Лечение и профилактика болезней печени. Признаки болезней печени

Заболевание печени лечение и симптомы

Заболевания печени не только достаточно распространены, но занимают немалое место в структуре смертности. В этиологии двух главенствующих форм гепатита и цирроза центральное место отводится далеко отстоящим друг от друга по своей сущности факторам — гепатотропным вирусам и алкогольной интоксикации. Сколь ни поразительно, но, вопреки отсутствию между ними даже минимальной близости, вызываемые ими симптомы заболеваний печени характеризуются значительным сходством. Оно настолько выражено, что подчас не только прижизненное лечение печени, но и посмертное определение природы этих изменений становится непростой задачей. В этой статье мы рассмотрим, какие бывают заболевания печени, лечение и симптомы которых имеют особую специфику.

Симптомы различных заболеваний печени

Первые признаки заболеваний печени

У печеночной боли на ранней стадии заболевания печени - она постоянная, ноющая, не острая или кинжальная. Вы чувствуете ее во всей правой верхней части живота - глубоко внутри, не на поверхности. Симптомы болезней печени дают знать о себе болью постоянно, неотступно, а не спазмами или волнами. Значит, вы:

1.

или выпили некачественную воду ( симптом при гепатите А),

2.

или пользовались чьей-либо инфицированной иглой (гепатит В),

3.

или перебрали с выпивкой (признак заболевания печени при алкогольном гепатите),

4.

или недавно перелили кровь (гепатит С).

И если вы замечаете, что пожелтели, а моча у вас напоминает по цвету крепко заваренный чай, то есть основание говорить о какой-то форме гепатита.

Инфекция или камни в желчном пузыре очень часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота. Часто это симптомы заболеваний полных женщин, тех, кому за 40 лет, кто страдает от метеоризма, или принимает противозачаточные таблетки.

Более поздние симптомы болезней печени

Иногда и далеко продвинувшиеся симптомы заболеваний печени не находят адекватного клинического отображения, даже ее цирроз подчас оказывается неожиданной находкой на секционном столе. Все же гораздо чаще приходится встречаться с многообразными клиническими симптомами заболеваний печени, в основном обусловленных нарушением обменных функций этого органа или препятствием к портальному кровотоку. То и другое не может быть оторвано от степени повреждения и гибели гепатоцитов, а также изменений архитектоники и сосудистой сети печени, что сочетается обычно с разрастанием соединительной ткани. Выраженность снижения функциональных возможностей печени обнаруживает зависимость не только от масштаба убыли гепатоцитов, но и от их неполноценности из-за нарушения процесса регенерации в условиях его патологического ускорения. Это наблюдается, например, при циррозе печени, которому свойственны проявления как ее функциональной недостаточности, так и портальной гипертензии.

Впрочем, то и другое берет свое начало еще при предваряющем цирроз хроническом активном гепатите. Все же последнему более присущи иного порядка проявления. Они свидетельствуют о воспалительном процессе и ассоциированных с ним иммунных сдвигах. Сюда относятся как общеклинические признаки воспаления, так и более специфические для его печеночной локализации в виде повышения уровня индикаторных ферментов. Иммунные же отклонения проявляются нередко в присутствующей при хроническом активном гепатите внепеченочной симптоматике, а также в гипер-гаммаглобулинемии, антителах к компонентам печеночных тканей, а иногда и обнаружением в крови LE-клеток.

Синдром внутрипеченочного портального блока обусловлен в основном препятствием к кровотоку по мелким разветвлениям воротной вены. Однако в генезе одного из центральных проявлений этого синдрома — асцита — участвуют и факторы, связанные с функциональной несостоятельностью печени. Из них назовем падение синтеза альбуминов, что ведет к гипоальбуминемии и снижению онкотического давления плазмы крови. Повышение же активности гормональных составляющих ренин-ангиотензин-альдостероновой системы сопровождается избыточной задержкой натрия и жидкости, что способствует формированию отечно-асцитического синдрома.

Заболеваниям печени мало свойственны интенсивные боли. Если они и встречаются, то преимущественно в патологических ситуациях, характеризующихся быстро нарастающим набуханием печени с растяжением богатой чувствительными нервными окончаниями глиссоновой капсулы. Это наблюдается, например, при остром гепатите и острой правожелудочковой недостаточности.

В целом же клинические симптомы болезней печени часто как бы отстают от степени ее морфологической представленности. Причину тому можно усмотреть в преимущественной зависимости многих клинических симптомов от нарушений функций печени, которые существенно страдают лишь при значительно продвинувшихся ее диффузных структурных изменениях.

Рассмотренная печеночная патология требует того или иного медикаментозного лечения заболевания печени, а потому почти всецело принадлежит компетенции терапевта. Это нельзя отнести к заболеваниям желчного пузыря и желчных путей, при которых фармакотерапия имеет ограниченное применение и большей частью отступает на второй план перед хирургическим лечением заболевания. Тем не менее изложение некоторых из относящихся сюда сведений необходимо.

Трудности диагностики симптомов заболеваний печени

Трудности диагностики отчасти можно связать с тем, что действие упомянутых этиологических факторов реализуется не только за счет прямого повреждения ими печеночных тканей. В патогенезе хронических заболеваний печени участвуют и иммунологические механизмы с выработкой антител к печеночным клеткам [Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н., 1984].

Морфологические симптомы заболеваний печени, наряду с общими чертами, наделены и существенными различиями. Последние настолько весомы, что прижиз-ненность их выявления часто имеет определяющее диагностическое значение.

Общим симптомом для хронического гепатита и цирроза печени является круглоклеточная инфильтрация тех или иных тканей печени. При хроническом персистирующем гепатите она ограничивается портальными трактами и не внедряется в печеночную паренхиму с повреждением гепатоцитов.

Обратите внимание на цвет кожи, на белки глаз. Если они желтые - это симптом такой болезни печени как желтуха. Но если- они белые, а все прочее, особенно ладони и подошвы, желто-оранжевые, тогда у вас каротинемия, а не желтуха. Такое нарушение окраски типично для здоровых людей, пристрастных к апельсинам, моркови и зеленым овощам.

Желтуха окрашивает ткани билирубином, желтым пигментом, содержащимся в красных кровяных клетках (эритроцитах), ответственных за доставку кислорода в любую часть организма.

Научные достижения в диагностике симптомов болезней печени

Заболевания печени далеко не всегда сопровождаются клинически выраженными симптомами в деятельности печени. Это наблюдается вопреки тому, что печень как главная «лаборатория» организма наделена многообразной функциональной активностью и участвует в самых различных видах обмена. Стремление выявить те или иные симптомы привело к предложению большого числа отвечающих этой задаче функциональных печеночных тестов [Хазанов А. И., 1968, 1988]. Однако должное признание получили лишь немногие из них. Это отчасти связано с недостаточной специфичностью заболеваний печени, но в большей мере — с низкой чувствительностью ряда из них. Практическое приложение нашел сравнительно ограниченный набор лабораторных и некоторых других исследований ее функций.

Суждение об участии печени в пигментном обмене базируется на определении причастных к нему веществ в сыворотке крови и в моче. Из присутствующих в крови двух фракций билирубина — конъюгированной (прямой) и неконъюгированной (непрямой) — заболеваниям печени свойственно преимущественное возрастание первой. Однако существуют исключения. Пример тому — такие заболевания печени как синдромы Жильбера и Криглера — Наджара, характеризующиеся повышением уровня неконъюгированного билирубина. Генез гиперби-лирубинемии при печеночных заболеваниях неоднороден. Она может вызываться нарушением захвата, конъюгации, экскреции билирубина, а также его регургитацией в сосудистое русло. Главными причинами тому служат цитолиз гепатоцитов и (или) внутрипеченочный холестаз.

Первый тип заболевания печени чаще всего вызывается гепатотропными вирусами, а второй — негнойным деструктивным холанги-том различной этиологии [Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н., 1984;

Sherlock S„ 1982]. Не вдаваясь в подробности, укажем, что целый ряд лабораторных тестов позволяет судить об участии печени в белковом, углеводном и липидном обменах организма. Другие носят индикаторный, а в ряде случаев — маркерный характер и свидетельствуют о той или иной степени повреждения гепатоцитов с выходом из них в кровь тех или иных ферментов.

Наконец, существуют радиоизотопные методы изучения симптомов заболеваний печени, дающие представления о морфологическом и отчасти функциональном состоянии печени.

Изложенное схематически охватывает лишь наиболее принятые подходы к изучению симптомов заболеваний печени. Однако подчас даже все они в совокупности представляют меньше диагностически значимой информации, чем физическое исследование больного. Иногда достаточно одного взгляда, чтобы удостовериться в тяжести заболевания печени, находящего наглядное отображение в общих изменениях организма, как то: истощение, «сосудистые звездочки», гинекомастия, увеличение объема живота и т. д.

Виды заболеваний печени и их специфические симптомы

Хронический гепатит как разновидность заболевания печени

Все, что вызывает набухание печени, будь то инфекция, химический агент или сердечная недостаточность, - все это заставляет ее болеть. Инфицировать печень могут некоторые паразиты, вызывая определённые симптомы заболевания печени. Что бы ни явилось причиной воспаления или инфекции печени, результат называют гепатитом.

Повреждение гепатоцитов - главный симптом такого заболевания печени как хронический активный гепатит, при котором инфильтрация выходит за пределы портальных полей и захватывает прилегающую к ним печеночную паренхиму. Этот тип заболевания печени сопровождается вовлечением в процесс гепатоцитов вплоть до возникновения ступенчатых, мостовидных, а в более тяжелых случаях и мультилобулярных некрозов. Гибель паренхимы сопровождается разрастанием соединительной ткани с появлением деформирующих дольки фиброзных септ. Это, наряду с образованием узлов регенератов, знаменует переход гепатита в цирроз печени.

Симптомы заболевания печени при циррозе

Отличительным симптомом этой формы заболевания является глубокая перестройка архитектоники печени с возникновением ложных долек, разрастанием соединительной ткани, выраженным нарушением структуры сосудистой сети органа. Однако это только местного порядка изменения. Между тем уже хронический активный гепатит может сопровождаться выраженными внепеченочными симптомами заболевания. Среди них назовем спленомегалию, сосудистые «звездочки», полиартрит, васкулит, нефрит, генерализованную лимфаденопатию. Цирроз же печени с высоким постоянством протекает с портальной гипертензией, проявляющейся, в частности, с такими симптомами заболевания печени как:

1.

асцитом,

2.

потерей массы тела,

3.

эндокринными и трофическими расстройствами,

4.

геморрагическим диатезом

5.

и другими общего характера нарушениями.

В данном разделе остановимся на лечении таких редких заболеваний печени, как гепатолентикулярная дегенерация, первичный гемохроматоз, альвеококкоз (эхинококкоз).

Заболевание печени № 3. Гепатолентикулярная дегенерация

Гепатолентикулярная дегенерация (ГЛД) является наследственной природы метаболическим заболеванием, характеризующимся отложением и накоплением меди в некоторых тканях, что приводит к развитию прогрессирующего поражения печени, изменениям в подкорковых центрах головного мозга, проявляющимся личностными и двигательными нарушениями [Лекарь П. Г., Макарова В. А., 1984]. Первичный генетический дефект еще не выяснен, но он проявляется неспособностью выделять медь с желчью. Это редкое заболевание печени встречается примерно у 20 на 1 млн жителей, причем у ^/з больных диагноз своевременно не ставится. Накопление меди в ткани мозга и печени вызывает органные, токсического характера, повреждения. В печени могут развиться структурные нарушения по типу ХАГ или ЦП. У 95% больных снижается содержание церулоплазмина в крови (ниже 20 мг на 100 мл крови). Концентрация меди в биоптатах печени оказывается повышении в 5—10 раз ^оо;ки 50 мг/г сухой печени). У больных этим заболеванием печени увеличивается содержание «свободной» меди и крови (в норме У0% меди сыворотки связано с цсрулоплазмином). В результате она скапливается в различных органах, в первую очередь — в печени, что приводит к их дистрофическим и фиброзным изменениям.

Первичный гемохроматоз и его место среди заболеваний печени

Семейство гемохроматозов делится на первичные (идиопатические) и вторичные формы. Последние виды заболевания печени развиваются на почве алкогольного цирроза печени и избыточного поступления железа с пищей. Первичный гемохроматоз (ПГХ), согласно Н. Spiro (1976), обусловлен врожденным нарушением обмена железа, которое накапливается во многих органах, но главным образом в печени, поджелудочной железе и сердце. Болеют преимущественно мужчины. Цирроз печени развивается по портальному типу и обычно сочетается с сахарным диабетом.

Признаки заболеваний печени и желчного пузыря

Симптомы заболеваний печени часто связаны с работой желчного пузыря. Заболевание желчного пузыря может подкрасться к вам постепенно.

1.

Жестокому приступу часто предшествуют недели, месяцы и даже годы, когда вы чувствуете первые симптомы - газы и раздутость спустя час-два после того, как съели жареное или жирное, или некоторые овощи, например, капусту.

2.

Однако обеспокоенность приходит только после приступа. Когда это случается, нарастает острая боль, непохожая на ноющую печеночную боль. Пик боли сопровождают пот и тошнота, которую не облегчает даже рвота.

3.

Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился. В этом случае она может прыгнуть до 40° С, вызвав сильный озноб.

4.

Сама боль выбирает правый верхний участок живота, но может также распространиться на спину, отдавать под правую лопатку.

Лечение разных форм заболеваний печени

Для лечения при таком заболевнаии как гепатолентикулярная дегенерация широко используется D-Пеницилламин (Купренил), образующий с медью через сульфгпдрильпые группы хелаты, которые выводятся с мочой. Рекомендуются различные схемы лечения, по одной нз них купренил назначают по 0,5 г 3 раза в день во время еды. Доза, превышающая 2 г в сутки, не должна применяться более 6 мес из-за опасности побочных явлений. Более приемлемой и щадящей кажется следующая схема лечения Купренилом [Лекарь П. Г., Макарова В. А., 1984]. Вначале Купренил назначают в дозе 0,15 г (1 капсула), через неделю добавляют еще одну, и в дальнейшем дозу увеличивают каждые 2—3 нед на 0,15 г до достижения терапевтического эффекта. В течение первого года лечения индивидуальная суточная доза колеблется от 0,6 до 1,8 г. В дальнейшем доза снижается до поддерживающей и обычно составляет 0,45—0,75 г/сут. Первый год лечения заболевания печени препарат применяется непрерывно, а затем возможны промежутки от 5 нед до 3 мес.

Токсичность D-Пеницилламина проявляется кожными изменениями и эндогенной недостаточностью витамина Вв. Побочные явления зависят от непосредственного повреждения тканей при передозировке и иммунологически обусловленных поражений по типу системной красной волчанки, иммунокомплексного нефрита, пузырчатки, синдрома Гудпасчера и др. Длительность лечения заболевания печени и суточные дозы D-пеницилламина определяются динамикой запасов меди в печени. У 5—10% больных ГЛД развивается интолерантность к препарату на фоне длительного его применения. Имеются указания об успешном применении у таких больных Унитиола (250 мг 2—3 раза в день). Однако, по наблюдениям П. Г. Лекаря, В. А. Макаровой (1984), этот препарат неэффективен.

Лечение эхинококкоза печени

Для лечения данного редкого заболевания печени, используют как хирургические, так и консервативные методы лечения. Альвеолярный эхинококкоз — злокачественное заболевание, и его хирургическое лечение может рассматриваться лишь как паллиативное. В 70-е годы при этом заболевании стали пытаться использовать бензимидазолы, применявшиеся ранее при других гельминтозах. Наибольшее внимание за рубежом привлек Албендазол, который легко абсорбируется, определяется четко в крови, действует постепенно. Имеются сведения, что 30-дневное применение этого препарата в лечении заболевания печени в дозе 10 мг/кг обеспечивает проникновение его активного метаболита внутрь гидатидных кист с губительными для паразита последствиями. В качестве контроля рекомендуются эхотомография и сканирование печени. Положительные результаты можно рассматривать как предварительные. Возможны вторичные реакции в виде повышения температуры, аллергии, аплазии костного мозга, печеночного цитолиза, разрывов самих кист.

Лечение первичного гемохроматоза печени

Лечение данного заболевания печени преследует две основные цели:

1.

воздействие на некоторые органные нарушения — ЦП, сахарный диабет, сердечную недостаточность;

2.

удаление избыточного количества железа из организма.

Мобилизация железа из депо осуществляется путем регулярных кровопусканий. Кровопускания таким больным проводят по 500 мл 1 раз в неделю, при этом удаляется 200—250 мг железа. Для удаления 25 г требуется около 2 лет (за это же время избыточное его всасывание составляет 6 г, а реальная убыль железа — 19—20 г). Терапия проводится под динамическим контролем гемоглобина крови и уровня сывороточного железа. При снижении содержания гемоглобина до 100 г/л кровопускания временно прекращают, так как при дальнейшем его снижении всасывание железа в кишечнике возрастает вдвое.

По мнению М. Bessett и соавт. (1984), содержание сывороточного железа и трансферрина не играет большой роли для оценки эффективности кровопусканий. На фоне лечения обычно исчезает пигментация, размеры печени уменьшаются почти до нормальных. Сглаживаются проявления сахарного диабета, кардиомиопатии и даже гипогонадизма. Вместе с тем сохраняется угроза развития гепатоцеллюлярного рака на фоне ЦП. Поэтому важно диагностировать первичный гемохроматоз в прецирротической стадии и своевременно начать и упорно продолжать лечение кровопусканиями. В целях определения запасов железа этим больным нередко проводятся повторные биопсии печени. Если лечение заболевания печени в виде первичного гемохроматоза начато до развития необратимых органных изменений, то на основании клинических наблюдений длительность жизни подобных больных существенно не ограничивается. В течение жизни при необходимости возможно проведение, по показаниям, повторных курсов кровопусканий. Предпринимаются также попытки лечения препаратами, образующими в организме комплексные соединения с железом, которые затем удаляются с мочой. К ни-м относятся Дефероксамин (Двсферал, Десферриоксамин). Препарат вводят внутримышечно по 1—1,2 г ежедневно в течение нескольких лет. В этом случае убыль железа ежегодно составляет (как и при еженедельном кровопускании) около 10 г. Лечение оказывается эффективным лишь тогда, когда оно начинается до развития портального цирроза или выраженной кардиомиопатии. Течение первичного гемохроматоза длительное, особенно при своевременно начатом лечении (до 15 лет и более). Развитие ЦП закономерно сокращает жизнь больных.

Лечение заболеваний желчного пузыря и печени

Если желчные камни небольшие, то один или два могут выйти из желчного пузыря в протоки, несущие желчь в кишечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при ней начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, симптомы отступают. Но если камень остается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путем. У народной медицины есть немало высокоэффективных препаратов для лечения заболевания печени. Закупоренные желчные протоки вызывают желтуху, которая исчезает, если камень выходит в кишечник.

Причины заболеваний печени

Инфекционные агенты, чаще всего атакующие печень, - это вирусы (вирусный гепатит). Существуют три основных его типа - гепатит А, гепатит В, гепатит С. Люди обычно заболевают гепатитом А после приема воды или пищи, зараженных канализационными стоками. Симптомы болезни печени с гепатитом В особенно распространены среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял в близком контакте с ними. Гепатит С почти всегда передается через переливание зараженной крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь,.

Различные химические препараты и лекарства, повреждая орган, тоже выступают причиной токсической болезни печени. Длинный список соответствующих препаратов включает все - от антибиотиков до таблеток, принимаемых при гипертонии. Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь, вызывающий алкогольный гепатит.

Основные причины желтухи при заболеваниях печени:

1.

ненормально быстрый распад гемоглобина;

2.

заболевание печени;

3.

блокированные печеночные протоки. Диагноз болезни печени ставится на основании наружного обследования, анализа крови, рентгена и вашего рассказа врачу.

Следующие наблюдения позволят вам разобраться в причинах желтухи.

Причины внезапного приступа печени

1.

Проверьте свою домашнюю аптечку. Список потенциальных преступников в ней длинный, включает он и антибиотики, такие, как эритромицин, и сульфапроизводные препараты, некоторые антидепрессанты, противоопухолевые средства, противотуберкулезный препарат рифампин, стероиды, антидиабетические лекарства (хлорпропамид, толбутамид), противозачаточные таблетки, тестостерон, пропилтиоурацил (используются при нарушении функции щитовидной железы).

2.

Вызвать болезни печени могут и моющие средства, если вы вдохнули их пары в плохо вентилируемом помещении.

3.

Внезапное начало желтухи и малокровие - такое сочетание позволяет предположить гемолитическую анемию, вирусный гепатит, камни в желчных протоках или какое-то химическое повреждение печени. Если желтоватая окраска кожи развивается постепенно и становится сильнее со временем, то не исключена опухоль в этой области (обычно в поджелудочной железе) или грозная болезнь печени под названием цирроз.

Если вы мужчина и у вас не только отекли ноги, но и пожелтели, груди увеличились, вы стали бриться через день или два, ладони у вас красные, и дыхания не хватает, можете быть уверены в серьезном поражении у себя печени.

Рак, камни и инфекция в желчном пузыре наиболее часты у женщин. Противозачаточные таблетки, содержащие эстрогены, открывают у них дорогу болезням желчного пузыря. Помните об этом, пытаясь объяснить природу болей в правой верхней части живота, особенно если вы принимаете контрацептивные таблетки.

www.astromeridian.ru

Признаки болезни печени - лечение рака и гепатоза

Печень – это один из крупнейших и важных в функциональном плане органов человеческого организма. Так она является крупной пищеварительной железой, так как продуцирует желчь, необходимую для пищеварения, и выполняет следующие функции:

• барьерную;
• гормональную;
• функцию кроветворения;
• синтеза белков
• метаболическую.

Печень является в каком-то роде незаменимым органом, поэтом очень важно знать признаки болезни печени, чтобы как можно раньше их определить и предпринять меры по лечению данной патологии!

Какие же клинические симптомы свидетельствуют о патологии этого органа?

Жалобы пациента

В первую очередь, о заболевании печени сигнализируют жалобы пациентов. Так пациенты, страдающие печеночной патологией, будут жаловаться на:

• 

  боль и чувство тяжести в области правого подреберья – болевой синдром. Например, при циррозе и гепатите она тупая или распирающая, усиливается после приема пищи. Желчекаменная болезнь сопровождается резкой, приступообразной болью, которая иррадиирует в ключицу, лопатку. Дискинетические расстройства сопровождаются спастическими или распирающими болями;

• снижение аппетита, горечь во рту, тошноту и рвоту – синдром печеночной диспепсии возникает при всех патологических состояниях гепатобилиарной системы;
• увеличение размеров живота – абдоминальный синдром – это патогномоничный признак цирроза и портальной гипертензии.
• пожелтение кожных покровов и склер глаз – желтушный синдром встречается при всех заболеваниях печени, но имеет свои особенности, которые обусловлены типом желтухи.
• появление кровоподтеков и кровоточивости десен – геморрагический синдром, который развивается по причине нарушения белокобразующей функции печени, характерен для циррозов, гепатитов.
• общую слабость, раздражительность, нарушения сна, снижение работоспособности – астеноневротический синдром является общим для всех болезней печени.
• сильное похудение – кахексический синдром- это один из характерных признаков онкологической патологии печени. Пи появлении этого синдрома хирургическое лечение рака печени должно быть проведено незамедлительно, чтобы не допустить развития 4 стадии с обширным метастазированием!
• повышение либо понижение температуры – гипо — или гипертермический синдром – это признак, в первую очередь, воспалительных процессов в печень и желчевыводящих протоках.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Внешние признаки болезни печени

Во время внешнего осмотра можно обнаружить весьма специфические признаки, которые помогут в дифференциальной диагностике основных заболеваний печени.

Самым частым признаком является желтуха, так при гемолитической желтухе цвет кожи и склер глаз будет иметь лимонный цвет, при паренхиматозной же желтухе – преобладает оранжево-красный цвет, а вот механическая сопровождается появлением желтого цвета кожи с зеленоватым оттенком.

Второй признак – это, так называемые, «печеночные знаки»:сосудистые звездочки – телеангиоэктазии до 1 см в размере, возникающие при гепатите и циррозе;ксантомы – отложения холестерина под эпидермисом кожи на веках, в уголках глаз;ксантелазмы – это продолговатой формы возвышения на коже коричневатого цвета;«печеночные» ладони с гиперемией кожи в области большого пальца.

Геморрагический синдром будет проявляться петехиальной сыпью, большим количеством экхимозов, синяков на коже.

Цирроз печени проявляется совокупностью специфических признаков таких, как асцит или «лягушечий живот», «голова медузы» — варикозное расширение вен живота, пергаментная кажа за сет сильного истончения и атрофии, «лысый» живот – облысение абдоминальной области у мужчин.

Рак печени при осмотре будет определяться асимметрией живота из – за наличия опухолевого процесса в печени.

При печеночной недостаточности, кроме вышеперечисленных симптомов, появляется такой характерный признак, как «печеночный запах» изо рта, напоминающий запах мяса с признаками гниения.

Признаки, полученные при пальпации и перкуссии печени

При гепатите во время пальпации определяется толстая и плотная текстура печени. О циррозе будет свидетельствовать заостренный, довольно-таки плотный и болезненный край органа, который значительно увеличен в размерах.

Гепатозы, амилоидоз можно отдифференцировать во время пальпации печени по таким признакам, как тугоэластичная консистенция, безболезненность и округлость края.

Данные лабораторных методов исследования

Для определения вида патологии печени обязательным и крайне важным является проведение функциональных проб, которые помогут выявить еще некоторые дополнительные и весьма специфичные признаки поражения гепатобилиарной системы:

• 

  тест с нагрузкой галактозой, который заключается в приеме 40 грамм галактозы в 200мл воды натощак с последующим определением ее уровня в моче. При паренхиматозных поражениях печени утилизации этого углевода не происходит, он появляется в моче, а в крови отмечается повышенное содержание сахара.

• белковоосадочные пробы (тимоловая, сулемовая), которые также указывают на наличие паренхиматозного поражения печени. Основываются они на появлении осадка в плазме крови после добавления в нее электролитов, что связанно с развившейся диспротеинемией, повышенным содержанием глобулинов и снижением альбуминов;
• проба Квинке-Пытеля помогает определить степень нарушения обезвреживающей функции печени по уровню выделенной гиппуровой кислоты. Снижение этого показателя свидетельствует о циррозе либо гепатозе печени;
• определение уровня АСТ (аспарагиновой трансаминазы), АЛТ (аланиновой трансаминазы), лактатдегидрогеназа, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы. Так повышение активности щелочной фосфатазы наблюдается при холестазе, а вот повышение АСТ, АЛТ говорит о цитолизе гепатоцитов и развитии цирроза;
• определение микроэлементов, например, железа, уровень которого повышается при гепатитах, или меди, повышение данного элемента говорит о механической желтухе;
• определение пигментного обмена, то есть подсчет уровня билирубина (прямого, непрямого, общего) весьма высокоинформативно при определении типа желтухи. Например, печеночная желтуха сопровождается увеличением общего билирубина за счет прямой его фракции, появлением уробилина в моче, стеркобилина в кале мало. Механическая же желтуха характеризуется полным отсутствием уробилина, стеркобилина и повышением общего билирубина за счет прямой фракции. А вот надпеченочная желтуха сопровождается ростом непрямого билирубина, высоким содержанием уробилина в моче и стеркобилина в кале.

Вот эти основные признаки болезни печени помогают распознать ее на начальных этапах, не допустить развития таких тяжелых состояний, как цирроз и гепатоз печени. А ранняя диагностика весьма важна, так как лечение гепатоза печени и цирроза очень затруднительно и имеет низкую результативность!

http://www.youtube.com/watch?v=PvHY1hCxxvU

healthage.ru

Болезни печени: симптомы, лечение, признаки, профилактика

Болезни печени приводят к нарушению деятельности всего организма.

Очень важно идентифицировать первые признаки заболевания печени и как можно скорее начать лечение.

Заболевания инфекционного характера

До того как лечить печень, следует определить конкретный вид заболевания, который поразил данный орган.

Заболевания печени нередко имеют вирусный характер. Симптомы и лечение недугов данного вида относятся к компетенции медицинских работников.

Воспаление печени часто возникает вследствие заражения вирусным гепатитом. В медицинской практике принято выделять 6 видов вирусных гепатитов: A, B, C, D, E и F.

Заражение может произойти в результате употребления в пищу плохо вымытых овощей и фруктов, питья сырой воды и нарушения правил гигиены после любого контакта с больным человеком.

Видео:

Бытовым путем происходит распространения вирусов типа A и E. Такие вирусы признаны менее опасными для организма, поскольку не переходят в хроническую форму.

Гепатиты второй группы (B, C, D и G) распространяются через зараженную кровь и половым путем.

Риск распространения заболеваний увеличивается при переливании непроверенной крови, многоразового использования нестерильных шприцев.

Отдельно выделяют вертикальный способ передачи вируса гепатита C от матери к новорожденному ребенку.

Наиболее характерен такой способ передачи для тех женщин, которые перенесли острую форму заболевания на поздних сроках беременности. Гепатит C не передается при грудном вскармливании.

Для всех вирусных гепатитов характерны похожие признаки. На первых стадиях заболевания могут наблюдаться симптомы, которые возникают при гриппе или острых вирусных заболеваниях.

Пациент начинает жаловаться на головные боли, повышение температуры, боли в суставах и ломоту. Наблюдается общая слабость и недомогание.

В некоторых случаях на теле проявляется сыпь различной локализации. Характерно нарастание интенсивности проявления симптомов заболевания. Температура тела поднимается постепенно.

По мере развития недуга появляются первые симптомы со стороны печени: боли в области правого подреберья, тошнота, рвота, горечь во рту.

Моча темнеет или приобретает яркий оранжевый оттенок. Кал больного становится бледным, иногда приобретает жидкую консистенцию.

Часто на третьей стадии заболевания состояние пациента улучшается, и многие симптомы пропадают. В этот период часто проявляется желтуха – это изменение цвета кожи и белков глаз.

Общими симптомами различных видов гепатита являются слабость и утомляемость, потеря аппетита, общее угнетенное состояние психики.

При хроническом течении болезней проявление симптомов бывает слабо выраженным либо вовсе отсутствует.

Диагностика заболеваний печени этого типа осуществляется на основании анализа крови, в которой изменятся показатели билирубина и некоторых ферментов.

В случае вирусного гепатита невозможно лечение печени в домашних условиях. Перечень необходимых процедур и список медикаментов назначается в условиях стационара.

Больному нет необходимости самостоятельно изучать названия препаратов и разбираться в системе лечения – неконтролируемый прием лекарств при данном заболевании несет серьезную опасность.

Ожирение печени

Заболевание, при котором в клетках печени образуются жировые прослойки, называется стеатозом. Недуг может иметь очаговый характер либо полностью покрываться жировой тканью.

В основе болезни лежит нарушение метаболизма. Жировые кисты, образующиеся из-за неправильного усвоения различных веществ, проникают в клетки печени, затрудняя ее нормальное функционирование.

Разрастание печени в результате стеатоза провоцирует развитие воспалительных процессов, а также другие болезни печени и поджелудочной железы.

Главной причиной развития неалкогольного стеатоза являются нарушения в рационе больного.

Заболевание возникает при частом употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество быстроусвояемых углеводов: кондитерских изделий, сахара, пшеничной муки высшего сорта.

Кроме того, пагубно влияют на состояние печени насыщенные жиры животного происхождения, содержащиеся в свинине, гусятине, баранине и в жирных молочных продуктах.

Травмирует печень, вызывая ее ожирение, еда, приготовленная при помощи копчения, жарки и тушения с большим количеством масла.

Дополнительную нагрузку на орган обеспечивает частое употребление консервов и маринованной пищи.

Жировые ткани могут образовываться в печени и при систематическом употреблении алкоголя, а также в результате неправильного применения лекарственных средств. Поэтому лечить печень в домашних условиях следует путем строгого соблюдения диеты.

При стеатозе больной может длительное время не ощущать никаких симптомов заболевания. При ожирении печени симптомы проявляются уже тогда, когда орган поражен достаточно сильно. Поэтому узнать, как определить заболевание, можно лишь изучив все признаки недуга в совокупности.

Такие симптомы болезни печени, как тошнота и горечь во рту, часто появляются после еды, особенно в случае употребления в пищу жирного, жареного и острого. При переедании больной может почувствовать позывы на рвоту.

Из-за увеличения объемов пораженного органа происходит давление на прилегающие к печени ткани, и возникает определенный дискомфорт в правом подреберье, проявляющийся в ощущении сдавливания, тяжести или боли малой интенсивности.

Симптомы больной печени могут проявиться в виде боли в правом боку, которая увеличивается при надавливании на орган. Недуг способен провоцировать другие расстройства деятельности печени и желчного пузыря.

Из-за проблем с оттоком желчи больной стеатозом часто поражается желтухой.  Кроме того, кожа пациента часто покрывается сыпью, сопровождаемой сильным зудом.

Видео:

Самые сильные приступы зуда наблюдаются в вечернее и ночное время. Иногда зуд может поражать чистые участки кожи, на которых нет следов сыпи и других раздражений.

Цирроз печени

Цирроз является прогрессирующим заболеванием, которое отличается изменением внутренней структуры тканей печени и носит хронический характер.

При такой проблеме уменьшается количество действующих печеночных клеток, и увеличивается процент соединительной ткани.

Чаще всего цирроз развивается в качестве осложнения других заболеваний органа. Он может стать следствием хронического вирусного гепатита или стеотоза.

В некоторых случаях к циррозу печени приводит хроническое отравление продуктами распада алкоголя.

Вызвать заболевание могут и аутоиммунные нарушения деятельности органа, а также серьезное поражение организма токсинами.

Как и другие заболевания печени, цирроз может не проявляться на первых стадиях. До определенного момента печень не увеличивается до тех размеров, которые приводят к болевым ощущениям.

Часто болезнь можно диагностировать лишь по общим признакам, которые возникают из-за того, что печень плохо выполняет свои функции.

Из-за проблемы с утилизацией токсинов в организме наблюдается сильная утомляемость, общее снижение работоспособности, раздражительность, резкие перепады давления.

На серьезных стадиях заболевания могут начаться необратимые изменения клеток мозга, приводящие к параноидальным расстройствам, зрительным и слуховым галлюцинациям.

Больной может жаловаться на сильные головные боли. В тяжелых случаях наблюдаются обмороки и потеря сознания.

Из-за роста количества токсинов в организме проявляются нарушения деятельности органов желудочно-кишечного тракта.

Кишечник престает стабильно функционировать, нарушается здоровый баланс его микрофлоры. У пациента часто наблюдается диарея, может вздуваться живот и появиться частое газообразование.

Желтуха обычно начинается на отдельных участках кожи, а затем распространяется по всему телу. Живот и спина зачастую отличаются более сильной желтушностью, чем конечности.

Очень часто на фоне цирроза наблюдается общее снижение иммунитета, из-за этого человек часто страдает другими заболеваниями.

Обостряются аллергические реакции, кожа реагирует дерматитом на любое внешнее раздражение. Могут учащаться случаи заражения простудными и инфекционными заболеваниями.

В случае осложнения заболевания может произойти развитие печеночной недостаточности, опасной летальным исходом.

Лечение заболеваний печени данного вида осуществляется в условиях медицинского стационара.

Аутоиммунные заболевания

В некоторых случаях проблемы с печенью появляются из-за иммунологических реакций человека, какие бывают обнаружены лишь при серьезном исследовании.

Заболевание печени в данном случае лишь часть общего нарушения деятельности организма.

Лимфоциты крови, которые должны бороться с чужеродными клетками, начинают атаковать клетки печени и желчного пузыря.

Аутоиммунные заболевания могут проходить по двум различным сценариям. При нарушении, вызванном мутацией клеток первого типа, происходит сбой процессов идентификации чужеродных тканей и клеток.

При мутации второго типа происходит неконтролируемое размножение лимфоцитов, в результате которого атаке подвергаются многие органы и ткани.

Видео:

Аутоиммунные нарушения могут развиваться на фоне генетической предрасположенности, а также провоцироваться тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Самым частым аутоиммунным заболеванием печени и желчного пузыря является аутоиммунный гепатит (АИГ). Наиболее подвержены данному заболеванию женщины молодого возраста.

Очень часто у предрасположенных к заболеванию пациентов гепатит провоцируется другими болезнями, например, вирусными гепатитами и инфекцией герпеса.

Диагностика заболеваний печени аутоиммунного характера весьма затруднительна. У большинства больных при аутоиммунном гепатите симптомы те же, что и в случае вирусного гепатита.

Для проявлений данной болезни характерно сочетание симптомов болезни печени и иммунных расстройств. Часто появляются жалобы на тяжесть в правом подреберье, образование на коже язвенных поражений.

Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит представляют собой аутоиммунные нарушения, которые предшествуют циррозу печени.

Диагностика данных заболеваний в большинстве случаев возможна лишь в процессе медицинского исследования.

До того как лечить саму печень, необходимо исключить иммунную природу заболевания.

Аутоиммунные заболевания печени отличаются быстротой развития. Диагностика болезней данной группы осложняется отсутствием специфических симптомов либо их совпадением с симптомами вирусных заболеваний печени.

Идентифицировать аутоиммунные расстройства возможно по наличию других отклонений со стороны иммунитета.

Доктор должен знать, каких симптомов при заболевании печени не будет, если оно имеет вирусную природу. Только исключив специфические симптомы со стороны иммунитета, можно ставить точный диагноз.

Поражение желчевыводящих путей

Для того чтобы знать как определить болезнь печени и отличить ее от патологий смежных органов, следует разобраться в симптомах заболеваний последних.

Заболевания печени и желчного пузыря связаны между собой. Очень часто нарушение оттока желчи в организме связано именно с болезнями желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Заболевания часто провоцируются на фоне несбалансированного питания. Проблема усугубляется употреблением большого количества жирной пищи, а также злоупотреблением специями и усилителями вкуса.

Спровоцировать болезнь может и бессистемное питание с большими перерывами между приемами пищи.

Видео:

Нарушение деятельности желчевыводящих путей может быть последствием развития других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Очень часто проблемы с оттоком желчи имеют пациенты с язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом и панкреатитом.

Иногда к ослаблению сфинктеров желчных протоков приводят гормональные изменения, стрессы и паразитарные поражения организма.

Выделяют два основных типа заболеваний. При первом наблюдается повышение тонуса желчного пузыря. Сокращение стенок происходит очень быстро, и сфинктеры не успевают раскрываться в достаточной мере.

Такие нарушения часто связаны с нервными переживаниями и сопровождаются острыми болевыми приступами незначительной продолжительности. У женщин повышение тонуса желчного пузыря может быть связано с менструацией.

При снижении тонуса пузыря происходит меньшее выделение желчи. Такое расстройство часто наблюдается у лиц старшего возраста.

Боли в подреберье при таком типе расстройств отличаются меньшей интенсивностью, но могут длиться довольно долго.

Осложнением нарушения перистальтики желчевыводящих путей может стать развитие холецистита или образование желчных камней.

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря. Чаще всего болезнь развивается из-за повреждений тонких стенок желчного пузыря желчными камнями или из-за застоя в нем желчи.

Иногда воспалительный процесс развивается по причине паразитарного поражения организма.

Холецистит может быть спровоцирован и попаданием в пузырь ферментов поджелудочной железы.

Кроме того, болезнь развивается на фоне хронических запоров, нарушений обменных процессов и малоподвижного образа жизни.

Желчекаменная болезнь отличается образованием в желчных протоках и пузыре специфических твердых образований.

Плотные частицы желчи оседают на солях кальция и остаются в пузыре в виде образований различного размера.

До того как камни выходят из пузыря, симптомы заболевания могут никак не проявляться. В отдельных случаях больной жалуется на такие признаки болезни, как тяжесть в боку, тошноту и частую отрыжку. При движении камней может наблюдаться сильная печеночная колика.

Чтобы знать, как вылечить печень, необходимо выяснить конкретный вид патологии печени и желчного пузыря.

В случае серьезных нарушений нужно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначенные доктором рекомендации.

Для профилактики следует придерживаться правил здорового питания и вести активный образ жизни.

protrakt.ru

• 
  Карвинг волосы фото до и после
• 
  Грецкий бразильский орех
• 
  Соль для укрепления волос
• 
  Дикий рис калорийность на 100 грамм
• 
  Почему после менструационного цикла коричневые выделения
• 
  Больно спираль ставить внутриматочную спираль
• 
  Что такое табата тренировки
• 
  Слабость от антибиотиков что делать у взрослого
• 
  Спортивный рацион питания
• 
  Патчи еноты отзывы
• 
  Если после 4 не есть