Корректируется ли кривизна ног: как исправить Х-образные ноги. Как исправить х образные ноги

как исправить, лечение по Комаровскому

Частенько малышам, едва достигшим 2 лет, ставится диагноз х-образные ноги. Еще 25-35 лет назад подобная проблема не стояла так остро, либо в силу отсутствия ее как таковой, либо из-за того, что грудных детей не направляли на систематический осмотр ортопеда. Часто многие мамочки неожиданно узнают, что их ребенок имеет ту или иную деформацию нижних конечностей. Что же с этим можно поделать и как исправить х-образные ноги у ребенка?

Что это за диагноз?

Нормальной называют форму нижних конечностей, при которой можно нарисовать воображаемую прямую, проходящую от головки бедренной кости тазобедренного сустава через середину надколенника и промежуток между первым и вторым пальцами стопы. Отклонение в ту или другую сторону считается аномальным. Это может быть:

1. Вальгусная деформация подразумевает, что ноги, сведенные вместе в коленях, в районе ступней имеют расстояние более 5 см, то есть это х-образная форма. Если рассматривать ноги полностью, их силуэт напоминает песочные часы или букву Х.
2. Варусная деформация - это О-образное искривление голеней. В этом случае патология затрагивает среднюю часть голени, которая отклоняется наружу, а коленные суставы нельзя соединить друг с другом. В результате колени развиваются неравномерно. Происходит сдавление мениска и расширение суставной щели с внутренней и наружной стороны.

Данные патологии могут быть:

• врожденными;
• приобретенными;
• физиологическими.

Сразу после рождения дети чаще всего имеют О-образную деформацию ног. Далее, по мере роста, ножки постепенно выравниваются. Однако в период начала хождения избыточный вес, отсутствие развитых мышц и прочие факторы могут привести к появлению той или иной формы искривления голеней. Самый распространенный возраст развития болезни у ребенка 2-4 года.

Если проблема не была вовремя устранена, во взрослом возрасте постоянное неправильное распределение нагрузки на колени и голеностоп провоцирует искривление этих суставов и развитие коленного гонартроза, который представляет собой деформирующий невоспалительный артроз. Все это заметно ухудшает качество жизни человека. Причем женщины более предрасположены к этим заболеваниям.

Начальные изменения при вальгусной деформации начинаются в коленных суставах - внутренние мыщелки растут быстрее, чем наружные, а суставная щель узка снаружи и широка внутри. В результате связки, обеспечивающие стабильность колена, с внутренней стороны излишне растягиваются. Такая деформация ног в профиль заметна перегибанием в коленях.

Развитие процесса на этом не заканчивается, уже в годик у крохи может наблюдаться плосковальгусное изменение стоп, то есть плоскостопие с отклонением пяток наружу. Далее развивается неуверенная походка, малыш часто спотыкается и падает, а также жалуется на усталость ножек. Без лечения постепенно развивается искривление позвоночника.

Причины патологии

К причинам можно отнести следующее:

1. Раннее начало хождения ребенка. Малыш, который только начинает вставать на ножки, постепенно тренирует свои мышцы. Важную роль здесь играет и ползанье, которое помогает в их формировании и укреплении связок. Если кроха пропустила эту фазу развития, нагрузка может быть избыточной, поэтому неокрепшие ножки искривляются. Ортопеды подчеркивают отрицательную роль детских прыгунков и ходунков, которые призваны снимать нагрузку с ножек грудничков. Однако нет нагрузки - нет и тренировки.
2. Большой вес. Детки, питающиеся материнским молоком, частенько имеют массу тела, превышающую среднестатистические данные. Однако лишить их питания не получится, единственный вариант - уменьшить жирность рациона самой женщины. Скорректировать можно питание ребятишек на искусственном вскармливании или на прикорме. Для снижения веса рекомендуют овощные пюре, а не зерновые кашки.
3. Врожденная слабость мышечно-связочного аппарата. В некоторой степени может сыграть роль наследственность. Если дети имеют астенический тип телосложения, им свойственны худоба и неразвитая мускулатура. Другая проблема - это какая-либо болезнь, вызывающая данную патологию.
4. Болезни, связанные с нарушениями кальциевого обмена, которые провоцируют снижение прочности костей. Это могут быть заболевания почек или рахит.
5. Наследственная предрасположенность. Если кто-нибудь из родителей имеет ноги иксом, вероятно, что малыш после рождения будет иметь аналогичное отклонение. Однако в подавляющем большинстве новорожденные имеют искривление О-образной формы.
6. Врожденные аномалия развития - дисплазия одного или обоих тазобедренных суставов, вывих бедра, недоразвитие коленных суставов и прочие. Впоследствии здесь может развиться и односторонняя деформация голени.
7. Внутрисуставные переломы и травмы.
8. Доброкачественные и злокачественные опухоли костной и хрящевой ткани нижних конечностей.

По статистике, у девочек в силу анатомического строения тазовых костей чаще случаются ноги Х, а у мальчиков - О-образные.

Кстати, врач может поставить диагноз ложная х-образная деформация ног. В отличие от истинной, внешний дефект наблюдается из-за особенностей расположения мышц и жировых отложений, лечение не требуется.

Симптомы и диагностика

Если кроха в 2 года быстро устает на прогулке, не хочет ходить ножками, имеет неустойчивую походку и часто падает на ровном месте, стоит показаться ортопеду и пройти соответствующее лечение. В принципе родители и сами могут увидеть, что при соприкосновении коленок лодыжки у ребенка не смыкаются. Измерить расстояние между ступнями в 4-5 см можно при помощи линейки.

Откладывать визит к доктору и думать, что все пройдет само, не стоит, так как развитие процесса может затронуть не только связки коленей, но и голеностопные суставы, и даже позвоночник. После внешнего осмотра и замеров ортопед попросит малыша пройтись по полу босиком. При этом станет видно, есть ли плосковальгусная установка ступней. Наличие плосковальгусного изменения стоп отлично видно на плантографии. Это может выть визуальная, чернильная или компьютерная модель исследования. В последнем варианте проводится сканирование подошвенной части стоп в состоянии покоя и в условиях функциональной нагрузки. Компьютер рассчитает морфологические параметры и даст отчет, какой вид плоскостопия наблюдается - продольный, поперечный или смешанный.

Для диагностики используют рентгенографию коленных суставов. По снимку можно судить о неравномерности суставной щели. Кроме того, Х-образные ноги у детей имеют более развитые внутренние мыщелки, а наружные - скос. Если вальгусное искривление досталось по наследству, на рентгене будут расплывчатые края окостеневших частей наружных мыщелков.

После постановки диагноза на первый план выступает исправление патологии. Детский возраст до 3-4 лет хорошо подходит для массажа, физиотерапии и лечебной физкультуры. Чем старше ребенок, тем сильнее проявляются последствия - неровная походка, быстрая утомляемость ног, боли в стопах, нарушение осанки и искривление позвоночника. В дальнейшем взрослый человек может столкнуться с изменениями костей грудной клетки и таза, а также дисфункцией некоторых органов.

Методы терапии

Ножки иксом у ребенка до полутора лет являются физиологической нормой. Это требует систематического наблюдения у ортопеда. Чтобы не пропустить начальную стадию болезни. Самым простым способом коррекции считается лечебный массаж. Отдавайте предпочтение только опытным массажистам, в противном случае процедура может принести не пользу, а вред. Обычно проводят курс из 12-15 сеансов, далее следует передышка на 2 месяца и повтор. В течение года массаж в сочетании с физиотерапией проводят в среднем 4 раза. Данный вид массажа предполагает укрепление мышц с внутренней стороны голени и расслабление перенапряженных наружных связок. Процедура затрагивает ягодицы, спину, стопы, переднюю и заднюю части нижних конечностей. Важно, чтобы движения массажиста приносили малышу радость, а не боль, иначе он не расслабится.

По назначению врача ребенка могут направить на прогревающие процедуры с использованием парафина и электрофорез с хлористым кальцием. Очень важную роль играет ношение специально заказанной ортопедической обуви с высоким жестким задником и твердыми стельками, борющимися с плоскостопием. Такие туфельки или ботиночки помогают сформировать правильную постановку стопы и нормальный наклон тела. Обычно врачи советуют носить такую обувь дома и на улице с перерывом на сон и гимнастику.

Если консервативные методы не помогают, рекомендуют гипсовые повязки, шарнирные ортезы или съемные лонгеты. Период их применения колеблется от 3 недель до нескольких месяцев. Гиперактивным детям и малышам, имеющим неврологические отклонения, этот вид терапии не подходит.

В тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Если затронута только одна ножка, для исправления могут использовать аппарат Илизарова с одновременной варизирующей остеотомией большой берцовой кости. Это особенно актуально после перенесения травм и переломов ног. Срок коррекции может занять от 2 месяцев до года. Послеоперационный этап восстановления состоит из массажа, ЛФК и физиотерапии. В дальнейшем проводят гимнастику для укрепления мышечно-связочного аппарата и полного восстановления объема движений.

Немедицинские рекомендации

Лечение вальгусной деформации ног - процесс очень длительный, иногда это требует от детей и родителей многолетних стараний и определенной настойчивости. Помимо прочего предполагается коррекция образа жизни малыша:

1. Следить, чтобы ребенок не стоял с широко расставленными ногами, так как эта позиция усиливает отклонение коленных суставов внутрь. Более выгодная позиция - с плотно сомкнутыми ножками.
2. Детям при иксообразных ногах нужен частый отдых при активных играх или на прогулке. Не зря деток в детском саду часто сажают на скамейку в "качестве наказания за непослушание".
3. Желательно посещать специализированные спортивные кружки, танцы, ходить на плавание или записать ребенка в ортопедическое детское дошкольное учреждение, где будут проводить ежедневную лечебную физкультуру и курсы массажа.

Дома ежедневно желательно делать простой комплекс упражнений:

1. Для исправления вальгусного искривления ног у детей отлично подходит хождение по доске в духе "идет бычок качается…". В другой раз можно поиграть в цирк и гулять по веревке, уложенной на полу, как настоящий эквилибрист.
2. Приседания с разведенными коленками и езда на велосипеде способствуют развитию нужных групп мышц.
3. Поиграть в игру "мишка косолапый по лесу идет". Разложить на ковре игрушки, а потом ходить на внешней стороне стопы и собирать предметы.
4. Сидение по-турецки можно разнообразить различными дополнительными играми. Катать друг другу мячик, сидя в такой позе, или изобразить восточного факира, заклинающего змей.
5. Полезно, если дома есть возможность соорудить шведскую стенку, лесенку, трапецию и повесить канат. Помимо снижения лишнего веса, физическая нагрузка укрепит мышцы и связки голеней, коленей и стоп.
6. Пусть ребенок в период летнего отдыха ходит босиком по песку, траве и гальке. Подобные упражнения помогают лечить плоскостопие.

1,5-2-летний малыш более восприимчив к лечению Х-образных ног при условии настойчивого и терпеливого подхода к процедурам. В подавляющем большинстве избавление от патологии занимает от 2 до 7 лет, но сдаваться все равно не стоит. Вальгусное искривление нижних конечностей - это не косметический дефект. Впоследствии он может спровоцировать целый комплекс нарушений скелета, в том числе развитие артроза коленей и стоп. Правильные упражнения, баланс активной игры и отдыха, ношение ортопедической обуви и систематический контроль у ортопеда защитят ребенка от неприятных последствий в старшем возрасте.

legsgo.ru

Х-образные ноги - причины, симптомы, диагностика и лечение

Х-образные ноги (вальгусное искривление ног) – патология, при которой у человека, стоящего с выпрямленными и сведенными вместе ногами, расстояние между пятками составляет 5 и более сантиметров. В большинстве случаев Х-образные ноги не являются врожденным заболеванием, а развиваются из-за чрезмерной нагрузки на ножки ребенка в первые годы жизни. Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, рентгенографии и других исследований. В раннем возрасте проводится консервативная коррекция, при безуспешности консервативного лечения и прогрессировании деформации показана операция.

Х-образные ноги – часто встречающаяся деформация нижних конечностей. При выпрямленных ногах и сведенных вместе коленях расстояние между стопами пациента составляет 4-5 и более сантиметров, а внешний контур ног по форме напоминает песочные часы. Искривление может быть физиологическим или патологическим, врожденным или приобретенным. В возрасте от 2 до 4 лет 80% детей имеют вальгусное искривление ног, при этом по мере роста ребенка деформация уменьшается или исчезает.

Нормой для взрослого мужчины является отклонение голеней кнаружи до 5-7 градусов, для взрослой женщины – до 10 градусов. Более выраженное искривление приводит к неправильному распределению нагрузки на суставные поверхности большеберцовых костей, прогрессирующей деформации коленных суставов и развитию ранних гонартрозов. Кроме того, нефизиологичное положение нижних конечностей становится причиной постоянного перенапряжения мышц, быстрой утомляемости, нарушений осанки, плоскостопия и т. д. Лечение Х-образных ног осуществляют ортопеды и травматологи.

Причины развития Х-образных ног

Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на неокрепшие ножки малыша. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно крепки, чтобы удерживать ножки ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, чтобы не упасть.

Образование Х-образных ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.

Негативное влияние на формирование скелета оказывают некоторые болезни почек и другие заболевания, провоцирующие нарушения кальциевого обмена и, как следствие, снижение прочности костной ткани. В прежние времена в качестве одной из основных причин развития вальгусной деформации рассматривали рахит, однако, в настоящее время эта проблема утратила свою актуальность. Тем не менее, рахит иногда встречается, поэтому его необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.

В ряде случаев Х-образные ноги передаются по наследству. Нарушение вызывается неправильным окостенением наружного мыщелка бедренной кости. В отличие от приобретенного вальгусного искривления, генетически обусловленная патология выявляется сразу после рождения ребенка, поскольку в норме у новорожденных должна наблюдаться физиологическая О-образная деформация. Врожденное Х-образное искривление ног всегда сочетается с плоскостопием и вальгусной деформацией шейки бедра.

Одностороннее вальгусное искривление ног встречается реже одностороннего. Причиной такой деформации могут стать внутрисуставные переломы мыщелков большеберцовой и бедренной кости, компрессионные переломы зоны метафизов, а также диафизарные переломы бедра и голени с не устраненным угловым смещением. Иногда односторонняя Х-образная деформация развивается при врожденных аномалиях нижних конечностей (дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра, гипоплазии большеберцовой кости, аномалии развития коленного сустава и т. д.), злокачественных и доброкачественных опухолях хрящевой и костной ткани.

Наряду с истинной вальгусной деформацией ног, обусловленной изменениями костей и суставов нижних конечностей, выделяют ложное искривление, связанное с особенностями расположения мягких тканей. Ложная Х-образная деформация ног является чисто косметическим дефектом и не требует специального лечения.

Симптомы и диагностика Х-образных ног

Дети с Х-образными ногами быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Иногда возникают мышечные судороги. Изменение формы ног видно невооруженным глазом, для точной оценки выраженности патологии ребенка просят встать со сведенными вместе ногами, после чего измеряют расстояние между стопами. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение и динамическое наблюдение.

Длительное существование вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. На рентгенографии коленных суставов выявляется неравномерность суставной щели, внутренние мыщелки развиты лучше наружных, наружные мыщелки скошены. При наследственно обусловленном вальгусном искривлении контуры окостеневшей части наружных мыщелков могут быть расплывчатыми, нечеткими.

Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плосковальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки. Своды стоп уплощены, данные плантографии и определение подометрического индекса по Фридланду подтверждает наличие патологических изменений. Если одна нога искривлена сильнее другой, туловище ребенка во время стояния отклоняется от вертикальной оси, что может повлечь за собой нарушение осанки и формирование сколиоза.

Лечение Х-образных ног

Нерезко выраженная Х-образная деформация у детей младшего возраста является физиологической нормой и не требует специального лечения. При отсутствии патологических изменений в суставах рекомендуется наблюдение у детского ортопеда. При выраженном вальгусном искривлении ног проводят консервативные мероприятия. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение голеней. Ребенка направляют на массаж и физиопроцедуры. В тяжелых случаях используют специальные шарнирные ортезы и съемные лонгеты.

Длительное существование вальгусной деформации провоцирует раннее развитие гонартроза, поэтому взрослым и детям старшего возраста при наличии сохраняющегося искривления показано хирургическое вмешательство. Тактика лечения зависит от вида и причины деформации. При Х-образных ногах, обусловленных наследственной патологией или слабостью мышечно-связочного аппарата, проводят остеотомию бедренной кости. В послеоперационном периоде назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

При одностороннем искривлении, спровоцированном травмами или патологическими процессами в средней части голени, накладывают аппарат Илизарова, одновременно осуществляя остеотомию большеберцовой кости. Срок ношения аппарата определяется выраженностью деформации и может колебаться от 2-3 месяцев до полугода и более. После операции пациентов направляют на ЛФК, массаж и физиотерапию, в последующем проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление объема движений и укрепление мышц.

www.krasotaimedicina.ru

образные ноги у ребенка: лечение искривления

Такое явление, как Х-образные ноги у ребенка, считается патологией, которая встречается достаточно часто. Причины такой деформации могут появиться в период внутриутробного развития, но могут возникнуть и на этапе начала самостоятельных перемещений. Конечно, она не повлияет на здоровье человека, но наличие такого заметного внешнего дефекта способно создать множество житейских проблем. Проблема характерна для ребенка 2 лет, и именно в этом возрасте (можно и раньше) стоит приступить к активному лечению, пока костная и мышечная система еще находится на стадии развития. В раннем возрасте исправить дефект можно путем консервативного лечения.

Сущность патологии

Понятие Х-образные ноги у детей (вальгусное искривление) подразумевает патологическую деформацию, когда у стоящего прямо ребенка со сведенными вместе ногами в коленях образуется промежуток между пятками не менее 50 мм. В этом случае форма ног (от подошвы до бедра) напоминает классические песочные часы. Данная деформация может иметь врожденную или приобретенную природу, причем чаще фиксируется последний механизм. Наиболее заметен дефект ног у детей в возрасте до 2-3 лет. По мере взросления кривизна, как правило, сглаживается или исчезает совсем.

У взрослых людей считается нормальным угол отклонения голени до 6 — 7° у мужчин и до 8 — 9° у женщин. При наличии большего смещения можно вести речь о том, что у человека ноги Х-образной формы с патологической деформацией.

Почему икс-образная форма считается патологией, требующей лечения? Такая кривизна ног ведет к нарушению распределения нагрузки от собственного веса на суставные элементы больших берцовых костей, перегрузке коленных суставов, в результате чего развивается гонартроз уже в молодые годы. Неправильное расположение конечностей вызывает хроническое мышечное перенапряжение при ходьбе или стоянии. Оно вызывает соответствующую осанку и провоцирует плоскостопие. Наконец, дефект очень заметен визуально, что приводит к психологическим проблемам, а порой и неврологическим отклонениям.

Следует отметить также возможность проявления так называемой ложной деформации. Внешне у ребенка наблюдается вальгусная деформация, но она не связана с нарушением костной ткани. Искривление происходит за счет определенных особенностей размещения мягких тканей. Лечение такого дефекта не проводится, и он постепенно самоустраняется.

Этиология явления

Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости. Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног. Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.

Более распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения. В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей. Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.

Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей. У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно — связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков. Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.

Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.

Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка. Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением. Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:

• дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
• гипоплазия большой берцовой кости;
• неправильное формирование коленного сустава;
• опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.

Клинические проявления патологии

Вальгусное искривление заметно визуально, что облегчает диагностирование. У ребенка вырабатывается неловкая, неуверенная походка. Могут тревожить небольшие болевые ощущения в ногах, судороги в мышцах. Малыш быстро утомляется при перемещении. Если обнаруживаются признаки патологии, то необходимо проконтролировать динамику изменения дефекта. При обнаружении тенденции к уменьшению искривления лечебный процесс не следует излишне активизировать.

Продолжительное наличие устойчивой Х-деформации способно вызвать серьезные нарушения. В частности, могут возникнуть аномальные изменения в коленном суставе, стопе и даже позвоночном столбе. В коленном суставе происходит постепенное растяжение коллатеральных связок, что ведет к его неустойчивости и боковой деформации. Рентгенография указывает на неравномерность суставной щели, скошенность наружных костных мыщелок. Врожденная патология на рентгеновском снимке проявляется в виде расплывчатого контура окостеневшего участка внешних мыщелков.

На ступнях ребенка с Х-образными ногами формируется плоскостопие, что усугубляет общую картину, добавляя проблемы с хождением. Своды ступни уплощаются, что подтверждается результатами плантографии и индексом Фридланда. При неравномерном поражении конечностей (одна нога искривлена сильнее другой), тело ребенка отклоняется от вертикальной оси, что нарушает осанку и провоцирует сколиоз.

Принципы лечения

В случае, когда деформация не имеет выраженного характера, специальное лечение не проводится, но наблюдение у детского ортопеда рекомендуется осуществлять. При выраженном патологическом искривлении ног необходима консервативная терапия. Она включает массаж, физические упражнения, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Если патология имеет значительное отклонение от нормы, то врач может установить специальные приспособления (ортезы, лонгеты).

Важная роль отводится лечебному массажу, который следует доверить специалисту. Перед ним ставится задача укрепления мышц бедер и голени на внутреннем участке, а также мышечное расслабление с внешней стороны. Полезно стимулирование мышечной системы поясницы, ягодиц, спины. Начинаются сеансы массажа с процедур продолжительностью 12 — 15 минут с постепенным доведением до 30 — 35 минут.

Лечить ребенка рекомендуется путем поглаживания с совершением таких движений:

• область поясницы массируется движениями от позвоночного столба в стороны и вниз;
• ягодичная зона обрабатывается круговыми движениями;
• бедра по задней поверхности поглаживаются в направлении от подколенной ямки наружу и вверх;
• задняя область голени — движения идут от голеностопа до колена;
• колено снаружи массируется циркулярно;
• на ступню оказывается воздействие по тыльному участку, начиная с пальцев и двигаясь к голеностопу.

Дополнительно применяются такие виды массажа, как разминание, растирание, пощипывание, похлопывание. Важно, чтобы процедура не вызывала болезненных ощущений у ребенка.

Лечебная гимнастика

Лечение деформации с помощью определенных физических упражнений дает заметный положительный эффект при регулярности проведения занятий и правильном выборе ЛФК. Рекомендуются для ребенка такие простые упражнения, напоминающие игры:

1. Турецкий султан: принятие позы «лотоса», т.е. сидение на корточках с разведенными коленями и сведенными вместе ступнями.
2. Гусиные лапки: сгибание и разгибание голеностопного сустава. Можно проводить одновременно на обеих конечностях или поочередно.
3. Велосипед: в положении лежа на спине осуществляются круговые движения ногами.
4. Мишка: хождение с переваливанием из стороны в сторону. Нагрузка распределяется на внешнюю поверхность ступни.
5. Обезьяна: захват мелких предметов пальцами ног.
6. Цапля: перемещение, стоя на носках.
7. Лошадка: имитация движения на лошадке, садясь на родительское колено.
8. Акробат: хождение по нарисованной линии, ставя ступни как можно ближе друг к другу.

Другие лечебные мероприятия

Физиотерапевтическое лечение назначается при значительных устойчивых деформациях. Наиболее часто применяется электростимуляция путем приложения электрических импульсов регулируемой продолжительности. Такая процедура активизирует мышечную деятельность, улучшает кровоснабжение конечностей.

Диетотерапия также является элементом комплексного лечения патологии. Для укрепления костных тканей необходим кальций и фосфор. Эти микроэлементы и необходимо доставлять с продуктами питания. Из продуктов, богатых кальцием, можно отметить следующие: молочная продукция, рыба и морепродукты, яйца. Большое количество фосфора присутствует в мясе, орехах, бобовых культурах. Витамин D обеспечивает эффективное использование указанных микроэлементов.

Деформация в виде Х-образного искривления ног обнаруживается у малышей в возрасте 2-3 года очень часто. Во многих случаях такой дефект устраняется самостоятельно, но данную патологию необходимо контролировать. Если деформацию ног патологического характера не устранить в раннем детском возрасте, то у взрослого человека это выльется в большие проблемы, связанные с различными суставными патологиями.

ortocure.ru

Упражнения при Х-образных искривлениях ног.

Х-образное искривление ног – это не только эстетическая неприятность, но и нарушение здоровья ног (особенно стоп и суставов), а также осанки и походки. Возникают проблемы с равновесием, устойчивостью при ходьбе, устают ноги, болят суставы, стопы, бывают судороги, велика вероятность возникновения плоскостопия. Практически невозможна физиологичная походка «от бедра», так как человеку с Х-образными ногами приходится передвигать ноги не по прямой линии, а по окружности, как бы обходя другую ногу из-за препятствия в области коленных суставов. Формируется шаркающая походка. Кроме того, при Х-образных ногах изнашиваются брюки из-за трения внутренних поверхностей бедер и стаптывается внутрь обувь. Походка со стоптанной внутрь обувью выглядит некрасиво, особенно, если женщина при этом носит обувь на каблуках. Этот дефект, обязательно, нужно исправлять не только для восстановления здоровья и красоты ног, но и для общего здоровья организма. Лечебная гимнастика при Х-образных искривлениях ног является обязательным методом лечения. Существенным условием успешного лечения является обследование у ортопеда или хирурга, так как искривление ног изолированным не бывает, надо выяснить, какие еще есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Это определит индивидуальный подход как в ЛФК, так и в лечебном массаже и других мероприятиях (ортопедические стельки, корректор осанки). Например, может быть так, что одна нога искривлена больше другой, при этом формируется сколиоз, понятно, что при этом лечение подбирается строго индивидуально.

Основные причины формирования Х-образных искривлений ног.

1. Раннее начало ходьбы ребенка. 2. Рахит (недостаток витамина Д). 3. Нарушение обмена кальция. 4. Слабость мышц. 5. Продольное или смешанное плоскостопие. 6. Наследственность. 7. Вальгусная деформация коленного сустава. 8. Травмы и заболевания суставов ног. 9. Избыточный вес.

Лечебная физкультура при Х-образном искривлении ног.

При Х-образном искривлении ног внутренние поверхности бедер сближены, колени соприкасаются, а голени раздвинуты, стопы на расстоянии друг от друга не менее 5 см, возникает неправильная постановка стоп: человек ходит на внутреннем своде стоп, которые к тому же находятся в положении отведения в стороны, возникает плоскостопие; компенсаторно усиливается поясничный лордоз из-за болей в ногах и спине, нарушается осанка чаще по типу кругловогнутой спины.Ослаблены мышцы, выполняющие функции: 1. Супинация стопы (постановка стопы на наружный свод) - передняя и задняя большеберцовые и длинный разгибатель большого пальца, 2. Подошвенное сгибание стопы – мышцы, расположенные на задней и латеральной поверхности голени (трехглавая голени, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая, длинная и короткая малоберцовые мышцы). 3. Приведение стопы (в сторону большого пальца) – это мышцы, расположенные на передне-внутренней поверхности голени, обе малоберцовые. 4. Пронация голени - сгибатели с внутренней стороны: полусухожильная, полуперепончатая, портняжная, нежная, икроножная, 5. Ягодичные мышцы. 6. Отведение и приведение бедра (укреплять надо все мышцы бедер).

Напряжены мышцы (повышенный тонус), осуществляющие 1. пронацию стопы (постановка на внутренний свод) – обе малоберцовые, расположены по латеральной поверхности голени, 2. отведение стопы (в сторону мизинца) – обе малоберцовые, 3. супинацию голени (двуглавая бедра, икроножная), 4. мышцы поясницы.

! При исправлении х-образного искривления ног нужно учитывать, что коленный сустав тоже деформирован. При выпрямлении х-образной формы ног связки колен растягиваются в латеральной части коленных суставов. При неаккуратном выполнении упражнений возможно повреждение связок коленных суставов. Поэтому упражнения при Х-образных искривлениях ног следует выполнять плавно, с элементами бережной пружинистости. Обязательно следует включить в комплекс упражнений при х-образных искривлениях ног упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, спины, бедер, ягодиц. Необходимо тренировать равновесие и осанку. Очень рекомендуются занятия на велотренажере босиком (в носках), оздоровительное плавание, ходьба по камушкам или ребристой поверхности для укрепления мышц голеней и стоп. При этом нужен постоянный самоконтроль: стремитесь ходить на внешних сторонах стоп, немного поворачивать носки стоп внутрь и отводить колени в стороны. Порекомендую ограничить вертикальную нагрузку на коленные суставы до тех пор, пока не укрепятся все мышцы ног, так как ослабленные мышцы не способны удерживать кости и суставы в правильном положении. Не следует выполнять прыжки и бег. Исключите упражнения стоя с широко расставленными ногами. Определим задачи ЛФК при Х-образном искривлении ног. 1. Укрепить силу мышц сгибания, приведения и супинации стоп, сгибания пальцев стоп, мышцы бедер, ягодичные мышцы, спины, поясничного мышечного корсета. 2. Растянуть и расслабить напряженные мышцы ног и поясницы. 3. Формировать правильную осанку.

 

1). Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Руки через стороны передвигаются по полу вверх к голове, стопы разгибаются (на себя), пятками потянуться вниз, вдох. 2, 3, 4, 5, 6, 7 – Поочередно потянуться каждой пяткой вниз, растягивая задние поверхности ног, ахиллово сухожилие и поясницу, концентрируйте внимание на внешних сторонах стоп и внешних поверхностях коленных суставов. 8 - Вернуться в исходное положение. 3 раза.

2). Исходное положение – лежа на спине, приподнять голову и верхнюю часть корпуса, опираясь на локти, ноги выпрямлены и немного расставлены, смотреть на стопы. 1 – Левую стопу подошвенной частью прижать чуть выше коленного сустава к правому бедру, отводя колено левой ноги в сторону, желательно до пола. 2 – Правую стопу повернуть внутрь, стараясь большим пальцем достать до пола, стопа закругляется, приобретая вид косолапой стопы. 3 – Сохраняя данное положение ног, потянуться внешней стороной стопы и пяткой вниз. Растяжку делать очень медленно, плавно, так как могут возникнуть судороги в голени и в стопе. 4 - Вернуться в исходное положение. То же выполнить другой ногой. 5 раз каждой ногой.

3). Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Правую стопу прижать подошвенной частью к голеностопу. 2, 3 – Скользящим движением передвинуть стопу по внутренней поверхности левой ноги вверх, стараясь посильнее прижимать стопу к ноге и максимально отводить в сторону колено. Правая стопа при этом приобретает положение косолапой стопы. 4 – Вернуться в исходное положение. То же выполнить с другой стороны. 8 - 10 раз.

4). Исходное положение – сидя на полу, ноги максимально согнуть в коленных суставах, колени отвести в стороны до пола, подошвенные части стоп соединить, стараясь как можно больше положить стопы на внешнюю поверхность стоп. Стопы плотно давят друг на друга внешними сторонами и пальцами. Кисти положить на пол впереди стоп. 1 – Медленно передвинуть кисти вперед, выпрямляя и вытягивая руки вперед, голову опустить вниз и положить лбом на пол впереди стоп (необязательно). Полежать в таком положении несколько секунд, расслабляя мышцы корпуса и ног кроме стоп, которые давят друг на друга внешними сторонами стоп. 2 - Вернуться в исходное положение. 3 раза.

5). Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом 90 градусов и упираются стопами в стену носками внутрь (пальцами стоп друг к другу), колени отведены в стороны насколько это возможно, руки выпрямлены вверх и лежат на полу около головы. 1, 2, 3 – Поднять руки и потянуться ими к стопам пружинистыми движениями, приподнимая голову и верхний плечевой пояс как можно выше. 4 - Вернуться в исходное положение. До утомления мышц живота и голеней. *Могут быть судороги в ногах, упражнение нужно делать мягко, плавно.

6). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и отведены в стороны шире плеч, между бедрами ближе к коленям положить плотный валик диаметром 10 – 15 см, на нижнюю часть голеней (ближе к стопам) надеть широкие резинки, прикрепленные, например, к ножкам стола. 1 – Соединить ноги, натягивая резинки, при этом валик, расположенный между бедрами, создает условие для выпрямления х-образной кривизны ног. 2 - Вернуться в исходное положение. До утомления мышц ног. *Упражнение выполнять бережно, мягко и плавно, чтобы не допустить повреждения коленных суставов, концентрируйте внимание на них. *Чтобы ножки стола не расшатались, между ними можно вставить деревянный брусок, как распорку.

7). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и расставлены на ширине плеч, руки согнуты в локтевых суставах, кисти направлены вверх (к потолку). Вращать кистями и стопами с полной амплитудой вниз, затем вверх по 10 кругов. Повторить еще раз.

8). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, надеть широкую резинку на бедра чуть выше колен. 1 – Раздвинуть ноги в стороны, растягивая резинку, вдох. 2 – Вернуться в исходное положение, выдох. До утомления мышц.

9). Лежа на спине, руки под головой. Согнуть ноги в коленных суставах, приподнять их, повернуть стопы подошвенными поверхностями друг к другу и выполнить хлопки стопами (так же, как хлопают в ладоши). До легкого утомления мышц.

10). Исходное положение – стоя на коленях, сесть на стопы, которые лежат тыльной стороной к полу. 1 – Левой рукой захватить левое колено и осторожно приподнять ногу в таком положении, чтобы стопа прикасалась к полу, а колено было приподнято вверх, в это время происходит растяжка тыльной поверхности стопы. 2 – Вернуться в исходное положение. 3, 4 – То же выполнить с правой ногой. 3 раза. * Можно немного укладывать стопы в положение «косолапости» для исправления постановки стоп, характерной для Х-образного искривления ног.

11). «Зиг – заг». Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вместе, руками держаться за сиденье сзади. Переставляем стопы то в стороны, то вместе особым способом. 1 – Пятки врозь, (носки вместе). 2 – Передвинем носки так, чтобы стопы были параллельны друг другу («стопы ровно»). 3 – Продолжаем переставлять стопы в стороны: пятки врозь. 4 – Стопы ровно. * Так продолжаем до предела, насколько можно отвести ноги в стороны. Обратно возвращаемся в исходное положение в таком порядке: 1 – Повернем носки внутрь, 2 – Стопы ровно (параллельно друг другу). 3 – Носки внутрь. 4 – Стопы ровно. До тех пор, пока стопы не сомкнутся. 4 раза. * Старайтесь колени не соединять, а разводить их в стороны.

12). «Червячки». Исходное положение – сидя на краю стула, руками держаться сзади за сиденье, ноги вместе. 1 – Носками потянуться вперед, пальцы стоп придавить к полу. 2 – Приподнять пятки и максимально приблизить их к пальцам, придавить пятки к полу. 3 – Снова потянуться носками вперед, упор пальцами. 4 – Придвинуть пятки к пальцам. И так далее, стопы как «червячки» передвигаются вперед то вытягивая пальцы, то придвигая к ним пятки. То же в обратном порядке. 4 раза.

13). «Лодочка». Исходное положение – лежа на животе, руки выпрямить вперед, ноги плотно сомкнуты, ягодички сжаты. 1 – Поднять выпрямленные руки и ноги над полом, руки прижимаются к голове на уровне ушей. Растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту. 2 – Вернуться в исходное положение. 1 раз.

14). «Велосипед». Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела или под головой, ноги согнуты в коленях. Имитировать езду на велосипеде с максимальной амплитудой, опуская выпрямленную ногу до пола, до утомления мышц живота. * Старайтесь всё время помнить о стопах и коленных суставах, нужно выработать привычку сознательно придавать стопам положение «косолапости» и стремиться исправлять х-образную форму ног.

15). «Плавание брассом». Исходное положение – лежа на животе, выпрямленные ноги плотно прижаты друг к другу. 1 – Выпрямить руки вперед, голова опускается вниз, выдох. 2 – Отвести руки в стороны, голову и верхний плечевой пояс приподнять, начало вдоха. 3 – Привести руки вдоль тела, продолжение вдоха. 4 – Руки согнуть, кисти находятся около плечевых суставов, выдох. Продолжайте без остановки плавно, с большой амплитудой движений рук. 10 раз.

16). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, кисти в «замке» на затылке, локти отведены в стороны. 1 – Одновременно соединить правый локоть и левое колено, выдох. 2 – Вернуться в исходное положение, вдох. 3 – Соединить левый локоть и правое колено, выдох. 4 - Вернуться в исходное положение, вдох. * При сгибании ноги в коленном суставе старайтесь сделать стопу косолапой и повернуть носок внутрь.

17). Исходное положение – лежа на левом боку, ноги выпрямлены. Поднимать и опускать правую ногу 20 – 30 раз. Повернуться на правый бок и повторить движения левой ногой. * Можно использовать утяжелители для ног. Разнообразьте это упражнение, рисуя круги выпрямленной ногой в одну и в другую стороны. 18). Лежа на левом боку, ноги выпрямлены. 1, 2 – Правой стопой (подошвенной поверхностью) скользить по левой голени вверх и вниз, стараясь прижимать её как можно сильнее к голени; колено правой ноги нужно отводить вверх (в сторону потолка). 3, 4 – Вернуться в исходное положение. 10- 20 раз. То же выполнить лежа на правом боку.

19). Исходное положение – лежа на животе, руки, согнутые в локтях, лежат перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу. 1 – Приподнять сомкнутые ноги над полом и раздвинуть их в стороны, вдох. 2 – Положить раздвинутые ноги, расслабить, выдох. 3 – Приподнять раздвинутые ноги и сомкнуть их, вдох. 4 – Опустить сомкнутые ноги, расслабить, выдох. 10 раз.

20). Исходное положение – сидя на краю стула, ноги расставлены на ширине плеч, руки опираются сзади на сиденье. 1 – Согнуть пальцы стоп. 2 – Поставить стопы с согнутыми пальцами на внешние стороны стоп. 3 – Повернуть носки стоп внутрь. 4 – Вернуться в исходное положение, расслабить стопы. 10 – 12 раз.

21). «Большие круги ногами». Сидя на краю стула, опираться руками сзади, стопы соединить подошвенными сторонами, отвести колени в стороны. Приподняв ноги в таком положении, рисовать ногами круги вперед (от себя) и в обратном направлении (на себя) с большой амплитудой. По 10 кругов в каждом направлении.

22). Исходное положение – стоя, ноги вместе, концентрация внимания на внешних сторонах стоп. Перекаты с пяток на носки и обратно. 10 раз.

23). Исходное положение – стоя, руки на поясе, стопы на внешней стороне. Ходьба на внешних сторонах стоп на месте. 30 раз. *Концентрируйте внимание на коленных суставах, стремитесь сознательно исправлять х-образную форму ног.

24). «Сесть по–турецки». Исходное положение – сидя на полу, можно подложить плотную плоскую подушечку, ноги скрестить по-турецки. 1 – Правую ногу положить сверху на левую, выворачивая правую стопу подошвенной частью кверху. Правую кисть положить на правое колено, а левую кисть – на правую стопу. 2 – Выпрямить спину, и макушкой головы потянуться кверху, растягивая позвоночник. Посидеть так некоторое время (несколько секунд), наслаждаясь приятными ощущениями в позвоночнике. 3, 4 – То же выполнить, положив сверху левую ногу. * Так можно сидеть, например, во время просмотра телевизора. Вставать из этого положения, скрестив ноги и опираясь на внешние стороны стоп.

Большие круги ногами.

Читатели часто спрашивают об основных упражнениях с целью максимально сократить комплекс упражнений.Я выделю упражнения №6, 21 и 23. Невозможно сократить лечебную гимнастику, если вы хотите достичь хорошего результата. Каждое упражнение выполняет свою роль. Будет проще, если вы запомните комплекс упражнений при Х-образных ногах наизусть, тогда время на его выполнение немного сократится.

Существуют различные мнения по поводу ношения ортопедических стелек при плоскостопии и х-образных ногах. Порекомендую вам доверять только своему лечащему врачу – ортопеду, который обследовал вас и имеет полную картину о вашем организме, знает причину искривления ног, индивидуальные особенности, наследственность и так далее. Все свои сомнения расскажите доктору. Лечение дефектов ног должно быть строго индивидуальным для каждого пациента. Это относится и к массажу, и к лечебной гимнастике, и к подбору ортопедических приспособлений. Массаж вы будете делать курсами, а лечебная гимнастика при х-образных искривлениях ног вам нужна каждый день. Более того, необходимо приучить себя все время контролировать осанку, походку и постановку ног и стоп на уровне автоматизма, тренировать этот навык вам помогут упражнения при х-образных искривлениях ног. Постепенно появится опыт и положительный результат.А мне остается пожелать вам целеустремленности, оптимизма и крепкого здоровья.

lfk-consultant.ru

как исправить иксобразные ноги у детей

Х-образные ноги или ноги колесом хоть и не так часто, но можно заметить у некоторых детей в возрасте до 2-3 лет. В любом случае ясно, что это не норма. Кто-то из родителей относится к этому спокойно, думая, что это временно и исправится само собой, кто-то сразу бьет тревогу.

Чтобы понять, насколько проблема серьезная, нужно разобраться в ее природе и причинах появления, а также выяснить, какими последствиями она чревата. После уже можно решать, стоит ли подвергать ребенка каким-либо процедурам и дополнительным нагрузкам, или, действительно, ничего страшного в кривых ножках нет и со временем они выпрямятся естественным образом.

Что такое вальгусная деформация

Так по-научному называется деформация коленного сустава, в результате которой ножки ребенка 2 лет становятся не прямыми и ровными, а приобретают форму буквы Х. Диагностировать такую патологию может самостоятельно любая мама. Достаточно поставить малыша прямо и соединив пятки.

Если отклонений нет, то ножки будут соприкасаться друг с другом в трех точках: в коленях, середине голени и лодыжках. При вальгусной деформации ребенку не удастся соединить лодыжки – между ними останется промежуток в 4-5 см (или даже больше), в то время как колени будут плотно сомкнуты. Если же у малыша все-таки получится поставить лодыжки вместе, то его колени будут заходить друг за друга.

Почему появляется этот недуг

Причин может быть несколько:

• рахит;
• врожденная деформация тазового кольца;
• плоскостопие;
• перенесенная травма;
• инфекции;
• воспалительный процесс;
• слишком ранние попытки малыша передвигаться в вертикальном положении.

Рахит является наиболее распространенной причиной искривления ножек (причем любого) у детей первых лет жизни. Вызывается он недостатком в организме витамина D, поэтому не стоит думать, что это заболевание ушло в прошлое. В наши дни оно так же актуально, особенно в осенне-зимний период.

Дело в том, что витамин D мы получаем напрямую от солнечного света. И если ребенок рождается осенью или зимой, неудивительно, что он оказывается обделен ценнейшим веществом. При нехватке витамина D кости становятся мягкими и коленные суставы деформируются.

Сформировать х-образные ноги рискуют детки, которые стремятся слишком рано самостоятельно вставать и ходить. В данном случае неуместно правило «чем раньше, тем лучше». Всему свое время, и когда малыш начинает ходить слишком рано (даже в ходунках), неокрепшие ножки деформируются. Если при этом у ребенка избыточный вес, проблема усугубляется.

Распространено мнение, что искривление ног – это сугубо наследственное заболевание и потому не поддающееся лечению. Да, при наследственной предрасположенности исправить кривизну ног очень сложно и чаще всего возможно только хирургическим путем. Но такая причина встречается нечасто, и большинство случаев все же не имеет наследственного фактора.

Различные заболевания, перечисленные в списке, также являются индивидуальными и единичными. Это наименее вероятные причины искривления ног у детей.

Последствия

Далеко не все родители задаются вопросом, какими осложнениями чреваты иксообразные ножки ребенка. А если это еще и мальчик, многие считают, что, в отличие от девочки, красота для него необязательна. Однако если разобраться, дело оказывается намного серьезнее, чем неэстетичный внешний вид.

При вальгусной деформации нагрузка неправильно распределяется на все суставы нижних конечностей. Это приводит к возникновению плосковальгусной деформации стоп, когда правильная постановка стопы тоже нарушается. В перспективе – искривление позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причем боли в ногах дадут о себе знать не в старости, а гораздо раньше – уже в старшем школьном возрасте. Поэтому вопрос о том, нужно ли предпринимать какие-то меры, становится неуместным. Нужно, и как можно скорее!

Ранний возраст является несомненным преимуществом. Чем меньше ребенку лет, тем легче будет исправить положение. Пока организм только формируется, ему проще помочь.

Взрослому же человеку приходится рассчитывать только на оперативное вмешательство. Детям операция назначается редко, в тех крайних случаях, когда комплексное лечение не дает результатов и когда ребенок достиг 7 лет.

Как выпрямить ножки

Исправить положение можно, но придется приложить усилия. Большую роль играет своевременность лечения. Как мы уже говорили, если заняться проблемой до 3 лет, когда кости у ребенка только формируются, шансы на успех наиболее велики. 7 лет – крайний возраст, когда еще можно привести ножки в норму консервативными методами.

Лечение при вальгусной деформации ног должно быть комплексным и разносторонним. Родителям первым делом нужно обратиться к врачу, который даст направление на обследование. Исходя из результатов анализов, врач выписывает раствор витамина D (водный или масляный). Когда заболевание уже развивается, назначают увеличенную дозировку.

Помимо препарата, принимаемого внутрь, до 2,5-3 лет применяют гипсовые повязки на коленные суставы. Суть этого метода в том, чтобы уменьшить нагрузку на кости, которые будут расти быстрее, и постепенно ножки выровняются. В случае применения гипсовых повязок следует настроиться на длительность лечения – не меньше 1,5-2 лет.

Хорошим вспомогательным средством является ортопедическая обувь. Она четко фиксирует стопу и голеностопный сустав, обеспечивая таким образом правильное положение стопы.

Обязательно делается назначение на массаж и физиотерапию, даются рекомендации по специальным физическим упражнениям и диете, а также советы, что могут дополнительно делать родители в домашних условиях. Ведь чтобы бороться с болезнью, приходится даже менять образ жизни.

Лечебный массаж

Проходить его рекомендуется по 4 и более курса в год и доверять только специалисту, поскольку речь идет уже о лечении, а не о профилактике. Тем не менее, существуют приемы, которые родители могут освоить сами и делать дополнительно к лечебному массажу.

Основная задача – это укрепить мышцы бедер и голени с внутренней стороны, и расслабить мышцы с внешней. Кроме того, воздействовать нужно также на мышцы спины, поясницы и ягодиц.

Первые сеансы должны длиться 15-20 минут. Постепенно длительность можно увеличить до 30 минут, но не больше.

Основным приемом является поглаживание:

• поясницы – от позвоночника в стороны и вниз;
• ягодиц – круговыми движениями;
• задней поверхности бедер – от подколенной ямки наружу и вверх;
• задней поверхности голени – от голеностопного сустава до подколенной ямки;
• коленной чашечки – вкруговую;
• передней боковой поверхности голени – от стоп до коленей;
• стоп – по тыльной стороне от пальцев до голеностопного сустава.

Допускаются также легкие похлопывания, разминания, растирания, пощипывания.

Гимнастика

Упражнения желательно выполнять после массажа, но если возвращаться к ним несколько раз в течение дня, польза будет очевидной. Исправить неправильную форму ног ребенка помогут упражнения, в которых нагрузка на внешний край стопы увеличивается, а на коленные и голеностопные суставы – уменьшается.

Чтобы малыш не отказывался от лечебной гимнастики, можно заинтересовать его, превратив занятия в игру:

1. «Турецкий султан». Это обыкновенная поза «лотос» или ее упрощенный вариант – разведя колени и соединив стопы.
2. «Гусиные лапки». Одновременное или поочередное сгибание и разгибание голеностопных суставов.
3. «Велосипед». Всем известное упражнение, когда, лежа на спине, необходимо вращать ногами, имитируя езду на велосипеде.
4. «Мишка косолапый». Ходить, переваливаясь, с перевесом на наружную сторону стоп.
5. «Обезьянка». При помощи пальцев ног нужно захватывать какие-нибудь предметы. Если выполнять упражнение сидя на полу, можно делать захваты двумя стопами.
6. «Цапля». Ходьба на цыпочках.
7. «Цирковой акробат». Нужно ровно идти по узкой дорожке, бордюру или просто нарисованной линии. Главное, чтобы при этом ребенок ставил стопы максимально близко друг к другу.
8. «Лошадка». Если у ребенка нет игрушечной лошадки, на которую он может садиться верхом и качаться, можно имитировать езду, например, на колене взрослого.

Даже если упражнениям уделять немного времени, в комплексе с другими видами лечения они дадут хороший результат. А игровой момент будет доставлять ребенку массу удовольствия и вызывать желание снова и снова возвращаться к веселым занятиям.

Физиотерапия

Электростимуляция назначается тогда, когда вальгусная деформация коленных суставов осложнена плосковальгусной деформацией стоп. Электрическими импульсами разной продолжительности стимулируется двигательная активность мышц и улучшается кровообращение в нижних конечностях. Сокращение мышц чередуется с небольшими паузами, во время которых мышцы расслабляются.

Данный вид лечения противопоказан, если у ребенка имеются открытые раны или простудные заболевания.

Правильное питание

Следует заметить, что рациону ребенка стоит уделять большое внимание в любом случае, так как питание является основой здоровья. Если же искривление ножек уже наблюдается, то необходимо составить специальную диету.

Самыми главными элементами для правильного формирования костей являются кальций и фосфор. Именно их недостаток приводит к деформации костей и суставов.

Кальций содержится во всех натуральных молочных продуктах, яйцах и рыбе. Фосфор – в мясной пище, молоке, орехах и бобовых. А витамин D, о котором мы уже столько писали выше, как раз помогает усваиваться этим двум полезным веществам.

Необходимо следить, чтобы рацион малыша был обогащен кальцием и фосфором. Все перечисленные продукты должны каждый день присутствовать в детском меню. А чтобы ребенку не приедалась однообразная пища, можно делать множество вариаций. Например, в кефир и творог добавлять мед, ягоды или сухофрукты, а для горячих блюд из рыбы и мяса по очереди использовать разные способы приготовления (тушение, запекание, паровую обработку, варку).

Профилактика

Специалисты утверждают, что до 2 лет небольшое искривление ног наблюдается у многих детей и не является патологией. Однако даже если у ребенка ножки ровные, неплохо подумать о профилактике, которая заодно будет укреплять весь организм.

Кроме сбалансированности питания необходимо следить за тем, чтобы вес малыша соответствовал норме. Лишние килограммы могут быть причиной не только проблем с опорно-двигательным аппаратом, но и плохо отразиться на общем развитии.

Когда ребенок начинает ходить, нужно позаботиться о хорошей обуви. Задник должен быть высоким и достаточно жестким, фиксирующим стопу, на стельке обязательно небольшое возвышение для профилактики плоскостопия.

Для ребенка не будет полезно долго неподвижно стоять, особенно расставив широко ножки. А вот активно двигаться – наоборот. Занятия на шведской стенке, бег, прыжки, катание на велосипеде и особенно плавание – единственный вид спорта, при котором гармонично развиваются все группы мышц и нормализуется работа всех внутренних органов.

От коньков, роликов и прыжков на батутах и другой мягкой поверхности лучше поостеречься. Такие виды физической активности не очень полезны. Зато ходить босиком по траве, гальке, массажному коврику и любой другой неровной поверхности можно сколько угодно.

И конечно, хорошо насыщают организм витамином D солнечные ванны. Начиная с 15 минут в день и постепенно увеличивая время, избегая сквозняков и перегревов, уже весной можно приучать ребенка к солнышку. Такая профилактика будет не только полезной для физиологии, но и гарантирует малышу множество позитивных эмоций.

mynogi.ru

Как вылечить х-образное искривление ног у ребенка

Ножки с х-образным искривлением – довольно-таки распространенная патология у деток первого года жизни и старше. И вопреки бытующему мнению о том, что кривые ноги – это наследственность, чаще всего данное явление все-таки приобретенное, поэтому необходимо вовремя предпринять меры по исправлению данной проблемы.

Обычно искривление ножек у ребенка замечают, когда он начинает ходить. Для облегчения стояния и ходьбы малыш расставляет ножки слишком широко, сводя при этом коленки. А если это происходит слишком рано, когда связочно-мышечный аппарат еще хорошо не сформирован и не готов к ходьбе, то колено может потерять свою стабильность, потому что основная нагрузка приходится как раз на коленный сустав.

Как определить x-образное искривление ног у ребенка?

Чтобы проверить ножки вашего ребенка на предмет искривления, нужно поставить его ровно и сложить ноги вместе. Если колени и лодыжки не сойдутся, а точнее расстояние между внутренними лодыжками при прижатых к друг другу коленях составит 4-5 см, можно говорить о х-образной деформации ног, которую еще называют вальгусной деформацией. Идеальными при смыкании лодыжек, голеней и коленей считаются ноги с 3 промежутками.

Причины деформации ног у ребенка

Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д. Именно из-за рахита происходит нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже при достаточном употреблении продуктов, содержащих кальций, без витамина Д организм их не усваивает. В результате чего в дальнейшем кости размягчаются, мышцы ослабевают и не могут нормально поддерживать костный корсет.

Также искривление ножек ребенка бывает из-за врожденной недоразвитости головки бедра, либо ее вывиха во время родов, травмы коленных суставов, ранних попыток поставить ребенка на ноги и побуждения к ходьбе, чрезмерного высаживания малыша в ходунки и прыгунки. Значительную роль также играет наличие лишнего веса у ребенка, который грузом ложится на неокрепшие детские ножки.

Не стоит относиться к этой проблеме, как к сугубо косметической, потому что само это не исправится. Помимо искривления ног в дальнейшем могут начаться проблемы с постановкой стопы. Ведь чем сильнее будет деформация ног, тем сильнее будет давление на голень и голеностопные суставы. А неправильная постановка ног провоцирует искривление позвоночника, что чревато проблемами на всю жизнь. Поэтому исправлением данной патологии необходимо заняться как можно скорее, пока все еще можно подкорректировать.

Наилучшие результаты достигаются, если приступить к лечению до достижения 3-летнего возраста, пока кости ребенка еще растут и структура тела меняется. До 5-7 лет исправить проблему еще реально. А вот в подростковом возрасте, когда скелетное формирование уже закончено, действовать будет поздно.

Как вылечить х-образные ноги у ребенка?

Для устранения проблемы требуется комплексный подход. Начать активное лечение необходимо сразу, как только у ребенка выявили заболевание, ведь, как уже было сказано выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его ткани и легче будет исправить патологию. Искоренять проблему обычно начинают с борьбы с рахитом. Детям до 3 лет после анализов, подтверждающих дефицит витамина Д в организме, назначается водный или масляный раствор витамина Д, который придется применять в увеличенной дозировке (количество капель может быть назначено только врачом).

Что могут сделать родители? Во-первых, нужно тщательно следить за питанием малыша, поскольку лишний вес сказывается на физическом развитии. Подберите ребенку правильный рацион, богатый кальцием и витаминами, в зависимости от возраста ребенка. Позаботьтесь, чтобы вам ребенок ходила в анатомически правильной обуви (с высоким, в меру жестким задником, фиксирующим пятку, небольшим каблучком, продавливаемым стопой супинатором). Если проблема с ножками очень выражена, ортопед может прописать специальную ортопедическую обувь или корригирующие стельки.

Старайтесь, чтобы ребенок избегал длительного стояния, особенно если при этом его ножки будут широко расставлены. Так стоять вредно, потому что это усиливает отклонение колен внутрь, а стоп наружу. Следите, чтобы ребенок больше стоял с сомкнутыми ногами, когда вес тела проходит через середину коленного сустава на наружный край стопы, чье назначение и есть принимать на себя всю тяжесть тела. Избегайте прыгания на любой мягкой поверхности – батутах, мебели, бассейне с шарами.

Очень полезно заниматься на шведской стенке, лесенке, плавать и кататься на велосипеде или беговеле. Не рекомендуются коньки, самокаты, ролики. Полезным будет усаживать малыша на стул таким образом, чтобы его спинка была перед ребенком, а ножки разведены широко в стороны. Такая поза отлично укрепляет мышцы ног. Летом чаще водите ребенка босиком по траве, камушкам, песку, ортопедическим массажным коврикам и любой неровной поверхности. Не лишним будет выполнять с ребенком небольшую гимнастику (об упражнениях при х-образом искривлении ног читайте ниже).

Остальное нужно доверить специалистам. Для устранения кривизны ног необходимо 4-5 раз в год проходить процедуры профессионального лечебного массажа, включающего в себя массаж спины, поясницы, ягодиц и ног. Однако несложный общеукрепляющий массаж вы можете проводить вашему ребенку самостоятельно. Если ортопед одновременно ставит ребенку и плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, обычно назначается физиотерапия, а именно электростимуляция. Физиотерапия улучшает кровообращение, стимулирует сокращение мышц и улучшает двигательные способности.

Массаж при х-образных ногах у ребенка

Правильное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния, в котором находятся окружающие их мышцы. При помощи массажа и специально подобранной гимнастики ослабленные мышцы можно подтянуть, а находящиеся в напряжении расслабить. Лечебный массаж проводится курсами по 10-15 сеансов ежедневно или через день с постепенным увеличением нагрузки и интенсивности. При выполнении упражнений у ребенка не должно быть негативных эмоций, поэтому избегайте резких движений.

Для всех манипуляций исходное положение ребенка – лежа на животе. Под голень необходимо подложить валик. В начале и конце сеанса проводите общее поглаживание тела. Массаж начинают сверху вниз, поэтому сначала нужно массировать спинку ребенка.

1. Массаж спины включает поглаживание, разминание, растирание подушечками пальцев, пиление. После каждого динамичного приема поглаживание на массируемой области необходимо осуществить по несколько раз.

— поясничная область спины: поглаживания от позвоночника в стороны и вниз, энергичное растирание, разминание с элементами надавливания и сдвигания.

— ягодично-крестцовая область спины: круговые поглаживания, х-образные поглаживания, разминание, растирание тыльной поверхностью пальцев, несильные, но тонизирующие ударные приемы (легкое похлопывание, поколачивание пальцами).

2. Массаж задней поверхности бедер: поглаживание от подколенной ямки наружу и вверх, разминание, интенсивное растирание, несильные ударные приемы (похлопывание, рубление)

3. Массаж задней поверхности голени: поглаживания от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, разминание всех мышечных групп, поочередное растирание (наружную поверхность голени необходимо растирать аккуратно, внутреннюю – энергично). На внутренней поверхности голени применяют ударные приемы, на наружной – вибрационные вместе с растягиванием.

4. Массаж области коленного сустава: поглаживание боковой поверхности сустава, легкое растирание, осторожное надавливание на внутреннюю поверхность сустава. При этом необходимо держать одной рукой нижнюю треть голени, а другой немного надавливать на внутренний мыщелок, как показано на рисунке.

5. Массаж ахиллова сухожилия начинают с легких поглаживаний и затем проводят растирание с элементами щипков.

6. Массаж передней поверхности бедер: ребенок должен лежать на спине с валиком под коленями. Сначала проводятся поглаживания, потом легкое разминание и затем опять поглаживание от колена вверх и наружу.

7. Массаж передней боковой поверхности голеней включает легкое поглаживание от стоп ног до коленей и растирание.

8. Массаж коленного сустава: поглаживания по кругу, растирание боковой поверхности колена, несильное надавливание на внутренний мыщелок и приведение голени, как показано на рисунке.

9. Массаж стоп: поглаживания тыльной поверхности стопы от пальчиков к голеностопным суставам, растирание. Вокруг лодыжек также применяется поглаживание и растирание, но по внутренним краям стоп его следует проводить более энергично.

Гимнастика при х-образных ногах у ребенка

После проведения сеанса массажа необходимо выполнить специальную гимнастику. Для ног упражнения нужно делать каждый день, потихоньку увеличивая нагрузку. Для других групп мышц гимнастику лучше делать из положения сидя. Также старайтесь играть со своим чадом в такие игры, с помощью которых минимизировалось бы нагрузка на коленные и голеностопные суставы.

Упражнения включают в себя:

1. Аккуратное вращение стоп в разные стороны.

2. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.

3. Упражнение ногами «велосипед».

4. Сидение в позе «по-турецки» и в позе лотоса (возьмите в привычку сажать ребенка в подобные позы как можно чаще).

5. Подъем из позы «по-турецки»: сидящему карапузу необходимо встать с опорой на наружные поверхности стоп. Вы должны помочь ему, взяв его за ручки. Повторяя данное упражнение, поменяйте ребенку ножки так, чтобы сверху была уже другая нога.

6. Подъемы прямых ног из положения лежа на боку как можно выше.

7. Приседания с разведением колен в стороны. Держа ребенка за ручки или под мышки, научите его приседать, при этом разводя колени в стороны как можно шире. Стопы при этом должны полностью опираться на пол и стоять параллельно.

8. Приседания с зажатым в коленях предметом.

9. Захват предмета стопами (можно предложить ребенку захватить ножками игрушку, мячик или любой другой предмет).

10. Ходьба на наружной стороне стоп (как мишка косолапый).

11. Ходьба на цыпочках.

12. Ходьба по дорожке. Старайтесь приучить ребенка ходить и стоять, ставя при этом стопы как можно ближе друг к другу. Помочь в этом может ходьба по узкой дорожке (ее можно нарисовать мелом), бревну, тротуарам…Также обращайте внимание на правильность постановки стоп во время прогулок с малышом.

13. Ходьба по ортопедическому коврику с неровной поверхностью.

14. Ходьба с предметом, зажатым в коленях (мячом, игрушкой).

15. Имитация езды на лошади (можно использовать колено взрослого вместо лошадки).

Если ваш ребенок еще мал для самостоятельного выполнения подобной гимнастики, превратите занятия в игру. Например, в позу лотоса часто садился Алладин из сказки, на наружном своде стопы ходит мишка косолапый, по тонкой дорожке умеет перебегать циркач или акробат. Применяйте фантазию, выполняйте упражнения сами, а малыш пусть повторяет их за вами.

Для отслеживания динамики заболевания необходимо посещать вашего ортопеда каждые 3 месяца. Обычно с проблемой удается справиться спустя год-два интенсивных занятий.

luxmama.ru

Корректируется ли кривизна ног: как исправить Х-образные ноги

Кривизна ног, особенно у женщин, становится серьезной причиной обращения в клиники пластической хирургии. Х-образные ноги – это не всегда только эстетический недостаток. При определенной степени деформации кривизна ног бывает медицинским показанием для коррекции Х-образных ног, поскольку происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, на коленные суставы, деформируется стопа. Все эти последствия кривизны  ног могут стать причиной развития заболеваний опорно-мышечной системы, поэтому в ряде случаев Х-образные ноги подлежат коррекции.

Почему и у кого развиваются Х-образные ноги

Х-образные ноги (вальгусная деформация) считаются такими, что подлежат коррекции, если у пациента при свободном положении стоя и соприкасающихся коленях имеется отклонение голеней кнаружи – у мужчин на 7 и более градусов, у женщин на 10 и более градусов. Женщины страдают этим дефектом чаще мужчин. Возможно, это зависит от половых особенностей строения тазовых костей и свойств мышечной ткани.

Кривизна ног может быть врожденным и приобретенным дефектом. При опросе пациента можно выяснить, что Х-образные ноги имели родственники в нескольких поколениях. Возможна наследственная слабость мышечно-связочного аппарата. Х-образные ноги бывают, если ребенок имел врожденные аномалии ног, дисплазию тазобедренного сустава, если  очень рано начал ходить или имел избыточный вес. Врачу стоит помнить при опросе пациента и про вероятность перенесенного рахита в детстве.

Х-образные ноги могут развиться при некоторых болезнях, которые вызывают нарушение кальциевого обмена в организме (например, заболевания почек) и, как следствие, ослабление костей.

Какими неприятными последствиями опасны Х-образные ноги

Кривизна ног опасна тем, что с течением времени влечет анатомические деформации в стопах, коленных суставах, а иногда при Х-образных ногах страдает и позвоночник. Х-образные ноги обусловливают постоянное перенапряжение мышц и суставов, их повышенную утомляемость в силу неправильного распределения нагрузки на суставы и кости. В результате развивается плоскостопие и заболевания суставов. Из-за отклонения туловища от вертикальной оси формируется сколиоз.

Методы лечения Х-образных ног – как корректировать кривизну

При выраженной вальгусной кривизне ног коррекцию проводят консервативно – с помощью специальных упражнений из комплекса лечебной физкультуры, которые укрепляют мышцы и связки голеней и бедер. Рекомендуется массаж, ношение ортопедической обуви, которая препятствует отклонению голени и деформации стопы.

Длительное существование Х-образных ног становится показанием к их хирургической коррекции, тактика вмешательства и методы исправления деформации ног выбираются хирургом по показаниям для конкретного пациента и с учетом степени кривизны ног.

В случаях, когда кривизна ног обусловлена не деформацией костей, а неправильным распределением мягких тканей, коррекция Х-образных ног может проводиться с использованием липофилинга, контурной пластики.

estet-portal.com

---

• 
  Как исправить х образные ноги
• 
  Окраска волос омбре в домашних условиях
• 
  Окраска волос омбре в домашних условиях
• 
  Йога для подтяжки тела
• 
  Йога для подтяжки тела
• 
  Возможно ли нарастить самой себе ресницы
• 
  Возможно ли нарастить самой себе ресницы
• 
  Как правильно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
• 
  От головной боли что лучше помогает
• 
  Можно ли принимать контрастный душ при простуде
• 
  Чем отличаются чувства от эмоций 4 класс