Применение электрофореза на коленный сустав: основные препараты, проведение и осложнения. Методика электрофорез с гидрокортизоном

Электрофорез с гидрокортизоном: показания, противопоказания

Безопасность, относительная дешевизна и хорошая эффективность физиотерапевтических методик воздействия на организм человека приводит к их возрастающей популярности. Сочетание же с медикаментозными средствами, как например, при электрофорезе, позволяет добиться высокой эффективности лекарственного средства, значимо снизив вероятность развития побочных эффектов. В данной статье рассмотрим часто используемую методику электрофореза с гидрокортизоном.

Содержание:

Показания

Электрофорез с гидрокортизоном в неврологической практике используется при самых различных состояниях. Гидрокортизон, будучи глюкокортикостероидом, способен тормозить аллергические и аутоиммунные реакции, снимать воспаление, уменьшать интенсивность боли. Показания к применению электрофореза с гидрокортизоном следующие:

Противопоказания

Противопоказанием к данному способу физиолечения служат: индивидуальная непереносимость препарата, декомпенсированные соматические заболевания, онкологические заболевания, в том числе по анамнезу, заболевания крови, беременность.

Следует помнить о том, что длительное местное применение гидрокортизона способно приводить к нарушению микрофлоры кожи и развитию грибкового или иного поражения кожного покрова.

Способ применения

Длительность одной процедуры подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания и выраженности проявлений. В среднем процедура занимает 10-15 минут. Курс лечения 10-12 процедур.

[!] Повторные курсы можно проводить на той же зоне не ранее чем через 2 месяца.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее...

neurosys.ru

Электрофорез с новокаином, гидрокортизоном, лидокаином при остеохондрозе

Электрофорез с новокаином применяют для устранения остеохондроза. Физиотерапия при различных заболеваниях является обязательным этапом при медикаментозном лечении или реабилитации больных. Часто в рамках процедур используется электрофорез или ионофорез, который предусматривает введение лекарства в пораженный участок с помощью постоянного электрического тока. Никакого вреда пациенту при этом не наносится, а кожный покров остается целым.

1

Когда применяется процедура?

Очень эффективна такая методика при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника. Электрофорез с новокаином назначается при следующих видах заболевания:

• шейном;
• поясничном;
• грудном.

Суть процедуры состоит в том, чтобы убрать боль, снизить количество мышечных спазмов, стимулировать циркуляцию крови в сосудах, которые отвечают за снабжение этого отдела.

Электрофорез с новокаином или лидокаином назначают, если человек имеет следующие показания:

• необходимо купировать болевой синдром;
• требуется устранить боль при сильном воспалении суставов;
• наблюдаются невропатические боли, которые являются следствием мононевропатий;
• возникают боли разной интенсивности при получении травм.

2

Существенные противопоказания

Противопоказаниями, которые обязательно стоит учитывать перед началом процедуры, можно считать наличие аллергии к самому препарату. Подобные реакции наблюдаются часто, поскольку многие пациенты не переносят местные анестетики.

Запрещается проводить электрофорез и при следующих физических состояниях:

• наличие беременности;
• протекание инфекционного воспаления;
• наличие острой стадии радикулярного синдрома.

Среди побочных эффектов больные часто отмечают появление зуда, развитие гиперчувствительности, падение артериального давления, появление ожога на коже во время или после проведения процедуры.

3

Как проводится электрофорез?

Метод демонстрирует высокую эффективность, если применять его одновременно с массажем и приемом лекарств. Имеет несколько видов использования:

• комплексное;
• общее;
• местное;
• мануальное.

В таких случаях происходит купирование боли, снимается обострение, наблюдается эффект пролонгированного действия.

Механизм применения состоит в том, что в воротниковую, грудную или поясничную зону наносится несколько миллилитров лекарства. Продолжительность процедуры может изменяться в зависимости от сложности патологии и интенсивности боли.

Обычно первые несколько сеансов проводятся в течение 10 минут, а потом время увеличивается до 15-20 минут. Если не наблюдаются побочные эффекты и развитие аллергии, курс лечения может составлять 20 сеансов.

К преимуществам применения электрофореза стоит отнести следующие. Электрический ток позволяет создать условия для равномерного и постепенного рассасывания лекарства.

Вводить нужно небольшое количество препарата, которое находится в активной ионизированной форме. При этом не наблюдаются дополнительные метаболические процессы, лекарство самостоятельно проникает в пораженные ткани и суставы.

Электрофорез оказывает местное воздействие, поэтому препарат не попадает в кровоток. Не происходит его разрушение в желудке, кишечнике, печени, что защищает организм от появления аллергических реакций.

Печень не поддается токсическому влиянию препарата, как и выделительная система. Медикамент поступает только в зону патологии. Происходит стимуляция кровообращения, уходит отечность тканей, повышается иммунобиологический уровень и статус.

Процедура отличается отсутствием боли, дискомфорта, поэтому пациент во время прохождения электрофореза будет чувствовать себя абсолютно нормально.

Электрофорез может проводиться и с помощью других препаратов, например с гидрокортизоном. Он часто используется при неврологии, поскольку относится к группе глюкокортикостероидов. Среди его преимуществ перед новокаином или другими анестетиками следующие качества:

• препятствует возникновению аллергии;
• тормозит развитие аутоиммунных реакций;
• способен снять воспаление;
• очень хорошо борется с болью разной интенсивности.

Электрофорез с гидрокортизоном назначается в том случае, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

• неврит лицевого нерва;
• вертеброгенные боли или синдромы;
• различные виды невралгии;
• синдром запястного канала;
• остеохондроз.

Среди противопоказаний стоит отметить:

• наличие онкологических заболеваний;
• патологии крови;
• беременность и период лактации;
• аллергические реакции на состав лекарства;
• декомпенсированные заболевания соматического характера.

Способ применения не отличается от электрофореза с новокаином или лидокаином. Продолжительность сеанса подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая его индивидуальные показатели здоровья и болезни.

Средняя длительность одной процедуры может составлять от 10 до 15 минут. Курс лечения несколько меньше, чем при электрофорезе с анестетиком - 10, максимум 12 процедур. Повторить курс лечения можно только через 2 месяца.

К другим препаратам, которые могут заменить новокаин при электрофорезе как способ лечения остеохондроза, можно отнести следующие:

1. 1. Эуфуллин - также анестетик, который подходит для лечения нарушений кровотока в мозге.
2. 2. Магния сульфат (магнезия), оказывающий успокоительное, противосудорожное свойство, имеет способность регулировать сон.
3. 3. Лидаза - отлично усваивается тканями, поэтому ее используют как средство для повышения их проницаемости. Отлично борется с дегенеративными изменениями в позвоночнике.
4. 4. Апифор, созданный на основе пчелиного яда. Препарат предназначен для борьбы с воспалением, инфекциями, защищает иммунную систему.
5. 5. Мумие - отличное средство для борьбы с остеохондрозом, поскольку способен оказать регенеративное и противоотечное действие, снимает воспаление и устраняет инфекции.
6. 6. Карипаин - это препарат нового поколения, созданный для того, чтобы применять его при остеохондрозе именно с помощью электрофореза. Оказывает протеолитическое прямое действие, имеет растительное происхождение.

Независимо от вида лекарственного средства электрофорез должен применяться только по назначению врача-специалиста.

spina-health.com

что это: показания к процедуре

Применяемый в рамках физиотерапии данный метод аппаратного введения лекарств помогает безболезненно доставить нужное средство непосредственно к патологическому очагу. Узнайте, какие медикаменты можно транспортировать в организм при помощи этой процедуры.

Что такое электрофорез

Тема благотворного влияния тока на здоровье человека поднималась научным сообществом с давних времен. Лекарственный электрофорез, который в медицине еще называют гальванофорезом, гальванизацией или ионофорезом, предполагает преобразование под воздействием электрических импульсов разных медикаментозных средств в мельчайшие частицы – ионы с дальнейшей доставкой последних в проблемные области. При аппаратном введении лекарственных препаратов большая их часть остается в слоях дермы. Остатки же транспортируются с кровью и лимфой по всему организму.

Показания и противопоказания

Данная процедура эффективна против целого ряда заболеваний. Недопонимание относительно того, электрофорез - что это, возникает у многих пациентов, впервые собирающихся пройти данную процедуру. Аппаратное введение лекарств рекомендуется при многих диагнозах: от нарушений опорно-двигательного аппарата до офтальмологических проблем. По этой причине вопрос, для чего нужен электрофорез, невозможно полностью раскрыть. Между тем для аппаратного введения медикаментов имеются некоторые ограничения. Противопоказания к электрофорезу следующие:

• патологии сосудов и сердца;
• онкологические заболевания;
• повышенная температура;
• воспалительные процессы в стадии обострения;
• экзема и дерматитные проявления;
• аллергия на вводимые во время процедуры лекарства

Электрофорез с эуфиллином

Аппаратное введение ионов этого лекарства помогает достичь бронхорасширяющего, противовоспалительного и болеутоляющего эффектов. Эуфиллин для электрофореза используется в виде 2-процентного раствора, который под влиянием тока проникает в слои дермы пациента. Оседание лекарства в подкожно-жировой клетчатке способствует его постепенному, дозированному поступлению в организм.

Стоит сказать, что за время процедуры происходит интенсивное насыщение хрящевой ткани больного активными компонентами препарата. Такая фармакология эуфиллина используется при лечении болезней опорно-двигательного аппарата: остеохондроза воротниковой зоны и поясничного отдела, межпозвоночной грыжи. Кроме того, его аппаратное введение применяется для улучшения мозгового и почечного кровообращения, лечения бронхита.

С лидазой

Указанное ферментное вещество участвует в расщеплении гиалуроновой кислоты, способствует более активному движению межсуставной жидкости. Лидаза для электрофореза выбирается с целью предупреждения и лечения спаечного процесса, воспалительных явлений разной локализации. Процедура способствует рассасыванию послеоперационных рубцов, восстановлению кожи после ожогов.

Аппаратное введение лидазы эффективно против негативных последствий пневмонии, туберкулеза, бронхита. Лечение отита и других воспалительных поражений ушей может осуществляться посредством одновременного использования эндоурального катафореза и внешнего анафореза. При этом раствором лидазы пропитывается только катод. Анод располагается на шее.

С карипазимом

Гальванический ток помогает транспортировать активное вещество препарата непосредственно к проблемной области. Электрофорез с карипазимом применяется для лечения патологий позвоночника и суставов. Процедура особенно эффективна при межпозвоночной грыже. Ткани, за счет которых образуется болезненное выпячивание в позвоночном столбе, под воздействием тока размягчаются, что уменьшает раздражительность нервных корешков и, как следствие, выраженность болевого синдрома.

С новокаином

Аппаратное введение этого анестезирующего медикамента осуществляется для получения обезболивающего эффекта. Электрофорез с новокаином показан при нейропатических синдромах, радикулите, остеохондрозе и других суставных патологиях. Особенно эффективно при этом применение физиотерапии совместно с лечебным массажем и другими мануальными процедурами.

С кальцием

Данный нутриент считается универсальным веществом для аппаратного введения. Так, ионофорез с хлоридом кальция применяется для лечения воспалений ротовой полости, миозитов, дисплазии тазобедренных суставов. Отдельно стоит упомянуть, что врачи назначают введение этого минерала аппаратным методом при патологиях свертываемости крови. Особенно важен кальций для грудничков. При нехватке этого элемента костная ткань ребенка развивается по неправильному алгоритму.

С гидрокортизоном

Аппаратное введение лекарственных средств группы глюкокортикостероидов применяется для купирования аллергических и аутоиммунных состояний. Электрофорез с гидрокортизоном часто используется в неврологической практике. Стоит отметить, то данная процедура помогает избавиться от экземы, дерматитных проявлений. В зависимости от степени повреждения кожных покровов, для аппаратного введения рекомендуется использовать крем либо эмульсию на основе гидрокортизона.

С магнезией

Под действием гальванического тока сульфат магния легко проникает сквозь клеточную мембрану. Достаточное количество этого нутриента в организме является залогом здоровья нервной, сердечно-сосудистой систем. Данный минерал участвует во многих химических реакциях, от него во многом зависит энергетический потенциал клетки. Электрофорез с магнезией борется с воспалениями, способствует нормализации сердечного ритма и артериального давления. Между тем сульфат магния запрещено применять при желудочных кровотечениях, патологиях почек и печени.

С прозерином

В инструкции к данному препарату указано, что он обладает высокой антихолинэстеразной активностью. По этой причине электрофорезом с прозерином лечат многие неврологические патологии, которые сопровождаются снижением тонуса мышц и нарушением проводимости электрических импульсов. Важно отметить, что схожим фармакологическим действием обладают и широко применяемые в физиотерапии препараты брома. Показаниями к назначению аппаратного введения прозерина служат:

• миастения;
• невриты разных частей тела;
• атония мочевого пузыря;
• восстановление после инсульта;
• перенесенные вирусные нейроинфекции.

С димексидом

Процедура помогает добиться антибактериального, противовоспалительного эффекта. С ее помощью проводят лечение остеохондроза, разных суставных патологий, гнойниковой инфекции в стадии ремиссии. Электрофорез с димексидом особенно полезен людям, которым по каким-либо причинам нельзя осуществлять пероральное или инъекционное введение антибактериальных средств. Важно отметить, что процедура практически не имеет побочных эффектов.

С лидокаином

Метод подразумевает местное аппаратное введение анестетика с целью обезболивания. Сравнивая эффекты, получаемые после транспортировки током новокаина и указанного препарата, можно сказать, что электрофорез с лидокаином отличается менее интенсивным воздействием на тканевые структуры. Показанием для такой доставки анестезирующего лекарственного средства в организм служит ярко выраженный болевой синдром разной этиологии.

С никотиновой кислотой

Аппаратное введение этого водорастворимого витамина, или ниацина, обеспечивает нормальное протекание окислительно-восстановительных реакций. Электрофорез с никотиновой кислотой может проводиться с разными целями. Установлено, что ниацин весьма полезен для пациентов, страдающих от сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, аппаратное введение ионов никотиновой кислоты помогает уменьшить концентрацию липопротеинов и триглицеридов в крови.

С дибазолом

Миотропный спазмолитик используется для лечения артериальной гипертонии, облегчения передачи нервных импульсов в спинном мозге. Электрофорез с дибазолом нередко применяется как метод формирования неспецифической сопротивляемости организма к воздействию экзогенных раздражающих факторов. К тому же создание в дерме больного своеобразного дибазолового депо обеспечивает синтезирование его собственного интерферона на протяжении длительного времени.

Электрофорез при беременности

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины падает, что может послужить пусковым механизмом развития многих заболеваний. Большая часть лекарственных средств во время эмбрионального развития плода противопоказана к применению, поэтому электрофорез при беременности является своеобразным выходом из положения для будущих мам. Помимо этого, несомненными преимуществами данной процедуры являются:

1. безопасность для ребенка;
2. обеспечение высокой локальной концентрации лекарств на фоне их минимальной дозировки.

В гинекологии

Достижение терапевтического эффекта во время лечения болезней женской половой сферы сопряжено с некоторыми сложностями, связанными с точной постановкой диагноза и особенностями каждого отдельного клинического случая. Широко используемыми средствами для электрофореза в гинекологии являются растворы йода, магнезии и лидазы. Хороших результатов при лечении хронических воспалительных процессов с выраженным болевым синдромом помогает добиться аппаратное введение в нижнюю часть живота женщин йодистого калия.

Для детей

Маленькие пациенты в большинстве случаев проходят процедуру по методу Ратнера. Ученый предложил аппаратное введение эуфиллина и папаверина грудничкам с натальными цереброспинальными повреждениями. Электрофорез для детей постарше назначается при лечении бронхитов, диатеза. Методика часто используется при переломах конечностей. Насморк и другие проблемы с носовыми проходами лечатся эндоназальным введением растворов.

В стоматологии

Основным показанием для аппаратного введения лекарств в этой области медицины является инфицирование зубных каналов при периодонтите, пульпите. Методика проведения электрофореза в стоматологии предполагает целенаправленное транспортирование препаратов, благодаря которому происходит более активное восстановление поврежденных дентинных канальцев. Посредством такой доставки антибиотиков ликвидируется патогенный бактериальный фон, что предупреждает возникновение вторичного кариеса на запломбированном зубе.

В косметологии

Омоложение и оздоровление кожи при помощи тока можно проводить разными способами. Так, электрофорез в косметологии, или ионофорез, осуществляется посредством стационарных и лабильных электродов. Главным условием эффективного устранения проблем с кожными покровами является соблюдение полярности вводимого вещества. Отдельно стоит сказать о фонофорезе. Данная процедура предполагает введение витаминов и лекарственных препаратов в глубинные слои кожи при помощи испускаемых аппаратом ультразвуковых волн.

Домашний электрофорез

Процедуру можно также проводить самостоятельно посредством специальных приборов. Домашний электрофорез избавляет пациента от необходимости посещения медучреждения. Приборы для этой цели можно приобрести в аптечной сети по вполне доступным ценам. Осуществлять аппаратное введение лекарств в домашних условиях рекомендуется только после одобрения лечащего врача и ознакомления с инструкцией по тому, как делают электрофорез. В свободной продаже можно приобрести следующие приборы:

1. «Поток-1»
2. «Поток-БР»
3. «Элфор»
4. «АГН-32»

Побочные действия

В случае полного соблюдения всех условий правильного аппаратного введения медикаментов какие-либо негативные последствия, как правило, не возникают. Лекарственным электрофорезом, побочные действия которого обусловлены лишь индивидуальной непереносимостью применяемых во время сеанса препаратов, лечат даже грудничков. Вследствие этого не нужно сторониться ионофореза. Стоит ли говорить, что, помимо лечебного воздействия, вы ощутите еще и релаксационный эффект от процедуры.

Видео

sovets.net

Электрофорез на коленный сустав с гидрокортизоном, димексидом и новокаином

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь суставов ног, широко встречаются у людей пожилого возраста. Многие из них (артрозы, артриты) характеризуются выраженным болевым синдромом, нарушением тонуса мышц и ограничением подвижности нижней конечности, что существенно снижает качество жизни пациента. Для лечения указанных патологий используются лекарственные и немедикаментозные подходы. Среди последних методов следует выделить физиотерапию, позволяющую добиться хорошего эффекта у большинства больных. Электрофорез коленного сустава с различными лекарственными средствами позволяет снизить интенсивность боли и воспаления в тканях, что существенно улучшает прогноз для пациента.

СодержаниеСвернуть

Польза физиопроцедур

Воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава характеризуются рядом изменений:

• масса хрящевой ткани на суставных поверхностях уменьшается, а сам хрящ может подвергаться микротравмам с появлением трещин и эрозий;
• в связи с изменением хряща, нижележащая костная ткань начинает активно увеличиваться в размерах, формируя остеофиты на суставной поверхности;
• мышечные волокна, расположенные вокруг сустава, подвергаются постепенной гипотрофии в связи с ограничением подвижности нижней конечности.

В центре данных процессов лежит воспаление, которое приводит к изменению метаболизма в хрящевой ткани. Это создает порочный круг – чем больше воспалительные изменения, тем хуже обменные процессы в хряще, а чем больше страдает хрящевая ткань, тем более усиливается активность воспаления в ткани.

Грамотное проведение физиопроцедур в сочетании с лекарственными препаратами позволяет положительно воздействовать на суставные ткани.

Метод электрофореза на коленный сустав дает следующие эффекты:

• нервные волокна становятся менее восприимчивыми к раздражающим факторам, что приводит к уменьшению боли;
• выраженность воспаления существенно снижается;
• электрофорез позволяет улучшить кровоток и повысить скорость метаболизма в хрящевой ткани;
• мышечные волокна подвергаются расслаблению, что также приводит к снижению выраженности болевого синдрома;
• улучшается регенерация поврежденных внутрисуставных структур.

Подобные эффекты от физиопроцедур обеспечивают широкое использование электрофореза при артрозе и других заболеваниях коленного сустава. Важно отметить, что несмотря на высокий уровень безопасности процедуры, перед ее амбулаторным применением или использованием дома всегда следует проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания

Лечение артроза суставов электрофорезом, а также терапия других болезней указанной локализации всегда проводится со строгим соблюдением показаний и противопоказаний. Физиотерапевтическая методика имеет следующие показания к использованию:

• артроз коленного сустава на различных стадиях своего развития;
• артрит в период ремиссии, когда воспалительная активность минимальна;
• диспластические патологии суставов у детей и взрослых.

При назначении электрофореза всегда следует учитывать и противопоказания:

• психические болезни;
• острые заболевания или период обострения хронических инфекционных заболеваний;
• декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
• повреждения кожных покровов в предполагаемом месте расположения электродов;
• температура тела выше 38° С.

При наличии указанных противопоказаний возможность вреда для здоровья пациента превышает предполагаемую пользу, в связи с чем лечащий врач должен отменить электрофорез.

Проведение физиопроцедуры

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав, а также с другими медикаментозными препаратами может проводиться или амбулаторно в лечебном учреждении, или самостоятельно пациентом дома после предварительного обучения.

Процедура осуществляется достаточно просто. Специальные фланелевые прокладки тщательно смачивают лекарственным средством (Новокаин, Димексид и пр.), которое предварительно подвергается разведению до получения оптимальной концентрации действующего вещества. Между электродом и прокладкой размещается прослойка из электропроводящей бумаги, позволяющая стабилизировать создаваемое прибором электрическое поле. Электроды размещаются с двух сторон от коленного сустава и фиксируются с помощью бинтов или эластических лент. После включения прибора, медицинский работник постепенно повышает силу тока до необходимой и следит за состоянием и ощущениями пациента. Как правило, больной может испытывать небольшое жжение или чувство покалывания в области сустава.

Средняя продолжительность одного лечебного сеанса – 10-20 минут в зависимости от цели физиопроцедуры и возраста больного.

При проведении электрофореза детям время процедуры рекомендуют уменьшить в два раза. Важно отметить, что однократный сеанс не способен привести к значимым эффектам. Рекомендуется проводить курсовое лечение, включающее в себя 15-20 процедур.

При проведении электрофореза в домашних условиях, больному рекомендуется пройти у доктора предварительную консультацию об использовании устройства, а также внимательно изучить инструкцию по применению прибора.

Применяемые медикаменты

Помимо положительного воздействия электрического тока на биологические ткани, электрофорез улучшает попадание лекарственных средств непосредственно внутрь сустава, что позволяет эффективнее лечить его патологию. В медицине в сочетании с физиопроцедурами широко используются следующие медикаментозные препараты.

• Электрофорез с Димексидом на колено направлен на снижение выраженности воспалительных процессов внутри сустава, а также уменьшение болевого синдрома. Помимо этого, добавление Димексида в низкой концентрации к другим препаратам позволяет улучшить их проникновение через кожный покров.
• Использование гидрокортизона существенно снижает выраженность воспаления, так как данный медикамент и его аналоги блокируют активность иммунных клеток, что особенно актуально в терапии артритов и артрозов.

• Электрофорез с новокаином на коленный сустав направлен на борьбу с болевыми ощущениями, которые являются основным симптомом поражения внутрисуставных образований.

Могут использоваться и другие медикаментозные средства (хондропротекторы, масляные растворы прополиса и др.), каждое из которых обладает своим положительным эффектом при заболеваниях коленного сустава. Необходимо отметить, что подбирать лекарство, а также его концентрацию должен всегда только лечащий врач.

Возможные осложнения

Физиотерапевтическое лечение хорошо переносится большинством пациентов, однако, у некоторых из них при несоблюдении противопоказаний могут возникнуть побочные эффекты:

• сильное чувство жжения и зуда в области наложения электродов;
• аллергические реакции различной степени выраженности на используемые медикаментозные средства;
• ожоги первой степени при неправильной домашней эксплуатации устройства для электрофореза.

Снизить риск осложнений после процедуры можно с помощью строгого соблюдения всех показаний и противопоказаний к ее проведению, посещения доктора. Только лечащий врач способен правильно выбрать необходимый медикамент, определить его концентрацию, время одной процедуры и количество сеансов для эффективного лечения.

Физиотерапевтические процедуры – хороший вспомогательный метод лечения воспалительных и невоспалительных заболеваний коленного сустава. Доктора при подобных болезнях рекомендуют использовать электрофорез с лекарственными препаратами. При этом отмечается не только польза от самих медикаментов, но и от воздействия на биологические ткани электрического тока. Важно отметить, что самолечение в данном случае недопустимо, так как оно может стать причиной прогрессирования основного заболевания или возникновения побочных эффектов. Назначать электрофорез и определять необходимые медикаменты должен только лечащий врач после обследования пациента.

phisioterapia.ru

показания и противопоказания, методики, алгоритм проведения, механизм действия, преимущества

В настоящее время в лечении различных заболеваний используют разнообразные методы. Если раньше медицина больше основывалась на лекарственной терапии, то сейчас часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстрее справиться с болезнью. Надо знать, что физиотерапия включает много методов, с одним из которых мы и познакомимся подробнее. Рассмотрим, что собой представляет лекарственный электрофорез, при каких патологиях он показан и имеет ли противопоказания.

Сущность метода лечения

Электрофорез относится к физиотерапевтическим процедурам. Во время сеанса организм пациента подвергается воздействию электрических импульсов с целью получить стойкий терапевтический эффект.

Лекарственный электрофорез используют также для введения медицинских препаратов через кожные покровы и слизистые оболочки. Можно сказать, что этот метод является комплексным, так как идет одновременное воздействие тока и лекарственного средства. Какой препарат выбрать для процедуры, каковы процентное содержание и полярность введения, определяет только лечащий врач с учетом состояния пациента и тяжести заболевания.

Сущность электрофореза сводится к тому, что лекарственные препараты поступают внутрь тканей в виде заряженных частиц через межклеточные пространства, протоки потовых и сальных желез. В результате воздействия электрического тока эффективность препаратов существенно увеличивается, так как происходит повышение чувствительности тканей.

Все медикаменты вводятся с учетом их полярности, если это катионы, то они вводятся с анода, а анионы - с катода. Самым лучшим растворителем считается дистиллированная вода, но для плохорастворимых соединений используют спирт или «Димексид».

Лекарственный электрофорез

Механизм действия этой процедуры заключается в том, что лекарственный препарат в виде ионов поступает внутрь организма пациента через поры и протоки сальных и потовых желез. Катионы и анионы задерживаются на кожных покровах под электродом, а затем постепенно проникают в кровь и лимфу. Из-за такого постепенного поступления воздействие лекарства на организм длительное, что является одним из преимуществ этого метода терапии.

Осуществляется лекарственный электрофорез при помощи разных аппаратов, одним из которых является «Поток». Этот прибор в медицине используется уже давно, он проверен временем и надежен. Есть возможность регулировать во время процедуры силу тока, а также устанавливать время. В настоящее время выпускаются современные аналоги прибора, которые имеют цифровые индикаторы.

Чтобы получить терапевтический эффект, совсем необязательно располагать электроды на больном органе или вводить большие дозы препаратов. Посредством физиотерапии вводят ионы кальция, магния, йода для повышения рефлекторного воздействия на пораженную ткань.

Методики проведения электрофореза

Чтобы повысить эффективность данной процедуры, постоянно разрабатываются и совершенствуются методики электрофореза лекарственного. В настоящее время используют следующие:

1. Пролонгированная гальванизация. Применяют электрический ток малой силы, но время воздействия продолжительное. Батарея «Крона» является источником тока. Курс лечебных процедур обычно составляет 20-30 сеансов. Электрофорез хорошо успокаивает, оказывает обезболивающее действие.
2. Лабильная гальванизация. Один электрод во время процедуры закрепляется неподвижно, а второй находится в движении и перемещается со скоростью 3-5 см в секунду по поверхности кожи. Чтобы исключить колебания тока, в аппарат вводят стабилизирующее устройство. Процедура хорошо повышает метаболизм, улучшает кровоснабжение органов и тканей и нервно-мышечную проводимость.
3. Внутритканевый электрофорез. Проведение процедуры лекарственного электрофореза по данной методике сводится к введению через канюлю подкожно или внутримышечно препарата или смеси веществ. Вводиться лекарство может струйно или капельно. К очагу поражения поперек накладывают электроды, чтобы увеличить концентрацию медицинского препарата. Если лекарство вводят струйно, то ток включают одновременно с этим, а при капельном - после введения.

В неврологической практике электрофорез используют при многих заболеваниях нервной системы. Применяют следующие методики:

1. Вакуум-электрофорез. Используется специальный аппарат ЭВАК-1, который имеет вакуумный насос, кюветы. Во время процедуры кюветы прикладываются к кожным покровам или слизистой оболочке, а прокладка пропитывается лекарственным препаратом. После того как создается разряженное давление, кожа приподнимается и тесно соприкасается с препаратом. Длительность процедуры составляет всего 5-10 минут, на курс необходимо сделать таких 5-10 в зависимости от состояния пациента и тяжести его заболевания. Этот метод электрофореза позволяет ввести большее количество лекарства и гораздо глубже.

2. Микроэлектрофорез. Для проведения процедуры используют ватный вкладыш, в который вставляют фитилек, пропитанный лекарственным препаратом. Сверху располагается электрод для создания контакта металлического наконечника с ватой. Применение лекарственного электрофореза по данной методике используют часто при гипертонии, нарушениях сна, патологиях нервной системы.

3. Электрофонофорез представляет собой сочетание ультразвука и электрофореза. Имеется специальный прибор, который состоит из источника переменного тока, оказывающего терапевтический эффект, датчика, преобразующего ультразвук, источника стабилизированного тока, электронасадки и электрода. Во время процедуры электрод фиксируется на коже, электронасадку заполняют препаратом, закрепляют на ультразвуковом датчике и соединяют с другим полюсом источника тока. Сила тока наращивается постепенно, а потом уже включается ультразвук. Процедуры делают ежедневно, можно через день, по 10-15 минут.

Методики электрофореза лекарственного разные, но какие использовать, решает лечащий врач.

Способы электрофореза

Кроме различных методик, имеются способы использования данной процедуры:

1. Ванночковый. Сущность заключается в том, что в специальную емкость со встроенными электродами помещается лекарственный раствор и погружается часть тела пациента.
2. Внутритканевый. Внутривенно или перорально вводят препарат, а на больной участок накладывают электроды.
3. Полостной способ используют при заболеваниях прямой кишки или влагалища. Внутрь вводится лекарство и подводится электрод, а второй электрод прикрепляется на внешней части тела.

Если назначается лекарственный электрофорез, алгоритм проведения важно знать, но надо также и учитывать, что на всасывание препарата могут оказать влияние различные факторы:

• Место воздействия процедуры.
• Возраст больного.
• Продолжительность электрофореза.
• Дозировка и концентрация лекарства.
• Сила электрического тока.
• Заряд ионов и их размер.
• Индивидуальные особенности пациента.

Все это необходимо учитывать и корректировать параметры в каждом случае индивидуально.

В чем преимущества электрофореза

Существует много физиотерапевтических процедур, и каждая имеет свои плюсы и минусы. Преимущества лекарственного электрофореза заключаются в следующем:

• Во время процедуры вводится небольшое количество лекарственного средства.
• Вещества накапливаются, значит, процедура оказывает пролонгированное действие.
• Лекарства вводятся в наиболее доступной форме, в виде ионов.
• Создается высокая местная концентрация без насыщения крови и лимфы.
• Можно вводить лекарственные вещества в места патологии, что особенно важно при нарушении микроциркуляции.
• Процедура абсолютно безболезненная.
• Очень редко наблюдаются побочные эффекты.
• Лекарства не поступают в ЖКТ, а значит, не разрушаются.
• Лекарственное вещество вводится через целостные кожные покровы, поэтому специальной стерилизации не требуется.

Таким образом, можно сказать, что этот метод физиотерапевтического воздействия не только эффективный, но и безопасный. Но прежде чем делать лекарственный электрофорез, показания и противопоказания должны быть изучены.

В каких случаях назначают электрофорез

Эта физиотерапевтическая процедура назначается достаточно часто в комплексном лечении многих неврологических, гинекологических, хирургических заболеваний. Не обходится без электрофореза педиатрия и стоматология. Вот перечень некоторых патологий, которые успешно лечатся данной процедурой:

1. Болезни органов дыхательной системы, начиная с обычного бронхита и заканчивая бронхиальной астмой и пневмонией.
2. Заболевания уха, горла и носа.
3. Прекрасно поддаются терапии болезни ЖКТ, например гастрит, панкреатит, язвенная болезнь.
4. Используется электрофорез в комплексной терапии патологий сердечно-сосудистой системы. Сюда можно отнести гипертонию, гипотонию, стенокардию, мерцательную аритмию и др.
5. Заболевания мочеполовой системы.
6. Патологии нервной системы практически не обходятся без данного способа лечения. Прекрасно лечатся мигрени, неврозы, радикулиты, межпозвоночные грыжи и др.
7. Опорно-двигательная система также хорошо отзывается на электрофорез. Эту процедуру часто назначают после переломов, при остеохондрозе, артрозе, артрите.
8. Болезни эндокринной системы.
9. Кожные заболевания.
10. В области стоматологии также не редкость электрофорез, например при стоматите, гингивите, пародонтите.

Как видно из приведенного списка, лекарственный электрофорез показания имеет достаточно обширные.

Противопоказания к процедуре

Нет такого лечения или процедуры, которые бы были разрешены абсолютно всем. Мы уже рассмотрели, какие имеет лекарственный электрофорез показания. И противопоказания у данного метода терапии имеются. К таковым можно отнести:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования в любом месте организма.
• Наличие сердечной недостаточности.
• Наличие кардиостимулятора.
• Любой воспалительный процесс в организме в стадии обострения.
• Высокая температура тела.
• Тяжелая форма бронхиальной астмы.
• Нарушения свертывания крови.
• Кожные заболевания, например экзема или дерматит.
• Нарушение чувствительности кожных покровов.
• Наличие механических повреждений в месте наложения лекарственных прокладок.
• Непереносимость электрического тока.
• Аллергия на лекарственный препарат.
• Если предполагается наложение электродов на область матки и яичников, то менструация является противопоказанием.

В любом случае, даже если вы считаете, что у вас нет противопоказаний к процедуре, проведение лекарственного электрофореза возможно только после консультации с врачом. Должны быть учтены все нюансы.

Лечебное воздействие электрофореза

Если назначается лекарственный электрофорез, методика проведения, в принципе, любая принесет большую пользу, так как процедура производит следующий терапевтический эффект:

• Снижает интенсивность воспалительных процессов.
• Обладает противоотечным действием.
• Снимает болевые ощущения.
• Устраняет спазм мышечных волокон.
• Действует успокаивающе на нервную систему.
• Ускоряет регенерацию тканей.
• Активизирует иммунную систему человека.

В момент процедуры эффект также зависит от доминирующего электрода. Если это катод, то:

• Происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов.
• Релаксация.
• Нормализуется обмен веществ.
• Стабилизируется работа желез внутренней секреции.
• Стимулируется выработка биологически активных веществ.

Положительный электрод – анод - оказывает следующее воздействие:

• Способствует выведению лишней жидкости из организма.
• Обезболивает.
• Убирает воспаление.

В пользе такой процедуры можно не сомневаться, но главное, чтобы были учтены все противопоказания, иначе это может привести к нежелательным последствиям.

Побочные эффекты электрофореза

Если процедура назначена врачом с учетом состояния пациента и его заболевания, то лекарственный электрофорез нежелательные эффекты дает достаточно редко. Чаще всего это аллергические реакции на лекарственный препарат, которые могут проявляться жжением, покраснением, сыпью и отечностью. После окончания процедуры все симптомы быстро исчезают.

Некоторые пациенты через несколько сеансов отмечают усиление болезненности, небольшое повышение температуры тела. Обычно к концу курса терапии все ощущения проходят без медицинского вмешательства.

Этапы проведения процедуры

Если назначено проведение процедуры лекарственного электрофореза, алгоритм должен быть следующим:

1. Медсестра или врач перед процедурой должны обязательно проверить исправность аппарата.
2. Посмотреть в карточке пациента назначения доктора.
3. Подробно разъяснить, особенно если человек в первый раз делает электрофорез, какие ощущения могут быть.
4. Помочь пациенту занять удобное положение.
5. Удостовериться в целостности кожных покровов в месте наложения прокладки.
6. Приготовить прокладки, соответствующие месту наложения, намочить их в теплой воде.
7. Приложить их на тело больного.
8. Сверху накладывается свинцовая пластина, которая будет соединяться проводом с аппаратом.
9. Произвести расчет силы тока для процедуры.
10. Проверить, чтобы регулятор интенсивности тока стоял в крайнем левом положении.
11. Подключить прибор к сети.
12. Переключатель шунта поставить на отметку "5", если пациентом является ребенок или процедура делается на голову, и "50" для взрослых пациентов и других частей тела.
13. Постепенно увеличивать силу тока до необходимой величины.
14. Если пациент процедуру переносит хорошо, то его можно накрыть, но предупредить, что при любых неприятных ощущениях он должен сообщить медсестре.
15. Засечь время проведения электрофореза.
16. После окончания регулятор силы тока поставить в положение «0».
17. Отключить прибор от сети.
18. Снять с тела пациента электроды и осмотреть кожу на наличие покраснений и раздражений.
19. Пациенту напомнить, когда он должен прийти на следующую процедуру.

Этот алгоритм выполнения должна знать любая медицинская сестра.

Любые физиотерапевтические процедуры окажут существенную помощь в комплексной терапии, но только тогда, когда они назначаются с учетом патологии и индивидуальных особенностей пациента, а также выполняются качественно, грамотным специалистом. Не стоит пренебрегать электрофорезом, эта процедура поможет быстрее справиться с заболеванием.

fb.ru

Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок.

Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на 1,5-2 см.

Существуют другие виды электродов: стеклянные ванночки для глаз, полостные - в гинекологии, урологии. Гидрофильные прокладки предназначены для исключения возможности контакта продуктов электролиза (кислоты, щелочи) с кожей и изготавливаются из белой ткани (фланели, байки, бумазеи).

Нельзя пользоваться прокладками из шерстяной или окрашенной ткани. Гидрофильные прокладки сшивают из 5-6 слоев материн (для удобства прополаскивания в воде, кипячения и сушки), пришивают карман из одного слоя фланели, в который вкладывают свинцовую пластинку, соединенную с токонесущим проводом, металлическим зажимом или припаянную непосредственно к проводу.

В кабинете целесообразно иметь набор свинцовых пластин различной площади от 4 до 800-1200 см2 или такой же площади углеграфитовых. В последние годы выпускают одноразовые электроды. Используют электроды специальной формы (в виде полумаски для лица, «воротника» для верхней части спины и надплечий, двухлопастные, круглые на область глаз и др.).

Следует знать, что ионы свинца вредно действуют на организм, поэтому медицинские сестры, постоянно работающие в этом кабинете, должны получать пектин или мармелад. Свинцовые пластины периодически необходимо чистить наждачной бумагой и протирать спиртом для снятия налета окиси свинца, а также тщательно разглаживать металлическим валиком перед процедурой. Электроды фиксируют с помощью эластичных бинтов, мешочков с песком или тяжестью тела больного.

Перед процедурой медицинская сестра должна ознакомить больного с характером ощущений под электродами: равномерное покалывание и легкое жжение. При появлении неприятных болезненных ощущений или неравномерного жжения на определенном участке кожи больной, не двигаясь и не меняя положения, должен вызвать сестру. Не рекомендуется во время процедуры читать, разговаривать, спать. После процедуры необходим отдых в течение 20-30 мин.

Перед процедурой следует убедиться в отсутствии царапин, ссадин, мацерации, сыпи на коже. Гидрофильные матерчатые прокладки хорошо смачивают теплой водопроводной водой и располагают на коже пациента, свинцовая пластина с токонесущим проводом находится при этом в кармашке. Желательно под матерчатый электрод положить на кожу фильтровальную бумагу, чтобы предохранить прокладку от загрязнения.

Расположение электродов на теле больного определяется локализацией, остротой и характером патологического процесса. Различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную методики. При поперечном расположении электроды помещают на противоположных поверхностях тела - один против другого (живот и спина, наружная и внутренняя поверхности коленного сустава и т. д.), что обеспечивает более глубокое воздействие. При продольной методике электроды лежат на одной поверхности тела: один - более проксимально, другой - дистально (продольно по позвоночнику, по ходу нерва, мышцы).

В этом случае оказывается влияние на более поверхностные ткани. Для поперечно-диагональной методики характерно расположение электродов на разных поверхностях тела, но один -в проксимальных его отделах, другой - в дистальных. При близком расположении расстояние между электродами должно быть не меньше половины их диаметра.

Методом электрофореза в организм чаще всего вводят лекарства-электролиты, диссоциирующие в растворах на ионы. Положительно заряженные ионы (+) вводят с положительного полюса (анода), отрицательно заряженные (-) - с отрицательного полюса (катода). При лекарственном электрофорезе можно использовать различные растворители, универсальным и лучшим из них является дистиллированная вода. При плохой растворимости лекарства в воде в качестве растворителя применяют димексид, который также оказывает и противовоспалительное действие.

Для электрофореза сложных органических соединений (белки, аминокислоты, сульфаниламиды) используют буферные растворы. Лекарственные вещества, например, лидаза или ронидаза, растворенные в кислом (ацетатном) буферном растворе с рН = 5,2, вводят с положительного полюса. Пропись его: ацетат (или цитрат) натрия И,4 г, ледяной уксусной кислоты 0,91 мл, дистиллированной воды 1000 мл, 64 единицы лидазы (0,1 г сухого вещества). 0,5-1 г ронидазы растворяют в 15 или 30 мл ацетатного буфера.

Для электрофореза трипсина и химотрипсина используют боратный буфер с рН = 8,0-9,0 (щелочная среда), который вводят с отрицательного полюса. Его состав: борной кислоты 6,2 г, калия хлорида 7,4 г, натрия (или калия) гидроксида 3 г, дистиллированной воды 500 мл. 10 мг трипсина или химотрипсина растворяют в 15-20 мл боратного буфера. Учитывая сложность приготовления указанных буферов, B.C. Улащик и Д.К. Данусевич (1975) предложили пользоваться дистиллированной водой, подкисляемой 5-10% раствором соляной кислоты до рН = 5,2 (для введения с анода) или подщелачиваемой 5-10% раствором едкой щелочи до рН = 8,0 (для введения с катода).

Приводим табл. 1, где указывается необходимое количество едкой щелочи или соляной кислоты в различных разведениях для подщелачивания и подкисления. Например: берем 10 мл 0,5 раствора глютаминовой кислоты и добавляем 0,16 мл едкой щелочи, получаем раствор с рН - 8,0 и вводим с отрицательного полюса. При добавлении соляной кислоты создается рН = 5,0.

Таблица 1. Необходимое количество едкой щелочи или соляной кислоты в различных разведениях для подщелачивания и подкисления Концентрация растворов лекарственных веществ, применяемых для электрофореза, колеблется чаще всего в пределах от 0,5 до 5,0%, так как доказано, что большие количества вводить не следует. Расход лекарства на каждые 100 см2 площади прокладки составляет ориентировочно от 10-15 до 30 мл раствора. Сильнодействующие средства (адреналин, атропин, платифиллин и др.) вводятся из растворов в концентрации 1:1000 или наносятся на прокладку в количестве, равном высшей разовой дозе.

Лекарственные вещества готовятся не более, чем на неделю, сильнодействующие - непосредственно перед введением. С целью экономии лекарственные препараты наносятся на фильтровальную бумагу, которую располагают на коже пациента, а сверху располагают матерчатую прокладку, смоченную теплой водой. Лекарственные вещества, используемые для электрофореза, приведены в табл. 2.

При электрофорезе одного лекарственного препарата его раствором смачивают одну гидрофильную прокладку соответствующей полярности. При одновременном введении двух веществ различной полярности («биполярный» электрофорез) ими смачивают обе прокладки (анод и катод). При необходимости введения двух лекарств одинаковой полярности используют две прокладки, соединенные сдвоенным проводом с одним полюсом тока. При этом одну прокладку смачивают одним, вторую - другим лекарством.

Для электрофореза антибиотиков и ферментов, чтобы избегать инактивации их продуктами электролиза, применяют специальные многослойные прокладки, в середине которых помещают 3-4 слоя фильтровальной бумаги, смоченной «предохранительным» раствором глюкозы (5%) или гликоколя (1%). Можно пользоваться и обычными гидрофильными прокладками, но толщина их должна составлять не менее 3 см.

После каждой процедуры необходимо тщательно промывать прокладки проточной водой из расчета 8-10 л на одну, для удаления из них лекарственных веществ. В «кухне» должно быть 2 раковины: одна для индифферентных прокладок, другая - для активных, т. е. смоченных лекарственным веществом. Для сильнодействующих препаратов целесообразнее иметь отдельные прокладки, на которых можно вышить название лекарства.

Промывать и кипятить прокладки, смоченные различными лекарственными веществами следует раздельно, чтобы избежать загрязнения их вредными для организма ионами. В конце рабочего дня гидрофильные прокладки кипятят, отжимают и оставляют в сушильном шкафу.

Введение лекарственных веществ на димексидс с помощью тока называется суперэлектрофорезом. Диметилсульфоксиду (ДМСО) присуща способность усиливать действие многих лекарств и повышать устойчивость организма к повреждающему действию низких температур и радиации. ДМСО обладает выраженным транспортирующим свойством. ДМСО считается биполярным, однако более выражен перенос в сторону катода.

Можно применять димсксид в виде аппликаций на кожу, так как при этом он обнаруживается в крови уже через 5 мин. Максимальная концентрация наблюдается через 4-6 час, удерживается препарат в организме не более 36-72 часов. Выраженное действие оказывают 70-90% растворы, однако они редко применяются из-за выраженной аллергической реакции. Чистый димсксид лучше применять в виде компрессов, а при электрофорезе использовать как растворитель.

Труднорастворимыс лекарственные вещества, приготовленные на ДМСО, проникают в большем количестве и на большую глубину (дерма и подкожножировая клетчатка). При этом они быстрее поступают в кровь, а их фармакологический эффект значительно возрастает.

Для электрофореза водорастворимых лекарств рекомендуется использовать 20-25% водные растворы димексида, а для трудно- и водонерастворимых препаратов - 30-50% водные растворы. Для приготовления последних лекарство сначала растворяют в концентрированном растворе ДМСО, а затем при постоянном взбалтывании добавляют до нужной концентрации дистиллированную воду.

Для электрофореза из среды ДМСО используют 5-10% раствор аспирина в 50% ДМСО, 5-10% раствор анальгина в 25% ДМСО, 1-2% раствор трипсина в 25% ДМСО, 32-64 ЕД лидазы в 25% растворе ДМСО, 2-5% раствор адебита в 25% ДМСО. Все перечисленные препараты вводятся биполярно. Димсксид у некоторых пациентов вызывает аллергическую реакцию, поэтому перед первой процедурой следует нанести на небольшой участок кожи 25% раствор препарата и посмотреть реакцию через 30-40 мин. Если на коже появилась отечность, краснота, зуд, то ДМСО применять не следует.

Порядок назначения. В назначении указывают название метода (гальванизация или электрофорез с обозначением концентрации раствора и полярности иона), место воздействия, применяемую методику (продольная, поперечная и др.), силу тока в миллиамперах, продолжительность в мин, последовательность (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

medbe.ru

Электрофорез с лидазой на рубцы: методика проведения и результат

Заметные следы, оставшиеся после заживления травмы на коже или от угрей, доставляют эстетические и психологические проблемы. Сгладить их можно с помощью физиотерапии, и один из эффективных методов – воздействие электрофорезом с лидазой. Этот способ чаще используется в сочетании с другими, но он эффективен и сам по себе.

Читайте в этой статье

Действие лидазы на рубцы

Гипертрофические и келоидные шрамы образуются при избыточном синтезе гиалуроновой кислоты. Ее участием на раннем этапе заживления провоцируется производство фибробластов, которые вырабатывают новые клетки кожи в чрезмерном количестве.

Стадии образования рубца

Устранить избыток гиалуроновой кислоты можно путем введения вещества, способного прекратить процесс ее производства. Так действует лидаза. Препарат разлагает стимулирующее рост патологических тканей вещество на глюкозамин и глюкуроновую кислоту. В результате в области шрама улучшается микроциркуляция, проницаемость клеток. Последнее важно для того, чтобы другие рассасывающие патологическую ткань препараты действовали активнее.

Лидаза делает шрам более мягким, снимает отек. Это приводит к его упрощению, улучшению внешнего вида, а также снятию дискомфорта и стянутости кожи. Препарат препятствует спаечному процессу в тканях, что и обеспечивает эффект.

Рекомендуем прочитать об удалении шрамов на лице. Вы узнаете о методах удаления рубцов, их преимуществах и недостатках, методике выполнения, реабилитации после. А здесь подробнее о показаниях к проведению ионофореза лица.

Почему лучше вводить с электрофорезом

С лидазой делают подкожные и внутримышечные инъекции. Но лучший способ введения препарата в рубцовую ткань – использование электрофореза.

При инъекционном методе неизбежно травмирование участка иглой. А это еще один фактор, который может усилить разрастание рубца.

Электрофорез действует иначе. Аппарат, в котором используется ток, разлагает лидазу на ионы. В таком виде препарат легко проникает через поры, сальные и потовые железы в межклеточную жидкость и клетки кожи.

Положительным влиянием на рубцовую ткань обладает и электрический ток:

• устраняет отек;
• расширяет сосуды;
• снимает воспаление;
• улучшает питание кожи;
• ускоряет метаболизм.

Механизм действия электрофореза с лидазой

Все это тоже способствует рассасыванию рубца. Кроме того, процедура электрофореза:

• абсолютно безболезненна;
• практически не вызывает побочных реакций;
• дает возможность ввести препарат точно в проблемный участок;
• сохраняет влияние лекарства до 20 дней;
• позволяет избежать его воздействия на желудок и другие не нуждающиеся в лечении органы;
• доступна, так как аппаратура есть практически в любой поликлинике.

Когда стоит начинать лечение

Для получения эффекта важны сроки использования физиотерапевтического метода. Избыток гиалуроновой кислоты отмечается в самом начале заживления повреждения.

Пока не удалены швы, электрофорез, как и любое другое воздействие, делать нельзя. Но через некоторое время после их снятия уже можно начать курс лечения.

Не поздно сделать процедуру с лидазой на первом году существования рубца. Но здесь ее придется чередовать с введением коллагеназы, кортикостероидов. Ведь в формировании рубца на этом этапе участвуют уже и другие вещества, а не только гиалуроновая кислота.

Методика проведения процедуры

Манипуляция занимает 15 — 20 минут времени и проходит так:

• препаратом пропитывают тканевую прокладку, внутрь которой помещают электрод;
• ее закрепляют на область рубца;
• другой электрод кладут на противоположную сторону проблемного очага так, чтобы между обеими прокладками создавалось электрическое поле;
• сверху их защищают пленкой;
• специалист включает аппарат, задав определенные параметры тока.

Во время процедуры пациент может ощущать небольшое покалывание, пощипывание. Если чувствуется жжение, интенсивность воздействия снижают, не прерывая манипуляцию.

Всего делают 10 сеансов, каждый день. Спустя месяц курс можно повторить. Еще более эффективным будет лечение лидазой, если через 2 недели после его окончания сделать электрофорез с коллагеназой. Дополнением к этому служит и процедура с гидрокортизоном. Оба препарата снижают производство коллагена, снимают воспаление, за счет чего рубец уменьшается.

О применении электрофореза в косметологии смотрите в этом видео:

Альтернативные методы удаления рубцов

Электрофорез с лидазой – не единственная возможность сделать шрам менее заметным. Есть и другие способы их удаления:

• Физиотерапия. Это воздействие инфракрасным излучением, парафинолечение, грязетерапия. Они эффективны на начальной стадии формирования рубца, методы можно сочетать с введением лидазы.
• Кремы и пластины. Эффективно рассасывают избыток тканей Контрактубекс, Келофибраза, Ферменкол. Для коррекции атрофических рубцов используют гель Медерма. Предотвращают образование келоидов и лечат их средства с силиконом Дерматикс, Зерадерм, Келокот, Медгель, Скаргуард, пластины Спенко.

Лекарственные наружные средства для лечения рубцов

• Лазер. Излучение устраняет как втянутые (атрофические), так и выпуклые (гипертрофические) рубцы. Используют метод шлифовки кожи или фракционное воздействие. Лазер в силах убрать и застарелые рубцы.
• Механические и химические пилинги. Их действие основано на отшелушивании верхнего слоя тканей и выравнивании таким образом поверхности. Методы используют для устранения рубцов от акне, то есть атрофических.
• Хирургическое иссечение. Способ применяют для устранения любого типа рубцов, но чаще при наличии гипертрофических или келоидных. Скальпель поможет при обширных шрамах, не поддающихся иному виду лечения.
• Субцизия. Процедуру используют для коррекции атрофических рубцов, то есть углублений на коже. Делается она с помощью иглы, которой разделяют волокна соединительной ткани проблемной зоны. Освобожденные участки приподнимаются, и поверхность рубца становится на один уровень со здоровой кожей.

Рекомендуем прочитать об операции абдоминопластике. Вы узнаете о вариантах операции, подготовке к ней и методике выполнения, реабилитационном периоде, результатах, стоимости. А здесь подробнее о вариантах удаления рубцов на лице.

Современная медицина в силах сделать любой рубец практически незаметным. Но все же следует начать работать над ним с начала появления. И для этого отлично подходит электрофорез с лидазой. Его своевременное применение способно избавить от необходимости искать иные методы лечения.

Полезное видео

О том, какие варианты лечения рубцов существует и являются наиболее эффективными, смотрите в этом видео:

Похожие статьи

• 

  Шрам на губе: как убрать рубец после травмы?

  Более 7 способов с помощью которых можно убрать шрам на губе: начиная от лазерной шлифовки заканчивая народными средствами. Причины появления рубцов, а также их классификация.
• 

  Филлеры: осложнения после введения в носогубные...

  Исправить многие недостатки могут филлеры, осложнения после которых также не исключены. Они могут возникнуть после введения в носогубные складки, под глазами, в губах, коррекции носослезной борозды, после контурной пластики. Зачастую после гиалуронки возникает инфекция, лечение которой длительное.
• 

  Плазмолифтинг лица: как делают, сколько нужно процедур...

  Избавиться от акне, прыщей, морщин и прочих портящих внешность недостатков поможет плазмолифтинг лица и шеи. Это новая процедура, которую делают и для волосистой части головы. Как проходит процедура? Сколько нужно сеансов, сколько длится курс?

plasticinform.com

---

• 
  Методика электрофорез с гидрокортизоном
• 
  Ультразвуковая или механическая чистка
• 
  Ультразвуковая или механическая чистка
• 
  Маска для волос от перхоти и зуда
• 
  Маска для волос от перхоти и зуда
• 
  С чем сочетается кукурузная крупа
• 
  С чем сочетается кукурузная крупа
• 
  Продукты для увеличения массы тела
• 
  Продукты для увеличения массы тела
• 
  Почему опухают щиколотки ног у женщин
• 
  Почему опухают щиколотки ног у женщин