Медсестра не имеет права:
- менять форму лекарственных средств и их упаковку;
- одинаковые лекарственные средства из разных упаковок соединять в одну;
- заменять и исправлять этикетки на лекарственных средствах:
- хранить лекарственные вещества без этикеток.
megapredmet.ru
Приказ 706н, правила хранения лекарственных средств 2016
Правила хранения лекарственных средств в ЛПУ на сегодняшний день регулирует Минздрав РФ.
Приказом №706н о правилах хранения в своей работе руководствуются аптечные и медицинское организации.
Рассмотрим общие правила хранения лекарственных средств, особенности хранения.
Обратим внимание на основные нарушения медицинских учреждений в этой сфере.
Из статьи Вы узнаете:
Правила хранения лекарственных средств в рамках приказа 706н
Правилами хранения медикаментов определено, каким образом следует хранить разные по своим свойствам и потенциальной опасности медикаменты.
Приказ 706н (последняя редакция) посмотреть/скачать>>
Препараты медицинского назначения правила подразделяют на следующие группы:
- Препараты, подверженные влиянию температуры (высокой или низкой). Их хранить следует в точном соответствии с рекомендуемыми показателями температуры.
На упаковке медикаментов производитель обычно указывает, какой режим им рекомендуется, как правило, это не более +25 °С. Такими лекарствами являются новокаин, адреналин и другие лекарства в растворах.
На низкую температуру реагируют масляные и эфирные растворы, инсулин, аммиак. Приказ регламентирующий правила хранения лекарственных средств следует точно соблюдать потому, что такие медикаменты после нахождения в низких температурах полностью изменяются и утрачивают свои полезные качества.
- Препараты, которые могут потерять свои свойства под влиянием влаги и света.
К медикаментам этой группы относятся, например, нитрат серебра и прозерин, которые реагируют на свет и горчица или гипс, которые теряют свои свойства при воздействии влаги.
Новые приказы по правилам хранения лекарственных средств посмотреть/скачать>>
Санкции и штрафы за нарушение правил хранения лекарств посмотреть/скачать>>
Хранению лекарственных средств, реагирующих на свет, стоит уделить особое внимание помещения при необходимости оборудуются плотными жалюзи, наклейками, отражающими свет и прочими приспособлениями, которые уменьшают поток попадающего в них света.
Чтобы при хранении медикаментов защитить их от влаги, здание должно быть сухим, влажность воздуха должна быть контролируемой в пределах 65%.
- Препараты, склонные к воздействию газов, которые находятся в окружающей среде. Медикаменты этой группы должны быть герметично закупоренными в диапазоне температур от +15 до +25 °С, интенсивное освещение нежелательно.
К препаратам, реагирующим на газы, относятся: органопрепараты, перекись магния, морфин и прочие. На каждом лекарственном средстве фармкомпании указывают специфику его реакции в тех или иных условиях.
- Препараты, которые при неправильном размещении могут высохнуть и испариться.
►Подробнее о хранении лекарственных средств читайте здесь:
В медикаментах этой группы содержатся, как правило, спирты, аммиак, эфиры, формальдегиды и т.д., которые легко выделяются в неподходящих температурных режимах.
Поэтому при хранении этих лекарственных средств должны соблюдаться температурные и иные правила, рекомендованные производителем конкретного препарата.
На индивидуальных упаковках изложена вся необходимая информация о том, как достичь сохранности препарата в условиях медучреждений.
Хранение лекарственных средств в помещениях ЛПУ
Большая часть медикаментов подлежит ПКУ, который подразумевает их регистрацию при приемке и расходовании в процессе оказания медуслуг.
Медпрепараты, которые имеют в своем составе компоненты из наркотиков, ядов и иных опасных веществ, хранятся более строго. Препараты, подлежащие ПКУ же помещаются в специальные шкафы, которые пломбируются ежедневно в конце дня.
На стеллажах шкафов медикаменты хранятся в своей упаковке, при этом хорошо должна просматриваться маркировка на них.
Каким условиям должны отвечать помещения для хранения медицинских препаратов:
- Поскольку согласно правилам хранения конкретных препаратов, нужно поддерживать определенные условия температуры, в помещении должны быть кондиционирующие и холодильные установки, фрамуги и форточки.
- Приказы Минздрава регламентируют регулярное проведение влажных уборок поэтому стены и потолки помещения для медикаментов должны быть гладкими и ровными.
- В условиях, требующих защиты лекарств от температурных воздействий, важно, чтобы в помещении присутствовали приборы, регистрирующие параметры окружающего воздуха гигрометры, термометры, психрометры.
Зонирование помещений для хранения лекарств: как выполнить требования Росздравнадзора
В журнале «Главная медицинская сестра» эксперт подробно рассказала, как выделить основные зоны для хранения лекарственных средств и не вызвать нареканий у проверяющих органов.
Мельникова О.А., профессор кафедры управления и экономики фармации ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, д. фарм. н.
В медорганизации выделяется семь основных зон для хранения лекарств. В статье рассматривается как обозначать эти зоны, какие препараты в них размещать и на какие особые требования необходимо обратить внимание.
Прочитать статью могут подписчики и пользователи по демодоступу >>
Где хранить лексредства с ограниченным сроком годности
Правилами хранения лекарственных средств устанавливаются особые требования к хранению медикаментов с истекшим сроком годности.
Их размещение допускается только в отдельно выделенных (карантинных зонах), так, чтобы они не могли перемешаться с нормальными лекарствами. На практике это промаркированная отдельная полка или специальный сейф.
В связи с этим, сроки годности лекарств должны находиться под постоянным контролем. Приказом главного врача медучреждения утверждается остаточным срок годности, который считается ограниченным. Например, это последние 6 месяцев срока хранения.
В приказе 706н такие препараты учитываются как медикаменты с ограниченным сроком годности.
►О том как хранить, списывать и уничтожать лекарства читайте здесь:
Хранение огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств
Правила хранения лекарственных средств приказ 706н устанавливают также и особенности хранения взрывоопасных лекарственных средств, а также огнеопасных препаратов.
Такие средства имеют повышенную опасность из-за содержания в своем составе глицерина, серы, спиртов и эфиров, скипидара и т.д. В связи с этим, необходимо обеспечивать их отдельное хранение от других медикаментов.
Кроме того, взрывоопасные препараты нельзя хранить рядом с:
- лекарствами, содержащими щелочи;
- газовыми баллонами;
- минеральными кислотами;
- неорганическими солями, которые могут в сочетании с органическими препаратами составить огнеопасную смесь;
- перевязочными материалами.
Как хранить калия перманганат
Условия хранения калия перманганата в соответствии с правилами должны соответствовать следующим требованиям:
| 1. |
для размещения данных препаратов подходят только сухие места; |
| 2. |
температура в помещении должна быть комнатной; |
| 3. |
растворы средства должны храниться в соответствии с установленными сроками годности, в затемненных местах. |
Как хранить эфир
Для хранения лекарственных средств в лпу с содержанием эфира выбирают места, находящиеся вдали от отопительных элементов и огня, место хранения должно быть защищено от яркого света. Это связано с тем, что эфир для наркоза огнеопасен.
Чтобы обеспечить безопасные условия хранения огнеопасных лекарственных средств в лпу, в том числе эфира, рекомендуется помещать их отдельно от других препаратов, желательно в специально отведенном помещении.
Хранение азота и кислорода в баллонах
Выделяется несколько важных правил хранения закиси азота и кислорода в баллонах:
- По ГОСТ 26460-85 баллоны размещаются под навесом на территории медучреждения или в отдельных складах, чтобы обеспечивалась их защита от солнца и влаги.
- По ППБО 07-91 от 09.08.1990 кислородные баллоны размещаются в несгораемых шкафах, размещенных вне медучреждения на дистанции не менее 4-х метров от оконных и дверных проемов.
- Если хранится более 10 40-литровых баллонов с кислородом, они размещаются в отдельном помещении. Его стены стоит выполнять без окон, из безопасных материалов, расстояние от остальных помещений должно составлять минимум 25 метров.
- Склады, предназначенные для хранения баллонов с азотом необходимо оснащать вентиляцией, а сами баллоны следует размещать на безопасной дистанции от радиаторов отопления (на расстоянии не менее 1 метра).
- В несгораемых сейфах хранятся взрывоопасные лекарственные средства вне места их постоянного хранения лпу. Кроме того, помещения нужно оснащать противопожарной сигнализацией.
Чем регламентируется хранение йода
Йод также относится к лекарственным средствам, поэтому работа с ним организуется согласно правилам хранения лекарственных средств, которые утверждены приказом № 706н. Для хранения подходят металлические шкафы.
В процедурном кабинете хранится запас йода для текущей работы (несколько флаконов). Если в кабинете нет специального шкафа для медикаментов, йод можно хранить в холодильнике, но отдельно от иммунобиологических средств.
Требования к хранению сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств в приказе 706н
Как следует из правил хранения лекарственных средств в лпу для сильнодействующих и ядовитых лекарственных препаратов необходимы помещения, которые имеют специальные охранные средства. Режим работы с ними схож с правилами хранения наркотиков.
Таким образом, хранить сильнодействующие медикаменты можно в одном помещении с наркотики. При этом сильнодействующие и ядовитые вещества нужно хранить или в разных сейфах, или на разных полках металлических шкафов.
Отметим, что некоторые препараты были исключены из препаратов ядовитых и сильнодействующих, и перенесены в список наркотиков. К примеру, это Мидазолам, Бротизолам, Лоразепам, Эстазолам, Фенобарбитал и т.д.
Поэтому такие лекарственные средства следует хранить по правилам, действующим для наркотических препаратов и их прекурсоров.
Как нужно контролировать правила хранения
Соблюдение правил хранения медикаментов контролирует старшая медсестра, а также дежурные сестры отделений.
В целях контроля они исполняют следующие обязанности:
- один раз в смену регистрируют параметры температуры и воздуха в местах хранения медикаментов;
- медсестры и старшие медсестры идентифицируют лекарственные средства в местах хранения с помощью стеллажной карточки;
- ведется учет препаратов, которые имеют ограниченный срок годности для того, чтобы контролировать их своевременное использование;
- когда у лекарств кончается срок годности, их следует помещать в карантинную зону и хранить отдельно от других препаратов. Впоследствии они передаются на уничтожение.
Чек-лист Росздравнадзора – хранение лекарств в медорганизациях
В Системе Главная медсестра представлен чек-лист, по которому проверяют хранение лекарств в медорганизации. Проверочный лист состоит из 62 вопросов и утвержден приложением 2 к приказу № 9438. Проверяющие будут оценивать систему обеспечения качества хранения препаратов, помещения, в которых хранятся медикаменты, оборудование и документацию.
Подписчики и пользователи демодоступа могут воспользоваться чек-листом и заранее подготовится к проверке Федеральной службы.
Скачать чек-лист >>
Как расшифровать условия хранения ЛС
В некоторых случаях медработникам очень сложно придерживаться правил хранения лекарственных препаратов в лпу, которые рекомендованы их производителем на потребительской упаковке.
Например, многие производители указывают, что препарат стоит хранить при комнатной температуре или в прохладном месте, не конкретизируя, какая именно температура воздуха соответствует этим правилам.
Государственной фармакопеей Российской Федерации были расшифрованы рекомендуемые условия хранения ЛС:
- 8-15°С прохладные или холодные условия;
- 15-25°С «комнатная» температура;
- 2-25°С температура до 25°С;
- 2-8°С температура, не превышающая 8°С.
Когда нужно оформлять стеллажную карту
Порядок хранения медикаментов в отделении лпу требует, чтобы при хранении препаратов на них велись стеллажные карты. Это специальные карточки, в которых приводится основная информация о лекарстве и условиях его хранения.
Стеллажная карта заводится на вновь поступившее лекарство. Если в медучреждение поступил препарат той же дозировки, формы выпуска и той же серии можно оставить старую карту. Если поступил медикамент с другими характеристиками, например, другой формы выпуска должна оформляться новая карточка.
Приказ 706н устанавливает в п. 10 конкретный перечень сведений, которые допустимо отражать в такой карточке сокращать его медработники не вправе.
Нарушения при хранении
Росздравнадзором были проанализированы главные нарушения, которые встречаются при хранении медицинских средств:
- нарушаются требования производителя препарата, которые указаны на его упаковке;
- вместе размещаются обычные препараты и просроченные лекарства;
- в медучреждении не ведется фиксация сроков годности медикаментов;
- в помещениях для хранения лекарств отсутствуют аппараты для учета температуры и показателей влажности, либо эти приборы не прошли поверку.
www.zdrav.ru
скорая помощь под рукой — Дом и Сад
Практически в каждом городе есть аптека, работающая круглосуточно. Однако отказаться от маленького домашнего «склада» сложно. Чаще всего он состоит из лекарств от хронических болезней и препаратов скорой помощи. Обязательно есть средства жаропонижающие и обезболивающие. Как правило, не выбрасываются также препараты, которые назначались врачом и остались неиспользованными.
При создании домашней аптечки необходимо помнить, что все лекарства должны содержаться в определенных условиях, указанных в инструкциях к препаратам. И если требования не выполняются, то эффективность таблеток, мазей, настоек уже никто не сможет гарантировать. Не исключен вариант, что препарат, не хранившийся в правильных условиях, может навредить, поэтому важно создать для хранения медикаментов подходящие условия.
Основные принципы хранения
При выборе места хранения лекарств важно понимать, какие условия помогут правильно содержать лекарства.
Температура
Раньше не указывались конкретные параметры температуры для хранения лекарства. «Хранить в прохладном месте» – весьма размытая формулировка, которая существовала раньше практически для всех лекарств. Сегодня производители рекомендуют более конкретные температурные режимы по хранению препаратов. Требование сберегать при 3-8°С (режим обычной камеры холодильника) означает, что лекарство надо в течении примерно суток после покупки положить в холодильник. Иначе терапевтический эффект препарата будет снижен и период лечения болезни может увеличиться. Более всего это относится к гормональным препаратам, антибиотикам, вакцинам или сывороткам.
Лекарства с конкретной температурой сбережения складывают на разные полки холодильника: «свечи» – поближе к морозилке, пластыри или мази – на средних полках. Конечно, основная масса лекарств должна храниться при комнатной температуре 18-20°С. И резкие перепады температур (заморозка или солнцепек) могут изменить свойства, что сделает невозможным употребление препарата.
Защита от сырости и яркого освещения
Чаще всего производители лекарств предусмотрительно выпускают препараты в темных упаковках. Однако обеспечить дополнительную защиту в случае необходимости не будет лишним, поэтому весьма рационально выделить в шкафу специальную полочку под медикаменты.
Отличная идея – пенал для хранения лекарств. В этом случае удобно доставать коробку и на свету вынимать нужные препараты или перебирать оставшиеся лекарства.
Очень подходящий вариант – выдвижные ящики. Их главные преимущества – защита от света, простота использования.
Также большое значение имеет защита медикаментов от влаги, ведь некоторые препараты выпускаются в бумажной упаковке, которая способна повредиться при повышенной влажности. Излишняя влага может нанести вред и перевязочным материалам: пластырям, бинтам (очень гигроскопичный материал).
Последствия несоблюдения режима хранения – потеря медикаментами полезных свойств. Лучше выделить под лекарства чистое и прохладное место (ванная комната и кухня категорически не подходят для хранения препаратов).
Доступ воздуха: польза или вред
Практически все медикаменты продаются в герметичных упаковках, к чему привыкли все покупатели. И вопрос о необходимости соблюдения этого правила хранения лекарств в повседневной жизни не считается важным.
Между тем есть ряд лекарств, для которых требование в ограничении доступа воздуха очень важно. Как только упаковка вскрывается, запускается естественная реакция окисления (от доступа кислорода). И спустя какое-то время препарат теряет полезные свойства (в исключительных случаях – становится опасен). К подобным медикаментам нужно очень внимательно относиться и оптимальный вариант – фиксация времени вскрытия упаковки.
Встречаются также медикаменты, которые на открытом воздухе испаряются. Их хранят в крепко закрытых емкостях – специальных баночках или ампулах.
Срок хранения медикаментов
Очень насущный вопрос, к которому многие относятся несерьезно. А зря. Срок хранения указывается на упаковке и он индивидуален для различных лекарств. Бывают медикаменты, которые возможно хранить несколько лет, но надо использовать в течении двух недель после вскрытия. Или встречаются лекарства, которые можно не закрывать. Все эти подробности необходимо выяснять перед тем, как положить препарат в аптечку. И если указан малый срок использования лекарства после вскрытия, то нужно записать на упаковке точную дату начала использования.
Насколько можно доверять расхожему мнению о «запасном» сроке годности? Мол, это уловки фармацевтов (специально указывать малый срок годности), чтобы повысить продажи. Однозначного ответа нет. Так как записанный срок хранения предусматривает соблюдения условий хранения. И необеспечение нужных параметров хранения, действительно, приведет к сокращению периода использования. Больше всего этот вопрос касается сохранности жидких форм препаратов. И если смесь помутнела или появились странные хлопья/осадок, то лекарством нельзя пользоваться.
Сохранение лечебных свойств у просроченных лекарств никто не гарантирует. Перед тем как выкинуть просроченное лекарство, его желательно освободить от упаковки. Все таблетки извлекаются из блистеров, а на баночках отрываются этикетки. Затем все плотно заворачивается в бумагу или другую упаковку, что бы дети и животные не смогли случайно достать и проглотить.
Правила хранения лекарств в аптечке
Именно соблюдение определенных требований поможет быстро найти нужное лекарство и правильно его принять:
- все препараты хранятся в оригинальных упаковках с инструкциями. Перед приемом лекарств желательно пересматривать инструкцию, чтоб проверить правильность употребления медпрепаратов и особенность взаимодействия с другими медикаментами;
- содержимое коробки регулярно перебирается. Лекарства с истекшим сроком годности выбрасываются;
- препараты должны храниться в закрытом виде. Категорически следует исключить варианты высыпания или перемешивания таблеток. Непонятную таблетку нельзя принимать. Пересыпать лекарства в другие емкости/бутылочки нельзя, так как можно ошибиться со сроком использования препаратов;
- нежелательно разрезать блистеры с таблетками. Так как можно не сохранить название лекарства и не знать о сроке хранения;
- шкаф для хранения аптечки должен находиться в удобном доступном месте, но не на виду. Так как если в семье есть дети, животные, то надо исключить для них легкий доступ к медикаментам. Как вариант – ящик для хранения лекарств можно замыкать на ключ.
Интересные идеи по организации хранения медикаментов
Правильная и упорядоченная система расположения препаратов облегчит поиск нужных лекарств и превратит аптеку в настоящего помощника, а не сделает источником раздражения.
- Рецепты от врачей следует складывать в отдельный пакет, а не выбрасывать. Так инструкцию лекарства можно будет найти в интернете, а восстановить/вспомнить рецепт невозможно.
- Лекарства в бутылочках, таблетки, мази целесообразно хранить отдельно друг от друга. Причем для бутылочек/баночек лучше подойдут прямоугольные/квадратные коробки без закруглений (баночки будут стоять ровно и не упадут). Удобный вариант – небольшие пластиковые корзинки.
- Боксы для хранения лекарств лучше приобретать с отдельными отделениями. Это поможет упорядочить препараты по типу, а также по регулярности использования. Если специальных разделителей нет, то отличная идея – вставить в большой бокс отдельные небольшие и маленькие коробочки. В таких случаях желательно использовать контейнеры из прозрачного пластика (существенно облегчит поиск нужного медикамента).
- Можно также наклеить стикеры с надписью содержимого. Причем наиболее часто употребляемые медикаменты лучше располагать ближе.
- Желательно сформировать аптечку скорой помощи и хранить ее отдельно от остальных коробок, боксов. Перечень неотложки каждый составляет самостоятельно, но какие-то общие лекарства там должны быть обязательно (те же пресловутая зеленка, вата, сердечные таблетки, обезболивающее).
- Для путешествий собирается отдельная аптечка-органайзер. Если разъезды случаются часто, то надо выделить постоянную подходящую сумочку/коробочку и укомплектовать ее нужными медикаментами.
- Не стоит покупать препараты про запас, так как сейчас практически везде есть круглосуточные аптеки.
- Блистеры с одинаковыми таблетками можно перетянуть резинкой. Причем удобнее укладывать их в коробок названием кверху – так быстрей искать.
Организовать правильное хранение лекарств легко. Нельзя назвать процесс создания домашней аптечки увлекательным мероприятием, но отрицать, что это необходимая вещь в каждой квартире, неразумно.
Запись Хранение лекарств: скорая помощь под рукой впервые появилась .
©
Смотрите также:
Чтобы не пропустить новые статьи, подпишитесь на сайт:
Похожие статьи:
dom-and-sad.ru
Выписка, получение, хранение и учет лекарственных средств:
Выписывание, получение лекарственных средств из аптеки производит старшая медицинская сестра отделения в соответствии с потребностью отделения по заявкам палатных медицинских сестер.
Требования на получение лекарственных средств из аптеки выписываются в трех экземплярах.
На ядовитые, наркотические, сильнодействующие, спирт этиловый выписываются на один экземпляр больше. Требования подписываются главным врачом и заверяются печатью лечебного учреждения. В требованиях на получение из аптеки ядовитых, наркотических, остродефицитных лекарственных средств указывают номера историй болезни, фамилии, имена, отчества пациентов.
Наркотические средства и психотропные вещества списка III должны выписываться гражданам на специальном бланке розового цвета на бумаге с водяными знаками, имеющими штамп ЛПУ и серийный номер. Учет специальных рецептурных бланков на наркотические лекарственные средства ведется в специальном журнале: пронумерованном, прошнурованном, опломбированном и скрепленном подписью руководителя.
При получении лекарственных средств из аптеки старшая медицинская сестра проверяет их соответствие прописи в требованиях (название препарата, дозировку), а также срок годности, дату изготовления, серию препарата, соответствие оригинальной заводской или аптечной упаковке.
При хранении лекарственных средств соблюдаются правила размещения их по группам: список А (ядовитые и наркотические), список Б (сильнодействующие) — находятся в сейфе, под замком. На внутренней стороне дверки сейфа должен находиться перечень наркотических лекарственных средств с указанием величин суточных и разовых доз.
Ключи от сейфа хранятся только у лиц, назначенных приказом по ЛПУ, ответственных за хранение и выдачу лекарственных средств группы «А».
Другие лекарственные средства хранятся в отделении на посту медсестры в запирающихся шкафах с обозначениями «Наружные», «Внутренние», «Парентеральные». При сдаче дежурств медицинская сестра делает запись в соответствующих журналах по форме.
Запасы наркотических лекарственных средств не должны превышать трехдневной потребности отделения, ядовитых — пятидневной, сильнодействующих — десятидневной.
В местах хранения соблюдается температурный режим. Светочувствительные средства хранятся в темных, закрытых шкафах. Пахучие хранятся отдельно, в плотно закрывающихся ящиках. Отвары, настои, эмульсии, антибиотики, свечи, сыворотки, вакцины , гормональные препараты, гепарин, окситоцин, адреналин, хранятся только в холодильнике, специально промаркированном «для медикаментов». при температуре от +2 °С до +10 °С, предназначенном для хранения лекарственных средств.
Лекарственные средства нужно использовать в пределах установленных сроков годности.
Наркотические, ядовитые, этиловый спирт, остродефицитные препараты подлежат предметно-количественному учету, контролю, который ведется в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной печатью и подписью главного врача лечебного учреждения. На этикетках всех лекарств, содержащих наркотические лекарственные средства, должен быть поставлен штамп черной тушью «Яд».
По мере накопления порошков, таблеток и ампулированных наркотических средств не позднее 30-го числа каждого месяца производится их уничтожение: порошков и таблеток — путем сжигания, ампулированных препаратов — раздавливанием. В «Журнале учета неиспользованных наркотических лекарственных средств и рецептов для их выписывания» делается отметка о количестве уничтоженных лекарств.
Приказ 330 «О мерах по улучшению учета, хранению, выписыванию и использованию наркотических лекарственных средств».
ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Врач, ежедневно проводя осмотр больных в отделении, записывает в историю болезни или лист назначений необходимые данному пациенту лекарственные средства, их дозы, кратность введения и пути введения.
Палатная медсестра ежедневно делает выборку назначений, переписывая назначенные препараты в «Тетрадь назначений». Сведения об инъекциях передаются процедурной медсестре, которая их выполняет.
Перечень назначенных препаратов, которых нет на посту или в процедурном кабинете, подается старшей медсестре отделения.
Старшая медсестра (при необходимости) выписывает по определенной форме накладную (требование) на получение лекарственных средств из аптеки в 2-х экземплярах на латинском языке, которую подписывает зав. отделением. В отделении должен находиться 3-х дневный запас необходимых лекарственных средств.
.Получая лекарственные средства из аптеки, старшая медсестра проверяет их соответствие заказу.
На лекарственных формах, изготовленных в аптеке, должны быть определенного цвета этикетки:
для наружного употребления — желтые
для внутреннего употребления- белые
для парентерального введения — голубые
(на флаконах со стерильными растворами).
На этикетках должны быть четкие названия препаратов, обозначения концентрации, дозы, даты изготовления и подпись фармацевта, изготовившего данные лекарственные формы.
Некоторые лекарственные вещества,
входящие в список А (ядовитые лекарственные средства) Атропин Кокаин ДикаинМорфин Омнопон Промедол Прозерин СтрихнинСтрофантин Резерпин Совкаин Платифиллин
Некоторые лекарственные вещества, входящие в список Б (сильнодействующие лекарственные вещества) Никотиновая кислота Адонизид Амилнитритт Анальгин Адреналин Барбамил Барбитал Аминазин Хлоралгидрат Кодеин Кофеин Кордиамин Цититон Эфедрин Лобелин Люминал Нитроглицерин в р-р Норсульфазол Новокаин Фтивазид Папаверин ПитуитринСульфодимезинИнсули Левомицетин Мезатон Фталазол Преднизолон
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ХРАНЕНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОТДЕЛЕНИИ
Для хранения медикаментов на посту медсестры имеются шкафы, которые должны запираться на ключ.
В шкафу лекарственные вещества располагают по группам (стерильные, внутренние, наружные) на отдельных полках или в отдельных шкафах. На каждой полке должно быть соответствующее указание (“Для наружного применения”, “Для внутреннего применения” и др.).
Лекарственные вещества для парентерального и энтерального введения целесообразно на полках располагать по назначению (антибиотики, витамины, гипотензивные средства и т.д.).
Сзади ставят более крупную посуду и упаковки, а спереди — поменьше. Это дает возможность прочесть любую этикетку и быстро взять нужное лекарство.
Категорически запрещается хранить предметы ухода за пациентами и дезинфицирующие средства вместе с лекарствами.
Лекарственные вещества, входящие в список А, а также дорогостоящие и остродефицитные препараты хранятся в сейфе.
Препараты, разлагающиеся на свету (поэтому их выпускают в темных флаконах), хранят в защищенном от света месте.
Сильнопахнущие лекарственные средства (йодоформ, мазь Вишневского и др.) хранят отдельно, чтобы запах не распространялся на другие лекарственные средства.
Скоропортящиеся препараты (настои, отвары, микстуры), а также мази, вакцины, сыворотки, ректальные суппозитории и др. препараты хранят в холодильнике.
Спиртовые экстракты, настойки хранят во флаконах с плотно притертыми пробками, так как вследствие испарения спирта они со временем могут стать более концентрированными и вызвать передозировку.
Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке, указан на флаконе. Если за это время они не реализованы, их необходимо вылить, даже при отсутствии признаков непригодности.
Признаками непригодности являются:
у стерильных растворов — изменение цвета, прозрачности, наличие хлопьев;
у настоев, отваров — помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха;
у мазей — изменение цвета, расслаивание, прогорклый запах;
у порошков, таблеток — изменение цвета.
13. Медсестра не имеет права:
менять форму лекарственных средств и их упаковку;
одинаковые лекарственные средства из разных упаковок соединять в одну;
заменять и исправлять этикетки на лекарственных средствах;
хранить лекарственные вещества без этикеток.
ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ И УЧЕТА НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ.
Наркотические препараты выписываются из аптеки в лечебное отделение на отдельном требовании (в нескольких экземплярах), на котором ставится подпись главного врача ЛПУ и печать.
Наркотические средства хранятся в сейфе, на внутренней поверхности дверцы которого должен быть перечень препаратов с указанием высших разовых и суточных доз.
Ключи от сейфа хранятся у дежурного врача и передаются по смене.
Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету.
Наркотические средства вводятся пациенту только по письменному назначению врача и в его присутствии.
6. Запись о введении наркотика необходимо сделать в книге учета наркотических средств, хранящейся в сейфе.
В книге учета наркотиков все листы должны быть пронумерованы, прошнурованы, а свободные концы шнура заклеены на последнем листе книги бумажным листом, на котором указывают количество страниц, ставится подпись руководителя ЛПУ или его заместителей и печать.
Для учета каждого лекарственного средства выделяют отдельные листы. В журнале учета наркотиков производят следующие записи:
Название лечебного учреждения
КНИГА учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах
Пустые ампулы из-под наркотиков не выбрасываются, а собираются и передаются вместе с неиспользованными ампулами по смене, и в конечном итоге пустые ампулы сдаются старшей медсестре.
При передаче ключей от сейфа проверяют соответствие записей в журнале учета (количество использованных ампул и остаток) фактическому количеству наполненных и использованных ампул, и ставят свои подписи в журнале передавший и принявший ключи. Пустые ампулы от наркотических средств старшая медсестра сдает по акту специальной комиссии, утвержденной руководителем ЛПУ, в присутствии которой ампулы уничтожаются.
АКТ
НА УНИЧТОЖЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ АМПУЛ ИЗ-ПОД НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
произвела уничтожение использованных ампул из-под наркотических лекарственных средств, за период с по вколичестве (прописью) штук от количества больных, которым были применены наркотические вещества (Ф.И.О. больного и № истории болезни).
Ампулы уничтожены путем раздавливания.
Акт хранится в течение 3-х лет.
В каждом отделении ЛПУ должны иметься таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих веществ и противоядий при отравлении.
gabiya.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
