Методика введения вмс:. Постановка вмс
Постановка ВМС
Что такое внутриматочная спираль (ВМС)?
Внутриматочная спираль (ВМС) – метод предохранения от нежелательной беременности. Она представляет собой небольшую пластинку, палочку, пружинку и т.д. из различных материалов с «усиками». Существует более 50 видов ВМС, отличающихся по виду и форме.
Установка внутриматочной спирали в полость матки препятствует закреплению яйцеклетки на ее стенках.
Одним из преимуществ внутриматочной спирали является то, что она устанавливается на несколько лет. После этого ВМС следует извлечь.
Извлечение внутриматочной спирали нужно произвести вовремя, по истечении рекомендованного срока, в противном случае ВМС может начать врастать в стенки матки, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.
Когда следует удалить ВМС?
Удаление ВМС (внутриматочной спирали) представляет собой гинекологическую процедуру, целью которой является правильное извлечение изделия из полости матки.
Существует несколько причин (или показаний) для удаления внутриматочной спирали из полости матки:
1. Истечение рекомендованного срока службы.
На упаковке или в инструкции к каждой спирали обязательно указывается, на какой период рассчитан данный контрацептив. Большинство из спиралей устанавливается на 3-5 лет, хотя есть и такие современные спирали, которые могут действовать 7 и даже 10 лет.
Существуют два типа ВМС: медные ВМС, которые предотвращают беременность медленным выделением меди, и гормональные ВМС, которые высвобождают гормоны. Медные ВМС ставятся примерно на десять лет, в то время как гормональные ВМС на пять лет.
Если срок ношения спирали не указан в аннотации, то по умолчанию имеется в виду пятилетний период.
По истечении указанного срока ВМС непременно следует извлекать. В противном случае в полости матки начнутся изменения и воспаления, ведущие к ухудшению здоровья.
2. Экспульсия внутриматочной спирали (смещение ВМС относительно своего исходного правильного положения).
Иногда случается, что после установки внутриматочная спираль смещается и не может гарантировать ожидаемого контрацептивного эффекта. Часто в подобных ситуациях спираль самостоятельно «выпадает» из влагалища. В любом случае, если произошло смещение, то спираль необходимо удалить и установить новую. Нельзя ставить ту же спираль обратно. А при повторной экспульсии спирали необходимо подобрать альтернативный метод контрацепции.
3. Беременность, наступившая на фоне ВМС.
Как и другие средства контрацепции, ВМС не дает стопроцентной гарантии предотвращения наступления беременности – и маточной, и внематочной. Если у вас возникли подозрения относительно состоявшегося зачатия, то немедленно обратитесь к гинекологу.
4. Планирование беременности.
Наступление беременности возможно практически сразу же после удаления внутриматочной спирали. Раньше считалось, что для восстановления эндометрия необходимо сделать небольшой перерыв после удаления ВМС, но последние исследования показывают, что в этом нет никакой необходимости. Если использование спирали в качестве контрацептива не вызвало никаких нарушений, здоровье женщины в порядке и она готова беременеть, то удаления ВМС для этого вполне достаточно.
5. Развитие или рост доброкачественного опухолевого процесса в матке (миомы, фибромиомы) после установки ВМС.
Небольшая миома матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали, единственное важное условие – не должно быть выявлено деформации тела матки. В этом случае следует выбирать ВМС с гестагеном. Однако если миома или фибромиома появилась на фоне использования спирали или после ее установки начала расти – контрацептив необходимо удалить.
6. Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
Если в период использования ВМС развивается какое-то воспаление, то спираль необходимо удалить. При остром течении заболевания процедура удаления ВМС проводится в стационаре, при хроническом – амбулаторно, но всегда обязательно на фоне антибактериальной терапии.
7. Наличие восходящей половой инфекции (гонорея).
8. Неконтролируемые кровянистые маточные выделения, связанные с наличием ВМС в полости матки.
9. Диагностика злокачественных новообразований органов малого таза.
Как происходит удаление внутриматочной спирали?
Внутриматочная спираль удаляется быстро, легко и безболезненно, если в процессе ее ношения не возникло никаких воспалений. Процедура должна проходить в стерильных условиях амбулаторно в клинике или в стационаре и проводиться исключительно специалистом.
Процедура удаления ВМС обычно проводится во время менструации.
Гинеколог предварительно осматривает женщину и, если все в порядке, извлечение ВМС не займет много времени: для этого следует всего лишь потянуть за усики спирали.
Если же в момент удаления происходит обламывание усиков, то в ряде ситуаций возможно использование специальных крючков для захвата ВМС, однако эту манипуляцию следует проводить под УЗИ контролем.
В том случае, если нити спирали утеряны или существуют другие трудности в ее удалении, прибегают к методу гистероскопии. Гистероскопия обычно проводится в стационаре.
В случае визуального определения ВМС в полости матки и использования гистероскопа удаление ВМС не отличается от стандартного проведения гистероскопии. При этом конец ВМС захватывается специальными щипцами и выводится из полости матки вместе с гистероскопом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить внутриматочную спираль! Существует большой риск повреждения слизистой матки и занесения инфекции.
После удаления внутриматочной спирали рекомендуется взять с нее мазок для цитологического исследования.
В подавляющем большинстве случаев никаких осложнений при удалении ВМС не возникает. Удаление ВМС является обычной повседневной процедурой, выполняемой в гинекологических клиниках, соблюдение правил и техники выполнения гарантируют безболезненное и неосложненное ее извлечение.
www.mcmedok.ru
Методика введения вмс:
Возможно в любой день менструального цикла
Перед введением необходимо тщательно собрать анамнез, провести влагалищное исследование, оценить степень чистоты отделяемого влагалища, канала шейки матки и уретры
При введении ВМС недопустимо чрезмерное давление с применением силы
Введение ВМС должен осуществлять только специалист при наличии соответствующего оснащения.
Техника извлечения ВМС:
Шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептика, нити ВМС захватывают корнцангом или пинцетом.
Осторожно и медленно извлекают.
При появлении сопротивления необходимо провести зондирование полости матки, расширение цервикального канала, после чего следует снова потянуть за нити ВМС.
При неэффективности вышеуказанных мероприятий необходимо удаление ВМС с помощью диагностического выскабливания полости матки в стационарных условиях.
Показания: ВМС считают оптимальным методом контрацепции для рожавших женщин, имеющих одного полового партнёра.
Противопоказания:
Абсолютные
Беременность
Острые и подострые воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов
Отсутствие в анамнезе родов
Подростковый возраст
Относительные:
аномалии развития половой системы
фибромиома матки, эндометриоз
инфантильная матка (длина полости матки менее 6 см)
деформация шейки матки, эрозия шейки матки
подозрение на гтперпластический процесс эндометрия
нарушения менструального цикла
рецидивирующие воспалительные процессы матки и её придатков
заболевания крови (в т.ч. анемия)
экстрагенитальные заболевания (подострый эндокардит, сахарный диабет, хронические воспалительные экстрагенитальные заболевания с частыми обострениями)
аллергия на медь
внематочная беременность в анамнезе
наличие более одного полового партнёра
частые половые контакты (более 5 р/нед)
стеноз канала шейки матки.
Рекомендации пациенткам:
Половую жизнь следует возобновлять только после первого осмотра, проводимого через 3-5 дней после введения ВМС
Последующие осмотры необходимо проводить каждые 3-6 мес
После окончания менструации следует проверять положение нитей ВМС (процедуру проводит женщина)
Ситуации, требующие обращения к врачу:
Отсутствие нитей ВМС при проверке после окончания менструации
Повышение температуры тела, появление болей в низу живота, патологических выделений из половых путей, изменение характера или задержка менструации.
Осложнения:
Нарушения менструального цикла — основная причина удаления ВМС
Гиперполименорея (3,7-9,6%) — для коррекции рекомендуют приём ингибиторов синтеза простагланди-нов в течение первых 3 менструаций
Ациклические маточные кровотечения (5-15%) — при исключении других патологических процессов назначают кровоостанавливающие средства или комбинированные пероральные контрацептивные средства в течение 1-3 циклов
Если кровотечение продолжается, ВМС необходимо удалить.
Перфорация дна матки
Первичное прободение при введении возникает примерно в 1 случае на 1000 введений
Прободение дна матки необходимо исключить, если при осмотре врач не обнаруживает контрольных нитей в шейке матки, а женщина не заметила выпадения ВМС
Может произойти вращение ВМС и втягивание нити в полость матки. Если ВМС обнаруживают вне матки, его необходимо удалить во избежание возможных осложнений (например, спаек и непроходимости кишечника).
Инфицирование. Частота инфицирования органов таза наиболее высока в течение первых 2 нед. Факторы, повышающие риск инфицирования: Воспалительные заболевания органов таза в анамнезе. Отсутствие в акушерском анамнезе родов. Возраст менее 25 лет. Большое количество половых партнёров. Частота сальпингита у пользующихся ВМС в 3 раза выше по сравнению с теми, кто применяет диафрагмы или пероральные контрацептивы. Особенно высок риск у нерожавших женщин моложе 25 лет. Лечение: Удаление ВМС. Антибиотикотерапия. Односторонний тубоовариальный абсцесс, иногда возникающий у женщин с ВМС, можно удалить без общей санации органов малого таза. Такой абсцесс развивается только после применения ВМС.
Экспульсия (самопроизвольное выпадение ВМС из полости матки) — 2-16%. При повторной экспульсии ВМС следует прибегнуть к иному методу контрацепции.
Беременность (1-1,8%)
Боли (3,6%) — причинами могут быть экспульсия ВМС, воспалительные процессы, самопроизвольный аборт, повышенная секреция простагландинов, эктопическая беременность.
Осложнения, возникающие при развитии беременности
Самопроизвольный аборт — около 50% случаев при наличии ВМС. При наступившей беременности рекомендуют удаление ВМС во избежание инфицирования. При удалении ВМС на раннем сроке беременности частота самопроизвольных абортов составляет приблизительно 20-30%
Внематочная беременность — вероятность составляет от 3 до 7% по сравнению с 1-2% у женщин без ВМС
Недоношенность — преждевременные роды в 12-15% всех беременностей, закончившихся рождением живого ребёнка.
Преждевременность родов, возможно, связана с вызванным ВМС раздражением миометрия в III триместре беременности.
studfiles.net
Постановка ВМС
Что такое внутриматочная спираль (ВМС)?
Внутриматочная спираль (ВМС) – метод предохранения от нежелательной беременности. Она представляет собой небольшую пластинку, палочку, пружинку и т.д. из различных материалов с «усиками». Существует более 50 видов ВМС, отличающихся по виду и форме.
Установка внутриматочной спирали в полость матки препятствует закреплению яйцеклетки на ее стенках.
Одним из преимуществ внутриматочной спирали является то, что она устанавливается на несколько лет. После этого ВМС следует извлечь.
Извлечение внутриматочной спирали нужно произвести вовремя, по истечении рекомендованного срока, в противном случае ВМС может начать врастать в стенки матки, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.
Когда следует удалить ВМС?
Удаление ВМС (внутриматочной спирали) представляет собой гинекологическую процедуру, целью которой является правильное извлечение изделия из полости матки.
Существует несколько причин (или показаний) для удаления внутриматочной спирали из полости матки:
1. Истечение рекомендованного срока службы.
На упаковке или в инструкции к каждой спирали обязательно указывается, на какой период рассчитан данный контрацептив. Большинство из спиралей устанавливается на 3-5 лет, хотя есть и такие современные спирали, которые могут действовать 7 и даже 10 лет.
Существуют два типа ВМС: медные ВМС, которые предотвращают беременность медленным выделением меди, и гормональные ВМС, которые высвобождают гормоны. Медные ВМС ставятся примерно на десять лет, в то время как гормональные ВМС на пять лет.
Если срок ношения спирали не указан в аннотации, то по умолчанию имеется в виду пятилетний период.
По истечении указанного срока ВМС непременно следует извлекать. В противном случае в полости матки начнутся изменения и воспаления, ведущие к ухудшению здоровья.
2. Экспульсия внутриматочной спирали (смещение ВМС относительно своего исходного правильного положения).
Иногда случается, что после установки внутриматочная спираль смещается и не может гарантировать ожидаемого контрацептивного эффекта. Часто в подобных ситуациях спираль самостоятельно «выпадает» из влагалища. В любом случае, если произошло смещение, то спираль необходимо удалить и установить новую. Нельзя ставить ту же спираль обратно. А при повторной экспульсии спирали необходимо подобрать альтернативный метод контрацепции.
3. Беременность, наступившая на фоне ВМС.
Как и другие средства контрацепции, ВМС не дает стопроцентной гарантии предотвращения наступления беременности – и маточной, и внематочной. Если у вас возникли подозрения относительно состоявшегося зачатия, то немедленно обратитесь к гинекологу.
4. Планирование беременности.
Наступление беременности возможно практически сразу же после удаления внутриматочной спирали. Раньше считалось, что для восстановления эндометрия необходимо сделать небольшой перерыв после удаления ВМС, но последние исследования показывают, что в этом нет никакой необходимости. Если использование спирали в качестве контрацептива не вызвало никаких нарушений, здоровье женщины в порядке и она готова беременеть, то удаления ВМС для этого вполне достаточно.
5. Развитие или рост доброкачественного опухолевого процесса в матке (миомы, фибромиомы) после установки ВМС.
Небольшая миома матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали, единственное важное условие – не должно быть выявлено деформации тела матки. В этом случае следует выбирать ВМС с гестагеном. Однако если миома или фибромиома появилась на фоне использования спирали или после ее установки начала расти – контрацептив необходимо удалить.
6. Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
Если в период использования ВМС развивается какое-то воспаление, то спираль необходимо удалить. При остром течении заболевания процедура удаления ВМС проводится в стационаре, при хроническом – амбулаторно, но всегда обязательно на фоне антибактериальной терапии.
7. Наличие восходящей половой инфекции (гонорея).
8. Неконтролируемые кровянистые маточные выделения, связанные с наличием ВМС в полости матки.
9. Диагностика злокачественных новообразований органов малого таза.
Как происходит удаление внутриматочной спирали?
Внутриматочная спираль удаляется быстро, легко и безболезненно, если в процессе ее ношения не возникло никаких воспалений. Процедура должна проходить в стерильных условиях амбулаторно в клинике или в стационаре и проводиться исключительно специалистом.
Процедура удаления ВМС обычно проводится во время менструации.
Гинеколог предварительно осматривает женщину и, если все в порядке, извлечение ВМС не займет много времени: для этого следует всего лишь потянуть за усики спирали.
Если же в момент удаления происходит обламывание усиков, то в ряде ситуаций возможно использование специальных крючков для захвата ВМС, однако эту манипуляцию следует проводить под УЗИ контролем.
В том случае, если нити спирали утеряны или существуют другие трудности в ее удалении, прибегают к методу гистероскопии. Гистероскопия обычно проводится в стационаре.
В случае визуального определения ВМС в полости матки и использования гистероскопа удаление ВМС не отличается от стандартного проведения гистероскопии. При этом конец ВМС захватывается специальными щипцами и выводится из полости матки вместе с гистероскопом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить внутриматочную спираль! Существует большой риск повреждения слизистой матки и занесения инфекции.
После удаления внутриматочной спирали рекомендуется взять с нее мазок для цитологического исследования.
В подавляющем большинстве случаев никаких осложнений при удалении ВМС не возникает. Удаление ВМС является обычной повседневной процедурой, выполняемой в гинекологических клиниках, соблюдение правил и техники выполнения гарантируют безболезненное и неосложненное ее извлечение.
ljubercy.mcmedok.ru
Постановка ВМС
Что такое внутриматочная спираль (ВМС)?
Внутриматочная спираль (ВМС) – метод предохранения от нежелательной беременности. Она представляет собой небольшую пластинку, палочку, пружинку и т.д. из различных материалов с «усиками». Существует более 50 видов ВМС, отличающихся по виду и форме.
Установка внутриматочной спирали в полость матки препятствует закреплению яйцеклетки на ее стенках.
Одним из преимуществ внутриматочной спирали является то, что она устанавливается на несколько лет. После этого ВМС следует извлечь.
Извлечение внутриматочной спирали нужно произвести вовремя, по истечении рекомендованного срока, в противном случае ВМС может начать врастать в стенки матки, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.
Когда следует удалить ВМС?
Удаление ВМС (внутриматочной спирали) представляет собой гинекологическую процедуру, целью которой является правильное извлечение изделия из полости матки.
Существует несколько причин (или показаний) для удаления внутриматочной спирали из полости матки:
1. Истечение рекомендованного срока службы.
На упаковке или в инструкции к каждой спирали обязательно указывается, на какой период рассчитан данный контрацептив. Большинство из спиралей устанавливается на 3-5 лет, хотя есть и такие современные спирали, которые могут действовать 7 и даже 10 лет.
Существуют два типа ВМС: медные ВМС, которые предотвращают беременность медленным выделением меди, и гормональные ВМС, которые высвобождают гормоны. Медные ВМС ставятся примерно на десять лет, в то время как гормональные ВМС на пять лет.
Если срок ношения спирали не указан в аннотации, то по умолчанию имеется в виду пятилетний период.
По истечении указанного срока ВМС непременно следует извлекать. В противном случае в полости матки начнутся изменения и воспаления, ведущие к ухудшению здоровья.
2. Экспульсия внутриматочной спирали (смещение ВМС относительно своего исходного правильного положения).
Иногда случается, что после установки внутриматочная спираль смещается и не может гарантировать ожидаемого контрацептивного эффекта. Часто в подобных ситуациях спираль самостоятельно «выпадает» из влагалища. В любом случае, если произошло смещение, то спираль необходимо удалить и установить новую. Нельзя ставить ту же спираль обратно. А при повторной экспульсии спирали необходимо подобрать альтернативный метод контрацепции.
3. Беременность, наступившая на фоне ВМС.
Как и другие средства контрацепции, ВМС не дает стопроцентной гарантии предотвращения наступления беременности – и маточной, и внематочной. Если у вас возникли подозрения относительно состоявшегося зачатия, то немедленно обратитесь к гинекологу.
4. Планирование беременности.
Наступление беременности возможно практически сразу же после удаления внутриматочной спирали. Раньше считалось, что для восстановления эндометрия необходимо сделать небольшой перерыв после удаления ВМС, но последние исследования показывают, что в этом нет никакой необходимости. Если использование спирали в качестве контрацептива не вызвало никаких нарушений, здоровье женщины в порядке и она готова беременеть, то удаления ВМС для этого вполне достаточно.
5. Развитие или рост доброкачественного опухолевого процесса в матке (миомы, фибромиомы) после установки ВМС.
Небольшая миома матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали, единственное важное условие – не должно быть выявлено деформации тела матки. В этом случае следует выбирать ВМС с гестагеном. Однако если миома или фибромиома появилась на фоне использования спирали или после ее установки начала расти – контрацептив необходимо удалить.
6. Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
Если в период использования ВМС развивается какое-то воспаление, то спираль необходимо удалить. При остром течении заболевания процедура удаления ВМС проводится в стационаре, при хроническом – амбулаторно, но всегда обязательно на фоне антибактериальной терапии.
7. Наличие восходящей половой инфекции (гонорея).
8. Неконтролируемые кровянистые маточные выделения, связанные с наличием ВМС в полости матки.
9. Диагностика злокачественных новообразований органов малого таза.
Как происходит удаление внутриматочной спирали?
Внутриматочная спираль удаляется быстро, легко и безболезненно, если в процессе ее ношения не возникло никаких воспалений. Процедура должна проходить в стерильных условиях амбулаторно в клинике или в стационаре и проводиться исключительно специалистом.
Процедура удаления ВМС обычно проводится во время менструации.
Гинеколог предварительно осматривает женщину и, если все в порядке, извлечение ВМС не займет много времени: для этого следует всего лишь потянуть за усики спирали.
Если же в момент удаления происходит обламывание усиков, то в ряде ситуаций возможно использование специальных крючков для захвата ВМС, однако эту манипуляцию следует проводить под УЗИ контролем.
В том случае, если нити спирали утеряны или существуют другие трудности в ее удалении, прибегают к методу гистероскопии. Гистероскопия обычно проводится в стационаре.
В случае визуального определения ВМС в полости матки и использования гистероскопа удаление ВМС не отличается от стандартного проведения гистероскопии. При этом конец ВМС захватывается специальными щипцами и выводится из полости матки вместе с гистероскопом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить внутриматочную спираль! Существует большой риск повреждения слизистой матки и занесения инфекции.
После удаления внутриматочной спирали рекомендуется взять с нее мазок для цитологического исследования.
В подавляющем большинстве случаев никаких осложнений при удалении ВМС не возникает. Удаление ВМС является обычной повседневной процедурой, выполняемой в гинекологических клиниках, соблюдение правил и техники выполнения гарантируют безболезненное и неосложненное ее извлечение.
reutov.mcmedok.ru
Установка ВМС: преимущества и недостатки контрацепции
Внутриматочная спираль – это современное средство контрацепции для женщин, которое представляет собой небольшое пластиковое устройство, покрытое сверху различными сплавами металлов. Выбирая для себя такой метод контрацепции, как ВМС, необходимо изучить информацию о ее видах и свойствах, узнать о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.
Принцип действия ВМС
Внутриматочная спираль защищает от незапланированной беременности, действуя одновременно в нескольких направлениях. Приспособление препятствует имплантации зародыша и воздействует на сперматозоиды, делая их неспособными к оплодотворению. Некоторые модели ВМС содержат гормоны, что создает еще один барьер. Микродозы гормона постоянно выделяются в организм. Это снижает проницаемость шейки матки, блокирует рост эндометрия и, таким образом, сводит к минимуму возможность оплодотворения и имплантации.
Виды ВМС
Существует более 50 видов спиралей, которые отличаются по форме, материалу, из которого они изготовлены, размеру и принципу действия. Также ВМС можно разделить по следующим критериям:
- Спирали первого поколения, изготовленные из полимера, не содержащие дополнительных включений. Надежность таких спиралей составляет 97%.
- Спирали второго поколения, содержащие медь. Ионы меди воздействуют на сперматозоиды и препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Надежность спиралей второго поколения – 99,7%. Такие ВМС могут изготавливаться также с применением серебра и золота, что еще увеличивает их надежность.
- Спирали третьего поколения содержат гормоны и объединяют в себе свойства внутриматочной и гормональной защиты от беременности. У них самый высокий порог надежности – 99,9%.
Наибольшей популярностью пользуются спирали Т-образной формы (она считается наиболее физиологичной) с медным покрытием. Они эффективны и при этом доступны по цене.
Установка и удаление ВМС
Установку и удаление спирали проводит гинеколог. Это простая процедура, которая не требует применения анестезии и длится всего несколько минут.
Перед установкой ВМС врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, кольпоскопию, ПАП-тест и УЗИ. Это позволяет исключить наличие воспалительных процессов и других противопоказаний для ношения спирали. Устанавливать ВМС лучше в первые 7 дней цикла, чтобы убедиться в отсутствии беременности.
После установки спирали проводят еще одно УЗИ для контроля правильного положения устройства в маточной полости. Спустя 4 недели женщина должна посетить гинеколога, чтобы врач во время осмотра еще раз удостоверился, что спираль установлена правильно и не возникло никаких проблем.
Удаление спирали проводят, если женщина решила забеременеть или по окончании срока действия спирали (4-10 лет в зависимости от модели). Удаление ВМС лучше проводить в период месячных, когда шейка матки немного приоткрыта. Процедура проводится с помощью специальных ниток, которые прикрепляют к спирали. После удаления проводят УЗИ, чтобы исключить возможность, что часть устройства осталась в маточной полости.
Плюсы и минусы ВМС
Внутриматочная спираль обладает рядом преимуществ, среди которых:
- длительный срок службы устройства – от 3 до 10 лет;
- высокая эффективность и надежность ВМС;
- используя спираль, нет необходимости думать о предохранении ежедневно или перед каждым половым актом;
- спираль не доставляет неудобства во время самого полового акта;
- такой вид контрацепции можно использования в период грудного вскармливания ребенка;
- ВМС не влияет на будущую беременность;
- это наименее затратный вид контрацепции.
Кроме того, некоторые модели современных ВМС обладают лечебными свойствами. К ним относят спирали с бактерицидным эффектом или с гормональными компонентами.
При большом количестве положительных отзывов, существует ряд побочных эффектов при использовании ВМС:
- болезненные ощущения внизу живота;
- вероятность внематочной беременности;
- риск выпадения спирали, если врач неверно выбрал размер устройства;
- кровянистые выделения в середине цикла и болезненные месячные.
Чтобы избежать возможных негативных последствий при использовании ВМС, необходимо устанавливать спираль только в клинических условиях у гинеколога, соблюдать все врачебные рекомендации и посетить врача по окончании первой менструации после установки внутриматочной спирали.
Противопоказания для введения ВМС
Некоторым врачи не рекомендуют использовать внутриматочную спираль. Такой вид контрацепции противопоказан при:
- частых воспалительных процессах половых органов;
- половых инфекциях;
- эрозии шейки матки и опухолях половых органов;
- частой смене половых партнеров.
Определить, есть ли противопоказания для установки ВМС может врач-гинеколог. Ситуации, когда любой вид ВМС противопоказан или спираль вызывает побочные явления, встречаются редко. Поэтому на сегодняшний день ВМС – один из самых эффективных и популярных методов контрацепции.
ymadam.net
Постановка ВМС
Что такое внутриматочная спираль (ВМС)?
Внутриматочная спираль (ВМС) – метод предохранения от нежелательной беременности. Она представляет собой небольшую пластинку, палочку, пружинку и т.д. из различных материалов с «усиками». Существует более 50 видов ВМС, отличающихся по виду и форме.
Установка внутриматочной спирали в полость матки препятствует закреплению яйцеклетки на ее стенках.
Одним из преимуществ внутриматочной спирали является то, что она устанавливается на несколько лет. После этого ВМС следует извлечь.
Извлечение внутриматочной спирали нужно произвести вовремя, по истечении рекомендованного срока, в противном случае ВМС может начать врастать в стенки матки, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.
Когда следует удалить ВМС?
Удаление ВМС (внутриматочной спирали) представляет собой гинекологическую процедуру, целью которой является правильное извлечение изделия из полости матки.
Существует несколько причин (или показаний) для удаления внутриматочной спирали из полости матки:
1. Истечение рекомендованного срока службы.
На упаковке или в инструкции к каждой спирали обязательно указывается, на какой период рассчитан данный контрацептив. Большинство из спиралей устанавливается на 3-5 лет, хотя есть и такие современные спирали, которые могут действовать 7 и даже 10 лет.
Существуют два типа ВМС: медные ВМС, которые предотвращают беременность медленным выделением меди, и гормональные ВМС, которые высвобождают гормоны. Медные ВМС ставятся примерно на десять лет, в то время как гормональные ВМС на пять лет.
Если срок ношения спирали не указан в аннотации, то по умолчанию имеется в виду пятилетний период.
По истечении указанного срока ВМС непременно следует извлекать. В противном случае в полости матки начнутся изменения и воспаления, ведущие к ухудшению здоровья.
2. Экспульсия внутриматочной спирали (смещение ВМС относительно своего исходного правильного положения).
Иногда случается, что после установки внутриматочная спираль смещается и не может гарантировать ожидаемого контрацептивного эффекта. Часто в подобных ситуациях спираль самостоятельно «выпадает» из влагалища. В любом случае, если произошло смещение, то спираль необходимо удалить и установить новую. Нельзя ставить ту же спираль обратно. А при повторной экспульсии спирали необходимо подобрать альтернативный метод контрацепции.
3. Беременность, наступившая на фоне ВМС.
Как и другие средства контрацепции, ВМС не дает стопроцентной гарантии предотвращения наступления беременности – и маточной, и внематочной. Если у вас возникли подозрения относительно состоявшегося зачатия, то немедленно обратитесь к гинекологу.
4. Планирование беременности.
Наступление беременности возможно практически сразу же после удаления внутриматочной спирали. Раньше считалось, что для восстановления эндометрия необходимо сделать небольшой перерыв после удаления ВМС, но последние исследования показывают, что в этом нет никакой необходимости. Если использование спирали в качестве контрацептива не вызвало никаких нарушений, здоровье женщины в порядке и она готова беременеть, то удаления ВМС для этого вполне достаточно.
5. Развитие или рост доброкачественного опухолевого процесса в матке (миомы, фибромиомы) после установки ВМС.
Небольшая миома матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали, единственное важное условие – не должно быть выявлено деформации тела матки. В этом случае следует выбирать ВМС с гестагеном. Однако если миома или фибромиома появилась на фоне использования спирали или после ее установки начала расти – контрацептив необходимо удалить.
6. Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
Если в период использования ВМС развивается какое-то воспаление, то спираль необходимо удалить. При остром течении заболевания процедура удаления ВМС проводится в стационаре, при хроническом – амбулаторно, но всегда обязательно на фоне антибактериальной терапии.
7. Наличие восходящей половой инфекции (гонорея).
8. Неконтролируемые кровянистые маточные выделения, связанные с наличием ВМС в полости матки.
9. Диагностика злокачественных новообразований органов малого таза.
Как происходит удаление внутриматочной спирали?
Внутриматочная спираль удаляется быстро, легко и безболезненно, если в процессе ее ношения не возникло никаких воспалений. Процедура должна проходить в стерильных условиях амбулаторно в клинике или в стационаре и проводиться исключительно специалистом.
Процедура удаления ВМС обычно проводится во время менструации.
Гинеколог предварительно осматривает женщину и, если все в порядке, извлечение ВМС не займет много времени: для этого следует всего лишь потянуть за усики спирали.
Если же в момент удаления происходит обламывание усиков, то в ряде ситуаций возможно использование специальных крючков для захвата ВМС, однако эту манипуляцию следует проводить под УЗИ контролем.
В том случае, если нити спирали утеряны или существуют другие трудности в ее удалении, прибегают к методу гистероскопии. Гистероскопия обычно проводится в стационаре.
В случае визуального определения ВМС в полости матки и использования гистероскопа удаление ВМС не отличается от стандартного проведения гистероскопии. При этом конец ВМС захватывается специальными щипцами и выводится из полости матки вместе с гистероскопом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить внутриматочную спираль! Существует большой риск повреждения слизистой матки и занесения инфекции.
После удаления внутриматочной спирали рекомендуется взять с нее мазок для цитологического исследования.
В подавляющем большинстве случаев никаких осложнений при удалении ВМС не возникает. Удаление ВМС является обычной повседневной процедурой, выполняемой в гинекологических клиниках, соблюдение правил и техники выполнения гарантируют безболезненное и неосложненное ее извлечение.
mytishhi.mcmedok.ru
Постановка ВМС
Что такое внутриматочная спираль (ВМС)?
Внутриматочная спираль (ВМС) – метод предохранения от нежелательной беременности. Она представляет собой небольшую пластинку, палочку, пружинку и т.д. из различных материалов с «усиками». Существует более 50 видов ВМС, отличающихся по виду и форме.
Установка внутриматочной спирали в полость матки препятствует закреплению яйцеклетки на ее стенках.
Одним из преимуществ внутриматочной спирали является то, что она устанавливается на несколько лет. После этого ВМС следует извлечь.
Извлечение внутриматочной спирали нужно произвести вовремя, по истечении рекомендованного срока, в противном случае ВМС может начать врастать в стенки матки, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.
Когда следует удалить ВМС?
Удаление ВМС (внутриматочной спирали) представляет собой гинекологическую процедуру, целью которой является правильное извлечение изделия из полости матки.
Существует несколько причин (или показаний) для удаления внутриматочной спирали из полости матки:
1. Истечение рекомендованного срока службы.
На упаковке или в инструкции к каждой спирали обязательно указывается, на какой период рассчитан данный контрацептив. Большинство из спиралей устанавливается на 3-5 лет, хотя есть и такие современные спирали, которые могут действовать 7 и даже 10 лет.
Существуют два типа ВМС: медные ВМС, которые предотвращают беременность медленным выделением меди, и гормональные ВМС, которые высвобождают гормоны. Медные ВМС ставятся примерно на десять лет, в то время как гормональные ВМС на пять лет.
Если срок ношения спирали не указан в аннотации, то по умолчанию имеется в виду пятилетний период.
По истечении указанного срока ВМС непременно следует извлекать. В противном случае в полости матки начнутся изменения и воспаления, ведущие к ухудшению здоровья.
2. Экспульсия внутриматочной спирали (смещение ВМС относительно своего исходного правильного положения).
Иногда случается, что после установки внутриматочная спираль смещается и не может гарантировать ожидаемого контрацептивного эффекта. Часто в подобных ситуациях спираль самостоятельно «выпадает» из влагалища. В любом случае, если произошло смещение, то спираль необходимо удалить и установить новую. Нельзя ставить ту же спираль обратно. А при повторной экспульсии спирали необходимо подобрать альтернативный метод контрацепции.
3. Беременность, наступившая на фоне ВМС.
Как и другие средства контрацепции, ВМС не дает стопроцентной гарантии предотвращения наступления беременности – и маточной, и внематочной. Если у вас возникли подозрения относительно состоявшегося зачатия, то немедленно обратитесь к гинекологу.
4. Планирование беременности.
Наступление беременности возможно практически сразу же после удаления внутриматочной спирали. Раньше считалось, что для восстановления эндометрия необходимо сделать небольшой перерыв после удаления ВМС, но последние исследования показывают, что в этом нет никакой необходимости. Если использование спирали в качестве контрацептива не вызвало никаких нарушений, здоровье женщины в порядке и она готова беременеть, то удаления ВМС для этого вполне достаточно.
5. Развитие или рост доброкачественного опухолевого процесса в матке (миомы, фибромиомы) после установки ВМС.
Небольшая миома матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали, единственное важное условие – не должно быть выявлено деформации тела матки. В этом случае следует выбирать ВМС с гестагеном. Однако если миома или фибромиома появилась на фоне использования спирали или после ее установки начала расти – контрацептив необходимо удалить.
6. Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
Если в период использования ВМС развивается какое-то воспаление, то спираль необходимо удалить. При остром течении заболевания процедура удаления ВМС проводится в стационаре, при хроническом – амбулаторно, но всегда обязательно на фоне антибактериальной терапии.
7. Наличие восходящей половой инфекции (гонорея).
8. Неконтролируемые кровянистые маточные выделения, связанные с наличием ВМС в полости матки.
9. Диагностика злокачественных новообразований органов малого таза.
Как происходит удаление внутриматочной спирали?
Внутриматочная спираль удаляется быстро, легко и безболезненно, если в процессе ее ношения не возникло никаких воспалений. Процедура должна проходить в стерильных условиях амбулаторно в клинике или в стационаре и проводиться исключительно специалистом.
Процедура удаления ВМС обычно проводится во время менструации.
Гинеколог предварительно осматривает женщину и, если все в порядке, извлечение ВМС не займет много времени: для этого следует всего лишь потянуть за усики спирали.
Если же в момент удаления происходит обламывание усиков, то в ряде ситуаций возможно использование специальных крючков для захвата ВМС, однако эту манипуляцию следует проводить под УЗИ контролем.
В том случае, если нити спирали утеряны или существуют другие трудности в ее удалении, прибегают к методу гистероскопии. Гистероскопия обычно проводится в стационаре.
В случае визуального определения ВМС в полости матки и использования гистероскопа удаление ВМС не отличается от стандартного проведения гистероскопии. При этом конец ВМС захватывается специальными щипцами и выводится из полости матки вместе с гистероскопом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить внутриматочную спираль! Существует большой риск повреждения слизистой матки и занесения инфекции.
После удаления внутриматочной спирали рекомендуется взять с нее мазок для цитологического исследования.
В подавляющем большинстве случаев никаких осложнений при удалении ВМС не возникает. Удаление ВМС является обычной повседневной процедурой, выполняемой в гинекологических клиниках, соблюдение правил и техники выполнения гарантируют безболезненное и неосложненное ее извлечение.
vidnoe.mcmedok.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
