Паховая грыжа – опасна или нет? - Как определить. Как определить паховую грыжу у мужчин


Как выглядит паховая грыжа: симптомы, диагностика, осложнения

Паховая грыжа причиняет не только физический, но и психологический дискомфорт. Это заболевание чаще диагностируется у мужчин, и сказывается на половой активности и работе мочеполовой системы. Понять, как выглядит паховая грыжа внешне, достаточно легко. В паху имеется округлое образование, которое самостоятельно вправляется в состоянии покоя и при надавливании.

У женщин также могут диагностировать это заболевание, но происходит это намного реже, что связано с анатомическими особенностями пахового канала и мышечно-связочного аппарата.

паховая грыжа у женщин

Признаки паховой грыжи видны при проведении УЗИ, магнитно-резонансной томографии, КТ. Опытному урологу и хирургу достаточно одного взгляда на образование, чтобы определить заболевание. Но при легкости распознавания недуга, обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими патологиями, как водянка, варикоцеле, доброкачественное новообразование, раковая опухоль.

Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ паховой грыжи, тогда врач имеет возможность рассмотреть грыжевой мешок и окружающие ткани.

Как определить паховую грыжу:

  • в области паха имеется овальное или округлое образование;
  • при пальпации можно обнаружить грыжевые ворота;
  • выпячивание увеличивается во время напряжения мышц при кашле, чихании, натуживании, во время крика и плача ребенка;
  • одностороннее увеличение мошонки, что наблюдается при пахово-мошоночной грыже;
  • вправление дефекта при легком надавливании, и когда больной лежит на спине;
  • увеличение и болезненность половой губы при грыже у новорожденных девочек и взрослых женщин.

Виды и клиника грыж

Симптомы во многом определяются формой заболевания:

  1. Пахово-мошоночная — возникает только у мужчин, характеризуется опусканием органов в мошонку с одной или обеих сторон, грыжевой мешок расположен рядом с яичком (дифференцируют с водянкой и варикоцеле).
  2. Канатиковая — грыжевой мешок располагается около семенного канатика, не опускаясь к яичкам.
  3. Собственно паховая — располагается грыжа в паховом канале, около наружного его отверстия.
  4. Косая — органы опускаются через канал паха, проходя около семенного канатика.
  5. Прямая — содержимое грыжевого мешка проходит в паховый канал, не затрагивая отверстия.
  6. Комбинированная (прямая и косая) — возникает одновременно две формы недуга, которые не связаны друг с другом, проявляются типичным для каждого заболевания комплексом симптомов.

виды паховых грыж

Отдельно рассматривается ущемленная паховая грыжа.

Это вариант осложнения, при котором органы сдавливаются в области грыжевого мешка или ворот. Способствует этому резкое повышение внутрибрюшного давления, высокая нагрузка на мышцы передней брюшной стенки, травмирование.

Клинические проявления будут зависеть от органов, находящихся в мешке грыже. Если это кишечник, что случается чаще всего, у больного отмечаются нарушения со стороны пищеварения. В таком случае можно выявить сопутствующие проблемы с дефекацией. Нередко больной сталкивается с запорами и вздутием, а в тяжелых случаях развивается кишечника непроходимость, что будет показанием к немедленной операции.

Выявить подобные осложнения можно при проведении УЗИ. Дифференциальный диагноз с опухолью требует дополнительного биохимического исследования крови и тканей патологического очага. Когда есть подозрение на варикоцеле или водянку, обследование проводит уролог, назначая ряд лабораторных анализов.

Диагностирует грыжу хирург, а дифференцировать заболевание помогают уролог, онколог, инфекционист и другие специалисты, исходя из того, как проявляется патология в отдельном случае.

Ущемленная грыжа

Распознать защемление паховой грыжи можно по следующим симптомам:

  • выраженный болевой синдром;
  • усиление болезненности во время ходьбы;
  • увеличение образования, его невправимость;
  • редко отмечаются тошнота и рвота;
  • появляются диспепсические симптомы в виде изжоги, отрыжки кислым содержимым, что связано с нарушением работы ЖКТ, и выбросом содержимого желудка в пищевод;
  • стихание симптоматики через несколько часов;
  • бледность кожного покрова, головокружение и слабость вследствие нарушения кровообращения.

защемление паховой грыжи

Находящаяся в грыжевом мешке петля кишечника, страдает от ишемии, ткани начинают отмирать.

Сопровождается это воспалительным процессом, инфицированием тканей и общей интоксикацией организма. Вариант лечения при ущемлении один — операция. Перед проведением хирургического вмешательства выполняется ультразвуковая диагностика и назначаются лабораторные анализы.

Обследования

Диагностика паховой грыжи начинается с общего осмотра:

  • врач видит типичное образование в области паха;
  • при пахово-мошоночной грыже увеличена мошонка;
  • во время кашля выпячивание усиливается;
  • в положении лежа образование исчезает;
  • при надавливании слышен булькающий звук;
  • при ощупывании грыжи можно определить явление «слабого паха».

причины паховой грыжи

Подтверждение диагноза и дифференциальная диагностика паховых грыж включают:

  1. Ультразвуковое исследование мошонки и пахового канала. Путем УЗИ можно определить, какие органы находятся в мешке, насколько образование объемное, и в каком состоянии ткани, вовлеченные в патологический процесс.
  2. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства. Врач осматривает внутренние органы, определяет точную локализацию патологии, и какие органы от нее пострадали.
  3. УЗИ малого таза. Показана при грыже у женщин. Исследование позволяет определить расположение яичников и маточных труб, которые чаще всего опускаются в паховый канал.
  4. Герниография. Это рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Путем исследования врач определяет, можно ли еще выжидать с операций, или же больной находится в тяжелом состоянии, и в любой момент есть риск осложнений. Контрастное вещество проникает в грыжевой мешок, и врач хорошо видит его границы.
  5. Цистография. Проводится при подозрении на попадание в грыжевой мешок мочевого пузыря. В ходе процедуры в мочеиспускательный канал через катетер вводится контрастное вещество. На снимках врач видит весь орган и ту его часть, которая проникла в грыжевой мешок.
  6. Ирригоскопия. Исследование толстого кишечника с применением контрастного вещества. Препарат вводится через прямую кишку с предварительным очищением кишечника. На снимках видно кишечник и ткани в мешке грыжи.

Почему появляется грыжа

Факторы возникновения паховой грыжи:

  1. Недоношенность и врожденные аномалии соединительной ткани. Повышение нагрузки на мышцы в первые месяцы после операции спровоцирует развитие грыжи, чему способствует незаращение влагалищного отростка у мальчиков.
  2. Лишний вес и период беременности. Эти состояния повышают нагрузку на ослабленные мышцы, что в любой момент может привести к их расхождению.
  3. Гиподинамия. Отсутствие умеренной нагрузки сказывается на состоянии мышечной ткани, она уменьшается в объеме и заменяется жировой.
  4. Истощение организма. При кахексии происходит атрофия мышц, и в наиболее уязвимой области появляется выпячивание.
  5. Хронические заболевания респираторных органов. Они сопровождаются частым кашлем, который приводит к повышению давления внутри брюшины.

Способы лечения

Как проводится лечение грыжи у детей после 6 лет и взрослых (ход операции):

  1. Выполняется разрез в области паха или делается прокол на брюшной стенке.
  2. Через отверстие вводятся инструменты и видеокамера.
  3. Хирург выделяет грыжевой мешок.
  4. Органы возвращаются на место.
  5. Мешок иссекается.
  6. Делается пластика пахового канала.
  7. Рана ушивается.

грыжа у ребенка

До и после операции пациентам назначается бандаж, который будет защищать оперированную область от случайного повреждения.

Такой пояс в виде плавок также будет средством профилактики рецидива. Он назначается детям и взрослым пациентам. Есть универсальные модели для мужчин и женщин. Они могут быть правосторонними, левосторонними и двухсторонними.

Лечение у детей до 6 лет включает следующие мероприятия:

  1. Ношение пахового бандажа.
  2. Диетическое питание.
  3. Физические упражнения.
  4. Массаж живота.

лечение грыжи без операции

При ущемленной грыже у ребенка лечение только хирургическое.

Операция выполняется путем открытой или лапароскопической герниопластики. Каждый вариант грыжесечения предполагает укрепление пахового канала. Выполняется это натяжным и ненатяжным методом. В первом случае паховый канал ушивается мышцами пациента. Ненатяжная пластика предполагает установку сетчатого импланта, который срастается с тканями больного, удерживая органы на своем месте.

Профилактика осложнений

До и после операции больной может столкнуться с рядом осложнений, которые связаны с нарушением функции внутренних органов, что происходит в результате их сдавливания.

Меры профилактики осложнений паховой грыжи:

Что нужно делать:

  • носить поддерживающий и послеоперационный бандаж;
  • изменить питание, добавить в рацион больше клетчатки;
  • исключить сильные физический нагрузки;
  • носить бандаж во время занятий спортом и при беременности;
  • заниматься лечебной гимнастикой.

профилактика паховой грыжи

Чего делать нельзя:

  • поднимать тяжести;
  • игнорировать проблему лишнего веса;
  • допускать хронических патологий дыхательной системы;
  • питаться продуктами, провоцирующими газообразование.

gryzhalis.ru

Как выглядит паховая грыжа у мужчин и как ее определить?

Самой распространенной из всех грыж является паховая. Чаще всего этот недуг поражает сильную половину человечества. Как выглядит грыжа и что это такое? Данным термином называется выпячивание органов. Оно может образоваться между позвонками, в брюшной полости, области диафрагмы, паху и т. д.

1Классификация патологии

Вентральные тип — это грыжи, которые расположены в брюшной полости, они могут быть внутренними и внешними. Основной причиной их появления считается внутрибрюшное давление. Кроме того, спровоцировать развитие грыжи может истончение стенок брюшной полости. Такое случается при постоянном поднятии тяжестей, травмах, беременности, различных заболеваниях и просто из-за старения организма. Немаловажную роль играет наследственная предрасположенность и особенность строения человека.

Картинка 1

Паховые грыжи могут быть приобретенными или врожденными. Когда грыжевый мешок опускается ниже, то развивается пахово-мошоночный вид. Бедренные формы патологии чаще возникают у женщин. В основном они проявляются с обоих боков, но иногда они могут быть лево- или правосторонними.

Существует пупочная грыжа, этот вид может вправляться самим больным. Прощупать ее тоже легко. У мужчин встречаются грыжи белой линии — полоса сухожилий на животе. Образования могут возникнуть после хирургического вмешательства. Их так и называют — послеоперационные. Причины их возникновения — тампонирование раны или воспалительный процесс.

Мышечные грыжи — это выпячивания через мышечные соединительнотканные оболочки. Они могут возникнуть из-за ударов по телу, перенапряжения мускулов (у спортсменов), наследственности и при операционных вмешательствах. При позвоночных грыжах происходит процесс дегенерации позвоночного диска, при котором его фиброзное кольцо смещается. Причинами могут быть резкие неправильные движение и поднятие тяжестей.

2Не у мужчин

Самая распространенная грыжа — в нижней части живота. Паховая грыжа у мужчин бывает наружная. Выпячивание происходит через паховый канал, который имеет в длину около 5 см. Оно происходит по причине повышения абдоминального давления. Этому способствует поднятие тяжестей, удары в область живота, асцит, сильный хронический кашель, рецидивирующие запоры и пр.

Иллюстрация 2

3Симптоматические проявления

Как выглядит паховая грыжа у мужчин на начальной стадии заболевания? Как небольшая припухлость, которая никоим образом не мешает и не доставляет никаких неудобств. С течением заболевания появляются и другие показатели:

  1. В паховой области может возникать вздутие. Что характерно, оно меняет свой размер в соответствии с положением тела. Если человек лежит, то выпячивание может быть абсолютно незаметным, стоит человеку походить некоторое время или поднять что-то тяжелое, как оно появляется снова. Размеры дефекта могут быть совсем небольшими — с орех, но способны достигать и внушительных размеров.
  2. В паху появляется чувство жжения и боль. Интенсивность дискомфорта зависит от физических нагрузок и от стадии заболевания.
  3. В некоторых случаях могут появиться дискомфортные ощущения при ходьбе, особенно если грыжа большого размера.

Картинка 3

4Осложнения заболевания

Самое частое осложнение — это защемление грыжи. В этом случае показано операционное вмешательство.

Иллюстрация 4

Другим опасным осложнением считается некроз кишечных петель или части сальника. Серьезное последствие — перитонит (при длительном ущемлении может развиться воспалительный процесс во всей брюшной полости).

Если пережимаются сосуды аппендикса, то способен возникнуть аппендицит. Не такими опасными осложнениями паховой грыжи считаются запоры, вздутие живота, расстройство пищеварения.

Как происходит диагностика? Она начинается с визуального осмотра паховой грыжи хирургом. Затем врач может провести пальпацию, при этом он попросит больного лечь, встать, походить, немного натужиться и исследует грыжу еще раз после нагрузок. Если врач диагностирует ущемление, то больного срочно помещают в стационар.

Изображение 5

5Принципы лечения

Лечение паховой грыжи может быть консервативным или хирургическим. Второй вариант позволяет вправить орган на любой стадии заболевания, но возможен рецидив. Если патология проходит без ущемления, то устранить такое состояние можно и консервативно. Какое выбрать лечение, решает врач.

Картинка 6

Безоперационная терапия основана на ношении бандажей, занятиях лечебной гимнастикой, физиотерапевтические процедурах, приеме медикаментозных препаратов. Бандажный пояс стоит надевать только при физических нагрузках, это необходимо, чтобы не произошло новое выпячивание. Носить аксессуар постоянно не рекомендуется, так как это может спровоцировать ослабление мышц спины и брюшного пресса. Очень хорошо при грыже плавать, заниматься лечебной ходьбой, небыстрым бегом. Рекомендуется во время выполнения таких мероприятий надевать бандаж.

Только после назначения врача можно заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц брюшной полости. Наиболее полезными из них считаются «ножницы», «велосипед» и сгибание ног. Последнее осуществляется следующим образом: необходимо лечь на спину, согнуть нижние конечности, завести руки за голову и стараться касаться локтями колен.

Радикальный метод терапии — операция — осуществляется только в том случае, когда консервативные способы не помогают. Хирургическое вмешательство может проводится открытым либо лапароскопическим методом.

Изображение 7

В первом случае рассечение проводится в непосредственной близости от выпячивания, грыжевой мешок изымается, затем проводится пластика пахового канала. Она возможна при использовании собственных тканей или же имплантатов.

Сейчас все чаще проводятся операции при помощи полимерных сеток. В этом случае риск рецидива минимален, а больной уже через несколько часов после вмешательства может ехать домой. Что касается периода реабилитации, то для этого нужно не много времени: полноценно пациент может жить уже через пару месяцев.

Как и при любых операционных вмешательствах, после удалении грыжевого мешка могут возникнуть осложнения, например хронические болезненные ощущения, атрофия яичка, ощущение присутствия инородного тела, дискомфорт при семяизвержении и пр. При лапароскопии пациент получает общий наркоз, в передней брюшной стенке делается 3 прокола, дальше проводят все те же манипуляции, что и при открытой операции.

6Народные методы

Существует огромное количество средств народной медицины, которые направлены на лечение паховой грыжи. Насколько они эффективны, каждый решает для себя сам, однако если пациент выбрал терапию народными методами, то ему стоит регулярно проходить обследование у врача с целью проверки на ухудшение состояния. Если такое явление обнаружится, надо немедленно начинать традиционное лечение.

Одним из народных методов является прикладывание к выпячиванию квашеного капустного листа, а также использование компрессов с рассолом кислой капусты.

Еще один метод — водный раствор уксуса, которым надо периодически обмывать место дефекта. Нужно развести 4% уксус (2 ст. л.) в 1 стакане холодной воды. Эти рецепты помогают приостановить развитие грыжи, однако полностью избавить от этого недуга они не способны.

gastri.ru

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа — состояние, обусловленное выходом большого сальника, кишечника или яичников за границу брюшной стенки непосредственно через паховый канал.

Базовые симптомы

Такой недуг выявить несложно благодаря простой, но ярко выраженной симптоматике. Признаками болезни становится чувство тяжести в животе. В паху образуется вздутие, меняющееся в размерах, но исчезающее в горизонтальном положении тела. Боли появляются после чрезмерного напряжения. При ходьбе возникает неудобство.

Признаки заболевания зачастую проявляются неожиданно либо могут постепенно развиваться. Незначительные по размерам грыжи могут не причинить неудобства или болезненных ощущений. Если грыжа большая и имеется долгое время, а также при повторных и скользящих формах болевые ощущения в паховой области или нижней части живота становятся постоянными. Порой они отдают в крестец и поясницу. Возникают запоры. Чем выпячивание припухлости больше, тем выше острота неудобств при передвижении и физических действиях. Трудоспособность становится ограниченной.

Нарушение функции мочевого пузыря сопровождается частыми пассажами мочи, резями в самом мочеиспускательном канале, болевыми ощущениями над лобком. Эти симптомы могут исчезнуть лишь после того, как грыжу вправляют. У пожилых людей зачастую возникает задержка мочи.

Разновидности паховых грыж

Существует три основных вида паховых грыж. Первая из них — косая. В этом случае внутренние органы выходят непосредственно через семенной канатик, располагаясь прямо внутри него. Такая грыжа бывает врожденной, но известны многочисленные случаи и приобретенного проявления недуга.

Второй вид — паховая прямая грыжа. Внутренние органы человека выходят в таком случае непосредственно в паховый канал уже вне семенного канатика. Эта грыжа бывает исключительно приобретенной. Она возникает из-за слабых связок и мышц.

Третий вид — комбинированный. Ему характерно наличие нескольких отдельных мешков, которые не сообщены между собой. Это могут быть как прямые, так и косые грыжи, либо и те, и те одновременно.

У мужчин грыжи наблюдаются чаще, чем у женщин. Поэтому подобным проявлениям следует уделять особое внимание представителям сильного пола.

Развитие недуга

На начальной стадии заболевание представляет собой незначительную припухлость, которая со временем увеличивается в размерах. Тогда уже возникает остальная симптоматика. Определенный участок возле паха вздувается. Когда человек лежит, выпячивание незаметно, но вот когда стоит — видно характерное выпирание. Оно может проявляться при выполнении физических упражнений или нагрузок. По размерам выпячивание бывает большим или маленьким.

Со временем возникает кратковременная или затяжная боль ноющего характера. В паховой области ощущается жжение. После тренировок оно усиливается. Если дать болезни прогрессировать, то человеку становится дискомфортно передвигаться.

Проявляется паховая грыжа в силу различных причин. У некоторых это врожденный фактор, так как природа одарила небольшим отверстием пахового канала. Но есть и люди, которые получили такой недуг из-за спортивной этики. Те, кто активно и часто занимается спортом без присмотра тренера, подвержены риску паховой грыжи при подъеме тяжелых предметов.

Грыжа может проявиться от постоянного сильного кашля или запоров. Эти факторы создают давление внутри брюшной полости. Порой признаком паховой грыжи может стать увеличение выступа в паховой области в момент посещения туалета. Мужчины могут ощущать, будто их нижняя часть живота наполнена. Это тоже является симптомом заболевания. Своевременное лечение поможет не запускать состояние, которое чревато побочными эффектами в виде тошноты, лихорадки, учащенного сердцебиения.

Такой недуг достаточно легко лечится. Современные методики позволяют предотвратить его повторное проявление. Однако в любом случае нельзя откладывать с лечением. Ведь есть риск ущемления внутренних органов, расположенных в грыжевом мешке, что потребует незамедлительного оперативного вмешательства во избежание серьезной угрозы для здоровья. Операция несложная, длится недолго, и пациента спустя несколько часов выписывают из больницы.

menportal.info

Симптомы паховой грыжи у мужчин Паховая грыжа - самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, встречается в 70% случаев. Любая грыжа является состоянием, при котором внутренние органы выпячиваются через ослабленные мышцы живота. В подавляющем большинстве этим заболеванием страдают мужчины (в 5 раз чаще, чем женщины). Паховый канал расположен между широкими мышцами живота и представляет собой небольшую щель. Паховый канал считается одним из самых "слабых" анатомических образований передней брюшной стенки и представляет собой щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин в паховом канале расположен семенной канатик и семявыводящий проток, у женщин - круглая связка матки. Паховая грыжа у мужчин может быть двух видов: косая и прямая. Названия говорят сами за себя. Косая паховая грыжа проходит косо по паховому каналу, выпячиваясь через паховое отверстие. Такая грыжа у мужчин может опускаться в мошонку. Прямая паховая грыжа напрямую связана с ослаблением задней стенки пахового канала. Она проходит только через наружное отверстие пахового канала. Причиной всех паховых грыж являются слабые мышцы задней стенки пахового канала. Консервативное лечение паховой грыжи невозможно. Для устранений причин её возникновения поводится операция по укреплению задней стенки пахового канала. Симптомы паховой грыжи у мужчин в виде жалоб больного на наличие опухолевидного выпячивания в паховой области и боли различной интенсивности, особенно при физическом напряжении, в большинстве случаев сразу позволяют предположить наличие грыжи. На ранних этапах развития диагностика паховой грыжи у мужчин может быть затруднена, так как её выход непостоянен. В таких случаях по жалобе больного проводят обследование после физических упражнений, которые стимулируют выпячивание. О наличие паховой грыжи свидетельствуют утолщённый семенной канатик и расширенное паховое кольцо.  Паховые грыжи малых размеров могут не причинять каких-либо неудобств и болезненных ощущений. В то же время, при длительном существовании грыжи, больших её размерах, при скользящих и рецидивирующих формах боли являются постоянным симптомом и основной жалобой больных.  Боли локализуются в нижних отделах живота, в паху, иррадиируют в поясницу и крестец. Чем больше грыжевое выпячивание, тем более значительные неудобства оно причиняет при ходьбе и физической работе, резко ограничивая трудоспособность. Часто больные с паховой грыжей жалуются на хронические запоры. При скользящей грыже мочевого пузыря к обычным симптомам присоединяются учащённое мочеиспускание, рези в мочеиспускательном канале, боли над лоном, исчезающие после вправления грыжи. У пожилых больных нередко наблюдается задержка мочи. Соскальзывание в грыжевые ворота слепой кишки сопровождается болями и вздутием живота, запорами.    Диагностика скользящих паховых грыж до операции очень важна, так как определяет действия хирурга во время вмешательства, исключая случайное ранение органов. Наличие скользящей грыжи следует предполагать:    1) при длительно существующих грыжах больших размеров с широкими грыжевыми воротами;  2) при многократно рецидивирующих грыжах, когда нередко происходит разрушение задней стенки пахового канала;  3) при наличии жалоб больного, характерных для соскальзывания того или иного органа;  4) при частичной или полной невправимости грыжи; 5) когда при пальпации грыжевого мешка (после вправления содержимого) определяется тестоватость консистенции; иногда грыжевое выпячивание состоит как бы из двух частей, одна из которых более утолщена;  6) когда наблюдается мочеиспускание в два приёма (при скользящих грыжах мочевого пузыря вначале больной опорожняет мочевой пузырь, а затем, после вправления грыжи, у него появляется позыв на мочеиспускание).    При подозрении на наличие скользящей грыжи целесообразно применять дополнительные методы исследования: ирригоскопию, цистографию, цистоскопию, бимануальное гинекологическое исследование.    Яркая клиническая картина наблюдается при воспалении червеобразного отростка в грыже. При этом наряду с усилением болей появляется тошнота, рвота, задержка стула и газов, повышается температура тела, учащается пульс и определяются симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота. Следует подчеркнуть, что хроническое воспаление червеобразного отростка в грыже привносит особенности в клиническую картину: чаще возникают боли внизу живота, запоры, тошнота, ухудшается аппетит. Всегда надо помнить об остром и хроническом аппендиците при диагностике грыж.   Паховую грыжу иногда путают с водянкой яичек. Главным отличием этих заболеваний является расположение самого яичка: при водянке оно располагается внутри образования, при паховой грыже – вне его. Более того, при водянке образование имеет тугую поверхность, при грыже – мягкую.   Если возникла мысль о вовлечении в процесс мочеточника или почки, необходимо произвести инфузионную урографию. При наличии опухолевидного образования в паховой области следует, прежде всего, исключить лимфаденит и натёчные абсцессы. В отличие от паховой грыжи воспалительная опухоль не изменяется в размерах, невправима. Паховый канал не расширен. Нередко выражено покраснение кожных покровов, повышена температура тела, пальпация опухоли безболезненна. Натёчные абсцессы наблюдаются при туберкулёзе позвоночника. Для этого заболевания характерны нарушения функции позвоночника и специфические рентгенологические изменения тел позвонков. Невправимость опухоли и отсутствие расширения наружного отверстия пахового канала, а также наличие флюктуации позволяют исключить грыжу.   

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Симптомы паховой грыжи у мужчин Паховая грыжа - самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, встречается в 70% случаев. Любая грыжа является состоянием, при котором внутренние органы выпячиваются через ослабленные мышцы живота. В подавляющем большинстве этим заболеванием страдают мужчины (в 5 раз чаще, чем женщины). Паховый канал расположен между широкими мышцами живота и представляет собой небольшую щель.

Паховый канал считается одним из самых "слабых" анатомических образований передней брюшной стенки и представляет собой щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин в паховом канале расположен семенной канатик и семявыводящий проток, у женщин - круглая связка матки.

Паховая грыжа у мужчин может быть двух видов: косая и прямая. Названия говорят сами за себя. Косая паховая грыжа проходит косо по паховому каналу, выпячиваясь через паховое отверстие. Такая грыжа у мужчин может опускаться в мошонку. Прямая паховая грыжа напрямую связана с ослаблением задней стенки пахового канала. Она проходит только через наружное отверстие пахового канала. Причиной всех паховых грыж являются слабые мышцы задней стенки пахового канала. Консервативное лечение паховой грыжи невозможно. Для устранений причин её возникновения поводится операция по укреплению задней стенки пахового канала.

Симптомы паховой грыжи у мужчин в виде жалоб больного на наличие опухолевидного выпячивания в паховой области и боли различной интенсивности, особенно при физическом напряжении, в большинстве случаев сразу позволяют предположить наличие грыжи. На ранних этапах развития диагностика паховой грыжи у мужчин может быть затруднена, так как её выход непостоянен. В таких случаях по жалобе больного проводят обследование после физических упражнений, которые стимулируют выпячивание. О наличие паховой грыжи свидетельствуют утолщённый семенной канатик и расширенное паховое кольцо. 

Паховые грыжи малых размеров могут не причинять каких-либо неудобств и болезненных ощущений. В то же время, при длительном существовании грыжи, больших её размерах, при скользящих и рецидивирующих формах боли являются постоянным симптомом и основной жалобой больных. 

Боли локализуются в нижних отделах живота, в паху, иррадиируют в поясницу и крестец. Чем больше грыжевое выпячивание, тем более значительные неудобства оно причиняет при ходьбе и физической работе, резко ограничивая трудоспособность. Часто больные с паховой грыжей жалуются на хронические запоры. При скользящей грыже мочевого пузыря к обычным симптомам присоединяются учащённое мочеиспускание, рези в мочеиспускательном канале, боли над лоном, исчезающие после вправления грыжи. У пожилых больных нередко наблюдается задержка мочи. Соскальзывание в грыжевые ворота слепой кишки сопровождается болями и вздутием живота, запорами. 

 

Диагностика скользящих паховых грыж до операции очень важна, так как определяет действия хирурга во время вмешательства, исключая случайное ранение органов. Наличие скользящей грыжи следует предполагать: 

 

1) при длительно существующих грыжах больших размеров с широкими грыжевыми воротами; 

2) при многократно рецидивирующих грыжах, когда нередко происходит разрушение задней стенки пахового канала; 

3) при наличии жалоб больного, характерных для соскальзывания того или иного органа; 

4) при частичной или полной невправимости грыжи;

5) когда при пальпации грыжевого мешка (после вправления содержимого) определяется тестоватость консистенции; иногда грыжевое выпячивание состоит как бы из двух частей, одна из которых более утолщена; 

6) когда наблюдается мочеиспускание в два приёма (при скользящих грыжах мочевого пузыря вначале больной опорожняет мочевой пузырь, а затем, после вправления грыжи, у него появляется позыв на мочеиспускание). 

 

При подозрении на наличие скользящей грыжи целесообразно применять дополнительные методы исследования: ирригоскопию, цистографию, цистоскопию, бимануальное гинекологическое исследование. 

 

Яркая клиническая картина наблюдается при воспалении червеобразного отростка в грыже. При этом наряду с усилением болей появляется тошнота, рвота, задержка стула и газов, повышается температура тела, учащается пульс и определяются симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота. Следует подчеркнуть, что хроническое воспаление червеобразного отростка в грыже привносит особенности в клиническую картину: чаще возникают боли внизу живота, запоры, тошнота, ухудшается аппетит. Всегда надо помнить об остром и хроническом аппендиците при диагностике грыж.

 

Паховую грыжу иногда путают с водянкой яичек. Главным отличием этих заболеваний является расположение самого яичка: при водянке оно располагается внутри образования, при паховой грыже – вне его. Более того, при водянке образование имеет тугую поверхность, при грыже – мягкую.

 

Если возникла мысль о вовлечении в процесс мочеточника или почки, необходимо произвести инфузионную урографию. При наличии опухолевидного образования в паховой области следует, прежде всего, исключить лимфаденит и натёчные абсцессы. В отличие от паховой грыжи воспалительная опухоль не изменяется в размерах, невправима. Паховый канал не расширен. Нередко выражено покраснение кожных покровов, повышена температура тела, пальпация опухоли безболезненна. Натёчные абсцессы наблюдаются при туберкулёзе позвоночника. Для этого заболевания характерны нарушения функции позвоночника и специфические рентгенологические изменения тел позвонков. Невправимость опухоли и отсутствие расширения наружного отверстия пахового канала, а также наличие флюктуации позволяют исключить грыжу. 

 

appendicit-simptom.ru

Как определить паховую грыжу

Анна Домбровская 19 07 2014

Паховая грыжа — довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание внутрибрюшного жира или части тонкой кишки через расслабленные нижние мышцы живота в паховый канал. Гораздо чаще оно встречается у представителей сильной половины человечества, так как у мужчин мышцы паховой области менее развиты.

Грыжа паховая симптомы которой мы рассмотрим ниже, может развиться в любой период, как в младенчестве, так и в зрелом возрасте. Размер ее, как правило, увеличивается с течением времени. Давайте посмотрим, как определить паховую грыжу и что делать если вам поставлен этот диагноз.

kak-opredelit-pahovuyu-gryzhu

Причины появления паховой грыжи

Появление паховой грыжи обусловлено ​​слабостью мышц паха. Вызвать грыжу могут:

  • Сильные и часто повторяющиеся потуги при запорах;
  • Хронический кашель вызванный заболеваниями легких или курением;
  • Одной из причин развития паховой грыжи могут стать усиленные тренировки или упражнения бодибилдинга;
  • Ожирение также является одним из факторов риска.

Симптомы паховой грыжи

Иногда паховая грыжа протекает бессимптомно. Вы можете и не подозревать о проблеме, пока ваш врач обнаружит грыжу во время обычного медицинского осмотра. Часто, однако, вы можете увидеть и почувствовать выпуклость. Опухоль является наиболее очевидной, когда вы стоите и кашляете. Теперь о том, как определить паховую грыжу.

Признаками паховой грыжи являются:

  • Выпуклость в районе лобковой кости с обеих сторон, если грыжа двусторонняя, или с одного бока (слева или справа).
  • Жжение, бульканье или боль в грыже.
  • Боль или дискомфорт в паху, особенно, когда вы наклоняетесь, кашляете или встаете на ноги из положения сидя.
  • Ощущение тяжести и слабость в паху.
  • Редко у мужчин может наблюдаться боль и отек вокруг яичек, когда выступающая кишка опускается в мошонку.

Лечение

Лечится паховая грыжа хирургическим путем. Время восстановления зависит от размера грыжи, используемого метода, возраста и состояния здоровья пациента. Операция является относительно безопасной и возможные осложнения редки.

Что можно, а что нельзя делать при паховой грыже

  • Избегайте давления на опухшие области. Холодный компресс помогает контролировать боль;
  • Избегайте физический нагрузок на полный желудок;
  • Похудение также может облегчить болевые ощущения при паховой грыже;
  • Старайтесь не носить тесную одежду;
  • Лучше есть часто и по чуть-чуть;
  • Избегайте острой пищи и жирные;
  • Не наклоняйтесь и не ложитесь после еды;
  • Избегать употребления алкоголя и курения;
  • Избегайте запоров;
  • Защищайте спину при подъеме тяжелых предметов.

Оставайтесь на сайте

  • Как носить платок на голове зимой

    В зимнюю пору одним из наиболее популярных аксессуаров становится теплый платок из шерсти или смеси шерсти с полиэстером. Модные девушки обматывают платки вокруг шеи, укутывают ими плечи или покрывают...

  • Какие подарки нельзя дарить. Народные приметы и суеверия

    Выбор и дарение подарка - целое искусство. Чтобы ваш презент понравился и был по достоинству оценен, важно не только знать вкусы получателя, но и внимательно отнестись к связанными с этим предметом по...

  • Употребление кизила при беременности

    Совсем недавно кизил, выходец с Востока, был для нас экзотическим и непонятным плодом. Справедливость восторжествовала, его полезные свойства стали известны людям, популярность возросла, и сразу появи...

www.sidimdoma.net

Как определить | Паховая грыжа – опасна или нет?

как определить паховую грыжу

Как определить паховую грыжу

Не обязательно быть врачом и точно знать, как выглядит паховая грыжа, чтобы с большой долей вероятности определить, что у вас именно это нарушение. Она имеет весьма характерные признаки, так что докторам для диагностики бывает достаточно просто осмотреть пациента. Эти признаки можно выявить и самостоятельно; так, выпуклость в той части тела, где локализуется боль (как правило, в нижней части живота или в паху), скорее всего, говорит о том, что у вас паховая грыжа. Кожа над грыжей выглядит нормально, покраснения, шелушение или сыпь отсутствуют. При давлении на грыжу боль может усиливаться, хотя иногда это не вызывает ни малейшего дискомфорта. Также обратите внимание на то, становится ли боль сильнее, когда вы тренируетесь, выполняете физическую работу, кашляете, чихаете. У многих людей боль особенно усиливается в конце дня или после длительных нагрузок. Если у вас имеются перечисленные признаки, скорее всего, у вас образовалась грыжа, и вам нужно как можно скорее пройти обследование.

alt

Осложнения паховой грыжи

Давление на прилегающие ткани. Большинство паховых грыж при отсутствии лечения со временем будут увеличиваться, а это приводит к давлению на прилегающие к ним ткани, что может стать причиной сильной боли и воспалений.

 

Ущемление паховой грыжи - это состояние, при котором так называемые грыжевые ворота (слабое, дефектное место в брюшине) становятся, если говорить совсем простым языком, слишком маленьким для грыжи.

 

Она застревает в этих воротах, результатом чего становится обструкция кишечника, сильная боль, тошнота, рвота, проблемы с дефекацией. При этом может нарушиться кровоснабжение кишечника или его части, и при отсутствии лечения это может привести к отмиранию тканей кишечника, и даже к смерти самого пациента. В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

alt

Диагностика паховой грыжи

Обычно для диагностики паховой грыжи врачу достаточно побеседовать с пациентом и осмотреть его. Поскольку грыжа наиболее заметна, когда человек стоит и его брюшные мышцы напряжены, в ходе обследования врач может попросить пациента встать и, например, покашлять или напрячь пресс. Иногда врач также проводит ультразвуковое обследование.

Во время приема доктор может спросить вас о том, когда у вас впервые появились симптомы паховой грыжи, стали ли они с тех пор более выраженными, ощущаете ли вы боль в животе или в паху, когда она усиливается, и помогает ли что-то облегчить ее, какую работу вы выполняете, курите вы или курили раньше, и так далее.

alt

Виды паховых грыж

  • Косая паховая грыжа - очень распространенный вид паховых грыж. Она называется косой, или непрямой грыжей, потому что при этом нарушении кишечник или брюшина выступают не прямо через грыжевые ворота в брюшинной стенке, а через паховый канал. Нередко косая грыжа является врожденным нарушением. Наиболее распространенные симптомы этого вида грыжи - вздутие и боль в паховой области.
  • Прямая паховая грыжа встречается у мужчин и женщин, хотя мужчины страдают от этого нарушения значительно чаще. У пациентов с таким диагнозом грыжа выступает через отверстие в нижней части брюшной стенки. Прямая паховая грыжа обычно является приобретенной, и часто бывает связана с тяжелым физическим трудом или занятиями тяжелой атлетикой, хроническим запором, а также с увеличением предстательной железы.
  • Двусторонняя паховая грыжа - это нарушение, при котором грыжи появляются с правой и левой стороны паховой области. Чаще всего двусторонние грыжи являются врожденными и диагностируются у детей, но они также встречаются и у пожилых людей (в большинстве случаев - у мужчин).
  • Односторонняя паховая грыжа - это грыжа, которая появляется только с одной стороны паха; они может быть правосторонней или левосторонней. У пациентов с левосторонней паховой грыжей риск появления правосторонней грыжи составляет 25%, и при правосторонней паховой грыже вероятность образования еще одной грыжи с левой стороны - всего 10%.
  • Паховые грыжи также можно разделить на вправимые и невправимые. Если у пациента вправимая паховая грыжа, ее можно протолкнуть обратно через грыжевые ворота; это можно сделать, слегка надавив на нее, а иногда грыжи вправляются, когда пациент просто сильно напрягает мышцы живота. Невправимую грыжу обычно нельзя вправить без хирургического вмешательства.
Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru

Как распознать паховую грыжу у мужчин и как ее лечить?

Дата: 02-06-2014

Паховая грыжа у мужчин – это состояние, при котором органы брюшной полости (большой сальник, кишечник) выходят через паховый канал за пределы брюшной стенки. В нашей статье мы рассмотрим симптомы паховой грыжи у мужчин, а так же методы лечения паховой грыжи.

паховая грыжа у мужчин фото

Паховая грыжа у мужчин фото

По каким симптомам определить паховую грыжу у мужчин?

При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу:

  1. Ощущение тяжести в животе;
  2. Появление в области паха вздутия, которое исчезает в лежачем положении;
  3. Возникновение болевых ощущений в области грыжи после напряжения или поднятия тяжестей;
  4. Чувство дискомфорта при ходьбе.

Лечением паховой грыжи у мужчин занимается врач-хирург. Однако существуют методы лечения паховой грыжи без операции.

В чем заключается безоперационное лечение паховой грыжи у мужчин?

паховая грыжа у мужчин фото

Паховая грыжа у мужчин фото

Существует три консервативных метода лечения паховой грыжи у мужчин. Это:
  1. Ношение специального бандажа;
  2. Метод предбрюшинной герниопластики.
  3. Лечение грыжи с помощью средств народной медицины.

Далее рассмотрим каждый метод лечения более детально.

Следует отметить, что ношение специального бандажа не является радикальным способом. Данный метод лечения помогает лишь облегчить состояние человека, предупреждает ее ущемление и увеличение, но не прекращает ее дальнейшее развитие. Поэтому когда человек перестает носить бандаж, все проявления грыжи возвращаются обратно.

Суть высокоэффективного эндоскопического метода заключается в том, что на теле делают прокол в области пупка, после чего в него вводятся специальные инструменты и эндоскопическая видеокамера, которыми проводят удаление грыжи. Основным преимуществом данного метода является то, что на теле больного отсутствует разрез, рассекания брюшины не происходит, и соответственно болевой синдром отсутствует. Трудоспособность человека восстанавливается гораздо быстрее, рецидивы заболевания не происходят.

Среди средств народной медицины для лечения паховой грыжи у мужчин следует выделить компрессы из коры дуба, из травяного отвара грыжника, из сока квашеной капусты.

Для приготовления компресса из коры дуба, нужно заварить 5 грамм коры дуба 200 мл кипятка, после чего потомить на медленном огне на протяжении десяти минут и накрыть крышкой. Когда отвар остынет, смочите им марлевую салфетку и приложите к больному месту. Компресс желательно менять через 2,5 часа. Компресс из отвара грыжника готовиться аналогично.

Компресс из сока квашеной капусты особо эффективен, если его прикладывать хотя бы на восемь часов, поэтому данную процедуру лучше выполнять на ночь. Не менее полезно протирать место образования грыжи раствором яблочного уксуса.

Будьте здоровы!

 

 

ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com

www.narodnaya-meditsina.com


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа