Эндометрическая НМЦ по типу аменореи. Нмц по типу олигоменореи
особенности лечения, можно ли и как забеременеть при редких месячных
Женская половая система устроена таким образом, что она самостоятельно регулирует цикличность процессов, обновляющих ее примерно раз в месяц, и при необходимости даже контролирует поведение женщины выделением тех или иных гормонов. Система эта настолько тонкая, что малейший стресс, которому подвергается женский организм, может вызвать сбои в ее работе. При нарушенной цикличности появляются проблемы с зачатием, гормональные сдвиги и другие проблемы сугубо женского характера. Чтобы знать, как поступать в случае нарушений работы организма, нужно понимать суть процессов менструации, овуляции и уметь прислушиваться к своему организму. Сейчас мы с вами разберемся, что собой представляет нарушение менструального цикла, известное как олигоменорея, узнаем причины появления этого заболевания, методики его лечения и выведем ответ на самый главный вопрос — получится ли у женщины с редкой менструацией забеременеть.
Описание болезни
Олигоменорея — это нарушение в менструальном цикле, когда срок между менструациями растягивается больше, чем на тридцать пять дней, так что нормальная цикличность сдвигается. Такое кровотечение может длиться несколько часов, а может — два-три дня, оно скудное и больше похоже на слегка окрашенные кровью выделения. Чаще всего эта проблема проявляется у девочек с ранней менструацией, девушек и молодых женщин. Медики еще называют олигоменорею редкой менструацией.
Важно! Излеченной олигоменорея считается при наступлении регулярного менструального цикла с частотой одна менструация в 30-35 дней. Такая цикличность должна наблюдаться в течение минимум одного года — тогда женщина переводится на гинекологические осмотры раз в квартал, а еще год спустя — раз в полугодие.
Виды
Это заболевание классифицируют в зависимости от причин его возникновения и сроков развития, на которых оно находится. Для разных возрастных категорий женщин характерны разные виды олигоменореи.
Первичная
После первого кровотечения (менархе) цикличность у девочек должна установиться в течение первых полутора лет. Если этого не происходит, диагностируется первичная олигоменорея, еще называемая врожденной. Этот диагноз скорректировать легче, чем вторичную, так как организм девочки находится на этапе становления и гормональный фон в нём пока не стабилен. Его корректируют вспомогательными препаратами, понижают уровень тестостерона, нарушающего женскую половую функцию, и яичники начинают работать в правильном режиме. Если до наступления подросткового возраста не скорректировать редкие менструации, они перейдут во взрослую жизнь девочки и помешают ее детородной функции.
Вторичная
Это заболевание называют приобретенным, потому что его симптомы проявляются уже после становления нормальной цикличности. Иногда вторичная олигоменорея может быть предвестником климакса — в этом случае причиной появления становятся всё те же гормональные перестройки и такое состояние считается физиологически нормальным. Если женщина молодая, то нарушение менструаций считают заболеванием. Оно довольно редкое — с подобными симптомами наблюдаются только два процента женщин в возрасте до 40.
Причины появления болезни
Если говорить о первичной форме, ее причиной становятся врожденные нарушения развития половой системы у девочек, которые закладываются еще в утробе матери, наподобие недоразвитости матки (инфантилизма). Что до вторичной, приобретенной формы, то ее провоцируют сбои в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Они возникают как следствие значительных стрессов — вирусных и бактериальных инфекций, острого недоедания, нервного истощения, травм брюшной полости и половых органов.
Знаете ли вы? Даже в наши дни в цивилизованной Европе существуют поверья, согласно которым женщина во время критических дней нечиста. Например, в Греции таким женщинам запрещено подходить к колодцам — считается, что из колодцев пропадет вода. Некоторые селяне во Франции верят, что в критические дни женщина не должна садиться в лодку к рыболовам — не будет улова. Похожие поверья есть и в островных государствах. Яванцы не позволяют женщинам, у которых месячные, дотрагиваться до табака, а на Суматре им запрещено работать с рисом. Эти суеверия не лишены здравого смысла — гигиеничного в этом физиологическом процессе мало, к тому же, сильный запах крови чувствуют животные и рыба. Одних он привлекает, а других, наоборот, отпугивает, так что охоту и рыбалку женщина в критические дни действительно может испортить.
Ее провоцируют оперативные вмешательства в половую систему, такие как выскабливание эндометрия, аборты, миниаборты и лечебные операции на матке и яичниках. Нарушения менструаций — вовсе не признак неграмотно проведенной операции. Это индивидуальная реакция на непривычный раздражитель, которая может проявиться, а может себя и не показывать. Оральные контрацептивы с эстрогенами, влияющие на гормональный фон, синтетические галлюциногенные и наркотические препараты, а также некорректное лечение гормоносодержащими препаратами — еще один фактор, влияющий на цикличность менструаций.
Олигоменорея и беременность
Успешность беременности при этом заболевании зависит от степени его тяжести. Например, если при нарушенных менструациях дополнительно присутствуют проблемы с обновлением эпителия матки или диагностирован поликистоз яичников, шансы на успешную беременность ничтожно малы, а забеременев, женщина подвергает опасности и свою жизнь, и жизнь будущего малыша. В этом случае никакая терапия не оправдывает результата — вам лучше подумать о суррогатном материнстве или приемных детях.
Если же редкие менструации спровоцированы инфантилизмом матки, а остальная половая система функционирует относительно нормально, то правильное лечение и наблюдение врача обеспечат нормальное вынашивание и рождение здорового ребенка. По статистике ВОЗ, олигоменорея провоцирует полное бесплодие в пятнадцати процентах случаев, а двадцать процентов женщин могут забеременеть при олигоменорее самостоятельно, так как в этом случае все очень индивидуально.
Признаки и симптомы
Главный симптом олигоменореи — это редкие, скудные менструальные выделения. Сама менструация может наступать как на каждый сороковой день, так и три-четыре раза в год — все зависит от степени развития болезни. К признакам относится усиленный рост волосяного покрова (гирсутизм), который провоцируется гормональными изменениями. Волосы начинают появляться на лице, конечностях, животе и даже груди, то есть целиком по мужскому типу.
Важно! Если у пациентки наблюдаются расстройства нервного характера, помимо стандартного терапевтического и медикаментозного гормонального лечения ей прописываются седативные лекарства и легкие антидепрессанты для улучшения морального состояния.
Увеличивается масса жировой ткани, она откладывается по всему телу, так как нарушается липидный обмен. Меняется телосложение, оно становится похожим на мужское, с расширяющейся костной тканью и прирастающей мускулатурой. Проявляются проблемы с кожей — гнойничковая сыпь на лице, шее и спине, которую у молодых девушек путают с подростковым акне. Что до внутренних симптомов, то нарушается сексуальное влечение — либидо становится менее выраженным, снижается тяга к мужчинам.Как проходит диагностика
При обнаружении у себя подобных симптомов, запишитесь на прием к гинекологу и эндокринологу, они определят причину возникших нарушений наверняка. Диагностика у женщин проводится в условиях поликлиники и начинается с гинекологического осмотра на предмет олигоменореи и консультации психолога, так что приготовьтесь к обследованиям — такое общение займет некоторое время. Очень важно определить эмоциональное состояние пациентки и ее отношение к своему состоянию, прежде чем ставить диагноз и назначать лечение.
Как забеременеть при диагнозе: лечение олигоменореи
Лечение проводится, исходя из причин, которые спровоцировали это заболевание, и возраста пациентки. Существуют медикаментозные методы лечения, а также народные средства для улучшения состояния половой системы и корректирования образа жизни, которое иногда действует лучше всех предписанных медикаментов.
Современная медицина
Народные средства
Обычно их применяют как дополнение к медикаментозному лечению. Народные методики лечения укрепляют женскую половую систему в целом и стимулируют ее, не оказывая какого-то конкретного эффекта. Самые популярные и самые безопасные народные средства — это лекарственные отвары трав и коры растений. Отвар руты душистой и семян петрушки в пропорции 1:1 заливают стаканом кипящей воды, настаивают пятнадцать минут и процеживают через марлю или сито. Пить такой отвар нужно за полчаса до еды три раза в день. Одинаково готовят отвары полыни, европейской повилики и лебеды. Две чайных ложки этих трав заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса, а потом делят на три части и пьют, смешивая со стаканом теплой воды, три раза в день. Существуют такие сложные сборы, как пастушья сумка, омела и птичий спорыш — эти травы берут по чайной ложке каждую, кипятят в течение десяти минут, потом настаивают два с половиной часа и пьют по половине стакана натощак. Хранить такой отвар нужно в холодильнике, плотно закрытым. Спиртовые настойки готовят на душице: на одну часть травы нужно десять частей спирта или водки. Процесс настаивания длится две недели, емкость с настойкой постоянно взбалтывают. Пьют спиртовой настой один раз в сутки по тридцать капель за раз после утренней еды.
Профилактика
Чтобы не допустить появления олигоменореи или предотвратить ее повторное развитие, нужно придерживаться основных принципов здорового образа жизни. Не ограничивайте себя в отдыхе и обеспечьте полноценный сон. Питайтесь более калорийно, если у вас недостача веса, и снизьте количество калорий за счет увеличения доли овощей и фруктов в рационе, если вы страдаете от избытка жировой ткани. Занимайтесь умеренной физической активностью — ходите по ступеням вместо того, чтобы подниматься на лифте, в супермаркете пользуйтесь корзиной для покупок вместо тележки, по выходным делайте влажную уборку с тряпкой, чтобы как можно больше наклоняться, и стирайте легкие вещи вручную. Вы сами удивитесь, какое благотворное влияние оказывает такая, казалось бы, незначительная активность. Хотя бы раз в полгода ходите на прием к гинекологу. Сделайте это полезной привычкой — тогда своевременно заметить изменения половой системы будет гораздо легче. Ваше здоровье — самая великая ваша ценность, за которой вы должны следить неукоснительно. Как только вы замечаете за собой странные симптомы или чувствуете малейший дискомфорт, знайте — это ваш организм сигнализирует вам о нарушениях в его работе.
Не игнорируйте эти сигналы, а пересмотрите свой образ жизни или обратитесь за квалифицированной врачебной помощью. Да, вам могут назначить великое множество анализов и провести несколько обследований — предосторожность еще никому не мешала. Зато вы будете знать, какие процессы происходят в вашем организме, и при первых признаках нарушений вернете здоровье в норму. Зная симптомы и признаки олигоменореи, умея их вовремя в себе распознать, вы обеспечите здоровье своей репродуктивной функции и будете жить полноценной сексуальной жизнью долгие годы.
что это за болезни, в чем их различия
Олиго и аменорея - что это такое? Это проявления нарушений менструального цикла, достаточно широко встречающие среди населения и являющиеся актуальными, так как в результате них наступление беременности является невозможным. О том, что такое аменорея и какие бывают её разновидности - мы говорили ранее, а теперь попробуем разобраться в том, что такое олигоменорея и какая существует между ними связь, отличия. Олигоменорея – это одно из проявлений НМЦ у женщины в репродуктивном периоде жизни, которое характеризуется гипоменструальным синдромом, то есть уменьшенным количеством выделяемой менструальной крови, не превышающей норму, при этом месячные длятся не более двух дней с промежутком больше 35 дней, а иногда достигают и нескольких месяцев.
Олиго или аменорея могут быть как первичные, так и вторичные. Первичная олигоменорея возникает при установлении цикла в подростковом возрасте и является физиологической, но если этот период продолжается после подросткового периода, то тогда необходимо понимать о патологической его форме. Вторичная олигоменорея или аменорея возникает на фоне уже установившегося менструального цикла и связана с воздействием ряда причин на организм женщины, после устранения которых, или после лечения удаётся нормализовать месячные, их качество, количество и периодичность.
При аменорее и олигоменорее диагноз чаще всего устанавливается на основании жалоб и данных анамнеза, результатах объективного и гинекологического осмотра, которые позволяют исключить ложные формы аменореи, оценить неврологический и психо - эмоциональный статус женщины.
При Олигоменорее и аменорее лечение должно быть направлено, прежде всего, на устранение причины, вызывающей данное нарушение цикла, а затем проводить восстановление циклических процессов в матке и яичниках, ведущих к нормализации менструаций.
Олиго-, аменорея и другие нарушения цикла подлежат своевременной коррекции нарушений функционального характера нейроэндокринной регуляции, что позволяет устранить их или восстановить. Если такие изменения выявлены поздно в случае поздней явки и при самолечении женщины, то тогда приходится сталкиваться с необратимыми изменениями в репродуктивных органах или с органическими изменениями в них.
Аменорея или олигоменорея– что лучше в плане наступления беременности и каковы шансы на успех в лечении и дальнейшем наступлении естественной беременности. Если говорить об аменореи, то вероятность наступления беременности, по сравнению с олигоменореей, гораздо ниже, или, вообще отсутствует, так как овуляция в таких случаях невозможна и только единичные случаи имеют спонтанную овуляцию и вероятность забеременеть при ней ничтожно маленькая. Но если всё – таки беременность наступила, то вероятность её вынашивания очень низкая.
Что касается олигоменореи, то вероятность наступления беременности зависит от причины, наличия овуляции и способности эндометрия к циклическим изменениям. Согласно статистике, наступление беременности при олигоменореи возможно только в 20 – 22% случаев, при этом такая беременность требует гормональной поддержки на ранних сроках и строгого наблюдения.
Не стоит забывать, что первичная её форма в подростковом возрасте требует коррекции питания, нормализовать эмоциональное состояние, устранить стрессовые факторы, приём витаминов и укрепление иммунной системы. Что касается вторичной её формы, то помимо вышеуказанных действий, следует использовать гинекологический массаж, устраняющий застой в репродуктивных органах и улучшающий в них кровообращение. Что касается диеты, то следует ограничить жиры, углеводы, соль и травяные чаи.
Для регуляции гормонального фона и восстановления циклических изменений в организме часто приходится прибегать к гормональной терапии, а для стимуляции овуляции используют кломифен. Для нормализации менструального цикла показано использование препаратов прогестеронового ряда. Иногда, при миоме, поликистозе – необходимо проведение оперативного вмешательства, которое нормализует или восстановит цикл и, соответственно, шансы на наступление беременности естественным путём значительно повысятся.
Видео : Олигоменорея
amenorrhea-and-infertility.ru
причины, симптомы, диагностика и лечение
Опсоменорея – удлинение менструального цикла, при котором его продолжительность составляет свыше 35 дней. Нарушение носит циклический характер, менструации повторяются не реже, чем через 3 месяца. Месячные могут протекать как в форме гипоолигоменореи, так и в виде гиперменореи. Вероятность наступления беременности у пациенток с опсоменореей снижена. Обследование при данном нарушении включает стандартный гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, гормональные исследования крови, кольпоцитологию, по показаниям – РДВ. Стратегия лечения опсоменореи определяется с учетом причин нарушения менструального цикла; ведущую роль в ней играет гормонотерапия.
Опсоменорея (брадименорея) – увеличение интервала между менструациями от 36 дней до 3-х месяцев (при норме 21-35 дней). Наряду с олигоменореей, гипоменореей и спаниоменореей, относится к вариантам гипоменструального синдрома. Опсоменорея может иметь первичный (врожденный) или вторичный (приобретенный) характер. О первичном варианте брадименореи в практической гинекологии говорят в том случае, если редкие месячные отмечаются с самого начала менструальной функции. Вторичный вариант характеризуется урежением менструаций после периода, когда у женщины был нормальный менструальный ритм. Как и другие нарушения менструального цикла, опсоменорея негативно отражается на репродуктивной функции, что, в первую очередь, связано с изменением фазности цикла, неполноценностью или отсутствием овуляции.
Причины опсоменореи
Первичная опсоменорея формируется в результате пороков развития гениталий, задержки полового развития, общего и генитального инфантилизма, астении в период пубертата. В этом случае менархе обычно наступает поздно, а в дальнейшем ритм менструаций становится редким. К развитию вторичной опсоменореи приводят различные приобретенные патологические состояния, отрицательно отражающиеся на менструальной функции. Это могут быть алиментарная дистрофия, психоэмоциональная травма, тяжелый физический труд, сильные интоксикации. Изменение ритма менструаций по типу опсоменореи может быть ассоциировано с хирургическими операциями - абортами, РДВ, резекцией яичника, оофорэктомией, аднексэктомией.
Иногда опсоменорея развивается на фоне эндокринных нарушений (часто – поликистоза яичников, гипотиреоза, синдрома Шихана), аутоиммунных, паразитарных заболеваний, опухолей головного мозга, вялотекущих инфекционных процессов, в т. ч. мочеполовой системы. Кроме патологической опсоменореи встречается физиологическое урежение менструаций – например, в период полового созревания и становления цикла, в пременопаузальном периоде в связи с постепенным угасанием функции яичников.
Симптомы опсоменореи
Клинически опсоменорея протекает в виде редких месячных. Межменструальный интервал составляет свыше 35 дней, но не более 3-х месяцев. Интенсивность менструального кровотечения обычно незначительная (мазки или капли крови), продолжительность короткая. Изменение фазности менструального цикла обусловливает неполноценность овуляции или ановуляцию, поэтому многие пациентки с опсоменореей страдают бесплодием. В некоторых случаях опсоменорея переходит во вторичную аменорею. Наряду с редкими месячными, присутствуют симптомы основного заболевания.
Опсоменорея может иметь 2 различных типа течения: с наличием пролонгированного двухфазного или монофазного менструального цикла. При удлиненном двухфазном цикле задержка месячных обусловлена затянувшимся процессом созревания фолликула. В первую фазу цикла фолликул либо совсем не развивается, либо претерпевает атрезию на одной из стадий развития. Секреция эстрогенов в этом случае низкая, базальная температура – однофазная, кольпоцитология указывает на низкую степень пролиферации эпителия. В дальнейшем после задержки роста фолликул все же созревает, но овуляция может произойти на 20-30 день менструального цикла. Продолжительность фазы желтого тела укорочена или не изменена. Уровень половых гормонов не отличается от такового при нормальном менструальном цикле, базальная температура во вторую фазу становится выше 37°С, цитология влагалищных мазков отражает секреторные изменения эндометрия.
Опсоменорея на фоне монофазного цикла встречается реже – в 22-24% случаев, обычно у пациенток с гипоплазией гениталий. Состояние эндометрия при этом остается без динамики и соответствует началу пролиферативной фазы. Еще одной причиной опсоменореи при монофазном цикле может служить персистенция фолликула. В этом случае фаза желтого тела не наступает, а персистирующий фолликул создает условия для гиперплазии эндометрия. Обратное развитие фолликула сопровождается резким падением уровня эстрогенов и отторжением функционального слоя матки эндометрия, что клинически выражается меноррагией.
Диагностика опсоменореи
Установление причин оспсоменореи требует проведения широкого круга диагностических мероприятий. При первичном визите к гинекологу уточняются жалобы, характер менструального цикла, гинекологический и общесоматический анамнез. Осмотр на кресле позволяет выявить аномалии развития органов репродукции, произвести забор мазка для кольпоцитологического исследования («гормональное зеркало»). Посредством УЗИ органов малого таза определяются анатомические отклонения, воспалительные процессы, которые послужили развитию опсоменореи.
Для обследования инфекционного статуса осуществляется анализ гинекологических мазков: микроскопия, ПЦР, бакпосев на флору. С целью выявления гормональных нарушений исследуется уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона. В отдельных случаях показано определение гормонов надпочечников, щитовидной железы. При подозрении на экстрагенитальную патологию, как причину опсоменореи, пациентка направляется на консультацию к эндокринологу, нейрохирургу.
Лечение опсоменореи
Направления и объем лечебных мероприятий определяются основной патологией, возрастом и репродуктивными планами женщины. Врожденные анатомические дефекты, тяжелые формы полового инфантилизма плохо поддаются коррекции. В этих случаях тактика лечения опсоменореи вырабатывается совместно с генетиками и эндокринологами. Некоторые виды патологии (опухоли головного мозга, СПКЯ) могут потребовать оперативного вмешательства.
Ведущую роль в регуляции менструального цикла играет гормонотерапия. Она позволяет восстановить нормальный ритм менструаций. Если этого оказывается недостаточно для наступления беременности, прибегают к стимуляции овуляции. Если причиной опсоменореи явились воспалительные гинекологические заболевания, проводят антибиотикотерапию, витаминотерапию, иммуностимуляцию. Используют лечение природными факторами (бальнеотерапию, грязелечение), электрофорез воротниковой зоны, гинекологический массаж, иглоукалывание. При дефиците веса разрабатывается индивидуальная диета с полноценным рационом. Пациентке с опсоменореей рекомендуется избегать физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений.
www.krasotaimedicina.ru
что это такое, какие симптомы и причины болезни
Что такое НМЦ, аменорея и другие его проявления? Нарушение менструального цикла довольно часто встречаются и включают в себя отсутствие менструаций, болезненные критические дни, скудные или обильные месячные, длительные и короткие месячные, метроррагия, короткий менструальный цикл – тахименорея, опсоменорея и гипоменструальный синдром. Все эти нарушения могут встречаться у женщин в репродуктивный период, но среди них аменорея занимает ведущее место, и делится на первичную и вторичную формы, которые подлежат лечению и устранению причины и только после этого возможно восстановление менструации.
НМЦ по типу аменорея является симптомом многих гинекологических заболеваний, требующих лечения и гормональной коррекции, так как ведёт к развитию бесплодия.
Многих женщин интересует вопрос:эндометриоидная нмц по типу аменореи - что это такое и как с ним бороться? Здесь нет никакого секрета, что такая патология связана, прежде всего, с патологией эндометрия. К нему относится гиперплазия, гипоплазия его, эндометрит, эндометриоз, а также воздействие на эндометрий химическими веществами, ведущими к его ожогу и исчезновению, а следовательно и к аменорее. Среди эндометриальных причин нарушения менструального цикла, ведущего к развитию аменореи, можно выделить как врождённые факторы, ведущие к снижению функции рецепторов матки, так и наличие воспалительных или травматических воздействий на эндометрий. Среди них туберкулез, эндометриты, внутриматочные манипуляции занимают ведущее место, а также воздействие химических веществ или радиационных факторов также оказывают отрицательное действие на рост эндометрия и его циклические изменения в репродуктивном возрасте женщины, требующие не только своевременной диагностики, а и правильного квалифицированного лечения.
Видео : Нарушения менструального цикла
amenorrhea-and-infertility.ru
Олигоменорея - Нова Клиник
Олигоменорея – нарушение менструального цикла, характеризующееся уменьшением продолжительности менструации до 2-х дней и менее.
Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно выявить причины патологии и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Записаться на прием
В некоторых случаях циклические маточные кровотечения могут длиться всего несколько часов. При сочетании олигоменореи с опсоменореей (увеличением длительности менструального цикла) и гипоменореей (уменьшением объема выделений) диагностируется гипоменструальный синдром.В зависимости от того, имели ли место слишком короткие менструации с момента наступления менархе или уменьшение их длительности произошло позже, различают первичную и вторичную олигоменорею.
Физиологическая олигоменорея наблюдается в периоде пременопаузы и предшествует полному прекращению менструаций.
Первичная олигоменорея развивается у женщин, имеющих аномалии развития репродуктивной системы, например, при инфантилизме (недоразвитии) матки.
Причины вторичной олигоменореи
Нарушение менструального цикла (НМЦ) по типу олигоменореи может развиваться по ряду причин:
- Гормональные нарушения
- Нарушения обмена веществ
- Инфекционные заболевания, в результате которых происходят патологические изменения в матке и яичниках
- Объемные образования
- Хирургическое вмешательство в полости матки
- Травмы в области малого таза
- Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки
Олигоменорея часто выявляется у женщин с поликистозом яичников (СПКЯ).
Олигоменорея и беременность
Во многих случаях у пациенток с нарушением менструального цикла по типу олигоменореи отсутствует овуляция, в связи с чем естественное зачатие становится невозможным. Таким образом, лечение бесплодия в данном случае направлено на стимуляцию овуляции, которая может осуществляться с применением гормональных препаратов.
Если у женщины диагностирована гипоплазия матки, то вероятность наступления беременности зависит от степени инфантилизма и наличия сопутствующих патологий. В данном случае требуется проведение диагностики, в ходе которой оценивается состояние матки и функция яичников. При гипоплазии матки 3 степени при сохраненной функции яичников возможна самостоятельная беременность. В других случаях могут применяться такие методы, как ЭКО и суррогатное материнство.
В том случае, если олигоменорея развивается в результате опухоли, применяется консервативная, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Так, например, при пролактиноме (доброкачественной опухоли гипофиза) обычно используются препараты, снижающие уровень пролактина и лишь в некоторых случаях может потребоваться лучевая терапия и операция.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с олигоменореей, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Записаться на прием
nova-clinic.ru
Олигоменорея первичная и вторичная
Олигоменореей называют разновидность нарушений женской менструальной функции.
В этом случае менструальные кровотечения не длятся более 72 часов. Медицина такое явление, как олигоменорея называет редкой менструацией. На данный момент от этого недуга страдает более 2% всех молодых женщин.
В зависимости от того, какими было время и причины развития болезни, олигоменорею делят на две формы. Это первичная и вторичная.
Первичная олигоменорея
Зачастую первичную олигоменорею диагностируют во время первой менструации. Подобное явление также называют менархе. Первый менструальный цикл говорит о том, что репродуктивная функция женщины в норме, она может выполняться. Несмотря на высокую степень осведомленности девочек в вопросах первой менструации, родителям все же рекомендуется следить за процессом. Важно позаботиться о том, чтобы девочка получила информацию от гинеколога или матери.
Если менструация никак не наступает, а стандартные сроки уже прошли, важно не тянуть время понапрасну. Первичная женская олигоменорея — это не шутка. Своевременное обращение к врачу очень важно, оно может избавить девушку от множества проблем с половой системой в будущем.
Вторичная олигоменорея
Если говорить о вторичной олигоменорее, то она развивается уже после того, как цикл станет стабильным. Такая форма заболевания, как вторичная женская олигоменореявстречается в разы реже. От нее страдает не более 3% всех девушек, больных олигоменореей. Вторичная форма — это заболевание приобретенное.
Олигоменорея — причины
Первичная олигоменорея, ее причины в следующем: разного рода врожденные аномалии половых органов, которые могут развиваться еще в эмбриональный период.
Для вторичной олигоменореи причины называют следующие: воспаление половых органов, последствие аборта, физическое или психологическое истощение, а также гормональные нарушения. Кроме того, это резкие перемены климата, травмы репродуктивных органов, функциональные нарушения в гипоталамо-гипофизарной структуре, в яичниках или матке.
Олигоменорея и зачатие
При олигоменорее зачатие и беременность становятся практически невозможными. Олигоменорея на зачатие оказывает прямое влияние, поскольку заболевание вызывает проблемы с овуляцией, без которой наступление беременности попросту нереально. Некоторые женщины, страдающие от этого недуга, стремятся вернуть себе возможность забеременеть, начиная лечиться от бесплодия. Важно лишь помнить, что самолечение в этом случае — ваш злейший враг. Сразу обращайтесь к квалифицированному специалисту.
www.probirka.org
причины, симптомы, диагностика и лечение
НМЦ (нарушение менструального цикла) знакомо многим женщинам. Оно встречается в любом возрасте. Современная гинекология располагает эффективными средствами для выявления точной причины произошедшего сбоя и быстрого устранения возникшей проблемы.
Менструальный цикл и его роль в организме женщины
Природа заложила в женском организме генетическую программу, которая занимается регулированием сложной цепочки взаимосвязанных процессов под названием менструальный цикл. Это изменения, которые происходят в организме женщины через определенные промежутки времени (циклы). Они обеспечивают возможность зачатия ребенка. При этом она позаботилась о том, чтобы между менструациями были и длительные периоды покоя, такие как беременность и кормление младенца, что способствует оздоровлению детородной системы женщины.
Продолжительность менструального цикла у каждой женщины разная. У одних устанавливается минимальный цикл (21 день), других природа одарила максимальной продолжительностью (35 дней). Чаще всего менструальный цикл составляет 28 дней. Месячные длятся в среднем 7 дней. При этом выделяется не больше 80-100 мл крови (смена прокладок максимум 4 раза в сутки). В норме продолжительность менструального цикла остается постоянной на протяжении всего репродуктивного периода.
Но в течение жизни практически у каждой женщины (девушки) время от времени приход месячных задерживается или, наоборот, они приходят раньше положенного срока. Иногда количество кровянистых выделений резко уменьшается (скудные менструации) или увеличивается (обильные месячные). Любое из этих явлений называется нарушением менструального цикла. НМЦ является одним из самых распространенных, но не всегда безобидных, сбоев в работе женских половых органов.
Типы НМЦ: каждое нарушение проявляется по-своему
В некоторых случаях проблемы с менструациями вызываются стрессами или сильными переживаниями. Обычно через некоторое время после восстановления спокойствия менструальный цикл приходит в норму. Но нередко НМЦ провоцируют различные заболевания. И в этом случае любое промедление с визитом к врачу может привести к непредсказуемым последствиям.
Нарушения менструационного цикла классифицируют по клиническим проявлениям:
- Отсутствие месячных (аменорея). Различают два вида аменореи:
- Первичная. Диагноз НМЦ ставится, если к 15-летнему возрасту у девочки все еще не началась менструация.
- Вторичная аменорея диагностируется в случае, если регулярные до этого месячные неожиданно прекратились на длительное время (более трех месяцев).
- Болезненные месячные (альгоменорея). Сильная боль в нижней части живота с иррадиацией в бедро и поясницу, возникает незадолго до наступления менструации или в первые ее дни. Она вызывается сокращениями матки. Это первичная дисменорея и она считается нормальной. Но есть и вторичная дисменорея. Она развивается на фоне тяжелых заболеваний, таких как фиброма матки или эндометриоз.
- Наступающая в срок менструация со скудными, менее 25 мл, выделениями (гипоменорея).
- Обильные выделения при своевременно приходящих месячных (меноррагия или гиперменорея). При этом нарушении прокладки приходится менять каждый час, что приводит к большим кровопотерям (в отдельных случаях они превышают норму в 25 раз).
- Небольшие выделения крови в период между менструальными циклами (метроррагия).
- Длительные месячные, продолжительность которых превышает 7-8 дней (полименорея).
- Короткие, приходящие вовремя месячные, продолжительность которых составляет 1-2 дня (олигоменорея).
- Менструальный цикл с укороченным, менее 21 дня, периодом (тахименорея или пройоменорея).
- Редкие менструации, приходящие раз в полтора-три месяца (НМЦ по типу опсоменореи).
- Скудные месячные сочетаются с укороченным менструальным циклом (гипоменструальный синдром).
Зная причину НМЦ, легче подобрать лечение
Нарушение менструационного цикла может быть вызвано различными причинами. В гинекологии все проявления нарушений, связанных с приходом менструаций, объединены в три основные группы:
- аменорея — нарушения месячного цикла, сопряженные с отсутствием менструаций, скудными выделениями и укорочением периода;
- ДМК — дисфункциональные маточные кровотечения;
- альгоменорея — месячные с сильным болевым синдромом.
Исходя из этого, рассматриваются и причины НМЦ.
Аменорея
У здоровой женщины отсутствие менструального цикла может быть вызвано беременностью и лактационным периодом. Нередко нарушение менструального цикла отмечается при климаксе. В остальных случаях НМЦ этого типа вызывается следующими причинами:
- Недоразвитостью яичников, что приводит к задержке полового развития в подростковом возрасте.
- Сбоями в работе гормональной системы. К нему может привести длительная контрацепция гормональными препаратами.
- Погрешностями в питании и диеты, приводящие к резкой потере веса.
- Усиленными занятиями спортом, сопряженными с повышенными физическими нагрузками.
- Повышением выработки пролактина — гормона, способствующего развитию грудных желез и усиленной выработки ими молока. У нерожавших женщин это приводит к снижению производства гонадропина, отвечающего за овуляцию.
- СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) — заболеванием, сопровождающимся усиленной выработкой тестостерона (мужского гормона). Встречается у 10% женщин репродуктивного возраста.
- СИЯ (синдромом истощенного яичника). Заболеванием, при котором фолликулы истощаются и теряют способность к созданию благоприятных условий для созревания яйцеклетки. СИЯ приводит к бесплодию и наступлению менопаузы в 40-летнем возрасте.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Если ДМК отмечается в подростковом возрасте, когда у девочек только происходит установка менструального цикла, или перед наступлением менопаузы, то это считается незначительным отклонением от нормы. Оно обычно не требует вмешательства медиков. Но в большинстве случаев, причины нарушения менструального цикла этого типа кроются в серьезных заболеваниях, игнорировать которые не рекомендуется. Обильные кровопотери во время месячного цикла могут быть вызваны:
- Фибромой матки
- Низкой свертываемостью крови (болезнью фон Виллебранда). В некоторых случаях это заболевание передается по наследству.
- Патологическими изменениями строения матки (киста, полипы и т. д.).
- Инфекционными заболеваниями в области малого таза, влагалища, матки.
- Приемом лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
- Контрацепцией механическими внутриматочными устройствами (спираль и пр.).
- Развитием онкологического заболевания (рак яичников или матки).
- Общей интоксикацией организма у женщин, работающих на предприятиях с вредными условиями труда.
- Бытовыми травмами в области половых органов, а также частыми абортами.
- Аутоиммунными заболеваниями.
- Хроническими заболеваниями органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы.
- Паразитами.
При ДМК требуется срочное лечение нарушения менструального цикла, так как обильные кровопотери могут стать причиной тяжелой анемии. Оно направлено на остановку кровотечения. Выполняется медикаментозный гомеостаз. В случае его неэффективности прибегают к хирургическому гомеостазу. Следует немедленно обратиться к врачу при маточных кровотечениях, которые возникают через год или два после наступления периода менопаузы. Это свидетельствует о развитии злокачественных опухолей в женских половых органах (гормонально-активном новообразовании в яичниках или аденокарциномы).
Дневник менструального цикла — помощь в диагностике НМЦ
Лечение нарушения менструального цикла начинается с диагностики проблемы. Чтобы правильно подобрать схему лечения, врачу необходимо узнать множество различных факторов, связанных с менструациями. В этом вопросе нет мелочей. Только зная, как устанавливался менструальный цикл в подростковом возрасте, его продолжительность в тот период и в настоящий момент, силу маточного кровотечения во время месячных, можно воссоздать полную картину происходящих изменений. Хорошую помощь оказывает в этом дневник менструаций, который гинекологи рекомендуют вести каждой женщине.
Врачу обязательно нужно сообщить о том:
- какие используются контрацептивы;
- как проходит сексуальная жизнь;
- о приеме лекарственных препаратов;
- рационе питания;
- физических нагрузках;
- стрессах и т. д.
Диагностика осуществляется на основе лабораторных анализов, гистероскопии и лапароскопии, результатов УЗИ и звуковой трансвагинальной гистерографии. При необходимости проводится биопсия эндометрия или DC (расширение и выскабливание внутреннего слоя матки). При выскабливании удаляются небольшие новообразования из полости матки, вызывающие кровотечения.
Коррекция НМЦ поможет избежать негативных последствий
Многие женщины не спешат обратиться за медицинской помощью при нарушениях менструаций, опасаясь лечения гормональными препаратами. Но современная гинекология располагает обширными возможностями провести эффективное лечение и другими средствами. В ее арсенале различные фитопрепараты, которые оказывают мягкое воздействие, корректируя сбои в работе детородных органов. При этом сохраняется полезная микрофлора влагалища. И они абсолютно безопасны.
В лечении нарушений менструального цикла (аменорея и альгоменорея) широко применяются альтернативные методики. В частности, значительное облегчение при болезненных менструациях дают акупрессура и акупунктура. Расслабление во время медитации и дыхательные упражнения йоги, способствуют быстрому снятию спазмов и устранению болевого синдрома.
При стойких симптомах НМЦ проводится медикаментозная терапия, направленная на устранение причин, приводящих к нарушению менструации. Она предусматривает использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа (Понстел, ибупрофен и др.). В качестве альтернативного средства, когда имеются противопоказания к лечению нарушения менструального цикла НПВП, может быть назначен Тиленол (Амидофен). В зависимости от диагностированной причины, приведшей к НМЦ, назначаются и другие лекарственные препараты.
В лечении НМЦ также используются оральные контрацептивы цикличного или непрерывного дозирования. Их принимают под контролем лечащего врача. При ДМК выполняется медикаментозный гомеостаз (остановка кровотечения). В случае его неэффективности прибегают к хирургическому гомеостазу. В лечебный курс обязательно включают прием препаратов, повышающих гемоглобин, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Помогают устранить проблемы с менструациями и средства народной медицины. Чаи, настоянные на травяном сборе, не только успешно справляются с проявлениями НМЦ, но и выводят из организма шлаки, нормализуют водно-солевой обмен. Важно только правильно подобрать состав лечебного чая. Немаловажную роль в лечении нарушений менструального цикла играет и сбалансированность питания. Оно должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
НМЦ может стать причиной бесплодия и выкидышей, анемии и психологического дискомфорта, появления доброкачественных или злокачественных новообразований в матке и яичниках. Регулярное посещение гинеколога, ведение дневника менструаций и прочие профилактические мероприятия позволят избежать многих проблем с женскими половыми органами.
intimatehealth.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
