Гидрокортизон представляет собой гормон, который вырабатывается корой надпочечников (лат. − hydrocortisonum).
Препарат Гидрокортизон показан при тяжелых приступах бронхиальной астмы, инфаркте миокарда, ожогах и травмах, острых аллергических реакциях, отравлениях, простом или опоясывающем герпесе, геморрагическом инсульте, воспалительном заболевании мозга, в случаях анафилактического или травматического шока.
При данных заболеваниях применяется в составе комплексного лечения.
Мазь гидрокортизон широко используется в клинической практике:
Выпускается во флаконах по 100 мг в виде порошка для инъекций и для наружного применения в форме мази 1% в алюминиевой тубе по 10 и 30 г.
В своем составе 1 г мази гидрокортизон содержит активное вещество гидрокортизона ацетат -10 мг и вспомогательные вещества: нипагин — 0,08 г, нипазол — 0,02 г, вазелин — 45,0 г, кислота стеариновая — 3,0 г, ланолин безводный — 10,0 г, пентол — 5,0 г, вода очищенная — до 100 г мази.
Лечение Гидрокортизоном назначается индивидуально лечащим врачом. Дозировка препарата зависит от характера заболевания, его тяжести, состояния больного и переносимости гидрокортизона или его компонентов.
1. Гидрокортизон при системном лечении рекомендуется вводить внутривенно от 100 мг до 500 мг через 2 – 6 часов до 3х дней.
Детям доза назначается с учетом их возраста и массы тела, но суточная доза не менее 25 мг.
2. Наружно мазь гидрокортизон необходимо наносить тонким слоем легкими втирающими движениями на пораженные участки кожи 2 – 3 раза в сутки не дольше 14 дней.
Детям от 2-х лет и старше курс лечения не должен превышать 10 дней.
Относится к разряду глюкокортикостероидных препаратов и благодаря своим фармакологическим свойствам оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие.
Фармакологический эффект Гидрокортизона обусловлен воздействием его активного вещества − гидрокортизона ацетат, которое подавляет развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров, регулирует углеводный обмен, ускоряет распад белка.
В виде мази обладает антитоксическими свойствами и при попадании на кожную зону воздействия уменьшает воспалительные инфильтраты, снижает в области воспаления перемещение лейкоцитов и лимфоцитов.
В случаях индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на компоненты препарата, применение гидрокортизона противопоказано.
Мазь Гидрокортизон противопоказана при опухолях кожи, вульгарных угрях, розацеи, язвенных поражениях и инфекционных заболеваниях кожи.
Как показывают клинические исследования, развитие и выраженность побочных эффектов при применении гидрокортизона зависят от длительности лечения и используемой дозы. При этом могут возникать гиперемия, отечность, зуд в пределах очага поражения, повышение артериального давления.
В инструкции по применению указано, что противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность гидрокортизона. Препараты, содержащие парацетамол влияют на функции печени и повышают ее токсичность.
Нестероидные противовоспалительные средства увеличивают возможность образования язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
На фоне гидрокортизона снижается активность противодиабетических препаратов, эффективность антикоагулянтов, концентрация салицилатов.
Во время лечения гидрокортизоном не рекомендуется проводить профилактические прививки.
Согласно инструкции в период беременности и при кормлении грудью применение гидрокортизона противопоказано.
Мазь для наружного применения, беременным и кормящим женщинам назначается в случаях крайней необходимости и только лечащим врачом.
В период кормления грудью не рекомендуется наносить мазь на кожу молочной железы. В некоторых случаях стоит прекратить грудное вскармливание.
Рекомендуется хранить в прохладном месте недоступном детям. Строго соблюдать срок годности – не более 3х лет.
polismed.ru
I.A15-A19.A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
I.A15-A19.A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
I.A15-A19.A18 Туберкулез других органов
I.B65-B83.B75 Трихинеллез
II.C81-C96.C84.0 Грибовидный микоз
II.C81-C96.C91.0 Острый лимфобластный лейкоз
II.C81-C96.C92.0 Острый миелоидный лейкоз
III.D55-D59.D59 Приобретенная гемолитическая анемия
III.D60-D64.D60 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения)
III.D65-D69.D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
III.D80-D89.D86 Саркоидоз
IV.E00-E07.E06 Тиреоидит
IV.E20-E35.E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
VII.h20-h23.h20.1 Острый атопический конъюнктивит
VII.h20-h23.h20.2 Другие острые конъюнктивиты
VII.h20-h23.h20.4 Хронический конъюнктивит
VII.h20-h23.h20.5 Блефароконъюнктивит
VII.h25-h32.h26 Кератит
VII.h25-h32.h26.2 Кератоконъюнктивит
VII.h25-h32.h30.0 Острый и подострый иридоциклит
VII.h25-h32.h30.1 Хронический иридоциклит
X.J40-J47.J45 Астма
X.J40-J47.J46 Астматический статус [status asthmaticus]
X.J60-J70.J69 Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями
X.J80-J84.J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках
XI.K50-K52.K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
XI.K50-K52.K51 Язвенный колит
XII.L10-L14.L10 Пузырчатка [пемфигус]
XII.L10-L14.L13.0 Дерматит герпетиформный
XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты
XII.L20-L30.L21 Себорейный дерматит
XII.L20-L30.L26 Эксфолиативный дерматит
XII.L20-L30.L28.0 Простой хронический лишай
XII.L20-L30.L28.1 Почесуха узловатая
XII.L20-L30.L30.0 Монетовидная экзема
XII.L40-L45.L40 Псориаз
XII.L40-L45.L43 Лишай красный плоский
XII.L50-L54.L51.1 Буллезная эритема многоформная
XIII.M30-M36.M30 Узелковый полиартериит и родственные состояния
XIII.M30-M36.M32 Системная красная волчанка
XIII.M30-M36.M33 Дерматополимиозит
XIII.M30-M36.M34 Системный склероз
XIV.N00-N08.N04 Нефротический синдром
XVIII.R50-R69.R57.0 Кардиогенный шок
XVIII.R50-R69.R57.1 Гиповолемический шок
XVIII.R50-R69.R57.8 Другие виды шока
XIX.S00-S09.S05 Травма глаза и глазницы
XIX.T66-T78.T78.2 Анафилактический шок неуточненный
XIX.T66-T78.T78.3 Ангионевротический отек
XIX.T79.T79.4 Травматический шок
XXI.Z40-Z54.Z51.5 Паллиативная помощь
www.lsgeotar.ru
Гидрокортизон (Hydrocortisonum; список Б) — это гормон коры надпочечников. По действию, показаниям и противопоказаниям аналогичен кортизону (см.), но более активен. Назначают гидрокортизон в виде гидрокортизон-ацетата внутрь и внутримышечно (суспензия) в дозах, составляющих 2/3 дозы кортизона для наружного применения используют 1—2,5% мази, а в глазной практике, кроме того, капли (0,5—2,5% суспензия). Для внутрисуставного введения используют микрокристаллическую суспензию. См. также Гормонотерапия, Кортикостероиды.
Гидрокортизон (Hydrocortisonum)— 17-оксикортикостерон. Среди соединений, идентифицированных в крови, оттекающей от надпочечников человека, является гормоном, обладающим наибольшей гликокортикоидной активностью. Обладает и противовоспалительной активностью. 80—90% гидрокортизона выделяется с мочой. Белый кристаллический порошок, слаборастворимый в воде. По химическому строению отличается от кортизона наличием гидроксила и атома водорода вместо атома кислорода при углеродном атоме в положении 11.
По действию на организм близок к кортизону, но несколько более активен. Дозы при приеме внутрь и введении в мышцы составляют 2/3 дозы кортизона. Возможны побочные явления, меры предосторожности и противопоказания такие же, как и для кортизона. Иногда (при рвоте, бессознательном состоянии, астматическом статусе, отеке гортани и др.) гидрокортизон вводят в вену. Растворы готовят на изотоническом, растворе хлористого натрия или на 5— 10%-ном растворе глюкозы из расчета содержания 0,2 мг гидрокортизона в 1 мл. При введении со скоростью, соответствующей 4 мг в час, эффект за 24 часа введения эквивалентен действию кортизона-ацетата в суточной дозе 200 мг при приеме внутрь; при скорости, соответствующей 10—12 мг в 1 час, эффект за 8 часов соответствует суточной дозе кортизона-ацетата 400—500 мг.
Для лечения остро возникшей кортикоидной недостаточности, а также артериальной гипотонии вводят внутривенно гидрокортизон (однократная доза 25—125 мг, суточная доза 100—300 мг). Гормон применяют совместно с переливанием крови, введением жидкостей, сердечных или сосудорасширяющих средств или в тех случаях, когда эти средства не оказывают должного эффекта (В. Е. Волков, 1963).
Лечение гидрокортизоном нуждается в строгом врачебном контроле за состоянием больного. При перерывах в лечении гидрокортизоном возможны рецидивы основного заболевания.
В связи с наибольшей выработкой гидрокортизона в ночные часы (в физиологических условиях) отмену препарата лучше начинать с отмены вечерней дозы.
Форма выпуска. Ампулы по 5 мг (в 1 мл 0,025).
Относится к списку Б.
Гидрокортизон-ацетат (Hydrocortisonum Acetas) — белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде.
При внутримышечном введении в виде суспензии оказывает такой же эффект, что и кортизон-ацетат. При местном применении и введении в полость суставов оказывает сильное противовоспалительное действие без общих побочных явлений.
Интрасиновиально вводят в зависимости от тяжести воспалительного процесса и величины сустава от 5—10 до 15,0—37,5 мг; при необходимости инъекции повторяют.
Показания и противопоказания см. КОРТИЗОН. 0,1—2,5%-ная суспензия препарата применяется в глазной практике при кератитах, конъюнктивитах, иритах по 1—2 капли каждые 2—4 часа.
Относится к списку Б. Rp. Susp. Hydrocortisoni 2,5% —10,0. S. Для внутрисуставного введения.
Гидрокортизоновая мазь (Unguentum Hydrocortisoni).
Фармакологическое действие. Антиаллергическое, противовоспалительное.
Показания. Контактный дерматит. Себорейный дерматит. Аллергический дерматит. Диссеминирующий нейродермит.
Противопоказания. Пузырчатки. Дискоидная эритематозная волчанка. Инфекция кожи.
Форма выпуска. 1 и 2,5%-ная мазь для нанесения на кожу (по 5,0 и 20,0 в тюбике) и 0,5%-ная глазная мазь (по 2,5 в тюбике, применяется при кератитах 3—4 раза в день).
www.medical-enc.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа