Предменструальный синдром: причины, симптомы и способы лечения. Причины пмс

Предменструальный синдром: причины, симптомы и способы лечения | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

При ПМС наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы, обмене веществ, психоэмоциональная нестабильность.

Проверьте себя

При ПМС за несколько дней до менструации могут появляться тянущие боли внизу живота, болезненность и нагрубание молочных желез, головокружение и тошнота, отечность и постоянная жажда, плохой аппетит или, напротив, непреодолимое желание поесть, усиленное сердцебиение.

Помимо физического дискомфорта женщины могут чувствовать раздражительность, агрессивность, перепады настроения, плаксивость, резкое повышение или снижение сексуальности, нарушения сна.

После наступления менструации признаки, как правило, исчезают. О предменструальном синдроме говорят, если каждый цикл у женщины наблюдается не менее 3–5 из этих симптомов, причем физиологические проблемы сочетаются с психологическими.

На заметку

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию ПМС.

• Гормональный дисбаланс. Предполагается, что ПМС возникает из-за повышения уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате него нарушается соотношение этих гормонов и прогестерона, из-за чего в организме скапливается избыток жидкости. Это и вызывает неприятные физиологические и психологические симптомы.
• Недостаток в организме магния и витамина В6. Эти вещества обеспечивают нормальную работу нервной системы. Если их не хватает, женщина хуже реагирует на стресс, становится неуравновешенной, а ПМС у нее протекает тяжелее, причем особенно ярко проявляются именно психологические проблемы.
• Наследственность. Как правило, матери женщин, у которых бывает ПМС, тоже испытывают дискомфорт перед менструацией.
• Переохлаждение и перегревание организма, смена часовых поясов и особенно стрессы также усиливают проявления ПМС.

Памятка пациенту

По согласованию с гинекологом для смягчения симптомов ПМС могут использоваться спазмолитики, которые облегчают боли в животе, мочегонные, растительные успокаивающие и препараты магния. Однако для наилучшего эффекта важно также изменить образ жизни.

Больше двигайтесь: ходите пешком, займитесь фитнесом (подойдут пилатес, йога, плавание). Занятия физкультурой способствуют лучшему снабжению тканей кислородом, увеличивают выработку гормонов эндорфинов, которые повышают настроение и обладают легким обезболивающим эффектом.

Откажитесь от курения и не принимайте алкоголь за несколько дней до менструации. Также стоит ограничить потребление кофе и соли. Это уменьшит отеки, свойственные для ПМС.

Введите в меню больше сложных углеводов, которые способствуют выработке серотонина, улучшающего настроение и регулирующего сон. Полезны каши, овощи, картофель, макаронные изделия, грецкие орехи.

А вот сладости нужно ограничить, как и жиры и животные белки. Нехватку магния помогут восполнить бананы, гречка, бобы.

За 7–8 дней до начала месячных постарайтесь увеличить на 1 час продолжительность сна. При этом желательно раньше ложиться (лучше до 23.00), а не позже вставать.

 

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

www.aif.ru

ПМС (предменструальный синдром) у женщин, причины, симптомы и последствия

После проведения ряда исследований учеными также выяснилось, что причиной развития ПМС могут стать множество иных отклонений и первоначальные предположения ученых оказались ложными.

Яркой особенностью развития ПМС является проявление симптоматики примерно во второй половине менструального цикла, которое начинается накануне месячных. Именно поэтому большинство женщин ложно воспринимают эти симптомы как предвестник менструации? и данные изменения в психике и физиологии объясняют именно им месячными, воспринимая процессы как подготовку организма.

Хоть и сам подход является логичным, тем не менее, он полностью ложный.

Кроме этого в ряде исследований выяснилось, что развитие предменструального синдрома никак не связано с приближением менструации или же протеканием самих месячных, а совсем наоборот, данная симптоматика указывает на настолько незаметные процессы в организме женщины, о существовании которых они даже и не догадываются.

В данном случае речь идет об овуляции. У большинства женщин данный процесс происходит во второй половине менструального цикла, в так называемой лутеальной фазе. Проявление ПМС может либо совпадать с овуляцией, либо же может протекать на несколько дней позже или раньше нее.

Если ПМС (предменструальный синдром) возникает в период окончания овуляции, то в таком случае наблюдается снижение уровня серотонина, биологически активного вещества, которое играет важную роль в передаче нервных импульсов в головном мозге.

Предполагается, что непосредственное понижение уровня серотонина является основной причиной развития психологических симптомов ПМС, в частности подавленность, повышенная раздражительность, депрессивное состояние.

Иной основной причиной развития предменструального синдрома, как предполагают исследователи, является недостаточность кальция и магния в организме женщины. Данные минералы играют одну из главных ролей в передаче нервных импульсов и в обмене веществ.

При приеме лекарственных препаратов, которые повышают уровень серотонина, а также при приеме добавок с минералами, происходит значительное облегчение симптоматики.

Ранее считалось, что причиной развития ПМС (предменструального синдрома) являлись гормональные сбои, но после проведения ряда опытов, ученые опровергли данную теорию и указали, что при ПМС концентрация гормонов у здоровых и больных женщин идентична.

Во время овуляции в организме женщины происходит физиологическое повышение прогестерона и небольшое понижение выработки эстрогена. В связи с этим ученые предполагают, что ПМС напрямую связана с физиологическими изменениями уровней эстрогена и прогестерона в организме женщины примерно во второй половине менструального цикла.

Некоторые исследования показали, что курение и избыточный вес влияют на интенсивное проявление предменструального синдрома. Особенно это касается женщин, чей уровень ИМТ соотносится с 30 и выше. В данном случае женщины подвержены проявлению ПМС примерно в три раза чаще.

У курящих женщин симптоматика проявляется в два раза чаще, чем у некурящих.

Таким образом, не курение и избавление от избыточного веса является одним из общедоступных методов в борьбе с предменструальным синдромом. При ведении здорового образа жизни нервные расстройства возникают реже.

Синдрому ПМС подвержены только те женщины, у которых происходит менструация. Девочки до их появления, а также женщины в период менопаузы не подвержены нервным и физическим расстройствам. В случае отсутствия месячных и при этом при проявлении характерной симптоматики следует обратить внимание на развитие иного заболевания.

В большинстве случаев предменструальному синдрому подвержены женщины в возрасте от шестнадцати до сорока пяти лет. В данной возрастной категории развитие ПМС возникает примерно в девяноста процентах случаев. При этом примерно тридцать процентов женщин утверждают, что ПМС проявляется регулярно. Только от трех до восьми процентов женщин страдают тяжелой формой расстройства.

Девочки с недавно возникшими месячными страдают расстройствами крайне редко.

При наступлении менопаузы все симптомы исчезают.

Несмотря на то, что при приеме противозачаточных таблеток овуляция не происходит, симптомы ПМС (предменструального синдрома) все же сохраняются. Если в данном случае расстройства вас беспокоят, обратитесь к своему врачу-гинекологу.

ПМС проявляется рядом психологических и физических признаков, а именно:

Подавленность, повышенная раздражительность, тревожные ощущения, беспокойный сон

В большинстве случаев у женщин проявляется характерные симптомы, как повышенная раздражительность, слабость и подавленность, острое депрессивное состояние, частые резкие и необоснованные приступы гнева. В это же время одно состояние быстро сменяется на другое. Частая апатия, полное безразличие к происходящему и прочие симптомы.

Следует понимать, что проявление описанных состояний нельзя считать признаком плохого характера, психологического расстройства и прочих причин.

Боли в груди, в сосках, при ПМС (предменструальном синдроме)

Большинство женщин жалуются на напряженность и болезненность в области груди и сосках во время ПМС, они могут быть как болезненными, так и не сильно. Женщины обращают внимание на данный симптом, так как опасаются развития ракового заболевания.

На самом деле не стоит бояться характерного признака, и он никак не связан с раковым заболеванием. Обычно напряженность в груди связанна с задержкой в организме воды.

Увеличение массы тела при ПМС

Обычно повышение массы тела не связанно с накоплением килограммов, а является проявлением периодичной задержки воды в организме женщины. Такой процесс связан с изменениями в водно-солевом балансе организма в период овуляции. На протяжении первых нескольких дней месячных «лишние» килограммы исчезают.

Отеки как симптомы ПМС

Характерный признак, как и выше указанный, связан с накоплением и задержкой воды в организме женщины во время овуляции. Не стоит переживать по этому поводу и считать явным признаком почечного заболевания или варикозного расширения вен.

Повышение или понижение аппетита. Возникновение предпочтений к определенным продуктам

Повышение аппетита один из ярких симптомов развития предменструального синдрома. В большинстве случаев ПМС у женщин сопровождается ноющими болями внизу живота, что в свою очередь влияет на снижение аппетита, проявление тошноты до и после еды.

Данный симптом не требует никакого лечения.

При повышении аппетита следует не ограничивать себя в еде, так как это главный источник энергии и хорошего настроения, лишние килограммы можно устранить во время физической нагрузки. В случае пониженного аппетита, наоборот, необходимо заставлять себя есть.

Головные боли при ПМС (предменструальном синдроме)

Очень часто женщины жалуются на головные боли, которые возникают перед или во время менструации. Во время ПМС боли характеризуются интенсивностью.

Не стоит путать ПМС с мигренью, при которой головная боль сопровождается сильными и продолжительными приступами, в основном возникает только с правой или с левой стороны. При этом наблюдается непереносимость яркого света, сильного звука, запахов, сопровождающаяся тошнотой и рвотными позывами. При подозрении мигрени следует обратиться к врачу-невропатологу.

Повышение температуры тела при ПМС

Женские половые органы обладают феноменальной способностью: влиянием на температуру тела. Во время попадания в центр терморегуляции в головном мозге гормоны способны воздействовать на его работу и тем самым повышать температуру тела примерно на пол или на один градус.

Такой феномен наблюдается ежемесячно при высокой концентрации прогестерона после овуляции и за несколько дней до появления менструации. Многие женщины, которые измеряют температуру тела в данный период, отмечают повышение температуры тела до тридцати семи градусов.

Повышение температуры тела природный процесс, которого не стоит бояться.

Другие симптомы ПМС

Иными характерными симптомами ПМС становятся: ноющие боли внизу живота разной интенсивности, боли в области поясничного отдела, вздутие живота, понос или запор, частые позывы мочеиспускания.

Стоит ли беспокоиться при появлении характерных признаков?

Проявление описанной симптоматики вполне природный процесс, которого не нужно бояться. Кроме этого предменструальный синдром не требует дополнительного лечения. Такие признаки не нуждаются в рассмотрении врачом-гинекологом.

Тяжелая форма предменструального синдрома

Примерно десять процентов женщин страдают на тяжелую форму предменструального синдрома. Такие признаки проявляются в сильной степени и влияют на работоспособность женщины, затрудняют общение с окружающими, возникают трудности и конфликты в семье.

В медицине данное явление имеет название предменструальное дисфорическое расстройство. Термин дисфорический указывает на острое нарушение настроения, что в свою очередь вызывает чрезмерную раздражительность, подавленность, агрессивность.

Если характерные симптомы вам мешают нормально жить, следует обратиться к врачу для назначения медикаментов, помогающих справляться с сильными перепадами настроения.

Формы проявления ПМС (предменструального синдрома)

Под формами обычно врачи подразумевают симптомы, которые проявляются у женщин. К ним относятся:

1 Нейропсихическая форма, характеризующаяся раздражительностью, депрессивным состоянием, грустью.

2 Отечная форма, где проявляются отеки и боли в груди, ногах, ступнях, повышение массы тела.

3 Цефалгическая форма, характеризующаяся острыми головными болями похожими на мигрень.

4 Кризовая форма, при которой учащается пульс, наблюдается головокружение, беспокойство, чувство паники и нехватки кислорода.

Возникновение ПМС

Следует отличать ПМС от прочих заболеваний, которые идентичны симптоматикой и признаками протекания. Такие заболевания могут возникать не только за несколько дней до месячных, но и во время или же после них.

При наблюдении за данным процессом следует не приписывать все к ПМС, а по мере необходимости пройти консультацию у психиатра, невролога, терапевта, а также у гинеколога.

Анализы и обследования для выявления ПМС

Пока не существует точных обследований и анализов, по которым врач с легкостью смог выявить предменструальный синдром. Но, тем не менее, назначаются несколько анализов, которые позволяют отличить ПМС от схожих по симптоматике заболеваний. Во время проведения анализов наличие ПМС даст отрицательные результаты, что указывает на абсолютно здоровый организм женщины.

Проблема ПМС решается гинекологами во время двух сеансов.

Во время первого визита врач проводит консультацию, а также общий гинекологический осмотр. По мере необходимости назначаются анализы, и выписывается направление к другим специалистам для исключения иного заболевания. Второй визит назначается не ранее, чем через два месяца. Иногда врач может уже во время первого посещения назначить необходимый курс лечение.

На протяжении двух месяцев женщина должна вести дневник своего самочувствия и состояния здоровья. Во время второго сеанса врач анализирует всю симптоматику и назначает точное лечение.

Что должно входить в дневник самочувствия?

В большинстве случаев гинекологу достаточно наличия анализов, по которым уже назначается им лечение. Данное назначение возможно при условии точного описания психологического и физиологического состояния пациентки. Для указания максимально точных симптомов врачи настоятельно рекомендуют при ПМС вести дневник, в который вписываются все характерные признаки, поскольку во время приема можно часть важной информации забыть или постесняться сказать. Ежедневные записи являются самой точной характеристикой состояния женщины.

Кроме этого ведение записей укажет насколько результативное было назначено лечение, а также позволит выявить связь симптомов с развитием также того или иного гинекологического заболевания.

ПМС и интимная жизнь. ПМС и беременность

Зачатие ребенка происходит за несколько дней до начала овуляции или во время нее. Хоть и в большинстве случаев симптомы ПМС возникают после овуляции, имеется высокий риск зачатия ребенка во время предменструального синдрома.

Отличительные черты ПМС от первых недель беременности

В связи с тем, что многие признаки синдрома по своему характеру схожи с признаками беременности для многих женщин, у которых имелся риск зачатия, очень важно правильно отличить данные явления друг от друга.

Что означает задержка месячных во время ПМС?

Задержки менструации не всегда означают наличие беременности. Точные причины запоздания месячных следует выяснить у гинеколога.

Возникает ли ПМС во время беременности?

Во время беременности предменструального синдрома быть не может, поскольку на период развития плода блокируется работа яичников. Но следует учитывать, что некоторые симптомы ПМС могут сохраняться, например, повышается раздражительность, изменение аппетита, депрессия или апатия и прочие. В большинстве случаев данные симптомы могут и возникать, и пропадать, и имеют периодический характер.

После родов яичники быстро возобновляют свою работу и таким образом, возобновляются признаки ПМС.

Лечение ПМС в домашних условиях

Симптомы ПМС могут длиться долгие годы, так что просто их перетерпеть или переждать невозможно. Если вы замечаете, что симптомы в значительной мере мешают жить, устраните их при помощи медикаментозного лечения. Иначе вы рискуете большую часть времени пробыть в плохом расположении духа.

Соблюдение диеты и правильного питания при предменструальном синдроме

При обогащенном питании углеводами в значительной мере улучшается психологическое состояние женщины. Для контроля массы тела старайтесь есть больше овощей и меньше вредной и жирной пищи. Потребление сладкого сведите к минимуму. Кроме этого для поддержания контроля над эмоциональным фоном рекомендуется отказаться от кофе или употреблять его в меньших количествах.

Употребление витаминов во время ПМС

В качестве основного лечения предменструального синдрома используют различные витаминные комплексы, это же касается и минералов. Но выбор тех или иных полезных добавок должен быть осторожным, так как некоторые витамины способны вызвать ряд побочных действий.

Так, например, витамин В6 рекомендуется применять для лечения легких форм ПМС. Тут также следует учитывать, что суточная норма витамина не должна превышать двухсот миллиграмм, в противном случае может развиться сильное неврологическое расстройство с поражением чувствительных,  а также двигательных нервов.

Физические нагрузки как метод лечения ПМС

При проведении легких физических упражнений симптомы ПМС уменьшаются, причем в значительной мере.

Таким образом, для подавления предменструального синдрома старайтесь употреблять больше витаминов и минералов, откажитесь от сладостей, кофе и вредных привычек, таких, как курение. Соблюдайте режим дня, занимайтесь спортом без особого перенапряжения, регулярно посещайте гинеколога.

При соблюдении всех рекомендаций уже через пару месяцев вы почувствуете как симптомы начнут проявляться в меньшей мере или исчезнут вовсе. Данные советы позволят настроится на необходимый лад без употребления лекарственных препаратов.

Лечение отдельных симптомов ПМС

Для устранения физических симптомов используются лекарства трех видов:

1 Мочегонные средства;

2 Противовоспалительные препараты;

3 Оральные контрацептивы.

Наиболее результативными в устранении синдрома являются именно оральные контрацептивы, которые прописываются гинекологом. Обычно используются препараты имеющие в своем составе дроспиренон.

Оральные контрацептивы назначаются на несколько месяцев. В случае отсутствия результатов лечение продлевается.

Для устранения болей в животе, а также для устранения головной боли, боли в мышцах и суставах, рекомендуется использовать противовоспалительные, а также обезболивающие препараты.

В случае психологических симптомов врачи назначают употребление антидеприсантов, а также успокоительных, которые применяются строго по рецепту.

Рекомендации мужчинам, если у женщины ПМС

Если у вашей женщины выявлено ПМС:

1 Постарайтесь понять, что плохое настроение это не признак дурного тона. ПМС вполне реальное расстройство, от которого страдает большая часть женщин.

2 Во время ПМС постарайтесь помогать женщине по дому, возьмите в свои руки большую часть дел.

3 Постарайтесь заранее распланировать и выявить те дни, когда у женщины проявляется предменструальный синдром. В это время предложите ей встретиться с подругой, съездить отдохнуть или куда-то сходить.

Соблюдение таких простых правил поможет не только пережить сложный период вашей женщине, но и облегчить общение и даже извлечь пользу из данного периода. Почувствовав заботу и помощь в этот период времени, ваша женщина обязательно оценит поступок и будет благодарна за понимание и помощь.

vevolife.ru

Предменструальный синдром: причины, признаки, лечение

Предменструальный синдром - комплекс симптомов, появляющихся во второй половине менструального цикла за несколько дней до начала менструации. С этим состоянием сталкивается каждая пятая женщина в возрасте до 30 лет и каждая вторая – после. Симптомы проявляются как на физическом, так и на психическом уровне и могут очень сильно различаться у разных женщин.

Причины

В настоящее время точные причины развития предменструального синдрома не установлены. Существует множество теорий, объясняющих возникновение различных симптомов, однако ни одна из них не охватывает весь комплекс. Самой полной на данный момент считается гормональная теория, по которой причиной ПМС является изменение гормонального баланса, вызванное повышением уровня эстрогена и снижением уровня прогестерона.

Одним из вероятных факторов развития предменструального синдрома является авитаминоз, в частности дефицит витаминов B6, A и микроэлементов кальция, магния и цинка. Большое значение имеет также генетический фактор, т. е. характер протекания ПМС может передаваться по наследству.

Симптомы предменструального синдрома

Существует около 150 различных симптомов ПМС, которые к тому же могут встречаться в разных комбинациях, чем существенно усложняют диагностику. Исходя из основных симптомов, выделяют несколько форм синдрома:

• нейропсихическая;
• цефалгическая;
• отечная;
• кризовая.

Нейропсихическая форма характеризуется нарушениями в эмоциональной и нервной сферах. Для нее характерны эмоциональная неустойчивость, плаксивость, раздражительность, агрессия, слабость, утомляемость, головокружения, бессонница, апатия, беспричинная тоска, депрессивные состояния, суицидальные мысли, обонятельные и слуховые галлюцинации, чувство страха, сексуальные нарушения, ослабление памяти. Также отмечаются нарушения аппетита, вздутие живота, болезненность и увеличение молочных желез.

При цефалгической форме преобладают вегето-сосудистые и невротические симптомы: мигренеподобные, пульсирующие головные боли, нередко сопровождающиеся тошнотой или рвотой, отечность век, диарея. Примерно у трети женщин учащается сердцебиение, возникают боли в области сердца, нервозность, повышенная чувствительность к запахам и звукам. Эта форма чаще встречается у женщин, имеющих в прошлом черепно-мозговые травмы, частые стрессы, инфекционные заболевания нервной системы.

Основным проявлением предменструального синдрома при отечной форме становится задержка жидкости в организме и, как следствие, отеки лица, конечностей, молочных желез, увеличение веса, потливость, жажда, пониженное мочевыделение, кожный зуд, нарушения функций пищеварения, запоры, поносы, вздутие живота.

При кризовых формах отмечаются симпато-адреналовые кризы (состояние, вызванное повышением уровня адреналина), которые протекают с повышением артериального давления, тахикардией, приступами паники, онемением и похолоданием конечностей. Могут возникать боли в сердце без изменений на ЭКГ. Как правило, окончание приступа сопровождается обильным мочеотделением. Переутомления и стрессы могут быть факторами, провоцирующими приступы. Эта форма предменструального синдрома – самая тяжелая и требует обязательного медицинского вмешательства.

Диагностика

В связи с многообразием симптомов диагностика предменструального синдрома может быть сильно затруднена. Основным диагностическим критерием является цикличность жалоб и их исчезновение после менструации. Исследование уровня гормонов (эстрогена, прогестерона, пролактина) в крови помогает установить форму предменструального синдрома. Рекомендуется пройти процедуру электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Для точной диагностики рекомендуется обследование у врачей различных специальностей – эндокринолога, невролога, кардиолога, терапевта, психиатра.

Лечение предменструального синдрома

Для лечения ПМС применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

К немедикаментозным методам относится, в первую очередь, психотерапия. Женщина должна соблюдать режим, избегать чрезмерных нагрузок и иметь полноценный отдых и сон.

Рекомендуется диета с высоким содержанием растительных и животных белков, клетчатки и витаминов. Во второй половине менструального цикла необходимо ограничить употребление кофе, шоколада, алкоголя, сахара, соли, животных жиров и углеводов. Облегчить состояние помогут регулярные физические упражнения, лечебная аэробика, массажи.

Среди медикаментозных методов основная роль отводится гормонотерапии препаратами – аналогами прогестерона. При отечной и цефалгической формах рекомендуются антипростагландиновые препараты – индометацин, напросин.

Так как при любой форме предменструального синдрома присутствуют нейропсихические проявления, во второй фазе цикла за несколько дней до появления симптомов назначают седативные и психотропные препараты – тазепам, рудотель и др. Эти препараты относятся к группе транквилизаторов, поэтому их следует применять только под контролем врача.

При отечной форме предменструального синдрома применяют антигистаминные препараты (тавегил, диазолин). Назначают верошпирон по 25 мг 2–3 раза в день за несколько дней до начала проявления симптомов. Этот препарат оказывает калийсберегающее и мочегонное действия, снижает артериальное давление.

При цефалгической и кризовой формах применяют препараты, нормализующие синтез гормонов, например, парлодел (по 1,25–2,5 мг в день) во второй фазе цикла. При болезненности и нагрубании молочных желез рекомендуется применение прожестожеля – геля, содержащего прогестерон.

Благотворное влияние оказывает употребление витаминов Е и B6, кальция, калия, цинка, магния, марганца и аминокислоты триптофан. Неплохой эффект в лечении дают альтернативные методы – акупрессура (точечный массаж), ароматерапия.

Лечение предменструального синдрома – длительный процесс, продолжающийся около 6–9 месяцев, повторяющийся в случае рецидива. В редких случаях лечение может длиться весь репродуктивный период. Для большей эффективности необходимо строго соблюдать режим и указания врача.

Профилактика

Основой профилактики предменструального синдрома является соблюдение режима труда и отдыха, уменьшение психоэмоциональных нагрузок. Важно исключить факторы – провокаторы плохого самочувствия. Рекомендуется ограничить употребление кофе, чая, алкогольных напитков и шоколада, особенно в конце цикла. Вместо этого рекомендуется пища, богатая клетчаткой, травяные чаи, соки (особенно морковный, лимонный и ананасовый). Необходимо увеличить содержание витамина B6 в суточном рационе. Он содержится в печени, рыбе, грецких орехах и соевых бобах.

Прогноз

Назначаемое симптоматическое лечение, как правило, приводит к улучшению состояния уже во второй половине менструального цикла.

www.diagnos.ru

Симптомы ПМС

Как вы считаете, сколько симптомов ПМС насчитали врачи-гинекологи? Ответ вас удивит, симптомов предменструального синдрома около 150. Самыми распространенными можно назвать: боль в поясничной и тазовой области, небольшое вздутие живота, раздражительность, быстрая утомляемость и др.

Довольно часто женщины накануне менструации начинают испытывать не только физический, но и эмоционально-психологический дискомфорт. Более детально с большинством симптомов разберемся ниже, а также поговорим, как помочь женщине при ПМС.

Симптомы предменструального синдрома у женщин

Признаки ПМС у всех женщин индивидуальны. В зависимости от их природы, симптомы условно можно разделить на физиологические и эмоциональные.

Физиологические симптомы ПМС у девушек:• задержка жидкости: отеки рук, ног;• угревая сыпь;• увеличение молочных желез;• выделения из груди;• тошнота;• выделения коричневого цвета из влагалища;• вздутие живота;• болезненность молочных желез;• рвота;• головная боль;• головокружение;• повышение артериального давления;• учащенное сердцебиение;• незначительное увеличение веса.

К эмоциональным или психоневрологическим признакам ПМС у женщин относят:• резкие перепады настроения;• немотивированная агрессия;• плаксивость;• депрессивное состояние;• сонливость либо, наоборот, бессонница;• путаница в мыслях;• внутреннее психологическое напряжение;• забывчивость;• раздражительность.

Как видите, симптомы ПМС могут иметь совершенно разные проявления. Более того, каждый раз у женщины они могут проявляться по-разному. У 10% женщин симптомы ПСМ настолько сильны, что представительницы слабого пола становятся нетрудоспособными.

Причины ПМС

Многие ученые пытаются найти причину и дать ответ на вопрос: откуда возникает молниеносное изменение настроения, чувствительность, беспричинные вспышки гнева, слезы при ПМС. До сих пор изучается связь между психологическим состоянием женщины и менструацией. Но единого ответа так и не найдено. Одной из версий многие называют, что перед менструацией в женском организме повышается гормон – эстроген, который отвечает за физиологическое состояние.

Врачи-гинекологи говорят о том, что сегодня большое количество женщин ощущают на себе признаки ПМС. Они могут проявляться за 2-10 дней до начала менструации. У одних женщин симптомы прекращаются после нескольких дней после менструации, у других – с наступлением менструации.

Диагностика синдрома

Для постановки диагноза, врач детально изучает анамнез и жалобы пациентки. Предменструальный синдром – патология, где жалобы, услышанные от женщины, дают больше информации, чем осмотры в кресле. Гинеколог уточняет цикличность приступов, когда именно проявляются симптомы и всегда ли перед менструацией, когда именно ослабевают. Здесь важно выделить четкую связь симптомов и менструального цикла, то есть первые признаки ПМС проявляются непосредственно за 2-10 дней до наступления менструации, полностью исчезают по ее завершению. Для диагностики ПМС гинеколог еще назначит анализ крови на гормоны в начальной и конечной фазе цикла.

В зависимости от формы предменструального синдрома и жалоб пациентки будут назначены дополнительные исследования и консультации у терапевта, невропатолога, эндокринолога, психиатра.

Сегодня гинекологи рекомендуют своим пациенткам вести дневник, в котором детально описывают свои жалобы, хотя бы в течение трех менструальных циклов. Это поможет специалистам в постановке правильного диагноза, а также отразит динамику проведенной терапии.Обратите внимание, что диагностика проводится не только для постановки диагноза ПМС, но и для исключения ряда серьезных заболеваний, например миома или др. Вашему вниманию статья «Миома матки что это».

Какие выделяют формы ПМС

В медицине разделяют следующие формы ПМС с характерными симптомами:1. Психовегетативная. Для такой формы ПМС характерны следующие симптомы. Это раздражительность, онемение рук, гнев, депрессия, снижение либидо, повышенная чувствительность к запахам, звукам. Некоторые женщины отмечают и такие проявления как запоры. Если говорить о подростках, то при ПМС возможна агрессия, тогда как у молодых женщин – проявляется депрессия.2. Отечная. Из самого названия формы ПМС понятно, что проявляется он в отечности рук, ног, пальцев, лица. Возможны и такие проявления как угревая сыпь, небольшое вздутие живота, потливость, слабость, боли в мышцах.3. Кризовая форма чаще проявляется у женщин после 45 лет. При такой форме могут наступать «панические атаки» (особенно в вечернее и ночное время), повышаться артериальное давление, учащаться сердцебиение. Большинство женщин, у которых диагностируется подобная форма, имеют параллельно заболевание почек, желудочно-кишечного тракта или сердечнососудистой системы.4. Атипичная форма выражается повышением температуры, рвотой, головной болью в дни менструации.5. Цефалгическая. Такой форме присущи головные боли, которые могут сопровождаться рвотой, тошнотой, обмороком.6. У некоторых женщин могут проявляться симптомы нескольких форм предменструального синдрома, тогда врач ставит диагноз смешанная форма ПМС.

В зависимости от клинической картины, специалисты выделяют тяжелую, среднюю и легкую форму заболевания. При легкой форме проявляется до 4 симптомов, из которых 1-2 явно выражены. Все проявления ПМС при такой форме не мешают обычному ритму жизни. Лечения такая форма не требует, здесь важна только профилактика и ведение правильного образа жизни. При средней форме имеются явно выраженные признаки, но женщина при помощи препаратов, назначенных врачом, или фитотерапией может их быстро устранить. Если тяжелая форма, то симптомов может быть до 12, из которых от 2 до 5 превалируют. При данной форме женщина тяжело переносит ПМС, симптомы которого практически не поддаются терапии.

Лечение ПМС

Скажем сразу, что если пациентке поставлен диагноз ПМС, то излечиться от такой патологии невозможно. Так как причины появления предменструального синдрома до конца не ясны. Все, что сможет сделать лечащий врач, это прописать лекарственные препараты для «смягчения» симптомов.

Если пациентка страдает бессонницей, раздражительностью, плаксивостью или у нее проявляются другие психологические симптомы, то врач может рекомендовать успокоительные препараты. Вместе с тем длительное время их принимать нельзя, так как они вызывают привыкание. Если гинеколог или невропатолог рекомендует антидепрессанты, которые показали свою эффективность при ПМС, то такие препараты должны приниматься строго под наблюдением лечащего врача.

В случае если при предменструальном синдроме пациентку мучают головные боли, то врач назначает терапию, которая направлена на профилактику таких приступов. Многие врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.Если у женщины появляются отеки ног и рук, то врач рекомендует принимать диуретики за неделю до наступления менструации.В зависимости от клинической картины и жалоб пациентки, в редких случаях специалист может рекомендовать гормональные препараты для нормализации гормонального фона.

ПМС или беременность – как отличить

Многие женщина согласятся с тем, что иногда довольно сложно разобраться, что происходит с собственным организмом: предменструальный синдром или беременность? В обоих случаях многие симптомы схожи. Чем отличается ранняя беременность от ПМС и как отличить зарождение новой жизни от предменструального синдрома?

Первое, с чего следует начать, необходимо прислушаться к своему телу. Ведь вы уже наверняка знаете, как у вас проявляется ПМС. Это может быть головная боль, боль в пояснице и др. Вероятность того, что при беременности проявятся такие же симптомы, мизерна.Еще одним вариантом отличить беременность от ПМС может стать измерение температуры. Нормальная температура, будет свидетельствовать, что вы не беременны. Повышенная температура, которая держится на протяжении 18 дней после овуляции, может говорить о зачатии.Ранее мы писали статью «Можно ли забеременеть при месячных», рекомендуем к ознакомлению.

Чем можно себе помочь

Не забывайте, что если вас мучит ПМС, то вы самостоятельно можете облегчить болезненные симптомы и смягчить эмоциональные проявления. Для этого необходимо выполнять несложные рекомендации:1. Заниматься физическими нагрузками. Ученые доказали, что регулярные физические тренировки уменьшают проявление симптомов ПМС. Связано это с выбросом эндорфинов в головном мозге, что не только снимает стресс, но и улучшает настроение.2. Сон – очень важный критерий в борьбе с ПМС. Спать необходимо минимум восемь часов в сутки. Недосыпание будет лишь усугублять состояние, провоцируя тревожность, раздражительность и другие отрицательные эмоции. Некоторые женщины страдают бессонницей и здесь важно грамотно с ней справиться. Также следует опробовать технику глубокого дыхания, релаксацию перед сном. Помогает быстро уснуть и горячая ванна, стакан теплого молока.3. Правильное питание. Не стоит забывать и о своем рационе, в котором должно быть в минимальном количестве жиров. Накануне менструации стоит сократить употребление кофе, шоколада. Именно эти продукты могут провоцировать возникновение головной боли, тревожного состояния, ускоренного сердцебиения, резкого перепада настроения и других симптомов. Прекрасно, если в рационе будет больше продуктов, содержащих клетчатку. Если вы сладкоежка, то вместо плитки шоколада лучше съешьте сладкий фрукт.4. Очень важно не переедать. Кушать можно 6 раз в день небольшими порциями. Важно правильно питаться, исключив из рациона жирную, острую, жареную пищу. Прекрасно, если вы будете с пищей принимать пищевые добавки, витамин В6, С, магний, кальций, которые также помогают справиться с некоторыми проявлениями ПМС.

Сохранить женское здоровье и предупредить появление заболеваний помогут фитотампоны, о которых мы рассказали в статье «Китайские тампоны отзывы врачей гинекологов».

Профилактика

Для сохранения своего здоровья, женщины должны помнить о профилактических мерах ПМС. Это:• прием контрацептивов, которые рекомендованы лечащим гинекологом;• здоровый и активный образ жизни;• правильное питание;• регулярная половая жизнь;• свести к минимуму стрессовые ситуации.

Как дополнительные домашние средства, можно использовать фитотерапию, например:1. Прекрасное успокоительное средство – это настойка пустырника, которую можно принимать трижды в день по 30 капель.2. Эффективное успокаивающее средство – ромашка аптечная. Ее можно заваривать как обычный чай, процеживать и пить во время ПМС.3. Зеленый или черный крепкий чай с мятой также станет для вас находкой при ПМС.

Обратите внимание, если у вас отечная форма ПМС, то потребление жидкости необходимо сокращать, поэтому не всегда фитотерапия станет надежным помощником в борьбе с симптомами предменструального синдрома.

Милые женщины, берегите себя, прислушивайтесь к своему организму, уделяйте особое место профилактике, читайте наши статьи, которые помогают следить за своим здоровьем, например «Брить ли пах», убирайте стрессы из своей жизни и ПМС не будет мешать вашему привычному и счастливому образу жизни.

da-club.com

что это такое, симптомы, лечение, признаки, диагностика, причины

Что такое предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальный синдром — комплекс симптомов, которые развиваются в лютеиновую фазу цикла у овулирующих женщин. 

Поведенческие симптомы включают быструю утомляемость, раздражительность, тревожность, депрессию, эмоциональную лабильность, бессонницу, повышенный аппетит, снижение трудоспособности. Физикальные симптомы проявляются вздутием живота, напряжением молочных желёз, отёком голеностопных суставов и головной болью.

По меньшей мере 60 % женщин страдают ПМС. Чаще всего синдром возникает после 30 лет, однако есть и ранние случаи его проявления — в юности, и поздние — перед климаксом. Хотя феномен ПМС известен с древности, только опубликованная в 1980-х гг. в журнале «Семейный круг» статья, в которой была дана четкая формулировка ПМС и сделан акцент на массовом характере этой дисфункции привлекла к нему внимание широкой публики. Пресса подхватила тему, и через несколько месяцев миллионная аудитория ознакомилась с проблемой, а определение ПМС вошло в повседневный лексикон. Феминистки начали активную дискуссию по этому поводу, утверждая, что диагноз будет использован в целях дискриминации женщин. Врачей же беспокоило то, что этот неопределенный диагноз станет удобной отговоркой для женщин и их семей, когда отношения портятся по какой-либо непонятной причине. В то же время миллионы женщин получили объяснение своих ежемесячных болей и стали обращаться за помощью к врачам.

Интересно, что профессиональные акушеры и гинекологи начали обсуждать проблему ПМС только после публикации в «Семейном круге», когда женщины стали обращаться за помощью с этим, сформулированным ими самими, диагнозом. А мы, врачи, оказались к этому не готовы. Нас просто не учили, как лечить подобные расстройства. К середине 1980-х гг. сформулированный средствами массовой информации и обращениями женщин «спрос» на лечение ПМС был так велик, что 108 тема стала обсуждаться на конгрессах по акушерству и гинекологии, а в медицинских журналах появились статьи по этому вопросу. Так же произошло и с естественными родами, когда желание самих женщин заставило акушеров пересмотреть традиционный подход к проблеме. И в случае с ПМС потребность женщин понять свое состояние перед менструацией повлияла на медицинскую практику и сформировала более глубокий подход к женскому телу.

Предменструальный синдром (ПМС) -циклически повторяющиеся психологические, поведенческие и физикальные симптомы во время лютеиновой фазы менструального цикла. Он начинается за 2 нед до менструации и исчезает с ее началом. У женщины не должно быть никаких симптомов в промежутке между окончанием менструации и овуляцией.

Психологические и соматические расстройства — часть нормальной физиологии менструального цикла, однако их чрезмерная выраженность приводит к тяжелым психологическим и поведенческим нарушениям. Симптомы — вздутие живота, схваткообразные боли, боль и болезненность молочных желез, временное увеличение массы тела и некоторая отечность ладоней и ступней. Возможны эмоциональное напряжение, плохое настроение, нервозность, раздражительность, головная боль, трудность концентрации внимания, депрессия и бессонница, достаточные для изменения нормального удоволетворение жизнью. Некоторые предменструальные симптомы отмечает большая часть женщин (95%), совсем никаких проявлений не испытывает очень небольшое число женщин (5%).

У небольшой группы женщин (5%) симптомы ПМС значительно влияют на жизнь и иногда приводят к суицидам, актам агрессии; на него ссылаются в суде, как на оправдание убийства.

Диагностика предменструального синдрома (ПМС)

Диагностика основана на регулярной ежедневной регистрации частоты и интенсивности симптомов в течение одного-двух менструальных циклов с использованием оценочной шкалы.

Шкала оценки предменструального синдрома

0	Симптомы отсутствуют
1+	Симптомы замечают члены семьи или сама больная, но обычная работоспособность при этом не нарушается
2+	Семейные отношения и взаимоотношения на работе нарушаются, но трудоспособность всё ещё сохраняется
3+	Семейные отношения и взаимоотношения на работе серьёзно нарушаются, работоспособность полностью потеряна

ПМС может сопровождаться симптомами самого разного характера. При постановке диагноза важно не описать состояние женщины перед менструацией, но определить, с какой цикличностью оно повторяется. Ведущие дневник своих циклов хотя бы три месяца женщины, как правило, видят определенную закономерность возникновения симптомов ПМС. У большинства женщин (кроме наиболее сложных случаев) в ходе месячного цикла есть хотя бы три дня, когда все неприятные симптомы отсутствуют. Во второй половине цикла обостряются многие хронические болезни — глаукома, артрит и депрессия. Это обострение нельзя полностью идентифицировать с ПМС, хотя связь между ними существует. На данный момент известно больше сотни симптомов проявления ПМС. Все они, вероятно, обусловлены дисбалансом эйкозаноидов на клеточном уровне, вызванным комплексом психологических, физиологических и генетических факторов.

Причины предменструального синдрома (ПМС)

Точная природа эндокринных изменений, лежащих в основе предменструального синдрома, не установлена. Показана роль изменений содержания эндорфинов, простагландинов и пролактина. Из-за отчетливой связи симптомов с лютеиновой фазой менструального цикла основное место в механизме развития этого синдрома, по-видимому, принадлежит нарушению секреции прогестерона.

Этиология ПМС остается неясной, и поэтому возникают терапевтические трудности. Основная причина — комбинация дисбаланса/нарушений синтеза стероидов в яичниках и медиаторов в ЦНС. Исследованиями показано, что у женщин с ПМС более низкие концентрации серотонина в крови и тромбоцитах. Некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина уменьшают симптомы ПМС. Исключение циклической функции яичников приводит к полному подавлению всех симптомов. Несмотря на то что пусковой импульс ПМС — циклический синтез стероидов в яичниках, точный тест, позволяющий отличить его других заболеваний, отсутствует. Происхождение симптомов играет менее важную роль, чем время их возникновения, поэтому для дифференциальной диагностики первичного и вторичного ПМС полезно ведение дневника симптомов. Вторичный ПМС - истинный ПМС в сочетании с основной психопатологией. Если симптомы не соответствуют описанной схеме, следует рассмотреть другой диагноз.

Симптомы и признаки предменструального синдрома (ПМС)

• Вздутие живота
• Спастические боли в животе
• Подверженность несчастным случаям
• Прыщи
• Агрессивность
• Непереносимость алкоголя
• Беспокойство
• Астма
• Боли в спине
• Набухание и боль в молочных железах
• Ушибы (синяки)
• Состояние замешательства
• Проблемы с координацией движений
• Депрессия
• Отеки
• Неустойчивое эмоциональное состояние
• Обострение имеющихся хронических заболеваний (артрита, язвы, туберкулеза кожи и т. д.)
• Ухудшение зрения
• Слабость
• Утомляемость
• «Волчий» голод
• Головные боли
• Сильное сердцебиение
• Геморрой
• Герпес (лишай)
• Бессонница
• Раздражительность
• Опухание и боли в суставах
• Апатия
• Мигрень
• Тошнота
• Гнев
• Тяга к соленому
• Припадки
• Изменение сексуального желания
• Фистулы
• Боль в горле
• Ячмени
• Мысли о самоубийстве
• Тяга к сладкому
• Проблемы с мочеиспусканием
• Замкнутость в себе

При отсутствии лечения синдром прогрессирует, и его проявления растягиваются по времени. Если на ранних стадиях болезни женщины жалуются на боли, возникающие за несколько дней до месячных и резко прекращающиеся с началом крово-110 течения, то в запущенном состоянии эти симптомы возникают еще за одну-две недели до начала менструации. Некоторые женщины ощущают совокупность симптомов в период овуляции, потом одну неделю чувствуют себя нормально, а последнюю перед месячными — опять плохо. Со временем у таких пациенток остаются только два-три дня в месяц, когда симптомы не проявляются. В конечном счете разница между «хорошими» и «плохими» днями стирается, и женщина фактически постоянно ощущает симптомы ПМС.

Некоторые женщины приравнивают менструальные боли (дисменорею) к ПМС, но на самом деле это не так. Это различие не всегда четко определяется даже авторами статей по ПМС. У многих страдающих предменструальным синдромом женщин есть месячные, когда они вообще не испытывают болей, и наоборот — у женщин с жестокими менструальными болями часто вообще не бывает предменструального расстройства. Менструальные боли вызываются сокращениями матки и спазмами, происходящими от избытка ПГФ2-альфа — гормона, который вырабатывается по мере отслоения выстилки эндометрия во время месячных. Некоторые исследования указывают на то, что простагландины также влияют на ПМС. Именно поэтому диета, прием витаминов и минеральных добавок, равно как и антипростагландиновая терапия (обычно такими нестероидными противовоспалительными препаратами, как адвил), одинаково хорошо помогает и от менструальных болей, и от ПМС.

Хотя многие врачи до сих пор пытаются найти вызывающее ПМС «нарушение биохимических процессов» и на эту тему написаны сотни статей, никому пока не удалось обнаружить «слабое звено» или создать волшебную пилюлю, способную избавить от неприятных симптомов. Редукционистский подход — поиск биохимической «причины» синдрома и «лекарства», которое сможет ее подавить, — бесперспективен, поскольку на ПМС влияет целый ряд факторов, поэтому лечение нужно проводить комплексно, учитывая все: диету, менталитет, эмоциональный тип, отношение к миру, физические упражнения, отношения с другими людьми, наследственность и детские психологические травмы.

Все вышеописанное и вызывает гормональные изменения, провоцирующие ПМС или усиливающие его, если только не начать лечение вовремя.

Около 20—40% женщин ощущают некоторое недомогание в позднюю лютеиновую фазу цикла, в начале менструальной фазы и 1—2 дня в середине цикла. Патогенез синдрома до сих пор не раскрыт.

Угри в предменструальный синдром

Обыкновенные угри — одно из наиболее распространенных заболеваний в практике дерматолога. Открытые и закрытые комедоны относятся к асептическим поражениям, папулы и пустулы — к поверхностным воспалительным, а кисты и узелки, а иногда и глубокие пустулы — к глубоким. У большинства пациенток одновременно имеется несколько клинических типов угрей. При легкой форме заболевания образуются преимущественно комедоны и папулы, а также единичные пустулы, при умеренной форме — папулы и пустулы, узелки и кисты характерны для тяжелой формы.

Легкая форма заболевания, характеризующаяся появлением угрей на лице, наблюдается у 70% женщин в предменструальном периоде. Периоральный дерматит, который обычно наблюдается у девушек, часто бывает циклическим. Кроме того, предменструальный синдром может проявиться отеком кистей и стоп и реже — пятнистой пигментацией кожи.

Для лечения предменструальных угрей обычно с успехом применяют антисептические и кератолитические средства местного действия (пероксид бензоила) или антибиотики (1% раствор клиндамицина), однако хороший эффект дают подавление овуляции и предупреждение постовуляторного скачкообразного усиления секреции прогестерона. Женщинам, принимающим пероральные контрацептивы, важно также правильно подобрать препарат, так как некоторые синтетические гестагены (например, норэтистерон, левоноргестрел) ухудшают состояние кожи, пораженной угрями. Пациенткам, склонным к угревой сыпи, рекомендуют комбинированные препараты, содержащие гестоген, дезогестрел или норгестимат. Эти гестагены повышают уровень ГСПГ, тем самым снижая уровень свободного тестостерона с клиническим антиандрогенным эффектом.

Хотя при предменструальном синдроме с подозрением на недостаточность прогестерона часто назначают гестагены, в настоящее время этот метод для лечения предменструальной угревой сыпи не применяют.

Усиление проявлений дерматоза перед менструацией

Многие женщины, страдающие дерматозом, жалуются на усиление клинических проявлений заболевания в предменструальном периоде. Воспалительные заболевания кожи, особенно кожи лица, часто обостряются перед менструациями. В некотором роде это связано с усилением притока крови к коже под влиянием гормонов и его последствиями (себорея, отек). Примерами таких заболеваний могут служить обыкновенные угри, розацеа, различные клинические формы системной красной волчанки (СКВ). Предменструальное обострение наблюдается также и при других кожных заболеваниях у молодых женщин, в частности при псориазе, атопической экземе, красном плоском лишае, герпетиформном дерматите, дисгидрозе и крапивнице. Гестационный пемфигоид (гестационный герпес) может сохраниться и после родов. В таких случаях он сопровождается предменструальными обострениями. Простой герпес и афтоз, несмотря на частые рецидивы, обычно не имеют явной цикличности.

Усиленный приток крови к коже и более интенсивный обмен веществ в ней перед менструацией способствуют обострению зудящих дерматозов (например, экземы и зуда вульвы). В целом, состояние кожи перед менструацией у женщин, испытывающих предменструальное напряжение, часто ухудшается.

Хронические дерматозы, обостряющиеся перед менструацией

• Обыкновенные угри
• Розацеа
• Системная красная волчанка
• Псориаз, атопическая экзема
• Красный плоский лишай
• Герпетиформный дерматит
• Дисгидроз
• Крапивница
• Полиморфная экссудативная эритема
• Зуд вульвы
• Гестационный пемфигоид

События, связанные с возникновением предменструальным синдромом (ПМС)

• Начало менструаций или год-два перед менопаузой.
• Прекращение приема пероральных противозачаточных средств.
• После периода, во время которого менструаций не было (аменорея).
• Роды или прерывание беременности.
• Беременность, осложненная токсикозом.
• Перевязка труб, особенно если она сделана в 1970-х, когда применялся ныне не практикующийся метод — прижигание электрическим.током большей части фаллопиевых труб (электрокаустика).
• Резкая психическая травма, например, смерть кого-либо из родных.
• Световая недостаточность, обусловленная временем года (осень-зима).

Целый «букет» связанных с питанием факторов усугубляет ПМС. Исследования страдающих синдромом женщин выявили, какой схемы питания они придерживаются и каковы их физиологические характеристики.

Предрасполагающие к предменструальному синдрому (ПМС) факторы

• Обильное употребление молочных продуктов.
• Избыточное потребление,кофеина в виде безалкогольных напитков, кофе и шоколада.
• Избыточное потребление рафинированного сахара и недостаточное -грубой клетчатки, которая есть в свежих овощах.
• Сравнительно высокий уровень эстрогена в крови — либо из-за злоупотребления молочными продуктами и избыточного веса, либо по причине слабого расщепления эстрогена в печени. Высокий уровень эстрогена связан с недостатком комплексных витаминов группы В, особенно В6 и В12. Эти витамины необходимы печени для инактивации и расщепления эстрогена.
• Относительно низкий уровень прогестерона в крови. Этот гормон нивелирует избыточное содержание эстрогена. Уровень прогестерона является следствием либо его недостаточной выработки, либо избыточным расщеплением этого гормона в крови. Мнения ученых по этому вопросу расходятся.
• Диета, провоцирующая большое содержание гормона ПГФ2, а также повышающая уровень эстрогена, связанный с низким уровнем прогестерона. В стуле вегетарианцев, которые не едят жирного и потребляют продукты с большим количеством грубой клетчатки, содержится в два-три раза больше эстрогена, чем в кале невегетарианцев. В плазме крови вегетарианца на 50 % меньше неконъюгированных эстрогенов (усвоенных эстрогенов), чем в крови людей, которые едят стандартную для американцев пищу. В результате первые — женщины-вегетарианцы — гораздо менее подвержены ПМС. (Обратите внимание: моя практика показывает, что вегетарианцы едят гораздо больше фруктов, овощей и меньше трансжирных кислот, чем невегетарианцы. Накапливается все больше фактов, говорящих за то, что красное мясо — не такой страшный «зверь», каким мы его представляли, особенно если есть его в небольших количествах и вместе с овощами, зеленью, цельными злаковыми зернами, а также употреблять много фруктов и других богатых грубой клетчаткой продуктов. При этом нужно исключить из рациона содержащие много сахара и трансжирных кислот продукты.)
• Избыточный вес увеличивает вероятность повышения уровня эстрогена и, следовательно, симптомов ПМС. В жировых отложениях вырабатывается эстрон (один из эстрогенов).
• Низкий уровень содержания витаминов С, Е и селена. Наша печень нуждается в них так же, как в витаминах группы В, чтобы правильно перерабатывать эстроген.
• Нехватка магния. Ученые связывают страсть к шоколаду с низким содержанием магния. Он (магний) так же, как витамины группы В, позволяет наиболее продуктивно перерабатывать эстроген.

Сезонные эмоциональные расстройства и ПМС: прольем свет на связь этих синдромов

Многие страдающие ПМС женщины заметили, что их состояние ухудшается осенью, когда день становится короче. Большая часть симптомов ПМС характерна и для так называемого сезонного эмоционального расстройства (СЭР). Свет питает наше тело. Попадая на сетчатку, он через гипоталамус и пинеальную железу (эпифиз, или шишковидное, тело) начинает воздействовать на всю нейроэндокринную систему. В ходе одного эксперимента пациентки с ПМС прекрасно реагировали на световую терапию. После двухчасового вечернего сеанса, во время которого помещение было залито ярким светом, они перестали набирать вес; исчезли депрессия, постоянное желание есть сладкое (углеводы), замкнутость, утомляемость, раздражительность. И это неудивительно, потому что естественный свет, равно как и потребление углеводов, поднимает уровень выработки серотонина, который облегчает депрессию. Если проводить большую часть времени при искусственном свете, можно получить серьезную дисфункцию цикла и ПМС.

Связь между ПМС и СЭР выявляет мудрость женского естества, «закодированную» одновременно в сезонном и месячном циклах. Тот период месяца, когда наиболее часто возникает ПМС, накладывается на время сезонного эмоционального расстройства. Естественная самоуглубленность в предменструальный период каждого месяца находит параллель в осеннем «умирании» природы. Так воспринимает наш организм мудрость смены времен года. Осенью и зимой энергия деревьев уходит в корни, где продолжается незаметный для нас процесс жизни. Во время начальной фазы менструального цикла и последующей овуляции наша энергия уходит глубоко внутрь и там накапливается, чтобы было из чего черпать в следующей фазе развития. Поскольку наша техногенная культура далека от естественной мудрости природного цикла, женщин учат бояться месячных и того времени года, когда естество требует темноты, уединения и переосмысления бытия.

ПМС относится к месяцу так, как СЭР к годовому природному циклу смены сезонов. Оба синдрома лечатся примерно одинаково и требуют от нас более глубокого и серьезного «вслушивания» в мудрое естество своего тела.

Нас также учили относиться к нашим природным энергетическим состояниям подозрительно, в результате чего слишком много женщин расценивают цикл как слабость, которую нужно перебороть или не принимать во внимание. Боже упаси последовать мудрости собственного тела и взять тайм-аут на этот период!

Лечение предменструального синдрома (ПМС)

Лечение начинают с общеоздоровительных мероприятий: оптимальный режим работы и отдыха, по возможности устранение стрессовых ситуаций, психотерапия, регулярные физические упражнения, ограничение потребления алкоголя, кофе и т.п. Ограничение поваренной соли в диете может уменьшить отёки и вздутие живота.

Спиронолактон — калийсберегающий препарат.

Напроксен (син.: напросинр) и ибупрофен эффективны при появлении таких симптомов, как головная боль, судороги, боли в спине и мышцах, а у некоторых больных при повышенной раздражительности и депрессии. Эти препараты принимают пока не наступит менструация.

Даназол, тамоксифен (антиэстроген) и бромокриптин (Парлодел, агонист дофаминовых рецепторов) эффективны при болях в молочных железах. Даназол, назначаемый при возникновении симптомов и до момента наступления менструации, существенно облегчает тяжесть симптомов, не влияя при этом на овуляцию. Бромокриптин в этих случаях назначают в предменструальный период.

Алпразолам (транквилизатор) используют, когда в клинической картине картинесиндрома доминирует раздражительность.

Флуоксетин (антидепрессант) эффективен при депрессивных состояниях. Заметим, что в случае выраженных психических нарушений больную следует проконсультировать у психиатра, так же как и перед назначением психотропных средств.

Показано, что плацебо даёт кратковременное улучшение состояния у половины страдающих предменструальным синдромом. При этом ранее рекомендовавшееся лечение пиридоксином, витамином Е, прогестероном эффективно не в большей степени, чем плацебо.

Когда симптомы беспокоят больную более недели или предменструальный синдром проявляется в тяжёлой форме, можно попытаться подавить овуляцию. Больных с подавленной даназолом, аналогом ГнРГ, медроксипрогестероном или имплантацией эстрогенов овуляцией симптомы могут не беспокоить какое-то время (около года) и после прекращения такого лечения. Однако если симптомы рецидивируют или не устраняются, некоторым больным может быть предложена овариэктомия, У больной с документально доказанным предменструальным синдромом, который устраняется на фоне ановуляции, вызванной аналогом ГнРГ, даназолом или эстрогенами, и у которой тяжёлые проявления синдрома не позволяют вести нормальную жизнь, овариэктомия может быть наиболее рациональным методом лечения, если женщина готова принять преждевременное выключение функции яичников.

Схема облегчения симптомов предменструального синдрома (ПМС)

• Диета, способствующая регуляции эйкозаноидного дисбаланса.
• Мультивитамины и минеральные добавки. Они должны содержать от 400 до 800 мг магния (дефицит магния часто характерен для женщин с ПМС) и 50-100 мг комплекса витаминов группы В. Все женщины должны ежедневно (а не только перед менструацией) в течение всего месяца принимать указанные препараты.
• Исключение из писания рафинированного сахара, мучных изделии из муки мелкого помола, а также насыщенных жирных кислот.
• Исключение из рациона кофеина. Просто отказ от кофеина, даже если раньше женщина выпивала всего одну чашку кофе или одну банку колы в день, значительно ослаблял симптомы ПМС.
• Потребление достаточного количества эссенциальных жирных кислот. Эти вещества находятся в сырых орехах и злаковых зернах, обитающей в холодных водах рыбе (лосось, сардины) и во многих растениях. Отличным источником жирных кислот является кунжутное, а также растительное и сафлоровое масла и масло грецкого ореха. Вы также можете принимать пищевые добавки, продающиеся без рецепта в аптеках и торгующих экологически чистыми продуктами магазинах. Обычно бывает достаточно 500 мг рыбьего жира три-четыре раза в день. Льняное масло также подходит — три-четыре приема по 500 мг в день. Для оптимальной усвояемости основных жирных кислот организму требуется адекватное количество магния, витамина С, цинка, витаминов В3 и В6.
• Уменьшение стресса и восстановление энергетического баланса организма. Практикующие медитацию и другие методики глубокого расслабления женщины способны самостоятельно значительно смягчить ПМС. Многие техники релаксации снижают уровень кортизола и адреналина (эпинефрина) в крови, что помогает сбалансировать биохимические процессы в организме, включая содержание эйкозаноидов. Полезны самые различные виды медитации. Каждая женщина должна подобрать то, что ей подходит, и включить такие занятия в свой распорядок дня. Например, релаксация по схеме д-ра Герберта Бенсона проводится по 15-20 минут дважды в день и включает следующее: сначала нужно с закрытыми глазами посидеть спокойно в удобной позе; потом глубоко расслабить все мышцы, начиная с лица и заканчивая стопами ног; дышать носом, концентрируясь на каждом вдохе и выдохе; при каждом выдохе мысленно произносить слово «один». В одном исследовании было доказано, что три месяца регулярных занятий по этой схеме дают значительное облегчение симптомов ПМС.
• Рефлексотерапия. Доказано, что терапия, основанная на надавливании на определенные точки на ухе, руке и стопе, облегчает симптомы ПМС. Обычно курс под руководством квалифицированного рефлексотерапевта составляет восемь недель (по одному получасовому сеансу в неделю).
• По меньшей мере три двадцатиминутных занятия аэробикой или подобной ей гимнастикой в неделю. Подойдет также просто быстрая ходьба. Такие поддерживающие физическую форму упражнения очень эффективны — помогают от многих проявлений ПМС. Они также увеличивают уровень эндорфинов (вырабатывающихся естественным путем веществ, которые помогают организму справляться с депрессией и физической болью). Подсчитано, что больше половины случаев депрессии лечится только посредством упражнений.
• Свет полного дня. Проводите по два часа утром и вечером у источника света (2500-10000 люкс; люкс — единица измерения интенсивности света). Это может быть естественный дневной свет или лампа искусственного света. Хмурый денек, типичный для Северной Европы, дает 10 000 люкс. А солнечный день где-нибудь у экватора — 80 000 люкс.
• В случае необходимости — прогестероновая терапия. Прием натурального прогестерона в комбинации с изменением образа жизни часто дает серьезный положительный результат при лечении ПМС. В качестве нейротрансмиттеров эстроген и прогестерон очевидно влияют на смену настроения. Не уравновешенный прогестероном эстроген раздражает нервную систему. Напротив, прогестерон ассоциируется с состоянием покоя и расслабляет центральную нервную систему. Возможно, что благоприятный для снятия синдрома ПМС прогестерон действует так именно за счет успокоения центральной нервной системы.

Натуральный прогестерон — это совсем не то же самое, что синтетический (прогестины), например медроксипрогестерон ацетат — Провера. При лечении натуральным прогестероном в стандартных дозах серьезных побочных эффектов почти не возникает. Только иногда возникают задержки месячных. Дисфункция обычно исчезает после двухмесячного приема. Очень большие дозы, гораздо большие, вызывают состояние эйфории и, в редких случаях, — спорадическое головокружение. Пероральный натуральный прогестерон можно купить в аптеках по рецепту врача. Его также выпускают в форме кремов для кожи. Заметим, что хотя натуральный прогестерон получают из дикого мексиканского ямса, содержащие только ямсовый экстракт кремы пусть и помогают некоторым женщинам, но не идут в сравнение с аналогичным количеством натурального перорального прогестерона. Не во всех аптеках готовят натуральный прогестерон, и не все врачи знают, где его достать.

Для нанесения на кожу вы можете использовать один из нескольких содержащих натуральный прогестерон кремов, которые доступны без рецепта, или попросить врача заказать его в аптеке, которая специализируется на изготовлении лекарств на заказ. 2%-ный крем протест. Содержание натурального прогестерона в 2 %-ном креме — по меньшей мере 400 мг на унцию. Нанесение на кожу четверти или половины чайной ложки крема один-два раза в день дает физиологический уровень прогестерона, почти аналогичный тому, который вырабатывается естественным путем в период нормальной лютеальной фазы цикла.

Обычно предписывается наносить четверть чайной ложки крема (примерно 20 мг) на мягкие участки кожи (грудь, нижнюю часть живота, шею, лицо, внутренние поверхности рук или ладоней) утром и вечером. Участки кожи, которые смазываются кремом, надо чередовать. Наносить его лучше, начиная с четырнадцатого и кончая двадцать восьмым днем менструального цикла, по крайней мере в течение трех месяцев. Однако дозировка и время нанесения индивидуальны для каждой пациентки. Важно только включить прогестерон в ваш обменный процесс до того момента, когда наступает упадок настроения. Нужно накладывать крем за день-другой до начала овуляции или за один-два дня до того, как у вас обычно проявляются симптомы ПМС. Для некоторых это двадцать первый день цикла, для других — двенадцатый или тринадцатый. Продолжайте пользоваться кремом в первый день месячного кровотечения (первый день цикла). Это может полностью предотвратить симптомы ПМС или значительно снизить их интенсивность. Дожидаться начала появления симптомов бессмысленно: в этом случае терапия не дает результата. Увеличивайте или снижайте дозировку в зависимости от тяжести симптомов; большинству женщин приходится экспериментировать, чтобы подобрать подходящее им количество препарата. Можно вполне безопасно пользоваться этими кремами в течение двух или более недель каждого цикла, учитывая, что раз в месяц необходимо делать по крайней мере один перерыв на 12 или более часов.

В отличие от натурального прогестерона синтетические прогестины дают много побочных эффектов, таких как набухание живота, головные боли и увеличение веса. К сожалению, многих женщин пытаются убедить в том, что натуральный прогестерон и прогестины — это одно и то же. Но на самом деле синтетические прогестины могут даже провоцировать симптомы ПМС, поскольку их прием снижает естественный уровень прогестерона в крови.

Прогестероновая терапия очень хорошо помогает тем женщинам, которые подвержены резким перепадам настроения после овуляции, продолжающимся до начала менструального кровотечения. Они описывают свое состояние так: «Только что чувствовала себя отлично, но вдруг над головой сгущаются черные тучи». Когда начинается менструация, возникает ощущение, что «на тебя пролился свет». Это очень точное описание биохимических изменений, протекающих в организме, которые действительно происходят и не имеют ничего общего с симуляцией или выдумками.

Баланс между уровнями эстрогена, прогестерона и других связанных с ПМС гормонов, видимо, носит неустойчивый, колеблющийся характер, который невозможно зафиксировать с помощью существующих на данный момент методов и анализов. Даже незначительный гормональный дисбаланс может вызвать дисфункцию и эмоциональный срыв. Последний, в свою очередь, поднимает уровень гормона АСТН (кортикотропина), что в результате приводит к безовуляционному циклу (когда не происходит высвобождения яйцеклетки). Он характеризуется неадекватным уровнем содержания прогестерона.

Со временем прием натурального прогестерона нормализует баланс эстрогена и прогестерона. Если регулярно, в течение нескольких месяцев проводить прогестероновую терапию, симптомы ПМС становятся легче с каждым циклом. Многие женщины снижают дозировку по мере облегчения болей и улучшения настроения (хотя у этого препарата столько положительных эффектов, что некоторые женщины продолжают принимать его даже после полного исчезновения симптомов ПМС). Однако наиболее эффективно начинать с высоких доз и продолжать так в течение нескольких месяцев.

В конечном счете женщины, которые способны осмыслить психологические причины возникновения ПМС, могут восстановить свой гормональный баланс естественным путем, без применения дополнительных гормонов. По мере уменьшения эмоционального и физиологического напряжения изменяются и все биохимические процессы в организме.

ПМС и отношения взаимозависимости

Между ПМС и взрослением в неблагополучной семье, где родители или дед с бабушкой — алкоголики, есть прямая зависимость. Когда девочка растет с постоянным ощущением того, что надо приносить себя в жертву чужим желаниям и потакать взрослым, риск появления ПМС очень высок. Во многих семьях, где алкоголизм передается по мужской линии, женщины очень часто страдают ПМС. У детей пьющих родителей 40%-ный шанс стать алкоголиками, и не только из-за генетической предрасположенности, но потому, что они видят в алкоголе средство притупления своих отрицательных эмоций. Женщины из пьющих семей часто получают ПМС как результат постоянной необходимости подавлять свои отрицательные эмоции.

www.sweli.ru

Предменструальный синдром (ПМС): симптомы, как облегчить

Что такое ПМС?

ПМС – это аббревиатура от словосочетания предменструальный синдром. Большинство женщин на Земле периодически испытывают чувство небольшого дискомфорта, которое связано с предстоящей менструацией. Однако, многим из нас знаком не просто дискомфорт перед «этими» днями, а очень неприятные и болезненные ощущения, которые врачи называют «предменструальным синдромом» или коротко – ПМС.

Симптомы ПМС

Обычно все неприятные симптомы возникают за несколько дней до менструации, иногда раньше – за неделю или даже две до нее. К основным симптомам ПМС относят:

• вздутие живота;
• тянущие боли внизу живота;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• перепады настроения;
• отеки;
• появление прыщей и акне;
• головные боли и другие эмоциональные и физические изменения.

По статистическим данным в большей или меньшей мере ПМС подвержены 85% женщин в мире.

Иногда бывает так, что симптомы ПМС настолько серьезны и ярко выражены, что нарушают обычный уклад жизни и мешают полноценно жить и работать. Такое состояние медики называют «предменструальным дисфорическим расстройством» (ПДР). По сути ПДР – это тяжелая форма ПМС, которое значительно тяжелее переносится как физически, так и морально и может вести даже к суицидальным настроениям.

Почему возникает ПМС

Предменструальный синдром сопровождает женщину на протяжении всей ее зрелой жизни, он возникает регулярно (ежемесячно) и не позволяет забыть о себе. Сопровождается ПМС как вышеперечисленными симптомами, так и некоторыми другими, не менее раздражающими факторами, например, навязчивым желанием что-нибудь съесть. При этом мы даже не всегда может понять, что именно нужно съесть, чтобы утолить чувство голода.

Чтобы понять как вести себя в это время и как облегчить существование себе любимой нужно в первую очередь понимать, почему в организме происходят столь неприятные изменения.

Причины ПМС

Неприятные проявления предменструального синдрома связаны с тем, что именно перед менструацией в организме значительно увеличивается количество женских половых гормонов. Это обуславливает не только физическое недомогание, но и такие психологические проблемы, как повышенную раздражительность, вспышки гнева, апатию и забывчивость.

Обычно полной силы симптомы ПМС достигают к 25-26 годам, а особенно ярко начинают выражаться в период от 30 до 40 лет.

Реакция организма на предменструальный синдром

У каждой из женщин ПМС проявляется по-разному, но есть все же общие моменты, с которыми перед критическими днями сталкивается практически каждая женщина.

Повышенный аппетит

Проблемы с аппетитом в период ПМС беспокоят большинство женщин. Особенно досадно, что в такие дни совсем не хочется есть полезную капусту или морковку, а хочется сладостей или мучного. Кроме того, часто вообще бывает не понятно, чего хочется и это еще больше раздражает.

Однако есть и те, кому во время ПМС, наоборот, совсем не хочется есть, пропадает аппетит и может даже случиться расстройство желудка.

Болезненные ощущения

Являясь одним из основных симптомов ПМС, боль чаще всего возникает за несколько дней до менструации. В основном это болезненные ощущения внизу живота и в молочных железах, а также головная боль и тянущие боли в области поясницы.

Появление прыщей

Вот вроде бы и возраст давно не девичий, а прыщи перед месячными все равно появляются с пугающей регулярностью. Дело в том, что они также являются одним из основных симптомов ПМС, связанных с гормональными изменениями, который в свою очередь провоцируют повышение сальности желез, из-за чего поры кожи забиваются и воспаляются, образовывая прыщи.

Скачки настроения

Нетерпимость и повышенная раздражительность сопровождает период ПМС. Хотя здесь опять же проявления могут быть как незначительными (немного повышенная раздражительность, чувство подавленности), так и ярко выраженными (приступы плача, высокая тревожность, гнев и др.). Некоторые женщины испытывают даже проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Как определить ПМС

Если Вы сомневаетесь, испытываете ли симптомы ПМС, то понаблюдайте за своими ощущениями в течение 5-7 дней перед месячными. Если Вы отметили у себя вышеназванные симптомы перед, как минимум, тремя менструальными циклами, то можете смело включать себя в число женщин, страдающих от ПМС.

Однако важно не перепутать ПМС с каким-либо другим заболеванием, так как симптомы ПМС могут быть схожи с признаками некоторых других состояний, например, заболеваний щитовидной железы, предменопаузы, синдрома хронической усталости или неврозов.

Отличить ПМС от других болезненных состояний можно по тому, что симптомы ПМС как резко появляются, также и бесследно исчезают, чтобы вернуться ровно через месяц. Признаки же других заболеваний носят более выраженный характер, они продолжительные и стойкие.

Как облегчить или снять симптомы ПМС

Сложно сказать, что важнее для женщины физические недомогания или эмоциональный дискомфорт. Но каждая из нас знает, что гораздо проще справиться с болью, когда на душе легко и спокойно. Поэтому в этот сложный для организма период не лишайте себя удовольствия понежиться в постели или съесть что-нибудь вкусненькое. Снимите некоторые ограничения, ведь организму и так тяжело, и точно не станет легче, если Вы станете раздражаться из-за повышенной требовательности к себе. Только не нужно относиться к этим дням, как к периоду вседозволенности и поглощать в неимоверных количествах торты и пирожные, такой подход еще больше удручит Вас, когда талия обрастет лишними килограммами или случится расстройство желудка.

Как снять боль и эмоциональное напряжение при ПМС

Часто болезненные ощущения при ПМС пропадают, если принять теплую ванну, которую будет полезно дополнить отваром ромашки или мяты. А вот от сауны и горячей бани следует отказаться. Во время ПМС не стоит массировать область живота и бедер.

Хорошим профилактическим средством является полноценный 8-часовой сон и регулярный отдых. Важно больше бывать на свежем воздухе и спать в проветренном помещении.

Снять раздражительность можно с помощью чая с ромашкой, мелиссой или мятой. Когда народная медицина не помогает, можно попробовать валерианку или настойку пустырника. А вот крепкий кофе и чай в этот период лучше исключить из рациона, также как и напитки с кофеином (например, колу).

Также не следует есть в больших количествах острые и соленые блюда, которые будут только усиливать чувство жажды и заставлять Вас выпивать намного больше воды, чем того требует организм, провоцируя отечность. Полезным в этот период будет клюквенный сок, снимающий вздутие и уменьшающий отеки.

К полезной еде в предменструальный период можно отнести зерновые блюда, рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, морепродукты, а также овощи и фрукты в соответствии с сезоном. С молочными продуктами и мясом нужно быть осторожно и ограничить их потребление.

Нужно ли идти к врачу с симптомами ПМС

К специалисту следует обращаться в том, случае, если симптомы ПМС выбивают Вас из привычного ритма жизни и нарушают работоспособность. К врачу нужно обращаться тогда когда Вы ощущаете выраженный физический дискомфорт или длительное расстройство настроения.

Если же, несмотря на все Ваши усилия, ежемесячно ПМС делает Вашу жизнь невыносимой, то это может быть свидетельством нарушения деятельности эндокринной системы. Заведите дневник и вносите в него все проявления ПМС, чтобы проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Но, даже если Вы не больны, а просто тяжело переносите данный период в жизни женщины, доктор может назначить Вам лекарственное средство, снимающее неприятные симптомы ПМС.

Но не поддавайтесь искушению пойти в аптеку и купить разрекламированное средство, не занимайтесь самолечением, так как, заглушив симптомы, Вы можете замаскировать другое заболевание и упустить драгоценное время.

Романчукевич Татьяна для женского журнала InFlora.ru

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал InFlora.ru обязательна

www.inflora.ru

Что такое ПМС? Только факты: симптомы, признаки, причины

Знаешь ли ты, что Википедия предлагает ни много ни мало, а целых 24 значения аббревиатуры ПМС! Например, «противомоскитная сетка». Или «почетный мастер спорта». Или «правила минной службы». И даже «пистолет Макарова спецобразца». Но на первом месте в этом занимательнейшем списке разнообразных ПМС стоит, конечно же, он – так хорошо известный тебе предменструальный синдром.

Что такое ПМС? Встречаются также названия «предменструальное напряжение», «предменструальное расстройство». ПМС заключается в том, что в период, предшествующий наступлению менструации, женщина звереет, психует, хочет всех убить и «на ручки», мается от того, что ее никто не любит и все надоели, все люди бестолковы, а она толстая — причем все это одновременно. Впрочем, предменструальный синдром воздействует не только на психо-эмоциональную сферу. Нередко он вызывает боли в пояснице и внизу живота, набухание молочных желез, появление прыщиков и отечность. Чем это обусловлено, и как без потерь переживать ПМС? Когда-то считали, что симптомы ПМС – обычное дело (или, как говорят в рекламе, «Перший день – перетерпiти треба!»), то сейчас медики склоняются к тому, что признаки ПМС указывают на нарушения, которые нужно корректировать.

От чего зависят симптомы ПМС?

Было время, когда полагали, что ПМС связан с психоэмоциональными нарушениями. Иными словами, что у женщин истероидного типа и признаки ПМС встречаются чаще.

Однако сейчас, определяя, что такое ПМС, говорят, в первую очередь, о гормональных нарушениях. Уровень женских гормонов меняется в разные дни цикла. Нарушение весьма хрупкого гормонального равновесия и вызывает симптомы ПМС. Косвенным доказательством правильности гормональной теории является тот факт, что после менопаузы признаки ПМС в большинстве случаев исчезают.

Причины возникновения ПМС - в  гормональных изменениях, которые происходят в организме после овуляции. Сей несладкий отрезок времени может затянуться на период от десяти до двух дней, предшествующих менструации. Провоцируют ПМС гормональные изменения в женском организме, приходящиеся на эти дни. В частности, нарушается баланс эстрогена и прогестерона в организме. Уровень эстрогена повышается, что приводит к отечности, набуханию груди, обострению сердечнососудистых заболеваний и повышенной плаксивости. Уровень прогестерона наоборот падает, в результате чего появляется раздражительность, резкие перепады настроения, приступы паники. Гормональный дисбаланс вызывает также резкое падение серотонина – того самого, который создает наше хорошее настроение. Также среди причин, вызывающих ПМС, числятся стрессы, перебои в работе ЖКТ и сердечнососудистые заболевания, жесткие диеты и резкая смена веса.

Признаки ПМС и статистика

Согласно недавней медицинской статистике, частота ПМС различается у женщин разного возраста. Чаще всего (в 55 % случаев) ПМС встречается у женщин от 40 лет и старше. У женщин от 30 до 40 ПМС возникает в 47 % случаев. И лишь пятая часть (20 %) молодых женщин от 19-ти до 29-ти тоже регулярно подвержены ПМС.

Но только не более 10 % женщин страдают от симптомов ПМС настолько сильно, что это отражается на их работоспособности и отношениях в семье.

Симптомы ПМС: когда их ждать?

Симптомы ПМС не обязательно настигают тебя за день-два до менструации. Они могут начать беспокоить и за 10 дней до начала следующего цикла – ты даже не сразу можешь сориентироваться, что такое эти головные боли или признаки утраты самоконтроля.

Симптомы и признаки ПМС

Возможно, ты удивишься, узнав, что в медицинской литературе описано не менее 150-ти симптомов и признаков, связанных с ПМС. Они могут встречаться в разных сочетаниях или поодиночке. Вот наиболее характерные:

• Быстро меняющееся настроение, плаксивость
• Депрессия
• Забывчивость
• Нерешительность
• Нарушения сна
• Нарушения координации
• Повышенная возбудимость
• Повышенная утомляемость
• Болезненность молочных желез
• Нагрубание молочных желез
• Кожный зуд
• Отечность
• Озноб
• Тошнота, изредка рвота
• Колебания веса
• Головная боль
• Боли в области сердца
• Головокружение
• Тахикардия
• Увеличение или утрата аппетита
• Неконтролируемый аппетит
• Изменения вкуса
• Тяга к сладкому
• Жажда
• Потребность в алкоголе
• Ухудшение памяти
• Плаксивость
• Страх перед «неожиданным несчастьем»
• Запоры, вздутия живота

Какие встречаются виды ПМС?

Ты уже знаешь, что различные признаки ПМС зависят от гормонального фона. Но что такое этот самый фон? Современные представления о гормонах весьма сложны и во всей полноте могут быть доступны только специалисту-медику. Но некоторые сведения о том, от каких гормонов зависят различные признаки ПМС, полезно знать и нам с тобой.

Что такое виды ПМС? Это повторяющиеся симптомы, обусловленные преобладанием тех или иных гормонов. Итак, всего выделяют 4 основных разновидности ПМС.

При I типе ПМС в женском организме высок уровень эстрогенов, а уровень гормона прогестерона – низкий. Основные симптомы ПМС в этом случае – различные нарушения настроения, повышенный уровень тревожности, раздражительность, беспокойство.

II тип ПМС характеризуется нарастанием уровня простагландинов. В этом случае мы имеем частые головные боли, увеличение аппетита, желудочно-кишечные нарушения. Может наблюдаться утомляемость, нередки головокружения.

III тип ПМС примечателен тем, что в женском организме повышается уровень мужских гормонов – андрогенов. Признаки этого типа ПМС: слезливость, забывчивость, может возникнуть бессонница, а настроение – устойчиво сниженное.

При IV типе ПМС усиленно выделяется гормон альдостерон. Симптомы этого нарушения – увеличение массы тела, тошнота, отечность, неприятные, вплоть до болезненности, ощущения в молочных железах.

Диагноз – ПМС

Чтобы поставить диагноз, врачу может быть недостаточно описанных тобой единичных признаков ПМС. Определяющим является их циклический характер. Поэтому важно вести дневник, где ты могла бы отмечать свое состояние и настроение во все дни цикла. Симптомы, повторяющиеся в одни и те же фазы цикла, могут указывать именно на ПМС. Хотя для уточнения диагноза используют дополнительные обследования. Можно помочь себе или подруге пережить ПМС без жертв.

cosmetic.ua

---

• 
  Симптомы угрозы выкидыша
• 
  Сохнет кожа рук и лица
• 
  Лимон беременным
• 
  Как выжать сок из моркови
• 
  Польза питьевая сода
• 
  Как приготовить сироп из шиповника
• 
  Компот из яблок вред и польза
• 
  Зуб болит и щека опухла что делать
• 
  Норма кальция в день для женщин в продуктах список
• 
  Эффект в мешочке осень 2015
• 
  Гороховая мука польза и вред