За что отвечает гормон пролактин в крови у женщин. Вес и пролактин

Гормоны и их влияние на вес

Гормоны, которые играют роль в процессе метаболизма и регуляции веса. Эстрогены В нашем организме имеется три вида эстрогенов: эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три вида не являются взаимозаменяемыми, т. к. они оказывают решающее влияние на женский организм в среднем возрасте.

17-бета-эстрадиол (Е2) - доминирующий в человеческом организме эстроген - вырабатывается яичниками, а во время менопаузы его образование полностью прекращается. Эстрадиол повышает восприимчивость к инсулину, прибавляет энергию, вызывает хорошее настроение, способствует ясности мышления, хорошей памяти, умению сосредоточиться, нормальному кровяному давлению, оптимальной плотности костей, улучшению сна, сексуальному влечению и нормальному, активному метаболическому процессу.

Снижение уровня эстрадиола в среднем возрасте ведет к уменьшенному выделению серотонина. Потеря серотонина ведет, в свою очередь, к депрессии, повышенной раздражительности, беспокойству, повышенной чувствительности к боли, расстройству пищеварения, возникновению навязчивых идей, нарушению нормального ритма сна. Каждый из этих факторов может замедлить обмен веществ, и поэтому снижение количества эстрадиола ведет к проблеме лишнего веса и трудностям в его сбрасывании.

Эстрон (Е1) вырабатывается яичниками и жировыми тканями до и после менопаузы. Когда количество эстрадиола снижается во время менопаузы, после удаления матки или перевязывания маточных труб, организм начинает вырабатывать больше эстрона. Высокий уровень эстрона связан с низкой скоростью метаболизма и, следовательно, появлением лишнего веса. Эстрон не предотвращает нежелательных перемен, связанных с менопаузой, изменений кожи, костей, волос, кровяных сосудов, головного мозга и других органов. Высокий уровень эстрона также повышает риск заболевания раком молочных желез и раком эндометрия матки.

Эстриол (ЕЗ) - самый слабый из человеческих эстрогенов, вырабатывается плацентой во время беременности, в организме небеременных обычно отсутствует. Из-за ослабленного действия его часто рекламируют как «безопасный» эстроген, но в рекламе не говорят, что он не обладает теми же преимуществами, что и эстрадиол (Е2). Эстриол не заменяет теряющийся во время менопаузы эстрадиол и не выполняет его метаболических функций, поэтому он не восстановит баланс эстрогена в климактерический период и не ускорит обмен веществ. Но если вы принимаете достаточное количество эстриола для снятия симптомов климакса, то этот гормон также может стимулировать функционирование матки и молочных желез.

Прогестерон

Прогестерон подготавливает организм к беременности и вынашиванию, поэтому женщина начинает есть за себя и за ребенка. Уровень прогестерона высок во второй половине цикла, этим объясняется аппетит в этот период. Другие изменения - задержка жидкости и увеличение груди - также объясняются работой прогестерона по подготовке к беременности.

Прогестерон замедляет движение пищи по пищеварительному тракту, что позволяет женскому организму поглотить больше питательных веществ. В голодные времена это должно сослужить беременным женщинам хорошую службу. (Именно поэтому женщина может чувствовать себя «раздутой» в этот период цикла.) Прогестерон также влияет на мозг, оказывая успокоительный эффект, но у многих женщин это приводит к снижению активности и к увеличению веса.

Тестостерон

В женском организме есть тестостерон (в крошечном количестве, по сравнению с мужским орггнизмом), и с возрастом его содержание снижается. С наступлением менопаузы тестостерона в женском организме начинает вырабатываться в 2 раза меньше, но это может произойти и в более молодом возрасте. Тестостерон способствует не только здоровому сексуальному влечению, но и играет важную роль в регуляции веса. Этот гормон - анаболик, т. е. он способствует росту мышечной массы, а жиры использует в качестве горючего, что, в свою очередь, помогает снизить вес.

Подробнее я расскажу об этом во второй части, из которой вы узнаете, что эстрадиол вместе с тестостероном сильно влияют на вес и могут помочь добиться здорового баланса мышечной массы и меньшего количества жиров. Так как женщины теряют до 95% эстрадиола и свыше 50% тестостерона, когда яичники перестают нормально функционировать, нет ничего удивительного, что в среднем возрасте они вынуждены бороться с лишним весом. Ведь они утрачивают огромное количество гормонов, которые способствуют росту мышц, препятствуют отложению жиров и ускоряют обмен веществ.

ДГЭА

ДГЭА - еще один «мужской» гормон, вырабатываемый надпочечниками, а также яичниками перед менопаузой. ДГЭА рекламировали как гормон, помогающий сбросить вес, но он эффективен только для мужчин. Современные исследования доказали, что женщины, принимающие этот гормон, набирают вес и испытывают множество побочных эффектов - потеря волос и их появление на лице, угревая сыпь, тяга к сладостям, беспокойный сон и раздражительность. Медикаменты, содержащие ДГЭА, имеются в широкой продаже, но, поскольку дозы гормона в них для женщин слишком высоки, часто встречаются нежелательные побочные эффекты.

Тиреоидные гормоны

ТЗ и Т4 - основные тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Это главные регуляторы метаболического процесса, т. к они регулируют использование энергии и ее воспроизведение во всех клетках и тканях тела. Обмен веществ зависит от нормального функционирования тиреоидных гормонов и вызываемых ими химических реакций на клеточном уровне. При уменьшении работы тиреоидных гормонов, особенно когда нарушено функционирование гормонов яичников, женщины очень легко набирают вес, даже если начинают поареблять низкокалорийную пищу. Иногда в случаях чрезмерного количества тиреоидных гормонов женщины набирают вес и в первой половине цикла из-за повышенного аппетита, связанного с активностью этих гормонов.

Кортизол

Кортизол известен как гормон стресса, уровень которого поднимается при наличии односекундного или продолжительного раздражения. Непродолжительный и сильный стресс также обусловливает выход адреналина. Однако вследствие как краткосрочных, так и долгих реакций на стресс и раздражители жир на талии и всем животе откладывается, а не расщепляется. Почему? После острого стресса вы чувствуете голод из-за выхода адреналина в кровь, это ведет к желанию поесть, особенно сладкого, и в результате вы съедаете больше необходимого. Хронический стресс оставляет вас переутомленной, абсолютно обессилевшей и с желанием съесть «успокаивающую пищу» - сладкое.

Инсулин и глюкагон

Инсулин и глюкагон влияют на количество глюкозы («сахара») в крови, а также на соотношение жиров и мышечной массы. Их называют контррегулирующими гормонами, т. к они оказывают противоположное воздействие на кровяной сахар (глюкозу). Инсулин снижает уровень глюкозы, заставляя ее переходить из крови в клетки мышц, где она сжигается и производит энергию, или в клетки жиров, где она способствует их отложению. Скорость и количество образования инсулина зависят от потребляемых нами продуктов, их сочетания и времени их поступления в организм. Действие глюкагона обратно действию инсулина. Когда мозг осознает, что количество сахара в крови снижается, глюкагон заставляет печень «выталкивать» глюкозу из жиров в кровь, с помощью которой она попадает в клетки и сжигается. На образование инсулина влияют гормоны яичников, и наоборот. При высоком уровне инсулина при невосприимчивости к нему (инсулинорезистентности) талия женщины начинает полнеть. Подобное нарушение реакции на инсулин наблюдается при поликистозе яичников и при пониженном количестве эстрадиола.

Пролактин

Пролактин вырабатывается гипофизом, при большом количестве является причиной лишнего веса. Пролактин регулирует образование молока в период кормления грудью. У мужчин и небеременных женщин его количество составляет менее 15-20 нг/мл, но в последнем триместре беременности уровень пролактина поднимается до 300 нг/мл. В первые несколько месяцев после родов его уровень падает, даже когда мать продолжает кормить грудью.

Когда уровень этого гормона превышает 15-20 нг/мл, менструальный цикл становится нерегулярным, образование эстрадиола подавляется. При продолжительном выделении большого количества пролактина менструации могут прекратиться (аменорея), а из груди начнет выделяться молоко (галакторея). Это явные доказательства высокого уровня пролактина, с которым связаны и другие проблемы, часто упускаемые из виду врачами, - прибавление в весе, увеличение молочных желез, головные боли и депрессия.

Повышенный уровень пролактина влияет на вес путем возбуждения аппетита кормящей матери, заставляя ее потреблять больше калорий - за себя и ребенка. Но если вы не кормите грудью, вам не нужно есть за двоих, и в результате лишняя пища откладывается в организме. Пролактин влияет на вес и путем подавления работы яичников, вырабатывающих эстрадиол и тестостерон, которые отвечают за активные процессы метаболизма, регуляцию соотношения инсулина и глюкозы и способствуют росту мышц и костей. Размывание костей, ведущее к преждевременному остеопорозу, также указывает на недолеченный случай высокого уровня пролактина.

С возрастом и во время климакса количество этого гормона увеличивается, что влияет на приобретение лишнего веса в среднем возрасте. Его повышенное количество может быть также вызвано стрессом, изнуряющими тренировками, гипотиреозом, стимуляцией сосков и множеством привычных медикаментов, таких, как прозак, паксил, золофт, селекса, лювокс, трициклические антидепрессанты - памелор, амитриптилин и другие, тагамет, пепсид, нейролептические средства (наван, хальдол, малларил и другие). Некоторые образования в гипофизе, вырабатывающие много пролактина, могут вызвать потерю зрения, поскольку эти образования, даже будучи доброкачественными по своей природе, оказывают давление на зрительный нерв. Если вы подозреваете, что у вас высокий уровень пролактина, ваш лечащий врач предложит вам простую проверку крови. Для более точного результата тест должен производиться с 7 до 8 утра.

Лептин

Лептин - недавно открытый белок, вырабатываемый в жировых клетках, играет важную роль в регуляции количества жиров и их распределении в организме. Выделение лептина нарушается в среднем возрасте и в период менопаузы, поэтому он тоже влияет на прибавление в весе. Его название происходит от греческого слова «leptos», что значит «тонкий». Лептин вырабатывается в жировых клетках, но циркулирует в крови и сообщает мозгу о количестве жировых масс. Влияя на мозг, лептин поддерживает нормальное количество глюкозы. Лептин играет роль и в репродуктивной функции. Возможность продолжить род снижается как из-за чрезмерной анорексии (отсутствие аппетита), так и из-за чрезмерной тучности. У страдающих этими заболеваниями пациентов обнаружили высокий уровень лептина и нарушение регуляции его образования. Исследователи полагают, что лептин помогает снизить количество потребляемой пищи и повысить использование энергии, для вырабатывания которой необходимо сжигание жировых клеток.

Одна из главных функций лептина - стабилизирующий синтез и способствование выходу в гипоталамус нейропептида У (НПУ). Действие НПУ противоположно действию лептина, он заставляет нас принимать больше пищи, снижает энергетические затраты, повышает количество инсулина и кортизола. Лептин также действует и при помощи других химических веществ, содержащихся в мозге, с целью регулирования изменений в количестве необходимой пищи, например во время беременности и кормления. Лептин влияет на тироидные гормоны и адреналин, которые также задействованы в регуляции принимаемой пищи, скорости обмена веществ и количестве откладываемых жиров.

Вы наверняка замечали разницу между мужским и женским типом ожирения как у людей, так и у животных. На основе этой разницы ученые делают вывод, что эстроген, тестостерон и прогестерон влияют на баланс лептина. Были проведены исследования по содержанию лептина во время менструального цикла, беременности и искусственного оплодотворения. В климактерический период у женщин наблюдается повышенное содержание жиров и их распределение на теле в форме яблока, а также нездоровое количество лептина и нарушение функционирования лептиновой системы. Была выдвинута гипотеза, что в среднем возрасте женщины менее восприимчивы к лептину и это способствует приобретению лишнего веса. Резистентность к лептину объясняет, и полноту при наличии достаточного его количества в организме, а также резистентность к инсулину при синдроме поликистоза яичников.

Обобщая все это, можно сказать, что при нормальном количестве лептина в организме и восприимчивости к нему жировые отложения сокращаются. При низком содержании лептина или сопротивляемости к нему увеличивается брюшной жир, а также может развиться диабет в 2 типа. Эта взаимосвязь очень сложна, и у нас нет точного решения данной головоломки. Современные исследования утверждают, что, найдя замену эстрогену во время менопаузы, женщина может улучшить восприимчивость к лептину.

www.eurolab.ua

разница, как гормон влияет на вес

Макропролактин и пролактин и разница между этими гормонами – это вопросы, которые могут волновать будущих мам и женщин, проходящих обследование. Такие вещества имеют много общего, но при этом различаются. Выясните их особенности, чтобы лучше узнать о функционировании своего организма или суметь расшифровать результат анализов.

Какие гормоны влияют на функционирование груди

Молочные железы являются гормонозависимыми органами, и это значит, что они сильно подвергаются воздействию гормонов. Но каких именно? В значительной мере на функционирование груди влияют эстрогены и пролактин. Но речь пойдёт о последнем, так как его действие специфично и проявляется лишь в определённые периоды жизни женщины.

Пролактин влияет на работу грудных желез и принимает участие в функционировании всей репродуктивной системы. Но его основным так называемым органом-мишенью считается именно грудь.

Сначала вещество стимулирует формирование и рост молочных желез в пубертатный период. Далее оно вступает в силу при беременности и начинает готовить грудь к предстоящей лактации: стимулирует формирование новых долей и млечных протоков, действует на альвеолы и заставляет их вырабатывать молозиво, повышает концентрацию последнего, а затем превращает его в зрелое молоко.

Но гормон выполняет и некоторые иные функции:

• Он замедляет синтез фолликулостимулирующего гормона и тем самым тормозит овуляцию, то есть делает практически невозможным наступление новой беременности во время лактации. Такой своеобразный защитный механизм призван обеспечить полноценное вскармливание одного ребёнка, а также дать время на восстановление женского организма после родов.
• Кроме того, предположительно присутствует обезболивающий эффект, позволяющий избегать явных болевых ощущений в случае прикусывания сосков ребёнком.
• Ещё одна функция данного гормона – обеспечение бесперебойного функционирования организма после половых актов. Но есть мнение, что вещество участвует в определённых иммунных реакциях, хотя пока это не доказано.

Формы пролактина

Пролактин – это обобщающее понятие, которое объединяет четыре разных изоформы гормона, и все они присутствуют в организме. Рассмотрим основные виды данного гормона:

1. Так называемый «малый» («микро») или монопролактин обладает наименьшей молекулярной массой, но в большей мере проявляет биологическую активность, то есть действует на организм. Его доля в общем объёме пролактина составляет порядка восьмидесяти пяти процентов.
2. «Большой», то есть димер присутствует в организме в количестве, достигающем 10% всего объёма. Его масса значительнее, но при этом биологическая активность несколько снижена.
3. «Очень большой», то есть макропролактин присутствует в организме в наименьших количествах (всего около 5% от общего объёма), имеет самую большую молекулярную массу, но в наименьшей мере проявляет биологическую активность.
4. В отдельную форму выделяется гликолизированный пролактин, который имеет небольшую молекулярную массу, несколько превышающую вес малой формы.

Интересный факт: гормон обнаруживается не только в молочных железах, но и во многих других тканях организма, причём как женского, так и мужского. Но его воздействие на прочие системы и органы пока неизвестно и неясно.

Описание пролактина

Пролактин называется лактотропным гормоном, образуется в мозге, а именно в передних долях гипофиза. Данное вещество относится к категории пролактиноподобных белков и имеет строение одноцепочечного полипептида, в составе которого обнаруживается около 200 аминокислот. По структуре оно несколько схоже с гормоном роста.

Вещество синтезируется так называемыми лактотрофными клетками гипофиза, из данного отдела головного мозга распространяется по всему организму, проникая в молочные железы и прочие органы. Секреция находится под значительным контролем гипоталамуса, и в ней участвуют ткани груди, иммунной и нервной систем, плаценты. Рецепторы обнаруживаются в:

• лёгких
• яичниках
• печени
• поджелудочной железе
• почках
• сердце
• тимусе
• селезёнке
• матке
• кожных покровах
• определенных участках центральной нервной системы

Выработка осуществляется под влиянием других гормонов – эстрогенов. Когда их уровень повышается, что происходит, прежде всего, после наступления зачатия, лактотрофные клетки гипофиза разрастаются, и их активность существенно повышается. Также секреция усиливается во время прикладывания малыша к груди: когда он начинает осуществлять сосательные движения, раздражаются рецепторы соска, посылающие сигналы в гипоталамус. Последний приостанавливает синтез дофамина, и это приводит к повышению концентрации пролактина.

Но также повышение уровня данного гормона может наблюдаться при значительных болях, неврозах, эмоциональных потрясениях, стрессах, депрессиях, тревожности. Кроме того, увеличение концентрации иногда обусловливается приёмом тех или иных медикаментозных препаратов или даже наркотических средств.

Важно: норма пролактина у не беременных представительниц женского пола составляет от 60 до 620 мкМЕ/мл, у будущих мам – 200-4400.

Описание макропролактина

Макропролактин – это одна из форм пролактина, которая характеризуется наиболее значительной молекулярной массой. В организме он присутствует в незначительных количествах, а его основное отличие от прочих разновидностей – это связь со специфическими иммуноглобулинами. Макропролактин, по сути, состоит из «малого» низкомолекулярного пролактина, образует комплекс его частиц и вступает во взаимодействие с компонентами иммунной системы.

Макропролактин отличается более низким аффинитетом к рецепторам и незначительной биологической активностью. Это значит, что вещество хотя и присутствует в тканях, но практически не влияет на них и на организм в целом. При этом рассматриваемая форма из-за существенной молекулярной массы склонна к накоплению, поэтому может обнаруживаться в повышенных концентрациях даже у здоровых людей. Низкомолекулярные разновидности выводятся практически сразу и почти не задерживаются в тканях.

Норма макропролактина составляет до 60% от исходного количества пролактина. Возможно три варианта результатов анализа: присутствие не выявлено, сомнительно или значительно.

Повышение концентрации пролактина и макропролактина

Нормальное и обусловленное естественными физиологическими процессами повышение уровня пролактина наблюдается после зачатия и при лактации. Если беременность или грудное вскармливание не наблюдается, то увеличение количества может обусловливаться заболеваниями щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза, почек и печени, некоторыми болезнями аутоиммунного характера, гормональными сбоями, дисфункцией яичников.

Повышение уровня пролактина отражается, прежде всего, на структуре и функционировании молочных желез:

• они могут увеличиваться в размерах и менять форму
• становиться более плотными и упругими
• вероятны выделения из сосков или галакторея (синтез молока вне периода лактации)

Также гиперпролактинемия влияет на вес и даже нервную систему. Нередко при таком состоянии наблюдаются нарушения в работе репродуктивной системы, сбои менструального цикла.

Гипермакропролактинемия, то есть увеличение концентрации макропролактина наблюдается нередко, что объясняется большой молекулярной массой вещества и его склонностью к скоплению. Но данное состояние обычно протекает бессимптомно и не обусловливается серьёзными отклонениями.

В некоторых случаях при повышении уровня гормона наблюдаются сбои менструального цикла. Причины гипермакропролактинемии обычно связываются с нарушениями в функционировании гипоталамуса или гипофиза. Иногда повышение концентрации данного гормона является следствием пролактиномы – локализованного в гипофизе доброкачественного новообразования.

Пролактин и макропролактин – это два похожих, но имеющих некоторые различия вещества. Зная их особенности, вы сможете вникнуть в суть работы своего организма или понять результаты анализов.

bolivgrudi.ru

Гормоны и их влияние на вес

Влияние гормонов на регуляцию веса у женщин известно, пожалуй, многим. Особенно это актуально для женщин среднего возраста. Сегодня, когда анализы на гормоны стали общедоступными, появилась возможность выявлять любые гормональные нарушения, которые могут приводить к лишнему весу.

Итак, основными гормонами, влияющими на вес являются: эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, пролактин, кортизол, инсулин и тиреоидные гормоны.

Эстрогены

В нашем организме имеется три вида эстрогенов: эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три вида не являются взаимозаменяемыми, т. к. они оказывают решающее влияние на женский организм в среднем возрасте.

Эстрадиол - доминирующий в человеческом организме эстроген - вырабатывается яичниками, а во время менопаузы его образование полностью прекращается. Эстрадиол повышает восприимчивость к инсулину, прибавляет энергию, вызывает хорошее настроение, способствует ясности мышления, хорошей памяти, умению сосредоточиться, нормальному кровяному давлению, оптимальной плотности костей, улучшению сна, сексуальному влечению и нормальному, активному метаболическому процессу.

Снижение уровня эстрадиола в среднем возрасте ведет к уменьшенному выделению серотонина. Потеря серотонина ведет, в свою очередь, к депрессии, повышенной раздражительности, беспокойству, повышенной чувствительности к боли, расстройству пищеварения, возникновению навязчивых идей, нарушению нормального ритма сна. Каждый из этих факторов может замедлить обмен веществ, и поэтому снижение количества эстрадиола ведет к проблеме лишнего веса и трудностям в его сбрасывании.

Прогестерон

Прогестерон подготавливает организм к беременности и вынашиванию, поэтому женщина начинает есть за себя и за ребенка. Уровень прогестерона высок во второй половине цикла, этим объясняется аппетит в этот период. Другие изменения - задержка жидкости и увеличение груди - также объясняются работой прогестерона по подготовке к беременности.

Прогестерон замедляет движение пищи по пищеварительному тракту, что позволяет женскому организму поглотить больше питательных веществ. В голодные времена это должно сослужить беременным женщинам хорошую службу. (Именно поэтому женщина может чувствовать себя «раздутой» в этот период цикла.) Прогестерон также влияет на мозг, оказывая успокоительный эффект, но у многих женщин это приводит к снижению активности и к увеличению веса.

Тестостерон

В женском организме есть тестостерон (в крошечном количестве, по сравнению с мужским организмом), и с возрастом его содержание снижается. С наступлением менопаузы тестостерона в женском организме начинает вырабатываться в 2 раза меньше, но это может произойти и в более молодом возрасте. Тестостерон способствует не только здоровому сексуальному влечению, но и играет важную роль в регуляции веса. Этот гормон - анаболик, т. е. он способствует росту мышечной массы, а жиры использует в качестве горючего, что, в свою очередь, помогает снизить вес.

Подробнее я расскажу об этом во второй части, из которой вы узнаете, что эстрадиол вместе с тестостероном сильно влияют на вес и могут помочь добиться здорового баланса мышечной массы и меньшего количества жиров. Так как женщины теряют до 95% эстрадиола и свыше 50% тестостерона, когда яичники перестают нормально функционировать, нет ничего удивительного, что в среднем возрасте они вынуждены бороться с лишним весом. Ведь они утрачивают огромное количество гормонов, которые способствуют росту мышц, препятствуют отложению жиров и ускоряют обмен веществ.

ДГЭА

ДГЭА - еще один «мужской» гормон, вырабатываемый надпочечниками, а также яичниками перед менопаузой. ДГЭА рекламировали как гормон, помогающий сбросить вес, но он эффективен только для мужчин. Современные исследования доказали, что женщины, принимающие этот гормон, набирают вес и испытывают множество побочных эффектов - потеря волос и их появление на лице, угревая сыпь, тяга к сладостям, беспокойный сон и раздражительность. Медикаменты, содержащие ДГЭА, имеются в широкой продаже, но, поскольку дозы гормона в них для женщин слишком высоки, часто встречаются нежелательные побочные эффекты.

Тиреоидные гормоны

ТЗ и Т4 - основные тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Это главные регуляторы метаболического процесса, т. к они регулируют использование энергии и ее воспроизведение во всех клетках и тканях тела. Обмен веществ зависит от нормального функционирования тиреоидных гормонов и вызываемых ими химических реакций на клеточном уровне. При уменьшении работы тиреоидных гормонов, особенно когда нарушено функционирование гормонов яичников, женщины очень легко набирают вес, даже если начинают потреблять низкокалорийную пищу. Иногда в случаях чрезмерного количества тиреоидных гормонов женщины набирают вес и в первой половине цикла из-за повышенного аппетита, связанного с активностью этих гормонов.

Кортизол

Кортизол известен как гормон стресса, уровень которого поднимается при наличии односекундного или продолжительного раздражения. Непродолжительный и сильный стресс также обусловливает выход адреналина. Однако вследствие как краткосрочных, так и долгих реакций на стресс и раздражители жир на талии и всем животе откладывается, а не расщепляется. Почему? После острого стресса вы чувствуете голод из-за выхода адреналина в кровь, это ведет к желанию поесть, особенно сладкого, и в результате вы съедаете больше необходимого. Хронический стресс оставляет вас переутомленной, абсолютно обессилевшей и с желанием съесть «успокаивающую пищу» - сладкое.

Инсулин и глюкагон

Инсулин и глюкагон влияют на количество глюкозы («сахара») в крови, а также на соотношение жиров и мышечной массы. Их называют контррегулирующими гормонами, т. к они оказывают противоположное воздействие на кровяной сахар (глюкозу). Инсулин снижает уровень глюкозы, заставляя ее переходить из крови в клетки мышц, где она сжигается и производит энергию, или в клетки жиров, где она способствует их отложению. Скорость и количество образования инсулина зависят от потребляемых нами продуктов, их сочетания и времени их поступления в организм. Действие глюкагона обратно действию инсулина. Когда мозг осознает, что количество сахара в крови снижается, глюкагон заставляет печень «выталкивать» глюкозу из жиров в кровь, с помощью которой она попадает в клетки и сжигается. На образование инсулина влияют гормоны яичников, и наоборот. При высоком уровне инсулина при невосприимчивости к нему (инсулинорезистентности) талия женщины начинает полнеть. Подобное нарушение реакции на инсулин наблюдается при поликистозе яичников и при пониженном количестве эстрадиола.

Пролактин

Пролактин вырабатывается гипофизом, при большом количестве является причиной лишнего веса. Пролактин регулирует образование молока в период кормления грудью. У мужчин и небеременных женщин его количество составляет менее 15-20 нг/мл, но в последнем триместре беременности уровень пролактина поднимается до 300 нг/мл. В первые несколько месяцев после родов его уровень падает, даже когда мать продолжает кормить грудью.

Когда уровень этого гормона превышает 15-20 нг/мл, менструальный цикл становится нерегулярным, образование эстрадиола подавляется. При продолжительном выделении большого количества пролактина менструации могут прекратиться (аменорея), а из груди начнет выделяться молоко (галакторея). Это явные доказательства высокого уровня пролактина, с которым связаны и другие проблемы, часто упускаемые из виду врачами, - прибавление в весе, увеличение молочных желез, головные боли и депрессия.

Повышенный уровень пролактина влияет на вес путем возбуждения аппетита кормящей матери, заставляя ее потреблять больше калорий - за себя и ребенка. Но если вы не кормите грудью, вам не нужно есть за двоих, и в результате лишняя пища откладывается в организме. Пролактин влияет на вес и путем подавления работы яичников, вырабатывающих эстрадиол и тестостерон, которые отвечают за активные процессы метаболизма, регуляцию соотношения инсулина и глюкозы и способствуют росту мышц и костей. Размывание костей, ведущее к преждевременному остеопорозу, также указывает на недолеченный случай высокого уровня пролактина.

С возрастом и во время климакса количество этого гормона увеличивается, что влияет на приобретение лишнего веса в среднем возрасте. Его повышенное количество может быть также вызвано стрессом, изнуряющими тренировками, гипотиреозом, стимуляцией сосков и множеством привычных медикаментов, таких, как прозак, паксил, золофт, селекса, лювокс, трициклические антидепрессанты - памелор, амитриптилин и другие, тагамет, пепсид, нейролептические средства (наван, хальдол, малларил и другие). Некоторые образования в гипофизе, вырабатывающие много пролактина, могут вызвать потерю зрения, поскольку эти образования, даже будучи доброкачественными по своей природе, оказывают давление на зрительный нерв. Если вы подозреваете, что у вас высокий уровень пролактина, ваш лечащий врач предложит вам простую проверку крови. Для более точного результата тест должен производиться с 7 до 8 утра.

Все эти исследовании доступны для Вас в сети лабораторий «ОЛИМП», где они выполняются на современном высокотехнологичном оборудовании, причем результаты большинства анализов готовы в течение суток.

www.kdlolymp.kz

Пролактин повышен у женщины: симптомы, причины и последствия

В ситуации, когда пролактин повышен у женщин, причины, если это не беременность и не период лактации, могут заключаться в развитии некоторых патологических процессов. Отвечая же на вопрос о том, что такое пролактин, следует сказать, что он представляет собой вещество, производимое гипофизом. Роль гормона пролактина у женщин заключается в подготовке молочных желез к лактации, стимулировании выработки молока, а также регуляции процесса овуляции и менструального цикла.

Итак, за что отвечает гормон пролактин у женщин, в каких случаях происходит отклонение данного вещества от нормального уровня, какие признаки при этой патологии проявляются у женщины и как скорректировать гормональный фон и добиться того, чтобы пролактин был пониженный?

Значение пролактина для женского организма

Как утверждают ученые, указанный гормон выполняет ряд важных задач, которые позволяют обеспечить адекватную работу организма каждой девушки и женщины:

• В период грудного вскармливания гормон обеспечивает выработку молозива и его трансформацию в грудное молоко;
• В период полового созревания данное вещество способствует росту молочных желез у подростков женского пола. Аналогичный процесс можно наблюдать и в период вынашивания ребенка. Таким образом, грудь будущей мамы готовится к последующему грудному вскармливанию;
• Беременность и гормон пролактин очень связаны между собой. Так, в период вынашивания ребенка указанное вещество отвечает за обменный процессы в околоплодной жидкости, посредством чего регулируются ее объем и структура;
• Если говорить о том, на что влияет обозначенный выше гормон, то нельзя не упомянуть и о торможении процесса овуляции в период лактации. Это продолжается до тех пор, пока состоявшаяся мама не прекратит кормить малыша грудью;
• Гормон участвует в процессе регулирования менструального цикла. Ведь именно уровень данного вещества воздействует на секреторную способность желтого тела в женских яичниках, выработку прогестерона и последующий процесс созревания и выхода яйцеклетки;
• Оказывает влияние на жировой обмен, состояние иммунной системы и работу почек;
• Именно этот гормон принимает участие в возникновении возбуждения и оргазма при половом контакте.

Таким образом, рассуждая на тему о том, гиперпролактинемия – что это такое, следует сказать, что указанный гормон имеет огромное значение с точки зрения обеспечения нормального функционирования женского организма. Именно поэтому очень важно, чтобы всегда соблюдалось адекватное гормональное состояние. Ведь, если уровень пролактина в крови соответствует значению «нормально», то это является залогом женского здоровья и репродуктивной способности каждой представительницы слабого пола.

Нормы пролактина у женщин и причины отклонения от нее

Установленная норма пролактина у женщин варьируется в интервале от 4,5-49 нг/мл до 136-1483 мкМЕ/мл. В пределах указанного интервала значение может колебаться в зависимости от того, в какую фазу цикла был сдан анализ. Как известно, менструальный цикл женщины делится на фолликулярную, овуляторную и лютеиновую фазы. Так, при сдаче пробы крови в фолликулярную фазу норма пролактина в крови у женщин составляет 4,5-33 нг/мл. Помимо того, что полученные результаты измеряются в нг/мл, они могут быть показаны и в мМЕ/мл.

А какая норма для указанного гормона в последующие две фазы цикла?

Для овуляторной фазы нормальное значение составляет от 6,3 до 49 нг/мл либо от 190 до 1484 мМЕ/мл. При лютеиновой фазе – от 4,9 до 40 нг/мл либо от 148 до 1212 мМЕ/мл.

Что касается периода беременности, то для такого гормона, как пролактин, норма для женщин в течение указанного срока составляет:

• в течение первого триместра – от 3,2 до 43 нг/мл;
• во втором триместре – от 13,0 до 166,0 нг/мл;
• норма гормона пролактин у женщин в третьем триместре беременности варьируется в интервале от 13,0 до 318,0 нг/мл.

Если по результатам анализов был выявлен высокий уровень пролактина у женщин, то подобное состояние в медицине именуют гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у женщин может развиться как по патологическим, так и физиологическим причинам.

Если говорить о первой группы факторов, способных спровоцировать подобное состояние, то повыситься уровень гормона может при патологиях определенных органов:

1. Повышение пролактина может случиться при новообразованиях в гипофизе;
2. При таком состоянии, как повышенный пролактин у женщин, причины могут заключаться в таких заболеваниях, как туберкулез, перенесенное радиационное облучение и т.д.;
3. Уровень гормона пролактин, повышенный у женщин, может быть обусловлен развитием патологий щитовидной железы, почек и печени, а также яичников.

Если же речь идет о физиологической гиперпролактинемии, то в этом случае причины повышения пролактина заключаются не в заболеваниях, а в естественном состоянии организма:

• повышенный уровень пролактина можно наблюдать в период лактации;
• если пролактин повышен у женщины, то вполне вероятно, что причины в её беременности;
• причины гиперпролактинемии у женщин можно искать и в развитии гипогликемии, что вызвано длительным голоданием;
• норма гормона пролактина может быть превышена в момент и после полового контакта;
• причину гиперпролактинемического состояния можно искать и в тяжелых физических нагрузках;
• показатели указанного гормона могут быть завышенными, когда у женщины раздражены соски, что может быть вызвано ношением некачественного белья;
• уровень гормона повышается, когда происходит воздействие на шейный отдел позвоночника, например, при сеансах массажа;
• гормон выше нормы наблюдается при сильных стрессах и страхе, что может быть обусловлено, например, боязнью уколов;
• избыток гормона происходит вследствие употребления определенных медикаментов, например, эстрогенов, антидепрессантов, амфетаминов. Содержание гормона увеличивается и при применении опиатных наркотических препаратов.

В некоторых случаях специалистам не удается определить, чем обусловлен высокий пролактин. В этой ситуации речь идет об идиопатической гиперпролактинемии.

Чем опасен высокий пролактин?

Если по содержанию пролактина в крови превышена норма у женщин, то это чревато негативными последствиями для здоровья. У таких пациенток могут развиться следующие отрицательные для здоровья последствия:

1. В случае, если у представительницы прекрасного пола наблюдается переизбыток данного гормона, то у нее развивается фригидность. Указанные последствия отрицательно сказываются на интимной жизни пациентки.
2. Чрезмерно высокий уровень гормона опасен и тем, что у женщины развивается синдром больших молочных желез, что в конечном итоге может привести к появлению кист и злокачественных новообразований в груди.
3. Если обозначенный гормон начинает повышаться и выходит за рамки установленной нормы, у женщин и девушек происходит нарушение психоэмоционального состояния. При этом пациентки входят в депрессивное состояние, у них развивается психоз, а в некоторых случаях и психические отклонения.
4. В случае высокого содержания гормона в крови у представительниц слабого пола возникает риск развития гипертонии и ишемической патологии сердца.
5. Превышение содержания гормона в крови над установленной нормой приводит к развитию ожирения. Обусловлено это тем, что синдром гиперпролактинемии способствует усилению аппетита, набору лишнего веса и сбоям в процессе метаболизма.
6. У таких пациенток очень часто диагностируют сахарный диабет 2 типа.
7. Ответить на вопрос о том, чем опасна гиперпролактинемия, можно сказав, что у таких пациенток высока вероятность развития аутоиммунных патологий.
8. Если указанные гормоны повышаются в крови, то это может способствовать нарушению сна, памяти и способности концентрировать внимание, а также повышенной утомляемости и слабости. В виде осложнений от гиперпролактинемии у некоторых пациенток диагностируют вегетативные нервные расстройства.
9. У женщин с повышенным пролактином происходит патологическое бесконтрольное выделение молока из молочных желез.

И все же, если говорить о том, как гормон влияет на зачатие, то следует отметить, что превышение нормы по содержанию данного гормона в крови может привести к бесплодию, что связано с нарушением овуляции. И даже, если женщине удалось забеременеть, очень часто у таких пациенток происходят выкидыши на ранних сроках. К тому же, нарушенный менструальный цикл, спровоцированный высоким пролактином, может привести к тому, что менструальное кровотечение станет редким либо вовсе исчезнет. В результате, у женщин появляются трудности при оплодотворении.

Признаки гормонального дисбаланса

Понять, что у женщины развился гормональный дисбаланс, позволяют признаки повышенного содержания пролактина в крови. Так, симптомы гиперпролактинемии проявляются:

1. Гипер пролактинемию можно распознать в длительных задержках менструаций. Указанный признак проявляются у женщин чаще всего.
2. Симптомы повышенного пролактина у женщин проявляются и в отсутствии овуляции. В данном случае не созревает желтое тело и не происходит процесс овуляции, вследствие чего оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.
3. Если у женщины произошел выкидыш в течение первого триместра беременности, то, вероятнее всего, это значит, что у будущей мамы развилась нейролептическая гиперпролактинемия.
4. Высоким пролактином можно объяснить, почему происходит нагрубание и набухание грудных желез у женщины. Как правило, подобное явление можно наблюдать во второй части менструального цикла.
5. При таком состоянии, как гиперпролактинемия, симптомы могут проявляться и в выделении молозива из сосков при отсутствии лактации.
6. Такие явления, как высокий пролактин и выпадение волос, бывают взаимосвязанными. При этом выпадение волос у женщин происходит при общем гирсутизме. Так, на фоне облысения головы у женщины может наблюдаться интенсивный рост волос, например, на ногах.

Способы нормализации гормонального фона

Вполне естественен вопрос о том, как понизить пролактин у женщин в случае, если он оказался излишне высоким. В некоторых случаях лечение гиперпролактинемии не требуется, так как после устранения провоцирующих факторов гормональный фон женщины выравнивается самостоятельно. В этом случае удается снизить пролактин у женщин без таблеток и каких-либо терапевтических мер. Наряду с этим, устранение сопутствующих эндокринных заболеваний также позволяет уменьшить содержание гормона в крови.

Вопрос о том, как лечить повышенный пролактин у представительниц слабого пола, встает лишь в случае обнаружения галактореи либо аденомы гипофиза, при нарушении менструального цикла, а также в случае развития бесплодия. При данных обстоятельствах основными методами терапии и ответом на вопрос о том, как снизить пролактин у женщин, являются:

• медикаментозная терапия, в рамках которой пациент принимает назначенные лекарства;
• хирургическое вмешательство;
• и, наконец, радиолучевое лечение при аденоме гипофиза позволяют снизить уровень гормона в организме.

Тем не менее, решить окончательно, что делать при высоком пролактине, может лишь лечащий врач только после тщательно проведенного обследования и постановки точного диагноза.

Так, если обнаружена микроаденома гипофиза, то для ее лечения и снижения содержания гормона в организме назначают прием медикаментозных препаратов. Для того, чтобы гормоны по содержанию пришли в пределы нормы, курс такого лечения должен длиться около года. Помимо препаратов, направленных на устранение микроаденомы, пациентке назначают прием гормональных препаратов, что понижает уровень пролактина в крови. Если говорить про препараты, уменьшающие пролактин в крови, то тут следует упомянуть половые гормоны, L-тироксин и т.д.

В заключении необходимо добавить, что гормональный статус женщины, как впрочем и мужчины, оказывает огромное влияние на ее здоровье и самочувствие. Именно поэтому при проявлении соответствующих симптомов необходимо пройти обследование у врача и получить необходимое лечение.

Синдром гиперпролактинемии

пролактин и лишний вес у женщины

пролактин бесплодие

endokrinologiya.com

Нейролептики, пролактин, вес и аппетит: ru_psychiatry

daskalidi (daskalidi) wrote in ru_psychiatry, 2013-02-17 20:41:00 Мне 34 года, я страдаю биполярным расстройством. Около года принимала эглонил (и бетамакс, но это вроде тот же сульперид). Полгода не было менструаций. За год набрала 15 кг (с 97 до 112 кг). Обратилась к гинекологу по поводу аменореи и к диетологу по поводу избыточного веса. Была направлена на анализы гормонов, на анализах обнаружился пролактин, повышенный почти втрое против верхней границы нормы (1600, не помню в каких единицах). Вычитала в аннотации к лекарству, что побочным действием может быть гиперпролактинэмия. С согласия лечащего врача-психиатра отменила лекарство. Стала следить за своим рационом, вес начал снижаться (до 106 кг за месяц). Пришли первые за с прошлого лета менструации. Но психическое состояние на фоне отмены препарата и психотравмирующей ситуации (тяжелая болезнь близкого человека) резко ухудшилось. (Кстати, нет худа без добра -- это ухудшение сопровождалось анорексией, потому, вероятно, и удалось похудеть). По назначению того же психиатра стала принимать Сероквель Пролонг (кветиапин), 400 мг один раз в день. Психическое состояние улучшилось, но -- вес начал возвращаться. Хуже того -- анорексия сменилась булемией, постоянными мыслями о еде (без чувства голода), так что контролировать свой рацион мне стало очень непросто. Мой вес уже 108 кг... 8( Лечащий врач клялся и божился, что новый препарат не может влиять на гормональный фон, вес и аппетит. Но терзают смутные сомнения. Что это -- побочные децствия нового лекарства или банальная психосоматическая реакция на стресс?

PhotoHint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

ru-psychiatry.livejournal.com

признаки, чем опасен и что делать

Функции нашего организма осуществляются за счет гормонов — особых биологически активных веществ, которые выделяются различными железами. Пролактин — женский гормон, присутствующий также и в мужском организме, но в иных пропорциях. Если пролактин повышен, необходимо срочно предпринимать меры по восстановлению гормонального баланса, поскольку сбой в системе опасен и приводит к самым неприятным последствиям. Именно благодаря ему у девушки в период полового созревания начинают формироваться молочные железы, впоследствии он будет отвечать за подготовку груди к вскармливанию малыша и выделение молока.

Нормальный уровень гормона обеспечивает здоровое функционирование всех систем организма. Но что делать, если показатели анализов говорят о том, что пролактин сильно повышен? И как это влияет на работу эндокринной системы? Для ответа на эти вопросы требуется уточнить, какую же работу выполняет гормон в организме, каковы симптомы дисбаланса и что он может означать.

О гормоне

Гормон пролактин выделяется участком головного мозга, который называется гипофиз. В организме женщины он отвечает не только за подготовку молочных желез, но имеет еще целый ряд функций, касающихся не только репродуктивной системы. В заметно меньших объемах он вырабатывается в почках, печени, кишечнике, эндометрии матки и жировой ткани организма. Гормон имеет также другие названия, которые можно встретить в направлениях на сдачу анализов: маммотропный гормон, или лютеотропный гормон (ЛТГ).

К основным задачам относятся:

• Поддержка нормального протекания беременности. Он играет важную роль в процессе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Это значит, что при нарушении его выработки беременность не наступит.
• Формирование материнского инстинкта. Пробуждает в женщине материнский инстинкт и чувство привязанности к малышу.
• Лактационное «бесплодие». В период лактации организм женщины бросает все силы на поддержание здоровья новорожденного. Пролактин повышен у женщины на время грудного вскармливания, что создает своего рода «бесплодие» у женщины, подавляя формирование яйцеклеток.
• Обмен веществ. Гормон стимулирует равномерное протекание обмена веществ — от него, в том числе, зависит и масса тела.

Важно также заметить, что он играет важную роль не только в женском, но и в мужском организме. В первую очередь, наряду с другими гормонами, он стимулирует созревание сперматозоидов — если пролактин вырабатывается неправильно, возникают трудности с зачатием.

Также именно он поддерживает секрецию самого главного мужского гормона — тестостерона, а чем грозит сбой в его выработке для мужского организма — очевидно.

Норма и патология

Примечательно, но количество требуемого для организма пролактина регулируется другим гормоном — дофамином, который приостанавливает выработку ЛГТ по достижению должного объема. Стоит заметить, что в нормальном процессе жизнедеятельности пролактин способен повышаться в ответ на ряд «раздражителей», но это повышение всегда остается в пределах нормы. Стресс, изнурительный физический труд, половой контакт и даже сон и еда — все это заставляет увеличиваться уровень пролактина. По этой причине границы нормы для него чрезвычайно широки и составляют значение от 40 до 500 мЕД\л. Более того, в большинстве случаев показатель, превышающий верхнюю границу на 40-50 мЕД/л, также считается нормой.

Все причины сбоев разделяют на физиологические и патологические. О первой группе мы уже говорили: беременность и лактация — эти периоды в жизни женщины уровень гормона увеличен, что является абсолютно нормальными и неизбежными. Так, уже в начале беременности показатели достигают 800-2000 мЕД/л, а к концу беременности высший уровень доходит до 10000 мЕД/л. Через полгода-год после родов он падает до 1000-1200 мЕД/л. Иначе ситуация обстоит с патологическими причинами, которые также можно разделить на два типа:

Побочный эффект от приема препаратов

В первом случае, который также называют ятрогенным повышением ЛГТ, высокий уровень пролактина возникает из-за приема определенного типа лекарственных препаратов и рассматривается как побочный эффект. Чаще всего такое повышение не сопровождается проявлением патологических симптомов, и по завершению курса гормональный фон восстанавливается. В крайних случаях требуется простая регуляция дозировки препарата. Повышен пролактин может быть при приеме эстрогеновых контрацептивов, препаратов для сердца, антидепрессантов, противорвотных препаратов, а также после хирургических операций с применением общего наркоза.

Нарушение в работе организма

К патологическим причинам относятся различные заболевания, при которых уровень гормона может повыситься. В первую очередь, нарушение работы и заболевания гипофиза, отвечающего за выработку гормона, а также других участков мозга, регулирующих наш гормональный фон (опухоли или метастазы, инфекции). Кортизол выше нормы приводит к депрессии, которая, в свою очередь, влияет на уровень ЛГТ. Повышенный уровень пролактина в крови наблюдается при проблемах с половой системой женщины: воспалительные процессы, поликистоз, эндометриоз или миома. Причиной может стать цирроз печени, почечная недостаточность, серьезные травмы (особенно в области груди), нарушение работы щитовидной железы.

В редких случаях наблюдается идиопатическая гиперпролактинемия — ситуация, в которой обнаружить, от чего наблюдается завышенный уровень гормона, не получается, в связи с чем лечение становится крайне затруднительным.

Симптоматика

Сигналов, указывающих на высокий пролактин в организме, много, и многие из них соответствуют также и другим нарушениям в работе организма. В любом случае, оптимально будет сдать комплексный анализ на гормоны, который представит полную картину состояния гормональной системы организма. Повышенный пролактин у женщин сопровождается симптомами:

• Нарушение менструального цикла. Этот симптом встречается практически в 90% случаев, и связан с тем, что уровень пролактина увеличен, не позволяя овуляции совершиться.
• Бесплодие. Отсутствие овуляции в принципе не позволяет женщине зачать ребенка, и даже при наступлении беременности высока вероятность выкидыша на ранних сроках.
• Выделения из сосков. Когда пролактин повышается, из сосков начинает выделяться формируемое под воздействием гормона молоко.
• Акне. Появление прыщей и угрей, других проявлений нарушения работы сальных желез указывает на то, что ЛГТ, возможно, превышен.
• Усиление роста волос. Наличие повышенного пролактина у женщин приводит к избытку роста волос вокруг сосков, на животе и на лице. Это связано с тем, что пролактин и тестостерон связаны, поскольку первый стимулирует выработку второго.
• Нарушение либидо. Если пролактин выше нормы, у женщины наблюдается снижение сексуального желания, вплоть до фригидности, отсутствие оргазмов.
• Депрессия. Связано с тем, что при гормональном сбое также усиленно вырабатывается кортизол — гормон стресса.
• Увеличение массы тела. Пролактин и лишний вес идут рука об руку. Так же как и гормон стресса кортизол, ЛГТ способствует усилению аппетита, заставляя организм откладывать полученные питательные вещества про запас.
• Пролактинома. Повышенный уровень ЛГТ приводит к опасному проявлению заболевания, представляющего собой доброкачественную опухоль. Она формируется клетками желез, вырабатывающих пролактин. Пролактинома может привести к ухудшению зрения, нарушению сна, депрессии и нервным расстройствам.

Лечение

Естественно, только врач сможет установить, как лечить повышенный пролактин, после обследования и выявления причины гормонального сбоя. Так, если причиной послужили воспалительные процессы половой системы, почечная недостаточность, повышенный кортизол, требуется устранить их. При благоприятном прогнозе дополнительное вмешательство в не понадобится, и высокий пролактин сам придет в норму. Также не прибегают к лечению, если концентрация гормона не превышает 1000 мЕД/л, гипофиз сохраняет нормальную структуру и не наблюдаются иные изменения в организме.

Медикаментозные препараты делятся на две группы: эрголиновые (на основе алкалоидов спорыньи) и неэрголиновые. Выбор лекарственных средств достаточно широк, и требуемый препарат, который должен дать положительный эффект, пропишет только врач. При повышенном пролактине возможно дополнительное лечение с помощью трав. Для поддержания нервной системы рекомендуются валериана и мелисса; также принимают отвары зверобоя, боярышника, хмеля и бузины. Но прибегать к народной медицине следует только после консультации с лечащим врачом.

Любые гормональные нарушения в женском организме включают механизм серьезных изменений в половой системе. Повышение уровня пролактина приводит к развитию серьезных заболеваний и нарушений. Если женщина обнаружила у себя признаки повышенного пролактина, требуется срочно обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны: помимо пролактина смотрят также кортизол, тестостерон, эстрогены и другие гормоны. При своевременном врачебном вмешательстве и грамотном лечении гормональный дисбаланс будет устранен.

bolivgrudi.ru

Повышенный пролактин у женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание:

Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом. Он подготавливает молочные железы женщины к грудному вскармливанию, стимулируя выработку молока, а также регулирует менструальный цикл и овуляцию. Гиперпролактинемией называется повышенный уровень пролактина в крови, что вызывает нарушение овуляции и нерегулярность цикла.

Причины повышения пролактина

Существует 2 вида гиперпролактинемиии — патологическая и физиологическая.

Патологическая возникает при некоторых заболеваниях:

• Болезни гипофиза (кисты мозга, пролактинома, менингиома и другие).
• Болезни гипоталамуса (туберкулез, герминома, радиоактивное облучение, саркоидоз и другие).
• Другие заболевания (цирроз печени, первичный гипотиреоз, эстрогенпродуцирующие опухоли, идиопатическая (не ясна причина) гиперпролактинемия и другие).

Физиологическая — когда гормон пролактин повышается у здорового человека.

И бывает она в таких случаях:

• Кормление грудью (лактация).
• Гипогликемия (голод).
• Спортивные нагрузки (активность на спортивных площадках, а также выполнение работы, которая связана с поднятием тяжестей).
• Половой акт.
• Стресс.

• Беременность.
• Медицинские процедуры (длительные сеансы массажа области шеи, так как уровень пролактина контролируется нервными узлами, расположенными в шейном отделе).
• Стимуляция сосков при физическом напряжении или некачественным бельем. Выделения из сосков молочных желез посылают импульсы в кору головного мозга и этим провоцируют чрезмерное выделение пролактина.

Повышение пролактина также могут вызывать различные медикаменты: антидепрессанты, эстрогены, нейролептики, амфетамины, наркотические средства опиатного ряда.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

• Бесплодие, которое связано с отсутствием овуляции. Также бывают выкидыши на ранних сроках беременности (до 10 недель).
• Нарушение менструального цикла (олигоменорея, аменорея). Самый частый симптом, встречающийся в 60 — 90% случаев: менструации бывают редко либо вообще отсутствуют. Аменорея очень часто совпадает с операциями, родами, началом половой жизни, отменой пероральных контрацептивов.
• Галакторея — выделение из сосков молока. Чем длительнее заболевание, тем меньше становится галакторея (у некоторых больных галакторея наблюдается много лет). Существует три степени данного недуга: третья степень — молоко отделяется спонтанно; вторая степень — обильное выделение при сильном нажатии на сосок; первая степень — единичные капли при нажатии на сосок.
• Акне или гирсутизм — избыточный рост волос вокруг сосков, на лице, по белой линии живота.
• Фригидность, снижение либидо, отсутствие оргазма.
• Увеличение массы тела сопряжено с тем, что гормон пролактин увеличивает аппетит и способствует отложению питательных веществ в организме.
• Проблемы с работой щитовидной железы. Так как изменяется общий гормональный фон половых гормонов — нарушается и функционирование щитовидной железы.
• Пролактинома. Норма пролактина у женщин — от 120 до 500 мМЕ/л. Чрезмерное увеличение этого гормона в крови может привести к нарушению памяти, ухудшению зрения. Это происходит потому, что клетки, которые вырабатывают пролактин, при долгом функционировании могут увеличиваться в размерах. При этом образуется доброкачественная опухоль пролактинома, которая сдавливает зрительные нервы, что приводит к ухудшению зрения. Пролактинома опасна тем, что негативно действует на нервную систему. У больных наблюдаются депрессивные состояния, нарушения сна.
• Остеопороз. Период лактации у женщины способствует потере кальция. Гормон пролактин приводит к изменению обмена этого микроэлемента. Кальций вымывается из костных тканей, что приводит к их хрупкости.

Диагностика гиперпролактинемии

Многих женщин интересует, когда сдавать анализ на пролактин. Диагностика повышенного пролактина основывается на определении его уровня в сыворотке крови, которую нужно сдавать утром натощак. Женщине необходимо хорошо отдохнуть, а также воздерживаться накануне от половых сношений.

Для того чтобы установить истинную частоту гиперпролактинемии нужно измерять уровень гормона трехкратно. Значения его таковы:

1. 120-500 мМЕ/л. — норма пролактина у женщин.
2. Повышение его свыше 200 мкг/л (2000 мМЕ/л) часто означает, что у больной пролактинома.
3. Если концентрация пролактина 150 мкг/л (1500 мМЕ/л) и еще выше, то необходимо динамическое определение гиперпролактинемии.

Дополнительно проводят обследование функции щитовидной железы. У женщин, страдающих болезнями почек, нужно определить уровень креатинина в крови.

При высоких уровнях гормона пролактина для того, чтобы исключить аденому гипофиза рекомендуется КТГ и МРИ головы.

Диагноз патологической гиперпролактинемии устанавливается только после исключения медикаментозных и физиологических причин.

Лечение гиперпролактинемии

Лечение повышенного гормона пролактина заключается в его нормализации. При физиологическом повышении гормона не нужно задумываться, как понизить пролактин, так как он нормализуется сам при устранении причин, вызывающих гиперпролактинемию (беременность, роды). Но если выявлено патологическое повышение пролактина — лечение, конечно же, должно быть индивидуальным.

Ведущее место в лечении гиперпролактинемии принадлежит медикаментам.

Сейчас существуют три поколения препаратов:

1. Так как дофамин подавляет секрецию пролактина, то и применяют агонисты дофамина (перголид, бромокриптин).
2. Новый агонист дофамина — каберголин.
3. Неэрготсодержащие дофаминомиметические средства — хинаголид.

Нашли свое применение и препараты растительного происхождения: циклодинон, мастодинон. Эти препараты применяются при мастодинии, доброкачественных болезнях молочных желез, предменструальном синдроме и других состояниях у молодых женщин.

Бромокриптин — золотой стандарт в лечении гиперпролактинемии, однако каберголин (препарат третьего поколения) характеризуется лучшей переносимостью и большей эффективностью. Каберголин можно применять всего 1 — 2 раза в неделю.

В Украине произведен высококачественный генерический препарат каберголина — алактин.

Нормализация гормона пролактина происходит в течение 2 — 4 недель после применения этих медикаментов.

Помимо лекарственной терапии для лечения применяется хирургическое вмешательство

Показанием для его применения служат: рост опухоли с симптомами сдавливания соседних структур, апоплексия гипофиза, микроаденомы. После оперативного вмешательства частота рецидивов составляет 43%.

Несколько интересных фактов о лечении гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия — причина многих доброкачественных опухолей матки и молочных желез.

• Тактика лечения зависит от репродуктивных планов женщины и размера пролактиномы.
• Наиболее эффективны агонисты третьего поколения ( каберголин).
• Бромокриптином лечат гиперпролактинемию у женщин, планирующих беременность.
• Хирургическое вмешательство является «шагом отчаяния» и применяется, в основном, при неэффективности медикаментозного лечения.

Контролировать содержание гормона пролактина должны и зрелые (рожавшие), и молодые женщины. Чтобы не заболеть завтра — заботиться о здоровье необходимо сегодня.

Для успешности лечения, а также для предотвращения повышения пролактина в крови, нужно своевременно обращаться к эндокринологу или акушеру-гинекологу.

www.bediva.ru

---

• 
  Почему баклажаны белые
• 
  Зубы черные фото
• 
  Жареные помидоры вред и польза
• 
  К чему приводит частое употребление кофе
• 
  Что делать если нравится девушка а ты девушка
• 
  Антицеллюлитный массаж живота в домашних условиях видео
• 
  Что можно есть у брокколи
• 
  От солнечного удара может быть температура
• 
  Упражнение сетап
• 
  Сколько нужно делать сеансов иглоукалывания
• 
  Первая помощь при химическом отравлении