Лечение и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей. Признаки компрессионного перелома позвоночника у детей

Компрессионный перелом позвоночника  у детей, признаки; лечение

Исходя из медицинской практики, перелом позвоночника компрессионного типа у детей – это редкое явление. Из общего числа повреждений хребта такие травмы случаются в 1 – 2% случаев. Такой перелом является серьезным повреждением хребтового столба, возникающим наиболее часто в нижней грудной области позвоночника и в отделе поясницы спины. Основная патология травмы – это вжатие столба позвоночника в хребтовый канал, приводящее к сжатию спинного мозга. Самым страшным последствием от данного повреждения может быть частичная недвижимость или полный паралич конечностей.

Классификация травмы

Компрессионное повреждение хребтового столба разделяют по степени деформации позвонковых суставов. Классификация травмы выглядит следующим образом:

Перелом первой степени, когда уменьшение размера столба спины не превышает 0, 5 от нормальной длины;

Перелом второй степени, когда хребет по высоте уменьшился вдвое;

Перелом третьей степени, когда позвоночник уменьшился более, чем наполовину по сравнению с нормальной высотой.

В добавление к этому, такая травма классифицируется по наличию или отсутствию определенных осложнений и симптомов. По таким критериям компрессионный перелом бывает:

Несложное повреждение. Его спутником является постоянная поясничная боль. Больной редко обращается за помощью в медицинское учреждение. Такой тип травмы может спровоцировать появление хронического радикулита и остеохондроза.

Сложный тип травмы столба хребта. При наличии данного типа перелома болевой синдром обычно чередуется с неврологическими отклонениями. Особенной опасностью является ответвление отдельных осколков, способных повредить нервные волокна. Такой процесс протекает в замедленном темпе. Сначала больной чувствует онемение тканей, а затем отказ в функционировании конечностей.

Способы определения травмы

Как известно, основным симптомом компрессионного перелома у детей является изнуряющий болевой синдром. Но по нему нельзя с точностью утверждать, что травмирован позвоночник. На самом деле боли в данной области могут сопровождаться иными повреждениями или недугами. Поэтому без грамотной диагностики, помогающей установить факт наличия повреждения и назначить правильный курс лечения, здесь обойтись нельзя.

Для определения присутствия травмы и ее степени сложности пострадавшему назначают целый комплекс обследования. Это:

1. Рентгенография хребтового столба. Обычно такая процедура проводится в боковой и прямой проекции, помогающей установить степень тяжести и характер перелома.
2. Компьютерная томография. Доктор назначает ее проведение после прохождения рентгенографии. Данная процедура дает возможность в деталях рассмотреть травмированный участок спины.
3. Миелография. С помощью данного обследования выясняют состояние спинного мозга после компрессионного повреждения хребтового столба.
4. Неврологический анализ. Выполняется для установления патологий в функционировании мозга спины, нервных оснований и отдельных нервных отростков.
5. МРТ. Назначается врачом при подозрениях на повреждение костной структуры столба спины.
6. Денситометрия. Такое обследование проводят с целью определения остеопороза. Оно назначается на усмотрение медицинского специалиста.

Проведение такого комплексного анализа помогает лечащему врачу установить степень тяжести травмы у ребенка. Также по результатам становится понятна опасность повреждения и возможные последствия, если вовремя не начать лечение.

Симптомы

Стоит сразу отметить, что рассматриваемый вид повреждения спины чаще наблюдается у детей со слабым развитием опорной двигательной системы, а также страдающих на остеопороз. Перелом у них может неожиданно появиться даже при резком движении и поднятии незначительного веса.

Перелом позвоночника компрессионного типа у детей обычно сопровождается целым набором проявлений. К ним относятся:

Болевой синдром в разных местах. Боль может возникнуть в области поясницы, а также она поражает руки и ноги с нарастающим темпом. В самом начале больной может чувствовать ее в незначительной степени, но затем она постепенно начинает обостряться.

Слабость организма в целом. У пострадавшего возникает кружение головы, слабость и способность к быстрому утомлению.

Ребенок может испытывать сильную боль в области хребта, так как из-за перелома появляется сильное давление на мозг спины.

Только опытный специалист по указанным проявлениям способен определить их причину и назначить курс лечения.

Именно начатое вовремя лечения оградит пострадавшего от страшных последствий травмы, ведущих к инвалидности, и предоставит возможность быстро встать на ноги.

Лечение

Такой тип травмы у детей требует особенного подхода, заключающегося в этапном, комплексном и длительном лечении. Только соблюдение указанных критериев оградит ребенка от необратимых тяжелых последствий.

Поэтому опытные врачи рекомендуют лечить компрессионный перелом на основании трех принципов. В первую очередь необходимо проведение целого комплекса диагностирования и своевременное помещение травмированного пациента в лечебницу. Также необходим комплексный подход в лечении повреждения. Это означает, что необходимо использовать несколько подходов излечения без хирургического вмешательства. Не стоит забывать и о том, что необходим этапный подход в лечении, основанный на плавном переходе с одного уровня на другой.

За два года со времени получения травмы больной проходит четыре этапа в курсе лечения. Причем, каждый из них заключается в собственной методике восстановления полного функционирования хребта.

drpozvonkov.ru

Компрессионный перелом позвоночника у детей: лечение

Дети отличаются высокой подвижностью. При этом их скелет продолжает расти, а кости остаются весьма уязвимыми. Поэтому довольно часто неудачные падения завершаются переломами.

Одним из самых опасных переломов является компрессионный перелом позвоночника у детей. Если вовремя и правильно не начать лечение, то ребенок может остаться инвалидом вследствие этой травмы.

Содержание статьи:Что это такоеПричины и симптомыПервая помощь, последствияЛечение и реабилитация

Компрессионный перелом – что это?

Компрессионный перелом позвоночника представляет собой травму позвонков, которая возникает при одновременном сгибании и сдавливании. В результате этого позвонок сжимается и трескается. Форма позвонка при этом становится клиновидной, если сплющивание прошло по передней части. Если же перелом позвонка значительный, то это чревато сдавливанием либо повреждением спинного мозга из-за того, что задняя часть деформированного позвонка впивается в спинномозговой канал.

Особенностью детской травмы является то, что одновременно повреждаются несколько позвонков, расположенных рядом либо по отдельности. Эта травма у детей практически всегда сопровождается с иными повреждениями головы, таза или конечностей. Но в редких случаях может встретиться и изолированно.

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое.. Читать далее

В зависимости от размера деформации позвонков выделяют 3 степени переломов. Для первой степени характерно снижение высоты позвонка на меньше, чем 1/3. Такая форма является стабильной. При 2-ой степени снижение позвонка происходит на половину его высоты. При третьей степени деформируется более половины тела позвонка. 2 и 3 степени являются нестабильными и при них наблюдается патологическая подвижность позвонков.

Наиболее часто такие переломы встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 15 лет.

Причины болезни

Причиной компрессионного перелома у детей могут послужить:

• травматические повреждения — это может быть падение с высоты, сильные удары, поднятие тяжестей, повреждения в результате ДТП, травма при нырянии в воду и т.д.;
• болезни опорно-двигательного аппарата, такие как остеопороз и остеомиелит;
• врожденные аномалии развития позвоночника, в результате чего даже самые маленькие нагрузки могут повлечь за собой трещины позвонков.

Симптомы болезни

В зависимости от тяжести повреждения различают 2 вида компрессионных переломов: осложненный и неосложненный. Для первого вида не характерны неврологические осложнения, и диагностировать его значительно сложнее. Осложненный перелом сопровождается нарушением функционирования спинного мозга, которые в особо сложных случаях могут привести к полному обездвиживанию либо смерти.

Главным симптомом травмы является сильная опоясывающая боль в месте повреждения. У детей часто при переломе позвоночника этого вида происходит задержка дыхания и его нарушение, с невозможностью сделать нормальный вдох-выдох, еще несколько минут. При этом у ребенка возникает паника и растерянность. В некоторых случаях отмечается синюшность кожных покровов.

Постепенно происходит восстановление дыхание, а боль становится менее интенсивной и утрачивает четкую локализацию.

Сразу после получения травмы обычно ребенок утрачивает возможность передвигаться, однако через некоторое время опять может начать нормально двигаться. Из-за этого многие родители не обращаются сразу в медицинские учреждения, что является ошибкой.

Если не начать немедленное лечение, то боль в спине будет тревожить ребенка постоянно. Ей будет сопутствовать повышенная утомляемость, скованность движений, изменение походки.

Таким образом главными признаками компрессионного перелома позвоночника являются:

• боль в области повреждения интенсивного характера;
• усиление боли при движении;
• слабость и онемение рук или ног, которые нарастают со временем;
• ограничение подвижности;
• отечность и напряжение тканей в месте поражения;
• временная задержка дыхания;
• общее недомогание.

Если произошло сильное сдавливание нервных корешков и спинного мозга, то могут наблюдаться онемение, парестезия, нарушение мочеиспускания, дефекации, отсутствие некоторых рефлексов, мышечная гипотрофия, понижение артериального давления и т.д.

Если перелом сопровождается другими травмами, то присоединяются соответствующие симптомы. Естественно, это усложняет еще больше диагностику.

Особенности компрессионного перелома в грудном отделе позвоночника

В детском возрасте чаще всего компрессионный перелом поражает грудной отдел, в отличии от взрослых, у которых такие травмы наблюдаются в поясничном отделе.При травме грудного отдела возникает опоясывающая боль в груди. Именно для этой локализации травмы наиболее характерна задержка дыхания и посинение кожи лица.

Последствия компрессионных переломов у детей

Очень важно вовремя диагностировать и начать верное лечение компрессионного перелома. Ведь в ином случае, при отсутствии необходимых мер лечения, такие травмы могут привести к параличу и даже смерти.

Осложненные компрессионные переломы приводят к тому, что поврежденный позвонок начинает давить на спинной мозг, межпозвонковые диски, кровеносные сосуды, нервные окончания. В результате такого патологического влияния развиваются посттравматические осложнения в виде:

• нестабильности позвонков;
• остеохондроза;
• искривления позвоночника, вплоть до образования горба;
• стеноза позвоночного канала;
• радикулита;
• нарушения чувствительности рук или ног;
• паралича.

Первая помощь

При подозрении на компрессионный перелом в первую очередь следует обездвижить ребенка и немедленно обратиться за медицинской помощью. При повреждениях шейного отдела, нельзя изменять положение головы. Необходимо обложить ее ватой и зафиксировать в таком положении повязкой.

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача... Читать далее

Транспортировать ребенка с повреждением позвоночника можно только на твердых носилках либо щите. Если нет ничего подходящего, то можно использовать мягкие носилки либо одеяло, но в таком случае транспортировку проводят на животе.

Если повреждены конечности, то их иммобилизуют при помощи подручных средств или специальных шин. При наличии открытых ран накладывают асептические повязки.

В случае повреждения шейного отдела может быть задержка дыхания. При этом необходимо уложить голову набок и немного опустить. Язык удерживают рукой или специальным инструментом от западания.

При наличии жизненных показаний проводят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Диагностика

Диагностирование этой травмы у детей проводит травматолог. Если наблюдаются серьезные повреждения спинного мозга, то лечение такого пациента ложиться на плечи нейрохирурга. В первую очередь проводится осмотр и опрос пациента, с уточнением всех особенностей получения травмы. Кроме этого обязательно проводят и инструментальные исследования.

В первую очередь проводят рентгенографию в 2-х проекциях. Более информативна будет боковая проекция, на снимке которой будет видно характерное снижение высоты тел поврежденных позвонков. Для уточнения диагноза и определения степени повреждения близлежащих тканей и спинного мозга назначают компьютерную и магниторезонансную томографию.

В некоторых случаях в дополнение ко всем обследованиям могут назначаться денситометрия, сцинтиграфия, электромиография.

Лечение

Лечение компрессионного перелома у детей проводят в несколько этапов, которые состоят из приема медикаментов, выполнения лечебной гимнастики, получения сеансов физиотерапии, массажей, дыхательных практик, ношения специальных ортезов, а в некоторых случаях и проведение оперативного вмешательства.

В большинстве случаев предпочтение отдают консервативному лечению, операции проводят в случаях сильных неврологических повреждений.

Лечение проходит в 3 этапа:

1. 1-й этап – длится от 1 до 5 дней. В это время маленьким пациентам необходим строгий постельный режим на твердой поверхности, расположенной под углом. Благодаря этому происходит разгрузка позвоночника, и уменьшаются боли.
2. 2-й этап направлен на восстановление кровотока и питания тканей, прилегающих к позвоночнику. Постельный режим при этом сохраняется. Длительность этого периода – 2-3 недели. Он включает физиопроцедуры.
3. 3-й этап длится примерно 10 дней. Основным его заданием является укрепление мышечного корсета спины. Для этого к постельному режиму, вытяжению и физиотерапевтическим методам лечения добавляют массажные процедуры.

Важно учитывать, что постельный режим не является запретом для всех движений, за исключением редких случаев. На всех этапах проводятся упражнения лечебной физкультуры, с учетом особенностей и тяжести повреждения.

Немедикаментозные методы

При компрессионном переломе позвоночника не малое значение имеет положение тела ребенка во время лечения. Обычно первые недели терапии необходимо находиться в условиях стационара. Пациента размещают на специальном наклонном щите.

Если повреждены шейные позвонки или верхней части грудного отдела – то используют вытяжение при помощи петли Глиссона. Если повреждены позвонки нижнего грудного отдела – то вытяжение проводят на специальных лямках, пропущенных подмышками и реклинатора.

Ношение специальных корсетов показано при переломе поясничных позвонков и при нарушении целостности более одного позвонка.

Медикаментозное лечение

Обычно для снятия сильных болевых ощущений назначается применение НПВС. В детском возрасте наиболее часто применяются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. В отдельных случаях возможно проведение новокаиновых блокад.

Другие лекарственные препараты могут назначаться с учетом наличию симптоматики и подбираются в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы направлены на устранение болевых ощущений, снятие напряжения мышц в поврежденной области, нормализации кровообращения и питания тканей. Могут быть назначены: диадинамические токи, УФО, УВЧ, озокерит, электрофорез, парафиновые аппликации.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является основой лечения. Упражнения подбираются индивидуально. Физкультура также проводится в три этапа:

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает автор школы "Я здоров" >>>

1. 1-й этап – первая неделя после травмы. В этот период выполняются упражнения, направленные на улучшение работы дыхательной системы, сердечной мышцы, органов желудочно-кишечного тракта, а также для сохранения мышцами спины своей силы.
2. 2-й этап – следующие 2 месяца. Сложность упражнений постепенно увеличивают. В этот период укрепляют мышечный корсет и подготавливают позвоночник к дальнейшему возвращению к активности.
3. 3-й этап – его продолжительность определяется в индивидуальном порядке. На этом этапе уже разрешены упражнения с отягощением и сопротивлением. Они направлены на еще большее укрепление мышц спины и профилактику осложнений после компрессионного перелома позвоночника.

Запрещено подбирать комплекс упражнений самостоятельно, ведь неверное их выполнение и подбор могут привести к печальным последствиям.

Массаж

Массаж также является важной составляющей лечения. Его проведение способствует улучшению кровообращения и способствует более скорому восстановлению поврежденных тканей. Так же массаж позволяет избежать появления пролежней и онемения тканей из-за длительного соблюдения постельного режима.

Хирургическое лечение

Целью оперативного лечения компрессионного перелома является устранение давления на спинной мозг. Существует много разнообразных техник хирургического лечения, наиболее популярными среди которых является вертебропластика и кифопластика. Первый метод предполагает введение при помощи иглы для биопсии специального акрилового вещества, которое заполняет трещины позвонков и стабилизирует их.

Кифопластика обеспечивает восстановление высоты позвонка. При этом также применяется специальный фиксирующий цемент.

Реабилитация

В течение 2 лет после получения травмы проводится обязательное диспансерное наблюдение ребенка для определения восстановления позвоночника. По истечению 2 лет после травмы могут наблюдаться:

• полное излечение и восстановление функциональности;
• неполное восстановление;
• развитие посттравматических болезней: остеохондроза, кифоза, спондилита или сколиоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

artrozamnet.ru

Компрессионный перелом позвоночника у детей: симптомы и лечение

Когда маленькие дети начинают ходить, то их жизнь начинает наполняться новыми играми и развлечениями. Но не всегда такая активность безопасна – иногда она может приводить к различным травмам у детей. Если хорошо следить за ребёнком и играть вместе с ним, то можно избежать неприятных последствий. Малыши отличаются от взрослых тем, что легче переносят небольшие травмы.

Процессы окостенения скелета у них ещё не завершились, поэтому опорно-двигательный аппарат более мягкий и пластичный. Благодаря этому ребёнок не получает повреждения при многочисленных падениях. Сама природа защищает его на тот период, когда он изучает свои первые движения. Позвоночник также не является исключением – тела позвонков ещё представлены плотным хрящом в центре.

Их окостенение начинается после обучения ходьбе, когда возникает осевая нагрузка на позвоночник. В этот период они очень уязвимы для травмирующего воздействия. Любая чрезмерная нагрузка может привести к разрушению хрупкой оболочки тела позвонка. Симптомы компрессионного перелома у детей имеют свои особенности, что связано с незрелостью соединений позвоночника.

Причины компрессионного перелома у детей

Эта разновидность перелома возникает при разрушении тела позвонка под воздействием сильного давления на позвоночник. У детей существует предохранительные механизмы, которые сводят к минимуму вероятность возникновения этой травмы. Масса их тела ещё незначительная, а поднимать тяжести им рановато. Поэтому повреждение обычно развивается в результате действия какой-то внешней силы:

1. В настоящее время малыши всё чаще получают эту травму при автомобильных авариях или резком торможении машины. При этом голова у детей смещается вперёд, а затем внезапно откидывается назад. Этот удар приводит к сильному давлению на нижние шейные позвонки – при значительной силе возможно разрушение одного из них.
2. Все родители любят играть с маленькими детьми, слегка подкидывая их на руках. Иногда невнимательность приводит к тому, что малыш ударяется головой о потолок или дверной проём. Сильный удар может вызвать перелом шейного отдела позвоночника в сочетании с сотрясением мозга.
3. Любопытство маленьких детей часто приводит к травмам – научившись ходить, они начинают активно залезать на мебель. При этом непрочно стоящий телевизор или большая ваза может свалиться прямо на малыша. При этом происходит сочетание повреждений шейного и поясничного отдела позвоночника.
4. Падение детей на игровой площадке с турника или горки может осложниться переломом поясничного позвонка. Это связано со слабыми защитными механизмами – детям сложно сгруппироваться при падении с высоты.

Существует ещё множество вариантов возникновения травмы, но в их основе лежит одно явление – позвоночник у детей ещё слишком слабый для нагрузки.

Симптомы компрессионного перелома у детей

В отличие от взрослых, малышу сложно описать ощущения, которые он переживает при болезни. Поэтому надежда остаётся только на родителей, которые смогут грамотно передать врачу переживания своего чада. При переломе на первое место всегда выходит боль, возникающая рядом или прямо в месте повреждения. Но позвоночник является такой структурой, контуры которой скрыты от взгляда исследователя.

А тело позвонка, поражаемое при компрессионном переломе, и вовсе скрыто за толщей мягких тканей спины. Симптомы этой травмы можно выявить, используя специальные пробы и приёмы, а подтвердить – с помощью лучевых методов диагностики (рентген, компьютерная томография). Для детей главный метод – это психологическая поддержка, которая располагает малыша к обследованию и лечению.

Перелом шейного отдела позвоночника

Среди повреждений позвоночника эта травма встречается чаще всего. Это обусловлено относительно большими размерами головы у малышей, которая располагается на тонкой и слабой шее. Поэтому при любом сильном ударе или падении происходит механизм, напоминающее движение хлыста. Если возможности позвонка не выдерживают, то появляются симптомы перелома:

• Детей больше всего беспокоит резкая боль в шейном отделе, имеющая стреляющий характер и мешающая поворачивать голову.
• Сразу после травмы он начинает склонять голову в противоположную повреждению сторону – это немного разгружает шею.
• Если попросить его наклонить голову вперёд, то он не сможет этого сделать вследствие сильной боли. Она возникает от напряжения мышц, которые пытаются выправить получившийся дефект.
• В норме задняя поверхность шеи имеет немного вогнутую поверхность – при переломе отмечается её сглаживание. В точке повреждения будет заметно выступание под кожей остистого отростка позвонка (шишка).
• Поглаживание или ощупывание задней поверхности шеи будет резко болезненно, вызывая у детей негативные эмоции.
• Пытаясь облегчить неприятные симптомы, дети принимают вынужденное положение – лёжа на спине.

При подозрении на компрессионный перелом шеи у малыша следует немедленно вызвать скорую помощь – отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

Перелом пояснично-грудного отдела позвоночника

Эта травма встречается гораздо реже, что связано с механизмом её возникновения. У взрослых такое повреждение возникает при резком поднятии тяжести, сопровождающееся сгибанием спины. Для детей характерно другое сочетание факторов – падение с высоты на ягодицы. При этом происходит резкий удар по оси позвоночника, который сочетается с его сгибанием. Действующая сила аналогична, но направление воздействия получается обратное.

Симптомы перелома соответствуют описанию их у взрослых, но единственное отличие – ребёнку сложно описать свои ощущения. Поэтому большое внимание стоит уделить внешнему состоянию:

• Малыш старается принять удобное положение, в котором боль в спине стихает. Он будет ложиться на спину, или ляжет животом на свои колени, обхватив их руками.
• Спина в области поясницы будет сильно согнута, а мышцы будут резко напряжены.
• Если провести рукой по коже вдоль всего позвоночника, то в области повреждения боль резко усилится.
• Стояние на ногах сильно утомляет малыша, поэтому он не может долго находиться в такой позе.
• Лёгкое постукивание по пяткам в положении лёжа приведёт к усилению неприятных ощущений в пояснице.

Лечение при этой форме можно осуществлять и в домашних условиях, если родители будут выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей

Так как сами малыши ещё не могут соблюдать все процедуры, то ответственность ложится на плечи родителей. От их правильных и своевременных действий зависит будущая жизнь их детей. Поэтому нельзя легкомысленно относиться к лечению, надеясь на медицинский персонал в больнице. Для детей важно внимание родителей, которое улучшает их настроение, настраивая на позитивный исход.

У детей сроки лечения и восстановления намного короче, чем у взрослых, что объясняется особенностями обмена веществ в их позвоночнике. Тела позвонков у них имеют богатое кровоснабжение, что позволяет ускорить образование новых тканей. В несколько раз быстрее начинается формирование мозоли из мягких тканей, которая затем замещается новой костной тканью. Главная задача – не допустить излишней подвижности в месте травмы, приводящей к пожизненным деформациям позвоночника.

Первая помощь и консервативное лечение

У малышей стараются избежать операции, исключая случаи непосредственной угрозы жизни. Если нет признаков повреждения спинного мозга, то хирургическое вмешательство не нужно делать. Мероприятия первой помощи должны оказывать родители, оказавшиеся рядом с ребёнком после травмы:

1. Следует успокоить малыша – при этом не жалейте ласковых слов, которые отвлекают его от неприятных ощущений.
2. Если у вас имеется таблетка обезболивающего, то дайте её маленькому пострадавшему.
3. Необходимо уложить его на твёрдую и ровную поверхность, стараясь избежать лишней подвижности. Поднимая и перенося малыша, следует подводить руки именно под повреждённый отдел позвоночника.
4. Не отходя от него, нужно вызвать скорую помощь, которая доставит вас до ближайшей больницы.
5. Там врачи уже обеспечат квалифицированную помощь пострадавшему, обеспечив адекватное обезболивание и обездвиживание травмированной спины. Выполняется рентгеновский снимок, который определяет наличие травмы и степень её выраженности.

Для детей важен аспект дисциплины, поэтому для эффективной помощи их помещают в стационар больницы. Один из родителей может остаться с ним, обеспечивая ему эмоциональную поддержку. На несколько недель малютке надевается на шею корсет, обеспечивающий вытяжение повреждённого позвонка. Постепенно он принимает форму, расправляясь под действием мышц и связок позвоночника.

Хирургическое лечение перелома у детей

Применение оперативных методик обосновано только при тяжёлых переломах в шейном отделе позвоночника. Большой объём повреждения может создать угрозу для спинного мозга. Консервативное обездвиживание будет неэффективным, так как не устранит нестабильность шейных позвонков. Поэтому прибегают к вмешательству, чтобы с помощью специальных конструкций закрепить их:

1. У детей обычно используют небольшое оборудование, так как большие операции неблагоприятны в плане прогноза.
2. В отличие от взрослых, у малышей стараются не удалять повреждённые ткани, а зафиксировать их с помощью винтов или рамок.
3. Удаляются лишь те участки костей, которые создают угрозу повреждения спинного мозга.
4. Большие конструкции из металла стараются не устанавливать, так как они требуют повторных вмешательств. Дети быстро растут, что сделает такой протез негодным в ближайшее время.

Поэтому у детей не рекомендуют устанавливать различные протезы позвонков – в скором времени они потребуют замены. А повторные операции несут больший риск осложнений, чем сама травма. Приходится удалять протез, который покрывается рубцовой тканью, и устанавливать новый. Вместо таких манипуляций, стараются максимально сохранить костную ткань позвонка, чтобы она росла равномерно вместе со скелетом.

Восстановительное лечение перелома у детей

Реабилитации у малышей придают большое значение, так как она позволяет укрепить место травмы. При грамотно проведённых процедурах от перелома не остаётся последствий в будущем. Восстановление также полностью зависит от родителей, так как требует много времени и усилий. Составить программу и объяснить основы должен лечащий врач, излагающий всю информацию при выписке:

• Детям хорошо помогает водолечение – специальные ванны, в которых создаются направленные потоки воды. Нахождение в них расправляет спину, а также производит массажный эффект. Аналогичным действием обладает подводное вытяжение, которое используют в рамках консервативного лечения.
• Массаж начинают сразу после выписки, чтобы вернуть нормальный тонус мышцам шеи.
• Лечебная физкультура выполняется на завершающем этапе, подготавливая спину малыша к повседневным нагрузкам. Правильно выполнять упражнения помогают родители, обучая своё чадо гимнастике.

В будущем таким детям следует заняться спортом, который укрепляет спину, не создавая при этом сильной нагрузки. Наиболее подходит плавание, равномерно развивающее мышечный каркас туловища. Заниматься им можно с раннего возраста, что позволяет начать тренировки сразу после восстановления.

medotvet.com

Компрессионный перелом позвоночника у детей

В детском возрасте организм считается ещё не очень крепким. Частым травмам подвержен скелет, поэтому его легко можно повредить. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет компрессионный перелом в области позвоночника у детей, какие его основные причины и симптомы появления, а также каким образом можно провести лечение, чтобы уберечь маленького пациента от инвалидности.

Почему возникает травма?

К основным причинам компрессионного перелома позвоночника у детей относят следующие ситуации:

• сильные удары, падение с высоты, поднятие тяжёлых предметов приводят к повреждению позвонков спины;
• слабость позвоночного столба, недоразвитость одного из позвонков также может спровоцировать перелом позвоночника у ребенка;
• развитие остеопороза или другого заболевания опорно-двигательного аппарата, которое приводит к ослаблению структуры кости, из-за чего она не выдерживает нагрузок и приводит к перелому;
• выполнение резких телодвижений.

При компрессионном переломе позвоночника нередко травмируются конечности, таз, голова. Очень часто к компрессионному перелому приводят прыжки в воду в небезопасных местах, а также прыжки с качелей или дерева. Также можно повредить позвоночный столб на уроках физкультуры.

Симптоматика травмы

Когда после получения травмы ребенок жалуется на острую пронзающую боль в позвоночнике, значит, есть подозрение на наличие перелома. После травмы может также наблюдаться слабость, онемение конечностей. Такие признаки могут указывать на повреждение нервных окончаний. Важно в срочном порядке доставить ребенка в больницу и немедленно начать лечение.

Симптомы при переломе позвоночника у детей:

При компрессионном переломе позвонка в области грудного отдела у пострадавшего будет отмечаться затруднённое дыхание. Также оно может остановиться на некоторое время. При попытке пошевелиться, будет чувствоваться боль. Спинные мышцы на протяжении долгого времени также находятся в тонусе, начинает болеть живот. При пальпации опытный специалист определит место повреждения. В месте, где произошел перелом, боль будет наиболее сильной.

Компрессионный перелом позвоночного столба в области поясницы также может привести к затруднённому дыханию. Спинные мышцы напряжённые, нельзя повернуть туловище ребенка в сторону.

Если ребенок сильно ушиб спину, его нельзя беспокоить, лучше вызовите бригаду врачей, которые его доставят в больницу и окажут нужную помощь.

Степени и классификация травмы

При переломе позвоночника отмечаются следующие степени травмы:

При первой степени травмы уменьшается высота позвонка. Она не превышает половины его размеров.

Вторая степень характеризуется уменьшением позвонка в высоту вдвое.

При третьей степени снижается высота больше половины позвоночного столба.

Компрессионные переломы позвоночного столба у детей классифицируются по таким типам:

При неосложнённом типе повреждённый участок позвоночного столба сопровождается болями. Очень часто такой тип протекает в скрытой форме. Если его не лечить. Он может привести к радикулиту или остеохондрозу.

При осложнённом типе к болям присоединяются неврологические расстройства. Если после травмы образовались костные отломки, они могут травмировать нервные корешки.

При втором типе переломов через некоторое время конечности теряют свою чувствительность, начинают часто неметь.

Диагностика патологии

Перелом у детей диагностируется детским травматологом. Чтобы поставить правильный диагноз, доктор проводит маленькому пациенту рентгенографию позвоночного столба, томографию, электромиографию, сцинтиграфию.

Важно, чтобы врач не перепутал перелом позвоночника с юношеским апофизом, врождёнными клиновидными позвонками или другими аномалиями развития.

По необходимости пациента осматривает не только травматолог, но и нейрохирург, детский невролог и другие специалисты.

Терапия травмы детского позвоночника

Изучив внимательно все симптомы, на которые жалуется маленький пациент, доктор проводит нужное исследование и назначает лечение.

Этапы терапии

Лечение компрессионного перелома у детишек заключается в соблюдении трёх этапов:

1. На первом этапе важно разгрузить позвоночник, а также купировать боль. Для этого больной должен соблюдать постельный режим на протяжении пяти дней после получения травмы. Кровать должна быть жёсткой с наклоном в 30 градусов.
2. На втором этапе важно нормализовать кровоток в пострадавшей части позвонка. Детям назначается пройти курс электрофореза, массажа спины, магнитотерапии. Физиотерапевтические процедуры длятся 10 – 15 дней.
3. На третьем этапе важно 10 дней соблюдать все предписания врача, чтобы сформировать мышечный корсет. Больной соблюдает постельный режим на вытяжении, проходит физиотерапию.

После завершения третьего этапа терапии доктор назначает пациенту лечебную физкультуру (ЛФК).

Так как ребёнок постоянно растёт, лечение, а также реабилитация у него проходят быстрее и успешнее, чем у взрослого человека. Обычно детский позвоночник восстанавливается полностью, но для этого понадобится не меньше двух лет.

При повреждении шейного отдела позвоночника назначается ношение воротника Шанца.

Восстановительные мероприятия

Реабилитация после компрессионного перелома в области позвоночника у детей длится от трёх до шести недель. Но, чтобы костная ткань полностью восстановилась, потребуется не меньше двух лет. Важно в этот период уделить всё своё внимание здоровью ребёнка.

Успешная реабилитация заключается в выполнении упражнений ЛФК. Лечебная гимнастика должна проводиться под присмотром доктора-реабилитолога.

В течение первой недели после получения травмы запрещается долго сидеть. Зато можно и нужно выполнять упражнения, которые помогут улучшить работу сердца, дыхательных органов и ЖКТ. Физкультура должна повысить мышечную силу.

После первого этапа терапии на протяжении двух месяцев с помощью ЛФК проводится укрепление мышечного корсета и подготовка позвоночного столба к будущим нагрузкам. Упражнения направлены на постепенное повышение нагрузки на травмированный организм.

Когда мышечный корсет окрепнет, можно начинать делать упражнения с сопротивлением и отягощением. Лечение и его длительность определяется только лечащим доктором в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Кроме ЛФК, можно соблюдать специальную лечебную диету, обогащённую кальцием и витаминами.

Также пациентам выполняется лечебный массаж. Нельзя его делать самостоятельно. Доверьте это занятие специалисту. Можно ходить к детскому массажисту, который работает с детками после перенесённой травмы позвоночника.

Обнаружив у ребенка симптомы перелома позвоночника, важно его срочно доставить в больницу, чтобы начать своевременное лечение. Нельзя в первые дни разрешать ему сидеть, так как после травмы нужно только лежать. Если не соблюдать правила лечения, могут возникнуть нежелательные симптомы — развитие остеохондроза, кифоза, спондилита. Поэтому следует внимательно слушать все рекомендации лечащего врача и неукоснительно их исполнять.

drpozvonkov.ru

классификация, диагностика, последствия, признаки и симптомы, реабилитация, у детей

Если после спортивной тренировки, падения с небольшой высоты или неудачного прыжка в воду почувствовали дискомфорт в спине, который не проходит длительное время, то, скорее всего, причина этих неприятных ощущений – компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, как правильно диагностировать и лечить?

Что такое компрессионный перелом?

 Это довольно распространенная травма, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночного столба. Под давлением позвонок сдавливается, сплющивается и трескается. Чаще компрессионные переломы возникают в поясничном и нижегрудном отделе.

• Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника. Максимальное давление в грудном отделе оказывается на 11 и 12 позвонки, именно они чаще страдают от компрессионных переломов.
• Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. В поясничном отделе компрессионные переломы возникают в первом позвонке, в результате происходит сдавливание нервных спинных корешков.

Намного реже возникают компрессионные переломы в шейном отделе позвоночника. Это случается во время автомобильных аварий, падения с высоты и сильных ударов по голове.

Классификация компрессионных переломов

Компрессионные переломы классифицируются по степени деформации позвоночника:

• Перелом 1 степени (уменьшение высоты позвонка не превышает ½ от его размеров).
• Перелом 2 степени (позвонок по высоте уменьшился вдвое).
• Перелом 3 степени (снижено больше половины высоты позвонка).

Принято квалифицировать компрессионные переломы и по наличию или отсутствию осложнений:

• Неосложненный тип перелома сопровождается болями в области поврежденного участка позвоночника. Часто протекает в скрытой форме, страдающий человек не обращается за помощью к врачу. Однако этот тип перелома может спровоцировать развитие радикулита или остеохондроза.
• Осложненный тип перелома помимо болей сопровождается неврологическими расстройствами. Особенно опасен перелом с образованием костных отломков, так как они повреждают нервные корешки. Это происходит постепенно, со временем снижается чувствительность конечностей, возникает онемение.

Острая боль в спине может быть признаком такого заболевания периферической нервной системы, как радикулит. Мы рекомендуем вам более подробно ознакомиться с симптомами и медикаментозным лечением данного заболевания.

Диагностика

Основной симптом компрессионного перелома (боли в области спины) не является специфическим. Он может свидетельствовать о других повреждениях и патологиях.

Чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо пройти комплексное обследование:

• Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях – это основная процедура, которая поможет найти повреждение, определить степень перелома и наличие осложнений.
• КТ (компьютерная томография) назначается врачом только после проведения рентгенографии. Она позволяет детально изучить поврежденную область.
• Миелография – обследование спинного мозга, оценка его состояния в связи с произошедшим компрессионным переломом.
• Неврологический осмотр проводится для проверки функциональности спинного мозга, нервных корешков и периферических нервов.
• МРТ назначается врачом только в том случае, если есть подозрения на повреждение структур позвоночного столба.
• Денситометрия проводится на усмотрение специалиста, она позволяет исключить остеопороз.

Проведение этих процедур поможет врачу поставить правильный диагноз, оценить, насколько опасен компрессионный перелом, как он повлиял на спинной мозг и выбрать методы лечения.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Врачи предупреждают, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или бездействовать. Это может привести к развитию деформации позвоночника, травмам спинного мозга и нервных корешков, а в сложных случаях к параличу.

Если поврежденный позвонок оказывает давление на нервные корешки и разрушает межпозвоночный диск, то возрастает риск появления остеохондроза и посттравматического радикулита.

Остеохондроз может развиваться практически в любом суставе, но чаще всего он поражает межпозвоночные диски. О симптомах и лечении остехондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника вы можете прочитать на нашем сайте.

Признаки и симптомы компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом – довольно распространенное явление, которому подвергаются люди со слабым развитием позвоночного столба, страдающие опорно-двигательными заболеваниями, в частности, остеопорозом. Травма позвонка может возникнуть из-за резких движений, механических повреждений, падений с высоты и поднятия тяжестей.

Опытный специалист при наличии у пациента симптомом перелома проведет осмотр, сможет быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Компрессионный перелом характеризуется следующими проявлениями:

• Боли в разных областях: спине, нижних и верхних конечностях. Боль – это основной симптом перелома, она возникает постепенно, вначале носит слабовыраженный характер, со временем нарастает.
• Общее недомогание. Больные жалуются на головокружение, быструю утомляемость и слабость.
• Тяжелый перелом вызывает сильное давление на спинной мозг, человек испытывает мучительные боли в области спины.

Лечение

При появлении первых болей нужно обратиться к врачу и начать лечение поврежденного участка позвоночника. Специалист, оценив степень повреждения, наличие или отсутствие осложнений, назначит консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначается намного чаще, чем операционное. Чтобы успешно вылечить компрессионный перелом, необходим прием медикаментов, избавление от болевого синдрома и ограничение активности. Эффективными методами являются кифопластика и вертебропластика.

Полный курс лечения занимает около 3 месяцев, требует регулярного контроля врача и ежемесячные обследования для оценки процесса сращивания поврежденного участка.

• Лечение болевого синдрома. Чтобы избавить человека от болей в спине, врач назначает прием медикаментозных препаратов. Они никак не влияют на процесс сращивания, их главная задача – обезболивание.
• Ограничение активности. Чтобы процесс сращивания происходил как можно быстрее, хирурги советуют ограничить физическую активность, меньше времени сидеть и стоять, не поднимать тяжести и не выполнять действия, который увеличивают нагрузку на позвоночник. Людям старше 50 лет нужно соблюдать постельный режим, так как с возрастом процесс сращивания переломов проходит дольше. Ограничение активности – залог быстрого и успешного лечения, нарушение может привести к тяжелым неврологическим последствиям вплоть до паралича.
• Фиксация. Чтобы зафиксировать позвоночник в одном положении и ускорить процесс выздоровления, нужно использовать фиксирующий ортопедический корсет. Эта конструкция помогает удерживать правильное положение тела и освобождает позвоночник от части осевой нагрузки. Корсеты изготавливаются только по индивидуальным заказам, они должны максимально соответствовать форме тела.
• Минимально инвазивные методы. В современной медицине не так давно появилось еще два метода лечения компрессионных переломов: кифопластика и вертебропластика.
• Вертебропластика – процедура, восстанавливающая целостность позвоночника и избавляющая его от повреждений. Ее используют для лечения компрессионных переломов во многих европейских клиниках. При проведении вертебропластики в коже делается небольшой прокол, через который в тело позвонка вводят металлический стержень. Он заполняет полость пострадавшего позвонка раствором, который укрепляет структуру пораженной части. Процедура проводится под местной анестезией, длится около 60 минут. Все действия специалисты проводят под рентгенологическим контролем. Согласно статистике европейских клиник, процедура оказывается эффективной в 90% случаев, пациенты быстро возвращаются к привычному образу жизни. После вертебропластики нужно 2 часа соблюдать постельный режим, а в последующие 24 часа постараться как можно меньше двигаться. Иногда после процедуры врач назначает прием обезболивающих препаратов.
•  Кифопластика – метод, предназначенный для полного или частичного восстановления высоты позвонка и при необходимости коррекции его положения. Процедура проводится под местной анестезией. Врач делает два небольших разреза кожи, вводит через них баллон, помещает его в тело позвонка. Чтобы восстановить высоту позвонка, он его надувает до необходимых размеров, затем вводит костный цемент, который надежно зафиксирует положение и размеры позвонка.

	Обе процедуры не могут вернуть прежнюю природную целостность сломанного позвонка, но они способны избавить от болей и дискомфорта, вернуть человека к привычному образу жизни.

Хирургическое лечение

Врачи не всегда прибегают к лечению компрессионных переломов консервативными методами. Хирургическое вмешательство необходимо, если возникает риск неврологических осложнений. Во время операции хирург проводит резекцию частей позвонка, которые повреждают нервные корешки и спиной мозг, и на их место устанавливает металлические имплантаты.

Осложнения

Несмотря на широкие возможности современного оборудования и большой опыт хирурга, операции на позвоночнике относятся к потенциально опасным из-за близости спинного мозга и нервных корешков. При лечении компрессионных переломов позвонков может возникнуть сегментарная нестабильность, неврологические осложнения, кифотическая деформация.

• Кифотическая деформация приводит к появлению остроконечного или полого горба в области грудного отдела позвоночника. Кифотическая деформация – распространенное заболевание у пожилых людей с лишней массой тела. Это осложнение возникает при компрессионном переломе позвоночника и остеопорозе. При кифозе возникают сильные боли, могут появиться отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, желудка, легких. Люди с кифотической деформацией жалуются на хроническую усталость, быструю утомляемость, одышку и проблемы с пищеварением.
• Сегментарная нестабильность может возникнуть, если при переломе высота позвонка потеряла более 30%. Благодаря слаженной работе всех сегментов позвоночный столб выполняет все необходимые функции: правильное распределение осевой нагрузки, поддержку, все движения. При компрессионном переломе позвоночник не может выполнять все свои функции, появляются неприятные ощущения и боли во время движения и в покое. Нестабильность приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам в позвоночнике.
• Неврологические осложнения появляются, если при переломе образовались костные обломки. Они провоцируют сдавливание спинного мозга и нервных корешков. Неврологические осложнения могут появиться сразу после травмы или через некоторое время. Основные симптомы, говорящие о проблемах с неврологией, - боли при нагрузках или даже в состоянии покоя, потеря чувствительности и онемение конечностей.

	Чтобы избежать осложнений, нужно незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование и лечение. Если сделать все своевременно, то удастся избежать осложнений.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

При компрессионных переломах реабилитация имеет большое значение. Основная цель реабилитационных мероприятий – восстановить поврежденные позвонки и вернуть организм к подвижному образу жизни. Для этого специалисты рекомендуют физиотерапию, электростимуляцию, массаж, холодотерапию.

Врач после лечения обязательно назначит пациенту с компрессионным переломом позвоночника ЛФК. Упражнения можно выполнять дома, но лучше в специальном центре или клинике под контролем специалиста.

После операции на позвоночнике очень важную роль играет реабилитация, она помогает ускорить выздровление больного и уменьшить силу болевых ощущений. На нашем сайте вы можете ознакомиться с основными моментами реабилитационного периода.

Курс ЛФК состоит из 4 этапов, которые помогут вернуть к привычному образу жизни:

1. Комплекс упражнений для улучшения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания. Его главная задача – не допустить снижения мышечной силы.
2. Упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. На этом этапе нагрузка постепенно увеличивается за счет продления времени ЛФК и появления новых упражнений.
3. Третий этап – это подготовка к вертикальным нагрузкам, под присмотром специалиста выполняются упражнения с сопротивлением и отягощением.
4. Вертикальные нагрузки и выполнение упражнений стоя.

	Сроки ЛФК назначаются для каждого пациента индивидуально.

Компрессионный перелом позвоночника у детей

Если перелом незначительный, симптомы могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Врач может заподозрить компрессионный перелом только после тщательной пальпации. Если слегка надавить на предплечья или голову, появятся болезненные ощущения в поврежденной области.

У детей при компрессионном переломе могут наблюдаться следующие симптомы:

• в момент получения травмы затрудненное дыхание;
• ограничение подвижности спины, боли при изменении положения;
• опоясывающие боли в области живота;
• напряжение мышц спины.

Если ребенок жалуется на боли в спине, нужно немедленно обратиться к хирургу. При подтверждении компрессионного перелома как можно быстрее разгрузить позвоночник ребенка, соблюдать постельный режим. В условиях стационара проводят коррекцию и вытяжку с помощью реклинаторов и корсетов. Врач назначает ребенку корсет только в двух случаях: при наличии осложнений или повреждении 3 и более позвонков.

Лечение компрессионного перелома позвонков у детей проводится в три этапа:

• Первый этап – разгрузка позвоночника и купирование боли, постельный режим на кровати с жесткой основой, наклон поверхности – 30 градусов. Эти меры проводятся в первые 5 дней после получения перелома.
• Второй этап направлен на нормализацию кровотока в поврежденной области, ребенку назначаются физиотерапевтические процедуры: элктрофорез, массаж спины, магнитотерапия. 2 этап длится от 10 до 15 дней.
• Третий этап проводится в течение 10 дней, его главная цель – формирование мышечного корсета. Продолжается постельный режим на вытяжении, проводится курс физиотерапии. После 3 этапа лечения врач назначает лечебную физкультуру.

Организм ребенка постоянно растет, процесс лечения и реабилитации после перелома проходит быстрее, чем у взрослого человека. В большинстве случаев восстановление поврежденного участка проходит благополучно, но полностью позвонок восстанавливается за 1,5 – 2 года.

Если после падения или резкого движения вы чувствуете боль в спине, не стоит откладывать визит к врачу, ждать или заниматься самолечением. Последствия компрессионного перелома позвонков могут быть плачевными, вплоть до развития остеохондроза, радикулита и паралича. Если своевременно обратиться к специалисту и пройти лечение и курс реабилитации, поврежденный участок позвоночника полностью восстановится.

vashaspina.com

Компрессионный перелом позвоночника у детей: лечение, реабилитация, симптомы

Такая травма, как перелом позвоночного столба у детишек, встречается не часто. Но если такое травмирование все же произошло, его очень важно своевременно диагностировать. Если лечение не начать вовремя, данный вид травмы может понести за собой серьезнейшие последствия.

Компрессионный перелом позвоночника у детей случается чаще, чем другие виды переломов. Причиной этому служит постоянная двигательная активность детей, которая иногда выходит за грани разумного, и приводит к таким печальным последствиям как переломы позвоночника.

Травмированный ребенок может не сразу понять, что с ним что-то не так. Боль в области перелома может не проявиться сразу. Но через несколько минут после травмы ему может стать не по себе. Может не только возникнуть боль в месте полученной травмы, но и внезапное головокружение, также ребенок может побледнеть и даже потерять сознание.

Что представляет собой компрессионный перелом и как его диагностировать

Причиной получения вышеуказанной травмы, как правило, становится резкое сжатие позвоночного столба. Вследствие чего один из позвоночных позвонков может быть сломан. Такой вид травмирования позвоночника и называют компрессионным переломом, так как причиной его возникновения является именно компрессия (т.е. сжатие).

Симптомы

Чтобы ребенку было назначено правильное лечение, важно правильно поставить диагноз. Распознать компрессионные переломы можно, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• Наличие кровоподтеков там, где располагается сломанный позвонок.
• Жалобы ребенка на боль в определенном участке спины.
• Наличие ссадин на коже в области позвоночного столба.
• Наличие болезненных ощущений в области грудного отдела в случаях, когда сломан позвонок из данного отдела позвоночника.
• Чувство слабости у пациента.
• Пониженный пульс.
• Паралич конечностей или всего тела.
• Ощущение ползающих «мурашек» по спине.
• Онемение кожных покровов в области спины, верхних или нижних конечностей.
• Внезапное чувство сильного холода или жжения в области полученной травмы.

Также компрессионный перелом позвоночника может иметь такие симптомы, как затрудненное дыхание и даже ограничение двигательной активности тела.

Диагностика

При наличии подозрений у врача о том, что у пациента младшей возрастной группы имеется вышеуказанный тип перелома, для точного постановления диагноза обязательно назначается прохождение рентгена. Данная процедура должна проводиться в двух проекциях. Только так можно поставить 100% диагноз перелома какого-либо из позвонков. Если доктор подозревает травмирование спинного мозга или нервных корешков, дополнительно назначаются такие исследования, как миелография, МРТ, а также КТ.

Причины возникновения и группы риска

От указанного типа перелома не застрахован ни один ребенок, но особенно подвергаются риску его возникновения гиперактивные дети, а также те, кто занимаются какими-либо видами спорта или танцами.

Позвонок можно сломать, занимаясь следующими видами деятельности:

• кувыркаясь;
• при прыжках с высоты;
• при участии в дорожно-транспортном происшествии;
• при наличии остеопороза;
• при падении на голову или спину тяжелого предмета;
• во время осуществления прыжков в воду.

Также подвергаются риску получения компрессионного перелома дети, занимающиеся ледовыми и конными видами спорта.

Оказание первой помощи пострадавшему

Если ребенок, например, пришел с улицы после игр, и стал жаловаться на боль в спине и плохое самочувствие, немедленно необходимо уложить его на ровную, твердую поверхность (подушку под голову при этом не подкладывать) и срочно вызвать скорую помощь.

Если первую медицинскую помощь необходимо оказать на улице ребенку, у которого возникли симптомы компрессионного перелома, ни в коем случае не передвигайте его, и тем более, никуда не переносите. Так как передвижение в данном случае может стать причиной возникновения полного паралича тела вследствие зажатия или повреждения спинного мозга и нервных корешков. Особенно высока такая вероятность в том случае, если наблюдаются симптомы перелома позвонка в шейном отделе позвоночника.

Главное – полностью обездвижьте травмированного, чтобы оградить его от смещения позвонков, и ожидайте бригаду скорой помощи, которая соблюдая все необходимые меры, доставит пациента в больницу, где ему будет оказана дальнейшая помощь и назначено необходимое лечение.

Лечение

Лечение типа перелома, указанного выше, зависит от того, какова его тяжесть. Если полученная травма носит легкий характер (ребенок лишь жалуется на болезненные ощущения в области позвоночника, где расположен сломанный позвонок, и может передвигаться самостоятельно), то ему назначают лечебный и корректирующий массаж, направленный на ускоренное восстановление травмированного элемента позвоночника. Но посещать его пациенту можно лишь после двухнедельной вытяжки спины на специальной кровати, расположенной под небольшим наклоном.

Также назначаются физиотерапевтические процедуры, цель которых быстрое заживление сломанного позвонка.

Если симптомы у маленького пациента говорят о тяжелой степени полученного перелома, в таких случаях не обойтись без вмешательства хирургов. Главный признак тяжелой формы перелома – паралич (полный или частичный) тела. Такое явление говорит о том, что задет спинной мозг ребенка и пострадали нервные корешки.

При тяжелых травмах хирурги нередко используют для скрепления сломанного у ребенка позвонка специально предназначенный раствор, который хирургическим путем вводится прямо в травмированную область. Также иногда применяются металлические пластины и болтики. Как в первом, так и во втором случае, лечение и восстановление ребенка будет длительным.

Реабилитация

Восстанавливаться после травм всегда нелегко. Но реабилитация после травмы позвоночника имеет ряд особенностей. Главной из них является время. Общий период восстановления двигательных функций позвоночного столба, как после полученного компрессионного перелома легкой степени, так и тяжелой, составляет около двух лет. И в первом, и во втором случае, на протяжении нескольких месяцев после травмирования позвоночного столба ребенку необходимо придерживаться постельного режима.

Восстанавливать двигательную активность необходимо очень осторожно и уж точно не быстро. Данный процесс займет немало времени. Но полностью восстановиться поможет регулярное посещение массажа и занятия лечебной физкультурой. Также регулярное посещение массажа и ЛФК будет препятствовать возникновению пролежней, причиной возникновения которых может послужить длительное пребывание ребенка в положении лежа, что предписывается в данном случае специалистом.

Если травмирование ребенка произошло относительно недавно нужно внимательно следить за тем, чтобы он строго соблюдал рекомендации врачей. В противном случае возможно возникновение осложнений, вплоть до паралича, или получение повторного перелома. Нужно подробно объяснить маленькому пациенту, чем именно ему грозит несоблюдение предписаний специалистов и как это может повлиять на его дальнейшую судьбу. Ведь привязать ребенка на время восстановления к кровати вы не сможете, а лежать ему необходимо постоянно.

perelomanet.ru

---

• 
  Касторовое масло для кончиков волос
• 
  Аденома гипофиза симптомы у женщин лечение
• 
  Зумба занятия
• 
  Тиран обжоры
• 
  Солевой камень светильник
• 
  Контузило это
• 
  Какой это ржаной хлеб
• 
  Почему стесняется человек
• 
  Печенье из отрубей рецепт
• 
  Стакан воды с лимоном
• 
  Круг гимнастический