Что делать при растяжение связок стопы: лечение, симптомы. Симптомы при растяжении связок ноги

признаки, отличия от вывиха, лечение

Любой из нас может быть подвержен получению травм по разным на то причинам.

Основная нагрузка, связанная непосредственно с весом нашего тела, нашим активным передвижением в пространстве, приходится на стопы наших ног.

Согласно статистике, самой распространённой травмой считается растяжение связок стопы.

В случае получения такой травмы, необходимо действовать незамедлительно. Нужно, чтобы у человека было понимание, как поступить, к кому обратиться и каковы должны быть первые действия. В зависимости от того, как вы поступите, будет зависеть время вашего восстановления.

В этой статье будут разобраны причины возникновения растяжений, симптомы их проявлений и методы лечения.

Причины возникновения растяжений

Степень растяжения

По симптоматике можно определить степень растяжения.

Первая степень (лёгкая)

Как правило, растяжение на данной стадии визуально особо не проявляется. Возможен лёгкий отек, который проходит достаточно быстро. Повреждение заключается в разрыве отдельных волокон связок.

Признаки проявления:

Боль в состоянии покоя – умеренная и тянущая, при движении становится интенсивнее.
Область, где крепятся связки, краснеет.
В некоторых случаях визуально наблюдается хромота.

Вторая степень (средняя)

Признаки проявления:

При нажатии на область травмирования или на ходьбе проявляются острые болевые ощущения.
Появляется отёк и гематома стопы.
Из-за проявления интенсивных болевых ощущений, человек первые дни ограничивает себя в движении.
Возможны кровоподтёки.

Третья стадия (тяжёлая)

Признаки проявления:

Интенсивные болевые ощущения постоянного характера, которые из-за тяжёлой переносимости могут привести к потере сознания.
Ограничение в передвижении. Любая незначительная нагрузка будет вызывать сильнейшие боли, которые принесут дискомфорт.

Наблюдаются кровоподтёки, отёчность, повышенная температура тела.

Факторы, способствующие получению растяжения связок стопы

Активный образ жизни человека.
Излишняя нагрузка на конечности: избыточная масса тела, некомфортная обувь (высокий каблук, платформа, танкетка), носка тяжестей.
Занятия спортом – травмы, ушибы при падении/столкновении/резком движении/неправильном прыжке, приземлении, отталкивании и пр.
Постоянное получение одних и тех же травм связок и мышц с определённой периодичностью (переломы, вывихи).
Врожденный и приобретённый факторы (высокий свод стопы, плоскостопие, занятия спортом с раннего возраста).
Разные по размеру ноги.
Суставные заболевания, типа артроза, артрита и др.
Нервные и мышечные заболевания – миастения.

Отличие вывиха от растяжения

Единый признак: интенсивные болевые ощущения и появление отёчности.
При вывихе наблюдаются следующий симптомы: форма сустава и длина самой конечности меняются, что выражается в несвойственной для человека походке.

Симптомы при растяжении: внешних проявлений, кроме отёка и гематомы, как правило нет. В некоторых случаях наблюдается звук сухого хруста, сопровождённый болью.

Как правильно вести себя, если у вас появилось растяжении стопы?

В случае получения вами какой-либо травмы конечности, правильным решением станет запись ко врачу специалисту.

Вы конечно можете предположительно догадываться, что получили растяжение связки стопы и заняться лечением в домашних условиях, но намного лучше будет, если вы получите консультацию врача, который с точностью определит травму и степень её получения.

Оказание первой помощи

В зависимости от того, как профессионально и эффективно будет оказана первичная помощь при растяжении связок стопы, так и будет проходить дальнейшая реабилитация больного. Действия, предпринятые на первом этапе, необходимы для снятия болевых ощущений и упрощения лечения. Алгоритм действий.

Обеспечить состояние покоя пострадавшей конечности. Человека можно либо усадить, либо уложить.

Для того, чтобы стопа была максимально обездвижена, необходимо наложить на неё эластичный бинт или любую другую сдавливающую повязку (шарф, платок). При более серьёзных повреждениях, используют шину.

При наличии льда, специального геля или мокрого полотенца область нахождения травмы необходимо охлаждать в целях её обезболивания. Ни к воем случае не применять компрессы с тёплым эффектом, при внутреннем воспалении они могут ускорить процесс распространения гноя.

Для того, чтобы избежать появление отёков и кровотечения, необходимо травмированную ногу расположить выше уровня тела.

Не рекомендуется использовать средства от боли до общения с врачом. Это связано с тем, что специалисту будет необходимо оценивать его состояние и реальные ощущения для установления верного диагноза.

Медикаментозное лечение

В случае проявления сильных болевых ощущений, врачи рекомендуют нестероидные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом: «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак».

Для снижения температуры тела допускается применять «Парацетамол».

Также для снятия болевых ощущений врачи прописывают мази при растяжении связок: «Ментоловая», «Випросал», «Капсодерама».

Комплексный курс массажа и физиотерапии

В процессе восстановления, когда болевые ощущения прекращаются, следующим этапом лечения становятся физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, а также назначается УВЧ (ультравысокочастотная терапия – лечение теплового действия).

Процедуры массажа обеспечат восстановление обменных процессов в тканях. Курс УВЧ-терапии необходим для профилактики.

Народные средства лечения

Самостоятельное лечение в домашних условиях считается тоже весьма эффективным, при условии, что оно будет одобрено врачом.

Тёртый свежий картофель в сочетании с сахаром, репчатым луком или капустой станут отличным лекарством для снятия напряжения и уменьшения боли.
Принятие лечебных ванн на основе отвара из бузины. Отварив свежие годы, процедить лечебную жидкость и развести с водой. Длительность принятия ванны составляет 5 минут, повторять до тех пор, пока вода не станет прохладной.
Настойка на основе чеснока и сока лимона. Измельчённый чеснок (3 головки) настаивают около одного часа в ёмкости объёмом 200-250 мл, заливая водой. Профильтровав настой, добавить лимонный сок. Необходимо промочить марлю или ватный диск полученной лечебной смесью и прикладывать их на воспаленную область конечности в качестве компресса, пока материал не достигнет температуры тела. Затем всё по-новому.

Хирургическое вмешательство

Как правило, данный способ излечения при растяжении связок стопы используется в редких случаях. Редким случаем является разрыв связок стопы.

Оперативное вмешательство хирурга необходима при следующих ситуациях:

Специалист избавляется от излишка крови при кровоизлиянии в сустав.
Операция обязательна, если связки были повреждены полностью. В таких ситуациях связки не смогут зажить и срастись самостоятельно.

Полный курс реабилитации – это когда человек сможет спокойно полностью наступать на травмированную конечность и продолжать заниматься спортом, обычно составляет 50-70 дней.

Для того, чтобы время восстановления не стало больше, необходимо соблюдать все наставления врача.

Выше изложенная информация призывает людей быть более осторожными. Но к сожалению, никто из нас не застрахован, поэтому данная статья может оказаться полезной для вас!

Изложенная информация носит ознакомительный характер и рассматривает основные вопросы: что такое растяжение стопы? причины и симптомы его возникновения? как правильно себя? каковы способы лечения растяжения?

artritsystavov.ru

Разрыв связок на ноге, симптомы, лечение

Многим из нас приходилось сталкиваться с различными травмами нижних конечностей. Любое неосторожное движение и тем более занятием активными видами спорта могут стать причиной возникновения разрыва связок различных суставов на ноге: голеностопного, коленного, бедра или стопы.

Травмы встречаются достаточно часто и от них никто не застрахован. Особенно часто травматологи сталкиваются с разрывами связок нижних конечностей в зимний период, когда дороги и тротуары укрыты льдом.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Что представляет собой травма

Как известно нижние конечности человека состоят из следующих суставов:

тазобедренный;
голеностопный;
коленный.

Связки данных суставов представляют собой образования из соединительной ткани. Главной их функцией является соединение и закрепление частей скелета человека, в данном случае – ноги. Благодаря связкам кости на ноге закреплены в правильном положении и могут правильно выполнять свою основную опорно-двигательную функцию. Из этого следует, что любое повреждение связок, а тем более их разрыв, приводят к ограничению функционирования нижних конечностей человека и потери трудоспособности.

Причины повреждений

Разрыв связок коленного сустава и прочих суставов нижних конечностей может произойти в результате следующих причин:

ослабление связочного аппарата и мышц ног в результате снижения уровня активности человека;

падение с высоты;
прямое и непрямое травматическое воздействие;
длительное перенапряжение связок в результате специфики работы или как следствие избыточного веса;
неловкие движения или приземления на ногу с подворотом.

Классификация повреждения связок ноги

Любой разрыв связок нижних конечностей может быть в зависимости от степени повреждения связочного аппарата двух видов:

Полный, при котором происходит разрыв связки на две части или ее отрыв от места крепления к кости скелета, т.е. патология касается всех волокон связки;
Неполный, который предполагает частичный разрыв и при котором в большей степени диагностируется растяжение связок ноги. При этом имеет место частичная потеря функции ноги в целом.

Что касается причин, в результате которых произошел разрыв связок, то травмы могут быть также двух видов:

Дегенеративные, которые возникают в результате ухудшения кровоснабжения мышц и связок, что приводит к их старению, износу и потере эластичности. Данная картина наблюдается у людей преклонного возраста.
Травматические, которые возникают в результате воздействия на сустав различных травматических сил. Это может быть падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей и т.д.

Данное заболевание, кроме прочего, в медицинской практике классифицируется и за степенью тяжести разрыва связок, а также интенсивностью повреждения тканей. Различают три основные степени тяжести разрыва связок ноги:

- Первая, наименее интенсивная, при которой наблюдаются микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний не нарушена. Симптомы в данном случае слабо выражены, ограниченность подвижности нижней конечности минимальная. Данная степень не требует сложного лечения, госпитализации пострадавшего, а полное выздоровление с благоприятным прогнозом происходит через 1-2 недели.

- Вторая, средняя степень интенсивности, которая характеризуется частичным разрывом волокон суставов. Все симптомы в данном случае достаточно выражены, а подвижность травмированного сустава минимальная. Данная стадия предполагает квалифицированное лечение, длительность которого составляет 3 — 6 недель. Прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

- Третья, наиболее тяжелая, которой свойствен полный разрыв связок сустава или отрыв от кости. В данном случае отмечается повреждение мышечных покровов и суставной капсулы. Симптомы при этом выражены интенсивно, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированной ногой невозможны. Предполагается длительное и сложное лечение, а также реабилитационный период. В некоторых случаях целесообразно хирургическое вмешательство. Выздоровление наступает минимум через 6 недель. Прогноз может быть благоприятным при соблюдении всех предписаний врача.

Какие симптомы проявляются

Разрыв связок голеностопного сустава, тазобедренного или коленного имеют свои особенности. Однако каждому виду травмы свойственны характерные для разрыва связок симптомы:

боль, интенсивность которой более выражена при попытках движения пострадавшей ногой;
ощущение ограниченности подвижности во всей пострадавшей ноге, а также в области травмированного сустава;
образование гематом и кровоподтеков, которые интенсивнее проявляются при третьей степени тяжести травмирования;
образование отечности и покраснение кожных покровов над травмированным суставом;
прослушивание специфического треска или щелканья при подвижности травмированного сустава;

иногда может наблюдать покалывание или онемение нижней конечности, когда травма сопровождается патологиями нервных окончаний.

Методы диагностики

В первую очередь при постановке диагноза врач осматривает поврежденную конечность и изучает все жалобы и проявления патологии. При этом травмированный сустав нижней конечности сопоставляется со здоровым.

Для уточнения диагноза целесообразно проведения некоторых дополнительных обследований:

рентген, с помощью которого можно установить попутные повреждения, включая переломы;
компьютерная томография, с помощью которой можно не только подтвердить правильность постановки диагноза, но и проследить за промежуточными результатами лечения;
магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно определить количество и степень повреждения волокон связок.

Первая неотложная помощь

Если существуют подозрения на разрыв связок бедра, то в данном случае оказание неквалифицированной помощи может только усугубить ситуацию, а все попытки самостоятельного лечения будут малоэффективными. В данной ситуации целесообразно будет только обеспечить полный покой больному и постараться как можно скорее его госпитализировать.

Во всех остальных случаях повреждения связок нижних конечностей можно прибегнуть к следующим мероприятиям:

постараться минимизировать любые движения пострадавшей конечности и обеспечить возвышенное положение, при котором уменьшится приток крови к ноге;
воздействовать на травмированный сустав холодными компрессами, что позволит остановить приток крови и локализовать кровоизлияние, а также снизить болевой синдром и отечность;
при сильных болях можно помочь пострадавшему принять обезболивающие препараты.

Что назначается врачом

В большинстве случаев с разрывами связок нижних конечностей применяется консервативное лечение. Оно сводится к наложению тугой повязки или гипсовой лангеты. Данная мера позволит обеспечить покой травмированному суставу.

Также лечение в данном случае предполагает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это могут быть как таблетки, так и инъекции. Место для лечения достаточно эффективно используются некоторые мази: нурофен, эфкамон или фастум.

Что касается оперативного вмешательства или другими словами проведения операции, то любой опытный хирург или травматолог сможет определить целесообразность данной меры с учетом степени тяжести полученной травмы, сопутствующих повреждений, а также результатов щадящих методов лечения.

Однако после лечения, как оперативного, так и консервативного, выздоровление наступает не сразу. Следующая стадия, предполагающая полное восстановление связок и возвращение к нормальному способу жизнедеятельности – реабилитация. На данном этапе целесообразно использовать следующие мероприятия:

физиопроцедуры;
лечебная физкультура;
массаж;
ношение специальных ортопедических приспособлений;
использование согревающих мазей и компрессов.

Полное выздоровление и прогноз

В большинстве случаев при разрыве связок нижних конечностей отмечается благоприятный прогноз. Однако нередко такие травмы имеют достаточно плачевные последствия и могут стать даже причиной инвалидности. Добиться полного восстановления пострадавшего сустава и функционирования всей ноги можно лишь при своевременном начале лечения, выполнении всех предписаний лечащего врача и прохождении полного курса реабилитации.

medikmy.ru

симптомы и лечение в домашних условиях (видео)

13 октября 2015

Растяжение связок на ноге — это травма, которая нарушает амплитуду движений. При этом любые телодвижения даются с большим трудом. К растяжению может привести большая нагрузка на конечность. Чаще всего проблема затрагивает крупные суставы локтей, таза, колена, плеча, голеностопа и стопы.

Что способствует возникновению растяжения?

Чаще всего такая патология возникает из-за анатомического строения голеностопа или стопы. Кроме того, это зависит от выполняемых функций. Сустав ноги состоит из 3 костей, а они, в свою очередь, фиксируются связками 3 групп. В 1 группу входят внутренние связки, они выполняются скрепляющую функцию малой и большой берцовой кости.

Во 2 группу входят связки, которые формируют внешний и внутренний слой связки дельтовидной. При этом в 3 группу вошли таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая связка. Располагаются они параллельно наружной лодыжке и являются наиболее подверженными травмам такого рода. Происходит это из-за того, что сам сустав небольшой, но при этом он удерживает вес тела.

Связки сустава, который больше всего подвержен травмам, должны обеспечить суставу свободу в движениях и хорошо его фиксировать. При этом голеностоп и стопа выполняют все функции.

Контроль движений в ноге производится всеми тремя группами связок, но и при этом, благодаря им, сустав ограничивается в движениях, чтобы сохранить естественное положение и как можно больше защитить от травмирования. В тех случаях, когда движения суставов стопы и голеностопа выходят за привычные нормы, сустав не выдерживает, и возникает растяжение. При этом поражается область ступни, щиколотки или голеностопа.

Чаще всего травмирование происходит во время рутинного движения или физических упражнений. Также к одной из причин можно отнести и движение на большой скорости с резким торможением. В этом случае чаще всего стопа выворачивается вовнутрь.

Есть отдельные ситуации, в которых риск получения травмы особенно высок. Так, чаще всего растяжение связок на ноге происходит у людей, имеющих лишний вес. Именно тогда нагрузка на сустав особенно велика. Вследствие этого происходит деформация стопы. Нередкое явление — растяжение суставов у девушек, носящих обувь на высоких каблуках, а особенности на шпильках.

Вернуться к оглавлению

Симптомы растяжения

Многие не понаслышке знают, какие симптомы бывают при растяжениях. Сначала возникают болевые ощущения в пораженной области, потом это место слегка отекает. От тяжести травмы зависит многое. Допустим, если степень травмирования высока, то есть риск появления гематомы. В дополнение ко всему появляется затруднение при ходьбе, и поднимается температура тела.

На самом деле, как такового растяжения в стопе и голеностопе не бывает, и таким термином лишь называется разрыв волокон.

То есть, если получено растяжение 1 степени, то наблюдается разрыв некоторых волокон, но при этом травма не затрагивает целостность связок, и они не теряют своих прямых функций.

При второй степени тяжести травмирование является патологией более сложной. Пораженная область подразумевает частичный разрыв. Главными симптомами в этом случае выступают неполная функциональность нижней конечности, сильные болевые ощущения в области травмы и отек. 3 степень растяжения считается самой тяжелой и встречается крайне редко.

В этом случае происходит поперечное повреждение сразу нескольких связок суставов. Чаще всего такая патология идет в комплексе с другими видами травмирования, среди которых можно отметить перелом голеностопа. На этом уровне у человека полностью пропадает возможность самостоятельно передвигаться, пораженная область отекает, а общая картина дополняется болевыми ощущениями.

Чтобы определить степень разрыва, нужно не только наблюдать за симптомами, но и пройти обследование у соответствующего специалиста. Обязательно этот курс должен включать в себя МРТ и рентген.

Вернуться к оглавлению

Лечение при растяжении

Для начала следует отметить, что само по себе лечение растяжения — это длительный и отнюдь не самый приятный процесс, который требует обязательного присутствия специалиста. К тому же, если сильно задеты сухожилия, то понадобятся дополнительные меры лечения. При травмировании стопы или голеностопа курс лечения будет полностью зависеть от степени повреждения.

При углублении в процесс лечения необходимо уточнить, что соединительная ткань склонна к регенерации, но происходит она довольно медленно. Только за счет этого лечение проводится долго. Кроме того, своевременное и правильное оказание первой помощи также влияет на скорость заживления. Если пациент сразу обратился к специалисту, то время лечения сократится как минимум в 2 раза.

При выборе методов лечения прежде всего необходимо настроиться на облегчение, а впоследствии и полное устранение болевых ощущений. К тому же важно убрать отек и, если такая есть, гематому. Если вовремя не среагировать, то в области сустава начнет скапливаться кровь, которую все равно придется удалять, но процесс этот будет значительно болезненнее. Когда все необходимые меры будут предприняты, начинается непосредственное восстановление нормального состояния связок и всех их функций.

В первую очередь, при растяжении ноги проводится иммобилизация поврежденного сустава. Такая мера необходима для того, чтобы предотвратить последующий перелом конечности. Чаще всего травмы данного типа именно этим и сопровождаются. Выявить последствия можно лишь при помощи рентгена. Лучшей первой помощью станет наложение гипса, которое не удастся провести на месте травмирования. Чтобы довезти пациента к специалисту, к голени прибинтовывают на время дощечку, которая распространяется и на голеностоп с коленом. При слабо выраженных симптомах, которые не указывают на перелом, а это может быть слабая боль, достаточно туго перевязать ногу. Таким образом, подвижность конечности будет минимальной, и разрыв не усугубится.

Чтобы отек не увеличивался, на эту область прикладывается что-то холодное. Острую боль помогут снять анальгетики. Используется холод только в первый день, далее пораженное место необходимо согревать. Именно поэтому чаще всего выбирают народные методы, которые включают множество рецептов с мазями.

Практически все на сегодняшний день можно достать в аптеке. Чтобы восстановить сухожилия, можно также использовать нестероидные противовоспалительные средства, которые хорошо согревают пораженное место и предотвращают воспалительный процесс или устанавливают, если он уже начался.

Вернуться к оглавлению

Домашнее лечение при растяжении связок

Что делать, если растяжение связок совершенно незначительное, а симптомы проявляются довольно слабо? В этом случае обращаться к врачу нет никакого смысла и достаточно лишь использовать мази и согревающие компрессы. Такие процедуры можно проводить самостоятельно дома, но с предварительной консультацией у врача.

Если движения ногой даются без труда, с легкими болевыми ощущениями, то подойдут мази аптечные и приготовленные самостоятельно по народным рецептам. Ни в коем случае не стоит перенапрягать пораженные связки, а лучше всего на все время обеспечить ноге щадящее положение.

Из народных средств отлично подойдет компресс на водочной основе.

Он подразумевает собой смачивание ваты в жидкости и дальнейшую фиксацию полиэтиленом. Чтобы пораженное место согревалось, сверху необходимо обмотать его теплой тканью. Лучше всего подойдет в этом случае отрез шерстяной ткани или пуховый платок. Процедура длится не менее 6 часов, но чтобы средство подействовало как можно быстрее, компресс рекомендуется оставлять на ночь. Через 2 дня все симптомы исчезнут, но для профилактики курс лечения лучше всего продлить на неделю.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Растяжение связок - причины, симптомы, диагностика и лечение

Растяжение связок – одно из самых распространенных травматических повреждений. Наряду с ушибами занимает одно из первых мест в списке основных причин обращения в травмпункты. Может возникать у пациентов любого возраста и пола, особенно часто наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Чаще всего выявляются растяжения связок голеностопного сустава, коленного сустава, плечевого сустава и лучезапястного сустава. Обычно активное лечение продолжается в течение 3-5 недель, а для полного восстановления требуется 8-9 недель.

В большинстве случаев растяжение связок является изолированной травмой, однако возможны и сочетания с повреждениями других структур, чаще – расположенных в той же анатомической области. Например, при внутрисуставных переломах и вывихах наблюдаются растяжения и разрывы связок в области пораженного сустава. Реже растяжения связок сочетаются с травмами других анатомических областей: переломами таза, позвоночника и конечностей, тупой травмой живота, ЧМТ, повреждением грудной клетки и т. д. Лечением растяжения связок занимаются травматологи.

Анатомия

Связки – эластичные плотные соединительнотканные тяжи, соединяющие одну кость с другой. От связок нужно отличать сухожилия, которые тоже состоят из соединительной ткани, но соединяют между собой не несколько костей, а кость и мышцу. Связки укрепляют сустав и «регулируют» движения. Они обеспечивают как подвижность сустава, так и его фиксацию, позволяя совершать физиологичные движения, но удерживая от нефизиологичных. В зависимости от основного функционального назначения различают связки, укрепляющие суставы; связки, направляющие движения; связки, тормозящие движения.

При растяжении связка испытывает нагрузку, превышающую ее прочность и эластичность. В результате часть волокон разрывается. Поврежденная связка частично или полностью утрачивает способность выполнять свои функции, сустав становится нестабильным. В ткани связки много мелких сосудов и нервных окончаний, поэтому при растяжении возникают кровоизлияния и сильная боль. В течение первых трех суток наблюдается нарастающий отек, при множественных разрывах волокон пораженная область приобретает «слоновый» вид – контуры сустава полностью сглаживаются, отек распространяется на нижележащие отделы (например, на стопу при повреждении связок голеностопного сустава). Возможно местное повышение температуры, синюшность и гиперемия.

Причины растяжения связок

В быту растяжение связок чаще всего возникает в результате спотыкания, подворачивания ноги или падения. Например, причиной повреждения связок голеностопного сустава может стать подворачивание ноги при ходьбе на высоких каблуках или передвижение по скользкой поверхности (льду, укатанному снегу или слишком гладкому полу). А растяжение связок лучезапястного сустава образуется при падении на руку в тех же обстоятельствах.

У спортсменов повреждения связок имеют свою специфику, связанную с видом спорта. Так, у конькобежцев и лыжников часто встречаются травмы голеностопного сустава, вызванные резкой внутренней ротацией (вращением) стопы при торможении. У баскетболистов, волейболистов, метателей ядра и теннисистов могут выявляться растяжения связок плечевого сустава в результате резкого замаха или броска. У людей, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, иногда выявляются повреждения связок верхней конечности, обусловленные работой с большими грузами, жимом лежа либо от плеч.

Факторами, способствующими повреждению связок в быту или при занятиях спортом, являются избыточный вес, неудобная обувь, одежда или спортивное снаряжение, а также патологические изменения структур сустава в результате артроза, ранее перенесенных травм и инфекционных заболеваний. Вероятность травмы связок увеличивается и при врожденных или приобретенных аномалиях, нарушающих нормальные анатомические соотношения и распределение нагрузки между отдельными сегментами конечности (например, при плоскостопии).

Классификация растяжений связок

В травматологии выделяют три степени растяжения связок:

1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.

При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель. При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.

Симптомы растяжения связок

В момент травмы возникает резкая боль. При разрыве значительной части волокон иногда слышен характерный хлопок. Затем появляется нарастающий отек, при тяжелых травмах образуются гематомы и подкожные кровоизлияния. Беспокоит боль, которая резко усиливается при попытке повернуть конечность в ту сторону, в которую она была повернута в момент повреждения. Степень нарушения опоры и движений зависит от тяжести травмы – от незначительного ограничения при легком растяжении до невозможности при тяжелых надрывах и полных разрывах.

При осмотре выявляется отек. Незначительное растяжение сопровождается образованием локальной припухлости в области связки. При травмах средней степени тяжести отек распространяется на весь сустав. При тяжелых повреждениях наблюдается выраженная отечность с распространением не только на сам сустав, но и на дистальную часть конечности, из-за отека сустав полностью перестает контурироваться. Кровоизлияния и гематомы возникают преимущественно при средних и тяжелых повреждениях.

Пальпация травмированной области резко болезненна, определяется местное повышение температуры кожи. Крепитация отсутствует. При легких и средних травмах пассивные движения ограничены из-за боли, при тяжелых повреждениях выявляется излишняя подвижность, имеющая определенные отличия от патологической подвижности вследствие перелома. При переломах патологическая подвижность возникает в области излома, то есть, там, где ее в норме вообще быть не должно. При повреждении связок движения совершаются там, где и должны (в суставе), однако их амплитуда больше, чем в норме.

Диагностика растяжения связок

Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии. Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом. Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.

При растяжениях, в отличие от переломов, не возникает боли при надавливании на кость (за исключением надавливания в области поврежденной связки). В момент травмы слышен хлопок, а не костный хруст. В состоянии покоя, как правило, отсутствует выраженный болевой синдром, нарушающий сон и отдых больного. При пальпации не определяется крепитация, а деформация образуется, в основном, за счет отека, а не за счет смещения отломков.

В отличие от переломов, при которых повреждение связочного аппарата сустава наблюдается лишь в отдельных случаях, вывих всегда сопровождается разрывом или растяжением связок. Вывихи также исключают на основании рентгенографии и отсутствия типичных клинических признаков. При растяжении, в отличие от вывиха, никогда не бывает резкой и грубой деформации сустава, укорочения конечности и пружинящего сопротивления при попытке пассивных движений.

Лечение растяжения связок

При растяжении связок 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение. Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце). Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку). В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня. Не следует принимать алкоголь или проводить массаж, поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков. На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.

В первые дни после травмы для устранения боли и уменьшения воспаления при необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.). Если интенсивные боли сохраняются неделю или более, нужно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал другие, более безопасные способы обезболивания, поскольку длительный прием НПВП может спровоцировать возникновение гастрита или образование язвы желудка. Наряду с НПВП для приема внутрь можно применять более безопасные наружные средства из той же группы.

На этапе восстановления пациентов направляют на ЛФК. Упражнения сначала включают в себя только легкие разминочные движения, затем комплекс постепенно расширяется. При этом общим принципом является отсутствие боли при выполнении упражнений. Следует помнить, что слишком длительный полный покой, как и слишком ранние движения в суставе, могут негативно сказаться на продолжительности восстановительного периода, поэтому лечебной физкультурой следует заниматься в строгом соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК.

Прогноз при растяжении связок благоприятный. Повреждения 1 степени, как правило, заживают без остаточных явлений. При растяжении 2 и 3 степени у некоторых пациентов в отдаленном периоде наблюдается покалывание и хронические боли в суставе. Это может быть обусловлено как образованием небольших узелков, так и вовлечением нервных окончаний в процесс рубцевания волокон. Необходимо помнить, что восстановление связки происходит за счет образования рубцов, а, значит, в последующем эта связка будет менее устойчива к повреждениям. Для предотвращения повторных травм во время занятий спортом следует использовать специальные суппорты.

www.krasotaimedicina.ru

Растяжение связок ступни — лечение

Растяжение связок стопы, а точнее голеностопного сустава, является очень распространенной травмой. Особенно часто такое случается в зимний период, когда улицы покрываются слоем льда и прохожие, подобно фигуристам, вынуждены катиться по скользким дорожкам. Иногда такие катания заканчиваются вывихами, ушибами, переломами и растяжениями.

Причины растяжения связок

Резкое движение, неудачное падение или неосторожный поворот ногой могут вызвать растяжение связок стопы. Именно с такими жалобами чаще всего обращаются травмированные пациенты к травматологу. Данная особенность объясняется тем, что на эту часть ноги приходится максимальная нагрузка от всей массы тела. Повреждение связок в стопе вызывает нарушения различной тяжести и влечет за собой потерю двигательных функций конечности.

Растяжение связок сустава очень часто сочетается с иными повреждениями:

вывихами;
переломами;
разрывом сухожилий и мышц.

Такие неприятности могут возникнуть, если превышена амплитуда движения. Иногда это быстро проходит без специального лечения, а иногда приходится обращаться к врачу. Все зависит от того, насколько серьезна полученная травма, сколько сухожилий оказалось травмировано.

На заметку!

У спортсменов такие травмы происходит из-за очень высокой нагрузки на связки, потому как у юных и молодых сила мышц превышает тот предел возможностей, которым обладают связки. Чаще всего повреждаются наружные связки нижней части ноги.

Симптомы растяжения связок стопы

Растяжение связок стопы

Симптомы растяжения связочного аппарата стопы, их интенсивность, зависят от степени тяжести полученной травмы. В медицинской практике различают три основные степени тяжести при данной травме.

Первая степень

Микроразрывы нескольких отдельных волокон, при которых растяжение связок стопы сопровождается слабо выраженными симптомами:

небольшая болезненность преимущественно имеет тянущийся характер;
повреждения имеются минимальные, место поражения незначительное;
присутствие отека не всегда отмечается, а если он и есть, то несущественный.

При первой степени тяжести важно не столько лечение, как правильно оказанная первая помощь пострадавшему с упором на обеспечение покоя травмированной ноге. Это состояние не требует какого-либо специального лечения и проходит самостоятельно через 1-2 дня при условии снижения двигательной активности больного.

Вторая степень

Полный разрыв нескольких отдельных волокон, при которых симптомы становятся уже более отчетливыми:

боль проявляется более интенсивно, сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями как в момент травмы, так и несколько дней спустя;
имеет место ограничение подвижность травмированной ногой, любые попытки движения стопой сопровождаются усилением боли;
область сустава отекает – сустав приобретает скругленную форму, а выступающие «косточки» ниже щиколотки могут быть полностью сглажены;
присутствуют умеренные отеки, а также гематомы и синяки в результате подкожного кровоизлияния.

Лечение при второй степени тяжести травмы лучше проводить квалифицированное. При таких травмах возможен частичный разрыв связок, незначительная нестабильность сустава, повреждение 2 связок голеностопа.

Третья степень

Полный поперечный разрыв связки: одной или нескольких. Наиболее тяжелая форма, при которой к растяжению может добавиться вывих стопы или даже полный разрыв связок.

Важно!

Самым характерным признаком растяжения связок третьей степени является ненормальная чрезмерная подвижность стопы.

Симптомы носят ярко выраженный характер:

пациенты с этой степенью тяжести травмы испытывают резкие нестерпимые боли, которые достаточно устойчивы и могут длиться несколько дней, независимо от состояния покоя больного;
худший вариант такой травмы сопровождается разрывом связок, о нем свидетельствует характерный щелчок, который происходит в поврежденном суставе при резких движениях.

Растяжение связок стопы код по мкб 10

Растяжения связочного аппарата ступни

Классифицируют растяжения следующим образом:

0 Вывих голеностопного сустава, таранной кости, нижнего конца малоберцовой кости, нижнего конца большеберцовой кости, в подтаранном суставе.
1 Вывих пальца(ев) стопы, межфалангового(ых) сустава(ов) стопы, плюснефалангового(ых) сустава(ов).
2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы.
3 Вывих другой и неуточненной части стопы, ладьевидной кости стопы, предплюсны (сустава) (суставов), предплюсне-плюсневого(ых) сустава(ов).
4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, пяточно-малоберцовой связки, дельтовидной связки, внутренней боковой связки, таранно-малоберцовой кости, большеберцово-малоберцовой связки (дистального отдела) Исключена: травма пяточного (ахиллова) сухожилия (S86.0).
5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца(ев) стопы, межфалангового(ых) сустава(ов), плюснефалангового(ых) сустава(ов).
6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы, предплюсны (связки), предплюсне-плюсневой связки.

Лечение

Терапия при разрыве связок

Для того, чтобы быстрее устранить растяжение связок и снизить его симптоматику, необходимо производить комплексное лечение. При растяжении связок стопы лечение подразумевает снятие болевого синдрома, устранение отечности стопы и запуск восстановительных процессов.

Главные составляющие лечения поврежденных сухожилий следующие:

обеспечение покоя;
обезболивание;
физиотерапия;
ЛФК.

Если растяжение связок стопы первой степени, иногда второй, то госпитализации часто не требуется, но консультация травматолога-ортопеда обязательна. Вылечить такую травму можно и дома, соблюдая все врачебные рекомендации.

На заметку!

При легкой и средней степени надрыва лечение заключается в уменьшении нагрузки на ногу. Область голеностопного сустава забинтовывают эластичным бинтом.

В случае сложной травмы с проявлением гематомы понадобится устранение кровяных скоплений. Любые лечебные мероприятия, связанные с устроением растяжения связок, должны начинаться с обездвиживания стопы. Необходимо наложить эластичный бинт или фиксирующий бандаж, который ограничит любые движения поврежденной стопы.

Неполный разрыв сухожилий требует только консервативной терапии. При растяжении связок стопы лечение включает мази с противовоспалительными и обезболивающими веществами Анальгетики можно принимать и внутрь, если нет противопоказаний. При очень сильной боли обезболивающие вводят внутримышечно.

Медикаментозное лечение

Какие препараты применяют для лечения растяжения связок стопы:

Нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие средства: Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ациклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обеспечивают мощный противовоспалительный эффект, имеют хорошее анальгезирующее действие, уменьшают отек поврежденного сустава. Показаны с первых часов травмы и до самого выздоровления.
Охлаждающие препараты, к примеру, Хлорэтил, попадая на кожу, начинают интенсивно испаряться, что приводит к быстрому местному охлаждению поврежденного участка. Уменьшают боль, отек, риск кровотечения. Используются такие препараты в виде аэрозолей для оказания первой помощи вместо льда и холодных компрессов.
Местные анестезирующие препараты (бензокаин), проникая в очаг повреждения, уменьшают субъективные болевые ощущения, чем значительно улучшают состояние пациента.
Согревающие препараты показаны только на этапе реабилитации, когда воспаление и отек прошли. Они увеличивают приток крови и регенерацию поврежденных структур. К этой категории средств относятся мази на основе пчелиного или змеиного яда, камфора, растительные масла.
Рассасывающие мази (гепариновая) способствуют быстрому рассасыванию гематом и исчезновению синяков, но применять можно только в случае уверенности, что кровотечение не продолжается.

Важно!

Случаям, где есть подозрение на перелом кости нужно уделять особое внимание, поскольку там необходимо накладывать шину или гипс.

До того, как потерпевший попадет в медицинское учреждение для выполнения диагностики и получения первой помощи, можно наложить самодельную шину из подручных средств. Для этого подойдет любой жгут и палка. Если же травма не столь сильная и перелома не допускается, тогда достаточно просто наложить фиксирующую повязку, которая исключит вероятность усугубления растяжения.

Домашние средства лечения растяжения связок

Домашние методы лечения

Народная медицина очень часто является очень эффективной при лечении различных болезней и травм. Преимущество народных лекарств заключается в том, что они доступны, их можно приготовить самостоятельно. Для лечения растяжения связок стопы, народная медицина предлагает несколько очень эффективных рецептов:

При растяжениях и вывихах делать аппликации из сырого картофеля. Еще лучше смешать сырой картофель со свежей или соленой капустой и тертым с сахаром луком, вмешать в глину и сделать аппликацию на ночь. Глину развести простоквашей или уриной.
Луковый компресс: несколько луковиц очистить и измельчить в блендере или мясорубке. Луковую кашицу смешать со ст. ложкой морской или обычной соли. Смесь распределить на марлевой салфетке и накрыть второй, приложить к опухоли на ноге. Зафиксировать компресс с помощью бинта и оставить на 5-6 часов. Этот компресс надо делать ежедневно, пока отек не спадет. Аналогичным образом можно приготовить кашицу из измельченных листьев свежей полыни.
Очистить 1 луковицу средних размеров и перемешать с 2 чайными ложками сахарного песка. Наложить компресс с этой смесью на травмированное место.
Компресс из отвара девясила: две ст. ложки сухого девясила измельчить и заварить стаканом кипятка, выдержать несколько часов. В полученном отваре смочить марлевую салфетку и сделать компресс на поврежденную стопу. Держать 4-5 часов.
Прокипятить на слабом огне в животном жире чеснок, растертый в кашицу, свежие измельченные листья эвкалипта. Процедить эту массу и втирать в кожу для устранения воспаления при растяжениях связок.
Прогревание песком: немного песка нагреть на сковороде или на противне в духовке, пересыпать в тканевой мешочек. В горячем виде приложить к больной ноге и держать 10-20 минут. Песок не следует слишком сильно нагревать, чтобы не обжечь кожу. Вместо песка можно использовать поваренную соль.
Пропитать марлю, сложенную в несколько слоев, или махровое полотенце прохладным настоем чеснока, отжать на марлю сок 1 лимона и приложить к больному суставу. Держать компресс, пока он не нагреется до температуры тела. Затем повторить процедуру со свежим холодным настоем до наступления облегчения.
Для уменьшения отека и воспаления хорошо помогает натуральная бадяга. Порошок бадяги надо развести теплой кипяченой водой до состояния кашицы и делать из нее аппликации на поврежденное место. Бадяга обладает выраженным рассасывающим и противовоспалительным свойством.
Кашицу, приготовленную из 7-10 зубчиков чеснока, залить 0,5 л яблочного или винного уксуса и 100 мл водки. Настоять в темном, холодном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое. Процедить, добавить 15-20 капель эвкалиптового масла, хорошо перемешать. Накладывать на больной сустав при растяжениях связок в виде компресса.
В летнее время при растяжениях связок можно делать компрессы из растолченной сырой листвы бузины. Менять повязку 3 раза в день.

Сколько заживает растяжение связок стопы

Если интересует вопрос – сколько заживает растяжение связок голеностопа, в этом случае дать однозначный ответ невозможно. Длительность лечения зависит от нескольких факторов:

сложность травмы;
качество лечения;
состояние иммунитета.

Растяжение, сопровождающееся повреждением нескольких волокон связки, обычно лечится дома. Для этого применяются народные рецепты, которые помогают снять отечность и болевые ощущения за 1-2 дня. В таком случае лечение травмы ограничивается этими двумя сутками, потому как ни о каком реабилитационном периоде не идет и речи.

xnog.ru

Распознаем и лечим растяжение связок стопы :: SYL.ru

Тем, кого обошли стороной повреждения суставов, очень повезло. Это может быть надрыв, вывих или растяжение связок стопы, колена или кисти. Согласитесь, не очень приятно. Для того чтобы иметь возможность помочь себе и другим в подобной ситуации, нужно кое-что знать об этих травмах.

Связки помогают нашим суставам сохранять свою форму и двигаться только в нужных направлениях и с нужными амплитудами. Они стягивают наши кости. Растяжение связок стопы и других суставов представляет собой их повреждение, проявляющееся в надрыве или разрыве (в данном случае обычно говорят уже о вывихе). Такие травмы могут быть различной тяжести и, соответственно, требовать различного лечения. Если рассматривать растяжение связок стопы (голеностопного сустава), то такие повреждения встречаются достаточно часто и обычно не сопровождаются разрывом мышц.

Причины

Растяжение связок на ноге может вызываться падением человека, ударом. Такие травмы очень распространены среди спортсменов и случаются на тренировках и соревнованиях. Растяжение можно также получить, обув очень неудобную обувь либо неправильно поставив ногу при ходьбе. Если у человека с рождения слабые суставы, то их травмы почти неизбежны.

Симптомы

Распознать растяжение связок стопы не представляется сложным. Если после удара или падения конечность начала опухать, то это его первый признак. Увеличение объемов стопы обычно сопровождается кровоподтеками, болью, усиливающейся при попытках пошевелить ногой или стать на нее. Признаками растяжения являются также слабая подвижность конечности в месте опухоли и резкие боли при ходьбе. Здесь очень важно провести своевременное лечение и оказать первую помощь. Если она опоздает, то существует риск перехода проблем с суставами в хроническую форму. Кроме того, до проведения рентгеновского обследования никто точно не знает, повреждена ли кость. Растяжение связок стопы может также сопровождаться и другими травмами в данной области. Они, возможно, еще серьезнее, чем надрыв или вывих.

Растяжение связок стопы: лечение

Когда специалистом произведена диагностика травмы, он назначает определенные мероприятия, направленные на восстановление поврежденного сустава. Это и есть лечение растяжений. Как видно из практики, не все обращаются к врачу при подобных травмах, однако профессиональная помощь всегда лучше. В первую очередь больному назначается покой. Не стоит тревожить сустав в первые несколько дней после получения травмы. Нужно минимизировать передвижение. В первые часы после повреждения хорошо помогает лед. Его желательно обернуть в полотенце и прикладывать к больному месту по пятнадцать минут примерно раз в час. Обеспечив пациенту покой, можно дополнительно наложить тугую повязку на поврежденный сустав и немного поднять ногу (в положении лежа выше уровня сердца). Это снизит отечность и поубавит боль. После нескольких дней отдыха обычно назначается лечебная физкультура для разработки травмированного сустава и постепенного введения его в повседневную работу. Интенсивность упражнений следует увеличивать постепенно. Изредка (в наиболее серьезных случаях) больным назначаются специальные лекарства, а иногда травма даже требует операции.

www.syl.ru

Растяжение связки стопы - признаки и лечение

Растяжение связки стопы – это повреждение голеностопа, характеризующееся разрывом одной или нескольких связок. Как правило, больше всех с данным недугом сталкиваются люди, которые очень активно занимаются спортом. Особенно это относится к тем, кому необходимо совершать прыжки, резко менять направление своего движения, ускоряться, а затем резко останавливаться, ведь все это является очень сильной нагрузкой на голеностоп.

Симптомы

Растяжение связки стопы первой степени можно охарактеризовать возникновением болевых ощущений в области сустава. Также в месте поражения возможно появление небольшой гематомы или отека. При этом боль в большинстве случаев будет тянущей, а через некоторое время совсем стихнет.

Более заметным по болевым ощущениям будет растяжение связки стопы средней (второй) степени. При этом на месте травмы в обязательном порядке появится отек или гематома. Во время шевеления ногой боль будет все больше и больше усиливаться и приобретать острый характер. Если же ноге обеспечить покой, то она немного стихнет.

Самая тяжелая степень растяжения стопы грозит полным нарушением работы сустава. Наличие сильных болевых ощущений может привести к головокружению. И при малейшем движении боли резко увеличиваются.

Как лечить растяжение связок стопы:

Первым делом больному необходимо обеспечить покой. При ходьбе травмированную ногу не использовать, а еще лучше на время отказаться от самостоятельного передвижения.
Для уменьшения отечности и боли голеностоп положить на стулья или подушки, так чтобы он находился выше уровня сердца.
На пострадавшее место необходимо приложить холод приблизительно минут на 15. Через 1,5 часа данную процедуру повторить. И так продолжать несколько часов подряд.
Если необходима стабилизация суставов, то рекомендуется наложение эластичного бинта. Но учтите, что если вы накладываете тугую повязку, то время ее использования не должно превышать 2-3 часов. Иначе полученная гематома будет прогрессировать и сдавливать неповрежденные сосуды.
По рекомендациям врача на следующий день (если отсутствуют сильные боли) необходимо приступать к выполнению лечебной физкультуры (вращения, сгибания и разгибания в разных направлениях).
При необходимости назначаются противовоспалительные препараты. В первый день прописываются уколы, в последующие – таблетки. Можно воспользоваться и различными мазями, которые втирают в гематому.

Также по возможности рекомендуется сделать рентген, с помощью которого можно исключить наличие повреждений костной ткани и узнать более подробно о характере самой травмы.

Растяжение стопы – профилактика

Главной мерой, которая позволит избежать растяжения связок, является их укрепление. Для этого необходимо выполнять движения стопой по круговой стрелке и приседания на пальцах. Женщинам стоит отказаться от ношения обуви на высоком и тонком каблуке. Основное правило, позволяющее не получить растяжение связки стопы, – быть внимательнее и осторожнее во время физических нагрузок.

fb.ru

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа