Как возникает контузия глазного яблока? Как проявляется контузия


Контузия головного мозга: причины, лечение, последствия

Контузия головного мозга возникает вследствие травмы головного мозга из-за ушиба  всего тела, вызванного механическим воздействием, например, взрывной волной или от удара о поверхности воды.

Она может быть выражена такими симптомами как временная потеря сознания, порой доходящая до комы, головные боли, головокружение и другие такие как:

  • Тошнота и рвота.
  • Временная потеря зрения и слуха.
  • Проблемы с дыханием: одышка, удушье, гипервентиляция.
  • Кровотечение из полости носа и ушей.
  • Потеря координации.
  • Двигательная заторможенность.
  • Нарушения вестибулярного аппарата.

Классификация

Существует несколько степеней тяжести контузии:

Первая (лёгкая) степень тяжести: характеризуется временной потерей сознания (около 10 минут), головной болью и головокружением, шумом в ушах, повышенное АД (артериальное давление), тахикардия (учащённое сердцебиение), брадикардия.  Обычно все эта симптоматика проходит в течение нескольких дней и без особых последствий для организма.

Вторая (средняя) степени тяжести: характеризуется сильнейшими головными болями, нарушением кожной и температурной чувствительности,  кровотечением из носа и ушей, судороги, гипервентиляция, ретроградная амнезия (больной не помнит период перед травмой), нарушение со стороны других систем органов. Симптоматика в том случае, как правило, держится от одной до нескольких недель, и часто даёт осложнения.

Третья (тяжёлая) степени тяжести: характеризуется длительными потерями сознания (вплоть до комы), неврологической симптоматикой (нистагм глаза, тики и т.д.), нарушения со стороны различных систем органов (расстройство мочеиспускания, повреждения сердечной мышцы, брадикардия, тахикардия, аритмия и др.), двигательные нарушения (параличи конечностей), судороги (вплоть до эпилептических припадков), временная или полная потеря слуха и зрения, речевые нарушения (афазии, алалии), частичная или полная амнезия, кровоизлияния, психические нарушения и т.д.

Причины

  • Механические повреждения( черепно-мозговые травмы вследствие взрывов, удара об воду, дорожно-транспортных нарушений, авиакатастроф и т.д.).
  • Резкие перепады атмосферного давления.
  • Нарушения биохимического состава  ликвора.

Последствия

Иногда последствия травмы могут проявиться не сразу, а спустя несколько дней, месяцев или даже лет. Даже спустя некоторое время после прохождения лечения могут возникать различные симптомы: головокружения, головные боли, одышка, повышенное/сниженное  АД, заикание, депрессии, неврозы, фобии.

Часто даже лёгкая форма контузии приводит к отсроченным последствиям в разных сферах здоровья человека. Одними из наиболее частых нарушений являются психологические расстройства в связи с перенесённой контузией.

Контузию головного мозга при обычных условиях практически невозможно получить. Чаще всего причины контузии уже сама по себе является психотравмирующей для человека. Например, если она была получена во время военных действий, то в первую очередь нужно ожидать таких изменений в поведении человека, как появление агрессии, подавленности, апатии, повышенного уровня тревожности.

Вследствие кровоизлияния могут возникнуть отёк мозга, эпилепсия, или даже смерть мозга, в этом случае жизнь человека можно поддерживать искусственно, но, по сути, он будет уже мёртв.  Если повреждения приходятся на основания черепа или средний мозг, то обычно это означает мгновенную смерть, т.к. в той части мозга локализуются центры инстинктивной регуляции организма. Человек просто перестанет дышать или его сердце больше не будет биться, потому, что не будут поступать сигналы из головного мозга.

Стоит учитывать  локализацию повреждения: какое полушарие повреждено, какая извилина и т.д. При повреждении затылочной части коры возможны нарушения со стороны зрительного анализатора, при повреждении височных долей – слуха, при нарушении тканей теменной доли нарушается центр – стереоагнозии (узнавание предметов на ощупь).

Одним из самых распространённых  состояний после контузии является астенический синдром. Он проявляет в хронической усталости, сонливости. Наряду с этим наблюдаются такие симптомы, как: раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, проблемы с концентрацией внимания.

Также контузия характеризуется появление истерического синдрома. Такие больные демонстративны, плаксивы, капризны, ипохондричны, подозрительны, остро и эмоционально реагируют на любые жизненные трудности, эгоистичны.

Такие больные обычно до конца жизни бояться громких звуков, или мест, подобных тому, где они получили травму.

Лечение

  • Оказание первой медицинской помощи. Если вы стали свидетелем взрыва или автокатастрофы, и видите у пострадавших симптомы контузии то необходимо оказать им первую медицинскую помощь: уложить человека на спину, убрать всю стесняющую одежду, сделать искусственное дыхание, если нужно, остановить кровотечение из носа и ушей с помощью чистой ткани, вызвать скорую помощь.
  • Медикаментозно лечение. Зависимости от повреждений и нарушений применяются те или иные препараты.
  • Психотерапия. В основном будет направлена на устранение последствий контузии: депрессий, неврозов, фобий, интеллектуальный и мнестических нарушений.
  • Физиотерапия. Применяется при коррекции двигательных нарушений.
  • Логопедическая терапия. Применяется при нарушениях речи (заикании, афазиях и т.д.).
  • Оперативное вмешательство. При тяжёлых формах контузии часто требуется хирургическая операция, которая поможет снять внутричерепное давление, устранить последствия кровоизлияния и т.д.

Похожие записи

moyagolova.ru

какие бывают степени и последствия?

Ушиб или контузия глаза – одна из наиболее распространенных травм органов зрения. Независимо от тяжести повреждения, необходимо сразу же обратиться к врачу – такого рода патология может стать причиной частичной или полной утраты зрения.

Особенности патологии

Контузия глаз возникает по разным причинам. Чаще всего травму органов зрительной системы получают при:

  • падении;
  • занятии спортом;
  • несоблюдении правил охраны и безопасности труда;
  • пребывании в районе боевых действий;
  • попадании инородного тела в глаз.

При контузии все структуры глазного яблока смещаются назад. Это приводит к растяжению его фиброзной капсулы, изменению положения роговицы и увеличению внутриглазного давления. Спустя некоторое время после удара зрительный орган возвращается в привычное положение.

Однако процессы, происходящие внутри глаза после травмы, негативно влияют на кровообращение. Поэтому стенки сосудов и глазные ткани разрываются. Также меняется состав внутриглазной жидкости. В результате этого развивается стресс-реакция: появляется боль, нечеткость зрения и другие симптомы контузии органов зрения.

Выделяют несколько форм контузии глаза. Критерии, согласно которым проводится ее классификация:

Степень поражения глаз определяют, исходя из вида и характера воздействия сил, продолжительности и направленности воздействия травмирующего фактора, локализации повреждения.

к оглавлению ↑

Клинические проявления

Клиническая картина патологии может быть разной: все зависит от тяжести ушиба. Основные проявления травмы в зависимости от степени поражения представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Симптомы контузии глаза

Степень контузии органов зрения Признаки
Первая Отек радужной оболочки.
Поверхностная эрозия роговицы.
Помутнение сетчатки.
Раны на коже век и конъюнктиве.
Ложная близорукость.
Кровоизлияние в области конъюнктивы и под кожей век.
Вторая Выраженная деформация, отечность роговицы.
Парезы глазных мышц.
Катаракта.
Разрыв, отслоение сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Третья Подвывих хрусталика.
Разрыв век, склеры.
Кровь в роговице.
Повреждение зрительного нерва (разрыв, отрыв).

В зависимости от характера повреждений у больного могут возникнуть такие симптомы:

  • При травме роговицы наблюдается:

    • слезотечение;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • ощущение наличия инородного тела в глазу;
    • непроизвольное моргание, закрытие век;
    • «туман» перед глазами.
  • При патологии хрусталика (вывихе, подвывихе) клиническая картина заболевания дополняется другими симптомами:

    • подергивание, смещение радужной оболочки;
    • увеличение внутриглазного давления;
    • изменение структуры, формы внешней камеры глаза;
    • деформация хрусталика (он приобретает каплевидную форму).
  • Признаками отслоения сетчатки глаза могут быть:

    • уменьшение поля зрения;
    • появление в глазу белых пятен, мешающих полноценно воспринимать объекты;
    • внезапное снижение остроты зрения;
    • помутнение в глазах.

Помимо возникновения зрительных дисфункций при контузии глаза наблюдается ухудшение общего самочувствия. Сопутствующие симптомы патологии:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • сильная головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • боль в глазу;
  • нарушение координации движения;
  • потеря сознания (возможна при сильном болевом синдроме).

При ушибе органов зрения не стоит медлить с визитом к врачу. Несвоевременное или неправильное лечение контузии грозит развитием опасных для здоровья осложнений, в частности инфицирования тканей глазного яблока, вторичной глаукомы, полной утраты зрения. В тяжелых случаях последствиями травмы могут быть атрофия глаза и абсцесс мозга.

к оглавлению ↑

Методы диагностики и лечения

Чтобы определить степень контузии глаза, подобрать правильное лечение больному назначают комплексное обследование (Табл. 2).

Таблица 2 – Методы диагностики контузии глаза

Методы диагностики Вид исследования Цель применения
Лабораторные Анализ мочи Оценить состояние здоровья больного, определить резус-фактор и уровень содержания сахара в крови.
Общий и расширенный анализ крови
Инструментальные Визометрия Уточнить степень повреждения.
Оценить эффективность терапии.
Спрогнозировать исход контузии.
Офтальмоскопия Исследовать глазное дно.
Определить есть ли изменения в сетчатке и зрительном нерве.
УЗИ Оценить состояние тканей за глазом.
Определить степень смещения внутриглазных структур, объем и локализацию кровоизлияний.
Рентгенография (в боковой и прямой проекции) Исключить перелом стенок орбиты глазницы.
Опровергнуть (подтвердить) наличие инородных тел в глазном яблоке и крови в придаточных пазухах носа.
Компьютерная, магнитно-резонансная томография (наиболее информативны при контузии тяжелой степени) Оценить уровень и характер повреждения глаз, орбиты и костных структур.
Выявить гематому тканей.
Определить тяжесть поражения зрительного нерва и экстраокулярных мышц.
Электроретинограмма Исследовать функциональное состояние сетчатки.

Как лечить контузию глаз, решает врач, исходя и результатов обследования. Как правило, прибегают к хирургическому или/и медикаментозному методу лечения. При медикаментозной терапии назначают:

  • Лекарства для приема внутрь и внутримышечного введения:

    • глюкокортикоиды: Дексаметазон, Триамцинолон;
    • транквилизаторы: Диазепам;
    • ангиопротекторы: Викасол, Дицинон;
    • нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Индометацин;
    • антигистамины: Супрастин, Тавегил;
    • средства, содержащие ферменты: Фибринолизин, Гемаза.
  • Препараты местного применения (капли, гели):

    • антибактериальные средства: Тобрамицин, Ципрофлоксацин;
    • мидриатики: Тропикамид, Циклопентолат;
    • антисептики: Пиклоксидин;
    • стимуляторы регенерации роговицы: Декспантенол, Актовегин.

Оперативное лечение контузии глаз проводится в тяжелых случаях, при наличии у больного таких показаний к его применению:

  • наличие крупной гематомы, сдавливающей глазные нервы;
  • опущение глазного яблока;
  • разрыв сетчатки;
  • травматическая катаракта;
  • вторичная глаукома;
  • падение внутриглазного давления, обильное кровотечение в конъюнктиве глаз (это грозит разрушением склеры).

Контузия глаза может иметь как легкие, так и тяжелые, необратимые последствия. Поэтому при получении травмы органов зрительной системы не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем меньше риск развития осложнений и выше вероятность сохранить зрение.

oinsulte.ru

Контузия это

Контузия это – ушиб, лат. contusio. Общее поражение орг. По причине резкого воздействия, например резкий громкий звук, удар и т.д, при этом органы и ткани могут быть не повреждены.

Контузия симптомы

•Потеря сознания

•Иногда кома

Потеря сознания может длиться от несколько минут, часов, дней и даже месяцев (кома). Когда человек приходит в себя, наблюдается потеря слуха или изменения слуха, зрения, потеря памяти, нарушения речи и психики. С последующим восстановлением.

Когда человек приходит в себя, отмечаются следующие симптомы контузии:

•Головная боль

•Тошнота иногда рвота

•Головокружения

•Плохое самочувствие, слабость

•Раздражительность

Контузия головного мозга

Контузия мозга наиболее тяжко протекает. При контузии головного мозга развиваются нарушения дыхания, потеря сознания, кома, нарушения кровообращения, общие неврологические нарушения, в зависимости от того, какая часть мозга была поражена.

При поражении центральных извилин (в передней и задней частей мозга) может возникнуть паралич, потеря чувствительности. Если была поражена левая лобная часть мозга, то наблюдаются нарушения речи, слуха, дыхания и так далее. Обычно контузии мозга сопровождается кровоизлиянием, иногда двусторонним кровоизлиянием (гематома мозга). Симптоматика разниться от того где был ушиб мозга. Восстановления после контузии мозга – возможно, но это будет завесить от силы и степени контузии, иногда контузия проходит быстро, в других же случаях может протекать длительное время. У пациента наблюдаются психические расстройства, головокружения, головная боль, раздражительность, иногда проявляются вегетативные нарушения. 

Контузия глаз

Выделяют два вида контузии глаз, контузия от удара в глаза предметом и контузия от удара туловища, например при падении или контузия от взрыва и пр.

Степени контузии

В зависимости от силы удара, может быть кровоизлияния до поражения самого глазного яблока. Если удар был, в область глаза происходит смещения назад. Так как глазное яблоко наполнено жидкостью, при ударе возникает растяжения фиброзной капсулы глаза.

Последствия контузии

Как говорилось выше, последствия контузии разнообразны, в зависимости от типа, силы удара и от части поражения. 

Лечением занимается невролог и офтальмолог.

Похожие статьи:

Медицина "А" → Аносмия

Медицина "А" → Акромегалия

Медицина "С" → Синдром запястного канала

Медицина "Б" → Проба Барре

медицина "Д" → Дисфагия

youpedia.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа