Последствия эпидидимита. Последствия эпидимита

Последствия эпидидимита | Андрология

Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Наиболее частая причина возникновения эпидидимита – хронический воспалительный процесс мочеполовых органов, вызванный уретритом, простатитом, везикулитом. Факторами, способствующими развитию заболевания, являются травмы мошонки, промежности, таза, любые факторы способствующие застою крови в области малого таза. Наиболее часто встречается эпидидимит, протекающий в острой форме, однако хроническое воспаление придатка яичка тоже имеет место, хоть и значительно реже.

В случае отсутствия лечения, через несколько дней воспалительный процесс в придатке яичка может привести к его нагноению. Это вызывает резкое ухудшение состояния больного, увеличение температуры тела, кожа мошонки становится глянцевой и резко болезненной. Одно из осложнений эпидидимита – переход воспаления на яичко, развитие острого орхита. При длительном протекании заболевания может разрастись соединительная ткань, что может вызвать непроходимость придатка яичка для сперматозоидов. При двустороннем эпидидимите это может вызвать бесплодие.

Хронический эпидидимит наиболее часто развивается при специфических воспалительных заболеваниях: сифилис, туберкулёз или после мужской стерилизации. При эпидидимите, обязательна сдача анализов на заболевания передающиеся половым путём и их лечение. При лечении эпидидимита прописывается строгий постельный режим, нельзя много ходить, поднимать тяжести, вступать в половые контакты. Лечение эпидидимита проводится антибиотиками, длительность курса около двух недель, также назначаются ферменты, рассасывающие препараты, витамины. При утихании воспалительного процесса применяют тепловые процедуры на мошонку и физиотерапию. Также могут назначаться активные физиотерапевтические процедуры (УВЧ, диатермия), грязелечение. При неэффективности консервативного лечения и развитии осложнений проводят удаление придатков яичка.

Похожие темы:

andriatrics.ru

Эпидимит | Не хворай

     Здравствуйте, уважаемые посетители блога “Не хворай”. Сегодня в рубрике “По секрету от женщин” речь пойдет об очень редком заболевании. Случается это нечасто. Но такое заболевание, как эпидидимит, выжимает слезу даже у самых сдержанных и сильных мужчин. Потому что оно чревато очень серьезными последствиями. Главное из них ­физическая невозможность когда-нибудь стать отцом.

     Начинается все обычно с невылеченно­го, запущенного уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Передаю­щаяся половым путем инфекция (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.) продви­гается вверх по мочеиспускательному ка­налу, достигает уровня предстательной железы, а затем по семявыносящему про­току к придатку яичка, вызывая воспалительный процесс в нем: эпидидимит (от ла­тинского epididimis – «придаток яичка»). Заболевание может быть спровоцировано также инструментальным вмешательством врача или травмой.

Симптомы эпидимита

     Основные его симптомы – боль, отдающая в паховую, иногда в крестцовую и пояснич­ную области, которая резко усиливается при движении, высокая температура (38- 39 гра­дусов), увеличение мошонки с одной сторо­ны (двустороннее воспаление бывает не так часто) иногда в 3-5 раз. Мошонка при этом краснеет, растягивается и теряет складки.

Лечение эпидимита

     В самом начале болезни, пока держится высокая температура, прикладывайте к мо­шонке пузырь со льдом, завернутый в по­лотенце, держите по 20-30 минут с переры­вами на час. Обязательно обратитесь к врачу. Лечат эпидидимит в основном консер­вативно – антибактериальными препарата­ми вкупе с антиферментной и физиотера­пией. Однако ни в коем случае нельзя при­менять ультравысокие частоты – УВЧ. К это­му воздействию очень чувствителен спер­матогенный эпителий яичка.

     Во время лечения строго соблюдайте ди­ету. Исключите из рациона маринады, кет­чуп, горчицу, хрен, жареную и острую пищу, алкогольные напитки. Больное яичко поме­стите в специальный полотняный мешочек ­суспензорий, который будет его поддержи­вать. Суспензории продают в аптеках.

     При благоприятном исходе лечения уже за 2-3 суток боль уменьшается, нормализуется температура, но отеки и напряженность тка­ней сохраняются дольше. А полностью ост­рый эпидидимит отступает через 2-3 недели.

     Иногда воспаление проходит без следа. Однако нередко на его месте образуется рубцовая соединительная ткань. В случае, если из-за воспалительного процесса пострадала ткань яичка, где созревают сперматозоиды, или возникла обтурация (пере­крытие из-за рубцов придатка яичка, а его диаметр не превышает 0,1 мм), мужчина становится бесплодным «наполовину», а при двустороннем процессе – на все сто про­центов.

     Если обтурация коснется только конечной части придатка – его хвоста, то восстановить проходимость участка можно с помощью микрохирургической операции. Операция очень кропотливая, но современная техни­ка позволяет проводить ее безукоризненно. Если же после воспаления придаток превратился в сплошной фиброзный тяж, то со­здать для сперматозоидов обходной путь ­анастомоз от протока придатка к семявы­носящему протоку – очень сложно. Проще воспользоваться пункцией яичка для полу­чения половых клеток, чтобы провести оп­лодотворение в пробирке.

     Другое дело, останутся ли способны к за­чатию сами сперматозоиды. Согласно стати­стике, через 5 лет после перенесенного эпи­дидимита шансы мужчины на отцовство уменьшаются на 50%, затем они становятся еще меньше. Поэтому, если вы перенесли эпидидимит и мечтаете в будущем продол­жить свой род, поторопитесь. Через 2-3 месяца после выздоровления проведите обсле­дование семенной жидкости, чтобы удосто­вериться, сохранилась ли у вас способность к оплодотворению.

     Чтобы уберечься от эпидидимита, вовре­мя обращайтесь к врачу даже при малейших симптомах уретрита: выделения из мочеис­пускающего канала, жжение или неприятные ощущения при мочеиспускании. Не забы­вайте, что самая надежная защита – посто­янный и верный половой партнер.

     Вот такое редкое, но очень серьезное заболевание – эпидимит. Поделитесь этой информацией с друзьями в социальных сетях.

     А чтобы не пропустить статьи в рубрике “По секрету от женщин”, подпишитесь на обновление блога.

nehvoraika.ru

лечение острого и хронического эпидимита

По разным причинам мужчины страдают от воспаления придатка яичка. Заболевание это называется эпидидимитом. Выделяют две формы – острый и хронический. Каждая из форм имеет свои особенности протекания, признаки и симптомы. Лечение зависит от природы происхождения болезни. Чаще всего от воспаления придатка страдают половозрелые представители сильного пола в возрасте от 20 до 40 лет – то есть, в период максимальной половой активности.

Хронический эпидидимит что это такое

Хронический эпидидимит возникает в том случае, когда не было вовремя начато лечение или выбранная терапия оказалась неэффективной. Хроническая форма недуга достаточно коварна – мужчина может не замечать его проявлений на протяжении длительного периода времени, а на самом деле в его организме будут происходить нежелательные изменения.

Основное проявление болезни в хронической форме – увеличение размера яичек. При острой форме добавляются болевые ощущения.

Симптомы эпидидимита

Главный симптом острой формы болезни – боль в яичке, отдающая в промежность. За короткий промежуток времени болевые ощущения усиливаются, может появиться покраснение и припухлость. При таких проявлениях важно обратиться к специалисту в первые сутки болезни – это поможет полностью вылечить недуг и избежать его хронической формы.

Другие признаки эпидимита:

• Ощутимое увеличение лимфатических узлов в паховой зоне;
• Дискомфорт при мочеиспускании, примеси крови в урине;
• Озноб, лихорадка, высокая температура тела;
• Боль в промежности, усиливающаяся при дефекации;
• Нарушения в работе ЖКТ;
• Слабость.

 Причины появления эпидимита

Эпидимит может иметь инфекционную природу или же возникать при травмах или патологиях. Стоит отметить, что чаще всего болезнь провоцируется именно бактериями, которые попадают в придаток как через уретру, так и по кровеносным сосудам. Иными словами, даже если мужчина занимается безопасным сексом, но в его организме «блуждает» инфекция, он находится в группе риска.

Другие причины эпидидимита:

• Слишком активный секс, приводящий к травмам и микротравмам;
• Слишком долгое половое воздержание;
• Мастурбация;
• Геморрой, запоры;
• Травмы паховой области;
• Переохлаждение;
• Низкая иммунная защита;
• Постоянная езда на велосипеде и другое.

Лечение эпидидимита

При острой или хронической форме эпидимита чрезвычайно важно посетить специалиста, который сможет подобрать правильную методику лечения, направленную на устранение причин и проявлений болезни. При условии того, что пациент будет выполнять предписания лечащего врача и соблюдать постельный режим, острую боль можно будет победить достаточно быстро.

При сильных болях необходимо обеспечит неподвижность мошонки – этого можно достичь, используя специальное белье или валик из мягкой ткани. Обратите внимание, — яички при этом должны быть приподнятыми. Можно прикладывать грелку со льдом, если наблюдается увеличение мошонки в размерах.

Во время терапии мужчина обязательно должен придерживаться специальной диеты, в которой запрещено есть острую, кислую, жирную и жареную пищу. Прием алкоголя и занятия сексом также нужно исключить. Пациенту рекомендовано пить больше жидкости – теплые чаи, настои трав.

1. Медикаментозное лечение.

Лечение при помощи лекарств комплексное. Пациенту назначаются антибиотики, действие которых направлено на устранение причин возникновения болезни. Противовоспалительные препараты, которые помогут остановить воспалительный процесс в придатке. Витамины и лекарственные средства для рассасывания – это поможет укрепить иммунитет и ускорит рассасывание уплотнений.

2. Хирургическое вмешательство.

Радикальное применяется при лечении как острой, так и хронической формы болезни. Когда необходима операция:

• Воспаление спровоцировано туберкулезом мошонки;
• Воспаление перешло в абсцесс;
• Непроходимость придатков;
• Перекрут яичка;
• Тяжелые травмы мошонки;
• Низкая эффективность медикаментозного лечения.

3. Лечение народными средствами.

Лечение народными средствами эпидимита

Лечение эпидидимита народными средствами допускается только в том случае, когда пациент прошел полное обследование и была установлена причина возникновения болезни. Если лечащий врач не исключает применения народных средств в виде основной или дополнительной терапии.

Самые эффективные народные средства при воспалении придатка яичка:

• По 1 столовой ложке шишек можжевельника, лапчатки, чистотела и березовых листьев стоит залить 1 л кипятка и настоять. Выпить настой за 1 день.
• Хвощ, брусничный лист и пижму следует смешать (по 100 г каждого ингредиента). На 1 стакан чая достаточно 2 ложек сбора. Принимать утром и вечером.

Помните, успех лечения всегда зависит от степени запущенности болезни – не закрывайте глаза на тревожные признаки и будьте здоровы!

rus-urologiya.ru

Эпидимит как риск бесплодия: симптомы, разновидность и лечение

Важными в репродуктивной системе мужчины органами врачи называют яички и придатки, которые при их поражении могут стать причиной бесплодия и иных патологий. Какие причины могут провоцировать эпидимит, и какое лечение даст положительный результат — рассмотрим более детально.

Внимание!

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Эпидимит: описание проблемы

Эпидимит представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором идет воспаление придатков яичка. Эпидимит может спровоцировать тяжелые осложнения, когда самым первым врачи называют именно мужской тип бесплодия.

Симптоматика и причины

Воспаление, поражающее придаток яичка возникает внезапно и часто достигает ярко выраженных симптомов за сутки, сопровождаясь приступами боли в паху и мошонке.

К иным симптомам врачи относят:

1. Отечность в мошонке — как отмечают врачи, за пару часов придаток может увеличиваться в 2 раза.
2. Приступы боли в области поясницы и паховой зоне.
3. Боль при посещении туалета и мочеиспускании, вкрапления крови в ней.
4. Из уретры могут идти гнойные либо слизистые, обильные выделения.
5. В области мошонки может повышаться температура, кожа — краснеет.
6. Мужчину могут беспокоить озноб и приступы лихорадки.
7. Мужчина может испытывать давление, ощущение распирания в области мошонки, в паху — увеличиваются лимфоузлы.
8. Во время полового акта — мужчина испытывает боль, как и при ходьбе и дефекации.
9. Учащенные позывы в туалет и преждевременное семяизвержение, примесь крови в составе спермы.

Каждый из этих симптомов — повод посетить врача.

Причины эпидидимита

В ходе проведенных исследований врачи выделили 5 основных групп первопричин, провоцирующих эпидимит:

• Инфекционные первопричины — это может быть сифилис и туберкулез, гонорея, а также влияние неспецифических бактерий, таких как стафилококки и вирусы гриппа, грибы и хламидии.
• Группа инфекционно-некротических первопричин — в этом случае воспаление может спровоцировать перекрут привеска придатка, плюс внедрение в ткани последнего сперматозоидов.
• Порядка 9 из 100 случаев воспаления могут быть следствием травм органов мошонки или же оперативного вмешательства, влияние медицинских инструментов, цистоскопа или же катетера.
• Течение патологического процесса может быть следствием и застойных явлений в венах семенного канала, органов малого таза. Спровоцировать их может например частая эрекция, без последующего полового акта, геморрой и практика прерванных половых актов.
• Предрасполагающими первопричинами может быть снижение иммунитета и перенесенные тяжелые заболевания, проблемы с оттоком мочи и переохлаждение либо перегрев.

Разновидность заболевания

С учетом характера текущего воспалительного процесса патологический процесс делят на:

1. Специфический.
2. Неспецифический.

Если заболевание спровоцировано инфекционным агентом — его делят на такие группы:

• Спровоцированное бактериальной или же вирусной микрофлорой.
• Спровоцированное хламидиями или же микоплазмами.
• Спровоцированный условно патогенной микрофлорой или же патогенной группой грибков.

Если же патология вызвана травмой — в этом случае классификация патологии следующая:

1. Спровоцированный именно травмой.
2. Спровоцированный проведенной манипуляцией.
3. Заболевание, развивающееся на фоне перенесенного оперативного вмешательства.

В зависимости от того, как протекает патология, ее могут делить на:

• Острый патологический процесс.
• Хроническая форма патологии.
• Рецидивирующий.

С учетом локализации патологии — ее делят на такие виды:

1. Односторонний воспалительный процесс.
2. Двусторонний патологический процесс.

Туберкулезный эпидимит

Туберкулез — его провоцирует палочка Коха, а подвергаются ее негативному влиянию все органы и системы, в том числе яички и ее придатки. На практике туберкулезный эпидимит встречается редко и потому тут важна сложная и всесторонняя диагностика, которая позволит отличить его от иных патологий.

Данный патологический процесс сопровожден односторонним увеличением придатка и болевым синдромом в области мошонки, реже — сопровождено повышением температуры тела, проблемами с мочеиспусканием. В этом случае диагностика туберкулезного эпидимита проводится не только с применением лабораторных анализов, но и УЗИ и КТ мочевыводящих путей, исключая так туберкулез почек.

Лечение — проводят с применением противотуберкулезных препаратов, когда одновременно применяют несколько составов, вводя их 3 месячным курсом. Если патология развивается на фоне ослабленного иммунитета или же при ВИЧ — инфекции, длительность курса лечения увеличивается до 9−12 месяцев. Реже врачи применяют метод оперативного вмешательства — удаляется пораженный придаток вместе с яичком. Данный метод показан в том случае, если медикаментозная терапия не дает положительного результата или же развиваются осложнения, как пример — абсцесс, поражающий орган.

Диагностика

Диагностика помимо опроса и осмотра пациента предусматривает такие методы обследования:

1. Проведение общего анализа мочи и определение их чувствительности к тем или иным антибиотикам.
2. Диагностика венерических заболеваний — проводят в этом случае и ПЦР — диагностику, бакпосев мочи и крови, мазка из уретры.
3. Исследование крови на уровень лейкоцитов.
4. УЗИ яичка и его придатков.
5. Дпплерография — ее проводят при подозрении на перекрут яичка.

Проведение КТ назначают редко — чаще всего ее практикуют при подозрении на грыжу или же кистозное новообразование, опухоль или же абсцесс. Также могут применять в процессе диагностики и цистоуретерограмму или же ретроградную ретрографию.

Какова вероятность дальнейшего бесплодия?

Прогноз врача напрямую определен причиной патологии и стадией течения заболевания, локализацией. Если диагностирован неспецифический, в острой форме односторонний эпидимит — прогнозы при своевременном лечении для пациента благоприятны.

Если идет рубцевание тканей или же диагностировано 2-стороннее воспаление — бесплодие диагностируют врачи в 9 из 10 случаев.

Другие осложнения

При отсутствии своевременного лечения могут развиваться такие негативные последствия.

1. Распространение воспалительного процесса на 2-е яичко и ближайшие органы — это влечет за собой появление орхита или же уретрита, простатита.
2. В силу перекрута кровеносных сосудов — инфаркт яичка, проблемы с оттоком крови.
3. Непроходимость семявыводящего прока и развитие азооспермии.
4. Течение гнойного процесса и в итоге — абсцесса, флегмоны семенников.

Лечение

Лечение патологии начинается с выявления и устранения первопричины. Прежде всего, пациенту назначаю щадящую диету, исключив острое и жирное, сведя к минимуму потребление жидкости. Показан и постельный режим, а также назначаются антибиотики с широким спектром действия, сочетаемые с сульфаниламидами.

При ярко выраженном болевом синдроме — врачи назначают обезболивающие в виде таблеток или же постановке новокаиновой блокаде. После того, как уйдут первые негативные симптомы и отечность — врачи назначают курс УВЧ облучение и прогревания, электрофорез с применением йодида калия.

Если же сам абсцесс невозможно вскрыть — хирурги ставят дренаж, если выявлено скопление жидкости — делают прокол и откачку излишней жидкости.

Хирургическое удаление пораженного участка и органа показано при резекции придатка и эпидидэктомии, развитии орхиэктомии.

Читайте также: как избавиться от раздражения в интимной зоне у мужчин и женщин?

Как выглядит, проявляется и передается генитальный герпес у женщин и мужчин? Ответ здесь.

Фертильность женщин и мужчин: venerolog-ginekolog.ru/pregnancy/fertilnost-zhenshhin-i-muzhchin.html

Профилактика

В профилактических целях врачи дают такие советы и рекомендации:

• Стоит полностью исключить случайные половые связи с непроверенным партнером, либо применение средств защиты.
• Нормализация половой жизни — практика секса 3 раза в неделю, поскольку излишнее воздержание пагубно сказывается на мужском здоровье.
• При отсутствии партнера — стоит заняться йогой или же плаваньем, ездой на велосипеде, спортом, исключив застой крови в органах малого таза.
• Исключите травму мошонки, и всегда стоит своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
• Показано вести здоровый образ жизни — отсутствие вредных привычек и полноценное питание, достаточный двигательный режим, полноценный сон.

Видео: как выглядит острый эпидимит.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

venerolog-ginekolog.ru

Лечение эпидидимита консервативным и хирургическим методом

Эпидидимит – это воспаление придатка яичка. Различают острый эпидидимит и хронический.

При эпидидимите воспаляется придаток одного из яичек

Причины

Причины данного заболевания у мужчин – это чаще всего инфекции. Наиболее распространенными группами возбудителей, которые приводят к развитию воспаления придатка яичка, являются инфекции, передающиеся половым путем и кишечная флора. Редко причины – это вирусы, грибки. Выделяется также травматический острый эпидидимит и те формы, которые являются отдаленными осложнениями заболевания других органов (паротит, туберкулез легких).

Основной возрастной группой мужчин, которые подвержены развитию эпидидимита, являются мужчины репродуктивного возраста. Это связано с тем, что в это время они ведут наиболее активную половую жизнь.

Чаще всего острый эпидидимит у мужчин проявляется одновременно с орхитом. Такая патология называется орхоэпидидимит. Важно знать причину появления патологии, т.к. лечение будет от этого напрямую зависеть.

Причиной развития эпидидимита в большинстве случаях является инфекция, передаваемая половым путем

Классификация

Существует несколько классификаций воспаления придатка яичка у мужчин: по форме, по типу возбудителя, по течению.

По форме выделяют два вида:

• острый;
• хронический эпидидимит.

По типу возбудителя выделяют:

• грибковый;
• вирусный;

Эпидидимит может быть вызван хламидиями

• бактериальный;
• хламидийный;
• микоплазматический;
• инфекционный эпидидимит.

По течению:

• острый;
• подострый.

По типу возбудителя чаще встречается инфекционный эпидидимит, т.к. инфекции – это самый распространенный фактор.

К возбудителям эпидидимита относится микоплазма

Симптомы

Основные симптомы воспаления придатка яичка у мужчин – это:

1. Боль в мошонке. Интенсивность боли усиливается при пальпации, активных движениях, вертикальном положении тела.
2. Отечность мошонки. Мошонка отекает сначала с одной стороны, но с течением времени воспаление может охватывать всю мошонку, т.к. заболевание быстро принимает двусторонний характер. Отечность мошонки может приводить к ее увеличению в два и более раза.
3. Повышение температуры тела. В первые дни у мужчин с эпидидимитом отмечается повышение температуры тела до 39-40 ˚С. С течением времени гипертермия становится менее выраженной. Острый эпидидимит и хронический эпидидимит в стадии обострения сопровождаются высокой температурой.
4. Наличие выделений. При мочеиспускании или семяизвержении могут наблюдаться примеси крови или гноя.

Воспаление придатка яичка вызывает появление интенсивной боли

Помимо вышеупомянутых симптомов, отмечается общее ухудшение состояния пациентов, а сила интоксикации может быть настолько велика, что возможно появление рвоты.

Хронический эпидидимит в стадии обострения имеет такие же симптомы, что и острый. В стадии ремиссии при обследовании можно обнаружить такие симптомы, как увеличение придатков, утолщение семенного канатика, расширение семявыводящего протока.

Отличаются клинические проявления у травматических форм воспаления придатка яичка. Чаще всего отек мошонки сопровождается обширной гематомой паховой области. Болевой синдром сильнее выражен, нежели при эпидидимитах бактериального характера. Длительность течения травматического воспаления придатка яичка у мужчин может составлять до месяца. В редких случаях травматический эпидидимит может развиваться после операции на нижних отделах передней брюшной стенки, таких как аппендэктомия, паховая грыжа, операции на мошонке.

Возможно появление эпидидимита после аппендэктомии

Диагностика

Прежде чем выяснить, как лечить эпидидимит, нужно разобраться с его диагностикой. Основной целью диагностических мероприятий является выявление причины, которая привела к развитию данной патологии у мужчин. Диагностика начинается с осмотра пациента. Оцениваются такие симптомы, как цвет мошонки, распространенность отека, состояние регионарных лимфоузлов. После этого делается назначение на проведение лабораторных, инструментальных исследований.

Используются общий анализ крови и мочи. Данные анализы позволяют оценить общее состояние пациента. Для того чтобы выявить возбудителя и выбрать правильно антибиотики, используют взятие мазка из уретры и бактериологический анализ мочи.

Если установлен факт бактериального эпидидимита, то необходимо исследование и лечение обоих партнеров, даже если у женщины симптомы расстройств мочеполовой системы отсутствуют.

Диагностика эпидидимита включает проведение анализа крови

Для определения четких границ воспаления и его интенсивности проводится ультразвуковое исследование мошонки. В диагностике эпидидимита необходимо проводить дифференциацию с перекрутом семенного канатика. Если перепутать перекрут семенного канатика с эпидидимитом, то будет потеряно драгоценное время и потребуется ампутация придатка яичка.

Лечение патологии

Лечение эпидидимита у мужчин направлено на устранение причины, также нужно снять симптомы, которые доставляют неудобства. Если причины эпидидимита инфекции, бактерии или он был вызван простейшими микроорганизмами, то в лечении должны использоваться антибактериальные средства. Инфекционный эпидидимит нужно лечить, применяя антибиотики. Существуют разные группы лекарственных средств, что позволяет подобрать препарат, который будет наиболее эффективным.

Если же эпидидимит развился в результате травмы или после операции, то необходимо устранять гематому. Для этого в первые сутки необходимо использовать холод. Лучшим вариантом будет использование пузыря со льдом. По истечении 24 часов лечение холодом необходимо изменить на тепло. Можно использовать грелки, компрессы или согревающие мази. Таким образом, будет достигаться местное улучшение кровоснабжения, которое ускорит обмен веществ и рассасывание гематомы. Для устранения гематомы можно использовать бадягу или мази, которые содержат ее.

Лечение эпидидимита основывается на приеме антибиотиков

Нужно одновременно проводить этиотропное (то, которое устраняет причины) лечение, и устранять симптомы. Симптоматическое лечение подразумевает применение болеутоляющих средств, противовоспалительных, рассасывающих и общеукрепляющих препаратов.

Болеутоляющие средства позволяют снизить или полностью исключить болевые симптомы при эпидидимите. Противовоспалительные средства помогают снизить воспаление и соответственно интенсивность отека. Пациентам с данным заболеванием необходимо использовать препараты для укрепления организма. Это могут быть витаминные комплексы, настойки эхинацеи или элеутерококка.

Данные лекарственные средства обладают иммуностимулирующим действием и улучшают обмен веществ, что будет способствовать ускорению выведения возбудителя и метаболитов из организма.

Для укрепления иммунитета назначается настойка эхинацеи

Хирургический метод

В некоторых случаях эпидидимит или орхоэпидидимит может осложняться гнойным процессом, тогда потребуется оперативное лечение.

Существует два вида операции. Первая операция проводится с целью дренирования мошонки и обеспечения оттока гнойного экссудата. Она осуществляется путем рассечения оболочек мошонки и постановки временного дренажа. Второе оперативное лечение проводится в более запущенных процессах и подразумевает удаление пораженного участка или целого придатка яичка. Такая операция проводится только в случаях угрозы распространения процесса или при наличии риска развития септических осложнений.

Помимо использования медикаментозных средств, необходимо полное исключение половых актов и соблюдение постельного режима. Особенностью постельного режима при эпидидимите является то, что необходимо использовать специальные валики для того, чтобы придать мошонке возвышенное положение. Таким образом, будет усиливаться дренажная функция тканей и уменьшаться отечность.

При переходе в гнойную форму заболевания требуется хирургическое вмешательство

Осложнения

Самым распространенным осложнением эпидидимита у мужчин является присоединение орхита. В такой ситуации воспаление распространяется с придатка на яичко. Процесс может охватывать сразу два яичка. Орхоэпидидимит быстро принимает двусторонний характер, что значительно ухудшает состояние. Помимо придатка яичка патологический процесс может затрагивать простату, а также мочевыводящие пути.

Не редкостью является тотальное поражение мужской мочеполовой системы, когда развивается не только нарушение репродуктивной функции, но и функции мочи. Если воспаление распространяется на мочевыводящую систему, возникает риск появления острой почечной недостаточности, которая является угрожающим для жизни состоянием.

Отдаленным осложнением эпидидимита является бесплодие. Воспаление, которое возникло в придаточном аппарате, может привести к склерозу, т.е. разрастанию соединительной ткани. Такой процесс приводит к снижению или полной утрате органом его функций.

Несвоевременное лечение эпидидимита вызывает бесплодие

Профилактика

Основной профилактикой эпидидимита у мужчин является предотвращение попадания различных инфекций. Чтобы предотвратить инфекционный эпидидимит, необходимо быть аккуратным в выборе половых партнеров и предохранятся во время половых актов. Желательно полностью исключить анальный секс без использования презервативов, т.к. высока вероятность попадания кишечных, гнилостных и прочих бактерий из капсулы прямой кишки.

Необходимо вовремя лечить урогенитальную патологию. Это снизит вероятность возникновения эпидидимита как осложнения других заболеваний.

Помимо того, важным моментом в профилактике эпидидимита является соблюдение мужчиной правил личной гигиены, т.к. бактерии, живущие на наружных половых органах, могут проникать через уретру и вызывать заболевания.

Соблюдение правил личной гигиены — важная составляющая профилактики воспалительных заболеваний яичка и придатков

Острый эпидидимит является заболеванием, для которого своевременное лечение является обязательным, т.к. его распространение или переход в хроническую форму может снизить вероятность мужчины иметь детей.

С основными симптомами и методами лечения эпидидимита ознакомит видео:

bolezni.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Эпидидимоорхит – это сочетанное воспаление яичка и его придатка различной этиологии. Острая форма характеризуется подъёмом температуры тела до 40°, ознобом, местной воспалительной реакцией на стороне поражения с покраснением, отёком, увеличением размеров мошонки, резким болевым синдромом с иррадиацией в пах. Уплотнение яичка, его малоподвижность свидетельствует об образовании инфильтрата и возможном скоплении жидкости (гноя). Диагностируют эпидидимоорхит на основании симптомов, ОАК, ОАМ, мазка из уретры, теста на ЗППП, УЗИ. Лечение: суспензорий, антибиотики, противовоспалительные средства (в стационаре или амбулаторно). Абсцедирование является поводом для операции.

Эпидидимоорхит (орхоэпидидимит) – один из наиболее распространённых воспалительных процессов органов мошонки, возникающий как самостоятельное заболевание или на фоне другой патологии. С анатомической точки зрения сочетанное воспаление в яичке и придатке обусловлено тесной связью данных органов. В яичках продуцируются сперматозоиды и тестостерон, придатки же необходимы для дозревания семени. Известен эпидидимоорхит с V века до н.э. благодаря трудам Гиппократа об эпидемическом паротите (воспаление яичка и придатка может быть осложнением данного заболевания). В 1790 году Гамильтон окончательно связал эту патологию с поражением половых желёз. Триггерами патологического процесса чаще всего становятся простатит и уретрит, поэтому диагностируют заболевание, как правило, урологи, реже – андрологи или венерологи. Согласно статистическим данным, патология наиболее распространена среди мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, не имеет выраженной сезонности, эндемичности, расовых приоритетов. Актуальность проблемы обусловлена осложнениями эпидидимоорхита, одним из которых является мужское бесплодие.

Причины и классификация эпидидимоорхита

Различают самостоятельный эпидидимоорхит, возникающий в результате перепада температур, ношения тесного белья, перекручивания яичка и его придатков, снижения иммунитета, и воспаление яичка и придатка как осложнение другого заболевания: уретрита, простатита, локальных инфекций (в том числе передающихся половым путём), воспалительных процессов в малом тазу (варикозного расширения вен, геморроя, парапроктита), ангины и пр. Контактный эпидидимоорхит может развиваться из-за травмы мошонки, осложнений после операций на простате, эндоскопического вмешательства, катетеризации, длительного сексуального возбуждения с эрекцией, но без семяизвержения, некорректной терапии патологии мочеполовых органов.

В современной андрологии по характеру течения эпидидимоорхит разделяют на острый (развивающийся в первые часы после воздействия этиологического фактора), подострый (возникающий в течение первой недели) и хронический. Хронические процессы, как правило, маскируются симптомами другого заболевания, что удлиняет время развития воспаления на недели и даже месяцы. Этиологически различают специфический и неспецифический эпидидимоорхит. К специфическому воспалению органов мошонки относятся туберкулёзный, сифилитический и бруцеллёзный патологический процесс, которые возникают под влиянием специфических возбудителей и характеризуются определёнными морфологическими признаками. Неспецифический эпидидимоорхит возникает на фоне инфицирования грибами, простейшими (трихомонада), бактериями (кокками, микоплазмами, хламидиями, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллами), вирусами гриппа, краснухи и паротита, энтеровирусами.

Существует также разделение эпидидимоорхита в соответствии с путями проникновения инфекции в яичко и придаток. Различают гематогенное (с током крови), лимфогенное (по лимфатическим путям) и ретроградное (из уретры по семявыносящим протокам в канатик и придаток яичка) инфицирование. Механизм попадания туберкулезных бацилл в полость мошонки до конца неясен, наиболее вероятно лимфогенное и гематогенное проникновение. Для ЗППП характерен ретроградный путь инфицирования. Для неспецифической микрофлоры типа вирусов, грибов, большинства бактерий – гематогенный.

Симптомы эпидидимоорхита

Острый эпидидимоорхит проявляется высокой температурой (до 40°) и резкой болью, которая иррадиирует в поясницу и низ живота, усиливается при ходьбе. Из-за выраженных симптомов заболевания пациенты очень быстро обращаются к врачу. Сопутствующими проявлениями патологии являются слабость, разбитость, миалгии, признаки местного воспаления, выделения из уретры с неприятным запахом и болевые ощущения при мочеиспускании. При ослаблении иммунитета или массированной атаке микробов возможна трансформация острой формы заболевания в гнойный эпидидимоорхит, при котором наблюдается выраженная общая интоксикация и поражение других органов мочеполовой системы. Возможен сепсис, инфаркт яичка. Опасность прогрессирования эпидидимоорхита заключается и в возникновении двухстороннего процесса.

При подостром эпидидимоорхите все симптомы менее интенсивны. Хронический вариант заболевания характеризуется продромой, умеренной болезненностью мошонки, усиливающейся при движении и пальпации, высокой плотностью яичка, снижением либидо, изменением состава спермы из-за примесей гноя и эритроцитов, неприятным запахом выделений. Медленное прогрессирование патологии даёт возможность вовремя назначить адекватную терапию и избежать серьёзных осложнений. Однако подострый или хронический эпидидимоорхит может осложниться формированием свищей мошонки, фиброзом яичка и придатка с развитием бесплодия (при двухстороннем поражении), озлокачествлением. Двухстороннее поражение влечёт за собой снижение либидо и эректильную дисфункцию.

Диагностика и лечение эпидидимоорхита

Обычно клинический диагноз ставит уролог или андролог на основании анамнеза, данных объективного осмотра органов мошонки и дополнительных методов исследования. Обследование при эпидидимоорхите включает ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, бактериологическое исследование мочи, мазок из уретры (часто с посевом на чувствительность к антибиотикам), ПЦР-диагностику, исследование спермы и сока простаты (общее и бактериологическое), анализ крови на ПСА, уретроскопию, УЗИ. При диагностике эпидидимоорхита существует правило обязательного обследования полового партнёра на наличие половых инфекций.

Лечение эпидидимоорхита должно начинаться незамедлительно после установления диагноза. Терапия обычно проводится в стационаре, амбулаторно купируется только обострение хронического процесса. Комплекс лечебных мероприятий при эпидидимоорхите включает постельный или полупостельный режим, ношение суспензория, диету с ограничением сладкого, острого, солёного и преобладанием животных белков. Лекарственная терапия эпидидимоорхита заключается в назначении антибиотиков широкого спектра действия сроком на 7-10 дней с контрольным посевом микрофлоры из уретры.

Корректировать лечение можно после получения результатов бактериологического исследования (моча, сперма, секрет простаты). Кроме антибиотиков показаны противовоспалительные препараты, стимуляторы регенерации и иммуномодуляторы. Сильные боли при эпидидимоорхите купируются новокаиновыми блокадами семенного канатика. Используется в лечении и физиотерапия: УВЧ мошонки, магнитопроцедуры, парафиновые аппликации, электрофорез йода на фоне стихания воспалительного процесса. При нагноении, инфаркте, свищах яичка и перекруте канатика показано хирургическое вмешательство. При выявлении ЗППП проводят превентивное лечение партнёра.

Прогноз и профилактика эпидидимоорхита

Профилактика эпидидимоорхита включает в себя отсутствие случайных половых связей, использование презервативов. Рекомендуется избегать переохлаждений и перегревов, носить бельё из натуральных тканей. При травмах паховой области следует обращаться к специалисту. Необходимо вовремя санировать очаги инфекций, не пренебрегать правилами личной гигиены. Прогноз в случае своевременного адекватного лечения благоприятный. В запущенных случаях возможно бесплодие, некроз яичка или злокачественное перерождение тканей в зоне поражения.

www.krasotaimedicina.ru

Эпидидимоорхит: причины, симптомы, диагностика, профилактика

Эпидидимоорхит – это воспалительное заболевание, поражающее урогенитальный тракт мужчины, то есть придатки и яички. Оно является сочетанием двух патологий урологического характера – эпидидимита (воспалительный процесс придатков) и орхита (воспаление непосредственно яичек).

Эпидидимоорхит относится к распространенным и опасным урологическим заболеваниям. Основная его опасность заключается в том, что в самое короткое время воспалительный процесс распространяется с яичек на другие, здоровые органы мочеполовой системы. Это может привести к серьезным последствиям для мужского организма.

Заболевание может быть односторонним или двухсторонним, протекать в острой или хронической форме. Эпидидимоорхит у мужчин развивается на фоне инфекционного поражения одновременно яичек и их придатков. Основную группу риска представляют мужчины в возрастной категории от 20 до 45 лет. Эпидидимоорхит у детей или подростков – это большая редкость.

Причины развития эпидидимоорхита

Многие мужчины, у которых диагностируется данное заболевание, задаются вопросом – эпидидимоорхит, что это такое и каковы причины развития патологии. Все факторы, провоцирующие развитие болезни, можно условно разделить на две основные группы – самостоятельные и вторичные, то есть связанные с другим патологическим процессом в организме мужчины.

Самостоятельные причины эпидидимоорхита:

• перегрев половых органов;
• частые переохлаждения организма;
• перекручивание яичек и придатков;
• резкое снижение уровня иммунитета;
• ношение тесного, сдавливающего нижнего белья из синтетических материалов.

При таком воспалительном процессе, как эпидидимоорхит, история болезни может быть связана с развитием других заболеваний, которые и играют роль первопричины.

• уретрит, цистит, болезни предстательной железы;
• попадание инфекции в мочевыводящие пути;
• инфекционные патологии органов желудочно-кишечной системы;
• травмирование мошонки и дальнейшие осложнения;
• сексуальное возбуждение, мощная эрекция без семяизвержения;
• воспалительные процессы в малом тазу – варикозное расширение вен, геморрой.

Рассматривая такое распространенное заболевание, как эпидидимоорхит, Википедия подчеркивает, что оно имеет несколько разновидностей. Каждая из них имеет свои особенности, характеристики и симптомы.

1. Острый.
2. Хронический.

Острый эпидидимоорхит — эта форма патологии развивается резко и стремительно, как правило, в первые часы после инфицирования. Сопровождается быстрым повышением температуры тела, ознобом, заметным ухудшением общего самочувствия.

Хронический эпидидимоорхит – заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, клиническая картина эпидидимоорхита имеет большую схожесть с другими патологиями мочеполовых органов. Именно по этой причине в большинстве случаев воспалительный процесс диагностируется уже на поздних стадиях, когда требуется серьезное и продолжительное лечение.

Также специалисты выделяют послеоперационный эпидидимоорхит, что является осложнением различных оперативных вмешательств на органах малого тракта или пищеварительной системы. Установлено, что чаще всего данная патология возникает после применения местного наркоза. Вводимые препараты оказывают негативное воздействие на состояние половых органов, приводя к покраснению и отечности мошонки, члена и яичек.

Симптомы заболевания

Достаточно часто мужчины обращаются к врачу с просьбой объяснить, эпидидимоорхит – что это, как лечится и какие проявления указывают на его развитие. На начальном этапе воспалительный процесс практически никак не дает о себе знать, заболевание часто протекает полностью бессимптомно. В случае прогрессирования патологии проявляются основные признаки эпидидимоорхита.

• увеличение размеров воспаленного яичка или придатка;
• повышение температуры тела, озноб, жар в месте очага воспаления;
• во время ощупывания яичек можно заметить уплотнение, что свидетельствует о накоплении гноя и жидкости;
• покраснение, отечность в области паха;
• появление вкраплений крови или гноя в сперме или моче;
• резкая, тянущая или ноющая боль в яичках, которая особенно усиливается во время движения.

Эпидидимоорхит и эпидидимит, развивающиеся в острой форме, возникают резко, стремительно, через несколько часов или дней после инфицирования. В большинстве случае острая форма воспалительного процесса начинается с неожиданного повышения температуры тела вплоть до 40°, при этом, мужчина может ощущать жар и отечность в области паха.

В случае, если развивается острый эпидидимоорхит справа, у больного возникают сильные, резкие боли в области правого яичка, которые могут «отдавать» в нижнюю часть спины и пах. Соответственно, острый эпидидимоорхит слева сопровождается колющими болезненными спазмами в левом яичке, которые значительно усиливаются во время ходьбы или других активных движений.

Острая форма заболевания характеризуется слабостью, упадком сил, апатией, появлением болей во время мочеиспускания, а также выделений из уретры с характерным неприятным запахом. При отсутствии соответствующего лечения острая патология перерастает в хроническую.

Эпидидимоорхит хронический сопровождается серьезными нарушениями в работе репродуктивной системы. Мужчина может заметить, что при эрекции или попытке совершить половой акт возникает резкая, колющая боль в области мошонки. Врачи советуют всем пациентам, у которых диагностировано данное заболевание, отказаться от интимной жизни до полного выздоровления.

Диагностика эпидидимоорхита

Для того, чтобы диагностировать эпидидимит и эпидидимоорхит необходимо обратиться к врачу-урологу. В большинстве случаев диагностирование данных патологий не вызывает у специалиста больших трудностей. В процессе визуального осмотра и пальпации половых органов мужчины врач может определить покраснение, отечность, уплотнение в яичках и их придатках.

Для подтверждения диагноза врач назначает дополнительные анализы и диагностические мероприятия:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
3. Изучение мазка, взятого из мочеиспускательного канала.
4. Анализ ПЦР.
5. Реакция по Вассерману.

Эти диагностические меры позволяют с максимальной точностью установить наличие воспалительного заболевания, а также определить его причины и подобрать оптимальную, наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение эпидидимоорхита

На сегодняшний день не существует единой тактики терапии воспалительного заболевания. Лечение эпидидимоорхита зависит от того, какие именно факторы спровоцировали развитие патологии.

В случае, если эпидидимоорхит вызван бактериальными или инфекционными агентами в обязательном порядке используются антибактериальные лекарственные препараты. Для того, чтобы подобрать максимально эффективное средство, изучается мазок из уретры, который позволяет выявить возбудителя заболевания.

Для уменьшения неприятных ощущений, покраснений и отечности используются мази и гели для наружного применения, которые обладают противовоспалительным, противоотечным и регенерирующим свойством.

Из методов физиотерапии рекомендованы согревающие компрессы, но их можно использовать только по назначению врача. Следует помнить, что согревание строго запрещено при наличии гнойных скоплений в области яичек и их придатков.

Устранение болезненных спазмов происходит при помощи анальгетиков. Если же причиной эпидидиморхита стало травмирование половых органов, рекомендован применение специальных растворов и мазей, предотвращающих развитие гематомы и снижающих вероятность воспаления.

При диагностике такого заболевания, как эпидидимоорхит, лечение требует строгого постельного режима, соблюдения жесткой диеты, полового воздержания, а некоторых случаях – и ношения специального фиксирующего бандажа. Если у пациента обнаружен острый эпидидимоорхит, сроки выздоровления зависят от того, насколько своевременно было начато лечение.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях, сопровождаемых накоплением гнойной жидкости в мошонке, лечение проводится посредством оперативного вмешательства.

Профилактика

Эпидидимоорхит, фото которого можно увидеть выше, можно предотвратить благодаря соблюдению нескольких простых правил. Крайне важно вести полноценную половую жизнь, каждый половой акт должен заканчиваться семяизвержением. При этом, лучше всего заниматься сексом с постоянной партнершей и обязательно пользоваться средствами контрацепции.

Мужчине необходимо тщательно следить за интимной гигиеной, мыть половые органы не менее 2 раз в сутки. Следует выбирать одежду и нижнее белье свободного покроя, из натуральных тканей, не допускать переохлаждения или перегревания половых органов.

Очень важно вести здоровый образ жизни – при возможности отказаться от курения, ограничить употребление алкогольных напитков, включать в свое ежедневное меню продукты, богатые витаминами, органическими кислотам и микроэлементами. Также мужчинам полезно заниматься любыми видами физической активности – будь-то любимый вид спорта или просто пешие прогулки на свежем воздухе.

Одним из наиболее важных методов профилактики считается регулярное посещение уролога. Мужчина репродуктивного возраста должен посещать профилактические осмотры у врача не реже 2-3 раз в год. Это поможет выявить развитие тяжелых заболеваний мочеполовой системы на начальных этапах и своевременно начать лечение, что позволит сохранить нормальное функционирование репродуктивной функции у мужчины.

mzdorov.com

---

• 
  Ничего не помогает от перхоти что делать
• 
  Аевит инструкция по применению для кожи отзывы
• 
  Ожоги помощь
• 
  Можно ли при больном горле делать ингаляцию
• 
  Почему щека опухла после лечения зуба
• 
  Натуральное наращивание ногтей
• 
  Удар в солнышко
• 
  Консервированные ананасы при беременности
• 
  Пониженный уровень ттг у женщин
• 
  Народные средства лечения изжоги в домашних условиях
• 
  Потянула мышцу что делать