Рахит у детей: симптомы и лечение. Рахит у детей признаки до года


симптомы лечение профилактика признаки рекомендации доктора Комаровского витамин Д медицинские препараты и народные средства

Рахит у детей – заболевание присущее малышам первых трех лет жизни и обусловленное критическим дефицитом витамина Д в организме. Витамин Д (кальциферол) синтезируется в организме под действием солнечного света, а так же находиться в некоторых продуктах питания и аптечных препаратах.

Это вещество просто необходимо растущему организму ребенка, так как принимает непосредственное участие в усвоении кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике и правильном распределении этих элементов в костных тканях. Кроме того «солнечный витамин» участвует в синтезе нервных клеток и в обменных процессах, с его дефицитом нарушается пропорциональный рост костей и начинается их размягчение, что и приводит к рахиту.

До двадцатых годов прошлого века рахит был неизлечимой болезнью и только благодаря наблюдательности ветеринара Эдварда Меллебди, отметившего, что рыбий жир излечивает щенков от признаков рахита, ученные задумались о том, что есть вещество, недостаток которого в пище приводит к рахиту. Вскоре это вещество было найдено, а поскольку это был четвертый по счету витамин открытый наукой, было принято решение назвать его 4 буквой английского алфавита – D. Но прошло еще не менее 7 лет, прежде чем ученные пришли к общему мнению как вылечить рахит у ребенка с помощью этого вещества. К счастью на данный момент проблема авитаминоза не стоит так остро, а количество больных уменьшилось благодаря своевременной поголовной профилактике посредством приема солнечных ванн в теплое время суток и аптечных препаратов, содержащих витамин Д.

Признаки рахита у ребенка

Первые признаки рахита у детей 1 года жизни проявляются нервозностью малыша, светобоязнью и пугливостью. Как правило, дефицит витамина Д и связанные с этим нарушения со стороны костной ткани и нервов проявляются в 2-3 месячном возрасте. Распознать начальную стадию рахита можно сравнив симптомы у грудных детей с дальнейшим списком:

  • Плохой сон;
  • Плаксивость;
  • Тревожность;
  • Судороги;
  • Потливость, младенец покрывается мелким потом даже если ему не жарко;
  • От малыша идет кисловатый запах, возможно, появление потнички;
  • Отмечается облысение на затылке;
  • Родничок не зарастает и имеет мягкие края костей черепа;
  • Общая слабость мышц, малыш находиться не в тонусе, постоянно сонлив и вял.

Признаки рахита у грудных детей имеют три стадии – начальную, активную и фазу выздоровления. При этом необходимо отметить что, признаки рахита в активной стадии наблюдаются только у детей до года, в период самого интенсивного роста, заболевание в более поздний период проходит в более мягкой форме.

Рахит у детей до года в активной фазе начинается к полугоду и имеет следующие симптомы:

  • В местах перехода костной ткани в хрящевую наблюдаются уплотнения, особенно это заметно на запястьях рук и щиколотках ног, на ребрах появляются бугорки. Обусловлено это разрастанием костной ткани при отсутствии в ней кальция;
  • Дисфункция мышечной ткани;
  • Психомоторные задержки в развитии, малыш не активен, не совершает попыток самостоятельно перевернуться, сесть, поднять голову;
  • Кости подвержены остеомаляции и становятся мягкими, особенно это выражается в костях черепа, характерными для них является одностороннее уплощение затылка и выпирание надлобных бугров;
  • Задержка прорезывания зубов;
  • Гибкость суставов;
  • Плоский, большой живот;
  • Изменения претерпевает и грудная клетка ребенка, которая может приобрести вдавленную конфигурацию или же напротив – острый киль;
  • Формирование суженого таза и искривление ног.

Наряду с видимыми изменениями в мышечных и костных тканях, рахит у детей сопровождают и другие симптомы, такие как изменения внутренних органов, увеличение селезенки и печени.

Стадия выздоровления характеризуются нормализацией двигательной активности, улучшением тонуса, нервной системы. Признаки рахита у ребенка в 2 года постепенно исчезают, проходит боль при хождении, восстанавливается костная ткань, проходит анемия. На сегодняшний редко можно встретить это заболевание в острой форме так как проявляется рахит у детей до года, а программа своевременной профилактики практически не оставляет шансов прогрессированию болезни.

Лечение рахита у детей

Рахит у детей имеет определенные симптомы, которые Комаровский считает на ранней стадии поводом для дополнительных обследований, таких как анализ крови на содержание кальция и фосфора, а так же рентген. Такие признаки рахита как потливость и состояние нервозности у детей до года не показатель, как говорит Комаровский, и назначение лечебной дозы витамина Д в некоторых случаях просто губительна для малыша, поскольку может вызвать изменения в почках и печени. Перед тем как лечить рахит у ребенка необходимо его обследовать не только на признаки авитаминоза, но и выяснить возможную причину появления дефицита витамина Д, возможно это вещество не усваивается по причине дисбактериоза кишечника.

Лечение рахита у детей до года заключается в назначении витамина Д и препаратов кальция в дозировке, превышающей профилактическую. Однако для избегания интоксикации малышу проводят еженедельные анализы крови на содержания кальция.

Так же проводятся процедуры облучения УФ — лучами в зимний период, курсы соляных ванн. Диета заключается в ограничении углеводной пищи.

Лечение рахита у детей после года практически ничем не отличается от того как лечить рахит у детей до года, в меню ребенка добавляют блюда из рыбы, белковые и кисломолочные продукты. Назначают реабилитационные курсы массажей для восстановления тонуса мышц и двигательной активности малыша. Режим дня включает длительные прогулки под солнечными лучами, дневной сон, общий покой малыша.

Профилактика рахита у детей до года

Современные родители практически не знают, что такое рахит у детей до года, поскольку с открытием витамина Д и его влияние на процессы усвоения кальция, такая проблема сошла на нет. Однако и сейчас в районах, где мало солнца или при плохих условиях ухода за ребенком возможно проявление клинической картины этого заболевания.

Усвоение витамина происходит еще при вынашивании плода на поздних сроках беременности, поэтому так важно в период беременности соблюдать режим дня, принимать поливитамины, гулять на свежем воздухе. Малыши родившись недоношенными не получают того содержания витаминов как положено, поэтому для профилактики рахита им с первых дней могут назначить витамин Д в небольших дозировках, а так де принятие солнечных ванн. Даже в зимнее время в период, когда солнышко выходит из-за туч полезно выкладывать младенцев голышом перед окном для получения порции естественного витамина Д.

Доктор Комаровский: рахит и витамин Д

Загрузка...

onethree.ru

Рахит у детей - симптомы

Такое заболевание как рахит, представляет собой нарушение минерального обмена веществ, что непосредственно отражается на костном аппарате. Наблюдается преимущественно у маленьких детей, возраст которых составляет от 2 месяцев до 1 года. Давайте рассмотрим нарушение подробнее, и расскажем об основных симптомах рахита у детей до года.

Как проявляется данное заболевание у малышей?

Чаще всего первые признаки рахита наблюдаются у детей еще до года, однако далеко не все мамы знают их, и поэтому даже не предполагают, что это именно он.

Так, среди первых симптомов данного нарушения можно назвать ухудшение сна у малыша. Сон становится тревожным, беспокойным, ребенок часто вздрагивает во сне, появляется плаксивость. При этом наблюдается потливость, которая появляется преимущественно во время сна или же кормления. Особенностью можно назвать тот факт, что сам пот при этом становится кислым, и раздражает кожу. Именно потому многие мамы замечают, что их малыш начинает тереть голову о подушку.

При осмотре маленького у врача, отмечается размягчение костей черепа. При этом сам родничок зарастает гораздо позднее, особенно большой. Если на данном этапе изменения не замечены и не приняты соответствующие меры, симптомы начинают прогрессировать, отмечаются выраженные костные изменения.

Как правило, период разгара заболевания приходится на конец первого полугодия жизни малыша. Так, к мягкости краев большого родничка присоединяются размягчение и других костей черепа - затылок становится плоским, из-за чего развивается асимметрия головы.

Также в результате сильного разрастания костной ткани, которая не кальцинируется при рахите, как это происходит обычно в норме, лобные и теменные бугры начинают значительно выступать, в результате чего череп приобретает довольно своеобразную форму.

На ребрах отмечаются уплотнения, которые в медицине получили название «рахитические четки», а на запястьях формируются «рахитические браслеты». Все перечисленные выше симптомы рахита наблюдаются у грудных детей.

Каковы внешние признаки рахита у годовалых детей?

Уже после полугода, когда нагрузка на костный аппарат возрастает, происходит искривление позвоночника, грудь при том вдавливается внутрь или наоборот - выбухает. Таз приобретает плоскую форму и сам становится очень узким. После того, как малыш начинает ходить самостоятельно, происходит искривление ног, которые приобретают колесообразную форму. Данное явление приводит к развитию плоскостопия у малышей.

Необходимо отметить, что вместе с изменениями в костном аппарате, наблюдается также и снижение тонуса мышц. В результате имеющей место гипотонии передних брюшных мышц, развивается такое нарушение, как «лягушачий» живот. В суставах отмечается повышенная подвижность. Все эти изменения напрямую оказывают влияние и на процесс развития моторных навыков, - такие малыши поздно начинают переворачиваться на живот, сидеть, ползать.

Также среди признаков рахита у детей после года, необходимо отметить запаздывание прорезывания зубов. Зачастую у таких малышей отмечаются нарушения в работе внутренних органов: легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт. Из-за того, что у малюток при рахите, как правило, наблюдается снижение защитных сил организма, они часто болеют респираторными заболеваниями. Как правило, данные признаки рахита наблюдаются у детей старше года.

Таким образом, необходимо сказать, что при появлении первых признаков рахита у детей, их необходимо показать врачу, иначе после года заболевание начнет прогрессировать и приведет к неисправимым изменениям костного аппарата.

 

womanadvice.ru

Рахит у детей: симптомы и лечение

Рахит – это нарушение фосфорно-кальциевого обмена, которое характерно, как правило, для детей первых двух лет жизни. Возникает оно из-за недостаточности витамина D. Первые симптомы появляются в 2-3 месяца и, если вовремя не обратить на них внимания, такое состояние может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Витамин D регулирует всасывание в кишечнике кальция и фосфора и их отложение в костной ткани. Если витамина в организм поступает меньше, чем нужно, эти элементы начинают из костей вымываться. В таком случае врачи говорят о проявлении рахита. Чтобы избежать серьезных нарушений в развитии малыша, надо проводить профилактику рахита и при первых же его симптомах обращаться к педиатру.

Рахит у грудничков: симптомы

Первые признаки рахита у грудничков могут появляться в 2-3 месяца и быть настолько незначительными, что даже педиатр может их не заметить. Тем не менее, родители должны встревожиться, если:

  • кроха стал беспокойным, просыпается или вздрагивает от малейшего шума;
  • часто без причины потеет;
  • у пота появился кисловатый запах;
  • затылок грудничка начал постепенно лысеть;
  • стали мягкими края большого родничка, ребра.

В запущенных случаях дело доходит до искривления ключиц, голеней. Кроме того, голова приобретает угловатую форму, лоб становится слишком выпуклым, деформируются десны и челюсти, неравномерно и с опозданием прорезываются зубы.

Рахит у детей старше 1 года: симптомы

Если рахит переходит в запущенную стадию, то ребенок начинает отставать в психо-моторном развитии, росте, теряет ранее приобретенные навыки, у него формируется неправильная осанка, он начинает чаще болеть. Также рахит может привести к нарушениям в работе печени, сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. Изменения костей и суставов могут остаться на всю жизнь.

Группа риска

  1. Недоношенные дети – из-за общей незрелости организма и нарушения работы ферментативных систем;
  2. Крупные дети – из-за того, что питательные вещества должны поступать в организм в большем объеме, чем требует возрастная норма;
  3. Груднички на искусственном вскармливании – из-за того, что в искусственной смеси соотношение фосфора и кальция отличается от такового в грудном молоке, что затрудняет усвоение этих минералов;
  4. Дети-вегетарианцы;
  5. Дети, мало бывающие на свежем воздухе.

Как диагностируется рахит

Обычно чтобы поставить диагноз «рахит», педиатру бывает достаточно подробно расспросить маму о том, как ребенок спит, ест, играет и т.д., и осмотреть кроху. В некоторых случаях может потребоваться биохимический анализ крови: исследуется уровень кальция, фосфора, магния, щелочной фосфотазы и креатинина в сыворотке, а также уровень производных витамина D.

Если заболевание быстро прогрессирует, доктор может направить ребенка на рентгенографию голеней и предплечий. По снимку можно определить снижение плотности костной ткани, увидеть нечеткие границы хрящей, расширение зон роста.

Как лечится рахит у детей

Чтобы ликвидировать признаки рахита, педиатр прописывает малышу масляный или водный раствор витамина D3. Дозировка зависит от степени тяжести рахита, поэтому ее определяет только врач. Необходимо также скорректировать режим дня и рацион. Эффект будет достигнут, если ребенок будет правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, много двигаться и гулять на свежем воздухе. Кроме этого, лечение рахита включает ультрафиолетовое облучение, массаж, лечебную гимнастику и лечебные ванны.

При грудном вскармливании мама может помочь малышу, принимая специальные витаминно-минеральные комплексы, правильно питаясь и гуляя не менее 2-3 часов в сутки.

«Искусственникам», больным рахитом, рекомендуется 1-2 раза в день давать кисломолочную смесь: она улучшает обмен веществ и всасывание минералов.

Профилактика рахита

Небольшой запас витамина D доношенный новорожденный получает от мамы. Но через 1-2 месяца он уже заканчивается, поэтому педиатры назначают профилактическую дозу водного раствора витамина D3 – 4 капли ежедневно в течение 100 дней.

Если признаков рахита нет, следующий профилактический курс назначается, когда крохе исполняется полгода. И, конечно, ребенок должен чаще бывать на свежем воздухе. При этом не следует подставлять малыша под прямые солнечные лучи. Достаточно, если он будет в ясную солнечную погоду летом 5-10 минут находиться в тени деревьев.

Позаботьтесь и о сбалансированном рационе ребенка. В ежедневном меню крохи после года должны присутствовать все группы продуктов, в том числе и животного происхождения.

Предупредить рахит помогает также двигательная активность. По этой причине для грудничков так важен укрепляющий массаж с элементами гимнастики, а для детей постарше – подвижные игры на свежем воздухе.

5 март 2016 08:30

Parents.ru

Фото: GettyImages

Светлана Любошиц

www.parents.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа