У пациентов, которые проходят курс лечения антипсихотическими средствами или препаратами, содержащими йод, и одновременно подвергаются большим физическим нагрузкам, наблюдается повышенный ТТГ при нормальном Т4 и Т3. Кроме того, концентрация тиреотропного вещества незначительно увеличивается во время вынашивания малыша. Эта ситуация не является патологией и не требует лечения. Во всех других случаях завышенный показатель гормональных веществ требует немедленного начала терапии в связи с риском возникновения гипотиреоза.
Вот несколько несложных правил, выполнение которых увеличит достоверность анализов, и пренебрегать ими медицинские работники не советуют.
Факторы, оказывающие влияние на изменение гормонального баланса:
Доктор диагностирует гипотиреоз субклинический при повышенном ТТГ и при нормальном Т4 и Т3. В этом случае клиническая картина отсутствует или выражена слабо. Дополнительно назначаются и другие виды исследований для подтверждения заболевания.
Нормальный показатель тироксина свободного и повышенный уровень тиреотропного гормонального вещества в большинстве случаев проявляется общим ухудшением состояния индивида. Несвоевременно распознанное заболевание и отсутствие лечения довольно быстро приведут к серьезным патологическим состояниям.
Симптомы повышенного ТТГ при нормальном Т4:
Одной из самых распространенных причин этой болезни считается поражение клеточной ткани щитовидной железы и, как результат, уменьшение синтеза гормонов, приводящее к различным заболеваниям. Гипотиреоз субклинический выставляется после исследования биоматериала в случае выявления повышенного ТТГ при нормальном Т4 и норме Т3. К признакам субклинического гипотиреоза относится:
После диагностирования болезни при повышенном ТТГ и при нормальном Т4, доктор назначает необходимую терапию, а также рекомендует комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития гипотиреоза. Важно помнить, что эта болезнь передается по наследству.
Низкая концентрация тиреоидного гормонального вещества, отвечающего за усвоение, а также перемещение тестостерона в организме женщины, – это гипотиреоз. Триойодтиронин, составляющий основу тиреоидного гормона, вступая в различные химические взаимодействия в кровеносном русле, влияет на работу организма. При нарушении синтеза гормонального вещества снижается количество эстрогенов, что в конечном итоге приводит к невозможности зачать. Женская половина человечества подвержена такой патологии в большей степени. А связано это с особенностью строения половых органов.
Что означает повышенный ТТГ при нормальном Т4 и допустимых значений Т3 у женщин по итогам лабораторных исследований? При выявлении такого соотношения диагностируется гипотиреоз, симптомы которого не проявляются у женщин. Однако это одна из причин невозможности зачатия малыша, выкидышей на раннем сроке беременности. Кроме того, заболевание провоцирует аномалии в развитии плода.
Диагностируя патологию при повышенном ТТГ и при нормальном Т4, доктор назначает специальную терапию, цель которой — нормализовать количество гормональных веществ и йода в организме индивида. Дополнительно рекомендуется курсовой прием поливитаминных комплексов с высоким содержанием минеральных веществ. Важно помнить, что терапия проводится под наблюдением врача-специалиста и в соответствии с его назначениями. Кроме того, медицинские работники могут дополнительно посоветовать применять и траволечение. Для приготовления отваров используют следующие лекарственное сырье:
Комбинацию трав для отвара порекомендует ваш доктор. Лечение проводят курсами.
Как уже было сказано выше, незначительное повышение показателей не вызывает опасений. Угроза возникает при существенном увеличении концентрации тиреотропного гормона. Если результаты анализа крови выявили, что при беременности повышен ТТГ при нормальном Т4, то это состояние не требует никаких вмешательств. Стабилизация гормонального фона будет необходима в случаях увеличения концентрации как ТТГ, так и Т4. Кроме того, лечение потребуется и в случаях существенного повышения показателя тиреотропного гормона сверх допустимых значений, т. е. выше 7 мЕд/л. Своевременная терапия и выполнение всех назначений лечащего доктора, а в этом случае это врач-эндокринолог, способны:
Перед планированием зачатия ребенка в обязательном порядке рекомендуется сдать анализы, чтобы определить концентрацию следующих гормональных веществ в крови:
Кроме того, такое лабораторное исследование назначают повторно, сразу после наступления беременности.
При выявленных нарушениях в количественном выражении Т3 или Т4, ТТГ, а также проявлении симптомов гипертиреоза назначают анализ на фермент тиреопероксидазу или сокращенно ТПО, который оказывает существенное влияние на синтез трийодтиронина и тироксина. А стимулирует работу этого фермента тиреотропный гормон.
Коварное заболевание гипертиреоз маскируется под состояния, которые наблюдаются в период беременности. Следует помнить, что имеющиеся проблемы со щитовидной железой негативно сказываются как на здоровье будущей мамы, так и на организме вынашиваемого малыша. У беременной женщины по результатам исследований возможен повышенный ТПО при нормальных ТТГ и Т4, а кроме того, и увеличенный уровень ТТГ. Причина такой картины кроется в следующем. В результате гормональной перестройки гипофиз синтезирует большое количество тиреотропного гормонального вещества, нейтрализацию которого осуществляют антитела к тиреопероксидазе. По окончании беременности или раньше может произойти сбой, так как антитела выводят все больше и больше клеток щитовидной железы из строя. В результате провоцируется сильнейшее обострение. ТПО с легкостью проникает через плацентарный барьер и является для плода особо опасной, вызывая сбой в функционировании организма будущего малыша еще в утробе.
В детском возрасте это патологическое состояние проявляется в нарушении нормального функционирования щитовидной железы. На фоне слабо текущей симптоматики развивается болезнь, и выявить ее возможно только по результатам исследований. Если у ребенка повышен ТТГ при нормальном Т4, то диагностируют субклинический гипотиреоз.
Этой патологии подвержены и взрослые. Отсутствие лечения болезни в детском возрасте приводит к серьезным последствиям, которые проявляются:
Выявление заболевания на ранней стадии и своевременно начатая терапия является предпосылкой к будущей полноценной жизни малыша.
Незначительное увеличение концентрации свободного тироксина выявляют на начальных стадиях следующих патологий:
Низкая концентрация тиреотропного гормона и нормальная выработка гормональных веществ Т3 и Т4 свидетельствует о том, что потребность в нем отсутствует. Причины, провоцирующие снижение концентрации ТТГ:
Повысить ТТГ при нормальных Т3 и Т4, кроме лекарственной терапии, можно изменением образа жизни: отказаться от курения и спиртосодержащих напитков, пересмотреть рацион, который необходимо составить с учетом увеличенной потребности в белках, витаминах и углеводах. Употребляемые продукты должны помогать нормализовать стул пациента. Рекомендуется полностью исключить продукты, стимулирующие сердечно-сосудистую и нервную систему, а также все чайные и кофейные напитки, шоколад. В ограниченных количествах допустима острая и пряная пища.
При подозрении на сбой в работе эндокринной системы, а также для постановки точного диагноза необходимо оценить гормональный фон, который формирует щитовидная железа и гипофиз. Проверить его можно, сдав биоматериал на гормоны по направлению лечащего доктора. Интерпретация результатов лабораторных исследований поможет выстроить правильную тактику ведения пациента.
fb.ru
Антитела к ТТГ повышены что это значит? Опасен ли высокий показатель для жизни? И надо ли лечить данную патологию? Чтобы ответить на эти вопросы, следует разобраться в понятии тиреотропного гормона. Эта составляющая необходима каждому человеку, так как с её помощью регулируется эндокринная система. Работа щитовидной железы полностью контролируется воздействием описываемого гормона, выделяются сопутствующие гормоны, которым дали название Т3 и Т4. Когда происходит их увеличение, о нормальном функционировании человеческих органов не может быть и речи.
В человеческом организме огромное количество рецепторов, все они сложно переплетены между собой. Каждый из них реагирует на определенный импульс, то есть отвечает за свою систему. Если случается сбой, то в организме пациента активно начинают выделяться АТ к рецепторам ТТГ.
Каждый человек должен понимать значимость данного показателя, а также когда нужно сдавать анализы на определение ТТГ. Этот тест проводится, если врач подозревает, что у пациента значение ТТГ повышено либо понижено. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к большим неприятностям со здоровьем.
Обычно, анализ на ТТГ назначается:
Анализ проводится в лаборатории. У пациента берется кровь из вены рано утром до еды. Лучше, если не есть отрезок времени в 12 часов. Разрешается только пить воду, не курить и не употреблять кофе с чаем.
При равнодушном отношении к данным рекомендациям результаты теста могут быть ошибочными, тогда врач не сможет определиться с верным лечением. Ситуация только усугубится.
Для расшифровки данного теста потребуется всего 1 день. Как правило, после получения анализов на руки следует посетить эндокринолога.
В основном антитела к рецепторам ТТГ повышаются вследствие наличия таких заболеваний:
Перечисленные симптомы являются сигналом к срочному походу в поликлинику. Что-то делать самостоятельно не стоит. Доктор даст направление на анализ, и тогда все станет понятно. Если диагноз подтвердится, то лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать осложнений.
В основном врачи выписывают лекарственные средства, в состав которых входит тиреоглобулин. Когда антитела придут к норме, нужно еще некоторое время наблюдаться у лечащего врача. Самолечение при такой патологи опасно.
Отношение к беременным пациенткам более внимательное. Не зря им назначаются постоянные приемы, ведь речь идет не только о здоровье будущей мамы, но и ребенка.
Специалисты дают рекомендацию о том, что данный анализ у женщин в положении должен проводиться регулярно. У развивающегося плода щитовидная железа не функционирует до самого рождения, так что на материнский орган идет двойная нагрузка.
Повышение данного гормона у будущей мамы может быть вызвано:
При подозрении на повышенные антитела к рецепторам ТТГ назначается не только сдача крови, но и сопутствующие исследования, которые помогут разобраться с количеством гормонов. Вовремя замеченная патология и правильный подход к ее лечению способны защитить плод от различных заболеваний.
Если у обычного человека нормой уровня антител к рецепторам ТТГ считается показатель от 0 до единицы, то для беременных иное значение. Оно может колебаться от 0,2 до 3,6 единиц.
При замеченном отклонении нужен постоянный контроль. Только так можно будет предотвратить неприятные последствия как для самой матери, так и для будущего малыша.
Полученные результаты для беременных могут быть следующими:
Даже при отрицательных значениях к рецепторам ТТГ врачи продолжают контролировать данный показатель. Риск развития патологий щитовидной железы у беременных очень велик. Не стоит пропускать плановые осмотры, а при возникновении непонятных симптомов необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью.
Оценить статью:
Рекомендуем прочитать:
boleznikrovi.com
ТТГ или тиреотропный гормон продуцируется гипофизарной частью мозга. Он оказывает воздействие на работу эндокринной системы. От него зависит здоровье щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ — это белковые соединения. Они вырабатываются при потребности организма в действии гормона, и увеличивают генерирование тиреотропина. Что это такое за анализ на наличие антител к рецепторам ТТГ, что значит повышение показателя, как проводится расшифровка исследования? Что означает повышенный уровень антител? Поговорим об этом ниже.
Антитела воздействуют на рецепторы ТТГ, отчего те погибают. Рецепторы — это нервные окончания, в данном случае, на поверхности клеток щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются, увеличивая образование гормонов ТТГ, Т3 и Т4, или уменьшая их. Но слишком большое содержание гормонов или слишком малое — это плохо. Отклонение от нормы говорит о нарушении работы организма.
Иммунитет человека работает благодаря генерированию антител при возникновении угрозы здоровью. Чуть что-то начинает работать неправильно, вырабатываются антитела. В нашем случае рецепторы воспринимаются, как клетки, с которыми организм должен бороться.
ТТГ влияет на выработку тирозина и трийодтиронина. Если этих гормонов вырабатывается мало, повышается продуцирование ТТГ. Если содержание ТТГ повысилось, увеличивается выработка основных гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тирозина. При большом объеме гормонов щитовидки уменьшается выработка ТТГ.
Тирозин и трийодтиронин являются основными продуктами щитовидной железы. От них зависит обмен веществ в организме. Они влияют на самочувствие и настроение человека. Вырабатывается основной гормон из тиреоглобулина. Щитовидка содержит фолликулы, заполненные тиреоглобулином. Тиреоглобулин распадается на 2 части — тироксин и атомы йода.
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают 3-х типов — стимулирующие образование гормонов, угнетающие их генерирование и поражающие выработанный ТТГ. В последнем случае наблюдается недостаточность работы железы. При исследовании крови пациента нельзя сказать, какие именно антитела повышены или понижены. Но, если при высоком значении АТ к рецепторам ТТГ наблюдаются симптомы гиперфункции щитовидной железы, повышено количество антител 1-ого типа, а если есть признаки недостаточного функционирования щитовидки, то вырабатываются антитела 2-ого или 3-его типа.
Если есть подозрение, что ТТГ у пациента повышен, или понижен, врач назначит анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Исследование необходимо в следующих случаях:
Специалист порекомендует сдать анализ на АТТГ, если пациент жалуется на беспричинную раздражительность, тревогу, бессонницу, если у больного произошло резкое изменение массы тела, если присутствуют сердечно-сосудистые заболевания.
Никаких особых мероприятий подготовка к анализу на антитела к рецептору ТТГ проводить не требуется. Нужно только запомнить несколько правил:
Дело в том, что содержание ТТГ меняется на протяжении дня. Самый высокий объем тиреотропина можно определить в 4 часа утра. К вечеру он снижается.
Для получения результата берут на анализ сыворотку венозной крови. В нее добавляют антигены. Антигены связываются с антителами. Для удобства подсчета в исследуемую кровь добавляют вместе с антигенами светящиеся вкрапления. Затем, под микроскопом, легко становится определить число антител.
Для расшифровки и формирования выводов необходимо знать нормы антител к рецепторам ТТГ. Нижний предел пограничного показателя составляет 1,6 Ме/л, верхний — 2,0 Ме/л. У беременных женщин антитела к рецепторам ТТГ, как правило, выше. Если показатель меньше 1,6, то результат считается отрицательным. При наличии антител в размере более 2,0 результат положительный. Нормой тиреоглобулина является показатель менее 56 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин может рассказать о размере щитовидки, степени ее активности, наличии воспалительных процессов.
О патологии может говорить увеличение результата исследования АГ к ТТГ выше нормы. Специалист назначает дополнительные обследования и только после этого ставит диагноз.
Самые распространенные причины повышения АТ гормона ТТГ, это :
Нужно сделать анализы и на АТ к гормонам щитовидной железы. Для уточнения наличия той или иной болезни специалист назначает одновременно исследование на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 общие и свободные, АТ к тиреоглобулину, АТ к тиреопероксидазе, Кальцитонин. При повышении АТ к рТТГ надо провести лечение.
Для уменьшения активности щитовидки специалист может прописать препараты Метилтиоурацил или Мерказолил. Эти средства уменьшают активность воздействия антител на рецепторы щитовидки. Еще применяют лечение радиоактивным йодом.
В случае появления диффузного тиреотоксического зоба иногда приходится прибегать к хирургической операции. Но, чтобы не доводить дело до операционной, лучше предупредить заболевание.
При значении количества антител больше 10 Ме/л вероятно тяжелое заболевание, требующее безотлагательного лечения. Для профилактики болезни Грейвса необходимо своевременно вылечивать инфекционно-вирусные болезни. Кроме этого необходимо постоянно употреблять в пищу йодсодержащие продукты. Стоит, к примеру, перейти на использование исключительно йодированной соли.
Для постановки правильного диагноза имеет смысл проконсультироваться с иммунологом, который знает все об антителах. Самостоятельно ставить себе диагноз и лечиться без назначения врача опасно.
Во время беременности нужно обязательно контролировать объем АТ к рТТГ в организме матери, наблюдая за тем, чтобы антитела не проникли в организм малыша, преодолев плацентарную заслонку. Они могут оказать отрицательное воздействие на рост и развитие младенца.
В последние 4,5 месяца беременности у малыша в утробе начинает работать собственная щитовидная железа, и нужно следить, чтобы у него не начался гипертиреоз (повышенное функционирование щитовидки и чрезмерная выработка ею гормонов).
Нормой антител к ТТГ у беременных женщин считаются значения от 0,2 Ме/л до 3,6 Ме/л. Более высокий показатель говорит о необходимости лечения.
При этом нужно понимать, что анти ТТГ и просто ТТГ — это разные показатели. Тиреотропин может быть повышен, поскольку развитие младенца требует повышения всех ресурсов матери. Часто предлагают делать еще анализ на антитела к тиреопероксидазе. Эти АТ могут уменьшить выработку основных гормонов щитовидки — тироксина и трийодтиронина.
В качества цитостатика беременным назначают прием Пропилтиоурацила. Дозировка лекарства и частота его приема определяется врачом. Беременным опаснее, чем кому бы то ни было, лечиться самостоятельно.
gormonytela.ru
Тиреотропный гормон представляет собой биологически активное соединение, вырабатывающееся в гипофизе человека. Это биологическое соединение способствует контролю выработки гормонов щитовидной железы. В некоторых ситуациях, в человеческом организме вырабатываются антитела к рецепторам ттг, что влечет за собой изменения функции щитовидной железы. В медицинской практике, контроль уровня данного соединения осуществляется посредством тиреотропного средства или тиреоглобулина.
Специфические антитела к рецепторам ттг представляют собой разновидность молекул, являющихся звеном иммунной системы. При возникновении сбоя в работе иммунной системы, наблюдается выработка антител к данному гормону. С точки зрения классификации, принято выделять такие разновидности антител:
Вещества, снижающие активность щитовидной железы, но не блокирующие её функцию. Под воздействием данных веществ происходит атрофия тканей щитовидной железы и формирование гипотириоза;
Антитела к рецептору ТТГ, блокирующие функцию тиреотропного гормона. Под воздействием таких веществ, наблюдается рост концентрации тиреокальцитонина и трийодтиронина;
Антитела, замещающие деятельность ТТГ. Высокие показатели этих антител провоцируют непрерывную активность клеток щитовидной железы.
Тест на антитела к рецепторам ТТГ, назначается в таких случаях:
признаки недостаточности щитовидной железы. В данном случае человека беспокоят такие клинические проявления, как увеличение массы тела, снижение или отсутствие аппетита, повышенная сонливость, апатия, гиперчувствительность к холоду, быстрая утомляемость.
Симптомы чрезмерной работы щитовидной железы. При гиперпродукции тиреоидных гормонов, человека беспокоят такие симптомы, как повышенная чувствительность к теплу, раздражительность, снижение массы тела, тревога и беспокойство, олигоменорея, повышение давления, сердцебиение, потливость;
Период вынашивания ребенка, или во время планирования беременности. Особенно, это касается женщин, у которых есть подозрение на болезнь Грейвса.
В некоторых ситуациях назначают данный анализ при вирусных инфекциях.
Специфические антитела к рецепторам ТТГ, появляются в человеческом организме при развитии такого заболевания, как диффузный токсический зоб. Обнаружение этих антител в системном кровотоке, является индикатором развития болезни Грейвса. У 85% пациентов, как правило, выявляются антитела к рецепторам тиреотропного гормона, оказывающие стимулирующее воздействие на ткань щитовидной железы.
Кроме того, положительные результаты анализа на АТ к специфическому ТТГ встречаются у 20% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Данное заболевание нередко протекает в совокупности с такими аутоиммунными заболеваниями, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Именно поэтому, каждому человеку с положительным анализом на антитела к рецепторам ТТГ, рекомендовано пройти дополнительное обследование.
Если окунуться в физиологические особенности человеческого организма, то становится понятно, что концентрация тиреотропного гормона неодинакова в разные периоды суток. Максимально ТТГ повышен в 4 часа утра. Наименьшее значение нормальных показателей данного вещества характерно для 7 часов вечера. Забор крови для исследования уровня анти ТТГ рекомендовано осуществлять в утреннее время суток.
Перед сдачей анализа на антитела к ТТГ, рекомендовано исключить употребление пищи, табакокурение и употребление любой жидкости, за исключением обыкновенной воды. Последний прием пищи накануне сдачи анализа, должен осуществляться не менее чем за 8 часов. Для лабораторного исследования производят забор биологического материала из вены. Получение готового результата возможно уже на следующий день.
Не каждая будущая мать нуждается в проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ щитовидной железы. Необходимость этого анализа возникает в таких случаях:
У беременной женщины наблюдаются признаки снижения функции щитовидной железы;
Будущая мать проходила курс лечения радиоактивным йодом;
Женщина принимает тиреотоксические медицинские препараты;
В случае проведения оперативного вмешательства на щитовидной железе.
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона обладают свойством проникновения через ткань плаценты к развивающемуся плоду. Это явление чревато развитием у ребенка гипертиреоза. Норма у женщин ат к рецепторам ТТГ в период беременности составляет от 0 до 0,99 м/л.
После осуществления лабораторного исследования крови на антитела к специфическим рецепторам ттг, норма трактуется следующим образом:
Результат менее 1,5м/л — означает негативный результат;
От 1,5 до 1,76 м/л — сомнительные результаты;
Более 1,76 м/л — анализ считается положительным.
В случае получения отрицательного результата анализа, можно сказать, что у человека отсутствуют функциональные и органические нарушения в щитовидной железе. В некоторых ситуациях, даже отрицательный результат не является гарантией полного благополучия. При наличии сомнений, медицинский специалист рекомендует прохождение дополнительных методов обследования.
Если в результате лабораторного исследования крови на уровень антител к ТТГ было обнаружено, что они повышены, то человеку рекомендовано получить консультацию эндокринолога. Лечение данного патологического состояния осуществляется с использованием лекарственных препаратов, содержащих тиреоглобулин.
В качестве альтернативы используются медикаменты, обладающие тиреотропными свойствами. К таким средствам относятся препараты Мерказолил и Метилурацил. Во время лечения, рекомендовано находиться под регулярным наблюдением эндокринолога, так как уровень гормонов щитовидной железы может резко сместится в положительную или отрицательную сторону.
Если показатели данного исследования находятся в пределах верхней границы физиологической нормы, то это обстоятельство является поводом для обращения за консультацией к эндокринологу.
Если у пациента диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то ему рекомендовано употребление таких лекарственных препаратов, как Тиреоидин, Тироксин и l-тироксин. В качестве дополнения используются глюкокортикоиды. В некоторых ситуациях, пациентам рекомендовано оперативное лечение. Исчерпывающую информацию о повышении анти ТТГ, и о том что это значит в конкретном случае, с учетом дополнительных исследований, можно получить в ходе врачебной консультации.
Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:myanaliz.ru
Антитела к рецепторам ТТГ - полное описание диагностики, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) – это антитела, действие которых направлено против рецепторов тиреотропного гормона в щитовидной железе. У практически здоровых людей тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом, с током крови поступает в щитовидную железу, где связывается в рецепторами рТТГ и стимулирует образование гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
При нарушениях в работе иммунной системы в организме вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ.
Антитела к рецепторам ТТГ могут быть стимулирующими и блокирующими:
Основное значение АТ к рТТГ в диагностике болезней щитовидной железы – это подтверждение болезни Грейвса. Их выявляют у большинства пациентов с данным диагнозом (от 85 до 100%), поэтому антитела к рецептору ТТГ считают одним из маркёров заболевания.
Увеличение концентрации АТ к рТТГ связано с повышением активности болезни Грейвса и увеличением степени выраженности офтальмопатии. Она проявляется экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока), небольшой припухлостью век, покраснением конъюнктивы, чувством рези, «песка», слезоточивостью, светобоязнью. Тест имеет важное диагностическое значение в нетипичных случаях болезни Грейвса, когда при наличии признаков гипертиреоза неотчетливо прощупывается зоб, а поражение глаз (офтальмопатия) развивается только с одной стороны.
Концентрация АТ к рТТГ в крови снижается после назначения антитиреоидных препаратов. Чем быстрее происходит снижение их уровня, тем эффективнее считается проводимое лечение. Оценка АТ к рТТГ служит для контроля и отмены лечения при болезни Грейвса.
Кроме пациентов с диффузным токсическим зобом, АТ к рТТГ выявляются и при аутоиммунном тиреоидите Хашимото (у 10% пациентов). Антитела к рецептору ТТГ не обнаруживаются при других болезнях щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом (гранулематозный тиреоидит, токсический узловатый зоб).
Болезнь Грейвса может рецидивировать после завершения курса лечения тиреостатическими препаратами в 50% случаев. Прогноз рецидива основан на оценке размера зоба, наличии офтальмопатии и концентрации АТ к рТТГ. Высокий уровень антител к рецептору ТТГ считается неблагоприятным признаком.
АТ к рТТГ способны проникать через плаценту и вызывать гипертиреоз у плода. Беременным женщинам противопоказано выполнение радионуклидного сканирования (сцинтиграфии), основного способа диагностики болезни Грейвса. Достойной альтернативой является определение концентрации АТ к рТТГ в крови, метод абсолютно безвреден для матери и плода. Анализ на АТ к рТТГ показан беременным женщинам, которым проводилось хирургическое лечение болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), лечение радиоактивным йодом. А также всем беременным, получающим тиреостатические препараты.
Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом.
Контроль лечения диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).
Диагностика болезни Грейвса у беременных женщин.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.
Венозная кровь.
Норма: 0 - 0,99 МЕ/л
Повышение:
1. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) – 85 – 100%.
2. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото – 10 - 15%.
medportal.org
www.belinfomed.com
Некоторые пациенты слышат: ттг повышен, что это значит, спрашивают они у врача. Человек, не имеющий специального образования, не сможет понять сути этого явления. Что такое гормон ттг, о чем сигнализирует его уровень, и чего надо опасаться? Ответы на эти вопросы можно найти ниже.
Начать надо с того, что высокий ттг — не заболевание, а лишь симптом, указывающий на развитие определенных проблем в цепочке гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа. Существует много заболеваний, вызывающих повышение тиреотропного гормона (ТТГ), все они подразделяется на:
Первые встречается при заболеваниях щитовидки, а вторые — при недугах, связанных с гипофизом и гипоталамусом. В некоторых случаях заболевания гипоталамуса относят к третичным.
ТТГ гормон — тиреотропный гормон гипофиза — органа, который расположен в головном мозге. Это активное вещество, участвует в работе щитовидной железы, регулирует функционирование щитовидки. Концентрация ТТГ будет напрямую зависеть от т3 и т4. При нормальном т4 и т3 организм функционирует в штатном режиме, если же концентрация резко повышается, появляется вероятность развития диффузного токсического зоба. При нормальных условиях гипофиз может скорректировать выработку специфического гормона и предотвратить появление проблем.
Если щитовидка не справляется со своими обязанностями, не продуцируя достаточное количество т3 и т4, что наблюдается в случае гипотиреоза, то гипофиз начинает синтезировать большее количество ТТГ, который должен стимулировать щитовидку. Такой замкнутый круг просто обязателен для поддержания нормального состояния организма.
Связь между гипофизом и щитовидной железой очень важна. В науке она получила название отрицательной обратной связи. Она может работать нормально только тогда, когда орган-регулятор (гипофиз) полноценно справляется со своей задачей. Периферия щитовидной железы должна воспринимать высокий ттг.
Если связь нарушается, то эти органы начинают жить своей жизнью. В организме начинается сильнейший разлад, который может привести к непредсказуемым последствиям. Гипофиз начинает выделять тиреотропин, который в данных концентрациях просто не нужен.
Необходимо рассмотреть причины, приводящие к повышению гормона ттг у женщин и мужчин. Как правило, подобная проблема встречается у представительниц прекрасного пола. Именно женский организм чувствителен к малейшим изменениям, в отличие от мужского. Согласно официальной статистике, у мужчин повышен ттг бывает в 10 раз реже, чем у женщин.
У большинства пациенток диагностируют проблемы с щитовидной железой и связанные с ними отклонения лабораторных показателей. Своевременно проведенный анализ позволяет определить аутоиммунный тиреоидит. Мужчины намного реже болеют заболеваниями, связанными с функционированием щитовидной железы. Патологические процессы в гипофизе и гипоталамусе можно наблюдать у обоих полов. Т4 в норме может находиться долгое время, поскольку первичные изменения можно наблюдать со стороны щитовидки.
Зная основные причины, приводящие к появлению подобной проблемы, надо рассмотреть симптомы. Степень выраженности будет зависеть от силы патологического процесса и дефицита гормонов щитовидки. В некоторых клинических картинах полностью отсутствует какая-либо симптоматика. В случае резкого повышения уровня гормона, можно говорить о серьезном отклонении т3 и т4. Когда повышен показатель ттг, начинают проявляться первые симптомы заболеваний щитовидки. К ним относятся:
Если не начать лечение, проблема начинает прогрессировать.
Не надо прибегать к средствам народной медицины в надежде понизить ттг. В данном случае они не принесут ожидаемого результата. Начинать лечение можно только после установления текущего состояния.
Терапия детей несколько отличается, а потому родители должны обращаться к врачу даже при незначительном изменении в поведении. Для устранения дефицита назначают:
После того как будет восстановлен уровень тиреоидных гормонов, можно пробовать самому снижать уровень до оптимальных значений. Как правило, для ребенка все складывается не очень хорошо. Прием гормональных препаратов может нести как периодический, так и пожизненный характер.
Последствия вышеописанного состояния могут проявляться не только в ухудшении настроения. У некоторых пациентов тормозятся обменные процессы, повышается вероятность развития атеросклероза и сахарного диабета.Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить развитие подобной проблемы. Самодиагностика может быть фатальна, и об этом надо всегда помнить.
nuzhenjod.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа