Транексам в растворе — инструкция по применению. Транексам можно ли внутримышечно
Транексам - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания
Внутривенно капельно или струйно медленно; скорость введения 1 мл/мин (50 мг/мин). Следует избегать быстрого внутривенного введения!
Взрослые пациенты:
- Меноррагии и метроррагии, желудочно-кишечные кровотечения. 500 мг 2-3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
- Лечение кровотечений после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях. 1000 мг 3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
- Профилактика и лечение кровотечений при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки. 10-15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
- Профилактика и лечение кровотечении при торакальных, абдоминальных и иных больших оперативных вмешательствах: 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
- Профилактика и лечение кровотечении при кардиохирургических операциях: нагрузочная доза 15 мг/кг после индукции анестезии до начала оперативного вмешательства, затем внутривенная инфузия со скоростью 4,5 мг/кг/час в течение всей операции; рекомендуется ввести транексамовую кислоту в дозе 0,6 мг/кг в аппарат искусственного кровообращения.
- Лечение акушерско-гинекологических кровотечений (включая кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах): 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
- Лечение кровотечений, вызванных применением фибринолитических лекарственных средств: 10 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
В случае необходимости длительной (более 48 часов) гемостатической терапии рекомендуется применение препаратов транексамовой кислоты в таблетированной лекарственной форме.
Дети старше 1 года
Опыт применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничен. Рекомендуемая доза препарата при лечении кровотечений, обусловленных локальным и генерализованным фибринолизом, составляет 20 мг/кг/сутки.
Применение препарата у особых групп пациентов
Нарушение функции почек
У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности введения транексамовой кислоты:
| Концентрация креатинина в сыворотке крови | Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) | Доза транексамовой кислоты | Кратность введения |
| 120-249 мкмоль/л (1,36-2,82 мг/дл) | 60-89 мл/мин/1,73м2 | 15 мг/кг массы тела | 2 раза в сутки |
| 250-500 мкмоль/л (2,83-5,66 мг/дл) | 30-59 мл/мин/1,73м2 | 15 мг/кг массы тела | 1 раз в сутки |
Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
Пожилой возраст
У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Состав
действующее вещество: tranexamic acid;
1 мл раствора содержит 50 мг транексамовой кислоты
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Фармакологическая группа
Ингибиторы фибринолиза. Код АТС B02A A02.
Показания
Кровотечение или риск кровотечения при усилении фибринолиза, как генерализованного (кровотечение во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовое кровотечение, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественное новообразование поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура , лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточное, носовое, легочная, желудочно-кишечное кровотчи, гематурия, кровот ча после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Оперативные вмешательства на мочевом пузыре. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату субарахноидальное кровоизлияние почечная недостаточность коагулопатия вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови (ДВЗК-синдром) без значительной активации фибринолиза.
Способ применения и дозы
Внутривенно (капельно, струйно).
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации.
При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг / кг массы тела каждые 6 - 8:00, скорость введения - 1 мл / мин.
При местном фибринолизе рекомендуется применять препарат по 200 - 500 мг 2 - 3 раза в сутки.
При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8:00 в течение 3 дней, после чего переходят на прием таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
Если существует большой риск развития кровотечения при системной воспалительной реакции рекомендуют применять препарат в дозе 10 - 11 мг / кг за 20 - 30 мин до вмешательства.
Больным коагулопатию перед экстракцией зуба препарат вводят в дозе 10 мг / кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь таблетированной формы препарата.
В случаях нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120 - 250 мкмоль / л назначают по 10 мг / кг 2 раза в сутки; при концентрации 250 - 500 мкмоль / л - по 10 мг / кг 1 раз в сутки при концентрации более 500 мкмоль / л - по 5 мг / кг 1 раз в сутки.
Побочные реакции
При применении препарата могут возникать аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), диспепсические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, артериальная гипотензия (при быстром введении), нарушение цветового зрения; нечеткость зрения; тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимальный).
Передозировка
Данные о случаях передозировки отсутствуют.
Но в случае передозировки возможны тошнота, рвота, ортостатическая гипотония. Лечение симптоматическое, показан форсированный диурез. Необходимо поддерживать водно-солевой баланс.
Применение в период беременности или кормления грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения транексамовой кислоты во время беременности не проводилось. Однако существуют данные об отсутствии тератогенного и эмбриотоксического эффектов. Также в литературе описано применение транексамовой кислоты для гемостатической терапии в I - II триместре беременности при угрозе на выкидыша, позволяющая быстро предотвратить угрозу прерывания беременности и способствует успешному протеканию беременности.
Препарат применяется при ведении родов и кесаревом сечении в обычных дозах.
В незначительном количестве (<0,01%) транексамовая кислота выделяется в грудное молоко. Препарат можно назначать в период кормления грудью.
Дети
Максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг / кг массы тела. Максимальная суточная доза составляет 20 мг / кг массы тела.
Особенности применения
С осторожностью назначают при тромбогеморрагических осложнениях (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), при тромбозах (тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболических осложнений синдром, инфаркт миокарда) или угрозе их развития, нарушениях цветового зрения, гематурии из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровь " пьяным сгустком), почечной недостаточности (возможна кумуляция).
Перед началом и во время лечения необходимо проведение осмотра окулистом на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В случаях возникновения побочных реакций со стороны ЦНС и / или органа зрения следует воздержаться от управления автотранспортом или другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, гипертензивные средства (норэпинефрин, дезоксиепинефрин гидрохлорид), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.
Не совместим с урокиназой, кроме случаев применения в качестве антидота после передозировки последней.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Антифибринолитический средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизину (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Оказывает местное и системное гемостатическое действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота путем сдерживания образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоинфекционную и противоопухолевое действие. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическое активность транексамовой кислоты, а также способность усиливать обезболивающее действие опиатов.
Фармакокинетики . Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной) проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Оказывается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9 - 12 л. С белками плазмы (профибринолизином) сочетается менее 3%.
Антифибринолитических концентрация в различных тканях сохраняется 17 часов, в плазме - до 7 - 8:00.
Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе - 2:00. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л / ч).
Выводится почками (основной путь - клубочковой фильтрации) - около 95% в неизмененном виде в течение первых 12:00.
Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты (N-ацетилированный и дезаминований). При нарушении функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Основные физико-химические свойства
прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком раствор.
Несовместимость
Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, гипертензивные средства (норэпинефрин, дезоксиепинефрин гидрохлорид), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.
Не совместим с урокиназой, кроме случаев применения в качестве антидота после передозировки последней.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 5 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в упаковке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
ЗАО «Обнинска химико-фармацевтическая компания» по заказу ООО «Мир-Фарм».
Транексам уколы аналоги, синонимы и препараты группы
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
lek.103.ua
Инструкция по применению Транексам в растворе — Farmed.kz
Перед применением транексамовой кислоты необходимо рассматривать факторы риска тромбоэмболических заболеваний или осложнений. При сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветное зрение, глазное дно).
Беременность и период лактации
Клинические данные о применении транексамовой кислоты у беременных женщин ограничены. Транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер. Транексам следует применять при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Транексамовая кислота проникает в грудное молоко. На время лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Данные о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами отсутствуют. Однако, поскольку при применении препарата возможно развитие головокружения, сонливости и иных побочных реакций, следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Жүктілік және лактация кезеңі
Транексам қышқылын жүкті әйелдерде қолдану туралы клиникалық деректер шектеулі. Транексам қышқылы плацентарлық бөгет арқылы өтеді. Жүктілік кезінде транексамды ана үшін ықтимал пайдасы ұрыққа төнетін қауіп мүмкіндігінен асып түсетін жағдайда ғана қолданған жөн. Транексам қышқылы емшек сүтіне өтеді. Препаратпен емдеу кезінде бала емізуді тоқтату ұсынылады.Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препараттың автомобиль және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер етуі туралы деректер жоқ. Алайда, препарат қолданғанда бас айналу, ұйқышылдық және өзге де жағымсыз реакциялар дамуы мүмкін болғандықтан, жоғары зейін қою мен автокөлік жүргізу және жылдам психомоторлық реакцияны талап ететін қызмет түрлерімен айналысудан тартына тұрған жөн.
traneksam.farmed.kz
Транексам инструкция по применению при месячных: обильных, отзывы, дозировка
Обильные и длительные менструации требуют быстрой диагностики и лечения. Хорошо с этой проблемой справляются кровоостанавливающие препараты, которые обязательно принимаются под контролем врача. Соблюдение инструкции по применению Транексама при месячных, как и рекомендаций гинеколога является обязательным.
О препарате
Транексам является гемостатическим препаратом, а его активный компонент называется транексамовая кислота. Действующее вещество останавливает кровотечение и обеспечивает:
- нормальную свертываемость крови;
- противовоспалительное действие;
- антигистаминный эффект;
- противостояние организма бактериям;
- борьбу с опухолями;
- снижение болевого синдрома.
Каждое из этих действий благотворно сказывается на течении менструального цикла. Поэтому отзывы о Транексаме при месячных большинстве случаев положительные.
Относительным аналогом препарата можно назвать Викасол. Викасол применяется для остановки сильных месячных и иных маточных кровотечений.
Форма выпуска
Специалист может назначить пациентке один из двух вариантов препарата:
Раствор: ампулы по 5 мл, где 50 мг активного компонента.
Таблетки: одна пилюля содержит 250 мг транексамовой кислоты.
Чтобы устранить продолжительные менструации, чаще всего нужно принять средство перорально.
Основные показания
Препарат под названием Транексам обеспечивает активизацию фибринолизина. Его содержание в крови значительно вырастает при ряде патологий тромбоцитов. Свертываемость крови увеличивается благодаря тому, что транексамовая кислота превращает фибринолизин в плазмин. Поэтому лекарственное средство проявляет отличную эффективность при следующих нарушениях:
- Меноррагия.
- Коагулопатия.
- Профузное маточное кровотечение.
Препарат назначают и при других заболеваниях. Но именно вышеперечисленные проблемы связаны с протеканием месячных и могут стать причиной не только долгих месячных, но и прорывного кровотечения, железодефицитной анемии.
Общие правила применения
Используя для остановки месячных Транексам, женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Сначала необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
- Способ применения и доза определяются после постановки диагноза.
- Запрещается использование препарата при серьезных противопоказаниях.
- Нарушение инструкции увеличивает вероятность побочного действия.
- При негативной реакции организма необходимо подобрать аналог.
Если пациентка своевольно принимает данную кислоту, то кровяные выделения могут усилиться на фоне дополнительных побочных эффектов.
Как принимать Транексам
Для каждого отдельного случая применяется своя схема лечения. Из-за этого некоторым женщинам не подходит стандартный цикл приема. Существуют следующие схемы:
- Высокая доза вначале с последующим уменьшением.
- Одинаковое количество таблеток на протяжении нескольких дней.
- Дозировка ниже стандартной по причине дополнительных заболеваний.
Из-за большого количества вариантов применения средство отпускается только по рецепту и исключает самолечение.
Доза
Как принимать Транексам при обильных месячных, можно узнать только после нахождения причины большой кровопотери. Таблетки (в одной 250 мг) женщинам стоит пить следующим образом:
- Меноррагия – до 1000 мг в сутки.
- Коагулопатия – до 1500 мг за один прием (3–4 раза в день).
- Профузное кровотечение – четыре или шесть таблеток 2–3 раза в сутки.
Раствор для внутривенного введения при сильных менструациях используется редко и только в стационаре, если маточное кровотечение не прекращается долгое время.
Длительность лечения
Транексам согласно инструкции по применению при месячных необходимо принимать следующим образом:
- Не более четырех суток при обильных менструальных выделениях.
- От трех до десяти дней на фоне коагулопатии.
- 3 или 4 дня при маточном профузном кровотечении.
По усмотрению врача длительность курса может быть уменьшена или увеличена.
Нельзя принимать Транексам длительное время в течение одного месяца и не более трех циклов подряд. Продолжительное лечение вызывает привыкание организма, поэтому эффективность средства снижается.
Когда пить не стоит
Если количество менструальной крови не превышает 80 мл в сутки, а длительность критических дней меньше 7 суток, то необходимости в Транексаме нет.
Некоторые женщины с помощью этого препарата пытаются сократить менструации или отодвинуть их начало. Медики утверждают, что средство может справиться с такой задачей, но существует риск серьезных последствий, которые потом будет сложно устранить. Поэтому гемостатический препарат нужно принимать по назначению, не занимаясь самолечением.
Противопоказания
Транексам при месячных нельзя принимать на фоне:
- субарахноидального кровоизлияния;
- индивидуальной непереносимости состава препарата.
Повышенную осторожность следует проявить при наличии:
- печеночной недостаточности;
- проблем со зрением;
- тромбоза.
Если не помогает
В единичных ситуациях после использования средства с гемостатическим действием характер менструальных выделений остается прежним. В таком случае необходимо искать иные провоцирующие факторы. Если кровотечение не останавливается, то женщине требуется срочная госпитализация и другие методы лечения.
Отзывы о побочных эффектах
Соблюдая инструкцию и общие рекомендации врача, пациентка снижает вероятность появления побочных реакции со стороны организма.
Согласно отзывам Транексам при обильных месячных редко имеет побочное действие.Чаще всего встречается:
- тошнота;
- жидкий стул;
- изжога;
- упадок сил
- головокружение.
Реже:
- рвота;
- зуд кожных покровов;
- высыпания.
Очень редко:
- расстройство зрительного восприятия;
- тромбоэмболия.
При проявлении побочных явлений следует прекратить использовать Транексам, а также обратиться к врачу для последующего снижения дозировки или выбора аналогичного средства.
Данный препарат является современным и безопасным средством. Он может не только остановить кровотечение, но и благотворно сказаться на менструальном цикле. Женщине необходимо правильно использовать Транексам и полностью соблюдать предписание гинеколога.
mesyachnyedni.ru
16 отзывов, цена от 105 руб., инструкция по применению
Транексам (транексамовая кислота) – гемостатическое лекарственное средство. Используется для лечения и предупреждения кровопотерь в связи с пониженной свертываемостью крови. Применение компонентов и препаратов крови связано с повышенным риском развития тех или иных осложнений: бактериальное заражение, аллергия, т.н. «синдром массивных трансфузий». В этой связи актуальным является вопрос поиска более безопасных и надежных крове¬сберегающих технологий. Процесс гемостаза стартует сразу же с момента травматического поражения сосуда, а заканчивается образованием гемостатической пробки в виде тромбоцитарно-фибриновой сетки. Последняя выступает в роли механического барьера на пути к дальнейшей кровопотере. Дисбаланс гемостатического механизма имеет две крайности в качестве следствия: избыточная кровопотеря и повышенное тромбообразование. На сегодняшний день в арсенале врачей есть целый ряд гемостатических лекарственных средств – коагулянты прямого и непрямого действия, синтетические и животные ингибиторы фибринолиза – каждое из которых, впрочем, имеет свои ограничения к применению. Особый интерес в части кровоостанавливающей и кровосберегающей технологии представляет Транексам – препарат на основе транексамовой кислоты. Это антифибринолитик, подавляющий активацию профермента-предшественника плазмина – плазминогена. В медицинской литературе приводились данные о том, что Транексам по своей антифибринолитической активности на два порядка превосходит аминокапроновую кислоту в условиях in vitro и на порядок – in vivo.
Антифибринолитические свойства транексамовой кислоты были обнаружены в 1962 г. японским ученым Okamoto. Затем были проведены клинические исследования, которые доказали, что фармакотерапия Транексамом достоверно снижает объем кровопотери и существенно уменьшает необходимость в препаратах донорской крови – свежезамороженной плазме и эритроцитарной массе. Кроме того, расшифровка показателей коагулограммы подтвердила уменьшение выраженности избыточного фибринолиза. Сегодня Транексам – это гемостатическое средство первой линии, обладающее высоким профилем безопасности, эффективное в лечении и предупреждении массивных кровопотерь. Снижает объем кровотечений после хирургических вмешательств на 30-40%. Уменьшает потребность в гемотрансфузии вдвое. Не повышает риск тромбоэмболических осложнений. Оказывает системное противовоспалительное действие. Обладает более высокой эффективностью и безопасностью, чем препараты аминокапроновой кислоты и апротинин. Имеет полувековой опыт применения и солидную доказательную базу в различных направления медицины, включая гематологию, кардиоанестезиологию, травматологию, акушерство и гинекологию, урологию, гастроэнтерологию, онкологию, оториноларингологию. При массированных маточных кровотечениях обладает доказанными преимуществами в сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами и этамзилатом.
protabletky.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
