Круп у детей – симптомы и лечение, первая помощь при крупе у детей. Первая помощь при ложном крупе у детей


первая помощь при приступе и лечение

Ложный круп чаще всего встречается у детей в возрасте от 1 года до 6 лет. Это заболевание являет собой острую форму ларингита и ларинготрахеита. Последствия ложного крупа имеют тяжелый характер и маленькому ребенку очень трудно перенести такое заболевание.

Что такое ложный круп

Ложный круп у детей возникает на основе острых респираторных заболеваний. Это совокупность всех опасных и тяжелых осложнений инфекционных болезней. Для правильного лечения необходимо вмешательство врачей.

Распространен у маленьких детей, так как их слабый организм постоянно подвержен воздействию разнообразных инфекций и вирусов.

При ложном крупе в гортани обычно выражено острое воспаление. Воспалительный процесс настолько сильный, что отечность в слизистой вызывает стеноз гортани. Это приводит к тому, что дыхательные пути начинают закупориваться и ребенок не может нормально дышать.

Если стеноз затягивается и его не получается быстро вылечить, организм детей не получает необходимого количества воздуха. Вследствие этого начинает развиваться гипоксия. Все органы ребенка и ткани не получают необходимого обогащения кислородом, у них нарушается функционирование, некоторые клетки начинают постепенно мертветь. Гипоксия может вызвать серьезные проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами.

Ложный круп характеризуется уровнем пораженных дыхательных путей. Он является острым стенозирующим ларингитом и ларинготрахеитом.

Истинный круп сопровождается одним заболеванием – дифтерией. В этом случае, нормальному дыханию мешают плотные пленки, которые перекрывают поступление воздуха в гортани. Ложный круп отличается тем, что проблемы в дыхательной системе возникают по причине нахождения вредоносных микробактерий на слизистой оболочке.

Доктор Комаровский указывает, что ложному крупу характерно резкое возникновение, а при дифтерии проблемы с дыханием начинаются постепенно.

Причины

Обычно возбудителем ложного крупа является вирус группа, инфекция респираторных заболеваний, аденовирусы, RS-вирусы, а также разнообразная бактериальная флора (стрептококк, стафилококк, пневмококки, синегойная палочка).

Синдром крупа требует медицинского вмешательства, так как он очень опасен и способствует развитию тяжелых инфекционных патологий в организме ребенка.

У детей до 6 лет развитию крупа способствуют некоторые физиологические особенности. Гортань у ребенка очень маленькая и короткая, поэтому заболевание очень опасно. Также слизистая оболочка во рту мягкая и в ней очень много кровеносных капилляров, лимфатических сосудов. По этой причине, при воспалении и отечности, очень быстро закупоривается просвет в гортани и прекращается поступление воздуха.

Ложный круп может развиться и из-за вирусов, которые провоцируют заболевание коклюша, скарлатины, кори и герпеса. Заболеванию способствует чрезмерный вес ребенка и его аллергическая реакция на внешние раздражители. Чаще всего ложный круп появляется у ребенка с ослабленным иммунитетом, если он в детстве перенес родовую травму во время кормления искусственным детским питанием.

Также заболевание может стать осложнением, если ребенок перенес острый ринит, аденоидит, фарингит, хронический тонзиллит.

Проявления и приступы

Как отмечает доктор Комаровский, ложный круп проявляется в проблемном дыхании ребенка. Оно сопровождается свистом и клокотанием. Иначе такие признаки называются стридором.

При заболевании ребенка отечность слизистой оболочки усиливается, возникает шум при вдохе и выдохе воздуха. Чем сильнее отечность, тем больше шума. При проявлении таких признаков требуется помощь врачей. Перед этим состоянием ребенок может начать часто и сильно кашлять. Кашель прерывистый и сухой. Дыхание становится частым и жадным.

Ложный круп сопровождается хриплым и осиплым голосом. Родители должны наблюдать такой признак вместе со стридором. В совокупности они могут указывать на заболевание крупом. Если проблем с дыханием не будет, то такие симптомы могут подойти и ларингиту, при котором отечности в гортани и слизистой ротовой полости нет.

Так как заболевание формируется на фоне симптомов респираторных вирусных инфекций, то ложный круп может сопровождаться высокой температурой тела, болевыми ощущениями в мышцах и суставах, усталостью и недомоганием.

При ложном крупе, в зависимости от степени поражения гортани и трахеи, определяется его тяжесть. Это заболевание также могут называть острым стенозирующим ларингитом или ларинготрахеитом. Может повторяться не один раз, а у некоторых детей стеноз гортани может возникнуть при проявлении насморка или любой другой легкой инфекции. Статистика показывает, что при ложном крупе больных девочек меньше, чем мальчиков.

Когда ребенок подрастает, вероятность заболевания острым стенозирующим ларингитом значительно снижается. Это объясняется тем, что его просвет гортани становится более широким и отечность перестает создавать угрозу для здоровья.

Значительно подвергаются заболеванию дети с высокой активностью, чрезмерной возбудимостью и эмоциональностью. Дети относятся к повышенной группе риска при наличии предрасположенности к аллергии и экссудативным диатезам.

Приступы при ложном крупе могут произойти в любое время дня и ночи. Заболевание можно спутать с внезапным удушьем, возникающим при попадании в дыхательные пути инородного тела. Но при заболевании ребенок может разговаривать сиплым голосом, а при удушье — малыш сильно кашляет и не может говорить.

Похожие симптомы при крупе характерны для бронхиальной астмы. Однако, между ними есть различие. Во время заболевания бронхиальной астмой у детей затрудняется выдох воздуха, а вдох не вызывает осложнений. При ложном крупе все наоборот – вдыхается воздух шумно и с усилием, а выдох происходит свободно и без посторонних звуков.

Приступы при крупе могут спровоцировать повышенную температуру тела, что увеличит отечность в глотке ребенка. Малыш может проснуться посреди ночи и начать кашлять, жадно втягивая воздух. Дыхание будет учащенным из-за плохого проникновения кислорода в легкие. Необходимо оказать ему первую помощь, иначе малыш может упасть без сознания и задохнуться. Очень часто во время приступа приходится вызывать «скорую помощь».

Перед началом приступа дыхание у ребенка будет более медленным и жестким.

Если родители заметили у ребенка характерные признаки ложного крупа с совокупностью других симптомов простудного заболевания, то ему необходимо оказать первую помощь и вызвать врача. Детям с такими признаками необходим постоянный присмотр и специальное лечение.

Что делать при приступе

Если у ребенка случился приступ ложного крупа, родители должны суметь оказать первую помощь своему малышу.

При первых признаках стенозного ларингита: сухой и частый кашель, хриплое тяжелое дыхание с резкими звуками, необходимо открыть окна в комнате, чтобы ребенок мог дышать чистым воздухом (с меньшим содержанием углекислого газа). Во время приступов кашля детям не достаточно кислорода, поэтому нужно активное проветривание помещения.

Так как при ложном крупе у ребенка пересыхает гортань, необходимо следить за уровнем влажности воздуха в квартире. В качестве профилактики можно поставить увлажнитель воздуха. Во время приступа малышу нужно принять антигистаминное средство, чтобы убрать аллергическую реакцию, снизить отечность слизистой оболочки и горла. После того, как родители оказали помощь, необходимо вызвать врача. До того как приедет доктор, необходимо померить пульс и заметить, как долго и часто продолжаются приступы кашля.

Если доктор настаивает на том, чтобы ребенка положить на лечение в стационар, то в этом нет ничего страшного. При тяжелом протекании заболевания за ним необходим постоянный присмотр, наблюдение за самочувствием и доступ к препаратам разного действия.

Госпитализация нужна и потому, что приступ может повториться. При этом может быть необходима интубация трахеи или другие серьезные меры, чтобы ребенок не задохнулся.

Если родители знают о предрасположенности своего чада к развитию острого ларингита, то они должны уметь предупреждать появление приступов и купировать симптомы при первом появлении.

Профилактические меры лучше делать систематично и заблаговременно.

Чего делать нельзя

Кроме того как правильно оказывать помощь своим детям, очень важно знать, чего при обострении ларингита делать нельзя. Некоторые действия способны усугубить ситуацию и врачам придется устранять последствия не только заболевания.

Во время проявления приступа ложного крупа у детей нельзя давать медикаментозные препараты, которые будут подавлять кашель. Кашель служит защитной реакцией организма и в момент приступа кашель позволяет вывести из дыхательных путей слизь, которая там скопилась. Если врач не делал назначение конкретного препарата, то его употреблять нельзя.

При сильном сухом кашле ребенка нельзя делать ингаляции, растирать его различными мазями и бальзамами с содержанием эфирных масел и ставить горчичники. Такие процедуры способны вызвать у него мышечные спазмы в глотке и ухудшить ситуацию, усилив удушье. Нельзя давать больному дышать паром, чтобы увлажнить горло – у него может возникнуть ожог на слизистой оболочке и дыхательных путях.

Если больной малыш склонен к аллергии, ему нельзя давать кушать фруктовое варенье, мед, цитрусовые. Эти продукты могут усилить отечность в его горле. Во время приступа не рекомендуется давать много жидкости для питья ребенку, поскольку он может подавиться.

Не следует предпринимать самостоятельных мер по устранению симптомов ларингита, лучше вызвать врача.

Видео «Как осуществить лечение ложного крупа»

Как проводить терапию при ложном крупе правильно, без опасности для здоровья ребенка.

lechimdetok.ru

симптомы, лечение, признаки, первая помощь, причины

Ложный круп – достаточно серьезная патология, которая чаще всего встречается в детском возрасте. Данная аномалия характеризуется стенозом гортани и может привести к очень опасным последствиям. Чтобы этого не случилось, первые же признаки недуга должны стать поводом для визита к врачу.

Ложный круп у детей

Под данным термином понимают воспалительное поражение гортани, которое характеризуется отечностью ее подскладочной зоны.

В результате у человека развивается стеноз и закупориваются верхние дыхательные пути.

Эта болезнь характеризуется появлением лающего кашля, осипшего голоса и одышки. Степень тяжести патологии зависит от уровня поражения и постоянно меняется в течение суток.

Чаще всего стеноз появляется в 2-4 года. Однако иногда данное состояние наблюдается у детей до года. После 5 лет частота патологий существенно уменьшается, что связано с возрастными особенностями строения гортани.

Стадии

Существует несколько стадий развития стеноза:

  1. Первая степень называется компенсированным стенозом. Ребенок остается в сознании, но у него повышена тревожность. При беспокойстве появляется инспираторная одышка, при которой сложно выполнить вдох. Также наблюдается лающий кашель. В спокойном состоянии наблюдается ровное дыхание, хрипота в голосе. Кожные покровы сохраняют свой цвет.
  2. Вторая степень представляет собой субкомпенсированный стеноз. Общее состояние не очень тяжелое, однако у ребенка наблюдается повышенная тревожность, нарушения сна. Спокойное дыхание сменяют приступы грубого кашля. Это состояние сопровождается нарастанием симптомов инспираторной одышки. Появляется хрипота или осиплость голоса. Кожа бледнеет, за исключением носогубного треугольника, который приобретает синий оттенок.
  3. Третья степень называется декомпенсированным стенозом. Это очень тяжелое состояние, при развитии которого наблюдается возбужденность или заторможенность малыша. Могут появляться нарушения сознания. Вдохи сопровождаются западением грудной клетки. При этом выдох укорачивается. Данная степень характеризуется бледностью эпителия и слизистых покровов, иногда они приобретают землистый оттенок. Кончики пальцев синеют, выступает холодный пот.
  4. Четвертая степень представляет собой состояние асфиксии. Это крайне тяжелое состояние, при котором наблюдается потеря сознания, расширение зрачков. Также есть риск появления судорог. Дыхание при этом становится поверхностным и бесшумным. Кожные покровы приобретают синий оттенок.

На фото степени стеноза гортани

Причины

К основным причинам ложного крупа у детей относят следующее:

  1. Вирусные инфекции. К появлению лающего кашля могут приводит вирусы кори, парагриппа, дифтерии, коклюша. После заражения они размножаются в гортани и могут становиться причиной стеноза.
  2. Аллергия. Шерсть, бытовые аллергены, продукты питания способны вызывать у детей спазмы гортани.
  3. Анатомическое строение. У ребенка может наблюдаться врожденное состояние, для которого характерна рыхлая структура слизистых. Это существенно увеличивает риск появления отечности. Также может наблюдаться утолщение жирового слоя гортани, что увеличивает риск сужения ее просвета.
  4. Прием медикаментозных препаратов. Лечить детей спреями для горла нужно очень осторожно. Струя препарата, которая направлена в ротовую полость, может спровоцировать появление рефлекторного спазма.
  5. Стрессовые ситуации. При появлении ложного крупа любой стресс может привести к сильному ухудшению состояния малыша. Нервная система детей не столь совершенна, как у взрослых. Потому она неадекватно реагирует на любые внешние факторы. Потому во время болезни ребенку нужно обеспечить максимальный покой.

Отзывы и рекомендации родителям по симптоматике ложного крупа, смотрите в нашем видео:

Провоцирующие факторы

К стенозу гортани могут приводить такие вирусы:

При развитии инфекционного процесса отекает слизистая оболочка в результате воспалительного процесса и увеличивается количество слизистых выделений. Как следствие, происходит спазм мышечной ткани, сужается пространство гортани и нарушается дыхание.

Симптомы

Признаки ложного крупа возникают при острых инфекциях примерно на 2-3 день. При этом появляются такие симптомы:

По мере прогрессирования болезни симптомы нарастают. Так, на начальном этапе развития признаки не доставляют особых неудобств. На втором этапе проявления нарастают, возникают проблемы с дыханием, появляются хрипы, бессонница и небольшая тахикардия.

При развитии третьей степени патологии появляется заметная одышка, сильный кашель, сонливость, приглушение тонов сердца. В запущенных случаях ребенок и вовсе теряет сознание.

Степень тяжести недуга изменяется в течение суток. Однако самым опасным временем для больного малыша является ночь. Именно в этот период стеноз проявляется сильнее всего, нарастает и провоцирует приступы удушья, состояние паники, выраженную одышку и кашель.

Первая помощь

До прибытия неотложной помощи нужно предпринять следующее:

  1. Успокоить малыша и не показывать ему страх. Состояние повышенного возбуждения приводит к ухудшению состояния.
  2. Открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. В таком состоянии ребенок испытывает нехватку кислорода.
  3. Сделать воздух в помещении теплым и влажным. Помочь в этом может увлажнитель воздуха. Если его нет, следует поставить рядом с ребенком кастрюли с горячей водой, развесить влажные полотенца.
  4. При наличии ингалятора можно сделать ингаляцию с помощью содового раствора. Это поможет сделать мокроту более жидкой и облегчить ее выведение.
  5. Давать ребенку много пить, чтобы избежать обезвоживания организма.
  6. При нормальной температуре можно делать ножные ванны. Это поможет отвлечь ребенка и сделать его состояние более комфортным, поскольку на ступнях расположено множество нервных окончаний.

Как оказать первую помощь при приступе ложного крупа, смотрите в нашем видео:

Диагностика

Для выявления патологии нужно провести детальное обследование, которое включает такие процедуры:

Для оценки степени тяжести патологии и выявления возможных осложнений выполняют такие исследований:

Чтобы удостовериться в ложном характере крупа, проводят осмотр гортани. Если причиной данного состояния является дифтерия, на стенках горла присутствует характерный налет.

На фото горло при истинном и ложном крупе

Алгоритм лечения

Чтобы справиться с патологией, очень важно подобрать комплексную терапию. Делать это должен лечащий врач в зависимости от клинической картины недуга.

Медикаментозно

При стенозе 1-2 степени малыша госпитализируют в инфекционное отделение. Патология 3-4 степени требует помещения ребенка в отделение реанимации.

При сильном стенозе назначают такие препараты:

  1. Глюкокортикоиды – такие средства, как преднизолон и гидрокортизон, могут вводиться парентерально, перорально или ректально.
  2. Спазмолитические препараты – врач может выписать но-шпу.
  3. Антигистаминные средства – супрастин, димедрол, фенистил.
  4. Седативные лекарства – бромиды, экстракт валерианы.
  5. Кислородные ингаляции.
  6. Антибиотики – такие средства показаны при бактериальном характере недуга.
  7. Противовирусные средства – применяют при вирусном крупе.
  8. Бронхолитики – в эту категорию входят солутан, бромгексин.
  9. Противокашлевые средства – назначают при непродуктивном кашле.
  10. Глюконат кальция – данный препарат вводят внутривенно при большом скоплении мокроты.

Если консервативная терапия не дает желаемых результатов, показано проведение интубации и трахеостомии.

Ингаляции

Самым простым методом терапии патологии являются ингаляции:

  1. Эффективным способом лечения является использование щелочных минеральных вод. Для этого в устройство стоит налить 2-4 мл жидкости и делать процедуру 10 минут. Проводить такие ингаляции 3-5 раз в день.
  2. Хорошим способом терапии являются ингаляции с использованием сальбутамола, эуфиллина, беродуала. В таком случае препарат в требуемой дозировке нужно смешивать с 2 мл физраствора. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки.
  3. Эффективным способом лечения является ингаляционное введение пульмикорта, кромогексала, дексаметазона.

Гомеопатия и народные средства

Нетрадиционные средства нужно применять с большой осторожностью. Использование меда или цитрусовых фруктов может лишь усугубить состояние ребенка. При ложном крупе полезно пить теплое молоко, смешанное в равных частях с минеральной водой. Также можно поставить горчичники на ноги.

Как лечить ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Прогноз

Вовремя выявленный круп имеет благоприятный прогноз при условии проведения адекватного лечения. Если терапия патологии начинается на этапе декомпенсации, есть риск развития тяжелых осложнений и наступления терминальной стадии. Это чревато летальным исходом.

Ложный круп – опасная патология, которая может привести к появлению серьезных осложнений. Чтобы избежать этого, очень важно своевременно обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

gidmed.com

Как помочь ребенку при ложном крупе?

Ложный круп, или острый стенозирующий ларингит, ларинготрахеит (в зависимости от уровня поражения дыхательных путей), встречается преимущественно у детей в возрасте от года до пяти лет и развивается на фоне вирусной инфекции. Чаще всего возбудителем являются вирусы парагриппа, гриппа, RS-вирус и аденовирусы, но возможно участие и вторичной бактериальной флоры (стафилококк, синегнойная палочка и др.). Синдром крупа является одним из наиболее опасных и тяжелых проявлений инфекционной патологии, требующим оказания неотложной медицинской помощи.

В отличие от ложного, истинный круп сопровождает только одно заболевание – дифтерию, при которой дыханию препятствуют плотные пленки, перекрывающие просвет гортани, в отличие от вирусного, когда просвет гортани сужается за счет его отека. При дифтерии затруднение дыхания нарастает постепенно, а при ложном крупе это стремительный процесс, который очень пугает родителей и может вызвать панику в тот момент, когда особенно необходима быстрота действий. Главное — знать признаки начинающегося стенозирующего ларингита и уметь оказать первую помощь до приезда бригады «Скорой помощи».

Чаще ложный круп развивается у детей, склонных к аллергическим реакциям, но может впервые возникнуть и у ребенка без предшествующих проявлений аллергии.К затруднению дыхания при ларингите приводит несколько причин: отек слизистой оболочки, сужение просвета гортани в результате рефлекторного спазма мышц (стеноз), а также скопление вязкой густой мокроты в зоне стеноза, появляющейся чаще при присоединении бактериальной инфекции. Вследствие воспаления слизистой оболочки в области гортани и голосовых связок голосовая щель не может полностью открыться, что обуславливает специфический грубый звук во время кашля.

