ложный круп у детей: признаки и основные причины. Признаки ложного крупа у детей

ложный круп у детей: признаки и основные причины

Как правило, ложный круп у детей относят к тем заболеваниям, о котором мало известно родителям, но с которым может столкнуться каждый. Поэтому наша задача – рассказать о нем так, чтобы каждый понял специфику этого заболевания и особенности его возникновения.

Суть этой болезни проявляется в том, что гортань и трахея ребенка становится местом локализации воспалительного процесса. В этих органах много рыхлых тканей, поэтому, попав в очаг воспаления, они отекают достаточно быстро. Как результат ребенок не может дышать.

Нужно знать, что ложный круп у детей не возникает самостоятельно, он становится результатом других заболеваний (вирусная инфекция, корь, коревая краснуха, а также грипп, коклюш и скарлатина). Помимо этого, частой причиной ложного крупа является аллергическая реакция. Как правило, подобное заболевание возникает именно в детском возрасте. Это связано с особенностями строения трахеи и гортани, которые имеют форму воронки (у взрослых цилиндрическая форма), причем эти органы у детей намного уже. Дополнительно отметим, что гортань ребенка содержит большее количество кровеносных сосудов, что повышает риск возникновения отеков и спазмов. Ложный круп у детей, лечение которого нужно проводить в больнице, связан и с возрастом ребенка: чем ребенок младше, тем тяжелее приступ.

Медицина различает два вида заболевания – истинный круп и дифтерийный. В принципе, кашель и затруднение дыхания вызывают оба вида, однако, между ними есть существенные отличия. Так, при дифтерии у ребенка на горле пленки возникают постепенно, что сопровождается увеличением лимфоузлов, сильным повышением температуры тела, при наличии ложного крупа приступ происходит резко и стремительно. Причем дыхание становится затрудненным в результате сильного отека гортани.

Ложный круп у детей, симптомы которого проявляются в лающем кашле, хриплости голоса, вялости, возможном повышении температуры, может возникнуть у каждого ребенка. Поэтому важно проводить профилактические процедуры. Как отмечалось ранее, ложный круп у детей возникает на фоне острых респираторных инфекций, поэтому нужно начать именно с их профилактики. Одним из самых простых способов является полоскание горла. Причем, полоскать горло нужно начинать водой комнатной температуры. Снижение ее должно быть постепенным. А через несколько месяцев она должна стать практически ледяная. Помните о том, что здесь важно все сделать постепенно, без излишней спешки, чтобы не спровоцировать развитие заболевания.

Нужно также следить за продуктами питания, которые ребенок употребляет в пищу. Ведь ложный круп у детей может стать следствием аллергической реакции. Нужно повысить уровень употребления молочных продуктов (молока, кефира, творога).

Помните о том, что если вы все-таки столкнулись с этой проблемой, важно помочь ребенку сразу и самостоятельно. Прежде всего, вызвав скорую помощь и ожидая ее прибытия, нужно повысить влажность воздуха в помещении. Сразу же откройте окна, потом лучше провести ингаляции. Для увлажнения можно включать специальные увлажнители, а также развесить влажные простыни, вещи на батареях и спинке кровати. Лучше сразу дать ребенку антигистаминный препарат, который устранит аллергическую реакцию, если таковая имеется.

Когда врач приезжает, он должен определить степень сложности стеноза. И ели он настаивает на транспортировке ребенка в больницу, не стоит этому сопротивляться. Потому что заболевание настолько коварно, что, сняв один приступ, может возникнуть следующий, да и тогда, когда его никто не ожидает. Поэтому следует постоянно держать состояние ребенка под контролем и никогда не исключать воможности возникновения ложного крупа!

fb.ru

симптомы и лечение. Первая помощь ребенку при крупе

Болезнь круп у детей – это острый стенозирующий ларинготрахеит. Заболевание довольно серьёзное, так как сопровождается приступами удушья. Поэтому требует особого внимания и незамедлительного оказания помощи. Рассмотрим причины и виды крупа, симптомы и методы лечения.

Детский круп бывает двух видов:

• Истинный. Возбудителем являются дифтерийные палочки. Для данного вида свойственны прогрессирующие и нарастающие приступы удушья.
• Ложный. Возникает из-за наличия в организме паразитов, парагриппозных инфекций, а также во время кори и вирусного гриппа.

Дети наиболее подвержены данному заболеванию в силу имеющихся особенностей строения дыхательных путей. Чем меньше ребёнок, тем сложнее протекает болезнь.

Круп у детей симптомы и лечение

Как правило, заболевание проявляется ночью в виде внезапного лающего кашля. На его фоне наблюдается ухудшение голоса или его полное исчезновение, посинение окологубных складок, учащённые сердцебиение и дыхание. Давайте рассмотрим, по каким ещё признакам мы можем определить природу ложного крупа.

Ложный круп у детей, симптомы

Основными признаками заболевания являются:

• сильный сухой кашель;
• синюшность треугольника вокруг носа, а также кончиков пальцев;
• заторможенность действий;
• при наличии инфекционных заболеваний может повышаться температура тела;
• бледность кожи;
• тёмные круги под глазами;
• потеря сознания.

Когда родители впервые сталкиваются с проявлениями крупа, то начинают паниковать. Это мешает действовать быстро и правильно.Мы разобрались с вопросом «ложный круп, что это такое». Теперь перейдем к следующему и основному – методам борьбы с заболеванием.

Ложный круп у детей, лечение

Для начала определимся, что мы будем делать в случае внезапного приступа кашля. Если у вашего малыша ложный круп первая помощь оказывается следующим образом:

• будьте спокойны и не пугайте ребёнка своим страхом;
• как только начинается приступ удушья, сразу же вызывайте скорую помощь;
• наберите в ванну горячую воду и насыпьте в неё пищевую соду. Посадите кроху рядом с ванной, и пусть он дышит над ней. Вместе с этим сделайте ему тёплые ванночки для рук и ног;
• напоите малыша тёплым молоком с добавлением соды на кончике ножа. Если есть дома щелочная минеральная вода – дайте её в разогретом виде;
• после всех тепловых процедур, надавите крохе ложкой на корень языка. Это поможет освободиться от собравшей мокроты. Если случится рвота от этой манипуляции ничего страшного.

После избавления от приступа кашля консультация врача остаётся необходимой. Он должен осмотреть ребёнка, выявить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.Лечение ложного крупа у детей зависит от степени тяжести стеноза. Оно может проводиться как в домашних условиях, так и в поликлинике. В случае, когда специалист настаивает на госпитализации, не спорьте с ним.Это заболевание протекает волнообразно, и приступы удушья могут возникать резко и неожиданно. Бывают случаи, когда необходимо проведение инкубации трахеи и хорошо, если в этот момент рядом окажется специалист. Если протекает в лёгкой степени ложный круп, лечение дома врач подкрепляет противоаллергическими препаратами, которые помогают снять отёк гортани (супрастин, диазолин и др.), средствами для снятия спазма мышц (папаверин, но-шпа), препаратами для выведения мокроты и седативными лекарствами.

Круп наиболее опасен для детей, страдающих аллергией. Поэтому перед приёмом каких-либо препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если малыш подвержен аллергическим реакциям – не применяйте во время лечения горчичники и растирки, мёд, малиновое варенье, цитрусовые, а также препараты на растительной основе.

Теги по теме: здоровьемалыш 0-1

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Круп ложный у ребенка: как не навредить лечением

В педиатрической практике встречается ряд неотложных состояний, требующих немедленного оказания медицинской помощи.

И часто рядом с пострадавшим ребенком в такой момент находятся только родители, от правильности действий которых может зависеть жизнь их малыша.

Одним из таких угрожающих жизни состояний является круп ложный.

Содержание статьи

Что такое круп у ребенка

Круп (острый стенозирующий ларинготрахеит) – синдром, возникающий в результате сужения просвета гортани и трахеи, проявляющийся комплексом симптомов, характерных для поражения среднего отдела органов дыхательной системы.

У детей круп развивается намного чаще и стремительнее, чем у взрослых. Этот факт объясняется наличием анатомо-физиологических особенностей в строении органов дыхательной системы детей.

В отличие от взрослого, трахея и гортань ребенка очень узкие, гортань имеет воронкообразную форму, подслизистый слой этих органов более рыхлый и имеет обильное кровоснабжение, а гладкомышечные волокна более чувствительны к раздражителям.

Круп характеризуется следующими симптомами:

• надрывистый, «лающий» кашель;
• затруднение дыхания;
• осиплость или отсутствие голоса.

При дальнейшем сужении просвета воздухоносных органов симптомы развиваются. Дыхание становится частым, поверхностным. Появляется характерный признак значительного сужения трахеи — инспираторная одышка (затруднение вдоха). При выполнении дыхательных движений отмечается западение межреберных промежутков и надключичных ямок.

При выраженном стенозе присоединяются симптомы дыхательной недостаточности и кислородного голодания органов и тканей организма.

Она проявляется следующими признаками:

• Синюшность носогубного треугольника, акроцианоз.
• Бледный, с серо-землистым оттенком цвет кожи и слизистых оболочек.
• Холодный пот.
• В тяжелых случаях – вплоть до заторможенности, судорог и потери сознания.

Симптомы чаще всего возникают ночью, что связано с замедлением крово- и лимфообращения при нахождении ребенка в горизонтальном положении.

Истинный и ложный круп

Причинами ложного крупа у детей являются некоторые заболевания.

Такие, например, как:

• Острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция).
• Детские инфекции (корь, коклюш, скарлатина).
• Инфекционно-воспалительные заболевания бактериального происхождения.

Приступ ложного крупа развивается как осложнение на фоне этих заболеваний. В результате воспаления слизистая и подслизистый слой дыхательных путей становятся отечными, вырабатывается большое количество мокроты.

В ответ на повреждение стенок дыхательных органов их гладкомышечная мускулатура рефлекторно спазмируется. Эта триада факторов, все вместе или каждый по-отдельности, приводят к сужению просвета гортани и трахеи и обуславливают симптомы ложного крупа у детей.

Истинный круп развивается как осложнение дифтерийного воспаления органов ротоглотки. В этом случае в месте входных ворот инфекции под действием дифтерийного токсина увеличивается проницаемость сосудов, и на поверхность небных миндалин и гортани выходит экссудат (в составе — фибриноген, лейкоциты и макрофаги), который через несколько дней затвердевает и превращается в фибринозные пленки. Этими образованиями и закрывается просвет гортани, что становится причиной развития крупа.

Истинный круп в своем развитии проходит несколько стадий с нарастанием интенсивности симптомов. Первые проявления крупа начинают появляться постепенно в течение нескольких дней. Появляется «лающий» кашель, осиплость голоса.

После затвердевания фибринозных пленок кашель становится беззвучным, голос вовсе пропадает. Появляются признаки дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. При отсутствии экстренной помощи наступает стадия асфиксии и летальный исход.

Диагностика

Диагностируют ложный круп у детей на основании:

1. Клинической картины (по наличию характерных симптомов крупа у ребенка).
2. Результатов эндоскопического исследования (гиперемированная и отечная слизистая, суженный просвет гортани и трахеи, наличие обильного экссудата).
3. Лабораторных исследований. Общий анализ крови (повышенное содержание лейкоцитов, характеризующее процесс бактериального воспаления, и снижение числа лейкоцитов при вирусной этиологии основного заболевания). Серологическое исследование крови на наличие антител к вирусам или бактериям.

Разумеется, каждому ребенку врач может назначить ряд дополнительных методов исследования.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать ложный круп следует с такими патологическими состояниями, как истинный круп, аспирация инородного тела, эпиглоттит, анафилактический шок.

Основные отличительные признаки этих заболеваний детально представлены в сводной таблице.

Отличительный признакЛожный крупИстинный крупЭпиглотитАспирация инородного телаАнафилактический шок

Время развития симптомов	Несколько часов, чаще в ночное время	1-3 дня, приступ начинается чаще в ночное время	Симптомы непроходимости дыхательных путей усиливаются в положении лежа на спине	Несколько секунд, сразу после аспирации инородного тела	Несколько секунд, сразу после поступления аллергена
Особенности клинической картины	Симптомы крупа +Симптомы ОРВИ, детской инфекции	Симптомы крупа+ особенность в постепенном снижении интенсивности кашля, гнилостный запах изо рта, симптомы общей интоксикации организма	Нет лающего кашля, симптомы выраженного токсикоза	Выраженный кашель, рвота, симптомов ОРВИ нет	Наличие реакции в месте контакта с аллергеном, «астматическое дыхание»
Данные лабораторно-инструментальных методов исследований	При эндоскопическом исследовании: воспалительный процесс в зеве. Обнаружение возбудителя инфекции при бактериологическом исследовании.	Выявление возбудителя дифтерии при бактериологическом исследовании отделяемого из ротоглотки; при эндоскопическом исследовании – наличие фибринозных пленок	При эндоскопическом исследовании: воспалительный процесс в зеве. Обнаружение возбудителя инфекции при бактериологическом исследовании.	При эндоскопическом исследовании: инородное тело в просвете органов дыхательной системы	Лейкоцитоз в ОАК, повышение в крови уровня IgE

Лечение крупа у детей должно состоять из трех основных мер.

А именно:

1. Восстановление проходимости дыхательных путей.
2. Устранение фактора, вызвавшего основную болезнь (вирусной или бактериальной природы).
3. Общая дезинтоксикация организма.

Как лечить ложный круп

Лечить ложный круп нужно по всем общим принципам лечения синдрома крупа. Причем восстановление проходимости дыхательных путей должно быть начато как можно раньше, еще на догоспитальном этапе.

Для этого родителям после вызова бригады скорой медицинской помощи нужно постараться самостоятельно оказать адекватную первую помощь.

Неотложная помощь при лечении крупа заключается в выполнении следующих мероприятий:

1. Постарайтесь успокоить ребенка (взять его на руки, дать любимую игрушку, включить мультфильм). Помните, что беспокойное поведение малыша приведет к еще большему спазмированию дыхательной мускулатуры и ухудшению состояния.
2. Обеспечьте приток свежего и увлажненного воздуха. Для этого можно включить кондиционер и увлажнитель воздуха. Если такой возможности нет, откройте все окна в квартире и поставьте в комнате ребенка посуду с кипящей водой (электрочайник с открытой крышкой, кастрюли с горячей кипяченой водой).
3. Дайте антигистаминное средство ребенку в дозировке, соответствующей возрасту. При повышенной температуре тела обязательно нужно ее снизить детским жаропонижающим препаратом. Для уменьшения отека и снижения секреции слизи можно капнуть на корень языка сосудосуживающее средство (капли от насморка).
4. Ребенку необходимо обильное щелочное питье. Можно дать любую жидкость (несладкие компоты, чаи), но лучше минеральную негазированную воду.
5. Если есть небулайзер, можно его использовать. Если такого устройства нет, нужно пойти в ванную, открыть горячую воду и дать ребенку подышать теплым паром.
6. После всех выполненных мероприятий мускулатура дыхательных путей должна расслабиться, мокрота стать более жидкой и легко отделяемой. Можно кончиком ложки или пальцем надавить на корень языка малыша для возбуждения кашлевого рефлекса.

Важно помнить, что кашлевые препараты при возникновении симптомов ложного крупа противопоказаны! Также противопоказано применение потенциальных аллергенов: эфирных масел, меда.

По приезду бригады скорой помощи будет решен вопрос о необходимости госпитализации ребенка для лечения крупа в стационарных условиях.

Если врач подтвердит необходимость стационарного лечения, ни в коем случае не нужно от него отказываться, поскольку синдром крупа носит рецидивирующий характер и после купирования симптомов может развиваться вновь и вновь.

Лечение в стационаре

На госпитальном этапе ребенку будет оказана специализированная медицинская помощь по восстановлению проходимости дыхательных путей. Для этого назначают медикаменты, воздействующие на все три звена развития заболевания:

• Антигистаминные препараты для снятия отечности.
• Спазмолитики для расширения просвета органов дыхательной системы.
• Препараты, разжижающие и отводящие мокроту.

Экстренный способ вмешательства при возникновении острой дыхательной недостаточности – трахеотомия с последующей установкой дыхательного зонда (стомы).

Схематически это выглядит так:

Помимо симптоматического лечение ложного крупа у детей должно быть направлено и на устранение причин, вызывающих развитие болезни (вирусной или бактериальной природы).

Для этого ребенку назначают противовирусные или антибактериальные препараты после проведения лабораторных бактериологических или вирусологических исследований мокроты и установления чувствительности микроорганизмов к лекарствам.

Профилактика

Поскольку ложный круп является осложнением в течении инфекционно-воспалительного процесса органов дыхательной системы, комплекс оздоровительных мер должен быть направлен на профилактику основного заболевания (острая респираторная вирусная инфекция, бактериальная инфекция), на фоне которого возникло воспаление.

Оздоровительные мероприятия включают несколько направлений:

1. Специфическая профилактика – вакцинопрофилактика, проводимая согласно Национальному календарю профилактических прививок.
2. Неспецифическая профилактика – повышение резистентности детского организма к воздействию инфекционных агентов.

К мерам неспецифической профилактики относят ряд общих рекомендаций.

Таких как:

• соблюдение режима дня, достаточное количество прогулок на открытом воздухе;
• рациональное и сбалансированное питание;
• закаливание организма;
• создание благоприятных параметров микроклимата в детской – температура воздуха должна быть 22-24 градуса, относительная влажность воздуха 40-60%.
• частые проветривания комнаты для поступления свежего воздуха.

Если ребенок все-таки заболел, необходимо своевременно начать адекватное комплексное лечение с целью профилактики развития возможных осложнений.

deteylechenie.ru

Симптомы ложного крупа у детей

Часто на фоне общей простуды у ребенка появляется кашель. Даже сам по себе он неприятен и приносит много неудобств, как малышу, так и его родителям. Но особенное беспокойство у родителей кашель простуженного малыша вызывает тогда, когда делается «лающим». И не безосновательно. Именно такой отрывистый кашель является признаком отека гортани или ложного крупа у детей.

Более всего подвержены ложному крупу дети от года до шести лет. В таком возрасте дыхательные пути узкие, и если они отекают, то перекрывается просвет гортани, воздух не поступает в легкие. Развивается ложный круп на фоне простудного заболевания, вирусной инфекции. Конечно, заболеть ложным крупом может совсем малютка и дети старшего возраста. В группе большего риска - дети, склонные к аллергическим реакциям в виде дерматита или диатеза. Появляется «лающий» кашель не в первый день заболевания на фоне повышенной температуры тела. Не стоит думать, что можно самостоятельно излечить ребенка от этого достаточно опасного заболевания. Ведь вам точно неизвестно, в какой стадии заболевание, что стало причиной проявления ложного крупа, какова сопротивляемость недугу у вашего чада и насколько велика опасность повторного появления симптомов.

Как самостоятельно распознать симптомы ложного крупа у детей

Как самостоятельно распознать симптомы ложного крупа у детей

Итак, ваш ребенок простужен, у него появился кашель, шумное дыхание, температура около 37,5°С или сухой кашель, который его мучает. То охрипнет голос, то ненадолго появится. При этом температура повышается и наличествуют другие признаки простудного заболевания - самое время забить тревогу. Далее кашель может усилиться, сделаться грубым («как в трубу») или стать беззвучным. Сам ребенок может себя вести: непривычно-метаться, нервничать, давать понять, что ему трудно дышать (обратите внимание, если он оттягивает ворот одежды от горла, или расстегивает пуговки). Это очень опасные симптомы ложного крупа. Незамедлительно вызывайте бригаду «Скорой помощи» и будьте рядом с ребенком. Не дожидаясь доктора, помогите ребенку, дайте антигистаминный препарат в сиропе или таблетках. Не может принять таблетки - измельчите их в порошок, смешайте с водой и напоите его этой смесью. Но не переусердствуйте с питьем. Ведь ложный круп, или стеноз гортани - это по сути отек, а от избытка употребляемой жидкости он может только усилится.

В ожидании врача

В ожидании врача

Во время приступа ложного крупа малышу необходим свежий теплый воздух. Откройте окна и двери, проветрите помещение. Ребенка в холодное время года из проветриваемой комнаты лучше вынести. Или откройте кран с горячей водой в ванной. Наполните ее паром и заносите ребенка туда на некоторое время. Таким образом, вы облегчите откашливание и дыхание маленького. Приложите к икроножным мышцам больного обычным образом подготовленные горчичники - это оттянет жидкость из верхней части тела, а значит, уменьшит отек. Ребенок сильно капризничает и никак не дает поставить горчичники? Тогда хотя бы налейте горячей воды в таз (попробуйте ее локтем, как для купания) и опустите туда ноги малыша. Потихоньку в таз добавляйте горячей воды, но температура ее должна быть комфортной для ножек. Многие родители пытаются облегчить состояние маленького посредством препаратов от бронхиальной астмы. Конечно, временный результат это может дать. Но потом симптомы появятся снова с еще большей силой.

Как можно чаще записывайте температурные показания ребенка, пока ждете «Скорую».

Не надейтесь на собственные силы в лечении ложного крупа. С болезнью в начальной стадии специалисты справятся легко. И ваш ребенок будет абсолютно здоров. А запущенный ложный круп может привести к самым трагическим последствиям.

Рекомендуем Вашему вниманию два полезных видео о симптомах и лечении ложного крупа у детей:

babysguide.ru

Ложный круп у детей симптомы

Достаточно серьезное заболевание, так называемый ложный круп, наиболее часто диагностируется у детей от 1 до 7 лет. Недуг представляет собой реальную угрозу жизни ребенка, поэтому родители должны уметь распознавать первые симптомы ложного крупа и знать, как оказать малышу экстренную помощь.

Что такое ложный круп?

Стеноз гортани, возникающий под воздействием вирусной или бактериальной инфекции, в медицине принято называть ложным крупом. Ложным, потому что истинным крупом принято считать состояние, возникающее на фоне такого опасного и, к счастью, редкого заболевания, как дифтерия.

Обычно приступы ложного крупа развиваются при остром течении ОРВИ, вызванного вирусами гриппа, парагриппа, при заражении вирусом герпеса, кори, коклюша, скарлатины, ветряной оспы, аденовирусом. Также виновниками происходящего могут быть: гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Способствовать развитию стеноза гортани могут и анатомические особенности строения. Так, к примеру, симптомы ложного крупа у новорожденных детей проявляются более выражено, да и само заболевание среди малышей имеет более широкое распространение. Это связано с тем, что трахея и бронхи у маленьких деток достаточно узкие, и имеют воронкообразную форму. К тому же, в стенках гортани находится большое количество лимфатических образований и кровеносных сосудов, что делает горло крохи склонным к отекам, вызывающих спазмы и приступы удушья.

Признаки ложного крупа у детей

Несколько затрудненное дыхание и осиплость голоса, которые наблюдаются у малыша днем, многие родители упускают из вида. Однако приступ удушья и лающий кашель, который может начаться ночью, незамеченным остаться не может. Как правило, характерные признаки ложного крупа у детей проявляются более выражено именно в ночное время суток. Дыхание малыша становится шумным и учащенным, температура повышается до 39 градусов, каждый вдох крохе дается с большим трудом, появляется осиплость и охриплость, лающий надрывный кашель, который усиливается во время плача. Нередко клиническая картина дополняется втяжением межреберных промежутков, подключичной, надключичной и яремной ямки.

В особо тяжелых случаях, при стенозе гортани четвертой степени, наблюдаются: бледность кожи, цианоз губ, появляется слабость, спутанность и даже потеря сознания, кашель и шумы при дыхании прекращаются, давление снижается, дыхание становится слабым и аритмичным, возможны судороги и брадикардия.

Как правило, явно выраженные симптомы ложного крупа у детей наблюдаются на 2-3 день заболевания, когда стеноз гортани переходит на вторую, третью степень. На данном этапе важно оказать малышу квалифицированную помощь, в противном случае последствия данного состояния могут быть необратимыми.

Экстренные меры при стенозе гортани

Итак, зная, что такое ложный круп, и каковы его признаки у детей, родители должны быть начеку. Столкнувшись с ночным приступом удушья, главное сохранять спокойствие. Конечно, первым делом нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться помочь малышу всеми возможными способами. В большинстве случаях снять спазм и облегчить состояние помогает холодный влажный воздух – можно укутать кроху в одеяло и открыть настежь окно (как правило, ложный круп сезонное заболевания пик которого приходится на конец осени – начало зимы, поэтому с холодным воздухом проблем возникнуть не должно). Также устранить приступ помогают ингаляции с обычным физраствором, и другие процедуры, способствующие увлажнению воздуха и слизистой. Например, крохе станет значительно легче, если отнести его в ванную комнату наполненную паром. Важно обеспечить малыша обильным щелочным питьем, при необходимости сбить температуру и ждать дальнейших рекомендаций от детского врача.

 

womanadvice.ru

Ложный круп у детей

Острый стенозирующий ларинготрахеит – это заболевание, широко известное под именем ложного крупа у детей. Оно может иметь различные причины возникновения. Среди них вирусы гриппа, аденовирусные инфекции, парагрипп, корь, скарлатина, коклюш и некоторые другие болезни. Очень часто крупозный отек дыхательных путей наблюдается у аллергиков как реакция организма на действие аллергенов. Ложный круп представляет собой воспалительный процесс в гортани и трахее, сопровождающийся отеком мягких тканей. Большее распространение ложного крупа у детей по сравнению с взрослыми объясняется особенностями строения дыхательных путей ребенка. Они более узкие и имеют немного другую форму, чем у взрослых. Наличие большего количества кровеносных сосудов, лимфатических образований повышают риск возникновения отеков и делают их более острыми. Таким образом, чем меньше возраст пациента, тем острее, как правило, проявляется отек горла. Большое количество рыхлых тканей, клетчатки в трахее и гортани способствует развитию воспалительных процессов и отеков в этой области.

Признаки крупа у детей

Ложный круп (стеноз гортани) проявляется, прежде всего, в виде сухого и удушливого «лающего» кашля, затруднения дыхания с периодической потерей голоса и охриплостью. В отличие от других воспалительных заболеваний горла, развивающихся постепенно, синдром ложного крупа возникает очень быстро, практически мгновенно. Спокойный пару минут назад ребенок вдруг чувствует приступ удушья и мучительного кашля. Большинство детей сильно пугаются, поэтому родители, помимо медицинской помощи, должны оказать ребенку моральную поддержку – достать из кроватки, обнять и постараться как можно быстрее успокоить. Повышение температуры тела, беспокойство ребенка, усиления кашля (особенно если он становится беззвучным или грубеет) – серьезный повод немедленно вызвать врача. Впрочем, обратиться за медицинской помощью следует сразу же при возникновении первых признаков крупозного отека, не дожидаясь, пока он усилится. Не стоит отказываться от госпитализации, ведь приступы могут повториться снова через некоторое время, а быстрота реакции и своевременная медицинская помощь при отеке горла необычайно важны.

Синдром крупа у детей в возрасте до пяти лет чаще всего возникает на почве вирусных и простудных заболеваний, как правило, через несколько дней после начала болезни. У младенцев (до года), а также детей старше пяти лет ложный круп возникает реже, но его появление не исключено, поэтому родители должны знать, как проявляется круп у детей, симптомы и причины его возникновения, а также методы оказания первой помощи.

Ложный круп у детей: лечение и первая помощь

Преимущественное большинство приступов ложного крупа у детей случаются ночью. При этом очень важно заметить его вовремя, ведь если родители не услышат или проигнорируют приступ лающего кашля у ребенка (которым чаще всего сопровождается ложный круп), отек может стать настолько большим, что лишит ребенка возможности дышать и приведет к удушью. Вероятность возникновения вирусного крупа у детей выше, если раньше у ребенка наблюдались проявления аллергии, непереносимости некоторых продуктов и т.д. Тем не менее, даже если раньше аллергических реакций не наблюдалось, возникновение ложного крупа также ввероятно. Важно запомнить, что предсказать силу отека невозможно, точно так же, как нельзя быть уверенным в том, что после улучшения приступ не повторится. Поэтому, как только вы заметите отек гортани ребенка, затруднение дыхания, повышение температуры, усиление кашля (если он становится грубее, или наоборот – беззвучным, но непрекращающимся) – немедленно вызывайте врача.

Первое, что должны сделать родители в ожидании приезда медиков: постараться снять отек. Для этого используются антигистаминные препараты (хорошо, если это будет сироп).

Следует также избегать давать ребенку много воды или другой жидкости, ведь отек, который является причиной ложного крупа у детей, может от этого усилиться.

Постарайтесь создать в комнате теплую и влажную «тропическую» атмосферу – это немного смягчит кашель. Не стоит использовать аэрозоли от астмы, особенно взрослые – они не всегда помогают, а иногда могут значительно усугубить приступ.

До приезда медиков замечайте по времени частоту и продолжительность приступов, отмечайте любое изменение состояния ребенка.

 

womanadvice.ru

Ложный круп у детей: симптомы и первая помощь

Достаточно частым синдромом во время вирусной или, реже, бактериальной инфекции дыхательных путей является ложный круп у детей. Опасность его заключается в стремительном, а порой и молниеносном развитии, необходимости принятия определенных мер еще до приезда бригады медиков. Наиболее подвержены ему дети от года до 5 лет, особенно перенесшие родовую травму, гипоксию в родах или вскормленные искусственно.

Но и абсолютно здоровые, редко болеющие дети могут пострадать от ложного крупа: предполагается чрезмерный иммунный ответ на внедрение некоторых вирусов и бактерий в слизистые дыхательных органов.

Ложный круп у детей причины заболевания

Сужение голосовой щели при ложном крупе

Ложный круп – это недостаточность поступления воздуха в организм ребенка, вызванная сужением голосовой щели из-за отека. Гортань у ребенка узкая (от 0,5 см), а при инфекции стенки ее утолщаются, разбухают, что значительно уменьшает просвет дыхательного горла. Повышенное производство слизи в ответ на инфекцию также сокращает диаметр воздухопроводящих путей. Кроме того, часто присоединяется рефлекторный спазм связок, он-то и затрудняет поступление воздуха в легкие.

Причиной ложного крупа являются катаральные заболевания: ОРВИ, грипп и парагрипп (чаще всего), корь, краснуха, скарлатина, ветрянка. Если микробы с миндалин при ангине проникают в гортань, то может развиться ложный круп бактериального происхождения. Он случается реже вирусных крупов, но переносится не менее тяжело.

Предрасположенность к развитию крупа в период инфекционного заболевания есть у детей, склонных к аллергии.

Важно! В отличие от истинного крупа, когда препятствие для движения воздуха создают плотные дифтерийные пленки, перекрывающие горло, ложный круп возникает именно по причине сужения голосовой щели.

Чаще всего, ложный круп у детей – это остро возникающее и протекающее состояние. Подострое (развивающееся постепенно) течение наблюдается у детей с хроническими процессами – тонзиллитом, аденоидами, полипами в носу, болезнями полости рта. В этом случае симптомы заболевания обнаруживаются не одномоментно, а появляются исподволь, организм приспосабливается к новым условиям, прежде чем состояние усложнится. Поэтому часто стеноз гортани обнаруживается не сразу. Дети с явной картиной крупа при подостром развитии чувствуют себя удовлетворительно тогда, когда при остром течении состояние наблюдается тяжелейшее.

Ложный круп у детей симптомы и лечение

Симптомы ложного крупа и стадии развития синдрома

Главный признак, что вероятность развития при респираторном заболевании ложного крупа велика, – дыхательная недостаточность. Малейшие признаки одышки должны насторожить родителей, заставить их быть начеку, принять превентивные меры.

Круп может возникнуть внезапно, развиться быстро и за короткий промежуток времени преодолеть путь от легкого недомогания к тяжелейшему необратимому состоянию. Но в большинстве случаев до терминальной стадии не доходит, от ярких проявлений болезни организм возвращается к исходному состоянию так же стремительно. Но для этого необходимо знать симптомы и уметь вовремя помочь ребенку.

Ложный круп протекает в 4-х стадиях. При принятии своевременных мер отрицательную динамику удается остановить на 1 – 3 стадии. Симптомы заболевания приведены в таблице.

Стадия I. Компенсация

Особенности дыхания: одышка только при эмоциональных или физических нагрузках. Выражается не столько учащением дыхания, сколько удлинением вдоха, исчезновением паузы между вдохом и выдохом.

Самочувствие удовлетворительное, симптомы основного заболевания (температура, кашель, насморк и т.п.)

Исход: Выздоровление или переход во вторую стадию.

Стадия II. Субкомпенсация

Особенности дыхания: одышка, даже в состоянии покоя учащенное дыхание. Вдох затруднен и сопровождается хрипом. Для обеспечения дыхания подключается вспомогательная мускулатура – мышцы груди, живота, при вдохе раздуваются крылья носа. Цианоз (синюшность) носогубного треугольника. Грубый лающий кашель.

Ребенок беспокоен, трогает ворот рубашки, испытывает страх, плачет.

Исход: Обратное развитие синдрома или переход в стадию декомпенсации.

Стадия III. Декомпенсация

Особенности дыхания: удушье, дыхание парадоксальное – поверхностное и нечастое, бледность кожных покровов.

Ребенок вял, апатичен, активность отсутствует, сознание неустойчивое, спутанное.

Важно! Спонтанное устранение синдрома на этой стадии бывает редко, необходима срочная помощь.

Стадия IV. Терминальная

Особенности дыхания: остановка дыхания и падение сердечной деятельности.

Усиление бледности, потеря сознания, непроизвольное отхождение мочи и кала.

Исход: Клиническая смерть.

Лечение синдрома ложного крупа

При первых признаках одышки необходимо принять меры для купирования приступа и устранения условий для его развития. Родители больного должны:

• Немедленно вызвать скорую помощь – при подозрении на круп ребенку необходим медицинский осмотр и, по результатам – госпитализация или назначение амбулаторного лечения;
• Создать спокойную атмосферу вокруг больного – не кричать, даже не разговаривать громко, поведением выражать уверенность, что ситуация под контролем;
• Если больной испуган, взять ребенка на руки, не оставлять одного в комнате – нервное напряжение вызывает рефлекторное сокращение мыщц связок, что усугубляет ситуацию;
• Обеспечить приток прохладного влажного воздуха – лучше всего открыть окно, даже зимой (предварительно укутать ребенка) – прохладный воздух сокращает объемы слизистых, а влага разжижает секрет;
• Можно провести ингаляцию при помощи небулайзера – вдыхание холодного пара улучшит состояние ребенка;
• При отсутствии ингалятора ребенка заносят в ванную комнату, наполненную паром (в воздухе он остывает), где полезно провести отвлекающие ванночки для ног.

Эти несложные, но неотложные меры должны помочь остановить развитие ложного крупа и дождаться приезда медиков.

Важно! В большинстве случаев врачи предлагают госпитализацию – не стоит от нее отказываться: только в условиях стационара есть возможность круглосуточного обеспечения квалифицированного наблюдения за развитием болезни.

Профилактика ложного крупа

Ложный круп – болезнь маленьких детей. Это состояние может возникать у одного ребенка неоднократно, в виде рецидива во время одной болезни или при следующем заболевании.

А у взрослых и детей старше 6 лет круп встречается крайне редко, как и у младенцев до года. К младшему школьному возрасту опасность тяжелого развития событий очень маловероятна – сказывается опыт преодоления различных детских болезней.

Поскольку ложный круп у детей возникает во время инфекционных заболеваний, очевидно, что требуется добиться, чтобы ребенок меньше болел. Однако это не значит, что необходим режим изоляции для предупреждения заражения. У детей, иммунитет которых редко встречается с инфекцией, реакция организма на случайный контакт с возбудителем заболевания, даже самого банального, может быть чрезмерной. А это прямая дорога к крупу.

Самое важное – закаливание организма. Надо добиться, чтобы смена температуры окружающей среды, ветер или сквозняк не становились проблемой или причиной внедрения инфекции. С первых дней жизни дети должны дышать чистым воздухом, ежедневно и много гулять, быть активными. Теплый и сухой воздух раздражает дыхательные пути больше, чем морозный. Полноценное питание обеспечит правильный обмен веществ и развитие, соответствующее возрасту.

Контакты со сверстниками приучат иммунную систему правильно реагировать на микробы и вирусы, большинство из которых не причинят вреда ребенку. Эти меры, конечно, не гарантируют, что ребенок избежит крупа, но справиться с ним организму (и родителям) будет легче.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

---

• 
  Признаки ложного крупа у детей
• 
  Кто пьет чай с молоком
• 
  Кто пьет чай с молоком
• 
  Чай синий таиланд
• 
  Чай синий таиланд
• 
  Чем развести тушь для ресниц в домашних условиях
• 
  Чем развести тушь для ресниц в домашних условиях
• 
  Причина измены
• 
  Причина измены
• 
  Первая встреча с парнем
• 
  Первая встреча с парнем