Панические атаки - симптомы, причины и лечение. Панические атаки и панкреатит

Последствия панических атак для организма

Хотя панические атаки в корне меняют жизнь человека, следует сразу оговориться, что серьёзных нарушений в работу организма они не привносят. Однако существует ряд последствий тревожного расстройства, при которых состояние человека ухудшается. В основном это связано с воздействием на психику пациента.

Картина панической атаки: взгляд со стороны

Каждый человек, подверженный приступам паники, должен запомнить основополагающую мысль любой психотерапии. Панические атаки, даже с самыми тяжелыми симптомами и высокой частотой повторения, не приводят к смерти! Это просто невозможно на физическом уровне, ведь приступы паники — явление чисто психическое.

С этой мысли должен начинаться процесс лечения и самолечения. Главным симптомом панической атаки является внезапный и беспричинный страх смерти. Болеющему необходимо осознать, что неожиданный страх является реакцией психики на окружающую среду. Однако организм, не понимая этого, откликается симптомами, которые имитируют тяжёлые заболевания: язву желудка (боли в ЖКТ), инфаркт (сердечные боли), сумасшествие (страх сойти с ума, деперсонализация). Но ни к одной из этих болезней панические атаки не приводят!

Самым главным заблуждением является мысль, что паника приводит к сумасшествию. Однако невроз и паническая атака — два разных заболевания, имеющих различное основание. Первая болезнь — психотическая, вторая — чисто психическая, которая вовлекает эмоции человека. При этом сохраняется адекватность психических реакций.

Также здоровому организму не угрожает кратковременное повышение ударов пульса, нарушение дыхания, головные боли, скованность, нарушения со стороны ЖКТ и иные симптомы тревожного приступа.

Тем не менее, частые и тяжёлые панические атаки могут спровоцировать приступы имеющихся хронических заболеваний. Часто это наблюдается у детей: например, паника способна вызвать у ребёнка имеющийся приступ астмы. Также тревога может спровоцировать острые боли в животе при хроническом гастрите, панкреатите и т. д.

Панические атаки у беременных также не вызывают осложнений, если беременность протекает нормально. При наличии отклонений нельзя отказываться от терапевтической помощи.

Развитие фобий на фоне паники

Приступы панических атак изначально являются следствием страха смерти — танатофобии. На фоне этого могут развиться и иные фобии, перечислим некоторые из них:

• агорафобия — боязнь открытых пространств;
• кардиофобия — боязнь остановки сердца;
• агирофобия — страх выйти на улицу;
• гелотофобия — страх быть осмеянным;
• антропофобия — боязнь людей;
• маниофобия — боязнь психической болезни.
• амаксофобия — боязнь вождения;
• клаустрофобия — страх замкнутого пространства;
• демофобия — боязнь толпы.

Настоящие последствия панических атак

Главной опасностью тревожного расстройства является нарушение социализации. Человек, знающий, что приступ настигнет его, например, на улице, боится выходить из дома — это нормальное и логичное поведение в такой ситуации. А неприятные последствия в виде нарушения работы ЖКТ (жидкий стул, частые позывы в туалет), скованности движений (или, напротив, ощущения ватности) только усугубляют ситуацию.

Осознание, что паническая атака настигнет в любой момент, делает человека совершенно неспособным к любой работе и контактам с другими людьми. Закрываясь в себе, боясь выйти из дома, человек дополнительно усложняет симптомы, поскольку неосознанно соглашается со своим паническим страхом: «Если я выйду на улицу, то умру (упаду в обморок, схватит сердце, сойду с ума и т. п.)». Такое поведение только закрепляет в человеке ложную веру в собственное бессилие и беззащитность. И, как следствие, усложняется протекание панических атак.

Отсутствие эмоций — следствие деперсонализации

Внезапные приступы страха активизируют работу всего организма, особенно нервной и вегетососудистой систем. Дополнительно к этому человек, видя собственную реакцию, делает вывод, что с ним что-то не так. Что он не такой, как все, «ненормальный», другой. На основании этого развивается деперсонализация и дереализация: «Окружающий мир и люди стали другими, и я почему-то изменился тоже».

Человек отмечает у себя отсутствие эмоций или очевидное снижение их интенсивности, говорит, что «вокруг пропали краски», «стало тускло», «нет радости в жизни», «ничего не чувствую». Это так называемая психическая анестезия, которая сопровождает деперсонализацию.

Данный механизм можно назвать защитным: с его помощью головной мозг старается снизить негативное воздействие панических атак, которые основаны на эмоциональном возбуждении. Снижение интенсивности и частоты эмоций приводит к эмоциональному охлаждению, что сильно пугает человека. Однако этот процесс — временный и обратимый. Для возвращения к нормальной жизни следует учиться методикам релаксации, повышать самооценку и начать реализовывать себя.

panicheskie-ataki.com

Панические атаки: симптомы и лечение

Паническая атака начинается неожиданно, сопровождается страхом с соответствующими симптомами – учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, бледность, сложности с дыханием. Длительность атаки в среднем длится до часа.

Панические атаки: причины

Панические атаки могут появляться от нахождения в замкнутом пространстве, в людных местах. Видимые причины обычно отсутствуют. Не последнюю роль в этом играет наследственная предрасположенность человека, его характер и гормональный фон.

Человек, имеющий заболевания внутренних органов (поджелудочная железа, сердце, щитовидная железа) также может быть подвержен паническим атакам.

Панические атаки возможны и у людей злоупотребляющих алкоголем.

 

Панические атаки: симптомы

Атаки бывают двух видов – типическая и атипическая.

Типические панические атаки

Характеризуются течением в комплексе с сердечно-сосудистой симптоматикой: тахикардия, перебои в работе сердца, боль в области грудины. Также возможно ощущение удушья, страх смерти, тошнота, ощущение холода ли жара, головокружение.

Атипические панические атаки

Приступ может случиться при наличие проблем со зрением или слухом, при изменении походки, судорогах мышц, рвоте, потери сознания. При такой атаке возможно обильное мочеиспускание.

Панические атаки: лечение

Виды лечения атак:

1. Психотерапия, которая включает в себя внушение и гипноз;
2. Когнитивно — поведенческая психотерапия. Принцип действия на осознании человеком себя в реальном мире, коррекции модели мышления, поведенческих привычек, которые являются следствием приступов паники;
3. Медикаментозное лечение. Используются лекарства — транквилизаторы, антидепрессанты, витамины группы В.

Важно

Травы, типа валерианы, мелиссы, пустырника, не могут помочь при панической атаке, потому что обладает малой дозой седативного действия в сравнении с лекарственными препаратами. Травяные сборы могут использоваться в комплексе с психотропными препаратами, при профилактики приступов паники при нейроциркулярной дистонии.

 

При правильно поставленном диагнозе, лечение панических атак хорошо лечится и в девяноста процентах возникает ремиссия.

Психотерапевты советуют больным, подверженным паническим атакам акцентировать свое внимание на положительных моментах в жизни, повышать самооценку, ценить и любить себя.

 

 

artlife.com.ua

Панические атаки: симптомы, диагностика и лечение

Как проявляются панические атаки

Один из подтипов расстройства психики, относящийся к расстройствам невротического порядка, – это панические атаки. Симптомы и лечение этого недуга различны, и как избавиться от панических атак, подробно может рассказать врач-психотерапевт.

 

Под данным состоянием понимается внезапный и необоснованный приступ страха или сильного беспокойства и тревоги, который сопровождается негативными проявлениями со стороны дыхательной, сердечнососудистой и вегетативной систем.

Справка! Современная медицина называет эту патологию по-разному – симпатоадреналовый криз, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, вегетативный криз.

Перечисленные термины отражают все разнообразие клинических проявлений патологии. Код по МКБ-10 – F41.0.

Виды патологического состояния

Классификация панических атак выглядит следующим образом:

1. Спонтанная атака. Приступ наступает внезапно и не имеет связи с какими-либо обстоятельствами или причинами.
2. Ситуационная атака. Это вариант патологии проявляется на фоне какой-то конкретной ситуации, травмирующей психику; также подобное состояние может возникать при ожидании человеком этой ситуации.
3. Условно-ситуационная атака. Чаще всего паника в этом случае возникает при воздействии определенного активатора, например после приема медикаментозного средства, алкоголя, при сбое в гормональном фоне и прочее. Причем эту связь не всегда получается отследить.

Симптомы панической атаки

Симптоматические проявления

Клинические проявления патологии можно разделить на физические и психологические.

Психологические симптомы:

• чувство приближающейся опасности;
• страх умереть – чаще всего наблюдается при первых кризах, а впоследствии сменяется страхом заболеть тяжелым и неизлечимым заболеванием;
• страх безумия;
• чувство комка в горле;
• дереализация – возможно изменение размеров предметов и уровня окружающих звуков или ощущение, что весь мир вокруг – это фильм, который снят в замедленном режиме;
• деперсонализация – человек может рассматривать все собственные действия как бы глядя на себя, не контролируя их;
• ощущения потери сознания.

Иногда больной может попытаться бежать, а иногда, наоборот, его как будто сковывает паралич. Каждый раз проявления меняются.

Признаки расстройства связаны не только с приступами страха и тревоги, физические аспекты, которые проявляются в такие моменты, могут быть следующими:

• гипергидроз – повышенное потоотделение;
• учащение сердцебиения;
• трудности с дыханием;
• приливы;
• дрожь;
• тошнота;
• головокружение и прочее.

Учащение сердцебиения при панической атаке

Чаще всего недуг проявляется ночью, это довольно распространенное состояние, и каждый человек, хотя бы раз в жизни сталкивался с подобным явлением.

Справка! У женщин это заболевание встречается в несколько раз чаще. В среднем пик недуга приходится на возраст от 25 до 35 лет.

Однако у детей и людей преклонного возраста тоже может наблюдаться эта болезнь.

Диагноз может быть установлен при наличии следующих условий:

1. Жалобы пациента соответствуют клинической картине панического состояния.
2. Приступ повторяется более 1 раза.
3. Приступ сопровождается эмоциями, которые быстро переходят от состояния обычного страха к сложнейшему внутреннему дискомфорту.
4. Длительность приступа составляет не менее 10 минут.

Этиология явления

Причины возникновениятакого состояния могут быть спровоцированы не только переживаниями человека, но и соматическими недугами, однако чаще всего он развивается при наличии патологий психического характера, которые могут вызваны:

• тиреотоксическим кризом;
• климаксом;
• перенесенным инфарктом;
• пролапсом митрального клапана;
• ишемической болезнью;
• родами;
• приемом некоторых медикаментозных средств;
• ранней половой жизнью;
• опухолью надпочечников.

Причины панической атаки

Иногда приступы иррациональной паники свидетельствуют о наличии психических заболеваний, например:

• депрессий,
• фобий,
• шизотипических расстройств,
• посттравматического синдрома,
• обсессивно-компульсивных расстройств, при которых человека все время преследует страх заболеть, утонуть, попасть в ДТП и так далее, при этом появляются навязчивые действия – постоянная детальная проверка машины, прием медикаментов, в которых нет необходимости, и прочее.

Стресс – это еще она причина возможного развития приступов. Слишком быстрый ритм жизни, сложности на личном и рабочем фронте – все это становится причиной нервозного состояния, которое дает толчок к возникновению приступа паники.

В группе риска находятся люди, которые:

1. Ведут малоподвижный образ жизни. Особенно это касается подростков. Физические нагрузки и активная жизнь способствую освобождению от негативных эмоций, что приводит к разгрузке эмоционального фона. Если человек ведет сидячий образ жизни, у него появляется нервозность, неусидчивость, что собственно, и провоцирует приступы паники.
2. Употребляют большое количество кофеина. Это вещество приводит к истощению нервной системы.
3. Курят. Эта вредная привычка приводит к изменениям в сосудах, что ослабляет устойчивость к различным видам стресса.
4. Сдерживают все эмоции и не дают им выплеснуться.
5. Не высыпаются. Недосып становится причиной продуцирования гормонов, в том числе адреналина, что тоже ведет к приступам паники.

Диагностические мероприятия

Очень важно сразу же после приступа проконсультироваться с терапевтом и поучить направление к узким специалистам.

Электроэнцефалография

Для диагностики используется:

• электроэнцефалография;
• анализ на гормоны, продуцируемые щитовидкой;
• МРТ;
• ЭКГ;
• УЗИ щитовидки и органов брюшной полости.

Это неполный список исследований, назначаемых пациенту, чтобы выявить первопричины патологии. Кроме того, могут потребоваться специальные тесты, которые помогут определить скрытые страхи. Важно понимать, что только полная картина всех причин и проявлений панических атак позволит установить правильную схему лечения.

Принципы лечения

Оптимальным вариантом купирования приступов паники является грамотное сочетание приема лекарств и бесед с психотерапевтом. Симптомы, причины и лечение панических атак зависят от множества нюансов, правильно разобраться в которых может только врач. Самостоятельный прием медикаментов может только ухудшить состояние больного.

Чаще всего назначается антидепрессант, который придется принимать длительное время. В некоторых случаях лечение может затягиваться на год и дольше. При помощи антидепрессанта можно привести в норму концентрацию норадреналина и серотонина, кроме того, современное поколение антидепрессантов способно облегчить состояние больного, при этом не оказав неблагоприятного воздействия на его организм.

Лечение панических атак

Если есть такая необходимость, больному могут быть выписаны нейролептики и транквилизаторы. При диагностировании панических приступов вестибулярной формы потребуется прием нейрометаболических седативных стимуляторов.

Что касается немедикаментозных методов лечения патологии, они заключаются в психотерапевтических сеансах и изменении бытового уклада. Необходимо снизить количество стрессовых ситуаций и увеличить количество положительных эмоций.

Также назначается физиотерапия – электросон, МДМ-терапия, ароматерапия и так далее. Показан релаксационный массаж, лечебная физкультура, которая сначала направлена на расслабление, а потом – на придание тонуса.

В качестве вспомогательного лечения активно используются травы, которые обладают успокоительным эффектом: мелисса, мята, валериана, душица, полынь, пустырник, хмель и прочие.

Релаксационный массаж

Питание – это тоже немаловажная деталь в лечении недуга. Желательно снизить потребление, а лучше совсем убрать крепкий чай и кофе, алкоголь, острые блюда и приправы, поскольку все это излишне возбуждает нервную систему.

Таким образом, таблетки, психотерапия, коррекция уклада жизни, физиотерапия и успокоительные травы могут в комплексе снизить количество приступов, уменьшить их интенсивность, а при длительном лечении полностью избавить пациента от неприятного и мучительного недуга.

Что делать?

Как бороться самостоятельно с паническими атаками, может рассказать психотерапевт. Специалист расскажет о многочисленных методиках, объяснит, что делать в момент приступа, как не поддаться тревожному состоянию и как успокоиться.

Первое, что необходимо сделать, – это избавиться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, высыпаться и вести активный образ жизни.

При возникновении приступа рекомендуется переключить свое внимание на что-то другое. Можно посмотреть интересный фильм, поговорить по телефону с другом или найти какое-то другое занятие, которое сможет отвлечь пациента от панических мыслей. Метод переключения внимания значительно снижает интенсивность проявлений паники, главное – найти то, что действительно будет помогать в этом случае. Необязательно искать себе новые увлечения, это может быть готовка еды, компьютерная игра и так далее.

Секс – это важная составляющая жизни человека, и, если верить статистике, люди, которые регулярно им занимаются, меньше подвержены психическим расстройствам.

Правильное дыхание – очень действенный метод для подавления паники. Паническая атака нарушает ритм дыхания, и психотерапевты разработали метод концентрации на собственном дыхании, который снижает приступ. Необходимо медленно вдыхать воздух через нос, думая о его движении, представляя, как он опускается ниже, расширяет лёгкие и живот, а затем медленно выдыхать воздух через рот, прослеживая обратный путь.

Медитация – это надежный метод избавления от большого количества неврологических расстройств, и панические атаки не исключение. Существует огромное количество методик расслабления и сосредоточения на внутренней чакре, поэтому любой желающий может найти тот способ, который его больше устроит.

Медитация при панических атаках

Визуализация страха – это тоже довольно действенный метод избавления от панических атак. Следует подумать о наболевшем и любыми способами ликвидировать – выбросить в мусор, сжечь, да хоть на луну запустить, главное, чтобы страх был уничтожен. После этого желательно представить что-то очень красивое и какое-то время полюбоваться этим.

Есть и другие способы, которые снизят интенсивность приступа, однако необходимо понимать, что лечение дома может помочь лишь купировать сам приступ, но первопричину самостоятельно выявить и вылечить невозможно. Поэтому необходимо обратиться к врачу и лечить панические атаки комплексно.

Одним из самых частых вопросов, которые задают пациенты врачу, помимо как бороться с паническими атаками, заключается в следующем – можно ли вылечить панические атаки? Ответ на этот вопрос дать не может никто.

Важно! Эффективность лечения зависит не от врача и не столько от медикаментов, которые он выписывает, сколько от самого больного.

Только имея огромное желание победить патологию и снова спокойно и полноценно жить, можно гарантированно избавиться от панических атак. Больному придется изменить свой образ жизни, работать с собой, со своей психикой и проявить терпение.

antirodinka.ru

Панические атаки (вегетативный криз)

Каждый из нас хотя бы раз испытал состояние, когда внезапный испуг заставлял сильнее биться сердце, дыхание становилось более частым и глубоким, появлялась сухость во рту – организм готовился к быстрой реакции на опасность и, если понадобится, к самозащите. Этими функциями, независимо от нашего сознания, управляет вегетативная нервная система, чувствительная к эмоциональному воздействию.

Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома. Термин «паническая атака» имеет мировое признание.

Что такое паническая атака? Кто-то склонен к проживанию стресса через реакцию органов дыхания, сердечно-сосудистые симптомы, через головную боль или нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Паническая атака субъективно переживается тяжелее, однако она, как и любой другой симптом стресса, не приводит к смерти и не наносит вреда органам. Сам по себе страх не приводит к смерти. Наш организм способен выдержать страх. Чувства сами по себе не являются повреждающими. Панические атаки никогда не переходят в психозы и другие серьезные психические заболевания и никогда не приводят к смерти от удушья или остановки сердца.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов».

Трактовка пациентом симптомов заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и конечно у терапевтов) а различия в трактовке данного заболевания у разных специалистов, создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности, а иногда о неизлечимости его заболевания.

Симптомы панической атаки. По клинической картине панические атаки могут быть типичными и атипичными. Типичные панические атаки характеризуется следующими телесными и психическими симптомами в любом их сочетании:

• Субъективное ощущение сердцебиения или сжатия в области сердца. При этом пульс может оставаться в норме, но человек ощущает сильное сердцебиение. Может отмечаться повышенное артериальное давление
• Потливость, волны жара или холода
• Дрожь и тряска, озноб
• Ощущение нехватки воздуха или удушья, чувство перекрытия дыхания, боль или дискомфорт в груди
• Тошнота или сильные реакции в желудке
• Чувство головокружения с угрозой потери устойчивости
• Чувство оторванности от самого себя, нереальности собственного тела, нереальности происходящего вокруг
• Страх сойти с ума, страх потери контроля, страх совершить неконтролируемый поступок или страх смерти

Атипичный приступ панической атаки, кроме вышеописанного, может проявляться следующими симптомами:

• Ощущением «кома в горле»;
• Ощущением слабости в руке или ноге;
• Нарушением зрения или слуха;
• Нарушением походки;
• Нарушением речи или голоса;
• Утратой сознания;
• Судорогами в руках или ногах;
• Ощущением, что выгибается тело;
• Тошнотой или рвотой;

Мысли во время панической атаки. Самые частые мысли при панических атаках: «я боюсь потерять контроль», «боюсь сойти с ума», «у меня начинается инфаркт», «я боюсь умереть», «я выгляжу глупо». Человек придает симптомам панической атаки свой личный смысл, помногу раз проговаривает и вспоминает их, тем самым повторяя пугающие мысли, что приводит к усилению тревоги. Таким образом, формируется порочная спираль «мысли-чувства», и появляется страх страха.

Межприступный период. Межприступный период при панических атаках может иметь различную протяженность, от нескольких часов до нескольких недель или даже месяцев. Однако для него характерны следующие симптомы:

• Постоянное ожидание новой панической атаки
• Частые повторяющиеся мысли о произошедшем и о происходящем
• Страх того, что приступ может возникнуть в любую минуту
• Кардиофобия (боязнь смерти от остановки сердца), инсультофобия
• Избегание ситуаций, которые могут вызвать приступ панической атаки
• Изменение общей картины поведения
• Пониженная переносимость физических нагрузок изменяет режим и накладывает ограничения на многие виды деятельности
• Повышенное внимание к своим телесным сигналам
• Наличие в сумочке препаратов, которые, по мнению больного, смогут ему помочь
• Постепенное формирование депрессии.

Особенности людей, страдающих паническими атаками. Люди с паническими атаками более чем другие чувствительны к телесным сигналам. То, что один человек назовет чувством дискомфорта или напряжением (например, в области живота), другой назовет невыносимой болью и опишет все ее нюансы.

Часто панические атаки сочетаются с различными фобиями:

• Страх скопления людей (транспорт, толпа, праздничные городские гуляния)
• Страх открытого пространства (ангары, супермаркеты)
• Страх закрытых пространств (лифт, комнаты без окон)
• Боязнь прогулок
• Страх улицы

Все перечисленные фобии значительно ухудшают социальную активность человека, ограничивают его жизненное пространство, заставляют менять образ жизни. Жизнь во власти страхов, в постоянном ожидании развития приступа порой меняет человека до неузнаваемости. Кроме того, такие люди находятся под постоянным и привычным давлением стресса, который они уже не замечают, поскольку он стал их повседневной реальностью.

Люди, страдающие паническими атаками, менее других склонны проговаривать свои чувства и заявлять о своих потребностях. Тому есть две причины:

• Первая причина, они не надеются на то, что кто-то их услышат, а потому дают знать близким людям о своем душевном неблагополучии таким болезненным способом. Ведь не секрет, что в нашей культуре принято больше уделять внимания тем, кто страдает от физических недугов, а психологический дискомфорт считается «блажью», на которую не стоит обращать внимание.
• Вторая причина кроется в том, что человек сам не осознает свои психологические потребности и чувства, не может их сформулировать, рассказать о них другому. Это то, что называется алекситимией, которая становится причиной не только панических атак, но и серьезных психосоматических заболеваний.

Лечение панических атак. После первой панической атаки человек сам начинает искать помощи и обращается сначала, как правило, к терапевту, кардиологу, которые не обнаруживают в своей области расстройств, которые могли бы послужить причиной для жалоб пациента. И в лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем — лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит.

Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается. Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного, что ведёт к появлению синдрома «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, лифт, эскалатор, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, мест и ситуаций.

Какие заболевания нужно исключить при панических атаках. Сама по себе паническая атака не может представлять симптом другого заболевания. Проанализировать это может только врач. На этапе диагностики важно исключить следующие заболевания:

• Сердечно-сосудистую патологию, в первую очередь ишемическую болезнь сердца, аритмии, артериальную гипертонию
• Бронхиальную астму
• Патологию щитовидной железы.
• Эпилепсию
• Возрастные гормональные изменения

Принципы лечения панических атак. Существует два не исключающих друг друга подхода к лечению панических атак:

• Психотерапевтический
• Фармакологический

Психотерапевтическое лечение. При психотерапевтическом подходе пациент вместе с психологом выбирают цель и методы лечения: симптоматическая психотерапия, направленная только на устранение симптома или же глубинная психотерапия, направленная на поиск и устранение неосознаваемых причин расстройства.

При поведенческом, или симптоматическом подходе цель – научить человека справляться с паническими атаками самостоятельно. Для этого существуют методики, позволяющие снизить уровень страха непосредственно во время приступа и помогает уменьшить тревожное предчувствие. Панические атаки осложняются тем, что человек старается убежать из ситуации, где атака начинается. Это приносит временное облегчение, но в следующем приступе негативные мысли и телесные симптомы только усиливаются.

При глубинной психотерапии, помимо выработки поведенческих навыков во время панической атаки, анализируются возможные причины расстройства. Как и любой симптом, паническая атака является признаком неблагополучия, но не телесного (как это кажется на первый взгляд), а психологического. Исследуется личная и семейная история пациента, его отношения со значимыми людьми.

Фармакологический подход. При медикаментозной терапии панические атаки лечатся противотревожными антидепрессантами. Используются антидепрессанты группы СИОЗС — длительно, не менее 6 месяцев и транквилизаторы, коротким курсом — до 14 дней. Длительный и регулярный прием антидепрессантов вопреки широкому заблуждению не вызывает привыкания и зависимости.

Использование так называемых вегетотропных препаратов (анаприлин, пирроксан, беллоид, белласпон) в сочетании с сосудисто-метаболической терапией (циннаризин, кавинтон, трентал, ноотропил, пирацетам, церебролизин) неэффективно, что в свою очередь подрывает веру в возможность излечения и способствует хронизации заболевания.

Пациент вправе сам решать, какой путь лечения он выберет, при этом один не исключает другого. Наибольшую результативность в лечении панических атак дает сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. Помните, что панические атаки, как и любой другой симптом стресса, излечимы.

ftiza.info

Панические атаки при ВСД

Вегетососудистая дистония – это не столько реальная болезнь, сколько комплекс различных симптомов. И хотя в странах СНГ продолжают активно диагностировать ВСД (наравне с не менее спорной нейроциркуляторной дистонией), МКБ такого заболевания не признает.

ВСД – панические атаки или что-то другое?

Вегетососудистую дистонию можно назвать синдромом с целым рядом разнообразных признаков. Все они беспокоят пациента, поскольку затрагивают как физическое тело, так и психоэмоциональные реакции. При этом каждый из симптомов – «звоночек» о проблемах в организме. Если человеку диагностирована ВСД, значит, он чем-то болен. И задача врача – выявить первопричину признаков, а не просто прописывать стандартные успокоительные для приглушения симптомов.

Панические атаки как наиболее частые «сопровождающие» вегетососудистой дистонии воспринимаются ее естественной составной частью. Многие полагают, что именно такие приступы страха – и есть ВСД. Но это лишь частный случай. То, что люди привыкли называть вегетососудистой дистонией, на самом деле скрывает под собой настоящую болезнь. Чаще всего это:

1. Паническое расстройство, для которого характерно спонтанное и непредсказуемое возникновение панической атаки (по старинке такое состояние называют ВСД с кризовым течением).
2. Генерализованное тревожное расстройство, отличающееся устойчивой тревогой, не связанной с какой-либо конкретной ситуацией.
3. Большое депрессивное расстройство, сопровождающееся нарушениями сна, усталостью, плохим настроением, навязчивым чувством вины.
4. Энцефалопатия – неврологическое заболевание мозга, провоцирующее ухудшение памяти, снижение работоспособности, шум в ушах, эмоциональные перепады.
5. Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, аритмия, тахикардия), которые вызывают ускоренное сердцебиение, одышку и прочие кардиологические симптомы ВСД.
6. Сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы, способные провоцировать сердечные боли, помрачнение сознания, повышенную потливость и ряд других признаков.
7. Шейный остеохондроз, сопряженный с нарушением питания головного мозга, из-за чего может наблюдаться тошнота, рвота, головные боли.
8. Болезни ЖКТ (панкреатит, язвы, поражение желчного пузыря), которые вызывают боли различной интенсивности.

Список заболеваний можно продолжать до бесконечности, поскольку на вегетососудистую дистонию принято списывать практически все симптомы, причины которых не очевидны.

ВСД без панических атак, но с другими симптомами

Примерно в половине случаев вегетососудистую дистонию «узнают» по паническим атакам. Но ВСД может провоцировать и другие признаки, среди которых:

1. Сердечные боли, сопровождающиеся учащенным пульсом, повышенным давлением, беспокойством (кардиалгический тип ВСД).
2. Учащение пульса вместе с повышенным давлением, ощущением «вибрирующих» сосудов, стуком в висках и покраснением лица (тахикардиальный тип ВСД).
3. Периодические кратковременные скачки артериального давления, при этом отметка не превышает 170/95 мм. рт. ст. (гипертонический тип ВСД).
4. Периодическое кратковременное снижение артериального давления до 90/60 мм. рт. ст., при котором человек жалуется на слабость, повышенную потливость, холодные конечности (гипотонический тип ВСД).
5. Интенсивные и частые боли в области живота, нарушенная работа кишечника (висцеральный тип ВСД).
6. Затрудненное дыхание, давящие ощущения в груди, ощущение «комка» в горле, сухой кашель и зевота (респираторный тип ВСД).
7. Чрезмерная усталость, неспособность выполнять обычную работу, незначительное повышение температуры и тремор рук (астенический тип ВСД).
8. Различные симптомы, «разбросанные» по телу (смешанная форма ВСД).

Панической атаки может и не быть, так как не обязательно болезнь, которая маскируется под вегетососудистую дистонию, предполагает приступы страха и тревожности. Но синдром имеет склонность к прогрессированию. Если человек регулярно сталкивается с проблемами со здоровьем и неспособен найти им объяснение (и начать лечение), он может начать впадать в панику из-за боязни смерти.

Симптомы панической атаки при ВСД

Поскольку ВСД – лишь совокупность симптомов, то паническая атака протекает стандартным образом. Основные признаки приступа:

• интенсивный страх, боязнь умереть или сойти с ума;
• расширенные зрачки;
• ускоренное сердцебиение;
• потливость;
• озноб или жар;
• деперсонализация и/или дереализация;
• головокружение, предобморочное состояние;
• рвота, тошнота;
• боли любой локализации;
• спутанность сознания.

При панической атаке человек чувствует себя напуганным. Соматические симптомы вторичны: тело лишь реагирует на боязнь, которая в свою очередь провоцируется выбросом адреналина в кровь. При ВСД приступы паники длятся от минуты до нескольких часов. В среднем продолжительность приступа составляет пятнадцать-тридцать минут.

Как бороться с паническими атаками при ВСД

Приступ паники не бесконечен и неспособен причинить реальный вред. Это основное, что нужно запомнить человеку, страдающему от атак. Если он сумеет сфокусироваться на этой мысли, то не будет самостоятельно «подстегивать» приступ, накручивая себя и волнуясь все больше. А чтобы поскорее вернуться в норму, рекомендуется воспользоваться одним из следующих методов:

1. Отвлечение. При первых сигналах начинающейся паники необходимо переключить внимание на что угодно: можно считать до двадцати, рассматривать вывеску, наблюдать за красными машинами и т. д. Главное – отвлечься.
2. Глубокое медленное дыхание. Адреналин заставляет человека дышать чаще, стимулируя атаку. Потому нужно сделать наоборот. Вместе с замедлением дыхания уйдет и паника.
3. Дыхание по методу «бумажного пакета». Когда человек дышит, приложив к лицу бумажный пакет, нормализуется баланс кислорода и углекислого газа в организме. Но аналогичный эффект достигается, если дышать в сложенные «лодочкой» ладони.
4. Наблюдение за своим состоянием. Необходимо отстраниться от собственных переживаний и просто посмотреть на них. Став зрителем, человек перестает так остро воспринимать панику, и она постепенно затихает.
5. Изменение температурного режима. Следует умыться или выпить стакан холодной воды – и паника сразу уменьшится. Также можно выйти на улицу и несколько минут подышать свежим воздухом или набрать в ладони снега.

Всегда нужно искать первопричины беспокоящих симптомов. ВСД не болезнь, это сигнал о «поломке». Необходимо настаивать на тщательном обследовании и лечить не вегетососудистую дистонию, а настоящий недуг.

fobia.su

Панические атаки - симптомы, причины и лечение

Такое явление как паническая атака представляет собой психическое расстройство, характеризующееся возникновением у больного беспричинного приступа беспокойства и страха. Данное состояние может являться как самостоятельным расстройством, так и выступать одним из симптомов некоторых разновидностей фобий (например, при клаустрофобии приступ может возникать в метро или лифте).

В целом, состояние тревоги является необходимым для человека. При наличии опасности мобилизуются внутренние ресурсы, повышается уровень внимания, вследствие выброса адреналина ускоряются моторные реакции. Подобная реакция на опасность является нормальной. В свою очередь, приступ панической атаки не имеет видимых причин – зачастую он проявляется тогда, когда здоровью и жизни больного ничего не угрожает.

Первые признаки заболевания чаще проявляются в молодом и зрелом возрасте (20-40 лет), однако дебют может наступить и на более поздних жизненных этапах.

Как правило, справиться с панической атакой без применения медикаментозных средств удается в течение 30-40 минут. Использование сильных психотропных препаратов, особенно при парентеральном их введении, позволяет сократить данный промежуток времени до 5-10 минут.

Причины панических атак

Вегетативный криз (одно из названий панической атаки) может возникать как по физиологическим, так и по психологическим причинам. Считается, что наиболее популярной физиологической патологией, приводящей к развитию рассматриваемого состояния, является нарушение процессов синтеза и распада нейромедиаторов – веществ, отвечающих за гуморальную передачу информации по нервным стволам (норадреналин, дофамин).

Помимо этого, панические атаки могут развиваться вследствие наличия неразрешенных внутренних конфликтов, которые пациент старается просто подавить, не стремясь избавиться от их причины.

Вышеописанные процессы являются первоосновой развития заболевания. Однако подобные психические и соматические нарушения также имеют определенные этиологические факторы. Так, факторами риска по развитию панических атак являются следующие состояния и ситуации:

• Развитие панических атак может дебютировать после алкоголя. Это является причиной поражения продуктами распада этилового спирта нервных узлов и нарушения передачи импульсов в них. Как правило, паника возникает не в процессе опьянения, а с похмелья.
• Употребление каннабиоидов, наркотических веществ, содержащихся в курительных смесях и травах (марихуана, спайс). Развитие приступа паники происходит вследствие конкурентного замещения естественных гормонов молекулами наркотика.
• Тревожно мнительный тип психического развития больного. При этом причины возникновения приступов кроются в значительно повышенном уровне гормонов тревоги и стресса.
• Длительные стрессы, связанные с работой пациента либо его личной жизнью. При этом симптомы чаще возникают ночью, когда пациент просыпается от чувства тревоги и страха, а также от соматических проявлений болезни.
• Внутренние конфликты пациента, которые он не в состоянии самостоятельно разрешить, а также психические травмы, полученные в детстве.
• Наследственная предрасположенность. При этом предрасположенность к развитию заболевания отнюдь не подразумевает обязательного появления его симптомов. Синдром возникает под воздействием провоцирующих факторов.
• Женский пол и гормональный фон во время беременности. Особенности женской психики изначально приводят к более высокому, по сравнению с мужчинами, риску психических расстройств. При беременности же происходит значительное изменение гормонального фона женщины, что также может стать причиной развития панических приступов.
• Соматические болезни сердца и щитовидной железы.

Этапы развития панических атак как самостоятельного заболевания

Наблюдение за развитием панических атак как целостной патологии позволило выявить некоторые закономерности их развития. Так, на первых порах заболевание проявляется единичными приступами паники, первая помощь при которых часто заключается в устранении имеющихся соматических симптомов.

В дальнейшем приступы возникают чаще, достигая показателя двух-трех случаев в неделю и чаще. Возникают новые соматические симптомы, что приводит к страху пациента за свою жизнь. Одновременно с этим больной может отмечать некоторые ситуации, в которых приступы возникают чаще (например, посещение людных мест). Это приводит к такому явлению, как избегающее поведение.

Длительное напряжение психики, ожидание развития приступа, ухудшение самочувствия и качества жизни нередко приводит к формированию признаков депрессивного психоза. При этом больной пребывает в угнетенном состоянии, не испытывает желаний и стремлений, быстро утомляется.

На поздних этапах развития паническое расстройство может приводить к появлению симптоматики, свойственной соматическим заболеваниям сердца, органов брюшной полости, центральной нервной системы, мышечной ткани. Однако объективное обследование в таких случаях не позволяет выявить органических причин возникновения болей.

Панические атаки — симптомы и признаки

Основой симптомокомплекса панической атаки является чувство страха, панического ужаса в сочетании с болями различного характера.

Объективными телесными признаками приступа являются расширенные зрачки больного, его нервозность, психомоторное возбуждение. Пациент может делать невнятные движения, взмахи руками, пытаться покинуть опасную с его точки зрения зону, звать окружающих на помощь.

У пациентов во время панической атаки возникает одышка (тахипноэ), ощущение внутреннего дрожания, головокружение, потемнение в глазах. Больной испытывает страх смерти от инфаркта миокарда, инсульта и других острых состояний. У большинства людей в данной ситуации теряется способность к адекватной оценке происходящего и к разумному мышлению. При этом, если с помощью того или иного средства снять приступ, больной в большинстве случаев назовет причиной своих страхов боли в сердце. Мало кто связывает состояние с наличием психического расстройства.

Правильное лечение панических атак возможно только при грамотно проведенной диагностике, что происходит далеко не во всех случаях заболевания. Соматическая составляющая приступа часто вынуждает пациента обратиться за помощью к специалистам общего профиля – терапевтам, врачам общей практики, кардиологам. При этом больному, в условиях отсутствия объективных данных о наличии заболевания, назначают общую терапию, характерную для профильных заболеваний. К сожалению, подобные методы лечения не приносят желаемого результата.

Основным диагностическим критерием рассматриваемого заболевания являются болевые ощущения при отсутствии реальных данных о наличии заболевания того или иного органа. Помимо этого, боли сопровождаются приступом паники и другими симптомами испуга. Диагностику осуществляют на основании имеющейся клинической картины, а также рассказов больного о собственном самочувствии в момент приступа. Оценку тяжести заболевания производят по шкале Шихана.

Панические атаки — лечение и психотерапия

Панические атаки необходимо лечить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и методики психотерапии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя такие фармакологические группы, как антидепрессанты, нейролептические и соматотропные средства. Антидепрессанты позволяют избавиться от панических атак, стабилизируя психическое состояние больного, повышая его устойчивость к стрессам, улучшая настроение. При этом лечение данными препаратами должно проводиться длительно, с соблюдением необходимой регулярности приема. Как правило, первые значимые эффекты антидепрессантов проявляются спустя несколько дней после начала их использования. Самостоятельно бороться с паническими атаками посредством приема антидепрессантов не рекомендуется, по причине возможного развития побочных эффектов.

В свою очередь, практически любое лекарство из группы нейролептиков обладает довольно быстрым и выраженным седативным эффектом. В особенности это касается препаратов, предназначенных для парентерального введения. Подобные средства прекрасно подходят для того, чтобы снять приступ и быстро облегчить состояние больного.

Применение соматотропных средств направлено на улучшение работы органов и систем, на боли в которых жалуется пациент. Несмотря на то, что реальных патологических процессов в них не протекает, симптоматическое лечение позволяет добиться некоторого облегчения болевого синдрома во время приступа панической атаки.

Психотерапия и гипноз

Психотерапия при панических приступах заключается в проведении когнитивно-поведенческих методов воздействия на пациента. При этом специалист устанавливает истинные причины заболевания и целенаправленно изменяет отношение пациента к ним. В процессе этого больной учится адекватно воспринимать стрессовые ситуации, справляться с внутренними конфликтами, проводить аутотренинг, в ходе которого осознаются и решаются существующие психологические проблемы. Подобное лечение позволяет остановить прогрессирование заболевания и полностью исключить возможность развития новых приступов паники.

В тяжелых случаях заболевания, сопровождающихся частыми и выраженными паническими атаками, пациенту может быть назначен сеанс гипнотерапии. Лечение гипнозом имеет ту же цель, что и классическая психотерапия. Однако при этом врач работает непосредственно с подсознанием пациента, что позволяет значительно улучшить результаты лечения.

Профилактические меры

Несмотря на то, что последствия панических атак не таят в себе прямой угрозы жизни и соматическому здоровью пациента, данные приступы существенно ухудшают его психологическое состояние. Избежать развития заболевания поможет профилактика, основные мероприятия которой заключаются в следующем:

• коррекция режима труда и отдыха;
• своевременное лечение соматических заболеваний;
• коррекция нарушений психики, депрессивных состояний;
• коррекция гормонального фона;
• отказ от употребления алкоголя и наркотиков;
• занятия спортом.

Даже столь простые профилактические меры способны значительно снизить вероятность возникновения панических атак и других соматических и психиатрических заболеваний.

healthyorgans.ru

Паническая атака – причины, симптомы, лечение

Паническая атака начинается с внезапных приступов, при этом сопровождается сильным страхом и другими симптомами. Человек сам не понимает, что с ним начинает твориться: учащается сердцебиение, повышается потливость, бледнеет кожа, затрудняется дыхание. Как правило, приступ заканчивается в течение часа и может возникать трижды в неделю. Как помочь больному? Что делать, если приступ начался внезапно?

Описание заболевания

Довольно часто паническая атака может возникать в замкнутом пространстве, общественном транспорте, а также в людном месте. До сих пор не выяснили, какие именно причины приводят к такой паники. Иногда приступы появляются резко, когда их вовсе не ждешь.

Как показывает статистика, чаще всего приступы характерны для женщин. Некоторые специалисты ранее называли паническую атаку «вегетативным кризисом», «кардионеврозом», «вегетососудистой дистонией». Сейчас стараются эти термины не употреблять, потому что паническая атака имеет свои отличия.

Обращаем ваше внимание, что приступы могут указывать на серьезные заболевания: депрессивное расстройство, фобии, заболевания сердца, эндокринологические нарушения. Иногда панические атаки появляются после приема некоторых лекарственных препаратов.

Основные причины

Психотерапевты уверены, что паническая атака – это последствия психической травмы, сильного стресса, генетической предрасположенности, личностных обстоятельств, гормонального фона, темперамента.

Вовсе недавно проводили исследования и доказали: чаще всего приступы возникают, у кого низкая переносимость физической нагрузки. Также паническая атака может быть первым сигналом серьезного заболевания эндокринной системы, рака поджелудочной железы или инфаркта.

Можно выделить три вида приступов:

• Спонтанные приступы появляются беспричинно.
• Ситуационные приступы сопровождаются переживаниями, которые возникают впоследствии психической травмы.
• Условно-ситуационные приступы возникают в случае биологического или химического активатора: после злоупотребления алкоголем, наркотиками.

Симптомы при разных формах заболевания

Типичная форма

При типичной панической атаке наблюдаются симптомы характерные для сердечно-сосудистых заболеваний. Довольно часто из-за этого сразу же вызывают скорую помощь. В данном случае наблюдается такая симптоматика:

• Тахикардия.
• Сердечные сбои.
• Загрудинная боль.
• Скачки давления.
• Появление ощущения удушья.
• Возникает страх смерти.
• Дереализация.
• Тошнота, приливы жара и холода.

Атипичная форма

В данном случае нарушается походка, возникают проблемы со слухом, зрением, также появляется рвота, судороги в мышцах, иногда возникает ком в горле и человек теряет сознание. Как правило, в конце приступа наблюдается обильное мочеиспускание. При атипичной форме паническая атака прогрессирует. Довольно часто приступы возникают во сне.

Перед появлением панических атак человек может переживать депрессию, затем у него начинают возникать разные страхи. А после первого приступа страх усиливается. Человек боится приступа, потому что первый у него остается надолго в памяти. Для того чтобы паническая атака не повторилась, больной начинает избегать толпы, общественного транспорта. Из-за этого развивается агорафобия – больной боится конкретной ситуации и места.

В случае нарастания симптомов постепенно человек дезадаптируется в обществе, он боится выходить на улицу, не может оставаться сам. Так больной становится обузой для окружения: он не пускает своих близких на работу, ничего не делает, только сидит дома.

Особенно опасно, когда к панической атаке присоединяется реактивная депрессия, которая является последствием тяжести заболевания. Здесь нужно срочно принимать меры, пока все не закончилось трагическими последствиями.

Методы лечения

Ранее, чтобы избавиться от неприятной симптоматики назначали курс медикаментов (чаще всего это были транквилизаторы). С помощью лекарственных препаратов можно было избавиться от чувства тревоги. Но такие лекарства имели множество побочных эффектов.

Лучше всего предпочесть более щадящие лекарственные средства – настойку пустырника, валерианы, ромашки, березовых листьев. Также психотерапевт может выписать:

Внимание! Медикаментозного лечения мало, поэтому очень важно пройти курс психотерапии.

Специалист на приеме детально рассказывает больному, что с ним, затем подбирает необходимое лечения. С помощью психотерапевтических методик можно устранить основную причину заболевания, также снизить уровень тревоги.

Как правило, врач индивидуально подходит к каждому случаю. Если приступы протекают тяжело, назначаются антидепрессанты – Флуоксетин, Пароксетин. Лекарственные препараты необходимо принимать длительное время (более полугода).

Дополнительно на время лечения придется отказаться от:

• Вкусного питания, отдать предпочтение здоровому.
• Алкогольных напитков, наркотических средств.

Важно понимать, что даже после пройденного лечения, заболевание может появиться вновь, поэтому необходимо всегда держать ситуацию под контролем, научиться контролировать себя во время приступа. Немаловажное значение имеет помощь близких, поэтому иногда проводятся семейные занятия, во время которых учат, как оказать помощь больному.

Таким образом, первым делом нужно выяснить причину появления панических атак. Чаще всего они спровоцированы психическим расстройством, депрессией. В любом случае требуется квалифицированная помощь специалиста, самому с панической атакой не справиться. В профилактических целях учитесь управлять своими эмоциями, не поддавайтесь негативному влиянию окружающих, не подвергайтесь стрессу. Также занимайтесь спортом, он помогает избавиться от всех негативных чувств, укрепляет нервную систему и положительно отражается на психическом здоровье.

Интересные статьи:

medportal.su

---

• 
  Тренажер для ягодиц и задней поверхности бедра
• 
  Пищевая сода внутрь польза и вред
• 
  Упражнения для бедер и живота ягодиц
• 
  Грудное кормление видео
• 
  Чай с бергамотом фото
• 
  Касторка для бровей фото до и после
• 
  Таблетки водоросли спирулина
• 
  Оказание первой помощи при ранениях конечностей
• 
  Способ приготовления овсянки
• 
  У беременных повышение давления
• 
  Сахара заменитель в таблетках