У детей в возрасте до 5 лет развитию крупа способствуют анатомо-физиологические особенности: гортань значительно уже и короче, чем у взрослых, и имеет воронкообразную форму; слизистая оболочка гортани у маленьких детей более рыхлая и обильно снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами, в связи с чем отек возникает легче и быстрее закрывает просвет гортани.

Обычно заболевание начинается с симптомов вирусной инфекции – повышения температуры, появления насморка, кашля. Проявления крупа развиваются у ребенка внезапно в первые двое суток ОРВИ либо на 4-5 день болезни в связи с присоединением вторичной бактериальной флоры. У ребенка меняется голос – становится хриплым или может пропасть совсем. Появляется сухой, грубый кашель, который быстро превращается в «лающий», затем затрудняется вдох (так называемая инспираторная одышка – шумное дыхание с затрудненным вдохом), появляется свист на вдохе. Проявления крупа обычно усиливаются к вечеру. Ребенок становится беспокойным, старается повыше лечь на подушку, ворочается, оттягивает ворот пижамы. Поздно вечером или ночью у ребенка появляется приступ кашля, малыш тяжело и шумно дышит, увеличивается число вдохов до 50 и выше в минуту (при норме от 20 до 30 в минуту). При значительном сужении просвета гортани наблюдается участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки (яремной ямки, над- и подключичных ямок, межреберных промежутков).

При выраженном отеке гортани у ребенка появляются признаки кислородного голодания: резкая слабость, вялость, бледность кожи с мраморным рисунком, синюшность губ и носогубного треугольника, спутанность или даже потеря сознания.

При развитии приступа ложного крупа у ребенка необходимо обязательно вызвать бригаду «Скорой помощи», так как отек гортани может быть настолько выраженным, что полностью перекрывает дыхательные пути и является опасным для жизни состоянием.

При появлении первых симптомах крупа родителям необходимо принять ряд мер:- прежде всего, не паниковать самим и постараться успокоить ребенка – возбуждение и плач малыша усиливают кашель, а чем спокойней он будет, тем легче ему будет дышать;- не нужно укладывать ребенка в постель в горизонтальном положении, дышать ему легче с приподнятым туловищем;- давать пить больше жидкости (теплое щелочное питье – молоко с боржоми или 2% раствором чайной соды), что позволит уменьшить сухость слизистых оболочек и максимально разжижить мокроту;- щелочные ингаляции с минеральной водой или физиологическим раствором, если есть дома, то лучше через небулайзер;- воздух в спальне должен быть прохладным и достаточно влажным – можно использовать увлажнитель воздуха либо развесить на батареях влажные полотенца, открыть окна;- помогает вдыхание влажного прохладного свежего воздуха – вынесите ребенка на балкон, предварительно укутав его в одеяло;- можно дать ребёнку подышать раствором любых сосудосуживающих капель через ингалятор или просто закапать их в нос;- дать малышу антигистаминные препараты в возрастных дозировках, которые помогут снять отек, убрать аллергический компонент;- спазмолитики в возрастных дозировках (например, но-шпу) для снижения тонуса мышц гортани;- если у малыша повышена температура тела, дать жаропонижающие препараты в возрастных дозировках (парацетамол, ибупрофен).

При выраженных симптомах затруднения дыхания при стенозирующем ларингите врач назначит ребенку введение гормональных препаратов, которые позволят быстро снять отек слизистой оболочки и спазм мышц гортани. Для лечения вирусного крупа также применяют средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (муколитики и отхаркивающие), противовирусные препараты, направленные непосредственно на возбудителя заболевания. А крупы, протекающие с бактериальными осложнениями, требуют применения и антибактериальной терапии.

Необходимо также знать, что нельзя делать при ложном крупе у ребенка. Ни в коем случае нельзя самостоятельно без назначения врача давать ребенку препараты, подавляющие кашель, являющийся защитной реакцией организма, позволяющей выводить скопившуюся в просвете дыхательных путей слизь. Не рекомендуется проводить ингаляции или натирать ребенка различными бальзамами с эфирными маслами, ставить горчичники, это может вызвать у малыша спазм мышц гортани и усилить проявления удушья. Детям со склонностью к аллергии не следует давать мед, цитрусовые, малиновое варенье, которые могут привести к еще большему отеку слизистой. Опасно использовать самодельные ингаляторы в виде чайника с кипятком, в результате чего можно получить ожог слизистой дыхательных путей.

Если у ребенка есть предрасположенность к развитию ложного крупа на фоне вирусных инфекций, родителям необходимо научиться предупреждать его появление и купировать уже при первых признаках начинающегося стенозирующего ларингита. Намного облегчить состояние малыша и предупредить тяжелое удушье можно, соблюдая элементарные правила ухода за малышом во время любой вирусной инфекции:- давать пить как можно больше жидкости,- регулярно промывать нос солевыми растворами,- поддерживать в комнате, где находится ребенок, оптимальный уровень температуры и влажности,- регулярно проводить влажную уборку (не менее одного раза в день), убрав из детской комнаты все предметы, собирающие пыль (мягкие игрушки, ковры).

www.piluli.kharkov.ua

Ложный круп у ребёнка. Симптомы и первая помощь при ложном крупе у ребёнка|Ребенок до года

Среди детских заболеваний особое место занимает ложный круп. У ребёнка дыхательные пути устроены таким образом, что отёки, характерные для симптоматики этого заболевания, разрастаются невероятно быстро. В таких случаях ребёнку нужна неотложная помощь – сначала от родителей, а потом от бригады квалифицированных медиков.

Симптомы ложного крупа у ребёнка

Статистика свидетельствует о том, что чаще всего ложный круп встречается у ребёнка, находящегося в возрасте до 5 лет, а потому всё, что может вам помочь в экстренной ситуации, лучше предусмотреть заранее и поместить в аптечку для новорождённого.

Принимая во внимание особенности детского развития дыхательных путей, медики отмечают, что чем младше ребёнок, тем острее и опаснее протекает заболевание. Во многом успех лечения зависит от того, насколько быстро родители связали симптом с угрозой развития ложного крупа у ребёнка.

  • Чаше всего ложный круп у ребёнка является логическим продолжением другого заболевания – например, гриппа, кори, коклюша, скарлатины, аденовирусной инфекции и т.д.
  • Также в группе риска находятся дети, страдающие пищевыми аллергиями. Всплеск заболеваемости ложным крупом приходится на годовалый возраст – питание ребёнка в 1 год отличается разнообразием и риск аллергий реален как никогда.
  • Первым проявлением развивающего ложного крупа у ребёнка всегда становится вялость и апатичность малыша – когда в организме вовсю резвится воспалительный процесс, тут уж не до веселья, согласитесь.
  • Внимательные родители также должны насторожиться, заметив, что малыш дышит часто и неглубоко – отёкшие дыхательные пути не дают организму в полной мере удовлетворить свою потребность в кислороде.
  • Резкое повышение температуры у малышей встречается нередко – часто оно связано с прорезыванием зубов, неудачной попыткой самостоятельного лечения фимоза у мальчиков или простым перевозбуждением. И, тем не менее, проверьте горлышко.
  • Когда отёк горла достигает критической отметки, ребёнок испытывает острое затруднение в дыхании, появляется сухой лающий кашель, который не заметить уже невозможно.

Лечение ложного крупа у ребёнка должно быть начато незамедлительно – сразу после диагностики первых симптомов. Не паникуйте – на первых порах именно от вашего хладнокровия зависит здоровье вашего малыша.

Первая помощь при ложном крупе у ребёнка

В подобных ситуациях медлить попросту опасно – первая помощь должна быть оказана как можно быстрее.

  • Дайте ребёнку антигистаминный препарат – он частично ослабит хватку отёка.
  • Проветрите комнату и повысьте уровень влажности в помещении — дышать малышу станет значительно легче.
  • И, конечно, безотлагательно вызывайте скорую помощь.

Конкретное лечение ложного крупа у ребёнка определяется врачом, после того, как в результате обследования станет ясно, насколько силён отёк и как далеко успело зайти заболевание. В большинстве подобных случаев специалисты рекомендуют госпитализацию, и хоть никто не любит больницы, это тот случай, когда отпираться не стоит – ребёнку важен тотальный врачебный надзор и быстрое реагирование на изменения состояния.

Помните: ложный круп – это действительно очень опасно для вашего ребёнка.

www.rebenokdogoda.ru

Круп у детей – симптомы и лечение, признаки и причины возникновения

Круп – это опасное заболевание, вызванное инфекционными процессами, протекающими в организме. Наибольшую опасность круп представляет у детей по причине особенностей их анатомического строения, причем чем меньше малыш, тем сложнее будет протекать заболевание.

Круп у ребенка – что это?

У детей круп может начаться внезапно. Заболевание быстро развивается и может испугать своими симптомами не только ребенка, но и родителей. По этой причине так важно знать, что представляет собой круп у детей, симптомы и лечение заболевания. Основная опасность крупа в том, что в результате воспаления просвет гортани начинает быстро сужаться. При этом ребенка тревожит мучительный кашель и одышка. Заболевание чаще встречается у малышей в возрасте от 2 до 6 лет.

Болезнь круп у детей бывает двух видов:

  1. Истинный круп. Заболевание вызывается дифтерийной палочкой и протекает с образованием на слизистой оболочке гортани фибринозных пленок. Чем больше пленок образуется, тем выше риск закупорки дыхательных путей и удушья.
  2. Ложный круп. Этот вид крупа более распространен, нежели истинный, поэтому в данной статье внимание будет уделено ему. Ложный круп вызывается инфекционными заболеваниями и протекает в виде сильного отека дыхательных путей.

Круп – причины возникновения

Причины крупа у детей могут быть самыми разнообразными. Зачастую он вызывается инфекционно-вирусными заболеваниями, но может являться следствием и таких серьезных заболеваний, как туберкулез, сифилис, корь, ветряная оспа. Как конкретно будет протекать заболевание, зависит от того, в каком промышленном районе живет ребенок, каков его иммунитет, является ли он метеозависимым. Заболевание может осложняться наличием у ребенка бронхиальной астмы и склонности к аллергическим реакциям.

Круп у детей – симптомы

Круп у детей имеет ярко выраженные симптомы и требует быстрого лечения. Зачастую ложный круп начинается у ребенка ночью или ранним утром. Независимо от того, по какой причине возник круп у ребенка, признаки заболевания будут одинаковы:

  • кашель, лающий и приступообразный;
  • осиплый голос;
  • шумное дыхание;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • ребенок становится тревожный.

Если в этот период круп не купировать появляются следующие симптомы:

  • ребенок жалуется на удушье;
  • кожа приобретает синюшный или сероватый оттенок;
  • из-за нехватки кислорода ребенок становится вялым, заторможенным, сонливым;
  • повышается температура тела.

Приступ крупа у ребенка

Приступ дыхательной болезни начинается внезапно: ребенок начинает сильно кашлять и задыхаться. Признаки крупа у детей усиливаются при активности и эмоциональных реакциях: плаче, беге, смехе. Нарастание заболевания приводит к тому, что симптомы начинают проявлять себя и в покое. Малыш сначала становится беспокойным, испуганным, а затем переходит в вялое состояние. При этом кашель может исчезнуть. На этом этапе начинают снижаться жизненные показатели (частота пульса, давление, частота дыхания), что может привести к печальным последствиям.

Круп у детей – что делать?

Ложный круп у детей относится к опасным заболеваниям, требующим срочной медицинской помощи. Круп у детей, симптомы и лечение данной болезни относятся к компетенции врача инфекциониста, поэтому ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. Опасность крупа заключается в том, что он быстро развивается и оказывает влияние на жизненно-важную функцию дыхания. Перед тем как лечить круп у ребенка, родители должны поспешить вызвать бригаду скорой помощи. При этом не стоит паниковать и пугать ребенка, потому что эмоция страха и плач усугубят ситуацию.

Первая помощь при крупе у детей

Полноценную помощь ребенку при крупе могут оказать лишь медицинские работники, но так как время в данном случае ограничено, до приезда помощи родители должны предпринять некоторые меры.

Первая помощь при крупе

  1. Посадить малыша или взять его на руки – вертикальное положение ослабляет ларингоспазм.
  2. Отвлекать кроху, чтобы он не плакал и не капризничал.
  3. Комнату впустить свежий воздух, а ребенка при этом укутать, чтобы не замерзал.
  4. Дать ребенку теплое питье.
  5. Сделать малышу ножную или ручную теплую ванночку, чтобы добиться расширения сосудов. Применять тепло на грудную клетку нельзя.
  6. При задержке бригады скорой помощи необходимо дать ребенку антигистаминный препарат (Лоратадин, Кларитин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил), спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин). Можно дать крохе Бронхорил или Инстарил. Если в доме есть ингалятор с Сальбутамолом, то следует распылить препарат в воздух около ребенка.

Как лечить круп у детей?

Лечение крупа у детей проходит в стационарных условиях. Если врачи диагностировали круп у ребенка, первая помощь будет заключаться в снятии спазма и уменьшении отека дыхательных путей. Попутно с этим идет работа по излечению основного заболевания, вызвавшего круп у ребенка. В больнице проводится такое лечение:

  1. Введение глюкокортикоидов (Преднизолон), необходимых для снятия отека гортани. Зачастую их вводят с помощью небулайзера.
  2. Применение препаратов, купирующих спазм дыхательных путей: Сальбутамол, Вентолин, Атровент.
  3. При необходимости врачи могут использовать седативные препараты.
  4. Ингаляции с Амброксолом помогают облегчить отхождение мокроты.
  5. Антигистаминные препараты предназначены для снижения аллергических реакций, снятия отека.

 

womanadvice.ru

Первая помощь при ложном крупе

Болезнь ребенка всегда воспринимается тяжелее, чем своя собственная. Ситуация усугубляется тем, что малыш и толком-то ничего не может сказать о своем состоянии. Но бывают случаи, когда становится понятно сразу – положение требует экстренной помощи.Накануне вечером ребенок приболел: появилось недомогание, осип голос, поднялась температура (иногда незначительно). И вдруг среди ночи малыш внезапно просыпается с резким лающим кашлем, затрудненным шумным дыханием, одышкой во время вдоха. Ребенок напуган, возбужден, мечется в постели, не находя себе места.

Такое состояние называется острым стенозирующим ларинготрахеитом или ложным крупом. Истинный же круп возникает при дифтерии – серьезном инфекционном заболевании. Ложный круп развивается, в основном, у детей до 3-х лет.

Причина – вирусные или бактериальные инфекции, а также аллергические компоненты, на фоне которых и воспаляется слизистая оболочка гортани и трахеи. За счет отека в подсвязочном пространстве и рефлекторного спазма мышц гортани появляется стеноз.

Можно представить испуг родителей – состояние при ложном крупе ведь действительно тяжелое и требует неотложной помощи! Но следует помнить, что сейчас от ваших адекватных действий напрямую зависит жизнь и здоровье ребенка, поэтому надо взять себя в руки и приступить к первой помощи.

Что делать при ложном крупе?

  • 1. Постарайтесь создать спокойную обстановку: ведите себя так, чтобы не напугать ребенка еще больше, чем он напуган сам. Малыша возьмите на руки, а ребенка постарше усадите в кровати, подложив под спину подушку так, чтобы верхняя часть туловища приняла возвышенное положение. Объясните, что ничего страшного не происходит, сейчас приедет доктор, полечит, и все обязательно пройдет.
  • 2. Немедленно вызовите Скорую помощь!
  • 3. Если ребенок в пижаме, расстегните ее, чтобы она не стесняла грудную клетку и не мешала свободным дыхательным движениям.
  • 4. Откройте окно, чтобы был приток свежего воздуха – это предупредит нарастание кислородной недостаточности.
  • 5. Постарайтесь увлажнить вдыхаемый воздух: заткните отверстие ванны пробкой и откройте кран с горячей водой. Будет очень хорошо, если вы высыплете туда пачку пищевой соды. Также можно развесить в комнате влажные простыни и полотенца.
  • 6. В качестве отвлекающей процедуры (если нет высокой температуры) можно опустить ноги в горячую воду или приложить горчичники (при отсутствии аллергии!) к икроножным мышцам.
  • 7. Если состояние позволяет, дайте ребенку теплое щелочное питье (молоко с пищевой содой или добавлением минеральной воды). Спешить ни в коем случае нельзя – пить надо маленькими дробными порциями.
  • 8. Если у вас есть небулайзер, можно сделать щелочную ингаляцию с «Боржоми», физраствором или 2%-м раствором бикарбоната натрия (пищевой соды). 2%-й раствор можно получить, если в стакане воды (200 мл) растворить приблизительно 1 чайную ложку соды. Если небулайзера нет, не отчаивайтесь – подойдут и паровые ингаляции с тем же составом.

Если после снятия приступа ложного крупа врач Скорой помощи будет настаивать на госпитализации, отказываться не нужно – возможно, состояние ребенка требует того, чтобы дальнейшее лечение проходило в условиях стационара.

Если же вас оставили дома, глубоко вздохните и окончательно успокойтесь, ведь самое страшное уже позади! Окружите малыша теплом и заботой, неукоснительно выполняйте назначения врача, и уже очень скоро здоровье ребенка пойдет на поправку.

naromedizina.ru

Оказание первой помощи при ложном крупе у ребенка

Если ночью сначала малыш беспокойно спит, а потом из кроватки вдруг слышится хрип и грубый кашель, кроха просыпается из-за затрудненного дыхания — все это говорит о развитии ложного крупа.

Ложный круп – это сужение (стеноз) гортани. Дело в том, что участок под голосовыми связками богато снабжен кровеносными сосудами, что делает гортань очень склонной к развитию отека, причиной которого может стать как аллергия, так и инфекционные заболевания (например, ларингит).

У здорового ребеночка просвет гортани примерно как толщина детского мизинчика. При отеке слизистые оболочки становятся толще и затрудняют прохождение воздуха. Крохе становится трудно дышать. Кроме того, в дыхательных путях образуется вязкая слизь, от которой ребенок старается избавиться посредством кашля. Кашель получается грубый, неприятный на слух, «каркающий» или, как еще говорят, «лающий». Иногда кашель может закончиться рвотой. Голосок у ребенка делается осипшим, но совсем не пропадает.

Приступы ложного крупа обычно случаются ночью, так как горизонтальное положение во время сна усиливает приток крови к гортани и это в свою очередь способствует отёчности.

Неудивительно, что впервые столкнувшись с симптомами крупа, родители могут не на шутку испугаться. Только не нужно показывать свой страх ребенку! Необходимо постараться успокоиться и успокоить малыша. Если он, напуганный своим состоянием, начнет кричать и плакать, это только усугубит ситуацию, так как отек будет разрастаться.

 

Первая помощь при ложном крупе

Обязательно нужно вызвать бригаду «скорой помощи»! Врачи оценят состояние и, возможно, примут решение о его госпитализации в инфекционную больницу или какой-нибудь многопрофильный медицинский центр где есть педиатр и инфекционист.

Дожидаясь «неотложку», нужно начать действовать самостоятельно. Можно подогреть в чайнике воду, бросить туда щепотку питьевой соды и дать ребенку подышать над паром. Теплый щелочной воздух поможет малышу. Если в доме есть минеральная вода (например, «Боржоми» или «Ессентуки»), ее следует подогреть и напоить ребенка. Если минералки нет, можно использовать теплое молоко. Ручки и ножки крохи надо поместить в таз с горячей водой.

При всей кажущейся простоте все эти методы оказания первой помощи при ложном крупе самые эффективные и обязательно помогут уменьшить отек слизистой и спазм мышц гортани.

Ирина Коновалова

 

blog-health.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа