Первая помощь при поражениях органов дыхания. Как называется прием возвращения к жизни с помощью искусственного дыхания
Приёмы искусственного дыхания.
Рекомендуемые два способа искусственного дыхания применяются в зависимости от состояния пострадавшего и числа лиц, могущих оказать помощь пострадавшему. Если искусственное дыхание должен производить один человек, то удобнее применить первый способ, отличающийся простотой и легкостью. Однако при переломе у пострадавшего ребер первый способ применять нельзя. При наличии помощников пользуются вторым способом. Второй способ неприменим, если у пострадавшего сломана рука или ключица. Правильное применение искусственного дыхания легко запоминается по четырем существенным моментам:
положение в котором находится пострадавший.
положение, оказывающего помощь.
приемы искусственного дыхания.
ПЕРВЫЙ СПОСОБ: Потерпевшего освобождают по пояс от одежды и кладут на пол на живот, лицом в сторону так, чтобы нос и рот не касались пола, для этого голова пострадавшего укладывается на одну из рук, согнутую в локте. Вторую руку надо вытянуть вперед. Голову слегка приподнимают, положив под нее какой либо мягкий предмет. Подающий помощь должен встать на колени у бедра пострадавшего, сбоку или так, чтобы бедра пострадавшего находились между коленями оказывающего помощь. Положив обе ладони на нижние ребра, необходимо наклонить свое тело и плечи вперед так, чтобы тяжестью своего тела нажимать на нижние ребра пострадавшего около 3-х секунд (выход), затем быстро снять ладони (вдох 2-3 сек.). Не следует нажимать сразу сильно, а следует нажимать постепенно, усиливая нажатия к концу второй секунды. Руки должны быть вытянуты, а не согнуты в локтях, нажатия на ребра должны производиться ладонью. Сжатие грудной клетки должно производиться совершенно однообразно, равномерно и ритмично, число нажатий в минуту должно соответствовать единственному дыханию 12-15 раз в минуту. Число это можно регулировать по часам или по собственному равномерному глубокому дыханию. Если пострадавший не начинает дышать самостоятельно после оказания ему первой помощи и искусственного дыхания, то последнее необходимо во всяком случае продолжать до прибытия врача.
ВТОРОЙ СПОСОБ: Освобождают пострадавшего по пояс от одежды, раскрывая рот, вытаскивают язык, захватив его платком. Во время искусственного дыхания по этому способу необходимо следить за языком, чтобы он не запал и не закрыл доступ воздуха в дыхательные пути. Пострадавшего кладут на спину, подложив под лопатки сверток одежды, чтобы голова запрокинулась назад. Производящий искусственное дыхание располагается у головы пострадавшего, захватывает его руки за предплечья у локтя и заносит их за голову пострадавшего. Этим достигается расширение грудной клетки и внешний воздух устремляется в легкие, происходит наполнение легких воздухом (вдох), затем руки пострадавшего опускаются и придавливаются к обеим сторонам груди, чем достигается сжатие грудной клетки. При этом воздух из легких устремляется наружу (выдох). Искусственное дыхание производится, ритмично, не более 12-15 раз в минуту. При всех случаях искусственного дыхания слышится слабый шум от про хождения воздуха через дыхательное горло. Этот своеобразный шум служит показателем того, что искусственное дыхание производится правильно.
studfiles.net
5.4. Первая помощь и приёмы реанимации
Первая помощь утопающему. После того как утопавшего извлекли из воды, прежде всего надо освободить его дыхательные пути от воды. С этой целью пострадавшего кладут на живот на колено, и резкими движениями сдавливают живот и грудную клетку или резко встряхивают пострадавшего. После удаления воды при необходимости применяют искусственное дыхание.
Помощь при удушении и заваливании землей. Удушение может произойти при сдавливании горла, при западании языка. Последнее часто случается при обмороках, когда человек внезапно теряет сознание. Поэтому, прежде всего надо прислушаться к его дыханию. Если оно сопровождается хрипом или прекращается вовсе, необходимо открыть пострадавшему рот оттянуть его язык вперед либо переменить положение головы, откинув её назад. Полезно дать понюхать нашатырный спирт. Это возбуждает дыхательный центр и содействует восстановлению дыхания.
Особенно тяжёлые поражения органов дыхания бывают при завалах землей. После извлечения человека из завала необходимо прежде всего восстановить дыхание. Сначала надо очистить рот и нос от грязи, затем начать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Только после восстановления дыхания можно приступить к осмотру повреждений, наложению жгутов и шин.
При оказании помощи утопающему или пострадавшему в завалах важно согреть больного. Это достигается растиранием кожи, закутыванием его в теплую одежду, употреблением чая, кофе и других горячих напитков.
Первая помощь при электротравме. Поражения током или молнией часто приводят к остановке дыхания. Они имеют много общего, и поэтому их объединяют одним понятием – «электротравма». Правда есть одно различие. При поражении человека техническим электрическим током, прежде всего надо обесточить провод.
Последствия поражения током и молнией во многом сходны. Человек теряет сознание, нарушается дыхание. Сердце более устойчиво, но работает слабо, не всегда удаётся прослушать сердцебиения и прощупать пульс.
Если электротравма была небольшой и человек сам вышел из состояния обморока, необходимо осмотреть места поражения, наложить повязку и немедленно отправить пострадавшего в больницу, поскольку может наступить повторная потеря сознания из-за сердечной недостаточности.
При тяжёлых случаях электротравм происходит остановка дыхания. В этом случае применяют искусственное дыхание, а при остановке сердца – непрямой массаж.
Клиническая и биологическая смерть. Смерть наступает не сразу после прекращения дыхания и остановки сердца. Пока жив мозг, можно восстановить угасающие функции организма. Первая фаза, пока ещё обратимая, называется клинической смертью. Приёмы возвращения к жизни называются реанимацией. Клиническая смерть длится сравнительно недолго – всего несколько минут. Биологическая смерть связана со смертью мозга. Она необратима.
Приёмы искусственного дыхания. В случаях, когда самостоятельное дыхание пострадавшего невозможно, и он потерял сознание, применяют искусственное дыхание. Наиболее эффективно искусственное дыхание изо рта в рот или изо рта в нос.
Пострадавшего укладывают лицом вверх на твёрдую поверхность – пол, землю. Под голову подводят руку и слегка запрокидывают голову назад. При этом его дыхательные пути, заложенные языком, открываются. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и, закрыв пострадавшему пальцами нос, выдыхает весь воздух ему в рот. Если грудная клетка последнего расширилась – всё сделано верно. После этого надавливают на грудную клетку пострадавшего и вызывают выдох. Оба действия повторяют ритмично, 16–20 раз в минуту (рисунок 18А).
Проводить искусственное дыхание можно только после того, как дыхательные пути (рот и глотка) очищены.
Непрямой массаж сердца. При остановке сердечной деятельности искусственное дыхание приходится сочетать с непрямым массажем сердца. Принцип его состоит в том, что при сильном толчкообразном сдавливании грудной клетки кровь, наполняющая желудочки сердца, выталкивается в аорту и легочную артерию. При отведении рук оказывающего помощь грудная клетка пострадавшего вновь расширяется и кровь поступает из вен в предсердия, а из предсердий в желудочки сердца.
Рисунок 18 – Искусственное дыхание:
А — искусственное дыхание изо рта в рот; Б — непрямой массаж сердца
Пострадавшего обязательно укладывают на что-либо твёрдое – пол, землю, стол. Оказывающий помощь располагается сбоку от пострадавшего. Ладонями, наложенными одна на другую, он с силой надавливает на нижнюю часть грудной клетки, стараясь прогнуть её по направлению к позвоночнику на 4 – 5 см. При этом он наваливается всем корпусом, чтобы создать нужное давление, затем откидывается назад и снова повторяет толчкообразный нажим. Частота сжатий 50 – 70 раз в минуту. Руки должны располагаться примерно на 2 пальца выше мечевидного отростка грудины (рисунок 18Б).
При эффективном массаже пульс становится заметным на сонных артериях, происходит сужение зрачков, они начинают реагировать на свет, синюшная окраска кожи исчезает, восстанавливается самостоятельное дыхание.
studfiles.net
Возвращение к жизни
При несчастных случаях обычно происходит нарушение дыхания и кровообращения. Спасти жизнь пострадавшему могут относительно несложные приемы закрытого массажа сердца и искусственного дыхания.
Состояние клинической смерти, при котором пострадавший еще может быть возвращен к жизни, продолжается всего 4-6 минут. В таком состоянии отсутствует пульс даже на крупных артериях. Сердцебиение не прослушивается, дыхание останавливается, зрачки резко расширены и не реагируют на свет. Однако человек лишь кажется мертвым.
Чтобы спасти жизнь пострадавшему, его укладывают на спину, обязательно на твердую поверхность (земля, пол, кушетка и т.п.), снимают стесняющую тело одежду. Оказывающий помощь становится на колени слева от больного. Ладонь одной руки в разогнутом положении помещается на нижнюю треть грудины (не на ребра), а ладонь второй — на тыльную поверхность первой. Массаж сердца следует проводить частью ладони, которая ближе к лучезапястному суставу. При ритмичном надавливании на грудину она должна смещаться по направлению к позвоночнику на 3-5 см.
Если самостоятельное дыхание сохранено — стенки грудной клетки менее подвижны и сильное надавливание может привести к перелому ребер. В таких случаях, как и при оказании помощи лицам пожилого возраста, следует соблюдать осторожность, потому что у пожилых кости более хрупкие.
Для увеличения силы надавливания оказывающий помощь должен встать так, чтобы бедра его находились на одном уровне с грудной клеткой пострадавшего. Наиболее эффективен массаж в ритме 50-60 раз в минуту. Для поддержания кровообращения на необходимом уровне надавливания следует делать резкими толчками, которые способствуют более полному освобождению желудочков сердца от крови.
Перед началом проведения дыхания «рот в рот», прежде всего, нужно обеспечить проходимость гортани — голову потерявшего сознание следует максимально запрокинуть, челюсть выдвинуть вперед. Под шею рекомендуется подкладывать валик из свернутой шинели или другой предмет. Повернув голову и плечи пострадавшего в сторону, следует раскрыть его рот и удалить из него слизь и другое содержимое с помощью пальца, обернутого тканью. При вдувании воздуха через рот на него нужно положить марлевую салфетку, ноздри зажать. При вдувании воздуха через нос рот пострадавшего должен быть закрыт. Это препятствует западанию языка. Если воздух не попадает в дыхательные пути, наблюдается легкое раздувание щек. После того, как грудная клетка пострадавшего от вдувания воздуха расширилась, вдувание прекращается, и происходит пассивный выдох.
Искусственное дыхание рекомендуется проводить в ритме 16-18 раз в минуту. Если помощь оказывает один человек, то каждое вдувание в легкие воздуха делается после 4-5 надавливаний на грудину. При оказании помощи двумя людьми один вдувает воздух в легкие, а другой проводит массаж сердца.
Через 2-3 минуты мероприятий по оживлению нужно проверить пульс. При возобновлении устойчивого пульса массаж сердца прекращают, а искусственное дыхание может продолжаться до его полного восстановления. Мероприятия по оживлению должны продолжаться в течение часа и более до прибытия врача.
Любая девушка мечтает об идеальной фигуре. Сайт www.dietlist.ru предлагает опробовать диеты на неделю, которые позволять сбросить до 5-10 кг за 7 дней. Попробуй и ты, возможно — это то, что ты ищешь.
Загрузка...you-fit.ru
Первая помощь при поражениях органов дыхания
Из предыдущих уроков вы знаете, что остановка дыхания даже на 4–5 минут может привести к смерти или полной инвалидности. При этом опасном для жизни состоянии органы перестают получать кровь с кислородом и питательными веществами, без которых их деятельность невозможна. В такой ситуации только своевременная доврачебная помощь может спасти человеку жизнь, поэтому каждый должен знать приёмы оказания первой помощи при остановке дыхания.
Затруднение или остановка дыхания могут наступить из-за заболеваний органов дыхания или в результате несчастного случая.
Наиболее частой причиной остановки дыхания является перекрытие дыхательных путей. Разговоры во время еды, неосторожные игры часто приводят к тому, что посторонние предметы, частички пищи и даже игрушек (например, рыбные кости, горох, монеты и камешки, с которыми часто играют дети) попадают в дыхательные пути – нос, гортань, трахею и бронхи.
Если инородный предмет попал в нос, нужно зажать вторую ноздрю и попытаться с силой выдуть посторонний предмет. Если это не помогло, то необходимо доставить пострадавшего в травмпункт, так как неумелыми действиями можно загнать посторонний предмет ещё дальше.
Попадание посторонних предметов в гортань происходит при недостаточном закрытии её надгортанником. Это сопровождается сильным кашлем, благодаря которому происходит удаление посторонних частиц из гортани. Если кашель не помогает, нужно перегнуть пострадавшего через колено так, чтобы голова опустилась как можно ниже.
Затем надо ударить несколько раз человека по спине. Маленьких детей просто поднимают за ноги. Если это не помогло, то срочно нужно обратиться к врачу.
Если инородное тело попало в трахею или бронхи, для его извлечения необходима специальная медицинская аппаратура. Следовательно, пострадавший должен быть немедленно доставлен в медицинское учреждение.
При утоплении прекращается поступление воздуха в лёгкие. Поэтому необходимо как можно скорее достать пострадавшего из воды, попросить кого-нибудь вызвать скорую помощь и незамедлительно начинать оказывать первую помощь. Нужно удалить из воздухоносных путей и лёгких пострадавшего воду и песок. С этой целью его кладут животом на колено и резкими движениями сдавливают грудную клетку.
Затем пострадавшего человека переворачивают на спину, освободив шею, грудь и живот от одежды. Под лопатки подкладывают твёрдый валик или руку, голову запрокидывают и приступают к искусственному дыханию. При этом надо следить, чтобы язык пострадавшего не западал и не закрывал гортань. Поэтому его придерживают носовым платком или салфеткой.
Искусственное дыхание можно выполнять двумя способами: изо рта в рот или изо рта в нос.
Человек, который оказывает помощь, должен периодически (примерно 16 - 18 раз в минуту) активно вдувать воздух через марлю или носовой платок в рот или нос пострадавшему. Если его грудная клетка при этом расширяется, значит, помощь вы оказываете верно. Затем надавливают на грудную клетку пострадавшего и вызывают выдох.
Если у человека не бьётся сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Этот массаж называется непрямым, потому что спасатель воздействует на сердце через грудную клетку. Для этого после каждого вдувания воздуха в лёгкие следует производить 4–5 быстрых надавливаний на нижнюю часть грудины, стараясь прогнуть её по направлению к позвоночнику на 4–5 сантиметров.
Человек, оказывающий помощь, наваливается всем корпусом, чтобы создать нужное давление, затем откидывается назад и снова повторяет нажатия. Частота сжатий – 50 – 70 раз в минуту. Его суть заключается в том, что при сильном толчкообразном сдавливании грудной клетки кровь из сердца выталкивается в сосуды. Ритмичные нажатия имитируют сердечные сокращения и восстанавливают движение крови.
При правильном проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца появляется пульс (это первый признак возобновления работы сердца), происходит сужение зрачков, они начинают реагировать на свет, исчезает синюшная окраска кожи, восстанавливается самостоятельное дыхание. Оказание первой помощи заканчивают, когда человек приходит в сознание и начинает дышать самостоятельно.
При оказании помощи пострадавшему важно согреть его: растереть кожу, закутать в тёплую одежду, по возможности напоить тёплым питьём.
При сдавливании горла или западании языка человека может наступить удушение. Часто, когда человек внезапно на короткое время теряет сознание (падает в обморок), его мышцы становятся вялыми, корень языка может завалиться назад, перекрыв доступ воздуху. При оказании первой помощи необходимо открыть рот пострадавшего и оттянуть язык вперёд. Ничего не подкладывайте под голову, а ещё лучше немного приподнимите его ноги вверх.
Это нужно для того, чтоб облегчить приток крови к мозгу. Постарайтесь привести его в сознание с помощью внешних стимулов - похлопывания по щекам, холодной воды или нашатыря. Если нашатыря не окажется, поднесите ватку, смоченную уксусом. Это возбуждает дыхательный центр и способствует восстановлению дыхания.
Тяжёлые поражения дыхательной системы наступают при заваливании землёй. В первую очередь необходимо извлечь человека из-под завала, очистить рот и нос от грязи, затем восстановить его дыхание, сделав искусственное дыхание и при необходимости непрямой массаж сердца. После восстановления дыхания нужно осмотреть тело на наличие повреждений, при обнаружении травм наложить повязку, жгут или шину.
Поражения молнией или электрическим током имеют много общего, и поэтому их объединяют одним понятием – электротравма.
Молнии — серьёзная угроза для жизни людей. Поражение человека молнией часто происходит на открытых пространствах.
Жертва теряет сознание, падает, могут появиться судороги, часто останавливается дыхание (так как ток поражает нервную систему) и прекращается сердцебиение.
На теле обычно можно обнаружить «метки тока», места входа и выхода электричества.
Не бойтесь дотрагиваться до пораженного молнией человека. Электрического заряда на теле не остаётся.
Если электротравма была не слишком сильной и человек сам вышел из обморока, нужно осмотреть внешние поражения, обработать их антисептиком и наложить повязку. Полезно дать обезболивающее средство, например анальгин, и обеспечить полный покой. Доставить пострадавшего в больницу.
В тяжёлых случаях происходит остановка дыхания. Тогда пострадавшему нужно сделать искусственное дыхание, а при остановке сердца – непрямой массаж.
Если человека поразило техническим электрическим током, то первое действие, которое необходимо предпринять, – это немедленно освободить человека от действия тока – отключить провод, находящийся под напряжением, или откинуть его от пострадавшего, конечно, изолировав себя от действия тока.
Следует использовать резиновые перчатки и обувь, сухую деревянную палку. Оторвать руки пострадавшего от провода не всегда легко. Если человек схватился за него руками, то его мышцы сильно сжимаются.
Если действие тока не вызвало потери сознания, необходимо после освобождения от тока уложить пострадавшего, тепло укрыть, дать 20-25 капель валериановой настойки, тёплый чай или кофе и немедленно транспортировать в лечебное учреждение.
Если в результате несчастного случая у человека останавливается дыхание и прекращает работу сердце, смерть наступает не сразу. Пока жив мозг человека, можно восстановить угасающую работу организма. Первая фаза смерти, которая называется «клиническая смерть», обратима.
Приёмы возвращения человека к жизни в эту фазу называются реанимацией. Клиническая смерть длится недолго – всего несколько минут.
Пострадавшего можно поддерживать в состоянии клинической смерти с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Затем наступает вторая фаза – биологическая смерть, связанная со смертью мозга. Также происходит постепенное необратимое прекращение физиологических процессов во всех клетках и тканях организма.
Итог урока. При попадании инородных тел в дыхательные пути необходимо попытаться вытолкнуть их струёй воздуха. Пытаться извлечь застрявшие предметы нельзя, так как можно затолкнуть их ещё глубже.
Если у человека отсутствует дыхание и не бьётся сердце, то необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
videouroki.net
7. Основные способы искусственного дыхания
Основными реанимационными (направленными на оживление организма) мероприятиями, которые обязан уметь проводить каждый военнослужащий, являются: искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание) и закрытый массаж сердца. Они позволяют восстановить дыхание и кровообращение.
Рис. 2. Выдвижение нижней челюсти вперед и вверх при западении корня языкаРис. 3.Отгибание головы назадВначале необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей достигают укладыванием больного на спину и «выполнением так называемого тройного приема, включающего запрокидывание головы, выдвигание нижней челюсти вперед и раскрытие рта (рис. 2, 3).
Этот прием обеспечивает смещение передней группы мышц шеи и корня языка кпереди, что восстанавливает проходимость глотки. Поддержание проходимости дыхательных путей облегчается подкладыванием небольшого валика под спину больного на уровне лопаток.
Если в ротовой полости или в глотке оказываются инородные тела, кровь или рвотные массы, их необходимо удалить пальцем, обернутым марлей, платком, тканью. При наличии отсасывателя используют его. Если после обеспечения проходимости воздухоносных путей дыхание не восстанавливается, немедленно начинают искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
ИВЛ в процессе реанимации осуществляют простейшими методами: «рот в рот» или «рот в нос». При этом оказывающий помощь находится сбоку от больного, делает глубокий вдох, а затем с силой выдыхает воздух в дыхательные пути больного, плотно прижав свои губы к его губам непосредственно либо через платок или марлю, зажав его нос своей щекой или пальцем. Выдох происходит пассивно (рис. 4).
При использовании метода «рот в нос» выдыхаемый воздух вдувают через нос, зажав рот больного. Для удобства и эффективности проведения ИВЛ можно использовать воздуховод или трубку дыхательную (S-образная, ТД-1.02).
Имеющийся на оснащении воздуховод представляет собой плотную резиновую S-образную трубку с круглым щитком посредине (рис. 5).
Воздуховод сначала вводят между зубами выпуклой стороной вниз, а затем поворачивают указанной стороной вверх и продвигают к языку до его корня. Язык оказывается прижатым воздуховодом ко дну полости рта.
После этого, сжимая нос пострадавшего с обеих сторон большими и указательными пальцами, придавливают щиток воздуховода ко рту. Другими пальцами обеих рук поднимают подбородок вверх. Оказывающий помощь делает глубокий вдох, берет в рот мундштук воздуховода и вдувает через него воздух. Это сопровождается подъемом грудной клетки пострадавшего. При выпускании трубки изо рта спасателя грудная клетка спадает и происходит выдох (рис. 6).
При наличии на месте происшествия необходимого оснащения предпочтение следует отдать на этой стадии оживления ручным аппаратам ИВЛ (АДР-1200, ДП-11) (рис. 7).
Рис. 4. Искусственное дыхание «изо рта в рот» (через платок, марлю)
Рис. 5. Трубка (воздуховод) для проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»
При начале реанимационных мероприятий делают 2–3 вдувания воздуха и проверяют наличие пульсации сонных артерий. Если эти вдувания не приводят к восстановлению самостоятельного дыхания и восстановлению или усилению сердечной деятельности, начинают массаж сердца, сочетая его с ИВЛ. Эффективность ИВЛ контролируют по экскурсиям грудной стенки. Вдувать большой объем воздуха нецелесообразно, так как это не увеличивает эффективность ИВЛ, а только способствует попаданию воздуха в желудок, перераздуванию его. При попадании большого количества воздуха в желудок его опорожняют при помощи зонда. ИВЛ осуществляют с частотой 15 вдуваний в минуту.
Рис. 6. Дыхание с помощью S-образной трубкиРис. 7. Дыхание с помощью маски и дыхательного мешка Читать полный конспект Ожоги, их причины, признаки, классификация
plankonspekt.ru
Первая помощь при потере сознания, остановке дыхания и сердцебиения
Что делать если взрослый или ребенок потерял сознание и перестал дышать? Массаж сердца, Искусственное дыхание.
Описанные ниже меры (сердечно-легочная реанимация) помогут вам спасти жизнь вашего близкого, либо незнакомого человека, ставшего жертвой катастрофы, какого-либо заболевания или несчастного случая при которых он потерял сознание или перестал дышать.
Этапы сердечно-легочной реанимации у взрослых и детей имеют некоторые различия, поэтому мы рассмотрим их по отдельности.
Неотложная помощь взрослому человеку
1. Убедитесь, что лежащему человеку необходима первая помощь. Если это незнакомый человек, и вы не были свидетелем его падения, то аккуратно потрясите его за плечо и спросите «С вами все в порядке?», «Вам плохо?»
2. Если он отвечает
- оставьте его в том же положении, в котором обнаружили, чтобы не вызывать дополнительных повреждений.
- поинтересуйтесь, что произошло, и при необходимости вызовите скорую помощь.
- до приезда скорой помощи регулярно проверяйте состояние человека.
3. Если он НЕ отвечает
- позовите на помощь
- поверните человека на спину и откройте дыхательные пути: для этого положите свою руку на лоб человека и аккуратно отведите его голову назад.
- Кончиками пальцев оттяните подбородок человека кверху.
4. Пронаблюдайте за дыханием человека в течение максимум 10 сек:
- Наклонитесь ухом к его рту и одновременно наблюдайте за движениями грудной клетки.
- Если человек дышит нормально, то вы услышите и ощутите его дыхание, а также увидите равномерные движения грудной клетки.
- Если у вас есть хотя бы малейшие сомнения в том, что дыхание нормально, то действуйте так, как будто дыхания нет или оно ненормально.
5. Если человек дышит нормально
- Придайте ему восстановительное положение (см. ниже)
- Вызовите скорую помощь
- Регулярно проверяйте, нормальное ли у пострадавшего дыхание. При изменении его дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию (пункт 6)
6. Если человек не дышит, либо дышит ненормально
- Вызовите скорую помощь
- Начинайте непрямой массаж сердца:
1. Встаньте на колени сбоку от пострадавшего
2. Расположите основание кисти в нижней трети грудины
3. Основание второй кисти расположите на первой кисти
4. Сцепите пальцы рук (перекрещивая их) и убедитесь, что давление ваших рук оказывается не на ребра, а на нижнюю треть грудины.
5. Расположитесь над пострадавшим, выпрямите руки в локтях и оказывайте давление на грудину так, чтобы она проваливалась на 5-6 см вглубь
6. После каждого сдавления позволяйте грудине «встать на место», при этом не теряйте контакт кистей с кожей пострадавшего.
7. Ритм нажатий должен составлять 100-120 в минуту
8. Длительность нажатий и расслаблений должна быть примерно одинаковой.
7. Сочетайте сдавливания грудной клетки с искусственным дыханием
- После каждых 30 сдавливани и грудной клетки открывайте дыхательные пути (рот) пострадавшего, наклоняя его голову назад и поднимая подбородок
- Указательным и большим пальцами сомкните ноздри пострадавшего, чтобы воздух попал в легкие, а не выходил через нос.
- Приоткройте рот пострадавшего, при этом поддерживая его подбородок отведенным кверху.
- Сделайте обычный (не глубокий) вдох и затем, прикоснувшись своими губами к губам пострадавшего, равномерно выдохните воздух. Наблюдайте за тем, как грудная клетка пострадавшего приподнимется (как во время обычного вдоха).
- Поддерживая подбородок, отведенным кверху, и голову, отведенной кзади, проследите за тем, чтобы грудная клетка вернулась в исходное положение (так как воздух выходит наружу).
- Повторите вдох, совершая те же самые манипуляции, чтобы в конечном счете вы сделали 2 вдоха. На это должно уйти не более 5 секунд.
- Продолжайте сдавливания грудной клетки, как было описано выше. Таким образом, на каждые 30 сдавливаний грудной клетки вы должны совершить 2 вдоха.
8. Прекратите сердечно-легочную реанимацию только в том случае, если пострадавший начал приходить в сознание, открыл глаза или заговорил. В любом другом случае не прекращайте сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи.
Если вы не хотите осуществлять вдохи (искусственное дыхание), то для поддержания жизни можно делать только наружный массаж сердца по правилам, описанным выше. Даже этими действиями вы сможете поддержать жизнь пострадавшего и избежать множества осложнений до прибытия скорой помощи.
Если в результате сердечно-легочной реанимации пострадавший пришел в сознание, либо его дыхание восстановилось, придайте ему восстановительное положение и ожидайте приезда скорой помощи:
- Отведите ближайшую к вам руку пострадавшего назад и вверх так, чтобы его рука оказалась согнута под прямым углом к телу. Кисть пострадавшего должна быть в положении ладонью вверх.
- Вторую руку пострадавшего перекиньте через грудную клетку и расположите ее ладонь на щеке, ближайшей к вам.
- Придерживая ладонь на щеке, второй рукой согните дальнюю от вас ногу в колене так, чтобы стопа упиралась в пол.
- Потяните пострадавшего за колено на себя, придав ему восстановительное положение.
- Регулярно проверяйте дыхание человека. При появлении каких-либо сомнений в эффективности его дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию по правилам, описанным выше.
Неотложная помощь ребенку
1. Если вы обнаружили ребенка, лежащим неподвижно, следуйте следующим инструкциям:
Прикоснитесь к ребенку (не трясите его) и спросите «С тобой все в порядке?», «Тебе плохо?»
2. Если он отвечает
- то оставьте его в том же положении, чтобы не вызывать дополнительных повреждений.
- поинтересуйтесь, что с ним произошло, и при необходимости вызовите скорую помощь.
- до приезда скорой помощи регулярно проверяйте состояние и дыхание ребенка.
3. Если он НЕ отвечает
- позовите на помощь
- поверните ребенка на спину и откройте его дыхательные пути: положите свою ладонь на лоб ребенка и аккуратно отклоните его голову назад.
- Кончиками пальцев оттяните подбородок ребенка кверху.
- Если эти это не позволяет открыть рот ребенка, попробуйте следующую манипуляцию: кончики пальцев расположите под основаниями нижней челюсти справа и слева (чуть ниже ушных раковин) и поднимите нижнюю челюсть кверху.
- Если у вас есть хотя бы малейшее подозрение на то, что шея повреждена, не отклоняйте голову ребенка кзади, а просто отодвиньте нижнюю челюсть кверху.
4. Пронаблюдайте за дыханием ребенка в течение максимум 10 сек:
- наклонитесь ухом к его рту и одновременно наблюдайте за движениями грудной клетки.
- Если ребенок дышит нормально, то вы услышите и ощутите его дыхание, а также увидите равномерные движения грудной клетки.
- Если у вас есть хотя бы малейшие сомнения в том, что дыхание нормально, то действуйте так, как будто дыхания нет или оно ненормально
5. Если ребенок дышит нормально
- Придайте ему восстановительное положение (см. выше)
- Вызовите скорую помощь
- Регулярно проверяйте, нормальное ли у ребенка дыхание. При изменении его дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию (пункт 6)
6. Если дыхание ребенка ненормальное или отсутствует
- Устраните любые возможные препятствия дыханию (например, удалите изо рта инородные предметы, если таковые имеются).
Если ребенок старше 1 года:
- Запрокиньте голову ребенка назад, потяните подбородок кверху
- Указательным и большим пальцами сомкните ноздри ребенка, чтобы воздух попал в легкие, а не выходил через нос.
- Приоткройте рот ребенка, при этом поддерживая его подбородок отведенным кверху.
- Сделайте обычный (не глубокий) вдох и затем, прикоснувшись своими губами с губами ребенка, равномерно выдохните воздух в течение 1-1,5 секунд. Наблюдайте за тем, чтобы грудная клетка ребенка приподнялась.
- Поддерживая подбородок, отведенным кверху, и голову, отведенную назад, проследите за тем, чтобы грудная клетка вернулась в исходное положение (так как воздух выходит наружу).
- После этого повторите вдох еще 4 раза.
Если ребенок младше 1 года:
- Не запрокидывайте голову ребенка кзади, а только отведите подбородок кверху.
- Сделайте обычный (не глубокий) вдох и затем накройте рот и нос ребенка своим ртом.
- Равномерно выдохните воздух в течение 1-1,5 секунд. Наблюдайте за тем, чтобы грудная клетка ребенка приподнялась.
- Поддерживая подбородок, отведенным кверху, проследите за тем, чтобы грудная клетка вернулась в исходное положение (так как воздух выходит наружу).
- После этого повторите вдох еще 4 раза.
7. Проверьте, проявляет ли ребенок какие-либо признаки жизни в течение максимум 10 секунд: (кашель, движения) и проверьте пульс. У детей старше года пульс проверяют на сонной артерии (боковая поверхность шеи), у детей младше года пульс проверяют на плечевой артерии (на внутренней поверхности плеча):
8. Если ребенок проявляет признаки жизни или вы уверенны, что у него есть пульс (больше 60 ударов в минуту, или больше 10 ударов за 10 секунд), продолжайте делать вдохи до тех пор, пока у ребенка не восстановится самостоятельное дыхание. Когда дыхание ребенка восстановится, придайте ему восстановительное положение (см. выше) и наблюдайте за ребенком до приезда скорой помощи.
9. Если у вас есть хотя бы малейшие сомнения в том, что у ребенка есть пульс (или он медленнее, чем 60 ударов в минуту, или меньше 10 ударов за 10 секунд), и он не проявляет признаков жизни, приступайте к наружному массажу сердца.
- Надавливание на грудину ребенка необходимо осуществлять в точке, расположенной на один палец выше того места, где к грудине присоединяются нижние ребра
- Нажимайте так, чтобы грудина «проваливалась» минимум на одну треть от глубины грудной клетки.
- Частота нажатий должна составлять не менее 100 и не более 120 в минуту.
- Через каждые 15 нажатий на грудину необходимо производить 2 вдоха. Таким образом, соотношение сдавливаний и вдохов должно составить 15:2.
Если ребенку меньше 1 года:
- Если у вас нет помощников, то расположите на грудине ребенка кончики двух пальцев и нажимайте так, чтобы грудина «проваливалась» минимум на одну треть от глубины грудной клетки.
- Если у вас есть помощники, то расположите в указанном месте на грудной клетке большие пальцы так, чтобы один палец был под другим. Большие пальцы при этом должны быть обращены к головке ребенка. Остальные пальцы обхватывают грудную клетку ребенка и поддерживают его спинку.
Если ребенку больше года:
- Встаньте на колени сбоку от пострадавшего
- Расположите основание кисти в нижней трети грудины
- Основание второй кисти расположите на первой кисти
- Сцепите пальцы рук (перекрещивая их) и убедитесь, что давление ваших рук оказывается не на ребра, а на нижнюю треть грудины.
- Расположитесь над потерпевшим, выпрямите руки в локтях и оказывайте давление на грудину так, чтобы она проваливалась на одну треть от глубины грудной клетки
- После каждого сдавления позволяйте грудине «встать на место», при этом не теряйте контакт кистей с кожей пострадавшего.
- Длительность нажатий и расслаблений должна быть примерно одинаковой.
10. Не прерывайте сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока:
- Ребенок начнет проявлять признаки жизни (откроет глаза, совершит движение, заговорит).
- Частота пульса ребенка более 60 в минуту (или более 10 за 10 секунд).
- Дыхание ребенка полностью восстановлено.
polismed.ru
Как делать искусственное дыхание
В жизни любого человека случаются ситуации, когда нужно применять элементарные знания оказания первой медицинской помощи. Среди них и умение делать искусственное дыхание пострадавшему. Итак, как же готовить травмированного к этой манипуляции? Что необходимо учитывать при проведении искусственного дыхания?
Назначение искусственного дыхания
Главное назначение такого дыхания — обеспечение газообмена в организме, то есть насыщение кислородом крови пострадавшего, удаление из нее углекислого газа. Искусственное дыхание помимо этого рефлекторно воздействует на центр дыхания головного мозга и этим самым помогает восстановить самостоятельное дыхание пострадавшего человека.
Воздух, который поступает в легкие, заполняет легочные пузырьки (альвеолы). Их стенки очень тонкие, но площадь довольно внушительная. Через стенки осуществляется газообмен: из воздуха кислород переходит в кровь, а из крови в воздух поступает углекислый газ. Обогащенная кислородом кровь разносится сердцем ко всем органам и клеткам. Благодаря этому в них поддерживаются нормальные процессы окисления, а значит, и здоровая жизнедеятельность.
Способы искусственного дыхания
Существует много способов выполнения искусственного дыхания, но все они делятся на ручные и аппаратные. Первые менее эффективны и трудоемки, нежели аппаратные. Но вне условий больницы применять можно только такие способы искусственного дыхания при отсутствии альтернативы. Они выполняются без приборов и немедленно при возникновении необходимости.
Наиболее эффективным на сегодня является способ «рот в рот». Его суть состоит во вдыхании пострадавшему воздуха из легких человека, который производит искусственное дыхание.
Достоинство этого способа заключаются в том, что объем воздуха, который вдувается в легкие пострадавшего, достигает 1500 мл. А это гораздо больше, нежели при других способах искусственного дыхания. Кроме этого, такой способ весьма простой и удобный. Овладеть им может каждый человек, даже школьник. При этом исключается риск повреждения органов травмированного человека и есть возможность контролировать процесс поступления воздуха в дыхательную систему пострадавшего.
Недостаток способа «рот в рот » — возможность вызвать взаимное инфицирование. Нередко у человека, который оказывает помощь пострадавшему, возникает чувство брезгливости. Поэтому целесообразным будет вдувание воздуха через марлю либо носовой платок.
Подготовка к искусственному дыханию
Перед тем, как начать делать искусственное дыхание, необходимо оперативно сделать следующее:
- Освободить человека от стесняющей его дыхание одежды. Надо расстегнуть рубашку, развязать галстук.
- Уложить его на спину. Это должна быть горизонтальная поверхность — пол, земля, сиденье машины.
- Запрокинуть его голову так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. В этом положении головы язык отойдет от входа в гортань и тем самым будет обеспечено свободное прохождение воздуха в легкие. Для фиксации этого положения рекомендуется подложить под лопатки валик из одежды.
- Необходимо пальцами обследовать ротовую полость на предмет выявления инородного содержимого. Это может быть кровь и слизь. Для их удаления нужно повернуть голову в сторону и носовым платком, намотанным на палец, очистить рот и глотку. Затем голове пострадавшего следует придать первоначальное положение, максимально запрокинув ее.
Выполнение искусственного дыхания
Когда подготовка сделана, оказывающий помощь глубоко вдыхает воздух и с силой выдыхает в рот пострадавшего. При этом пальцами зажимается нос лежачего. После этого оказывающий помощь делает свежий глоток воздуха. В это время грудная клетка больного опускается и происходит выдох, правда пассивный.
Детям вдувание воздуха можно делать одновременно и в рот, и в нос.
Контролировать поступающий в легкие пострадавшего воздух нужно по расширению грудной клетки. Если она после вдувания не расправляется, то это является свидетельством непроходимости дыхательных путей пострадавшего. Самая лучшая проходимость дыхательных путей обеспечивается при максимальном запрокидывании головы пострадавшего назад, открытии рта и выдвижении нижней челюсти вперед.
При искусственном дыхании вдувание необходимо делать резко с частотой 10-12 раз в минуту, ребенку — 16-18 раз. Но поскольку у детей гораздо меньше объём легких, то и вдувание должно быть менее интенсивным. Искусственное дыхание обязательно нужно делать до восстановления у пострадавшего человека глубокого самостоятельного дыхания.
nmedic.info
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
