Как вылечить фимоз: лечение с помощью хирургии и без. Повторный фимоз

Относительный фимоз: симптомы и методы лечения

Достаточно распространенная патология, называемая фимозом, определяется как невозможность открытия головки пениса независимо от его состояния. Как правило, причинами возникновения патологии могут являться травмы полового члена, воспалительные процессы или недостаточность соединительной эластической ткани в организме. В отличие от полного фимоза, которым чаще страдают взрослые мужчины, относительный фимоз — это заболевание, присущее молодежи.

Данная форма патологии характеризуется невозможностью вывода головки пениса из-под крайней плоти во время эрекции. В спокойном состоянии проблем с обнажением головки не возникает. Как правило, симптоматика относительного фимоза появляется у молодых мужчин и юношей или в начале развития фимоза, или при его разрешении.

Характерные признаки различных видов фимоза

Как обычная форма фимоза, так и относительный фимоз могут иметь различные виды:

1. Рубцовый фимоз. Характерным признаком данного заболевания является наличие участков крайней плоти с рубцовой эластической тканью. Кроме того, отличительным симптомом рубцового фимоза может служить небольшой размер отверстия, образованного на конце полового члена. Иногда рядом с отверстием на крайней плоти обнаруживаются следы от травмы и рубцы. Необходимая и грамотная гигиена полового члена в данном случае почти невозможна, что ведет к возникновению новых инфекционных очагов, часто носящих хронический характер. В таком случае все половые контакты причиняют неудобства и часто вызывают проблемы психологического характера.
2. Гипертрофический фимоз. Данная патология, как правило, возникает при наличии у мужчины избыточного веса. В области лобка скапливается большое количество жировых клеток, что приводит к удлинению крайней плоти. А это обычно является идеальным местом для удержания повышенной влажности и ускоренного роста болезнетворных микроорганизмов. Но гипертрофический фимоз опасен не только развитием инфекционных воспалений, нередко он вызывает и психологические проблемы. Крайняя плоть изменяет свою форму и может привести в недоумение человека, никогда ранее не сталкивавшегося с подобной формой заболевания. Но в отличие от рубцового фимоза при данной патологии эластичность и цвет крайней плоти остаются неизмененными.
3. Фимоз у младенцев. Относительный фимоз у новорожденных встречается достаточно часто. Как отмечает медицинская статистика, эта патология отмечается у 42% младенцев. В этом случае крайняя плоть у только что родившихся детей практически не имеет способности к движению. Но обеспокоенности это вызывать не должно: полное открытие головки пениса наблюдается у 50% детей до достижения ими возраста в один год, а к двум годам фимоз проходит почти у 80% мальчиков.

Диагноз может быть установлен только тогда, когда после двух лет крайняя плоть и головка полового члена ребенка остаются неподвижными и имеют слипшийся вид.

Способы лечения фимоза

Как отмечают медики, торопиться с операционным вмешательством при фимозе не следует. Операция необходимо лишь тогда, когда происходит развитие воспалительного процесса и образование спаек между членом и крайней плотью. Такая ситуация требует надреза и удаления спаек.

Кроме того, относительная форма фимоза может лечиться хирургическим путем, если имеют место часто повторяющиеся инфекционные воспаления, зуд, болевые ощущения, трудности с мочеиспусканием. Но следует отметить, что такие осложнения при данном виде патологии возникают крайне редко.

Консервативные методы лечения

Как правило, лечение относительного фимоза у подростков производится при помощи консервативных методов.

К таким способам терапии следует отнести:

1. Постепенное ручное растягивание крайней плоти. Регулярное ежедневное повторение процедуры по 10 минут уже через 2 месяца способно дать положительный результат. Необходимо помнить, что при проведении растягивания не должно возникать болезненных ощущений. При рубцовом фимозе для растягивания крайней плоти потребуется срок от 2 до 4 месяцев. Встречаются случаи, когда для проведения процедуры требуется использование местной анестезии.
2. Применение мазей-кортикостероидов. Также для повышения эластичности кожи крайней плоти и тканей головки пениса используются специальные мази. Их наносят на головку и крайнюю плоть ежедневно согласно установленному врачом графику. Регулярное применение мазей способно в достаточно быстрый срок привести к полному излечению патологии. Высокая эффективность отмечается и при использовании глюкокортикоидов, которые благотворно воздействуют на отечность крайней плоти, устраняя воспалительные очаги и заживляя микротравмы.

Хирургическое вмешательство

Лечение относительного фимоза хирургическим путем производится лишь у мужчин зрелого возраста в случае, когда другие методы лечения не имеют должного эффекта.

Вид операции зависит от степени и вида фимоза. Так, при неосложненной форме заболевания хирургом производится 3 разреза вдоль полового члена, которые затем скрепляются поперечными швами. При рубцовом фимозе производится полное иссечение крайней плоти, в народе называемое обрезанием.

Нередко используется и другой вид хирургического вмешательства — метод Шлоффера, при котором крайняя плоть надсекается зигзагообразным разрезом. После это следует сшивание его края. Результатом такой операции становится расширение отверстия в крайней плоти и ее полное сохранение. Как правило, данный метод дает абсолютную гарантию полного излечения заболевания и невозможности возникновения рецидивов.

Общие рекомендации для профилактики фимоза

Несмотря на то что и обычному, и относительному фимозу свойственны разные степени развития, рекомендации практически одинаковы во всех случаях заболевания. Так, если появились даже незначительные симптомы фимоза, необходимо обратиться к врачу. Распространение очагов инфекции может привести к осложнению течения патологии.

x

http://www.youtube.com/watch?v=1_vkzD1Hug4

Доктор приоткроет отверстие между головкой пениса и крайней плотью, удалит спайки, прочистит пространство между тканями. Затем обработает место воспаления противовоспалительными средствами. Когда крайняя плоть не имеет измененного внешнего вида и отека, вмешательство проводится вручную, без использования хирургических инструментов.

Если же заболевание имеет запущенный вид, наблюдается отек и воспаление, операции не избежать. Здесь отказ от лечения может грозить нарушением кровообращения и даже гангреной головки пениса. Бояться операции не следует: она проходит под местным наркозом, и уже через 24 часа пациент может отправляться домой.

x

https://www.youtube.com/watch?v=zoG-TaarWfY

При проблемах с открытием головки полового члена не стесняйтесь обращаться к врачу. Вмешательство специалиста не только сделает вашу жизнь более здоровой, но и избавит от психологического дискомфорта при половых актах. Чем раньше у юноши будут вылечены проявления относительного фимоза, тем здоровее будет его самооценка и моральное состояние.

kakbik.ru

Фимоз у мужчин: симптомы, лечение, профилактика

При нормальном анатомическом строении кожа, которая покрывает половой член, в области головки образовывает складку, ее называют «крайней плотью». Состояние, при котором сужается отверстие крайней плоти и ограничивается ее подвижность, называется фимоз. Каковы причины фимоза и как можно с ним бороться?

СодержаниеСвернуть

Фимоз – это довольно распространенное явление, которое в большинстве случаев не доставляет особых беспокойств его «обладателям». У девяносто пяти процентов новорожденных мальчиков отмечается врожденная физиологическая патология.

Причины

Происхождение патологического процесса до сих пор остается спорным вопросом. К распространенным причинам фимоза можно отнести следующее:

• воспалительный процесс крайней плоти и головки полового члена, в результате чего образовывается экссудат;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• неравномерное развитие наружных половых органов;
• склеродермия полового члена;
• травма полового члена с последующим образованием рубцов;
• генетическая недостаточность соединительной ткани, которая по сути является эластичным компонентом нашего организма. В итоге при растяжении крайней плоти возникают микронадрывы.

Как показывает практика фимоз часто развивается наряду с другими патологиями, а именно:

• сколиоз;
• варикоцеле;
• плоскостопие;
• пороки сердца.

Ожирение, сахарный диабет, авитаминоз – это предрасполагающие факторы развития недуга. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Если говорить о врожденной форме, то при ней физиологический фимоз не устраняется самостоятельно, и головка полового члена так и не открывается. Хотя причины этому так до конца и не изучены, врачи предполагают, что провоцирующим фактором физиологической формы является склеивание крайней плоти с головкой полового члена.

Симптомы

Заболевание вызывает следующие клинические проявления, а именно:

• дискомфортные ощущения и болезненность во время интимной близости;
• нарушение при мочеиспускании, моча может выделяться маленькой струей или даже по каплям и все это сопровождается сильными болями;
• преждевременное семяизвержение;
• снижается острота сексуальных ощущений, в частности, сложности при достижении оргазма и снижение чувствительности пениса;
• психологический дискомфорт;
• ослабляется потенция.

Классификация

Заболевание делится на два вида:

• гипертрофический. Крайняя плоть, в этом случае чрезмерно развитая, свисает с головки полового члена, что напоминает хоботок;
• атрофический. Истонченная крайняя плоть плотно облегает головку. Присутствует также точечное отверстие, имеющее отвердевшие края.

В зависимости от степени тяжести патологического процесса специалисты выделяют четыре основные стадии:

1. В спокойном состоянии головка пениса открывается свободно, а при эрекции – с трудом, что сопровождается болевыми ощущениями;
2. В состоянии покоя обнажение головки потребует дополнительных усилий, а при эрекции это вообще не представляется возможным;

• Головка не открывается ни в возбужденном, ни спокойном состоянии;

1. Ко всем вышеупомянутым симптомам присоединяется нарушение мочеиспускания. Застой мочи провоцирует активное размножение болезнетворных микроорганизмов и в итоге развивается воспалительный процесс.

 

Чем опасен фимоз

Заболевание может привести к появлению таких осложнений, требующих специализированной медицинской помощи:

• парафимоз, развитие которого может быть спровоцировано мастурбацией. Суть этого осложнения заключается в том, что крайняя плоть, которая выходит за пределы головки, ущемляется. Это приводит к появлению таких неприятных симптомов: отек и синюшность пениса, сильные боли, а при отсутствии квалифицированной помощи головка может приобрести фиолетовый или даже черный цвет;
• баланопостит, при котором появляется покраснение, боль, зуд головки пениса, а также появление выделений гнойного характера;
• застой мочи провоцирует развитие уретрита, цистита, пиелонефрита;
• крайняя плоть и головка пениса срастаются.

Интересно, что у некоторых народов фимоз и вовсе не считается проблемой, а даже является проявлением красоты. Как бы то ни было, нелеченый фимоз может иметь серьезнейшие последствия для мужского здоровья. Почему так можно утверждать?

Все становится понятным, если немного углубиться в физиологию. Слизистая оболочка крайней плоти вырабатывает смегму – это вещество, в состав которого входят жиры, бактерициды, микроорганизмы, феромоны и др. Это по сути защитная смазка, которая оберегает от пересыхания. Что же происходит при фимозе?

Смегма становится благоприятной средой для активного размножения болезнетворных микроорганизмов. Застойные процессы в итоге провоцируют появление воспалительных и инфекционных заболеваний. Кроме того, существуют научные данные, которые говорят о том, что застой смегмы приводит к появлению и скоплению онкогенных веществ. Это может послужить причиной развития онкологии у самого мужчины и его партнерши.

Фимоз у мальчиков

Сужение крайней плоти, которое препятствует обнажению головки, у новорожденных носит название физиологического фимоза и не представляет опасности для здоровья. У мальчиков, не достигших пяти лет, могут возникать такие симптомы:

• нарушение мочеиспускания, при котором для того, чтобы полостью опорожнить мочевой пузырь, ребенку необходимо сильно потужиться. Новорожденный не может объяснить родителям, что его беспокоит, но можно обратить внимание на капризы, беспокойство и редкие мочеиспускания;
• невозможно обнажить головку руками.

Лечение проводится в зависимости от выраженности заболевания. Дать правильную оценку сложившейся ситуации, может квалифицированный специалист.

Фимоз у мужчин

Всего около трех процентов взрослых представителей сильного пола сталкиваются с такой проблемой, как фимоз. Если у новорожденных это заболевание называется физиологическим, то у совершеннолетних мужчин – патологическим. Мужчины отмечают сильное влияние заболевания на качество половой жизни.

Бессимптомное течение недуга приводит к длительному отсутствию рационального лечения, что грозит возникновением осложнений и сопутствующих заболеваний.

Многие мужчины откладывают поход к врачу попросту потому, что не знают, к кому обратиться. Уролог или андролог – это те врачи, которые занимаются первичной консультацией, а также назначением анализов и эффективной лечебной тактики.

Физиологический фимоз

Причиной физиологического фимоза у новорожденного является то, что крайняя плоть и головка пениса соединены между собой. Принудительно обнажать головку нельзя, так как это может привести к развитию серьезного воспалительного процесса. Как утверждают специалисты, именно по этой причине у мальчиков и появляются осложнения.

Если ребенка проблема не беспокоит, исправлять ее и не следует. От родителей требуется ежедневно обмывать половые органы теплой водой с мылом. В будущем крайняя плоть разъединится и для этого не требуется оперативное вмешательство.

Многих волнует вопрос о том, до какого возраста фимоз считается физиологическим. На самом деле специалисты не пришли к единому мнению в этом вопросе. Одни говорят, что до трех лет, другие же называют совершенно другой возраст – семнадцать лет. Как показывает статистика, в девяносто процентов случаев патология самоустраняется до пятилетнего возраста.

Даже если в подростковом возрасте фимоз не прошел, специалисты не рекомендуют начинать лечебную терапию, так как уже к двенадцати годам повышается уровень мужских гормонов, что положительно влияет на растяжение и размягчение крайней плоти.

Что касаемо осложнений физиологической формы, то они возникают крайне редко, если же такое происходит, то обычно это связано со следующими факторами:

• предрасположенность к аллергии;
• перегревание;
• не соблюдение должным образом привил гигиены.

В том случае, если симптомы выражены незначительны, устранить проблемы можно самостоятельно следующим образом:

• в десятимиллиметровый шприц необходимо набрать теплый раствор фурацилина или эктерицида;
• кожицу следует оттянуть вверх, при этом не нужно оголять головку;
• в образовавшуюся щель следует вставить шприц без иглы. Тут не обойтись без посторонней помощи, один человек будет оттягивать кожицу, а второй вводить лекарственный раствор;
• вводить жидкость следует под давлением для вымывания скопившихся выделений.

Рубцовый фимоз

Рубцовый фимоз также может иметь врожденную или приобретенную природу. Провокаторами приобретенной формы являются воспалительные процессы наружных половых органов и мочевыводящих путей. Выведение головки не представляется возможным ввиду того, что воспаление провоцирует сильную отечность. Если же этого удается добиться, то фимоз переходит в парафимоз, что требует оперативной помощи специалистов.

Отверстие на крайней плоти небольшого диаметра – это явный признак присутствия рубцовой формы заболевания. При воспалении в результате отека это отверстие сужается.

Распространенным осложнение рубцового фимоза являются инфекционные процессы с хроническими очагами, это объясняется тем, что невозможно полноценно провести гигиенические процедуры. Это не может негативно не отразиться на половой сфере.

Лечение фимоза

Лечение фимоза бывает консервативным и оперативным. Вначале применяются консервативные методики, которые включают в себя следующее:

• ручное растяжение крайней плоти, оно проводится ежедневно и постепенно;
• применение специально оборудованных приспособлений, предназначенных для растяжения;
• медикаментозное лечение, включающее использование мазей с смягчающим и растягивающим свойством.

Применение консервативных методик – это довольно спорный вопрос среди врачей, а связано это с тем, что некоторые утверждают, будто их использование лишь откладывает необходимость в операции. Как показывает практика, к возникновению осложнений, таких как парафимоз, приводили не консервативные методики, а самолечение пациентов и допущение грубых ошибок. Кроме того, стоит учитывать и тот факт, что рубцовый фимоз не лечится консервативно, так как рубцовая ткань не растягивается.

Методы натяжения

Для начала рассмотрим общие правила этих методик:

• предварительно следует проконсультироваться с врачом и затем находится под наблюдением;
• растяжение должно быть постепенным. Если процедура вызывает болевые ощущения, то это уже неправильно;
• манипуляции проводятся не от случая к случаю, а регулярно.

Поговорим от трех методиках натяжения:

• обнажение головки при мастурбации. Манипуляция проводится ежедневно по двадцать минут. Есть данные проводимых исследований, в ходе которых выяснилось, что методика позволяет устранить фимоз за одним месяц при первой и второй степени тяжести патологического процесса;
• растяжение крайней плоти. Процедура проводится во время утреннего принятия душа или после мочеиспускания, и суть ее заключается в натяжении крайней плоти на головку полового члена;
• пальцевое растяжение. Пальцы вводятся в препуциальную полость и затем разводятся.

Медикаментозное лечение

Для лечения патологического фимоза применяются мази, содержащие кортикостероидные вещества, и оказывающие такое действие на организм:

• размягчение крайней плоти;
• повышение эластичности;
• уменьшение воспалительного процесса.

Все же использовать мази можно не всем. Так, наличие инфекции вирусного, бактериального или грибкового происхождения является абсолютным противопоказанием. Длительное и бесконтрольное применение может приводить к появлению неприятных осложнений, а именно: истончение кожи, повреждение кровеносных сосудов, гиперпигментация.

Народное лечение

Не стоит обнадеживать себя мыслью, что народная медицина устранит сужение крайней плоти, это большое заблуждение. Нетрадиционные методики могут быть лишь вспомогательной мерой, которая поможет снизить клинические симптомы.

Обычно используются отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, смягчающим и бактерицидным действием: ромашка, календула, череда. Обычно перед растяжением для достижения высокой эффективности процедуры и ее безопасности, делаются ванночки. Крайняя плоть в течение пятнадцати минут распаривается. Что касается противопоказаний, то это индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.

Операция при фимозе

На ранних стадиях патологического процесса применяются упражнения и лекарства, но при запущенных формах хирургическое вмешательство становится единственной надеждой для возврата к полноценной жизни.

При обнаружении нескольких нижеуказанных признаков следует прибегнуть к оперативному вмешательству:

• боли при мочеиспускании, которые не устраняются лекарственными средствами;
• под кожей скапливается смегма, что провоцирует воспалительные процессы;
• отек и гиперемия полового члена;
• рубцевание и образование сращений.

Операция не требуется в тех случаях, когда с болезненность можно бороться консервативными методиками. Также процесс, протекающий в легкой форме устраняется консервативным путем.

В настоящее время существуют различные методы хирургической коррекции, выбор которых зависит от возраста, типа заболевания, степени выраженности недуга.

Бескровный метод

Применяется методика как правило в лечении детей. Ее преимуществом является минимальное вмешательство и сохранение функциональной активности крайней плоти.

Специалист вводит зонд, благодаря которому разделяются спаечные образования. Обычно достаточно двух-трех таких процедур для полного устранения фимоза. Для предотвращения рецидива необходимо следовать врачебным рекомендациям:

• ежедневно проводить ручное раскрытие крайней плоти;
• промывать полость слабым раствором марганцовки.

Круговое иссечение

Циркумцизия (обрезание) – это наиболее распространение решение проблемы. Преимуществами кругового иссечения являются два важнейших момента:

• быстрое устранение симптомов;
• отсутствие рецидивирующих случаев.

Одним, но существенным недостатком является полное иссечение крайней плоти, а соответственно и потеря ее функций. Абсолютным показанием к циркумцизии являются:

• рубцовый фимоз;
• парафимоз;
• 4 стадия фимоза;
• хронический баланопостит.

Пластическая операция

Пластические операции – это альтернативный метод, позволяющий одновременно устранить фимоз и при этом частично сохранить крайнюю плоть. В ходе такой манипуляции делается размер намного меньше, по сравнению с круговым иссечением, поэтому крайняя плоть не удаляется.

Пластические операции имеют ряд своих недостатков:

• длительный реабилитационный период;
• скудный перечень показаний;
• вероятность возникновения рецидива.

Лазерное удаление

Безопасность, короткий восстановительный период, выраженный болевой синдром – все это характерно для лазерного метода. В данном случае вместо скальпеля врач использует лазерный луч, при помощи которого можно проводить как полное иссечение крайней плоти, так и пластические операции.

Одним из преимуществ является высокая точность разрезов и как следствие минимальное повреждение тканей. Кроме того, лазерный луч обладает бактерицидными свойствами и одновременно прижигает кровеносные сосуды, предотвращая кровопотерю.

Уход в послеоперационный период

Первое мочеиспускание после операции будет самым болезненным. Для снижения болевых ощущений подготовьте таз с теплой водой, в который помещается кончик пениса. В теплой воде мышцы расслабляются, за счет чего болезненные ощущения будут менее выраженными.

После каждого мочеиспускания следует обмывать головку и менять повязку. Обычно используются повязки с антибактериальными мазями, что способствует скорейшему заживлению.

Итак, фимоз – это заболевание, встречающееся у представителей сильного пола и связан с узостью крайней плоти и ограничением ее подвижности. Заболевание может быть физиологическим и патологическим.

Большую роль в развитии недуга играет отношение к гигиеническим процедурам. Фимоз может представлять опасность ввиду развития серьезных осложнений, таких как парафимоз. В некоторых случаях заболевание не лечится, а проходит самостоятельно, в других же требуется квалифицированная помощь специалиста.

Консультация у врача поможет определиться с дальнейшими действиями. Существуют консервативные и оперативные методы решения проблемы, о целесообразности применения того или иного метода в вашем конкретном случае может судить специалист. Самолечение может серьезно повредить вашему здоровью!

molochnisa.ru

Фимоз у взрослых мужчин. Циркумцизио

Фимоз у взрослых  мужчин

Фимоз у взрослых  мужчин – это сужение крайней плоти, при котором,  возникают затруднения или совсем не возможность освобождения головки полового члена.

ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ФИМОЗЕ?

Жалобы при фимозе – это зуд и жжение в области головки, если крайняя плоть и головка полового члена  воспаляются, могут возникать затруднения при проведении полового акта. Вследствие длительного воспаления крайняя плоть уплотняется и теряет свою эластичность и  чувствительность, появляется рубцовая ткань. Головка полностью или частично не оголяется, из-за этого затрудняется гигиена этой области, возникает воспаление, присоединяются инфекции.

СТЕПЕНИ ФИМОЗА И ЕГО РАЗВИТИЕ?

РАЗЛИЧАЮТ ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ФИМОЗА:

К первой степени относят состояние, когда головку полового члена можно открыть только во вне эрекции, при эрекции возникают трудности и дискомфорт.Вторая степень когда оголить головку не получается во вне эрекции и во время эрекции.  Или головка члена оголяется во вне эрекции, но не полностью и с большим трудом.Третья степень вывести головку вообще не получается, либо это удается сделать только во вне эрекции и с большим трудом.Четвертая степень головка полового члена не оголяется, просвет крайней плоти очень узкий, что вызывает затруднения при мочеиспускании, моча вытекает каплями или тонкой струйкой.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ФИМОЗ?

Фимоз может появиться вследствие следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• частые повреждения крайней плоти и ее рубцевание;
• хронические воспалительные процессы головки и крайней плоти (баланопостит).

ПРИЧИНЫ ФИМОЗА?

Причины фимоза полового члена могут быть врожденные и приобретенные. К врожденным причинам фимоза относится также физиологический фимоз головки полового члена  у маленьких мальчиков, который наблюдается впервые годы жизни ребенка.

ЧТО ТАКОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ФИМОЗ?

Физиологический фимоз – это одна из возрастных особенностей у маленьких мальчиков, когда также возникают трудности с оголением головки полового члена. Врожденное сужение крайней плоти также  часто сочетается с короткой уздечкой полового члена. При возникновении физиологического фимоза головки возникают трудности с уходом за ней. Из-за нарушения гигиены постоянно вырабатываемая смазка внутренней поверхности крайней плоти, может инфицироваться и вызвать воспаление (баланопостит у мальчиков). Вследствие такого  длительного воспаления между головкой и крайней плотью могут возникать спайки.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ФИМОЗ ЛЕЧЕНИЕ?

Некоторые врачи урологи при возникновении баланопостита у маленького ребенка с физиологическим фимозом практикуют  насильственное открытие головки для ее обработки, что вызывает дикий стресс и боль у ребенка. Мамам необходимо знать, что с этим заболеванием можно бороться не причиняя и без того больному ребенку еще больший дискомфорт. Врач уролог назначает противовоспалительные ванночки, промывания антисептиками между головкой и крайней плотью и мази местно (без насильственного открытия головки), конечно, все эти мероприятие необходимо выполнять под контролем врача.   У большинства детей физиологический фимоз постепенно с годами, а чаще всего к периоду полового созревания уменьшается, и операция не требуется. Но если головка полового члена к периоду полового созревания так и не открылась, тогда хирургическое лечение неизбежно. При физиологическом фимозе у мальчиков также рекомендуют систематически пытаться растягивать крайнюю плоть во время банных процедур, т.е. пытаться оголить головку полового члена, но делать это постепенно без доставления боли ребенку. Эффективность данных мероприятий можно оценить не ранее чем через месяц.

Стоимость лечения:

Стоимость первичной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 2000р

Стоимость повторной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 1700р

Стоимость операции циркумцизио (обрезание крайней плоти) – от 18.000 до 25.000р, стоимость зависит от выраженности сформировавшегося рубца, что усложняет ход операции.

androopinion.ru

Как лечить фимоз - диагноз, от которого можно избавиться

Содержание статьи

Такой неприятный недуг, как фимоз, имеет множество вариантов лечения. Выбор лучшей методики зависит от возраста пациента и симптомов.

Так, например, врожденный фимоз, который присутствует у большинства новорожденных мальчиков, исключает применение стероидных кремов. Если же пожилой мужчина услышит диагноз фимоз лечение скорее всего не будет хирургическим.

Лечение физиологического фимоза

Многие мальчики страдают врожденным фимозом. Чаще всего недуг проходит естественным путем, вместе с тем, как ребенок растет и развивается.

Педиатры и детские урологи различают физиологический фимоз, который не мешает нормальному мочеиспусканию, и патологический фимоз лечение которого нужно начать как можно быстрее.

Фимоз — весьма распространенный недуг среди новорожденных

Хотя никакого медикаментозного и хирургического лечения физиологического фимоза не требуется, родителям следует придерживаться некоторых основных принципов в уходе за малышом.

Каждый день необходимо осторожно отводить крайнюю плоть для того, чтобы очистить накопившуюся слизь:

• чистыми руками необходимо аккуратно оттянуть ткань, покрывающую головку;
• подержать в таком положении около 60 секунд;
• затем аккуратно закрыть головку на минуту;
• Повторять манипуляции как минимум два раза в день.

Процедура будет менее болезненной, если её проводить после купания в теплой ванне.

Малышам не рекомендовано применение стероидных кремов, поэтому помочь в размягчении крайней плоти может топленое масло. По согласованию с врачом, можно прикладывать теплые компрессы на основе кунжутного масла.

Крайнюю плоть нельзя отодвигать резко и быстро, потому что это может привести к опасному состоянию, под названием парафимоз.

При парафимозе крайняя плоть застревает в собранном положении и блокирует приток крови к концу пениса.

Лечение патологического фимоза

Лечение патологического фимоза обычно начинается с неинвазивных методов, но в конечном итоге может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение мазями и кремами

Пациентам, озадаченным вопросом: «как избавиться от фимоза?», обычно назначают стероидные кремы. Местное применение этих препаратов в течение четырех-шести недель приводит к размягчению крайней плоть, что позволяет ей беспрепятственно обнажать головку.

Зачастую, кремы и мази — все что нужно, для избавления от фимоза

Чаще всего назначается бетаметазона валерат или гидрокортизон. Мальчикам в возрасте 3-13 лет, мужчинам, которые не ведут активной половой жизни, а также тем, кому необходимо убрать такое неприятное последствие фимоза, как плотное кольцо вокруг головки, назначается местное применение триамцинолона ацетонида.

Размягчение крайней плоти наблюдается после шести недель лечения. Применение мази следует прекратить после того, как станет возможным полное безболезненное оголение головки.

Лечение с помощью стероидных мазей, в сочетании с регулярной механической очисткой препуциального мешка и упражнениями на растяжку крайней плоти, является реальной альтернативой хирургической операции.

Если есть рубцы

Если на крайней плоти появились рубцы, о том, как вылечить фимоз медикаментами можно не задумываться. Рубцы свидетельствуют о том, что крайняя плоть слишком огрубела, и удалить её можно лишь хирургическим путем.

Иногда операция является лучшим решением, ведь после прекращения нанесения стероидных мазей, симптомы фимоза повторно возникают у четверти пациентов.

Действия при возобновлении болезни

Если диагноз фимоз повторно поставлен после курса лечения мазями, высока вероятность того, что болезнь возникает из-за инфекций. Необходимо соблюдать усиленную гигиену, и начать пить общеукрепляющие витаминные комплексы.

После каждого мочеиспускания или полового акта, нужно тщательно очищать головку от слизи мягким жидким мылом. Не стоит забывать о том, что препуциальный мешок должен быть сухим, во избежание размножения бактерий.

Категорически запрещено использовать глицерин для смягчения крайней плоти, а также щелочное мыло и разнообразные смазки, которые могут содержать глицериновые добавки.

По назначению врача, можно принять курс таблеток от молочницы, особенно если известно, что половой партнер страдал от кандидоза. Вагинальный кандидоз у матери, иногда приводит к фимозу у новорождённого.

Хирургические процедуры

Обрезание

Наиболее эффективным методом лечения фимоза является обрезание. Это довольно болезненная операция, после которой понадобится несколько недель на восстановление тканей.

Обрезание, как правило, применяется лишь при тяжелых формах фимоза

Обрезание, как метод лечения, не рекомендуется мужчинам в возрасте 18-45 лет. При операции удаляется множество функциональных тканей, что приводит к серьезным нарушениям сексуальной функции.

И хотя, обрезание является наиболее радикальным и дорогим методом лечения фимоза, оно по-прежнему остается самым эффективным. После обрезания, вопрос о том, как лечить фимоз, не потревожит мужчину до конца жизни.

Другие методы

Другие хирургические методы лечения предполагают иссечение верхней или нижней поверхности крайней плоти. Хирург увеличивает диаметр крайней плоти, позволяя головке свободно двигаться.

Если же фимоз вызван застоем слизи в препуциальном мешке, хирург может сохранить крайнюю плоть, сделав несколько проколов в крайней плоти. Жидкость уйдет под собственным давлением, а стероидные крема помогут открыть головку.

В любом случае, обрезание назначается только с согласия пациента. Если по каким-то причинам, мужчина не желает полностью удалять крайнюю плоть, врач должен найти альтернативные методы лечения.

.

Похожие статьи

Читайте также на нашем сайте

muzhzdorov.ru

Фимоз. Когда нужен хирург? - Вопросы и ответы

Отвечает Комаровский Е. О.

Что такое фимоз? Медики окончательно еще не договорились. Примеры: Энциклопедический словарь медицинских терминов: "Фимоз - патологическое сужение отверстия крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена". Справочник практического врача: "При фимозе узкую крайнюю плоть очень трудно завести за головку полового члена из-за воспаления...". Для меня главный вывод из приведенных определений таков: с точки зрения терминологии, любое сужение отверстия крайней плоти - это фимоз. Но с практических позиций, т.е. для врача-практика (ну и для больного, разумеется) - для диагноза "фимоз" одного сужения мало - надо, чтоб еще и воспаление было! А что это за воспаление, что это за болезнь, когда ничего не беспокоит?! Ситуация на самом деле обстоит так. Трудности с обнажением головки полового члена у мальчиков бывают очень часто. Это одна из возрастных особенностей. Т.е. имеет место физиологический фимоз - не болезнь, а вариант возрастной нормы, у одних это выражено больше, у других меньше. Аналогия - после родов новорожденный на некоторое время желтеет. Это называется физиологическая желтуха новорожденных. Т.е. желтуха, оказывается, не всегда болезнь - она может быть возрастной особенностью (терминологическая аналогия с фимозом, надеюсь, понятна). Чем опасен физиологический фимоз? Тем, что трудность обнажения головки вызывает проблемы с уходом за крайней плотью. Проблемы эти возникают при перегреве, потливости, аллергических реакциях, нарушениях элементарных гигиенических норм - внутренняя поверхность крайней плоти вырабатывает смазку (смегму), которая, если не удаляется, может инфицироваться и вызывать воспаления. Когда нужны хирурги? Нередко вследствие воспалительного процесса образуются спайки между головкой и крайней плотью, их тогда хирурги разрывают. Когда часто повторяются воспалительные процессы. Когда ребенка постоянно беспокоит зуд или боли. Когда возникают трудности с мочеиспусканием. Когда родственники или сам ребенок "доигрались" - обнажили головку, а вернуть крайнюю плоть на место не могут - это очень опасно, и если хирурги немедленно не вмешаются, возможна гангрена головки - называется такое состояние - парафимоз. Кстати!!! Наиболее частая причина парафимоза - МАМА, которая начиталась умных книжек, где написано, что головка обязательно (!) должна открываться, ну и... У подавляющего большинства детей физиологический фимоз постепенно уменьшается и в периоде полового созревания эта тема благополучно оказывается закрытой. Самое "страшное", чем грозит ребенку фимоз (который не прошел, т.е. из физиологического стал патологическим), - это операция обрезания, которая, по мнению миллиардов мужчин на земном шаре, совсем не ухудшает жизнь (а жены этих мужчин считают, что даже очень улучшает). Опытные пожилые хирурги, которые видят десятки тысяч мальчишеских писюнов, могут нередко сказать, что уж этот фимоз точно не пройдет сам по себе и предложить обрезание, которое рано или поздно потребуется. В конце концов, ну нет в этом слове "фимоз" чего-то особенно страшного. Ну будут у вашего сына проблемы? Несколько минут, и тема будет закрыта. Волнения понятны - ведь нормальная женщина-мать, не имея, что вполне естественно, личного опыта обращения с крайней плотью очень боится ошибиться, вот и бегает по хирургам (опыт общения с мужем не считается - раз стал отцом, значит, фимоза у него нет).

Все ответы

www.komarovskiy.net

Фимоз у мужчин (неполный, гипертрофический, частичный): симптомы и причины болезни

Фимоз и воспаление крайней плоти

Фимоз у мужчин - это сужение крайней плоти, которое предотвращает ее сползание с головки полового члена. Процедуру обрезания можно выполнить в любом возрасте. Еще недавно считалось, что это врожденный дефект, однако чаще фимоз является результатом неправильного ухода за младенцем мужского пола, неграмотного проведения гигиены, воспалений уретры, головки полового члена и крайней плоти, а также диабетических осложнений (обычно у пожилых мужчин). Если не лечить фимоз, он затрудняет, а иногда даже делает невозможным ведение нормальной половой жизни (из-за боли). Кроме того, является причиной воспалительных процессов у мужчины и его партнерши.

1

Информация о патологии

Наиболее распространенной патологией в строении крайней плоти является фимоз у мужчин (phimosis), или стеноз устья крайней плоти. Фимоз не опасен для здоровья или жизни, не представляет серьезной медицинской проблемы. Однако болезнь не должна быть игнорирована. Крайнюю плоть нужно как можно скорее удалить, так как это может привести к осложнениям.

Статистические исследования показывают, что фимоз это очень распространенная проблема во всем мире: она касается от 8 до 12% всех необрезанных мужчин после рождения.

Когда-то считали, что фимоз у мужчин является исключительно врожденной патологией. Это расходится с правдой, так как очень большая часть случаев заболевания является приобретенной. Патология может появиться как у младенцев, так и у взрослых, и даже в старческом возрасте. Основными причинами возникновения приобретенного фимоза являются:

• неправильный уход за кожей младенца;
• неграмотные гигиенические процедуры;
• воспалительные процессы уретры, головки полового члена и крайней плоти;
• диабетические осложнения.

Как лечить фимоз у мальчиков без операции

2

Возможные осложнения

Фимоз может рассматриваться в качестве причины следующих осложнений:

1. 1. В большинстве случаев лица с данной патологией не могут вести нормальную половую жизнь. Невозможность отведения крайней плоти вызывает значительную болезненность при каждом половом акте.
2. 2. Попытка соития может привести к ущемлению головки полового члена кольцом суженной крайней плоти, сместившейся за головку (без возможности восстановления). Такое состояние называется парафимозом и требует немедленного хирургического вмешательства, так как грозит некрозом полового члена.
3. 3. Фимоз препятствует поддержанию правильной интимной гигиены. Если не вымывать во время ежедневного туалета из-под крайней плоти его секреции, шлаков разлагающейся мочи, они вызывают частые воспаления уретры, органов мочеполовой системы, половых органов и простаты. Доказано, что такие процессы являются непосредственной причиной рака полового члена у мужчин и рака шейки матки у их партнерш.
4. 4. Вызывает воспаление крайней плоти и головки полового члена (лат. balanoposthitis). Баланопостит возникает из-за размножения бактерий, остатков секреции и мочи. Это состояние проявляется как боль, покраснение крайней плоти, выделение гноя. Другие признаки при баланопостите - это слабость, высокая температура. В тяжелых случаях отек крайней плоти распространяется на кожу, прилегающую к половому члену. Часто у больного возникают жалобы на дизурию.
5. 5. Фимоз, как правило, имеет тенденцию к увеличению, то есть попытки стягивания крайней плоти или напряжение во время эрекции приводят к образованию микротрещин на ее поверхности (часто невидимых невооруженным глазом).
6. 6. Вызывает психологические проблемы. Подростки в период полового созревания и молодые люди особенно чувствительно рассматривают все проблемы, связанные с половыми органами. У созревающего мальчика эта патология является источником различных комплексов и проблем эмоциональной природы. Поэтому важную роль играет правильное образование родителей в данной области.

Что представляет собой гормональный сбой у мужчин?

3

Профилактика и ранняя диагностика

Во многих странах и культурах практикуется обрезание (удаление части крайней плоти) у младенцев мужского пола. Например, в США в предыдущие десятилетия допускалась эта процедура у всех мальчиков, независимо от мнения и согласия родителей. Процедура является простой и из-за небольшой еще иннервации крайней плоти у новорожденных практически безболезненна. Удаление данного участка кожи в течение нескольких дней после рождения гарантирует, что проблема фимоза в будущем не появится. Послеоперационный уход за мальчиком прост и не требует особого труда от родителей. В Европе обрезание детей является процедурой, которая редко используется, даже вызывает сопротивление вследствие идеологических взглядов. В связи с этим необходимо обратить особое внимание на правильный уход за мальчиками в первые годы жизни.

В случае младенцев и маленьких детей до 3 лет невозможность смещения крайней плоти за головку полового органа считается правильным физиологическим состоянием. Ни в коем случае нельзя насильно отодвигать кожу. Часто родители, акушерки и даже врачи пытаются стянуть новорожденным крайнюю плоть. Это очень болезненно для ребенка и приводит к серьезным осложнениям. Такие действия абсолютно неправильные с медицинской точки зрения.

Учитывая множество различных мнений на эту тему, родителям рекомендуется следующая схема действий или алгоритм поведения в области ухода за мальчиком:

1. 1. До завершения первого года жизни мальчика ни в коем случае не пытайтесь отодвигать крайнюю плоть. Гигиенические процедуры ограничивайте ежедневным купанием, омовением полового члена снаружи (без стягивания кожи) и заботой о том, чтобы не произошло воспаления крайней плоти, мочеиспускательного канала или загрязнения остатками фекалий.
2. 2. После окончания первого года жизни каждые 2-3 месяца пытайтесь во время купания отодвинуть у мальчика крайнюю плоть. Это нужно делать очень осторожно и не причинять ребенку боли.
3. 3. Если до 3 лет не удастся стянуть у мальчика крайнюю плоть, следует обратиться за консультацией к урологу или детскому хирургу. Только специалист может оценить, что является причиной склеивания кожи с головкой полового органа. В первом случае врач выполнит отделение крайней плоти, а во втором, вероятно, предложит хирургическое лечение. Обе процедуры выполняются у детей под обезболиванием. Процедура удаления фимоза проводится обязательно под общим наркозом. В небольшом проценте случаев врач может принять решение лечить фимоз стероидами (мази). Такая терапия возможна только у маленьких детей с легким небольшим стенозом устья крайней плоти. Несмотря на то, что данное лечение позволяет избежать напряженной для ребенка операции, оно не дает гарантии полного выздоровления и повышает вероятность развития этой патологии в более позднем возрасте. Помните, что чем раньше пройдет операция у ребенка, тем она будет для него менее напряженной и болезненной.
4. 4. Независимо от возраста мальчика надо немедленно обратиться к урологу или детскому хирургу, если возникли симптомы воспаления (отек полового члена, покраснение). Врач, вероятно, проведет отделение крайней плоти и назначит дальнейшее лечение с использованием мази с антибиотиками.

Очень важны в профилактике фимоза у мужчин правильные гигиенические привычки. После удаления крайней плоти (самопроизвольно в домашних условиях или с помощью врача) помните, что каждый день при купании нужно отодвигать ребенку крайнюю плоть и мыть головку полового члена от остатков мочи. Мальчиков старшего возраста необходимо учить самостоятельно проводить эту гигиеническую процедуру. Эта привычка предотвращает появление воспалительных процессов половых органов, отложения избытка секрета и повторного склеивания крайней плоти с головкой полового члена.

Часто у мальчиков и мужчин, которые не отодвигают крайнюю плоть при мочеиспускании и не моют головку полового члена во время ежедневной ванны, происходит образование воспалительных процессов. После этого образуется гипертрофический рубец на крайней плоти, из-за чего возникает вторичный фимоз. Выделения и отложения разлагающейся мочи в этом месте являются идеальной питательной средой для бактерий. Мужчины с данной проблемой особенно уязвимы для рака полового члена, а их сексуальные партнерши - для опухолей шейки матки.

Что собой представляет брахитерапия рака предстательной железы?

4

Заболевание в период полового созревания и у взрослых

Правильный уход за ребенком уменьшает риск возникновения фимоза в подростковом возрасте, однако не дает полной уверенности в том, что такого типа осложнения не произойдут у взрослого человека. У подростков половые органы подвергаются разрастанию, появляются первые осознанные эрекции. Поэтому могут возникнуть проблемы, которые раньше не были заметны.

Очень часто фимоз у мужчин заключается в том, что в состоянии покоя крайняя плоть стягивается за головку полового члена, а при эрекции члена это не является возможным или вызывает угнетение головки органа и боль. Важно, чтобы уже в период раннего детства родители понимали, что такая проблема может возникнуть. Бдительность и доверительное отношение родителей к своим детям позволит своевременно диагностировать отклонения у подростка. Не забывайте, что у молодых людей, лишенных нормального контакта с родителями, фимоз может вызвать различные осложнения. У взрослых фимоз может возникнуть в результате пренебрежения гигиеной (воспаления) или диабетических осложнений. Требуется, как и во всех случаях, хирургическое лечение.

5

Оперативное вмешательство

Лечение фимоза заключается в проведении хирургического вмешательства, которое можно выполнять как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Наиболее часто врачами используется местная анестезия. Однако из-за сильной иннервации полового члена процедура под местной анестезией может оказаться очень неприятной для мужчин с низким порогом восприятия боли. Решение о выборе вида анестезии должен принять врач по согласованию с пациентом или в соответствии с его пожеланиями. Многие больные сознательно выбирают общий наркоз, который обеспечивает безболезненное проведение операции и, в принципе, не имеет побочных эффектов (вмешательство проводится очень быстро). Общая анестезия абсолютно не рекомендуется в случае операции у детей.

Перед выполнением процедуры пациент (или родители ребенка) и врач определяют способ выполнения коррекции фимоза. Все существующие методы можно разделить на 2 группы: пластика крайней плоти или обрезание.

Процедура заключается в расширении устья крайней плоти, чтобы она сохранила свою полную функциональность после операции. Кожа после выполнения коррекции прикрывает головку полового органа, и внешний вид члена больного ничем не отличается от внешнего вида здорового пениса неоперированного мужчины. Существуют различные модификации этого метода, но основная идея процедуры заключается в выполнении небольших разрезов вдоль оси полового члена и их поперечном сшивании. Неполный фимоз лечится таким методом.

6

В дополнение к сказанному

К сожалению, выполнение пластики часто не решает до конца проблему, так как расширение бывает слишком небольшим или возникшие в результате операции шрамы вызывают через некоторое время повторное сужение крайней плоти. Поэтому все чаще в качестве метода, гарантирующего полное излечение от фимоза, применяется обрезание. Операция заключается в удалении крайней плоти частично или полностью. Обрезание объединено, как правило, с удалением или удлинением уздечки.

После операции врач одевает повязку, которая меняется через 24 часа. Половой член должен быть выдержан в вертикальном положении, чтобы уменьшить отек после операции. При первой смене повязки пациент идет к врачу, далее меняет ее самостоятельно. После операции необходим прием обезболивающих и антибиотиков. В течение первых 10 дней после операции следует обращаться с половым органом очень мягко, чтобы не допустить заражения раны и не повредить швы. Мужчины, у которых была проведена процедура по удалению фимоза, должны в течение месяца воздерживаться от половой жизни.

4prostatit.com

основные причины и варианты лечения

Фимоз — это физиологическое или патологическое состояние, для которого характерно болезненное, затрудненное или полностью невозможное обнажение головки пениса из-за сужения крайней плоти. Согласно статистике, у 95-97% новорожденных детей мужского пола головка члена открывается не до конца вследствие недостаточно хорошей подвижности и эластичности крайней плоти. У детей старше 6 месяцев данное состояние диагностируется примерно в 80% случаев. У 90% трехлетних малышей головка пениса обнажается свободно и до конца. У некоторых детей физиологический фимоз полностью проходит лишь в возрасте около 7 лет. Если болезнь диагностируется у пациента старше 7 лет, то она относится к разряду патологических. Необходимо учитывать тот факт, что из-за невозможности полностью обнажить головку пениса у человека могут развиваться различные осложнения как при физиологической, так и при патологической форме.

Основные причины появления фимоза

Физиологическая форма фимоза появляется из-за того, что происходит склеивание внутреннего листка крайней плоти и головки пениса. Патологическая же форма может появляться после различных травм, баланопостита и других причин, которые приводят к рубцовому сужению крайней плоти. В таких ситуациях развивается рубцовый вид заболевания.

Причины заболевания, развивающегося без инфекций и травм, полностью не изучены. Специалисты отмечают генетическую предрасположенность, которая связана с недостаточным количеством эластичной соединительной ткани. Одновременно с генетической предрасположенностью могут диагностироваться пороки развития сердечных клапанов, нарушения строения скелета, варикоцеле и прочие болезни.

Довольно часто фимоз появляется из-за неравномерного развития пениса и крайней плоти при особо бурном половом созревании. В будущем сам фимоз становится одной из причин, по которой наблюдается быстрое сужение крайней плоти.

Из-за такого сужения внутренний листок все время травмируется, происходит его рубцевание, из-за чего крайняя плоть и сужается.

Дополнительные микротравмы происходят при возникновении эрекции у молодых людей, во время мастурбации и первых половых контактов.

Разновидности и степени заболевания

Фимоз бывает физиологическим и гипертрофическим. Физиологическая форма заболевания является врожденной. У новорожденных малышей крайняя плоть склеена с головкой. По мере роста ребенка она начинает отклеиваться. Пенис завершает формироваться к 6-7 годам. На данном этапе, при отсутствии отклонений от нормы, крайняя плоть отклеивается до конца и проблем с обнажением головки не возникает. В большинстве случаев физиологическая форма заболевания проходит сама по себе. Если же этого не случается к 7 годам, ребенка необходимо показать врачу.

Развитие гипертрофической формы болезни происходит, как правило, у детей, юношей и взрослых мужчин с избыточным весом. Чрезмерное накопление жировой ткани приводит к увеличению размеров крайней плоти, из-за чего у человека может начать развиваться гипертрофический фимоз. Ткань удерживает большое количество влаги. В подобных условиях начинается развитие инфекции и появляется баланопостит. Помимо этого, данная форма заболевания может привести к появлению комплексов, связанных со слишком большой длиной крайней плотью.

При рубцовом фимозе, помимо чрезмерной длины крайней плоти, появляются трещины и рубцы. Рубцовая форма заболевания появляется в большинстве случаев из-за того, что человек не соблюдает правила индивидуальной гигиены. Также причиной являются различные заболевания, в случае которых фимоз является симптомом.

Заболевание может иметь разные степени выраженности, а именно — 4. Для первой степени фимоза характерно свободное обнажение головки в спокойном состоянии члена и некоторые затруднения в состоянии возбуждения. При наличии второй степени затруднения появляются и в спокойном состоянии, а при эрекции головка не обнажается. Для третьей степени характерна невозможность обнажения или же обнажение осуществляется с очень большими усилиями в состоянии покоя. Во время эрекции обнажение невозможно. Затруднения с мочеиспусканием отсутствуют. И при наличии самой тяжелой, 4-й формы болезни, головку не получается открыть даже частично. Появляются проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть болезненным, а моча выделяется тоненькой струей или по каплям.

Симптомы рубцового фимоза

Главным симптомом этой болезни является усложненное или невозможное открытие головки пениса. Помимо этого, у больного могут отмечаться следующие симптомы:

1. Затрудненное мочеиспускание. Появляются сложности и болезненные ощущения.
2. Нарушения эрекции у подростков и взрослых мужчин. Сексуальный контакт, как правило, попросту невозможен. Во время эрекции появляются неприятные ощущения.
3. Баланопостит, он же воспаление крайней плоти. Головка и кожа вокруг нее краснеет, появляются болезненные ощущения, в запущенных ситуациях может выделяться гной.

Варианты лечения рубцового фимоза

Существуют медикаментозное и хирургическое лечение фимоза. При медикаментозном лечении используются гормональные мази и антибиотики, а при хирургическом проводится операция.

Единственным реально действенным методом лечения рубцового фимоза является обрезание. Медикаментозное лечение, как правило, не дает никаких существенных результатов. Могут назначаться длительные курсы кортикостероидных препаратов. Под их воздействием крайняя плоть может стать немного более эластичной. Исчезают воспаления и отечность. Использование подобных медикаментов позволяет незначительно замедлить прогрессирование заболевания, однако в большинстве случаев эффект от их применения отсутствует. Полностью избавиться от болезни с помощью одних лишь лекарств невозможно.

Некоторым пациентам, как правило, на начальных стадиях заболевания, может быть рекомендовано растягивать крайнюю плоть при помощи специального инструмента либо же пальцами. Одновременно с этим могут назначаться кортикостероидные препараты. В теории регулярное растягивание может избавить от фимоза, однако в действительности это происходит крайне редко. Чтобы подобные процедуры были эффективными, пациенту необходимо будет растягивать свою крайнюю плоть по 1-2 часа в день на протяжении нескольких месяцев. Большинство пациентов через какое-то время прекращают подобные растягивания, что делает лечение совершенно безрезультативным. На практике получить какой-либо положительный результат от растягиваний удается не более чем 1% пациентов с 1 и 2 степенью болезни. У людей с фимозом 3-4 степеней от растягивания не наблюдается никаких улучшений, поскольку человек, как правило, не может растянуть свою крайнюю плоть настолько, насколько это необходимо.

Поэтому единственным эффективным методом лечения рубцового фимоза остается хирургическая операция — обрезание. Она может быть выполнена при наличии у пациента любой стадии болезни. Крайняя плоть может быть удалена частично либо полностью. При наличии выраженного баланопостита проводить такую операцию запрещается.

Если фимоз 3-4 степеней осложнен острым баланопоститом или присутствует парафимоз, проводится операция, при которой крайняя плоть рассекается вдоль. При осложнении острым баланопоститом обрезание не проводится, т.к. существует большая вероятность несостоятельности швов. При наличии парафимоза операцию не рекомендуется делать из-за нарушений циркуляции крови. После того как воспалительный процесс пройдет, а кровообращение нормализуется, в косметических целях проводится обрезание.

Так как у многих пациентов развитие рубцового фимоза обуславливается генетической предрасположенностью, на 100% эффективные меры по профилактике болезни отсутствуют.

Нужно, прежде всего, следить за своей личной гигиеной, во время мытья регулярно обнажать головку полового члена, а при появлении первых симптомов фимоза обращаться в больницу.

x

http://www.youtube.com/watch?v=c9xcg8WbtMc

Возможные осложнения

Очень важно своевременно обратиться к врачу и вылечить фимоз, т.к. в противном случае могут появиться довольно серьезные осложнения. Одним из них является парафимоз. Для такого состояния характерно ущемление головки члена крайней плотью. Наиболее часто это осложнение появляется у людей со 2-3 степенью фимоза при попытке обнажить головку. Ущемление может случиться во время сексуального контакта или самоудовлетворения.

Из-за такого ущемления на головке пениса может появиться отек. Она синеет и начинает сильно болеть. Такая ситуация требует неотложного вмешательства, т.к. при отсутствии своевременной помощи изменения головки могут стать необратимыми. Врач вправит головку, а если это невозможно, будет выполнено обрезание или продольное рассечение крайней плоти.

Еще одним распространенным осложнением является сращение крайней плоти с головкой. Чаще всего отмечается у пациентов с фимозом 3 и 4 степени. В условиях малой подвижности крайней плоти между ее внутренним листком и членом образуются небольшие участки сращения, именуемые синехиями. Данные участки разрастаются, в результате чего крайняя плоть срастается с головкой пениса. Если не пытаться обнажить головку, то такое состояние, как правило, не доставляет дискомфорта и боли. При попытке обнажения могут появляться кровотечения и очень сильная боль. Такая патология требует хирургического вмешательства.

x

https://www.youtube.com/watch?v=E9qokTMp5cc

При выраженном фимозе обеспечить нормальную гигиену полового члена становится невозможно. Это может привести к развитию баланопостита — воспаления головки полового члена. Сочетание фимоза и баланопостита требует рассечения крайней плоти.

Чтобы избежать подобных осложнений, при первых же симптомах фимоза обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!

kakbik.ru

---

• 
  Пятки растяжение
• 
  Пример фитнес
• 
  Против рвоты детям
• 
  Плавленный сыр низкокалорийный
• 
  Как делать в мультиварке топленое молоко
• 
  Для стадии рака 2б молочной железы характерно
• 
  Что можно при заболевании поджелудочной железы
• 
  Как называется переход цвета на волосах
• 
  Как сшить повязку солоха
• 
  Периодонтит народные средства лечения
• 
  Чем заменить элькар