11. Стадии развития вторичных половых признаков у девочек. Первичные половые признаки у девочек

Половое созревание девочек | Этапы и признаки полового созревания девочек

Период полового созревания у девочек

Период полового созревания у девочек достаточно продолжительный – около десяти лет. Оно характеризуется наличием нескольких стадий совершенствования половой зрелости девушки.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь-девять лет, что характеризуется ускорением роста девочек.

Появление дальнейших признаков полового созревания – увеличения молочных желез, роста лобковых волос начинается приблизительно в десятилетнем – двенадцатилетнем возрасте.

В среднем, через два года после вышеуказанных внешних трансформаций появляется первая менструация.

Окончательным этапом полового созревания девочек считается возраст, который наступает после четырёх – шести лет после начала первых менструальных кровотечений. Обычно, это происходит в возрасте семнадцати – восемнадцати лет.

Однако, существуют группы девочек, у которых в силу особенностей их развития, половое созревание может начаться в возрасте девяти лет. Имеется ввиду ,не только ускоренный рост тела и его конечностей, а формирование вторичных половых признаков – развития молочных желез и так далее. Случается, что абсолютно здоровые девочки начинают вступать в пубертатный период с возраста семи-восьми лет, что связано с генетическими особенностями их развития.

Также начало полового созревания у некоторых категорий девочек может задерживаться до тринадцати – пятнадцатилетнего возраста. При этом, девочки являются здоровыми и нормально развивающимися, а такие задержки созревания вызваны наследственными факторами.

Начало полового созревания у девочек

Принято считать, что половое созревание девочек начинается с периода её вступления в подростковый возраст. Но это ошибочное мнение, на самом деле всё происходит гораздо раньше.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь – девять лет. Этот этап характеризуется сильным скачком в росте девочек, который может достигать около десяти сантиметров в год. Случается, что девочки в это время обгоняют в росте своих сверстников-мальчиков.

В этом периоде полового созревания костная система, мышечная система и нервные окончания растут с разной скоростью. Поэтому, внешне девочки, вступившие в пубертатный период, могут казаться неуклюжими и нескладными, несколько угловатыми.

Частенько такие изменения фигуры доставляют девочкам страдания и опасения того, что они останутся навсегда похожими на смешных кузнечиков. Родителям необходимо успокоить девочек, рассказав им о том, что вскоре их фигуры приобретут позитивные трансформации.

В дальнейшем, около одиннадцати – тринадцати лет, начинает ускоренно изменяться вторичные половые признаки – растут молочные железы, уменьшается талия, округляются формы тела и так далее.

Возраст полового созревания у девочек

Возраст полового созревания у девочек следующий:

1. Начало полового созревания происходит около одиннадцати- тринадцати лет.
2. Окончание полового созревания приходится на возраст семнадцати – восемнадцати лет.

Есть несколько категорий подростков, которые созревают не одинаково. Кто-то из девочек начинает вступать в пубертатный период раньше и, соответственно, раньше и заканчивает половое созревание. Такие подростки называются акселератами. У них начало полового созревания в виде увеличения молочных желёз наблюдается в возрасте девяти – десяти-одиннадцати лет. А скачок роста происходит, приблизительно, за год до этого. Соответственно, появление первой менструации у вышеуказанных девочек происходит в десять – одиннадцать лет.

У другой категории подростков начало полового созревания откладывается до тринадцати – четырнадцати – пятнадцати лет. Это проявляется в задержке роста и формировании вторичных половых признаков. Первые менструации появляются у данных категорий девочек в тринадцать, четырнадцать или пятнадцать лет. Соответственно, пубертатный период оканчивается в более позднем возрасте, в восемнадцать лет. Такие подростки называются ретардантами, то есть замедленными в своём развитии, что абсолютно нормально и обусловлено генетически.

Однако, случаются определённые аномалии развития и гормональные нарушения у девочек, которые вызывают задержку полового созревания и появление менструаций. Поэтому, если не наблюдается признаков полового созревания в четырнадцать-пятнадцать лет и месячные не начались к пятнадцати годам, рекомендуется показать девочку специалистам гинекологу и эндокринологу.

Признаки полового созревания у девочек

Признаки полового созревания у девочек проявляются в следующем:

• Резкий скачок роста – девочка может расти до десяти сантиметров в год. При этом, у девочек происходит опережение роста сверстников-мальчиков. Выравнивание различий в росте осуществляется в возрасте семнадцати-восемнадцати лет, то есть к концу периода полового созревания у девочек. В это время у девушек происходит остановка в росте, в то время, когда мальчики продолжают расти.
• Изменение фигуры девочки-подростка в начальной стадии пубертатного периода – увеличение длины конечностей по сравнению с длиной туловища. Из-за этого происходит изменение пропорций тела, которое приводит к визуальному впечатлению его нескладности.
• В дальнейшем начинают формироваться вторичные женские половые признаки. Прежде всего, начинают увеличиваться молочные железы. Затем, через некоторое время, на лобке появляются гладкие лобковые волосы. После непродолжительного времени лобковые волосы начинают изменяться в структуре – становятся волнистыми. Следующие изменения организма девочки касается появления подмышечного оволосения.
• Увеличиваются в размерах малые и большие половые губы.
• Вскоре наступает первая менструация – менархе.
• Изменения во внешности девочки продолжаются – увеличивается объём бёдер, талия становится тоньше, плечи уже, а фигура приобретает округлые, гладкие очертания, свойственные женскому организму.
• Количество волос на руках и ногах девочки увеличивается, и они становятся более тёмными.
• Происходит гормональная перестройка организма девочки, вследствие которой изменяется внешний вид её кожи и волос. Начинается активизация сальных желёз, расположенных в кожном покрове. Поэтому, кожа и волосы приобретают более жирный вид; лицо, шея и спина девочки начинают покрываться красными прыщами и чёрными угрями.
• Общий процент жира в организме девочки увеличивается, и жировые отложения замечаются, в основном, в области таза, на животе и бёдрах.

Этапы полового созревания девочек

Этапы полового созревания девочек соотносятся с появлением каждого признака полового созревания.

• Резкий скачок в росте – у обычно развивающейся девочки такое увеличение роста происходит приблизительно в одиннадцать лет. Если до этого периода, примерно, в семь – восемь лет девочки прибавляют в росте по пять – шесть сантиметров в год, то вступление в возраст полового созревания знаменуется ростом от восьми до десяти сантиметров в год. В это время ребёнок так быстро вырастает из недавно купленной одежды и обуви, что это удивляет не только его родителей, но и саму девочку.

В это время ежегодное прибавление в весе достигает отметки четырёх – девяти килограммов, хотя до этого периода обычная прибавка в весе составляла в среднем два с половиной – три с половиной килограмма.

Увеличение роста сказывается на повышении аппетита ребёнка и количестве съедаемых продуктов, потому что подобные трансформации требуют усиленного притока энергии и строительных материалов.

• Такие изменения могут появляться и раньше, в период около девяти лет у девочек, которые формируются ранее сверстников.
• В дальнейшем происходит увеличение размеров таза и бёдер, что относится к формированию вторичных половых признаков. Бывает, что такие изменения происходят в возрасте девяти лет.
• Дальнейшие изменения организма девочки проявляются в увеличении молочных желёз. В первую очередь увеличивается сосок и ареол вокруг соска. Через полгода – год грудные железы становятся похожими на маленькие конусы. В это время не рекомендуется пользоваться бюстгальтером, который может остановить формирование молочных желёз.
• Примерно, около начала первых месячных вся грудная железа увеличивается в размерах и становится округлой формы, подобно молочным железам взрослых женщин. Это обычно происходит во время возникновения первых месячных. Вот в это время и стоит надевать первые бюстгальтеры, которые будут способствовать удобству движений девушки.
• В двенадцатилетнем – тринадцатилетнем возрасте продолжается формирование вторичных половых признаков: в области лобка вырастают волосы и формируется талия, характерная для строения женского тела. Первичные половые признаки тоже развиваются – происходит увеличение наружных половых органов (малых и больших половых губ).
• Происходят различные кожные изменения, связанные с активизацией выделения кожного сала. Такие «новшества» обусловлены процессом гормональных и физических изменений в организме девочки. Увеличение количества кожного сала провоцирует появление красных прыщей на коже девочке и угрей, а также становится причиной повышенной жирности волос.

Такие изменения вовсе не радуют повзрослевших девочек, которые сильно переживают по поводу произошедших ухудшений внешности. Родителям необходимо проконсультироваться с парикмахерами и косметологами по поводу приобретения специальных шампуней и косметических средств для кожи, с помощью которых можно поддерживать хорошее состояние кожи тела и волос, а также сохранить внешнюю привлекательность девочки. Не лишним будет прохождение специальных очищающих косметических процедур кожи в кабинете косметолога. К тому же, повзрослевшую девочку необходимо приучить к правилам тщательной личной гигиены, чтобы не провоцировать ухудшение состояния кожи и волос.

• Появление первой менструации, названной менархе. Этот факт означает, что девочка уже является половозрелой, то есть способной к репродуктивной функции. В первое время – в течение двух лет – менструальный цикл чаще всего бывает неустановившимся. Это проявляется в неустановленной ритмичности кровотечений, а также в их силе и продолжительности. После того, как месячные станут цикличными, можно говорить о том, что девушка готова к зачатию и рождению ребёнка (но только с физиологической точки зрения, а не психологической и социальной).

Как отмечалось выше, в первые два года менструация у девушек имеет неустановленный цикл, тот есть проявляются отклонения различного характера. Эти особенности не являются нарушением нормального развития девушки, а считаются колебаниями, которые не выходят за рамки обычных физиологических этапов проявления полового созревания. В первую очередь, это касается нарушений регулярности менструального цикла, который имеет две фазы. В период, когда менструальные кровотечения ещё только начались, первичные яйцеклетки могут не вызревать до конца, и поэтому не происходит отделения зрелых яиц от яичников. Образование жёлтого тела в этом случае или совсем не происходит, или недоразвито, что не стимулирует выработку повышенного содержания прогестерона в крови девушки.

Первая фаза менструального цикла приводит к усиленному росту слизистой оболочки матки (эндометрия), что происходит под воздействием эстрогенов. Это провоцирует появление дискомфортных по ощущениям и длительных маточных кровотечений, названных ювенильными. Примерно, у пяти – десяти процентов девушек наблюдаются подобные проявления.

Иногда, месячные могут проходить не каждый месяц, а с перерывами в два-три месяца. Возможно проявление и иных нарушений в цикличности менструаций, но такие отклонения, как уже было сказано, исчезают через пару лет.

Очень важно к периоду появления месячных подготовить девочку к периодически возникающим кровотечениям. Необходимо рассказать девушке о гормональных изменениях в её организме, о том, что её организм уже готов к репродуктивным функциям. Такую беседу может провести мама девочки и/или врач-гинеколог. Стоит подготовить девочку к принятию того факта, что менструации – это обычное явление в женской жизни. Но если кровотечения сопровождаются болями и другими неприятными ощущениями, которые могут тревожить девушку и доставлять её неудобства, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом.

Также необходимо провести беседу с девушкой о вреде раннего начала половой жизни и возможной беременности в этом случае, что приводит в трагическим последствиям в этом возрасте.

• С момента начала менструаций увеличение роста девочки не происходит ускоренными темпами. В этом возрасте, в среднем, к тринадцати годам, скорость роста снижена до полутора – двух с половиной сантиметров в год.
• В возрасте четырнадцати – шестнадцати лет фигура девушки начинает приобретать женские очертания – помимо уже выросшей груди и утончившейся талии начинают округляться бёдра, расти таз, меняться форма ног и так далее. В области подмышек появляются оволосение. Месячные становятся ритмичными. Развитие костной системы, увеличение костей останавливается.

Для поддержания гигиены девочки необходимо научить её пользоваться бритвенным станком для женщин, чтобы брить волосы в области подмышек. Лобковые волосы не стоит подвергать удалению, поскольку в этом возрасте это вовсе необязательно.

Раннее половое созревание у девочек

Ранним половым развитием считается появление вторичных половых признаков и возникновение месячных (в некоторых случаях) у девочек около десяти лет. Такие проявления в развитии, в незначительной степени опережающие сроки нормы, не считаются отклонением или нарушением. Поэтому, можно сказать, что для некоторых девочек незначительное опережение сроков развития является вариантом нормы. Такие особенности развития наблюдаются у девочек-акселераток, которые отличаются от своих сверстниц ранним физическим, половым, психологическим и эмоциональным развитием.

Раннее половое созревание у девочек не должно беспокоить родителей. Но в этих случаях рекомендуется проводить специальные беседы, которые могут объяснить девочке перемены в собственном организме и научить её навыкам личной гигиены.

Преждевременное половое созревание у девочек

Преждевременное половое созревание характеризуется возникновением полного набора вторичных половых признаков (или некоторых из них) у девочек возраста до восьми лет. Иногда в этом возрасте наблюдается появление менархе – первой менструации. Существует несколько форм преждевременного полового созревания у девочек:

1. Истинное преждевременное половое развитие. Такая форма преждевременного развития считается церебральной, то есть возникающей благодаря процессам, происходящим в мозге. К раним срокам начала полового созревания приводит раннее начало проявление активности гипоталамуса или аденогипофиза, которые отвечают за репродуктивные функции. Деятельность данных желёз стимулирует выработку лютеининизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Активизация ЛГ приводит к выработке эстрогена в организме девочке, что приводит к изменениям в её организме, обусловленным половым созреванием. Деятельность ФСГ приводит к началу роста и созревания фолликулов в яичниках.

Истинное преждевременное половое созревание имеет ряд особенностей:

• изосексуально по своей природе, то есть соотносится с женским полом генетически и по гонадному признаку;
• полное по своим проявлениям, то есть характеризуется наличием телархе (ростом грудных желёз), адренархе (появлением лобковых и подмышечных волос) и убыстрением скорости роста тела.
• завершённое, то есть характеризуется преждевременным появлением менархе.

Причинами церебральной формы истинного преждевременного полового созревания могут быть инфекции, которые были перенесены девочкой в возрасте до одного года. К таким проявлениям приводят и органические поражения головного мозга, которое давит на гипоталамус, а также определённые проблемы, возникшие в период материнской беременности.

Существует не только церебральная форма истинного преждевременного полового созревания, но и конституциональная форма. Последняя форма отклонения в половом созревании встречается более редко и имеет наследственный характер.

Ложное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного созревания происходит благодаря усиленному выделению эстрогенов в надпочечниках либо яичниках. Использование в лечение девочки препаратов, содержащих эстрогены или гонадотропные гормоны, также провоцирует появление ложного полового созревания.

Ложный вид преждевременного развития характеризуется, как и истинный, ускоренным темпом роста девочки. Но ложное развитие всегда имеет незавершённый характер, что проявляется в отсутствии преждевременного менархе. Также, ложное развитие может проходить как по изосексуальному, так и по гетеросексуальному типу.

Характеристики ложного изосексуального типа развития (по женскому типу):

• быстрый темп роста;
• происходит увеличение молочных желёз;
• происходит оволосение лобка, паховых зон и подмышек.

Характеристики ложного гетеросексуального типа развития (по мужскому типу):

• до восьмилетнего возраста происходит увеличение клитора, который начинает напоминать по форме пенис;
• появляются стержневые волосы в области верхней губы и подбородка;
• кости растут быстрее, чем у девочек развивающихся по изосексуальному типу;
• жировая прослойка распределяется по мужскому типу.

Нужно отметить, что гетеросексуальный тип развития является достаточно редким и обуславливается гормональными нарушениями в организме девочек, которым вводили препараты гормона андрогена. Если произошло своевременное обращение к специалистам, отклонения в развитии девочки можно повернуть вспять, в женское русло. Применение правильного метода лечения, который осуществляется в течение продолжительного времени, может полностью восстановить правильное половое развитие девочки. Грудные железы будут формировать в положенный срок, менструальный цикл установится вовремя. В будущем, репродуктивные функции у вылечившейся девочки будут сохранены, она сможет зачать и хорошо выносить ребёнка, а также нормально его родить. Если же пренебречь лечением, то развитие по женскому типу у подобных девочек не наступит вообще.

Неполное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного полового созревания обуславливается появлением в организме девочки избытка гонадотропных гормонов. Сильное увеличение эстрогенов также может привести к подобным отклонениям в половом развитии.

Характеристики неполного преждевременного полового созревания:

• не сопровождается ускоренными темпами роста;
• формируются только грудные железы, без появления других вторичных половых признаков;
• появляется только оволосение зоны паха, лобка и подмышечных впадин без формирования иных вторичных половых признаков.

Заболевания различного характера, которые провоцируют появление преждевременного полового развития. К таким болезням относятся:

• возникновение фолликулярных кист яичников,
• наличие опухолей яичников,
• появление первичного гипотиреоза,
• синдром Мак-Кьюна - Олбрайта,
• синдром Рассела – Сильвера.

Такие заболевания характеризуются появлением кровянистых выделений, которые напоминают менструальные кровотечения. Но вторичные половые признаки не получают своего развития.

Фильмы о половом созревании девочек

Фильмы о половом созревании девочек рекомендуется просматривать вместе с мамой или другой взрослой женщиной, которая может объяснить девочке какие-либо непонятные или смущающие её моменты. Родителям рекомендуется перед совместным просмотром с ребёнком посмотреть фильм самостоятельно, чтобы убедиться в его пользе и отсутствии кадров и информации, которые, по мнению мамы или папы, являются преждевременными для их дочери. Начинать просмотр подобных фильмов стоит в возрасте, когда появились первые признаки полового созревания девочки, а также когда у неё наметился интерес к подобным вопросам.

Фильмы о половом созревании девочек представлены следующими документальными картинами и мультфильмами:

• Фильм о становлении и охране репродуктивных функций девочек «Когда девочка взрослеет…», который стал обладателем главного приза в номинации «Прикладная анимация» Открытого Суздальского Фестиваля в городе Суздале в 2003 году. Фильм создан при поддержке Министерства здравоохранения Росси и фармацевтической компанией Гедеон-Рихтер.
• Документальный фильм «Девичья сила» от канала Discovery.
• Документальный фильм производства Великобритании 1998 года «Тело человека. Половое созревание».
• Документальный фильм, созданный в 2008 году, «О сексе – Половое созревание».

ilive.com.ua

Первичные и вторичные половые признаки у мальчиков и девочек

Понятие половых признаков является достаточно обширным и включает в себя целый ряд отличительных особенностей строения и функций органов, которые определяют половую принадлежность человека.

Они могут носить как биологический, так и гендерный характер.

Первичные и вторичные половые признаки относятся к категории биологических и их формирование происходит на генетическом уровне.

Под понятием третичных или гендерных признаков подразумеваются социально-культурные, а также психологические различия в отношении обоих полов.

Особенности развития половых признаков

Развитие половых признаков представителей мужского и женского пола имеет определенные различия.

Начало полового развития и девочек и мальчиков наступает в разное время.

Так например, процесс формирования женских яйцеклеток начинается еще в период эмбрионального развития, но в размерах они увеличиваются только поле того, как девочка достигает 8-12-летнего возраста.

У мальчиков выработка сперматозоидов активизируется приблизительно в возрасте 13 лет.

Формирование как первичных, так и вторичных половых признаков у представителей обоих полов осуществляется под воздействием определенных гормонов. Основным мужским гормоном, отвечающим за силу и здоровье, является тестостерон. В организме женщин важнейшая роль отводится эстрогену и прогестерону ― гормонам, которые призваны обеспечить успешное наступление и течение беременности.

Проявления первичных половых признаков наблюдается в очень раннем возрасте, в то время, как формирование вторичных продолжается до тех пор, пока организм растет.

Результатом завершения физиологического и морфологического развития становится биологическая зрелость, сигнализирующая о том, что человеческий организм полностью готов произвести на свет абсолютно здоровое и полноценное потомство.

Первичные половые признаки

Под понятием первичных половых признаков, обусловленных генетически, подразумеваются специфические особенности, присущие представителям мужского и женского пола.

У мужчин это ― половой член, простата, мошонка, яички, семявыводящие протоки, а также семенные пузырьки, а у женщин ― матка, маточные трубы, яичники, влагалище, клитор, а также малые и большие половые губы.

На восьмой неделе внутриутробного развития начинается активное выделение мужских или женских половых гормонов ― именно это и является главным толчком к формированию первичных половых признаков, характерных для того или иного пола. Пол будущего малыша можно определить уже на двенадцатой недели беременности женщины.

Данная категория отличительных особенностей связана с репродуктивной системой человека и имеет отношение к строению его половых органов.

По своему строению молочные железы у мужчин идентичны женским. Грозят ли мужчинам патологии молочных желез, читайте далее.

Что такое синдром Конна и как его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Кому нужно проходить МРТ молочной железы и какие патологии можно увидеть по данному исследованию, расскажем в этом материале.

Признаки вторичного полового созревания

В отличие от первичных, развивающихся на стадии эмбриона, вторичные половые признаки формируются и проявляются на протяжении всего процесса роста организма и его полового созревания.

У девочек

Вторичные половые признаки, проявляющиеся у девочек, прежде всего, касаются особенностей телосложения, а также функций некоторых органов.

Основные особенности вторичного полового созревания представительниц женской половины человечества включают в себя:

1. Увеличение в размерах и нагрубание молочных желез в результате воздействия женских половых гормонов ― это первый признак, сигнализирующий о начале полового созревания.
2. Изменение строения тела (бедра становятся шире, а плечи уже), а также увеличение количества содержания естественного жира в организме (преимущественно он откладывается в области живота, бедер и ягодиц).
3. Начало менструального цикла и менструации ― под воздействием гормонов гипофиза и гипоталамуса в матке и яичниках происходят характерные циклические процессы.
4. Оволосение кожных покровов по женскому типу ― на теле присутствует незначительное количество волос, имеющих мягкую и тонкую структуру. Подмышечные впадины характеризуются более выраженным волосяным покровов, а в лобковой области волосы растут в виде треугольника, вершина которого направлена вниз. Следует также иметь в виду, что представительницам южных народов свойственен повышенный уровень содержания тестостерона, в связи с чем, у них наблюдается более выраженное оволосение покровов кожи.

У мальчиков

Вторичные признаки полового созревания мальчиков включают в себя:

1. Характерные особенности строения тела ― более высокий рост, узкая тазовая область и широкие плечи, выраженная мускулистость, а также сниженное содержание жира в организме (при этом незначительные жировые отложения могут наблюдаться в области живота и талии).
2. Мужской тип оволосения, которые характеризуется значительным количеством волос в области рук, ног и грудной клетке. По своей текстуре они являются более жесткими и толстыми. В лобковой области волосяной покров имеет форму ромба и образует дорожку до пупка. Также отмечается оволосение лица в виде усов и бороды.
3. Заостренную и заметно выпирающую форму щитовидного хряща гортани (кадыка).
4. Более толстые голосовые связки и низкие тембр голоса.
5. Возникновение поллюций преимущественно в ночное и раннее утреннее время ― непроизвольное семяизвержение, спровоцированное значительным повышением уровня мужских половых гормонов.

На интенсивность развития половых признаков оказывают влияние многие факторы, носящие наследственный, а также социально-бытовой характер.

Третичные половые признаки

Помимо первичных и вторичных, также различают третичные половые признаки.

Под ними подразумеваются культурные и психологические различия в поведении представителей разных полов ― в частности, нормы поведения и этикета, особенности выбора одежды и социальные роли.

Также к данной категории признаков относится осознание человеком его собственной принадлежности к тому или иному полу.

Аномалии развития

В некоторых случаях могут наблюдаться определенные отклонения от нормы развития. К основным аномалиям относятся:

• Гермафродитизм ― явление, при котором в человеческом организме присутствуют полностью развитые признаки, характерные для представителей обоих полов.
• Трансгендерность ― состояние, характеризующееся несоответствием собственной гендерной самоидентификацией человека с его естественными первичными и вторичными половыми признаками.
• Генитальный инфантилизм ― патология, при которой у мальчиков к 14-15 годам размер полового члена не увеличивается, отсутствует эрекция и поллюции, а уровень тестостерона занижен. У девочек отсутствуют менструации, а влагалище и матка являются недостаточно развитыми. Причинами подобных явлений могут служить генетические мутации, проблемы с обменом веществ и сильное гормональное воздействие в раннем возрасте.

В период полового созревания организм подвержен значительным перестройками. Гипоталамический синдром пубертатного периода — нарушение, возникающее в пубертатный период, в основном у девочек. Характеризуется некоторыми органическими и эмоциональными нарушениями.

Болезни надпочечников довольно сложно диагностировать. Среди доброкачественных опухолей органа наиболее распространена аденома надпочечников. Все о диагностике читайте на этой странице.

Первичные и вторичные половые признаки сочетают в себе отличительные особенности, которые определяют принадлежность человека к тому или иному полу. Первичные появляются еще в эмбриональном периоде, а вторичные развиваются до полного завершения процесса полового созревания.

В случае генитального и полового инфантилизма назначается комплексное лечение, совмещающее прием гормонов и витаминов, процедуры физиотерапии и выполнение спортивных упражнений.

gormonexpert.ru

Сроки появления вторичных половых признаков у девочек

8-9 лет. Быстрое увеличение окружности таза , появление жировой ткани на бедрах.

9-10 лет. Рост сосков.

10-11 лет. Начало роста молочных желез (телархе).

11-12 лет. Рост волос на лобке (пубархе).

12-13 лет. Пигментация сосков, увеличение молочных желез.

13-14 лет. Первая менструация (менархе).

14-15 лет. Рост волос в подмышечных участках.

15-16 лет. Установка двухфазных менструальных циклов (фолликулиновой и лютеиновой фазы).

16-17 лет. Появление более низкого голоса, угревой сыпи.

17-18 лет. Замедление роста скелета.

Примечания:

1. Отставание в темпах развития на 2 года и отсутствие менструации в 15 лет следует рассматривать как задержку полового развития .

2. Появление вторичных половых признаков до 7 лет и первой маточного кровотечения до 8 лет следует рассматривать как преждевременное половое созревание.

Чтобы оценить  своевременность появления вторичных половых признаков у девочек, можно воспользоваться следующей формулой:

Ма + Р + Ах + Ме

Ма – развитие молочных желез в баллах;

Р –  состояние оволосения лобка в баллах;

Ах – состояние оволосения подмышечных впадин в баллах;

Ме – оценка выраженности менструальной функции  в баллах.

Таблица для оценки развития молочных желез у девочек в баллах.

Признак	Количество баллов	Характеристика
Ма 0	0	Молочная железа не увеличена, сосок маленький, непигментированный.
Ма 1	1,2	Набухание околососкового кольца, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена.
Ма 2	2,4	Молочная железа конической формы, околососковые кольца не пигментированные, сосок не повышен.
Ма 3	3,6	Юношеская грудь округлой формы, околососковые кольца пигментированные, сосок повышается.
Ма 4	4,8	Зрелая грудь округлой формы.

Таблица для оценки состояния оволосения лобка и подмышечных впадин в баллах.

Признак	Количество баллов	Характеристика
Р 0   Ах 0	0	Волосы на лобке и в подмышечных участках отсутствуют.
Р 1   Ах 1	0,3-0,4	Одиночные прямые волоски.
Р 2   Ах 2	0,6-0,8	Волосы более густые и длинные, размещается в центральной части лобка и подмышечных участков.
Р 3   Ах 3	0,9-1,9	Волосы на всем треугольнике лобка и больших половых губах густые, вьются; подмышечные участки все покрыты волосами.

Таблица для оценки выраженности менструальной функции в баллах.

Признак	Количество баллов	Характеристика
Е 0	0	Менструации отсутствуют.
Ме 1	2,1	Первая менструация в момент обследования.
Ме 2	4,2	Менструации нерегулярные.
Ме 3	6,3	Регулярные менструации.

Как оценить степень полового развития у девочек?

Оцените  развитие молочных желез, состояние оволосения и выраженность менструальной функции в баллах, сложите баллы. Ориентируйтесь на таблицу, в которой представлены 3 варианта нормального физиологического течения полового развития девочек.

• Первый столбец - с относительно ранним началом полового развития, когда менархе наступает в 11 лет;
• Второй столбец со средним началом полового развития  -  менархе наступает в 13 лет;
• Третий столбец  - с относительно поздним началом полового развития  - менархе наступает  в 14,5 и более лет.

Баллы полового развития	Календарный возраст	Календарный возраст	Календарный возраст
	1.	2.	3.
1,2	8 лет	10 лет	12 лет
2,7	9 лет	11 лет	13 лет
4,6	10 лет	12 лет	14 лет
7,1	11 лет	13 лет	15 лет
11,6	12 лет	14 лет	16 лет
12,0	13 лет	15 лет	17 лет

Отставание в темпах развития – меньшее количество баллов в данном календарном возрасте, чем в третьем столбце.  Преждевременное половое созревание – большее количество баллов в данном календарном возрасте, чем в первом столбце.

gormonyplus.ru

Половое созревание у девочек: изменения в организме

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше. В раннем возрасте в понятие полового развития в первую очередь необходимо включить половую идентификацию ребёнка, которая включает вопросы скорее психологического, чем физиологического характера.

Непосредственно половое созревание у девочек начинается примерно в 8-9 лет. Половое созревание включает несколько стадий и продолжается 9-10 лет. К 17-18 годам процесс полового созревания должен быть полностью завершён.

Разные авторы выделяют 2 либо 3 стадии полового созревания, но чаще всего говорят о двух стадиях.

Первая стадия – препубертатная. Для неё характерен скачок в росте, развитие вторичных половых признаков, дальнейшее развитие половых органов. Первая стадия полового созревания заканчивается с появлением первых месячных (менархе).

Вторая стадия начинается с появлением менархе. В течение второй стадии завершается развитие вторичных половых признаков, замедляется рост, появляются овуляторные циклы. С завершением данной стадии заканчивается половое, соматическое развитие и организм становится способным к деторождению.

Рассмотрим основные признаки полового созревания у девочек.

Рост

Рост во время начала полового созревание значительно ускоряется и совершает резкий скачок к налу первой менструации. Первая менструация происходит когда рост уже замедлился. В большинстве своём рост обусловлен генетическими факторами, но согласно современным исследованиям, каждое последующее поколение в среднем выше предыдущего на несколько сантиметров.

Резкое увеличение роста является причиной непропорциональности и нескладности девочек-подростков. Это связано с тем, что кости растут не синхронно, для разных костей характерна разная скорость роста. Из-за увеличения костей кожа растягивается и, чтобы избежать трещин, активизируются сальные, в результате кожа и волосы становятся более жирными, появляются угри.

Развитие вторичных половых признаков

Одновременно с ускорением роста у девочек начинается фаза роста и созревания молочных желез.

Сначала увеличиваются размеры соска и ореолы, а затем начинает расти молочная железа в целом. Рост груди продолжается долгое время. Окончательного размера грудь достигает только после кормления ребёнка, а предпоследняя стадия роста завершается примерно к 16 годам.

Одновременно с ростом груди начинается оволосение лобка. Иногда волосы на лобке могут появляться раньше 10 лет. Примерно с 13 лет у девушек начинают появляться волосы на ногах и под мышками.

За счёт отложения подкожной жировой клетчатки и расширения таза изменяется фигура и девочка приобретает характерный женский силуэт.

Менструации

Первая менструация появляется обычно в 12-15 лет. Появление первой менструации до 10 лет, а также отсутствие менструаций до 16 лет является отклонением от нормы, в этом случае следует обратиться к врачу.

Регулярный менструальный цикл устанавливается где-то в течение года, однако даже при нерегулярных месячных девушка может забеременеть. Необходимо отметить, что недавно установившийся цикл легко сбить под влиянием таких факторов как стресс, смена климата, переутомление и прочее.

ginekology-md.ru

11. Стадии развития вторичных половых признаков у девочек

 

Развитие молочной железы Железы не выдаются над поверхностью грудной клетки.  Железы несколько выдаются, околососковый кружок вместе с соском образует единый конус.  Железы значительно выдаются, вместе с соском и околососковым кружком имеют форму конуса. Тело железы принимает округлую форму, соски приподнимаются над околососковым кружком.	Мао Ма1 Ма2  Ма3
Оволосение лобка Отсутствие волос. Единичные волосы. Волосы на центральном участке лобка редкие, длинные. Волосы на всем треугольнике лобка длинные, вьющиеся, густые.	Ро Р1 Р2 Р3
Развитие волос в подмышечной впадине Отсутствие волос. Единичные волосы. Волосы на центральном участке впадины. Волосы густые, вьющиеся по всей впадине.	Ах0  Ах1  Ах2 Ах3
Становление менструальной функции Отсутствие менструаций. 1-2 менструации к моменту осмотра. Нерегулярные менструации. Регулярные менструации.	Ме0  Ме1 Ме2 Ме3

12. Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков

Оволосение подмышечной впадины Отсутствие волос. Единичные волосы. Редкие волосы на центральном участке. Густые прямые волосы по всей впадине. Густые вьющиеся волосы по всей впадине.	Ах0 Ах1 Ах2 Ах3 Ах4
Оволосение лобка Отсутствие волос. Единичные волосы. Редкие волосы в центральной части. Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности лобка без четких границ. Густые вьющиеся волосы равномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника. Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку.	Ро Р1  Р2 Р3  Р4  Р5
Рост щитовидного хряща Отсутствие признаков роста. Начинающееся выпячивание хряща. Отчетливое выпячивание (кадык).	L0  L1  L2
Изменение тембра голоса Детский голос. Мутация (ломка) голоса. Мужской тембр голоса.	V 0  V1 V2
Оволосение лица Отсутствие оволосения. Начинающееся оволосение над верхней губой. Жесткие волосы над верхней губой и появление волос на подбородке. Распространенное оволосение над верхней губой и на подбородке с тенденцией к слиянию, начало роста бакенбардов. Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, выраженный рост бакендардов. Слияние всех зон оволосения лица.	F 0 F1 F 2 F3 F 4 F5

13.

Последовательность появления признаков полового созревания.

Для девочек:

9-10 лет - рост костей таза, округление ягодиц, незначительное приподнятие сосков молочных желез.

10-11 лет - куполообразное приподнятие грудной железы (стадия "бутона"), появление волос на лобке.

11-12 лет - увеличение наружных гениталий, изменение эпителия влагалища.

12-13 лет - развитие железистой ткани грудных желез и прилегающих к околососковому кружку участков, пигментация сосков, роявление первых менструаций.

13-14 лет - рост волос в подмышечных впадинах, нерегулярные менструации.

14-15 лет - изменение формы ягодиц и таза.

15-16 лет - появление угрей, регулярные менструации.

16-17 лет - остановка роста скелета.

Для мальчиков:

10-11 лет - начало роста яичек и полового члена.

11-12 лет - увеличение простаты, рост гортани.

12-13 лет - значительный рост яичек и полового члена. Рост волос на лобке женского типа.

13-14 лет - быстрый рост яичек и полового члена, узлообразное уплотнение околососковой области, начало изменения голоса.

14-15 лет - рост волос в подмышечных впадинах, дальнейшее изменение голоса, появление волос на лице, пигментация мошонки, первая эякуляция.

15-16 лет - созревание сперматозоидов.

16-17лет - оволосение лобка по мужскому типу, рост волос по всему телу, появление сперматозоидов.

17-21 год - остановка роста скелета.

studfiles.net

Вторичные и первичные половые признаки мужчин и женщин

Существует целый ряд отличий в строении и функциях органов тела, которые определяют принадлежность всех организмов к тому или иному полу. Первичные и вторичные половые признаки помогают отличить мужчину от женщины и самку от самца, несмотря на то что они определяются одинаковыми генами, которые под влиянием специальных гормонов могут себя проявлять в большей или меньшей степени. Недоразвитие или патологические изменения в яичниках, как правило, существенно ослабляют действие женского гормона, что приводит к проявлению вторичных признаков у мужчин. Организм последних, в свою очередь, также может проявить неприсущие ему изменения, и причиной этого часто становится подавление нормального функционирования семенников. Отсюда можно сделать вывод, что первичный половой признак включает орган, который отвечает за оплодотворение и развитие плода. Репродуктивная система в организме является одной из самых важных, поэтому ее здоровье должно поддерживаться как можно дольше.

Первичные половые признаки

- Половой член, предстательная железа и яички у мужчин.

- Влагалище, матка и яичники у женщин.

Вторичные же признаки полового развития наблюдаются как у женщин, так и у мужчин, однако проявляются в различной степени.

Признаки вторичного полового созревания

Оволосение у мужчин проявляется в области лица, на животе, груди, спине, нижних и верхних конечностях, а также в районе лобка. У женщин такое явление в умеренных количествах наблюдается под мышками, в области бикини и на ногах. Кроме этого, есть отличия в скелете и мускулатуре: у мужчин грудная клетка и плечи шире, конечности длиннее, таз уже, а мышечная и костная масса больше. Подкожная же клетчатка более развита в области живота, в то время как у женщин она локализуется на бедрах и ягодицах. Голосовые связки мужчин толще, голос грубее, а кадык заостренней. Молочные железы, как правило, не развиты и не способны выделять грудное молоко для вскармливания потомства. Если первичные половые признаки характеризуются определенным строением, то вторичные могут иметь некоторые отличия у представителей одного и того же пола.

Особенности развития половых признаков

Половое развитие у женщин и мужчин происходит в различное время: яйцеклетки, например, формируются ещё в период эмбрионального развития, однако расти они начинают только в возрасте 8-12 лет. Мужские же сперматозоиды вырабатываются яичками намного позже, примерно после 13 лет. Первичные половые признаки, наряду со вторичными, формируются в результате воздействия определенных гормонов: у женщин это прогестерон и эстроген, которые подготавливают организм к беременности, а у мужчин – тестостерон.

Бывают случаи, когда у одной особи могут присутствовать и женские, и мужские железы одновременно. Такое явление называется гермафродитизмом и возникает по причине аномального развития репродуктивной системы. Если первичные половые признаки проявляются рано, то вторичные формируются на протяжении роста организма. В конце концов, особь достигает биологической зрелости, в том числе и половой, которая наступает после завершения физиологического и морфологического развития. С этого момента организм способен к воспроизведению здорового полноценного потомства.

fb.ru

Вторичные половые признаки

Вторичные половые признаки определяют изменения, которые происходят в строении и функциях различных органов. Они характеризуют половую принадлежность человека. Не стоит путать их с первичными половыми признаками, идентифицирующими половые органы.

Вторичные половые признаки напрямую зависят от первичных. Они начинают проявляться в период созревания, когда повышается уровень половых гормонов. К таким признакам относятся: развитие молочных желез, особенности волосяного покрова, пропорций тела, костно-мышечной системы, подкожно-жировой клетчатки, отличия в поведении и многое другое.

Признаки полового созревания у девочек появляются примерно в 10-11 лет. Под действием гормонов стремительно увеличивается масса тела и рост. Конечности при этом растут быстрее самого тела. Изменяется форма таза и всего скелета в целом. В области бедер, ягодиц и живота откладывается жир, за счет чего форма тела округляется. Кожа становится нежной и тонкой. Происходит рост и развитие молочных желез и выпячивание околососкового кружка. В дальнейшем грудные железы будут увеличиваться. В них накапливается жировая ткань, что способствует формированию зрелой молочной железы. Усиливается рост волос на голове. Они появляются в подмышечных впадинах и на лобке. Последнее у девочек происходит гораздо раньше, чем у мальчиков. Для женщин характерно распределение волос в виде треугольника с четкой границей над лобком.

В это время потовые железы начинают активно работать и выделять характерный женский запах. Начинают работать сальные железы, в результате чего большинство подростков имеют некоторые проблемы с кожей в виде юношеских прыщей и угрей.

Спустя два-три года с момента проявления описанных выше признаков, у девочек начинается менструация. Именно она считается главным признаком полового созревания. Менструация свидетельствует о том, что девочка способна забеременеть. В этом возрасте необходимо как можно чаще разговаривать с ребенком и разъяснять все перемены, происходящие с организмом. Очень важно правильно рассказать о половой жизни и всех опасностях, связанных с ней.

Половые признаки, активно развивающиеся в этом возрасте, не свидетельствуют о зрелости организма. Наступившая беременность сильно вредит здоровью и влияет на способность иметь детей в будущем.

Общая зрелость женского организма наступает спустя несколько лет. Обычно это 17-18 лет. К этому времени вторичные половые признаки уже хорошо развиты, а репродуктивная система функционирует в полную силу. Только теперь можно сказать, что организм девушки готов к материнству.

Развитие мальчиков происходит немного позже. Вторичные половые признаки характеризуются интенсивным ростом тела, полового члена и яичек, а также увеличением массы тела. За счет того, что меняется форма гортани, голос грубеет и становится более низким. В подмышечных впадинах, на лобке и лице появляются волосы. У некоторых юношей происходит набухание грудных желез и высокая чувствительность сосков. К 15 годам у них появляется половое возбуждение и возможны поллюции.

У юношей семенные канальца заполнены сперматогониями. Начиная с того момента, когда половые железы будут способны вырабатывать зрелые сперматозоиды, можно говорить о вступлении юноши в пору полового созревания. Развитие вторичных половых признаков у мужчин происходит до 23-25 лет. Как правило, к этому возрасту внешний облик мужчины уже полностью сформирован. Он способен вести нормальную половую жизнь и воспитывать потомство.

Немаловажную роль в жизни юношей и девушек играет половое воспитание. Разъяснять правила поведения должны родители, в легкой и доступной форме. Не стоит допускать, чтобы дети узнавали об отношениях мужчин и женщин с экранов телевизоров или от друзей. Такие знания могут принести немалый вред еще совсем юным людям.

fb.ru

---

• 
  Тан напиток польза и вред отзывы
• 
  Перепой что делать
• 
  Нафталан это что
• 
  Можно ли мясо
• 
  Полезно ли сидеть на фитболе
• 
  Противопоказания антибиотиков
• 
  Как девушке правильно качать грудные мышцы
• 
  Полезные свойства финики для мужчин
• 
  Выделения коричневые на первых неделях беременности
• 
  Как народными средствами вывести камень из мочеточника
• 
  Что такое психическая атака