Удаление паховой грыжи с помощью операции: виды процедуры, реабилитация. Паховая грыжа нужна ли операция

Паховая грыжа. Как принять решение об операции.

Лечение паховой грыжи в Краснодаре тел +79184776687

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом. Лицензия ФС 23-01-004528

Каждый из пациентов, впервые выявивших у себя паховую грыжу, непременно задастся вопросом - а нужно ли мне оперироваться?

Начнем с того, что страх перед оперативным вмешательством - это абсолютно нормальная, физиологическая и ожидаемая реакция. Однако, этот страх не должен стоять на пути к выздоровлению.

Когда заболевание только начинается пациентов беспокоят тянущие боли в паховой области, практически всегда связанные с напряжением брюшной стенки при кашле или физической нагрузке. Грыжевое выпячивание еще ,как правило, не определяется на ощупь или визуально. На этом этапе только осмотр хирурга в сочетании с ультразвуковым исследованием пахового канала поможет установить точный диагноз.

С течением времени грыжа увеличивается в размерах и становится визуально заметной. Боли на этом этапе заболевания могут уменьшиться, в большей степени беспокоит ощущение тяжести.

Парадоксально, но с увеличением размеров грыжи болевой синдром постепенно уменьшается, и со временем боли исчезают вовсе. Это напрямую связано с атрофией нервных окончаний. На этом этапе болезни многие пациенты затягивают решение о проведении операции, годами не показываясь врачу. Грыжи у таких пациентов зачастую приобретают гигантские размеры.

Грыжа ( речь идет о неосложненных формах ) не является прямой угрозой для жизни, речь в первую очередь идет об ухудшении качества жизни - ограничение физической активности, нарушения в интимной сфере вследствие косметического дефекта, хронические, провоцирующие депрессии, боли, мужское бесплодие, эректильная дисфункция - наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов, долгое время страдающих от грыж паховой локализации.

Тем не менее, около трети пациентов (преимущественно мужчин) долгое время готовы мириться с этим дискомфортом, опасаясь рецидива заболевания, рисков операции и наркоза, боли и возможных осложнений послеоперационного периода.

Ниже я попытаюсь обосновать целесообразность раннего оперативного лечения с точки зрения врача. Надеюсь, это поможет вам в принятии решения.

Итак, почему мы настаиваем на оперативном лечении даже при незначительных размерах грыжи?

ПРИЧИНА ПЕРВАЯ

Другого способа лечения просто нет. Грыжа - это не функциональный, а структурныйдефект соединительной ткани, попросту говоря, отверстие в брюшной стенке там, где его быть не должно. Никакие таблетки, упражнения, инъекции и диеты не способны изменить что-либо в этой ситуации.

ПРИЧИНА ВТОРАЯ

Вероятные осложнения. Наиболее грозным и общеизвестным является ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах. Это происходит из-за несоответствия размеров содержимого и грыжевого отверстия. Сдавление ткани вызывает отек и боль, боль усиливает спазм, нарушается кровоснабжение грыжевого содержимого (в первую очередь возврат венозной крови), отек нарастает, края грыжевого отверстия, словно удавка, все туже стягивают грыжевое содержимое, усугубляя нарушения кровотока. В конце концов ущемленная ткань некротизируется и погибает. Прогноз зависит от времени, прошедшего до операции, а также от того, что именно является содержимым мешка. В случае, если это часть полого органа ( петля кишки или мочевой пузырь) такое осложнение может быть смертельным.

ПРИЧИНА ТРЕТЬЯ

Актуальна для мужчин. Хроническое нарушение кровотока в половой железе. Природа неспроста поместила мужские половые железы снаружи. Нормальная температура функционирования яичка должна быть ниже, чем температура тела. В паховом канале проходят, кроме прочего вены, отводящие кровь от половой железы. Они образуют сложную разветвленную сеть, выполняющую по сути роль „радиатора“ охлаждающего артериальную кровь, идущую к яичку. При постоянном, хроническом сдавлении этих вен грыжей, температура в мошонке повышается. Это нарушает нейтральный иммунный статус половой железы, следствием чего становится выработка организмом так называемых антиспермальных антител. Результатом нередко становится мужское бесплодие. С ростом размеров грыжи начинает страдать не только венозное, но и артериальное кровоснабжение яичка, развивается хроническая гипоксия железистой ткани (недостаток кислорода), что ведет к атрофии яичка и снижению выработки тестостерона.

ПРИЧИНА ЧЕТВЕРТАЯ

Болезнь всегда прогрессирует, грыжа постепенно становится больше. Для паховой грыжи невозможно самоизлечение, невозможна даже спонтанная стабилизация процесса. Наличие грыжевого дефекта вызывает дисбаланс мышц брюшной стенки, который ведет к постоянному увеличению размеров грыжи.

ПРИЧИНА ПЯТАЯ

Проблема оперативного лечения паховой грыжи с появлением лапароскопических методов и сетчатых трансплантантов можно считать решенной. Вероятность рецидива (повторного появления грыжи) и операционных осложнений составляет десятые доли процента.Операция переносится достаточно легко, абсолютное большинство пациентов покидают стационар уже на следующий день после операции, спустя 3-4 дня возвращаются к обычной жизни и трудовой деятельности. После операции на остаются три небольших ранки на брюшной стенке, размером не более 3-5 мм. Прием медикаментов, повязки, перевязки и снятие швов не нужны. Никаких ограничений по физическим нагрузкам в будущем для пациента нет.

Оперативное лапароскопическое лечение паховой грыжи при строгом соблюдении оперативной техники в настоящее время является надежным и высокоэффективным способом восстановления приемлемого качества жизни.

Лечение паховой грыжи в Краснодаре тел +79184550941

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом. Лицензия ФС 23-01-004528

Автор Козин Д.А.

klinika23.ru

Операция паховой грыжи у мужчин: отзывы и методы лечения

Паховая грыжа представляет собой заболевание, когда часть внутренних органов брюшины выпадает в область паха, вследствие чего образуется так называемый грыжевый мешок. Снаружи становится заметно малое или большое выпячивание, появляются боли, дискомфорт при ходьбе. Во время нагрузок боли могут усиливаться, дефекация проходит с нарушениями.

Паховая грыжа у мужчин — это выпадение части внутренних тканей в виде петли тонкой кишки или жировой клетчатки в подкожно-жировой слой паховой области через слабые места мышечного пояса либо врожденные отверстия, которые не заросли у ребенка. Реже наблюдается выпадение мочевого пузыря, иногда выпячивание наблюдается, когда грыжа выпадает в область мошонки.

Паховая грыжа встречается примерно у 2% мужского населения, у женщин эта патология крайне редкая. Врачи приводят такую статистику: на 1 тыс. мужчин примерно 970 случаев приходится именно на паховые грыжи, а вот на бедренные — только 20 случаев, 10 — пупочные. У женщин соотношение иное, хотя количество паховых все равно больше, чем других типов. Сама грыжа может быть прямой и косой, причины ее образования различны. Обычно это врожденная грыжа, но она может выпадать и из-за слабости мышц брюшины.

Когда поставлен диагноз «паховая грыжа», рекомендуется выбирать операционное лечение, так как остальные методы малоэффективные, они могут привести к осложнениям.

Причины появления грыжи

Причинами, почему появляется грыжа, является физическое перенапряжение. Но есть и врожденная патология, когда в брюшине остаются так называемые ворота, через которые часть внутренних органов просто выпадает в область паха. После операции в таком случае требуется усиление этой области, для этого может применяться специальная синтетическая сетка.

Паховая грыжа у мужчин имеет такие признаки:

В паховой области живота появляется вздутие, размеры его могут быть различны. В лежачем положении вздутие пропадает либо становится меньше, в стоячем положении оно больше, хорошо заметно. Размеры его обычно составляют объем грецкого ореха, но могут быть и более значительные.

В паху начинает ощущаться чувство жжения, появляются боли. Их сила и продолжительность зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента. Чаще всего небольшой дискомфорт в области паха перерастает в постоянные боли, которые являются довольно неприятными. Но если наблюдается ущемление, то боли становятся резкими, почти непереносимыми, тогда необходима срочная операция.
При ходьбе возникает много неудобств, но это касается только грыжи большого размера.

Диагностика и методы лечения

Диагностика паховой грыжи проводится путем осмотра больного в положении стоя и лежа. Врач просит натужиться, при этом он наблюдает за выпячиванием грыжи. Специалист определяет, есть ли возможность вправления частичного или полного. Пальпация позволяет определить консистенцию мешка. Требуется обязательное обследование для того, чтобы узнать, нет ли побочных заболеваний, например, бедренной грыжи, водянки яичка. В некоторых случаях врач предлагает пройти ультразвуковое обследование, если у него есть некоторые сомнения.

После проведения диагностики специалист направляет пациента к хирургу, который и будет выполнять операционное вмешательство. Отзывы о таких операциях в большинстве случаев положительные, если будет в точности соблюдаться послеоперационный восстановительный период. Осложнения наблюдаются редко, но они возможны.

Операционное вмешательство: этапы процесса

Операция по удалению паховой грыжи должна выполняться сразу, как только наблюдающим врачом вынесено такое решение. Откладывать процесс нельзя, так как последствия могут быть печальными. Само хирургическое вмешательство включает в себя следующие этапы:

Сначала выполняется разрез на коже, который должен идти параллельно расположению паховой связки, но немного выше, чем она находится.
Врач обнажает паховый канал, отыскивает грыжевый мешок. Грыжу не всегда можно легко найти. Если операция проводится под местной анестезией, врач просит пациента натужиться. Именно по этому причине практически все виды операций по удалению паховой грыжи проводятся под местным наркозом. Отзывы самих больных свидетельствуют о том, что вмешательство проводится без болевых ощущений, бояться тут не следует.
После того как грыжевый мешок найден, необходимо его рассечь, оценить общее состояние всех органов, которые здесь располагаются. Если все в норме, то сама грыжа иссекается, целые органы помещаются назад в брюшную полость.

Грыжевый мешок необходимо перевязать, он прошивается, после чего хирург его аккуратно отсекает.
Далее выполняется пластика пахового канала. Это ответственный этап, подобных методов очень много, но все они основываются на том, чтобы создать дупликатуру, т. е. двойную складку апоневроза при сшивании фасций и мышц. Но может использоваться и иной метод. Например, к паховому каналу в необходимом месте пришивается специальная синтетическая сетка. Она инертна, отличается высочайшим уровнем прочности, служит для укрепления оперируемой области. Ткани организма в эту сетку врастают, но никак не реагируют на нее, никаких аллергических либо отвергающих реакций не происходит.
На этом вмешательство заканчивается, рана зашивается.

Длительность хирургической операции по удалению грыжевого мешка составляет от 30 минут до 1,5 часов. Продолжительность операции зависит от того, в каком состоянии находится грыжа, каков ее объем, насколько гладко проходит вмешательство. Если наблюдается не 1, а 2 грыжи, то их ни в коем случае нельзя удалять одновременно, перерыв между 2-мя операциями должен составлять несколько месяцев. Продолжительность зависит от того, как протекает восстановительный период, нет ли осложнений после 1-ой операции.

Восстановительный период

После того как прооперировали паховую грыжу, следует восстановительный период. Обычно после самого хирургического вмешательства требуется 1-2 дня, во время которых соблюдается строгий постельный режим, физические нагрузки недопустимы. Вставать разрешается примерно на 2-3 день.

Такие условия необходимо соблюдать, так как при движениях появляется внутрибрюшное давление, а это крайне отрицательно сказывается на состоянии послеоперационной раны и шва. В первые дни после хирургического лечения надо соблюдать диету, не есть фрукты, конфеты, слабости разного типа, йогурты. Все они способствуют газообразованию, а это довольно опасно сразу после такого вмешательства.

Перевязки выполняются в течение нескольких дней, а швы можно снимать уже на 10 день. Через 3-4 дня после того, как пациент выписался, необходимо физических нагрузок избегать, чтобы не вызвать снова паховую грыжу, так как вероятен ее рецидив.

После операции возможны и осложнения, они вызываются различными причинами. Это несоблюдение режима, возможные повреждения во время самой операции. Многое зависит от общего состояния здоровья и особенностей организма пациента. Среди подобных осложнений, которые могут возникнуть после того, как оперировали паховую грыжу, необходимо отметить:

Инфекционные осложнения, которые возникают во время заживания раны. Назначаются антибиотики, которые и снимают воспалительные процессы.
Гематомы. Необходимо сразу после операции на область раны наложить специальный пузырь со льдом. Это позволит избежать образование гематом, улучшить процесс заживания.
Повреждения нервов — редкое осложнение, которое может быть связано с проведением самого хирургического вмешательства. В таком случае наблюдается нарушение либо полное отсутствие в области мошонки.
Повреждение различных элементов семенных канатиков. Возможно пережатие семявыводящего протока, а это крайне отрицательно влияет на фертильность мужчин.
После операции может возникнуть повреждение сосудов, которые находятся в семенном канатике. Если это не устранить, то осложнение в итоге приводит к атрофии одного либо обоих яичек.

После операции может развиться так называемая водянка яичка. Это осложнение наблюдается чаще всего, вероятность появления составляет примерно 10%.
Повреждение сосудов тазобедренной области.
Тромбоз глубоких вен области голени. Такое осложнение после операции по удалению грыжи обычно появляется у пожилых мужчин, кто ослаблен различными заболеваниями. Подобное состояние наблюдается у пациентов, которые ведут вынужденный лежачий образ жизни.
Рецидив грыжи после операции часто возникает в том случае, когда нарушен восстановительный период. Это означает, что постельный режим сразу после хирургического вмешательства был нарушен, наблюдались физические нагрузки.

Последствия грыжи

Паховая грыжа у мужчин может иметь довольно неприятные последствия, что и требует обязательного лечения. Самым неприятным моментом является то, что длительное время грыжа может никак не проявлять себя, пациент даже не подозревает о заболевании.

Обычно мужчина обращается к врачу, когда общее состояние оценивается как запущенное, а пораженный участок достаточно большой. Именно поэтому врачи рекомендуют всем вне зависимости от возраста проходить регулярные медицинские осмотры хотя бы раз в год, а лучше каждое полугодие. Много времени это не займет, зато заболевания можно будет обнаружить заранее, на самым ранних стадиях, когда еще есть возможность их быстрого излечения.

Если паховую грыжу у мужчин не лечить, то могут наблюдаться такие последствия для организма:

Ущемление — это одно из самых опасных последствий паховой грыжи. Если не выполнить оперативного вмешательства вовремя либо неграмотно, то боли и прочие симптомы усиливаются. Если и дальше не предпринять никаких действий, то это может привести к смерти.
Паховая грыжа у мужчин может привести к развитию такого заболевания, как ишемический орхит, т. е. воспаление яичка.
При грыже часто наблюдается такая проблема, как застой каловых масс, а это вызывает непроходимость кишечника.
Воспаление самой паховой грыжи у мужчин.

Ущемление паховой грыжи является самым опасным последствием этого заболевания, имеет такие признаки:

Появление в кале следов крови.
В проекции грыжевого мешка начинают наблюдаться сильные и резкие боли.
Появление неукротимой рвоты, но она совершенно не приносит облегчения, скорее, наоборот, общее состояние только ухудшается.
Грыжа не вправляется самостоятельно.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, затягивать нельзя ни в коем случае, так как это опасно для жизни. Также нельзя самому вправлять грыжу, это тоже опасно. Необходимо сразу же вызывать скорую помощь, так как требуется экстренная операция.

https://www.youtube.com/watch?v=EWlVCFII67w

Паховая грыжа представляет собой заболевание, когда часть внутренних органов выпадает через так называемое отверстие, образуя грыжевый мешок. Заболевание это опасное, рекомендуется только операционное вмешательство, других методов лечения нет. Особенно опасно ущемление, в этом случае необходима срочная операция, так как имеется опасность для жизни.

kakbik.ru

методики, реабилитация, цены и отзывы

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Показание к операции при паховой грыже – это наличие самой грыжи. Только хирургическое лечение может избавить пациента от недуга. Даже не надейтесь, что «пройдет само» – оттягивание обращения к хирургу только увеличит риск ущемления.

Операция при паховой грыже – одна из наиболее отработанных в общей хирургии, ее в состоянии провести любой интерн (выпускник мед. ВУЗа, который только начал работать по специальности). Обычно пациенты хорошо переносят вмешательство, осложнения возникают редко.

В типичных случаях операция дает полное пожизненное излечение. Правда у человека два паховых канала, и удаление выпячивания с одной стороны паха совсем не гарантирует от ее появления с другой.

Строение паховой грыжи

Показания и противопоказания

Показание к данной операции по удалению – это присутствие самой грыжи, никаких других условий не требуется.

Если выпячивание хорошо вправляется и не имеет признаков воспаления, то хирургическое вмешательство выполняют в плановом порядке. Перед процедурой проводят определенную медицинскую подготовку пациента для профилактики возможных осложнений, которая занимает до нескольких недель.

Если же произошло ущемление или возникла кишечная непроходимость, то хирургическое вмешательство проводят по экстренным показаниям: немедленно после установления диагноза.

Противопоказания к плановой операции по удалению паховой грыжи такие же, как и к любым другим хирургическим вмешательствам:

лихорадка любого происхождения;
острые инфекционные процессы либо обострение хронических;
выраженная почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность;
беременность;
декомпенсированный сахарный диабет;
преклонный возраст;
нарушения в системе свертывания крови;
острый период инфаркта либо инсульта.

Экстренная операция при выпячивании в паху противопоказаний не имеет, однако и риск возможных осложнений вырастает на порядок.

Обезболивание

Во времена СССР плановые хирургические вмешательства при данной патологии проводили под местной анестезией в 80% случаев. Сегодня все чаще используют общее обезболивание – наркоз. Да и безопасность наркоза в наши дни возросла в разы.

Экстренную операцию почти всегда проводят под общей анестезией.

Методики операции

Открытые

При открытых операциях на паховой грыже делают кожный разрез значительных размеров. После послойного рассечения тканей хирург выделяет и иссекает грыжевой мешок. Затем он проводит пластику задней стенки пахового канала для ликвидации причины появления грыжи.

По способу пластики пахового канала операции делят на 2 большие группы:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Операции при осложненных грыжах (при ущемлении, кишечной непроходимости, воспалении грыжевого мешка и др.) в большинстве случаев проводят открытым способом.

Полипропиленовые сетки для укрепления пахового канала

Эндоскопический способ

Суть эндоскопической операции состоит в закрытии входа в паховый канал изнутри искусственным трансплантатом (обычно это та же полипропиленовая сетка).

Через проколы в брюшной стенке в полость живота врач вводит оптический прибор и 2 (реже 3 и более) манипулятора, при помощи которых грыжу вправляют, а к брюшной стенке изнутри пришивают синтетическую сетку.

Преимущества и недостатки различных методик

Удаление паховой грыжи любым способом имеет свои плюсы и минусы.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

По отзывам пациентов, лучше всего переносится эндоскопическая операция при паховой грыже. Причины понятны: меньше болевой синдром в раннем послеоперационном периоде, самая низкая продолжительность госпитализации, короткий период реабилитации.

Реабилитация в послеоперационном периоде

После грыжесечения плотный рубец формируется примерно в течение 6 месяцев – именно столько продолжается период реабилитации после хирургического вмешательства при паховой грыже.

Продолжительность госпитализации при открытых методиках составляет около недели, при эндоскопических – 1–2 дня.

Сразу после операции пациент по удалению выпячивания может чувствовать боль в области пахового канала – тогда ему назначают обезболивающие. У одних пациентов этот период составляет 2–3 дня, у других может продолжаться несколько недель.

Постельный режим в раннем послеоперационном периоде не требуется.

После снятия швов пациенту рекомендуется не поднимать вес более 5 кг и не допускать запоров.

После открытых методик пациент может приступить к труду через 1–1,5 мес., после эндоскопической операции этот период составляет 2–3 недели.

Возможно ли лечение без операции?

Да, возможно. Оно заключается в ношении специального бандажа, который препятствует вхождению органов брюшной полости в расширенное паховое кольцо. Обычно такую терапию применяют в период подготовки к операции, или когда операция по удалению паховой грыжи невозможна по каким-либо причинам (преклонный возраст, выраженная сердечная или дыхательная недостаточность, истощение).

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело". Загрузка...

gryzhinet.ru

Паховая грыжа. Операция или самолечение?

Хирургическое вмешательство в человеческий организм – это всегда огромный стресс для него. Однако в большинстве случаев такая процедура становится просто необходимой. Иначе есть риск получить серьезные осложнения, за которыми вполне может последовать летальный исход. Среди пациентов хирургического отделения большой процент занимают те, которым был поставлен диагноз паховая грыжа. Операция по её удалению довольно простая, но между тем некоторые люди предпочитают отказаться от лечения. Чем это грозит пациенту и в чем, собственно говоря, заключается суть такого диагноза?

Стоит отметить, что паховая грыжа известна медикам с незапамятных времен. Однако в ранние годы, когда антисептиков и обезболивания еще не существовало, операции по её удалению имели огромное количество смертельных исходов. Сейчас же уровень мастерства специалистов и наличие современной техники позволяют вывести такую процедуру в ряды самых простых.

Паховая грыжа, операция по удалению которой делается даже под местным наркозом, представляет собой выход внутренних органов из брюшной полости. Причем мужчинам такой диагноз ставится существенно чаще, нежели женщинам. Это связано, прежде всего, с тем, что у девушек паховый канал имеет более удачную форму (щелевую), а также лучше скреплен сухожилиями. Поэтому женщины гораздо реже попадают на операционный стол с подобным диагнозом.

Так чем же опасна паховая грыжа? Последствия её могут быть весьма серьезными и негативными для человека. Дело в том, что вышедшие из брюшной полости органы могут легко защемиться в результате резкого сдавливания ворот грыжи. Все это сопровождается болями, нарушением пищеварения, воспалительным процессом. У мужчин может возникнуть проблема с яичками. Они также подвержены воспалению. Кроме того, происходит застаивание каловых масс.

Очень важно знать основные симптомы, по которым можно самостоятельно выяснить, что у вас появилась грыжа паховая. Операция будет назначена только в том случае, когда домыслы подтвердятся официальным диагнозом хирурга. Если в животе возникает стойкое ощущение сдавленности и тяжести, которые до этого момента не беспокоили, то стоит задуматься над посещением специалиста. Более явным симптомом является выпячивание в паху, которое может менять свою форму и размеры в зависимости от положения тела. На ощупь оно, как правило, мягкое и вправляется пальцами. Если при выполнении разного рода физических нагрузок на месте выпячивания возникают болевые ощущения, то как можно быстрее записывайтесь на прием к хирургу.

Из-за чего же возникает паховая грыжа? Операция по её удалению – это укрепление брюшной стенки и пластика канала. Следовательно, причиной может стать, например, природная мышечная слабость и нетренированные ткани в данной области тела. Выпячивание грыжи возникает из-за регулярных физических нагрузок, наличия избыточного веса у пациента, хронических запоров или даже постоянного кашля и чихания. Также в зону риска попадают и беременные женщины. Однако избежать возникновения такого недуга можно. Чтобы снизить риск, необходимо носить специальный бандаж во время беременности и после родов, регулярно укреплять мышцы брюшной и паховой области физическими упражнениями, а также следить за питанием и отказаться от курения.

Пожалуй, уже нет такой клиники, где бы не удалялась паховая грыжа. Операция занимает мало времени и делается в основном под местным обезболиванием. Показаниями к общей анестезии является индивидуальная непереносимость медикаментов, а также возраст детей до 1 года. Также пациент может самостоятельно настоять на проведении операции под полным наркозом. Вы можете не беспокоиться, что на теле останутся некрасивые шрамы. Такая технология уже в прошлом. Сейчас для того чтобы удалить паховую грыжу понадобится всего три небольших прокола брюшной полости специальными инструментами. Помните, что самолечение в данном случае не только неэффективно, но и опасно. Полностью избавиться от паховой грыжи можно только при помощи операции.

fb.ru

Паховая грыжа

anonim2 10-12-2015 22:41

Здравствуйте.Пару недель назад обнаружил небольшую выпуклость внизу живота справа. Мягкая. При нажатии не болит.Был на приеме у хирурга. Он сразу же поставил диагноз - паховая грыжа. Нужно как можно скорее делать операцию, иначе будет увеличиваться, что в итоге чревато защемлением и серьезными последствиями. Кроме операционного вмешательства других методов лечения нет. Другой доктор сказал все тоже самое.Но естественно идти на операцию очень не хотелось бы. И уж тем более не хочется, чтобы туда вшивали пластиковую хрень.У кого какие будут мнения?Есть ли вероятность, что грыжа не будет увеличиваться? Если нет, то как быстро будет прогрессировать?Есть ли альтернативные методы(упражнения например) лечения или профилактики прогрессии?Заранее спасибо за советы.

Gladiator 10-12-2015 22:55

Необходимо оперировать - других вариантов нет.

Gonsa 10-12-2015 22:59

Добрый вечер!

Образование паховой грыжи вызвано потерей тонуса (ослаблением) продольных и поперечных мышц живота, но думаю, это Вы уже и без меня знаете. Ущемление ободочных каналов кишечника может происходить внутри брюшной полости без проявления болевого симптома, это к вопросу о том, как привести тонус мышц на фоне уже образованной грыжи к норме, путем физических упражнений. Занимаясь физ. упражнениями, велика вероятность усугубления ситуации (бандаж и прочие приблуд тут не помогут) ибо, брызжеичная ткань (крепит наружную часть кишечника к сопрягаемым органам) уже не фиксирует участок кишечника как раньше.Хирургическое вмешательство обеспечит надлежащую фиксацию, которая позволит Вам в повседневной жизни вернуться к активному образу жизни, правда, необходим период реабилитации.

PS: Скорейшего Вам выздоровления!!!

Gonsa 10-12-2015 23:02quote:Originally posted by Gladiator:Необходимо оперировать - других вариантов нет.

Поддерживаю, и нет ничего в этом страшного. Нозальность процедуры, с учетом современных технологий, сведена к минимуму. Сейчас даже аппендицит удаляют без полостного вмешательства, через два эндоскопа. Уверен, с грыжей не хуже выйдет.

anonim2 10-12-2015 23:08quote:Изначально написано Gladiator:Необходимо оперировать - других вариантов нет.

Насколько долго можно обойтись без операции? Любые упражнения бесполезны?

Что можете сказать про такое мнение:

Паховая грыжа - не повод для срочной операции

Американские хирурги призывают не торопиться оперировать паховую грыжу, пишет журнал Archives of Surgery.

Ученые из Университета Крейтона в Омахе (штат Небраска) представили результаты анализа двух больших рандомизированых исследований и 41 статьи. Всего было обработано 1.700 историй болезни мужчин с паховыми грыжами. Одним из испытуемых удалили паховую грыжу сразу после ее обнаружения, а в отношении других была избрана тактика режима бдительного ожидания. Из ожидающих пациентов в итоге за операцией обратилось от 23 до 72% (в зависимости от исследования). Поводом для обращения стали слишком большие размеры грыжи или усиление боли.

По итогам исследования, никаких различий по общему состоянию здоровья, болевым ощущениям и степени дискомфорта между этими двумя категориями пациентов выявлено не было.

При этом из категории 'бдительно ожидающих' менее 1% мужчин обратились за лечением, когда грыжа перекрыла приток крови к внутренним органам. Это один из основных рисков отложенной операции, предусматривающий возможность проведения экстренной хирургии. Но частота его крайне невысока: 0,27% через 2 года после выявления грыжи и 0,55% через 4 года.

У пациентов, перенесших плановую операцию, рецидивы заболевания происходят нечасто. Повторно грыжи развиваются у 2,1% прооперированых мужчин. А вот частота развития послеоперационных осложнений доходила до 22,3%. По данным исследования, паховые грыжи у мужчин сами по себе не исчезают, но обычно и не прогрессируют.

'Удаление грыжи - довольно болезненная операция, - объясняет хирург Роберт Фитцджиббонс (Robert Fitzgibbons). - Основной плюс режима бдительного ожидания - это отсрочка ее проведения'.

Кроме того, по мнению врачей, режим бдительного ожидания следует вводить, если пациент страдает другими заболеваниями - сердечными или легочными. Анестезия в этом случае может быть небезопасной, а последствия проведения операции могут ухудшить состояние пациента.

В целом, в отношении паховой грыжи у мужчин ученые предлагают оставлять окончательное решение о проведении операции самому пациенту. Главное, уточняют они, объяснить ему, что режим бдительного ожидания является нормальным и разумным выбором.

В России врач при обнаружении паховой грыжи обычно направляет пациента на операцию. Объясняется это тем, что запущенная паховая грыжа может привести к ущемлению внутренних органов.

Ссылки по теме:

Management of Asymptomatic Inguinal Hernia - Archives of Surgery, doi:10.1001/archsurg.2011.914, 19 March 2012

http://medpro.ru/node/585

Gladiator 11-12-2015 01:41quote:Originally posted by аноним:Насколько долго можно обойтись без операции?Одному богу известно... может быть 10 лет, а может и 10 дней.quote:Originally posted by аноним:Любые упражнения бесполезны?Абсолютно бесполезны и даже опасныquote:Originally posted by аноним:Паховая грыжа - не повод для срочной операцииБезусловно. Грыжа является показанием к проведению плановой операции, срочно делается операция при ущемлении грыжи - это может произойти в любой момент любого времени суток, все это время пациент ходит под дамокловым мечом. Кому то везет больше, кому то меньше, дело случая...Александер.Ф 11-12-2015 20:34quote:http://medpro.ru/node/585Если открыть эту ссылку,То в конце есть линк на оригинальный текст. Он удивительно разнится с русским переводом.Lequel 14-12-2015 07:12quote:Изначально написано Gladiator:Безусловно. Грыжа является показанием к проведению плановой операции, срочно делается операция при ущемлении грыжи - это может произойти в любой момент любого времени суток, все это время пациент ходит под дамокловым мечом. Кому то везет больше, кому то меньше, дело случая...

Ни добавить, ни убавить!

sDiablo 24-12-2015 12:11

НЕ так уж это и страшно. В начале года делали мне. В 9 утра пришел, в 12 закончили, три часа полежал, со второго раза встал (нет, первый раз просто лег обратно). Персонал помог дойти до такси, дома помогли дойти до кровати. Следующие два дня ездил на перевязку на такси, потом смог нормально (хоть и медленно) ходить. Через две недели дал полноценную нагрузку на руки, через месяц в течение недели восстановил нагрузку на пресс. Сейчас пару раз были боли с непривычки, когда заканчивал делать планку, больше шов не беспокоилХотя надо признать, что опухоль от местного наркоза долго рассасывается - два месяца не предел

PROTECTOR 16-01-2016 13:54

Делай не жди, ща через проколы делают нормально, а так защемление случится тогда узнаешь почем фунт соли. Меня однажды даже на скорой увезли, а в больничке вместо операции ток вправили, от это были ощущешия, 20 лет прошло до сих пор помню.

anons 18-01-2016 19:36

Операция обязательно нужна и чем побыстрее, так как опухоль может вырасти и в несколько раз. Конечно кто хочет лягать под ног, но здесь ничего не поделаешь. У вас один выход найти хорошего хирурга и сделать операцию. Вот смотрите рейтинг врачей, сразу можно и онлайн заявку подать. Доктор вас осмотрит и предназначит операцию, главное настроиться на положительный результат.

IS90 18-01-2016 20:24quote:У кого какие будут мнения?Есть ли вероятность, что грыжа не будет увеличиваться? Если нет, то как быстро будет прогрессировать?Есть ли альтернативные методы(упражнения например) лечения или профилактики прогрессии?Бегом в больницу, я проходил с косой herni-ёй года 4, (сам об этом не зная, но догадываясь) пока благополучно не ущемил внутренний жирок (сальник или как его пусть медики поправят) - предварительно поупражнявшись с пудовой гирей и после резко плюхнувшись на диван. Ощущения непередаваемые.С ущемлением этого сальника ходил враскоряку с недельку-пока в больнице места освобождались. При этом ночью грыжа самовправлялась, а днем вылупливалась назад... ну вариантов у вас немного:1. вправить- ненадежно, вылупится снова1.1. бандаж- ну кому как холить и лелеять и бояться ущемления...2. ушить по старинке- грыжевой мешок ушивается из своих же мышц, лоскутами. Под местным наркозом чувствительно, особенно когда натягивают мышцы. 3 месяца тяжелее ложки не подымать и потом беречься... Вероятность рецидива процентов 30. Мне делали именно так. 3. Лапароскопия- вшивается сетка-протез. Я бы подписался именно на этот метод, но у нас его практически не делают. К сожалению.З.Ы. Приготовиться к тому, что при операции по-старинке, добрые хирурги будут крутить ваше фаберже- что б убедиться, что сквозь "дырку" кишка не уйдет в мошонку. Первую неделю вашим фаберже позавидует племенной бык-производитель ну а по окончанию месяца почаще практиковать с прекрасными дамами З.З.Ы. Знаю нескольких людей которые живут с пупочной и паховой грыжей и активно занимаются тяжелым физическим трудом- но ну его на...Для понимания запущенного случая взгляните сюда https://birdinflight.com/wp-co...aev_IVAN_12.jpgоригинал статьи тут https://birdinflight.com/ru/vd...ongarbaeva.htmlanonim2 20-01-2016 12:39quote:Изначально написано Gonsa:PS: Скорейшего Вам выздоровления!!!

Спасибо большое!!!

quote:Абсолютно бесполезны и даже опасныПро бесполезность понятно. А вот про опасность упражнений, выполняемых лежа на спине(например "ножницы" или "велосипед"), все равно не могу понять.quote:при ущемлении грыжи - это может произойти в любой момент любого времени сутокА перед тем как ущемиться, грыжа должна стать довольно большой? Не может же ущемление произойти в самой начальной стадии, или не так?Заранее прошу извинить за глупые вопросы с точки зрения специалиста. Я в хирургии не силен.quote:НЕ так уж это и страшно. В начале года делали мне. Опасения вызывает даже не сама операция, а возможные послеоперационные осложнения. Знакомые так попадали. Происходило отторжение сетки и ее удаляли сначала частями а потом и полностью. И в итоге получался полный пестец, хотя до операции все было неплохо и беспокойств не вызывало.quote:З.Ы. Приготовиться к тому, что при операции по-старинке, добрые хирурги будут крутить ваше фаберже- что б убедиться, что сквозь "дырку" кишка не уйдет в мошонку. Первую неделю вашим фаберже позавидует племенной бык-производитель Ужасы какие рассказываете... alfabravo 20-01-2016 13:31

Резать не дожидаясь перитонитов!(с)

IS90 20-01-2016 15:38quote:А перед тем как ущемиться, грыжа должна стать довольно большой? Не может же ущемление произойти в самой начальной стадии, или не так?довольно большой это сколько?какая у вас херня косая, прямая? судя по всему косая...сама вправляется или нет?WOLF63rus 20-01-2016 18:19quote:какая у вас херня косая, прямая? судя по всему косая...Забыл уточнить у докторов. Как различить на вид или на ощупь?quote:сама вправляется или нет?Пока еще вправлять нечего. Как я понимаю ничего еще не вылезло. На вид как небольшая малозаметная выпуклость. При надавливании на нее мягкая и чувствуется провал между мышцей и тазовой костью.snipy 20-01-2016 18:38

Десять лет назад вшили пластиковую сетку - имплант, с тех пор все в порядке. Наркоз местный. Восстанавливался правда с месяц, первые дни от боли не пошевелиться было.Да, других вариантов там нет.

guns.allzip.org

Операция паховая грыжа - различные методики удаления грыжи

Любая современная операция на паховую грыжу, при которой она удаляется безвозвратно, имеет свои преимущества и недостатки. Данная патология является весьма распространенной, особенно среди представителей сильного пола, что обусловлено особенностью анатомического строения пахового канала. У мужчин операция по удалению паховой грыжи осуществляется при помощи разреза кожи или проколов, возникает вследствие дефектов брюшной стенки, провоцирующих выход внутренних органов под кожный покров. Организм женщин менее подвержен появлению подобной патологии, но при ее возникновении требуется срочное лечение.

Многие пациенты интересуются у врачей нужно ли оперировать паховую грыжу, на что получают однозначный ответ, что избавиться от нее можно только с помощью проведения хирургического вмешательства. Существует несколько способов устранения данной патологии, заключающихся в проведении хирургической операции.

Операция грыжесечения проводится в несколько этапов. В зависимости от того как удаляют паховую грыжу – при помощи разреза или прокола, осуществляется нарушение кожного покрова и рассечение жировой клетчатки, после чего выделяется грыжевой мешок. После проведения осмотра грыжевого содержимого, внутренние органы помещаются обратно в брюшную область.

Далее осуществляется прошивание с последующим удалением грыжевого мешка, что завершается пластикой грыжевых ворот.

Пластика осуществляется при помощи стенок брюшной полости или специальных сеток. Окончательным этапом операции является ушивание разреза или проколов.

Лапароскопия в борьбе с паховой грыжей

Лапароскопическая операция является наиболее эффективным и менее травматичным способом лечения. Грыжа полностью удаляется, исключая возникновения рецидивов. Другое название данной методики – эндовидеохирургическая коррекция. Проводится процедура удаления грыжи при помощи лапароскопа, благодаря которому хирурги могут изучить выпячивание изнутри и избавиться от патологии без вскрытия и разрезов слоев кожного эпидермиса.

Операция по удалению паховой грыжи лапароскопическим методом позволяет избавиться от выпячивания практически не оставив следов на коже. Суть данной методики заключается в проведении манипуляций по удалению и зашиванию выпячивания при помощи лапароскопа. Брюшной дефект в области паха ушивается герметизирующим швом, что предотвращает повторное появление выпячивания.

Преимущества данной методики:

Быстрое восстановление поврежденных тканей;
Отсутствие рубцов;
Минимальные риски развития осложнений;
Малая вероятность появления хронического болевого синдрома.

Недостатками данного способа удаления грыжи в паховой области является индивидуальная непереносимость используемых препаратов или общего наркоза.

Стоимость этой процедуры высокая, можно сказать, что лапароскопия является самой дорогой операцией, при помощи которой можно навсегда удалить паховую грыжу.

Методика Лихтенштейна

Инновационная пластика паховой грыжи по Лихтенштейну (аллопластика) представляет собой «золотой стандарт» в проведении грыжесечения. Данная процедура включает в себя пластику пахового канала, которая не сопровождается натяжением тканей. Аллопластика паховой грыжи проводится при помощи использования аутотрансплантатов кожи и твердой мозговой ткани, полимерных имплантатов, изготовленных из политетрафторэтилена, полиэстера или полипропилена. В последнее время широко используются композитные сетки, в составе которых имеются рассасывающиеся полимеры, стимулирующие процесс регенерации тканей.

Фиксация имплантата по методике Лихтенштейна проводится за счет аналогичной по составу нити или полимерных сеток, которые не требуют закрепления. Данный эффект достигается при помощи увеличения веса и толщины имплантата или специальных химических веществ, которые образуют физико-химические сцепления с тканями.

Современное оперирование паховой грыжи по методу Лихтенштейна обладает следующими преимуществами:

Рецидив заболеваний отмечается среди 5% прооперированных;
Ранний послеоперационный период сопровождается слабыми болевыми проявлениями;
Короткий период восстановления;
Возможность проведения процедуры под местной анестезией;
Использование несложной хирургической техники.

Удаление грыжи паховой области при помощи данной методики также обладает некоторыми недостатками, которые заключаются в высоких рисках повреждения нервных окончаний и большой вероятности возникновения хронической боли. После проведения данной операции возможно появление простатита или опущения матки и общих раневых осложнений (гематом, нагноений и воспалительных инфильтратов).

Подготовка к хирургическому лечению

После того как поставлен диагноз, подготовка к операции проводится, как можно раньше. На протяжении подготовительного периода в обязательном порядке рекомендуется:

Сдать общий анализ крови и биохимию;
Пройти ЭКГ, УЗИ и рентген грудной клетки;
Пройти общее обследование;

На протяжении 2-3 недель перед проведением операции необходимо ограничить курение, прием лекарственных препаратов, наркотических средств и алкоголя. За 8 часов до процедуры запрещено принимать пищу, так как это может помешать хирургическому удалению грыжевого выпячивания в паховой области. Мочевой пузырь и кишечник должны быть опорожненными, что позволит избежать предоперационных клизм.

Возможные осложнения и рекомендации по восстановлению

Последствия после операции на паховую грыжу практически исключаются. Она проводиться только профессиональным хирургом, что позволяет предотвратить возникновение рецидивов. Наиболее частым осложнением после хирургической процедуры является нагноение операционных ран, что способствует увеличению периода реабилитации и повышает вероятность возникновения рецидива заболевания.

Амбулаторный период длиться от 7 до 10 дней, а выписка из стационара зависит от выбора анестезии. Если удаление грыжи проводилось под общим наркозом, то пациент выписывается только на следующие сутки после проведения процедуры. Оперирование под местным наркозом требует всего пару часового нахождения под присмотром хирурга. После выписки пациент должен посещать хирурга, который проводил операцию, на протяжении недели для осуществления перевязок и консультирования по поводу корректировки назначений в соответствии с состоянием здоровья прооперированного.

ogryzhe.ru

Операция по удалению паховой грыжи у мужчин

В современном медицинском мире считается, что операция по удалению паховой грыжи у мужчин – единственный способ избавиться от проблемы с минимальными рисками для здоровья. Из статьи вы узнаете, как выглядит паховая грыжа, о ее разновидностях и о современных методах хирургического лечения. Ознакомитесь с информацией по особенностям реабилитационного периода, посмотрите фото и видео материалы по теме.

Причины возникновения паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Это объясняется особенностями анатомического строения тела. Паховый канал женщины имеет вид щели, обладает укрепленными стенками, потому выпадение органа из брюшной полости затруднено. У мужчин, наоборот, паховый канал в сечении имеет форму треугольника. При ослаблении тканей брюшной стенки внутренние органы имеют большую вероятность покинуть границы брюшной полости.

Установлено, что причинами образования паховой грыжи становятся:

поднятие тяжестей при неправильном положении тела;
погрузочно-разгрузочные работы без использования укрепляющего бандажа;
врожденная или приобретенная слабость тканей брюшной стенки;
повышение внутрибрюшинного давления;
дефекты брюшинно-промежностного апоневроза.

Наибольшую роль имеет наличие дефектов или дистрофия волокон прямой и косой мышц живота. Именно в этом месте органы, находящиеся в брюшной полости, могут выйти за пределы анатомического расположения и вызвать паховую грыжу у мужчин.

Классификация паховых грыж

Паховые грыжи у мужчин классифицируются по расположению грыжевого канала и стадии. В зависимости от того, какому типу принадлежит патология, хирург выбирает оптимальную тактику операции по удалению паховой грыжи у мужчин.

Косая паховая грыжа встречается у мужчин любого возраста, включая детский. Для патологии характерно выпадение внутренних органов вдоль кровеносных и лимфатических сосудов, а также семенного канатика и семявыводящих каналов. В зависимости от стадии развития косую паховую грыжу принято разделять на следующие виды:

начальная – формирование грыжевого мешка, начало выпадения органа через грыжевой канал;
канальная – участок кишечника или иной орган занимает весь грыжевой канал, но не выходит за пределы грыжевых ворот;
сформировавшаяся – собственно косая паховая грыжа, имеющая канал, грыжевые ворота и грыжевой мешок, заполненный выпавшим органом или его частью.

Косая паховая грыжа у мужчин может иметь врожденный и приобретенный характер.

Прямая паховая грыжа встречается, чаще всего, у мужчин в возрасте старше 40 лет. Для развития патологии необходимо ослабление мышечных волокон и выпадение органа вне расположения семявыводящего канала.

Комбинированные грыжи представляют собой сочетание разных патологий, встречаются в основном у женщин. В рамках этой статьи рассматриваться не будут.

В зависимости от локализации грыжи классифицируются по трем типам.

Правосторонняя паховая грыжа – выхождение брюшины и внутренних органов с правой стороны. В патологическом процессе могут участвовать отделы кишечника, сальник, мочевой пузырь. Наиболее частый вид грыж у мужчин.
Левосторонняя паховая грыжа – органы брюшной полости и брюшина выпадают в паховый канал с правой стороны. Встречается реже, чем правосторонняя грыжа
Двусторонняя – в этом случае выпадение органов происходит сразу с двух сторон. Этот тип грыж может иметь признаки прямой либо косой грыжи, а также смешанный характер.

Наибольшую опасность для жизни мужчины представляет ущемленная грыжа. В этом случае выпадающий орган может быть внезапно сжат в грыжевых воротах, с образованием участков соединительной ткани. Без своевременной медицинской помощи при защемленной паховой грыже есть опасность развития перитонита, некроза, вероятен и летальный исход.

Если вам необходимо узнать, как выглядит паховая грыжа у мужчин, посмотрите фото. Мы подобрали качественный материал, наглядно демонстрирующий внешний вид грыжи у разных людей.

Как подготовиться к удалению паховой грыжи

Если речь не идет об ущемлении, то операция проводится в плановом порядке. Учитывая нарушение целостности тканей и вероятные риски осложнений, с пациента берется письменное разрешение на хирургическое лечение.

Подготовка к операции заключается в следующем:

Сдача анализов крови и мочи.
Выявление гиперчувствительности к анестетикам.
Обследование на наличие сопутствующих патологий, способных помешать успешному выполнению лечения.
ЭКГ для исключения проблем с сердцем.
Запрет на курение и употребление алкоголя за 2-3 недели до назначенной даты.
Курс антибиотиков для предупреждения развития инфицирования.
Очистительная клизма накануне выбранного хирургом дня.

Непосредственно в день проведения операции больному запрещено кушать, пить, курить. Необходимо тщательно удалить волосяной покров на участке хирургического вмешательства.

После начала действия наркоза врач приступает к выполнению операции

Информация о видах операций и их особенностях

Если говорить об операциях по удалению паховой грыжи у мужчин, то можно выделить две методики: натяжную и не натяжную герниопластику. В последние годы не натяжная герниопластика применяется все чаще. Это объясняется меньшим количеством послеоперационных осложнений, снижением числа рецидивов и возможностью проведения лапароскопических операций.

Натяжная герниопластика

Эту методику применяли врачи в прошлом веке. Сейчас натяжная герниопластика применяется крайне редко, только в случае, если другие методы хирургического вмешательства невозможны по каким-либо причинам.

Суть операции заключается в следующем:

хирург делает надрез на грыжевом мешке и осматривает его содержимое;
при необходимости сальник удаляется, а выпавший орган вправляется обратно в брюшную полость;
ворота паховой грыжи зашиваются – врач накладывает швы на натянутые прилегающие ткани;
затем грыжевый мешок иссекается, накладываются внешние швы.

При выполнении этой операции нарушается кровообращение в натянутых тканях. Недостаток питательных веществ приводит к атрофии мышечных тканей, наложенные швы истончаются и со временем разрываются. Ослабленная брюшная стенка не в состоянии удержать орган на анатомическом месте, потому спустя разное время после операции паховая грыжа у мужчины появляется вновь. К сожалению, по количеству рецидивов натяжная герниопластика занимает лидирующие позиции.

Другой недостаток этого вида вмешательства – длительность реабилитационного периода. Травмирование тканей приводит к тому, что мужчина на протяжение нескольких недель испытывает дискомфорт, а в некоторых случаях – боли. После натяжной герниопластики пациент может находиться в стационаре до двух недель.

Не натяжная герниопластика

В основе этого хирургического метода лечения паховой грыжи лежит использование эндопротезов для закрытия грыжевых ворот и укрепления пахового канала. Врач накладывает современные материалы синтетического или биологического происхождения, благодаря этому организм приспосабливается к эндопротезу и отторжения не происходит.

Операция проводится также, как и в предыдущем способе, но на этапе ушивания грыжевых ворот хирург накладывает специальную сетку. Материал изготовлен с учетом особенностей организма, со временем прорастает тканями и рассасывается. Тем самым достигается эффект армирования: создается прочный каркас, который удерживает выпадающий орган на месте и не дает брюшным тканям расходиться.

В ряде случаев подобная герниопластика может проводится под местным обезболиванием. Это дает преимущество перед другими методами: риск развития осложнений из-за общего наркоза исключается. Малое повреждение тканей позволяет сократить реабилитационный период, уменьшить болезненные и неприятные ощущения. Рецидив паховой грыжи у мужчин наблюдается значительно реже.

Лапароскопическая операция

Наиболее благоприятно для пациента проходит лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи. Особенностью этого вида хирургического вмешательства является применение эндоскопического оборудования.

Врач делает несколько проколов на коже пациента. Через один в грыжевой мешок осторожно вводится эндоскоп. Это медицинский прибор, оснащенный видеокамерой и источником искусственного освещения. Полученное изображение передается на монитор, расположенный в поле зрения хирурга. Врач имеет возможность более детально рассмотреть грыжу, при манипуляциях меньше травмируются ткани. Операция проводится с помощью специальных хирургических инструментов, которые вводятся в другие проколы.

Преимущества лапароскопии паховой грыжи:

на месте проколов остаются малозаметные шрамы;
сокращается срок реабилитации до 2-3 дней;
в послеоперационном периоде боли практически нет.

Кроме того, при этом подходе практически не бывает рецидивов.

Из недостатков хирурги отмечают необходимость применения общего наркоза, сопряженного с нагрузкой на организм. По этой причине лапароскопия паховой грыжи не назначается пожилым пациентам, а также людям, имеющим противопоказания к общему наркозу.

Что нужно знать о подготовке к операции?

Предоперационные мероприятия при удалении паховой грыжи такие же, как и в других случаях хирургического вмешательства.

Сдача анализов крови и мочи.
Инструментальное обследование – ЭКГ, УЗИ грыжи, рентгенография и другие методы;
Обследование с целью выявления возможной аллергии к препаратам, в том числе к анестетикам.

На этапе предварительного обследования врач убеждается в отсутствии противопоказаний к операции. Если факторов, способных помешать хирургическому лечению нет, назначается дата проведения вмешательства. В случаях с ущемленной паховой грыжей операция проводится в экстренном порядке, в других ситуациях может быть назначен курс антибиотиков для уменьшения вероятности инфицирования.

Накануне назначенного дня допускается легкий ужин, а в день операции прием пищи и воды запрещен. Пациента предупреждают о необходимости не курить. Непосредственно перед операцией, если есть возможность, нужно принять душ.

Послеоперационный период

После операции по удалению паховой грыжи пациент находится в стационаре. Срок зависит от метода хирургического вмешательства: после лапароскопии паховой грыжи необходимо наблюдение в течение двух – трех дней, после не натяжной герниопластики выполненной открытым способом – до двух недель.

На этом этапе врач контролирует состояние здоровья пациента. При сильных болях назначаются анальгетики, для предупреждения воспалительного процесса – антибиотики. Швы снимаются примерно через неделю после операции, но врач может скорректировать срок в ту или иную сторону при необходимости.

Физические нагрузки ограничиваются на срок до полугода, в зависимости от метода операции по удалению паховой грыжи у мужчин. Заниматься тяжелым физическим трудом и поднимать тяжести запрещено. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, в соответствии с рекомендациями врача. Для укрепления ослабленных мышц брюшной стенки необходимы специальные физические упражнения.

Диета после удаления паховой грыжи

Особое внимание нужно уделить питанию. После операции организм особенно нуждается в питательных веществах, поэтому ежедневный рацион должен быть правильно сбалансирован. В первый день прием пищи ограничивается или допускается пить слабый мясной бульон. На второй день можно кушать супы с крупами, картофельное пюре, протертые жидкие каши.

Особенности рациона в последующие дни смотрите в таблице.

Разрешенные продукты и блюда	Запрещенные продукты и блюда
белые сухари; нежирные сорта мяса и рыбы; кисломолочные продукты; творог; овощи и фрукты за исключением запрещенных; некрепкий чай; некислый сок.	хлеб или хлебобулочные изделия; виноград, яблоки, чернослив, вишня; молоко в любом виде, включая молочные каши; фасоль, горох и другие бобовые; газированные напитки и алкоголь; капуста, спаржа, кукуруза; крепкий кофе.

Если сомневаетесь в том, разрешен ли тот или иной продукт – спросите врача. Помните, что соблюдение диеты в послеоперационном периоде после удаления паховой грыжи – важный фактор, уменьшающий вероятность осложнений.

Возможные осложнения – к чему нужно быть готовым

Хирургическое вмешательство всегда сопровождено риском осложнений. Операция по удалению паховой грыжи тоже имеет вероятность подобных последствий. Наиболее частыми из них являются:

повреждение семенного канатика;
образование гематомы из-за открывшегося кровотечения;
повреждение кишечника, бедренного сустава;
водянка яичка;
рецидив грыжи.

В большинстве случаев осложнения возникают из-за неопытности хирурга либо по причине отсутствия необходимого медицинского оборудования. Часто в появлении неприятных последствий виноваты сами пациенты, нарушающие предписания врача. Чтобы снизить риск развития осложнений после операции по удалению паховой грыжи – обращайтесь к квалифицированным врачам. Помните, что желание сэкономить неуместно по отношению к своему здоровью.

Прогноз при паховой грыже

Считается, что при паховой грыже прогноз условно-благоприятный. Это означает, что если мужчина не стал затягивать с посещением врача и сделал операцию на начальном этапе формирования грыжи, то вероятности осложнений практически нет. В противном случае возникает риск развития защемления, последствия которого непредсказуемы.

oprostatite.info

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа