Как отразить панические атаки, и почему они появляются?
О существовании панических атак, как явления, до сих пор не знают многие люди. Включая тех, кто с ними сталкивается — но, по разным причинам, не идет к врачу за ответами. А ведь, согласно статистике, около 10 процентов россиян страдают от этих приступов. И, что важно — при отсутствии должного внимания к проблеме со временем симптоматика усиливается и проявляется все чаще.
Разбираемся в терминах и симптомах, и ищем способы лечения!
Содержание статьи:
Под термином «панические атаки» обычно подразумевают приступы паники, которые происходят «сами по себе», беспричинно и бесконтрольно. Среди различных неврозов они стоят «особняком» по причине солидной распространенности явления и относятся к типу «тревожно-фобических» расстройств.
Ключевая особенность явления состоит в проявлении и вегетативных телесных, и психологических симптомов.
Как правило, сталкивающиеся с панической атакой (ПА) люди даже не предпринимают попыток пройти обследования. Зачастую – по причине полного дефицита информации о состоянии. Одни боятся, что у них найдут «психическое расстройство» — и такая находка испортит всю жизнь, другим просто лень этим заниматься, третьи ищут народные средства, четвертые просто смирились.
Есть, правда, еще один тип людей – которые попадают к врачу по скорой «с сердечным приступом» — и уже в больнице узнают о своем психосоматическом неврозе, называемом панической атакой.
Обычно данный синдром возникает, как нормальная реакция на какой-либо стресс. В момент приступа происходит выброс адреналина, которым организм предупреждает тело об опасности.
При этом «сердце выпрыгивает», становится частым дыхание, падает уровень оксида углерода (прим. – в крови) – отсюда и онемение конечностей, ощущение «иголок в пальцах», головокружения и проч.
Но важно понимать, что ПА возникает, как некий сбой в общей системе, при котором в организме включается «аварийный режим» без основания и контроля человека.
Данный синдром классифицируют следующим образом:
Единожды испытав приступ ПА, человек приобретает страх – пережить его снова. Особенно, если приступ впервые возник не дома, а на работе или в транспорте. Пациент начинает бояться толп людей и передвижения в общественном транспорте.
Но страхи лишь усугубляют ситуацию, усиливая интенсивность симптоматики и ее частоту.
Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу!
Как становится понятно, паническая атака не так безобидна, как кажется, хотя и не смертельна сама по себе. Она является одним из серьезных нарушений, требует визита к специалисту и квалифицированного лечения.
Чаще всего ПА проявляет себя в рамках ВСД (прим. – вегето-сосудистой дистонии) и на фоне конкретных перемен в жизни.
Причем, перемены могут быть и хорошими, а излишняя радость – тоже своего рода стресс для организма.
В группе риска – больше женщин возрастной категории 20-30 лет, но также первый приступ может возникнуть в подростковом возрасте и во время беременности.
Приступы ПА не возникают сами по себе. Это не самостоятельное заболевание, а реакция на какое-либо отклонение в общем состоянии здоровья.
Чтобы понять, как проявляет себя ПА, нужно смотреть «в корень» названия. Данное явление действительно по своему действию напоминает «атаку», которая мощной лавиной «накатывает» за пару минут — и уже к 5-10-й минуте обрушивается на человека всей силой. Затем стихает, высосав силы и выжав опустошенного пациента, как на соковыжималке.
Среднее время приступа – около 15-ти минут, но общее состояние «дискомфорта» может длиться и до часа. Ощущение после приступа пациенты обычно описывают как «будто каток проехал».
На фоне сильного страха, тревоги и паники тяжелее всего даются вегетативные разнообразные явления. Причем, страх и панику пациент обычно воспринимает, как нормальное явление, возникшее на почве приступа. Однако с ПА все с точностью до наоборот: именно страх и паника – основа всех симптомов.
Четко определить характер расстройства (соматическое, неврологическое, психическое и проч.) смогут только психотерапевт и психиатр. Именно к ним и нужно обращаться после терапевта.
Схема лечения будет зависеть именно от причин расстройства. Помимо указанных специалистов, возможно, понадобятся консультации невролога и кардиолога, эндокринолога.
Начинать с психолога крайне не рекомендуется: это специалист не того профиля, и к ПА не имеет никакого отношения.
Обычно в лечении используют комплексный подход, назначая и психотерапию, и лекарственные препараты.
При правильном «комплексе» исход обычно благоприятный, и пациент успешно избавляется от ПА.
Еще одно слагаемое успеха – правильное определение причины приступов. Что чаще всего вызывает затруднения, учитывая, что и ВСД, и сами атаки нередко с успехом маскируются под иные заболевания.
Пациенты довольно часто выбирают путь самолечения, но этот путь ошибочный. Однозначно — лечить, и точно – у специалистов.
Почему так важно не игнорировать ПА?
Конечно, промежутки между приступами могут быть и длинными, до 3-4 месяцев, но они всегда возвращаются, отражаясь на состоянии, работоспособности, физической бодрости, качестве жизни в целом, а также обеспечивая проблемы в сфере социальной адаптации.
Что касается лекарственной терапии, обычно специалисты назначают транквилизаторы и антидепрессанты, которые принимают в качестве разовой помощи, так и по схеме длительного курса.
Кроме того, при лечении используют такие методы, как физиотерапия, гипноз и др.
Чтобы научиться контролировать свое состояние в целом — и приступы в частности — используем следующие методы:
Лечение может занять от пары месяцев до 6-ти.
Естественно, для успеха нужна личная мотивация.
Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.
При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!
Поделитесь с друзьями:Опубликовано февраля 28, 2018 в рубрике: Здоровье;
www.colady.ru
Панические атаки, называемые также вегетативным кризом, возникают внезапно, обрушивая на человека липкий страх и тревогу, а также множество неприятных симптомов, таких, как головокружение, тахикардия, потливость, слабость и тремор конечностей. Механизм протекания панических атак, от начала до конца, практически неизменен. Но причины могут быть разными.
Все эти факторы можно условно разделить на две группы: внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).
К эндогенным относятся такие причины, которые: обусловлены генетически; вызваны химическими изменениями в организме: сбоем в работе эндокринной системы, приемом лекарств; спровоцированы соматическими заболеваниями, физическими и психическими.
В разряд экзогенных причин попадают приобретенные, обусловленные нездоровым образом жизни, неправильными представлениями, неразрешимыми конфликтами и стрессами.
Существует версия, согласно которой панические атаки передаются по наследству. Если в семье пациента, страдающего от паники, были случаи неврозов, психозов либо самоубийств, причину которых не удалось точно установить (то есть внешней причины, скорее всего, не было), то можно говорить о генетической предрасположенности к паническим атакам.
Если пациент проходит лечение от психоза или невроза, и у него проявляются панические атаки, то вряд ли имеет смысл искать другую причину, помимо лежащей на поверхности.
Обсессивно-компульсивный невроз находится на первом месте среди причин панических атак. Паника является одним из стойких симптомов этого невроза. Заболевание проявляется следующим образом: возникают навязчивые повторяющиеся мысли — обсессии, с пугающим содержанием (о смерти, аварии, заражении). Мысли порождают растущие страх и тревогу, достигающие масштабов паники. Чтобы побороть эти состояния, пациент придумывает для себя успокаивающие ритуалы, принимающие форму навязчивых действий.
Молодая девушка, жених которой находился в «горячей точке», страдала приступами паники, вызванными страхом за него. Чтобы избавиться от них, она каждый вечер сто раз включала и выключала свет в комнате. Девушка загадала: если будет делать так, любимого не убьют. Жених вернулся с войны, и панические атаки больше не мучили ее.
Еще пример из клинической практики: впечатлительный мальчик увидел инвалида без ноги. Он постоянно думал об этом; страх потери ноги породил панику. Родители водили мальчика по врачам, выясняя причины фобий, кошмаров, приступов удушья и тахикардии. Мальчик сам нашел «спасение»: на прогулке он должен наступить каждой ногой поочередно на острый камешек, чтобы почувствовать его остроту через подошву обуви. И левой ногой, и правой — тогда он сохранит обе ноги! Увлеченный отыскиванием острых камешков, он забыл о панике.
Панические атаки часто служат симптомами других видов невроза: астено-невротического синдрома, истерического невроза. С неврозом их обычно и связывают, невзирая на тяжесть состояния больного с атаками (невроз отличается от психоза оптимистичным прогнозом и более сглаженной клинической картиной). Однако это не означает, что у больного, страдающего шизофренией (наиболее тяжелая разновидность психоза), не бывает панических атак. Они отягощают течение заболевания, как, например, галлюцинации или бред.
Паническими атаками нередко сопровождается параноидальная шизофрения. Острый параноид сопровождается подозрительностью, страхом и тревогой, которые могут принять форму паники. Ситуация осложнена тем, что больному постоянно что-то «мерещится», он мучим бредом и галлюцинациями. Поскольку его паника находит подтверждение «в реальности», то оказать помощь, переубедив больного, без медикаментов практически невозможно. А без своевременного лечения велика вероятность того, что больной совершит суицид, чтобы избавиться от страданий.
В первую очередь речь идет о лекарствах, широко применяемых в терапии психозов и неврозов. Они отнесены в группу анксиогенов (от греческого анксиос — тревога). Эти препараты активируют тревожные состояния, симптомы паники.
Панические атаки провоцируют и стероиды, а также лекарства, стимулирующие выработку гормона холецистокинина, также сильнейшего активатора тревоги.
Холецистокинин применяют при лечении запоев и снятии абстиненции у наркоманов (для избавления от кумара, или ломок), он необходим и в диагностике, но повышенная его концентрация провоцирует панические атаки. У тревожных, фобических, панических пациентов уровень этого гормона в крови существенно повышен. Это может быть вызвано не только лечением, но и сбоем в работе коры надпочечников.
Стероиды вызывают возбуждение центральной нервной системы, нарушая баланс процессов торможения. К ним относятся лечебные гормональные препараты, такие, как преднизолон, применяемые при лечении различных заболеваний (противоастматических, кожных, почечных), а также анаболики.
Панические атаки может спровоцировать и бемегрид, входящий в состав наркоза и применяемый при реанимации пациентов с различными формами отравления.
Еще одна причина, связанная с нарушением химического баланса в организме. Сбои в работе коры надпочечников и связанная с этим повышенная выработка биологически активных катехоламинов вызывают тревожно-фобические расстройства. В норме катехоламины отвечают за повышение давления и сужение кровеносных сосудов, нормализуют деятельность нервной системы. При панических атаках происходит усиленный выброс этих веществ в кровь, мочу, а также в мозг. Если из-за нарушений в работе коре надпочечников их уровень возрастает, организм оказывается в состоянии панической готовности.
Наличие физических заболеваний может служить причиной панических атак. Уже упоминались болезни надпочечников; нельзя обойти вниманием сердечно-сосудистые и эндокринные. Люди, страдающие от болезни щитовидной железы, вследствие гормонального сбоя испытывают интенсивные приступы паники. А перенесшие инфаркт отмечают: однажды пережитый страх смерти может закрепиться и перерасти в цикл панических атак.Особые физиологические состояния
В их числе чаще всего называют такие, которые свойственны только женщинам: менструации, беременности, роды, периоды лактации, климакс. В этот раздел можно отнести и страх перед началом половой жизни или переживания по поводу физического созревания у девочек. Особенности физиологии, связанные с уникальным природным предназначением — материнством, тонкость и специфика интимной сферы жизни женщин на практике приводят к тому, что женщины переживают панические атаки гораздо чаще мужчин. Сюда необходимо добавить послеродовую депрессию, а также невротические расстройства у молодых матерей, сидящих с детьми дома после активного периода жизни.
Психиатр Шарко, основоположник теории и практики гипноза, впервые попытался классифицировать невротические расстройства. Зигмунд Фрейд, ученик Шарко, родоначальник классического психоанализа как метода, описал паническую атаку, дав ей определение тревожной атаки. Он трактовал панические состояния как проявления неразрешенных внутриличностных конфликтов. Если либидо (сексуальная энергия) в силу социальных, культуральных, семейных запретов не получит разрядки, то тревога, возникшая вследствие напряжения, будет нарастать до приступообразного состояния.
Позже последователи Фрейда, в частности неофрейдистка Карен Хорни, рассматривали панику как страх перед сексуальными влечениями или следствие конфликтной ситуации, когда эти влечения социально, морально неприемлемы.
Родоначальники направления рассматривали внешние причины паники. Исходя из простой схемы «стимул — реакция», они считали, что симптомы паники провоцируются какой-либо конкретной ситуацией, играющей роль раздражителя. Закрепившись в сознании, панические атаки могут возникать уже без раздражителя, или при воздействии безобидного стимула, внешне похожего на первоначальный, угрожающий, или каким-то образом связанного с ним.
Один из родоначальников направления, Дж. Уотсон, проводил эксперимент с девятимесячным мальчиком Альбертиком. Мальчику показывали белую крысу, которой он не боялся. На втором этапе при появлении крысы экспериментатор ударял бруском по спинке кровати. Ребенок пугался, начинал кричать и плакать. На третьем этапе ребенку показывали крысу (без бруска), и у него начиналась паника при ее виде, он метался и плакал.
Фронтовая медсестра рассказывала о приступах паники, охватывавших ее при появлении военного бомбардировщика. После войны она переживала панические атаки, услышав шум двигателя самолета, потому никогда не летала на самолетах.
Последователи когнитивного и когнитивно-поведенческого направлений рассматривают панические атаки как следствие ошибочной интерпретации своих состояний, переживаний, ощущений. Так, учащенный пульс воспринимается впечатлительным человеком, как начало сердечного приступа, что впоследствии приводит в действие самозапускающийся механизм паники. Этому подвержены сензитивные личности, а также психоастеники, склонные к ипохондрии. По мнения сторонников теории, «все проблемы у нас в голове».
В восьмидесятом году прошлого века, когда Американская ассоциация психиатров сделала понятие панической атаки самостоятельным, в качестве основной причины был назван стресс. Физиологические процессы, происходящие под влиянием стресс-факторов (выброс адреналина, изменения в составе крови, учащение пульса), вызывают панику.Действительно, природные катаклизмы, крупные аварии и катастрофы, войны — все эти масштабные неблагоприятные внешние явления способствуют массовому росту паники.
Существует такое понятие, как «заражение паникой». Социальные психологи описывают явление коллективной паники и вводят термин «панической толпы».
В ряде случаев приступы паники повторяются у отдельных лиц и после стрессогенных событий (как в ситуации с фронтовой медсестрой).
Человек чувствует, что живет, не реализуя своего жизненного предназначения — иначе говоря, прожигает жизнь. У него начинаются приступы паники, причины которых он не понимает. Заподозрив тяжелое сердечное заболевание, он обращается за медицинской помощью, которой не получает: ведь пациент, с точки зрения медицины, абсолютно здоров.
Так объясняют происхождение панических атак экзистенциально-гуманистические психологи. Смысл жизни, в чем бы он ни заключался, служит лучшим средством от паники.
Ситуация осложняется для тех, кто заменяет отсутствующий смысл жизни алкоголем либо наркотическими веществами — чтобы «расслабиться» (в действительности — забыться). Психоактивные вещества негативно влияют на организм. Никотин и кофеин выводят из организма кальций. Алкоголь нарушает баланс между процессами возбуждения и торможения. Вечерние распития алкогольных напитков препятствуют процессу естественного сна: пропадает стадия легкого сна, и пациент сразу проваливается в сон тяжелый, глубокий, но почему-то просыпается не выспавшийся. Панические атаки возникают в ночное или утреннее время, как ответ изнуренного организма на нездоровый образ жизни и вредоносные воздействия.
Психопрофилактика, психогигиена и психотерапия — три лучших способа избавления от панических атак, вызванных любыми причинами.
panicheskie-ataki.com
Панические атаки – это приступ, при котором возникает чувство тревоги, переживания, могут развиваться сильные фобии и страхи. К сожалению, большинство людей даже не пытаются обратиться к доктору за помощью при таких ощущениях, и стараются самостоятельно преодолеть состояние. Но это в корне неправильно. Мы расскажем вам, почему появляются панические атаки, и что с ними делать.
Многие люди даже не знают о таком явлении, как панические атаки. Даже те, кто сталкивался с таким состоянием, не до конца понимают, что именно происходит. Часто такое явление скидывают на наличие стресса, особых каких-либо переживаний, или просто недосыпания и усталости. Но на самом деле, это гораздо опасней, и проблема может стать очень серьезной, если своевременно не оказать помощь.
Статистика говорит о том, что примерно 10% россиян периодически сталкиваются с различной степенью проявления панических атак. Со временем симптомы могут начать усиливаться, проявляться гораздо чаще, и развиваться в другие серьезные психические заболевания. На фоне панических атак человек перестает себя контролировать, и может совершить ряд негативных действий. Кроме того, такое состояние, безусловно, в негативном ключе сказывается на здоровье.
Купить курс лечения панических атак народными средствами
Под этим термином подразумевается определенный приступ паники, который может возникать совершенно внезапно сам по себе. Человек не может контролировать его, или предотвращать. Зачастую, такие приступы происходят без каких-либо видимых причин.
Особенность такого состояния заключается в отображении психологических и вегетативных симптомов. Человек, который регулярно сталкивается с паническими атаками, не обращается к доктору за лечением, и на это есть несколько причин.
Основная причина такого поведения заключается в боязни своего диагноза. Многие думают, что доктор поставит диагноз какого-либо психического расстройства. Второй причиной может быть банальная лень.
Среди популярных поводов не явиться к врачу считается попытка самостоятельно решить проблему, опираясь на народные методы, или нетрадиционные способы лечения. Но в этом заключается самая главная ошибка. Некоторые народные рецепты действительно могут избавить от панических атак, но использовать их можно только после точного диагноза, основного метода лечения, и под контролем врача. Речь идёт о фитотерапии, и применении натуральных природных продуктов, которые помогают успокоить нервную систему, положительно воздействуют на общее состояние здоровья. Если под народной медициной подразумевается поход к гадалке, использование странных ритуалов, это категорически не поможет.
Паническая атака считается одним из видов неврозов, но ее не определяют в какую-либо категорию психических расстройств и болезней. Это связано с тем, что такое явление достаточно распространено среди населения, в отличие от большинства болезней, связанных с нервными и психическими отклонениями.
И всё же, большинство людей просто не реагирует на такое явление, но стоит знать, что последствия могут быть очень серьезными. К примеру, может случиться сердечный приступ, или вообще, остановка сердца.
Считается, что каждый человек испытывает такой синдром, но он проявляется в разной степени воздействия. Это вполне естественный процесс, который возникает в качестве реакции организма на стресс различного характера. В это время происходит выброс адреналина, тем самым, организм реагирует на стресс, и предупреждает всё тело и системы о наличии опасности.
Испытать такое чувство можно, например, посетив комнату страха. В таком случае сердце начнёт выпрыгивать из груди, дыхание становится учащенным, происходит онемение конечностей, и даже возникает головокружение. По сути, это и есть паническая атака.
Это определенный сбой во всей системе, при котором включается особый режим организма, который не контролируется человеком. Вопрос лишь в том, какое количество адреналина попадает, и как всё тело будет реагировать на такой аварийный режим.
Существуют определенные классификации, по которым можно распределить данные синдром. Она определяется степенью воздействия, своими характеристиками и особенностями. Давайте разберем основные виды панических атак:
Это основные виды данного расстройства, особенность панических атак заключается в том, что испытав хотя бы один раз такое чувство, у человека появляется страх вновь оказаться в такой ситуации. Особенно, если приступ этот возникает не в условиях комфорта, например дома, а на работе, на улице, в незнакомой обстановке. Из-за этого могут развиваться другие психические отклонения и фобии, человек становится замкнутым, избегает людей, и закрываются в себе. Именно так развивается большинство фобий.
Страх получить такое состояние провоцирует его ещё больше, усиливает симптомы, и учащает количество проявлений. Существует ряд фаз развития, которые определяют, как именно проходит приступ панической атаки. Вот основные этапы:
Как видите, это совершенно не безобидное состояние организма, и можно существенно навредить себе. Сама по себе атака не является опасной, но провоцирует развитие ряда сердечных и других заболеваний, которые могут нанести немалый ущерб для здоровья. Поэтому в случае возникновения такого процесса нужно обратиться к доктору за консультацией, он поможет назначить правильное лечение, и предотвратить вновь появление такой ситуации и симптомов.
Паническая атака просто так не появляется. Она имеет ряд причин и факторов воздействия, которые могут провоцировать такое состояние организма. Как мы уже говорили, наиболее частой причиной является какой-либо стресс, или существенные перемены в жизни. При этом, необязательно, чтобы эти перемены были в плохом ключе, ведь излишняя радость также является стрессом для организма человека. Поэтому иногда панические атаки могут возникать на фоне радостного события. Вот еще ряд причин, при которых провоцируется такой приступ:
Это основные причины, из-за которых возникают панические атаки. Стоит понимать, что это не самостоятельная болезнь, а лишь определенная реакция на сбои или отклонения в работе организма. Поэтому, в случае возникновения такой реакции, стоит комплексно пройти обследование, и понять, почему именно это произошло.
Что именно чувствует человек, который подвергся такому состоянию? На первый взгляд кажется, что симптомы совершенно незначительные, и их может пережить абсолютно каждый человек. А теперь представьте на минуту, что вы никак не можете контролировать свое тело и состояние здоровья, не можете успокоить себя, хотя понимаете умом, что это нужно сделать. Именно такие ощущения переживает пациент во время приступа. Кроме того, всё это длится не несколько секунд, а до 15 минут. Это лишь средний показатель, потому что бывают случаи, когда атака происходит примерно час. Вот основные симптомы панических атак:
Это основные симптомы панических атак. Они могут проявляться в разной степени, может быть несколько симптомов, или же все. Каждый организм реагирует по-разному. Важно лишь знать одно, оставлять такое состояние ни в коем случае нельзя. В случае возникновения этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью.
Такие приступы имеют ряд особенностей, которых очень важно знать:
Зная все эти особенности, вы можете вовремя среагировать, и предотвратить появление симптомов и их последствия. Внимательно следите за своим состоянием, и состоянием своих близких. Как правило, первый этап длится определенное время, за которое можно успеть среагировать, и не допустить перехода состояния на основной этап. Оказывайте себе и близким первую помощь, и помогайте снять приступ.
Существует ряд психологических приемов и рекомендаций, которые позволят избавиться от панической атаки в любой обстановке. Сейчас внимательно прочтите их, и если случается приступ, сразу вспоминайте эти советы. Кроме того, мы дополним их общими рекомендациями по избавлению от такого явления, и в дальнейшем вы также сможете предпринять действия для того, чтобы панические атаки не возвращались.
Это основные советы по преодолению приступов панической атаки. Постарайтесь запомнить их, придерживайтесь, оказывая себе первую помощь. Также вы можете оказать такую помощь и окружающим людям, например, показав правильную технику дыхания, или создав для человека безопасное место. Погрузите его в состояние приятных воспоминаний, спокойного дыхания, и приступ успокоится. Вот дополнительные общие рекомендации, которые помогут навсегда избавиться от приступа панической атаки:
Это дополнительные рекомендации, которые помогут успокоить приступы панической атаки, и не допустить их развития в дальнейшем. Особенно мы рекомендуем использовать фитотерапию для лечения такого недуга, на нашем сайте вы можете найти препараты, которые позволяют избавиться от неврозов, психических расстройств, бессонницы, и других негативных проявлений психологического характера. Но помните, что обязательно нужно обращаться к доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития таких ситуаций, и других недугов. Пусть в вашей жизни присутствует спокойствие и гармония, будьте здоровы.
travomarket.ru
У вас приступы паники? Вы устали жить в страхе и ждать, когда паническая атака случится в следующий раз? Из этой статьи вы узнаете, как справиться с паническим расстройством раз и навсегда. А заодно – существуют ли эффективные таблетки от паники, с кем и почему происходят подобные напасти и как погасить приступ в самом его начале.
Содержание статьи
«Внезапно стала бояться ночевать одна на даче. Как маленькая, честное слово, аж стыдно. Стоит что-то услышать – скрипнула половица или стукнула ветка в окно, как страх накрывает меня с головой. Колотится сердце, потеют руки – замираю под одеялом и боюсь вздохнуть. Сколько это длится? Не знаю. Может быть, десять, пятнадцать минут. В эти моменты время словно замирает».
«Каждый раз, когда поезд останавливается в тоннеле, я чувствую, что мне не хватает воздуха. Я задыхаюсь, это правда, хотя с лёгкими у меня всё в полном порядке. Более того, мне очень страшно – кажется, что вот сейчас потеряю сознание от удушья, и никто не вызовет врача. Просто посмотрят брезгливо и подумают, что я пьяный или сумасшедший. Теперь пытаюсь проложить путь от дома до работы на наземном транспорте».
«Я не так давно научилась водить машину и сразу попала в аварию. Ничего страшного, но… Стоит мне теперь снова сесть за руль, как начинается сущий ад. Всё вокруг плывёт, всё кажется ненастоящим. Руки дрожат, лоб покрывается холодным потом, крутит живот. Я не могу это терпеть и выскакиваю из машины. Боюсь, мне не справиться с этим кошмаром до конца жизни. Тем более, что после каждого такого приступа чувствую себя совершенно обессиленной».
Посмотрите, на первый взгляд в этих рассказах и ситуации, и симптомы — разные. На самом же деле люди описывают одно и то же: паническую атаку. Паническая атака может застигнуть врасплох в любой момент жизни: в самолёте или автобусе, перед важным совещанием или свиданием и даже дома, в собственной постели. Когда приступы паники повторяются снова и снова, мы говорим о паническом расстройстве.
Паническое расстройство – это тревожное расстройство, характеризующееся спонтанным возникновением приступов сильного страха (панических атак) и ожиданием их возникновения. Частота панических атак может колебаться от нескольких раз в день до нескольких раз в год.
Давайте узнаем, насколько распространено это заболевание – поражает ли оно отдельных «везунчиков» или о нём известно многим?
На нашей планете от панического расстройства страдает до 6% населения. Это огромная цифра, около 400 млн человек! Что это значит? Это значит, что приступы паники известны очень и очень многим. Они наверняка случаются у кого-то из ваших приятелей, коллег или родственников. А если вы сами на своей шкуре знаете, что такое панический страх, запомните важную вещь: вы не одиноки!
Идём дальше. Кто чаще болеет паникой? Молодые женщины. У женщин между 20 и 30 годами паническое расстройство случается в 2-3 раза чаще, чем среди мужчин. Но это не значит, что паническим расстройством нельзя заболеть в каком-то другом возрасте. К примеру, среди детей и подростков количество заболевших колеблется от 1 до 3%. То есть, если мы возьмём обычный школьный класс, то подобные проблемы будут, как минимум, у одного ребёнка.
Кроме того, как и любое другое психическое нарушение, паническое расстройство чаще встречается у городских жителей, чем у жителей деревень. Зато никакой разницы по уровню образования, интеллекту или жизненному опыту мы не найдем — паника косит всех без разбора.
Теперь, после того как мы узнали, что панические атаки – это чрезвычайно распространенный симптом, попробуем понять, что служит его причиной.
Когда человек болеет, то понять причину заболевания кажется ему не менее важным, чем вылечиться. К паническим атакам это утверждение применимо на все сто. Возникает надежда, что, устранив источник недуга, можно исцелиться без всяких усилий. Но так ли это?
Вынуждена огорчить: единой, универсальной, понятной причины панических атак не существует. Впрочем, как и у любого другого психического заболевания – хоть депрессии, хоть нервной анорексии. И это не значит, что причину плохо искали. Паническое расстройство как раз является одним из самых изученных заболеваний, и в процессе исследований удалось выявить несколько факторов риска. Вот они:
Давайте обратим внимание: факторы риска — это не предсказание. Они не обещают обязательного развития панического расстройства. Более того, расстройство может возникнуть у человека, не имеющего ни одной их перечисленных проблем. О чём это говорит? О том, что наша психика устроена очень сложно и что поиск причины на самом деле никак не помогает справиться с болезнью.
Теперь перейдём к симптомам.
Начнем с самого главного: паническое расстройство – это психическое нарушение, оно относится к группе тревожных расстройств. Но симптомы, которые испытывает человек во время панической атаки, преимущественно телесные! Вот они:
Несмотря на внушительный перечень, при панической атаке могут возникать лишь два-три симптома. Как правило, они сопровождаются пугающими мыслями. Вот самые распространённые из них:
Позже, когда паника проходит, некоторые из этих мыслей (а иногда и все) кажутся не слишком правдоподобными. Но во время атаки человек не сомневается в их справедливости и чувствует настоящий ужас. А ещё на выходе из панического приступа человек обычно ощущает упадок сил как после длительной изнуряющей работы.
Возникает вопрос. Если у вас имеются какие-то из вышеперечисленных симптомов, всегда ли они означают паническое расстройство? Или, может быть, они вызваны другим заболеванием? Попробуем разобраться.
Самое важное: диагноз ставит врач. Чем бы вы ни болели, что бы вас не беспокоило, самостоятельно заниматься диагностикой нельзя. Если вы подозреваете у себя панические атаки, вам для начала надо обратиться к следующим специалистам:
Дело в том, что симптомы панических атак напоминают симптомы некоторых заболеваний, с которыми сталкиваются в своей практике перечисленные врачи. Скорее всего, они порекомендуют вам сдать некоторые анализы и пройти ряд обследований, которые позволят исключить серьезные проблемы со здоровьем. Если же со стороны специалистов не будет никаких нареканий, следующий ваш шаг – это поход к психологу или психотерапевту, который умеет диагностировать паническое расстройство и работать с ним.
Хотите сразу начать с психолога? Что ж, если он человек грамотный и ответственный, он откажется работать с вами до тех пор, пока у вас на руках не будет заключений от вышеперечисленных врачей. И будет абсолютно прав. Тем более, что диагноз «паническое расстройство» может сочетаться с другими заболеваниями – например, проблемами с сердцем или давлением, и в этом случае тактика лечения будет совсем иной.
Кстати, можно ли вылечить панику с помощью таблеток?
И опять я вынуждена вас разочаровать: таблеток от паники не существует. Это не означает, что в процессе лечения психолог не направит вас к психиатру за медикаментозной поддержкой. В некоторых случаях пациенту могут понадобиться лекарства, поскольку тяжелое паническое расстройство нередко влечёт за собой депрессию. В то же время повторю: ни в России, ни за рубежом паническое расстройство не лечится лекарствами – оно лечится только с помощью психотерапии. В психологической практике было немало случаев, когда люди с многолетними паническими атаками обращались за помощью уже со сформированной зависимостью от таблеток, которые так и не принесли желанного облегчения.
Кстати, депрессия – не единственное заболевание, с которым паническое расстройство идёт рука об руку. Чаще всего оно сочетается с агорафобией.
Агорафобия в дословном переводе с греческого – «страх рыночной площади». Это психическое расстройство подразумевает страх людных мест – кинотеатров, торговых центров или улиц с активным движением. При сочетании панических атак с агорафобией человек всеми силами избегает бывать в толпе не только потому, что заранее ожидает нового приступа, но и потому, что боится позора на людях, а также опасается, что в случае нарастания тревоги не сможет быстро покинуть людное помещение.
Есть и иной вариант агорафобии, при котором страх вызывают, наоборот, открытые безлюдные пространства, путешествия в одиночку. Но в любом случае фабула страха будет общая: это возможная утрата контроля над происходящим, риск не справиться с надвигающейся паникой и, конечно же, катастрофические последствия.
Почему у некоторых людей панические атаки существуют сами по себе, а у некоторых – сочетаются с агорафобией, неизвестно. Зато мы можем понять, по какому механизму возникает агорафобия. Если приступы паники два-три раза возникали в определённом месте – например, в супермаркете, то человек, снова оказываясь там, уже испытывает «страх страха» — то есть, заранее ждёт, что атака начнётся снова, и тем самым получает её с возросшей вероятностью.
Иногда встречаются люди, у которых единственная пережитая паническая атака никогда больше не повторялась. Что ж, скажем прямо – им повезло. У тех, кому повезло меньше и у кого развилось паническое расстройство, жизнь часто меняется не в лучшую сторону. Почему?
Во-первых, из-за постоянного страха и ожидания следующего приступа. По большому счёту, вся жизнь с начала болезни может свестись к попыткам любой ценой избежать панической атаки. Обычно люди начинают избегать потенциально опасных ситуаций – тех, в которых атака с ними уже случалась, что нарушает весь их жизненный уклад – общение с друзьями, путешествия и даже работа. Нередки случаи, когда молодой и физически здоровый человек оказывается настоящим затворником, поскольку страх уже не позволяет ему выйти за пределы собственной квартиры.
Во-вторых, радикально меняется характер отношений с окружающими. Из равноправного партнёра пациент с паническим расстройством превращается в ребёнка, которого надо сопровождать, подбадривать и успокаивать. Бывает так, что человек вообще отказывается передвигаться по городу без сопровождения родственника, тем самым превращаясь в обузу для близких людей – прежде всего, для мужа или жены.
В-третьих, что логично вытекает из вышесказанного, к паническому расстройству может присоединиться депрессия. Чем больше нарушен жизненный уклад больного, тем беспомощнее человек себя чувствует и тем безнадёжнее кажется ему его будущее.
В США есть статистика: человек с паническим расстройством обращается за помощью к врачу в среднем через 8 лет с момента его возникновения. Что это значит? Это значит, что в течение восемь лет он надеялся справиться с ним самостоятельно. И у него это не вышло.
Как и любое другое заболевание, паническое расстройство требует специализированного лечения. Ни полноценный сон, ни травки, ни сердечные капли, ни беседы с друзьями – ничего из перечисленного не является лекарством от паники. Затягивая с походом к психотерапевту, человек сам у себя отнимает годы полноценной жизни.
В то же время, в некоторых случаях мы имеем возможность сделать саму атаку менее пугающей и длительной. Если расстройство ещё не развилось, не стало слишком тяжёлым, человек может попытаться нормализовать своё состояние в самом начале атаки, когда возникают первые её симптомы. Вот может помочь:
На сегодняшний день самый эффективный метод работы с паническим расстройством — это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). При грамотном подходе психотерапевта и активном участии пациента, который берётся выполнять все домашние задания, можно добиться значительного улучшения состояния всего за 10-15 сеансов. Подчёркиваю — данный метод предполагает, что пациент не просто пассивно получает помощь; он учится жить без панических атак, а любое обучение требует настойчивости.
КПТ панического расстройства исходит из предпосылки, что паническая атака является следствием выученной модели поведения. Эта модель не очень удачна: она содержит в себе ряд ошибок, которые и становятся питательной почвой для симптомов болезни. Следовательно, изменив модель поведения, научившись новым, более правильным и продуктивным реакциям, человек может избавиться от панического расстройства. Но, что самое важное, в процессе работы пациента укрепляется контроль над собственной жизнью, растёт его способность самостоятельно разрешать возникающие проблемы в дальнейшем. Именно благодаря этим «побочным эффектам» когнитивно-поведенческая терапия признана и популярна во всём мире.
Понравился материал?
8psy.ru
Знакомо вам это состояние или нет, но наверняка каждый слышал о нем.
Что же такое паническая атака?
Паническая атака — это внезапно возникшее чувство очень сильного беспокойства или страха. Иногда панической атаке может предшествовать стресс или тревога, но бывает, что может проявиться и без них (и даже абсолютно беспричинно разбудить во время здорового сна).
Нередко паническая атака может возникнуть через определенное время после перенесенной интенсивной стрессовой ситуации, по типу эффекта отпускания сжатой пружины.
Панические атаки — часто встречающееся состояние среди миллионов людей во всем мире. И хотя оно может вызывать тревогу, но не является опасным для жизни и может успешно контролироваться.
Нередко панические атаки могут сопровождаться вегетативными кризами и человек, обращаясь за помощью к врачу, после обследования оказывается соматически здоров. Но тем не менее, обследоваться необходимо, чтобы исключить реальные физические факторы, которые могут вызывать похожие симптомы (гормональная система, сердечно-сосудистая система, центральная нервная система и т.д.).
Долгое время в медицинских классификациях паническое расстройство не выделялось как отдельный диагноз. Панические приступы рассматривались как часть обычных тревожных расстройств, которые в предыдущих редакциях МКБ (Международной классификации болезней) относились к группе неврозов. В МКБ-10 паническое расстройство фигурирует как отдельная клиническая категория.
ЧАСТЫЕ СИМПТОМЫ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ:
-учащенное сердцебиение
-головокружение, ощущение слабости
-тошнота
-бросает в пот
-появляется дрожь в теле
-становится трудно дышать
-появляется дискомфорт в груди
-ощущение нахождения в другой реальности
-покалывание или онемение
-становится или холодно, или наоборот очень жарко
-появляется страх смерти.
ФАКТЫ О ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ:
1. Панические атаки являются чрезмерной реакцией миндалевидного тела или центра страха головного мозга
2. Панические атаки больше испытывают женщины, чем мужчины
3. Остановить паническую атаку можно, распознав симптомы и предупредительные знаки
4. Спокойное дыхание и стратегии осознанности — вот что поможет в борьбе с внезапным тревожным состоянием.
5. Панические атаки кажутся страшными, но они не угрожают жизни. Крайне важно понять, что симптомы паники не связаны с серьезной болезнью. Несмотря на чувство ужаса и чувство надвигающейся гибели, приступ не приведет к смерти и не несет физической опасности здоровью.
6. Согласно проведенным наблюдениям, чаще всего пик атаки наступает через 10 минут, хотя симптомы могут сохраняться и дольше (но обычно не дольше 20 минут)
7. Не всегда есть четкая схема панических атак. Некоторые люди могут испытывать несколько атак за день, а затем месяцы не ощущать их. Другие же могут испытывать приступы на еженедельно. Все индивидуально.
ПРИЧИНЫ ПАНИЧЕСКИХ АТАК:
Исследования и тщательные изучения этого состояния показали, что причинами могут быть генетические, биологические, психологические и экологических факторы.
Во время панической атаки миндалевидное тело реагирует ответом на сильный стресс при воздействии незнакомой ситуации или после столкновения со стрессовым жизненным событием.
● Панические атаки могут быть вызваны биохимией и особенностью биоэлектрической активности мозга, которая чрезмерно чувствительна к стимулу страха или чрезмерно активному центру страха головного мозга, структуре, известной как миндалевидное тело.
● Паническая атака также может быть вызвана пугающим событием, таким как публичные выступления или полет
● Паническая атака возникает, когда организм испытывает внезапный выброс адреналина, непропорциональный любой предполагаемой опасности или угрозе.
КАК УПРАВЛЯТЬ ПАНИЧЕСКИМИ АТАКАМИ:
1. Осведомленность в этом вопросе. (Когда вы четко осознаете, что с вами происходит, чем вызвано состояние, что такое уже было, как с этим справляться и т.д. То есть спокойно, взвешенно реагируете на ситуативную тревогу, понимая, что это временно и не так страшно)
2. Спокойное дыхание.Контроль над дыханием — это важный шаг к контролю панической атаки. Необходимо создать медленный поток воздуха путем вдыхания и выдоха. Это предотвращает гипервентиляцию и накопление углекислого газа в крови.
Вдыхайте медленно, регулярно через нос, а затем выдыхайте через слегка сжатые губы.Вдохните на счет пять, держитесь в течение 1 секунды, а затем медленно выдыхайте до четырех.Пауза в течение 2 секунд, а затем повторите.Повторите это несколько циклов или пока вы не почувствуете, что тело начинает успокаиваться.Так же помогает успокоиться если подышать в бумажный пакет.
3. Важно не только во время, но и вне панической атаки практиковать как дыхание, так и физические упражнения для поддержания хорошего здоровья. Например, чаще бывать на свежем воздухе и ходить пешком.Регулярное питание может помочь поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови может способствовать паническим симптомам.Не проводите длительное время без еды, отрегулируйте режим сна и отдыха.
4. Другие методы:
— отвлекитесь! (это может быть любимая музыка, фильм, головоломки, общение с друзьями, телефонный звонок другу)
— наличие воды под рукой, чтобы поддерживать увлажнение и охлаждение
— самовнушение, например повторять обнадеживающие высказывания: «Я в безопасности», «Я могу справиться с этим», или «Это тоже пройдет».
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ:
Медикаментозное лечениеСправиться с паническими атаками может помочь медикаментозная терапия, назначенная врачом (неврологом, психотерапевтом или психиатром).Лекарства не должны использоваться в качестве первоначального метода для лечения симптомов панической атаки.Лекарственная терапия базируется на двух стратегиях:купировании приступа панического расстройства, это помогают сделать бензодиазепины,и профилактика повторения приступов, это помогают сделать селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС).
Растет интерес к использованию альтернативной медицины как для медицинских, так и для тревожных расстройств. Акупунктура, ароматерапия и некоторые травы могут быть эффективным, полезным дополнительным методом борьбы с паникой.
Психотерапия
Во время которой происходит
а). поиск первопричины. То есть обнаружение первоначальной ситуации, провокатора. Как правило, причина прячется в глубинных воспоминаниях и, чтобы ее обнаружить, необходима помощь специалиста и время.
б). Изменение отношения к панической атаке. Это прорабатывается в процессе терапии и успешно.
Но помните, что панические атаки – это не приговор. Это вид тревожного расстройства, с которым можно справиться при условии своевременного обращения к врачу (для исключения патологий и назначения при необходимости лечения), работы над собой и своими страхами и регулировании образа жизни (режим труда и отдыха, правильное питание, умеренные физические нагрузки, увлечения и т.д.)
prikolno.cc
Паническая атака — это очень интенсивный приступ страха или паники, который обязательно сопровождается соматическими (то есть телесными) реакциями:
Кроме того, могут неметь различные части тела, ощущаться покалывания, кружиться голова.
Иногда при панической атаке может возникать состояние дереализации или деперсонализации. В первом случае мир кажется измененным, отстраненным, словно в дымке. При деперсонализации собственное тело и/или психические процессы представляются измененными. При этом человек не может точно сказать, в чем суть изменений и что с ним не так, просто испытывает своего рода «ощущение чуждости».
Во время панических атак пациенты начинают бояться, что они потеряют сознание, сойдут с ума, потеряют контроль над собой, начнут вести себя неадекватно, что окружающие сочтут их психически больными. Появляется страх смерти.
Телесные симптомы паники могут быть настолько интенсивными, что начинает казаться, что сейчас умрешь: не хватает дыхания, сердце вот-вот выскочит из груди, и пациенты боятся, что у них сейчас случится сердечный приступ, инсульт или инфаркт. Эти симптомы называют вторичными.
Решающую роль в развитии панического расстройства играют вторичные страхи. Если у человека была одна паническая атака, это не значит, что они будут повторяться регулярно.
Можно пережить паническую атаку один или два раза в жизни, но паническое расстройство (то есть регулярные панические приступы) развивается только при наличии устойчивых вторичных страхов.
Долгое время в медицинских классификациях паническое расстройство не выделялось как отдельный диагноз. Панические приступы рассматривались как часть обычных тревожных расстройств, которые в предыдущих редакциях МКБ (Международной классификации болезней) относились к группе неврозов. В МКБ-10, которая действует в России с 1999 года, паническое расстройство фигурирует как отдельная клиническая категория.
Из-за того, что долгое время паническое расстройство не выделялось как отдельное заболевание, врачи различных специализаций, в частности терапевты, кардиологи и другие, о нем мало знали. Неврологи ставили сомнительный в настоящее время диагноз «вегетососудистая дистония», который является скорее группой симптомов, чем диагнозом, и лечение не было достаточно эффективным. В целом во врачебной среде было мало информации о панических атаках как о психологических феноменах и как об элементах психического расстройства.
Приступ панических атак воспринимался как обострение какой-то болезни, пациенты вызывали скорую помощь. Врачи скорой помощи измеряли давление, делали кардиограмму. В итоге они не делали никаких страшных выводов, но советовали обследоваться. Пациенты могли долго ходить по разным специалистам, пытаясь понять, что с ними не так. Из-за того, что они не понимали, что с ними происходит, повышалась тревожность: человек думал, что он чем-то тяжело болен и компетенции врачей не хватает, чтобы понять, что это такое.
И только в последнее время путь от панической атаки до врача-психиатра или психотерапевта стал короче. Хотя и сегодня нередки случаи непонимания причин своего состояния.
Отдельный страх, возникающий при панических атаках, — боязнь упасть в обморок. Симптомы несколько похожи, и пациенты опасаются, что они могут потерять сознание на улице или в метро.
Но на самом деле вероятность упасть в обморок во время панической атаки близка к нулю, потому что ее физиология полностью противоположна обморочному состоянию.
При панической атаке в организме мобилизуется эволюционно закрепившийся древний инстинкт «бей или беги», сопутствующий сильному испугу. Хотя опасности на самом деле нет, человек чувствует себя так, как будто он встретился с диким зверем и должен срочно спасаться. Во всех системах организма происходит активация: повышение давления, учащенное дыхание и так далее. При этом может кружиться голова, могут неметь конечности, и эти признаки часто воспринимаются как симптомы надвигающегося обморока.
При потере сознания все ровно наоборот. Те, с кем это случалось, хорошо знают, что перед потерей сознания тонус настолько низок (давление падает), что нет сил бояться. Человек должен понимать, что он не потеряет сознание, не умрет и не сойдет с ума.
Механизмом, запускающим паническую атаку, является эволюционно выстроенная психофизическая реакция на опасность. Происходит выброс адреналина, активируется симпатическая нервная система: к внутренним органам приливает кровь, поднимается артериальное давление, начинается гипервентиляция. Таким образом, это «реакция на опасность при отсутствии опасности».
Как правило, первая паническая атака происходит на фоне изменения физических или психических условий, которые способствуют тому, что мобилизуется симпатическая нервная система.
Такое может произойти от излишней физической нагрузки, в том числе после очень интенсивных занятий в спортзале.
Также поводом может быть переутомление или истощение на работе.
Очень часто панический приступ возникает в результате злоупотребления алкоголем либо какими-то стимуляторами вроде чая или кофе.
Паническая атака может стать результатом конфликтной, тяжелой ситуации, хронического стрессового состояния. Сначала человек чувствует, что что-то не так (например, сильно бьется сердце), далее следует катастрофическая интерпретация происходящего, которая усиливает тревогу, а следовательно, и телесные симптомы.
В конечном итоге можно сказать, что основной психологической причиной развития панического приступа является искаженная интерпретация телесных ощущений.
Психологические исследования показывают, что склонность к избеганию негативных эмоций, недостаточное понимание собственных эмоций и сложности в том, чтобы принять факт наличия негативных эмоций, повышают уязвимость к паническому расстройству.
Если вторичные страхи интенсивны, то вырастет вероятность повторных панических атак. Эти страхи формируют напряжение, заставляют человека закрываться, меньше заниматься активной деятельностью и сидеть дома.
К паническим атакам присоединяется агорафобия, потому что люди убеждены, что не смогут получить помощи, если им станет плохо в публичном месте. В таких случаях паническое расстройство становится хроническим.
Формально это трудно назвать инвалидностью, но если посмотреть на ограничения, с которыми сталкивается человек, то все выглядит именно так. Люди в таком состоянии не могут работать и жить относительно полной жизнью. Понятно, что ограничения ведут к усилению подавленности и тревожности, потому что человек, боящийся выходить на улицу, живет в дефиците эмоций и переживаний. В результате получается замкнутый круг тревоги: человек ограничивает себя в стенах дома из-за страха панического приступа, а дефицит активности и общения, который этому сопутствует, приводит к подавленности и усилению страха.
К факторам, предрасполагающим к паническому расстройству, относятся генетические особенности. Если в семье кто-то страдает тревожными или депрессивными расстройствами, у его родственников будет выше вероятность развития регулярных панических атак.
Атаки обычно проявляются в довольно молодом возрасте. Есть данные о том, что у половины страдающих этим расстройством оно начинается до двадцати четырех лет. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. Паническое расстройство часто сопутствует другим тревожным расстройствам и депрессии, а также алкогольной и наркотической зависимости.
Для профилактики панических атак важно вести просветительскую деятельность, объяснять разницу между панической атакой и паническим расстройством.
Важно работать с когнитивными искажениями (ошибками мышления). В частности, катастрофизация симптомов панической атаки приводит к напряжению и тревоге. Люди, которым удается справиться с катастрофизацией, имеют меньше шансов развития хронического расстройства.
Важным элементом профилактики является здоровый образ жизни. Как уже говорилось выше, алкоголь может стать катализатором панических приступов. Необходимо нормально питаться, не злоупотреблять психоактивными веществами, беречь себя от изнурения, как физического, так и психического.
Часто друзья и коллеги дают совет: не нервничать. Это неправильно, и как минимум потому, что такая формулировка в принципе непрофессиональна. Если человеку, у которого есть повод для беспокойств и переживаний, сказать: «Не нервничайте», то у него создается дополнительный механизм напряжения: человек и так волнуется, а от него требуют подавить свои беспокойства. Это создает вторичный повод для напряжения, который скорее мешает и усугубляет, чем помогает и облегчает.
Вернее тут будет посоветовать заботиться о качестве жизни, чтобы поводов волноваться и беспокоиться было как можно меньше.
Даже в мегаполисе есть люди, которые могут не нервничать, потому что они позаботились о соответствующем уровне удовлетворенности жизнью.
Если же образ жизни человека располагает к тому, что он постоянно нервничает, то терапию, пожалуй, лучше начинать еще до появления панических атак и других тревожных расстройств.
Обычно до состояния инвалидизации при паническом расстройстве доходят люди, которые совсем не лечатся или не верят в психотерапию и не готовы пойти на глубокий контакт с незнакомым человеком — врачом или психологом. У некоторых людей могут быть предрассудки по поводу психологов и психотерапевтов в принципе. Психологическая культура у нас в стране развивается, но далеко не такими темпами, какими хотелось бы. Кроме того, у пациентов могут быть предрассудки по поводу медикаментозного лечения.
Самым эффективным способом терапии является комбинированное лечение — медикаментозные препараты и психотерапия.
Из последнего наиболее результативной является когнитивно-поведенческая психотерапия. Основные ее механизмы заключаются в формировании адекватной интерпретации телесных ощущений во время панических атак, то есть важно научить пациента не испытывать катастрофизации от ощущения этого коллапса и ужаса, якобы приближающейся смерти или тяжелой болезни.
Если пациент рассматривает паническую атаку как тяжелое, неприятное, но выносимое и несмертельное состояние, то ему становится легче. Тогда удается разорвать этот порочный круг, в котором страх перед паническими атаками только провоцирует их. При помощи правильных интерпретаций своего состояния пациент начинает преодолевать какие-то барьеры, выходить из дома, постепенно доказывая себе, что он может справиться с этой тревогой. В такой ситуации, даже если панические атаки продолжаются, их интенсивность постепенно уменьшается.
В конечном счете нельзя гарантировать, что у человека больше никогда не будет панических атак и других тревожных симптомов, но он может научиться правильно к ним относиться. И на самом деле излечившимся считается не тот, у кого нет панических атак, а тот, кто научился их не бояться.
Если вторичные страхи проработаны, панические атаки постепенно просто исчезают, потому что перестает работать механизм подкрепления.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.
Автор: Мария Падун
www.navolne.life
Экология жизни. Как возникает паническое расстройство, почему при панической атаке нельзя упасть в обморок и как бороться со вторичными страхами...
Паническая атака — это очень интенсивный приступ страха или паники, который обязательно сопровождается соматическими (то есть телесными) реакциями:
Кроме того, могут неметь различные части тела, ощущаться покалывания, кружиться голова.
Иногда при панической атаке может возникать состояние дереализации или деперсонализации. В первом случае мир кажется измененным, отстраненным, словно в дымке. При деперсонализации собственное тело и/или психические процессы представляются измененными. При этом человек не может точно сказать, в чем суть изменений и что с ним не так, просто испытывает своего рода «ощущение чуждости».
Во время панических атак пациенты начинают бояться, что они потеряют сознание, сойдут с ума, потеряют контроль над собой, начнут вести себя неадекватно, что окружающие сочтут их психически больными. Появляется страх смерти.
Телесные симптомы паники могут быть настолько интенсивными, что начинает казаться, что сейчас умрешь: не хватает дыхания, сердце вот-вот выскочит из груди, и пациенты боятся, что у них сейчас случится сердечный приступ, инсульт или инфаркт. Эти симптомы называют вторичными.
Решающую роль в развитии панического расстройства играют вторичные страхи. Если у человека была одна паническая атака, это не значит, что они будут повторяться регулярно.
Можно пережить паническую атаку один или два раза в жизни, но паническое расстройство (то есть регулярные панические приступы) развивается только при наличии устойчивых вторичных страхов.
Долгое время в медицинских классификациях паническое расстройство не выделялось как отдельный диагноз. Панические приступы рассматривались как часть обычных тревожных расстройств, которые в предыдущих редакциях МКБ (Международной классификации болезней) относились к группе неврозов. В МКБ-10, которая действует в России с 1999 года, паническое расстройство фигурирует как отдельная клиническая категория.
Из-за того, что долгое время паническое расстройство не выделялось как отдельное заболевание, врачи различных специализаций, в частности терапевты, кардиологи и другие, о нем мало знали. Неврологи ставили сомнительный в настоящее время диагноз «вегетососудистая дистония», который является скорее группой симптомов, чем диагнозом, и лечение не было достаточно эффективным. В целом во врачебной среде было мало информации о панических атаках как о психологических феноменах и как об элементах психического расстройства.
Приступ панических атак воспринимался как обострение какой-то болезни, пациенты вызывали скорую помощь. Врачи скорой помощи измеряли давление, делали кардиограмму. В итоге они не делали никаких страшных выводов, но советовали обследоваться. Пациенты могли долго ходить по разным специалистам, пытаясь понять, что с ними не так. Из-за того, что они не понимали, что с ними происходит, повышалась тревожность: человек думал, что он чем-то тяжело болен и компетенции врачей не хватает, чтобы понять, что это такое.
И только в последнее время путь от панической атаки до врача-психиатра или психотерапевта стал короче. Хотя и сегодня нередки случаи непонимания причин своего состояния.
Отдельный страх, возникающий при панических атаках, — боязнь упасть в обморок. Симптомы несколько похожи, и пациенты опасаются, что они могут потерять сознание на улице или в метро.
Но на самом деле вероятность упасть в обморок во время панической атаки близка к нулю, потому что ее физиология полностью противоположна обморочному состоянию.
При панической атаке в организме мобилизуется эволюционно закрепившийся древний инстинкт «бей или беги», сопутствующий сильному испугу. Хотя опасности на самом деле нет, человек чувствует себя так, как будто он встретился с диким зверем и должен срочно спасаться. Во всех системах организма происходит активация: повышение давления, учащенное дыхание и так далее. При этом может кружиться голова, могут неметь конечности, и эти признаки часто воспринимаются как симптомы надвигающегося обморока.
При потере сознания все ровно наоборот. Те, с кем это случалось, хорошо знают, что перед потерей сознания тонус настолько низок (давление падает), что нет сил бояться. Человек должен понимать, что он не потеряет сознание, не умрет и не сойдет с ума.
Механизмом, запускающим паническую атаку, является эволюционно выстроенная психофизическая реакция на опасность. Происходит выброс адреналина, активируется симпатическая нервная система: к внутренним органам приливает кровь, поднимается артериальное давление, начинается гипервентиляция. Таким образом, это «реакция на опасность при отсутствии опасности».
Как правило, первая паническая атака происходит на фоне изменения физических или психических условий, которые способствуют тому, что мобилизуется симпатическая нервная система.
Такое может произойти от излишней физической нагрузки, в том числе после очень интенсивных занятий в спортзале.
Также поводом может быть переутомление или истощение на работе.
Очень часто панический приступ возникает в результате злоупотребления алкоголем либо какими-то стимуляторами вроде чая или кофе.
Паническая атака может стать результатом конфликтной, тяжелой ситуации, хронического стрессового состояния. Сначала человек чувствует, что что-то не так (например, сильно бьется сердце), далее следует катастрофическая интерпретация происходящего, которая усиливает тревогу, а следовательно, и телесные симптомы.
В конечном итоге можно сказать, что основной психологической причиной развития панического приступа является искаженная интерпретация телесных ощущений.
Психологические исследования показывают, что склонность к избеганию негативных эмоций, недостаточное понимание собственных эмоций и сложности в том, чтобы принять факт наличия негативных эмоций, повышают уязвимость к паническому расстройству.
Если вторичные страхи интенсивны, то вырастет вероятность повторных панических атак. Эти страхи формируют напряжение, заставляют человека закрываться, меньше заниматься активной деятельностью и сидеть дома.
К паническим атакам присоединяется агорафобия, потому что люди убеждены, что не смогут получить помощи, если им станет плохо в публичном месте. В таких случаях паническое расстройство становится хроническим.
Формально это трудно назвать инвалидностью, но если посмотреть на ограничения, с которыми сталкивается человек, то все выглядит именно так. Люди в таком состоянии не могут работать и жить относительно полной жизнью. Понятно, что ограничения ведут к усилению подавленности и тревожности, потому что человек, боящийся выходить на улицу, живет в дефиците эмоций и переживаний. В результате получается замкнутый круг тревоги: человек ограничивает себя в стенах дома из-за страха панического приступа, а дефицит активности и общения, который этому сопутствует, приводит к подавленности и усилению страха.
К факторам, предрасполагающим к паническому расстройству, относятся генетические особенности. Если в семье кто-то страдает тревожными или депрессивными расстройствами, у его родственников будет выше вероятность развития регулярных панических атак.
Атаки обычно проявляются в довольно молодом возрасте. Есть данные о том, что у половины страдающих этим расстройством оно начинается до двадцати четырех лет. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. Паническое расстройство часто сопутствует другим тревожным расстройствам и депрессии, а также алкогольной и наркотической зависимости.
Для профилактики панических атак важно вести просветительскую деятельность, объяснять разницу между панической атакой и паническим расстройством.
Важно работать с когнитивными искажениями (ошибками мышления). В частности, катастрофизация симптомов панической атаки приводит к напряжению и тревоге. Люди, которым удается справиться с катастрофизацией, имеют меньше шансов развития хронического расстройства.
Важным элементом профилактики является здоровый образ жизни. Как уже говорилось выше, алкоголь может стать катализатором панических приступов. Необходимо нормально питаться, не злоупотреблять психоактивными веществами, беречь себя от изнурения, как физического, так и психического.
Часто друзья и коллеги дают совет: не нервничать. Это неправильно, и как минимум потому, что такая формулировка в принципе непрофессиональна. Если человеку, у которого есть повод для беспокойств и переживаний, сказать: «Не нервничайте», то у него создается дополнительный механизм напряжения: человек и так волнуется, а от него требуют подавить свои беспокойства. Это создает вторичный повод для напряжения, который скорее мешает и усугубляет, чем помогает и облегчает.
Вернее тут будет посоветовать заботиться о качестве жизни, чтобы поводов волноваться и беспокоиться было как можно меньше.
Даже в мегаполисе есть люди, которые могут не нервничать, потому что они позаботились о соответствующем уровне удовлетворенности жизнью.
Если же образ жизни человека располагает к тому, что он постоянно нервничает, то терапию, пожалуй, лучше начинать еще до появления панических атак и других тревожных расстройств.
Обычно до состояния инвалидизации при паническом расстройстве доходят люди, которые совсем не лечатся или не верят в психотерапию и не готовы пойти на глубокий контакт с незнакомым человеком — врачом или психологом. У некоторых людей могут быть предрассудки по поводу психологов и психотерапевтов в принципе. Психологическая культура у нас в стране развивается, но далеко не такими темпами, какими хотелось бы. Кроме того, у пациентов могут быть предрассудки по поводу медикаментозного лечения.
Самым эффективным способом терапии является комбинированное лечение — медикаментозные препараты и психотерапия.
Из последнего наиболее результативной является когнитивно-поведенческая психотерапия. Основные ее механизмы заключаются в формировании адекватной интерпретации телесных ощущений во время панических атак, то есть важно научить пациента не испытывать катастрофизации от ощущения этого коллапса и ужаса, якобы приближающейся смерти или тяжелой болезни.
Если пациент рассматривает паническую атаку как тяжелое, неприятное, но выносимое и несмертельное состояние, то ему становится легче. Тогда удается разорвать этот порочный круг, в котором страх перед паническими атаками только провоцирует их. При помощи правильных интерпретаций своего состояния пациент начинает преодолевать какие-то барьеры, выходить из дома, постепенно доказывая себе, что он может справиться с этой тревогой. В такой ситуации, даже если панические атаки продолжаются, их интенсивность постепенно уменьшается.
В конечном счете нельзя гарантировать, что у человека больше никогда не будет панических атак и других тревожных симптомов, но он может научиться правильно к ним относиться. И на самом деле излечившимся считается не тот, у кого нет панических атак, а тот, кто научился их не бояться.
Если вторичные страхи проработаны, панические атаки постепенно просто исчезают, потому что перестает работать механизм подкрепления.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.
Автор: Мария Падун
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet
econet.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа