Лекарства и препараты от псориаза. Vilicit psoriaz

Что такое псориаз: причины, симптомы и лечение

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи.Термин псориаз произошел от греческого слова psoriasis, что означает в переводе почесуха или кожный зуд. Именно такие симптомы наиболее ярко характеризуют эту неинфекционную дерматологическую проблему. При этом дерматозе деление клеток кожи происходит почти в тридцать раз быстрее. Так как они не успевают полностью созреть, межклеточные контакты утрачиваются. Это и приводит к образованию характерных чешуек. В патологический процесс вовлекается и иммунная система организма: защитные элементы направляются против собственных клеток, что вызывает хроническое воспаление в очаге поражения. Опишем более подробно вопрос о том, что такое псориаз и как его лечить.

Виды псориаза

Существует большое количество классификаций псориаза, в основе которых лежит тяжесть состояния, характер высыпания, локализация поражения и т.д. Чаще всего выделяют следующие виды заболевания:

1. Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.
2. Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.
3. Пустулезный вариант характеризуется образованием гнойничков.
4. При ладонно-подошвенном псориазе элементы располагаются на соответствующих участках кожного покрова.
5. Экссудативный вариант отличается тем, что чешуйки пропитываются желтоватой жидкостью, которая просачивается из организма. За счет этого они выглядят слипшимися и меняют цвет.
6. Эритродермия является тяжелой формой заболевания, так как при этом поражается почти вся поверхность кожи и возникают системные реакции (температура, увеличение лимфоузлов, нарушение состава крови).
7. Псориатический артрит характеризуется поражением суставов.

По стадиям патологического процесса выделяют прогрессирующий, стабильный и регрессирующий чешуйчатый лишай.

Симптомы псориаза

Чаще всего при развитии псориаза на поверхности кожи появляются пятна, покрытые сероватыми или белыми чешуйками, которые легко отделяются при прикосновении. Именно с этим признаком связано другое название заболевания – чешуйчатый лишай.

Локализация высыпаний

Как правило, изменяется кожа, которая расположена на разгибательных поверхностях (локти, колени) крупных суставов. Излюбленной локализацией является кайма волосистой части головы, и места, которые постоянно подвергаются травме или трению. Однако этот признак нельзя считать диагностическим критерием, так как при атипичных формах чешуйчатого лишая затрагиваются и другие поверхности кожного покрова.

Характеристики бляшек

Размеры высыпаний могут быть различными. Первичными элементами считают мелкие папулы ярко-красного или бордового цвета. Со временем размер их значительно увеличивается, также они имеют тенденцию к слиянию. В 90% случаев признаки псориаза включают образование стандартных бляшек, которые характеризуются триадой:

1. Стеариновое пятно характеризуется легким соскабливанием серо-белых чешуек, напоминающих по внешнему виду стружку от свечки.
2. Если продолжить скоблить поверхность бляшки, то после удаления всех чешуек проявится тонкая белая пленка, получившая название терминальной.
3. Симптом кровяной росы можно выявить при удалении терминальной пленки. При повреждении сосочков кожи будет возникать не обильное кровотечение, а капельное.

Существует и несколько именных признаков заболевания:

1. Симптом Кебнера заключается в том, что псориатические высыпания появляются в местах, подверженных травме (трению, царапинам и т.д.). Он характерен для прогрессирующей стадии заболевания.
2. Симптом Воронова характеризуется образованием бледного ободка вокруг вновь образованной папулы, еще не покрытой чешуйками. Это является своеобразной сосудистой реакцией организма и означает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Эти симптомы псориаза зачастую позволяют отличить заболевание от других дерматозов сходного течения.

Другие симптомы

Помимо кожи, при псориазе страдают ногти, волосы, а также суставы и внутренние органы. Изменения на ногтевой пластинке начинаются с основания и характеризуются подногтевым гиперкератозом. В дальнейшем поверхность приобретает исчерченность, и на ней образуются вдавления (симптом наперстка). Псориатический артрит начинается с поражения мелких суставов, сопровождается болевыми ощущениями и воспалительными явлениями.

Также для чешуйчатого лишая характерен кожный зуд. В результате которого образуются расчесы, поверхностные трещинки и склонность к кровотечению. В местах травматизации могут размножаться патогенные микробы, что приведет к вторичному инфицированию и развитию дерматита.

Можно ли вылечить псориаз полностью?

Реально ли вылечить псориаз навсегда?

УЗНАТЬ

Причины псориаза

Неинфекционная природа заболевания была установлена еще в 19 веке. С того времени непрерывно проводятся многочисленные исследования, в которых изучаются причины псориаза. Однако, как и для большинства системных заболеваний, выяснить одну единственную причину до сих пор не удается. Существует несколько теорий, каждая из которых имеет научное подтверждение:

• Иммунная теория, согласно которой заболевание является следствием ряда дисфункций в работе иммунной системы. Предполагается развитие аутоиммунного ответа, в результате которого в толще кожи скапливается большое количество Т-лимфоцитов. Это приводит к хроническому воспалению и утолщению пораженного участка. Подтверждается теория тем фактом, что при биопсии псориатической бляшки можно обнаружить высокую концентрацию иммунных клеток, а также тем, что на течение заболевания в значительной степени влияет использование иммунных препаратов.
• Наследственный фактор связан с врожденной патологией генетического материала. Ученые уже установили несколько участков ДНК, мутация которых наблюдается у пациентов с чешуйчатым лишаем. Эти гены в основном отвечают за созревание иммунных клеток (Т-лимфоцитов). Поэтому при их поломке вероятность псориаза значительно повышается. Если родители страдают от данного заболевания кожи, то риск развития дерматоза у детей на 50% выше.
• Генетическая теория схожа с наследственной, однако в данном случае рассматриваются гены, мутация в которых может возникнуть в любом возрасте.
• Эндокринный фактор подтверждается тем фактом, что у большинства пациентов с псориазом имеются какие-либо изменения со стороны эндокринных органов (гипофиз, поджелудочная и щитовидная железа). Кроме того, у этой категории пациентов нередко присутствует нарушение синтеза и выделения мелатонина. Также на течение заболевания может оказывать уровень половых гормонов.
• Стресс и сильное потрясение способны привести к манифестации заболевания или к обострению его симптомов. При этом за счет выброса в кровь гормонов запускается ряд биохимических реакций, которые приводят к появлению чешуйчатой сыпи на коже.
• Обменная теория основа на том, что ученые выявили повышенный уровень липидов у пациентов с псориазом. Кроме того, при обострении заболевания изменяется азотистый обмен и повышается общий уровень токсинов в организме.

По сути, все причины псориаза можно объединить в две группы:

• нарушение деления клеток кожного покрова;
• изменение работы иммунной системы.

Все внешние факторы (экология, стресс, травмы) лишь усугубляют течение заболевания, но не могут выступать в качестве одной единственной причины.

Качество жизни больных псориазом

Наряду с другими хроническими заболеваниями, псориаз способен заметно ухудшать качество жизни пациентов, которые могут испытывать как физический, так и психологический дискомфорт. Нередко возникают трудности с трудовой и социальной адаптацией. Так, выраженный зуд иногда препятствует нормальному отдыху, а бляшки на руках могут ограничивать работоспособность.

Особенно тяжело переносятся чешуйчатые высыпания на волосистой части головы. Связано это с тем, что эти бляшки вызывают у некоторых отторжение, вследствие чего пациенты становятся нелюдимыми, может даже возникнуть социофобия.

Стресс из-за неудовлетворенности собственной внешностью, постоянная боль или зуд, а также иммунные нарушения довольно часто приводят к развитию психических отклонений (повышенная тревожность, депрессия, социальная изоляция). Только четверть больных с псориазом не испытывает психологического дискомфорта, у остальных же пациентов данное заболевание является серьезной помехой для нормальной жизни.

Среди симптомов псориаза, которые ухудшают качество жизни, первое место занимает зуд кожи, на второй позиции – суставная боль при псориатическом артрите.

Видео — что такое псориаз

Методы лечения псориаза

Поняв, что такое псориаз, можно лучше представить себе возможные методы его лечения. Так как это хроническое заболевание, то полностью излечить его нельзя. Однако можно значительно облегчить состояние пациента, уменьшив клинические проявления. В основе комплексного подхода к терапии чешуйчатой сыпи лежит применение лекарств и физиотерапевтических методик. Существуют также и народные советы, помогающие справиться с проблемой.

Препараты и средства от псориаза

При этом заболевании наибольшей популярностью пользуются средства для наружного применения. В их состав могут входить несколько компонентов, которые предотвращают избыточное деление клеток кожи, а также смягчают и уменьшают кожный зуд. Названия препаратов разные, но чаще всего они содержат следующие вещества:

1. Глюкокортикостероидные гормоны, которые уменьшают воспалительные явления и угнетают реактивность иммунной системы. При местном применении гормоны оказывают менее выраженное системное влияние. Входят в состав Элокома, Адвантана.
2. Витамин Д входит в состав большого количества препаратов для местного применения. Наибольшая его эффективность для лечения псориаза показана при сочетании с ультрафиолетовым облучением.
3. Деготь применяется в основном для терапии очагов, расположенных в области волосистой части головы.
4. Активированный цинк быстро устраняет покраснение и кожный зуд. Этот компонент практически безвреден для организма.

Среди препаратов для системного лечения псориаза выделяют:

• кортикостероиды, так как они регулируют обмен веществ и устраняют очаги воспаления, однако у них выраженный синдром отмены;
• цитостатики угнетают деление клеток эпидермиса, но наряду с этим ослабляют иммунную систему, и замедляют регенерацию и других тканей;
• иммуномодуляторы способствуют нормализации иммунных реакций, но эффективность их до конца не изучена;
• нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают только выраженность зуда и воспаления, но не влияют на первичные изменения.

Витамины и противоаллергические препараты используются дополнительно к основной терапии. Так как не существует действительно эффективного лекарства для борьбы с псориазом, его назначают совместно с физиотерапевтическими процедурами.

Физиотерапия

Среди наиболее часто применяемых процедур для лечения системных заболеваний, которым и является псориаз, выделяют нижеперечисленные:

1. Гирудотерапия, при которой используются пиявки. Она улучшает кровоснабжение и нормализует иммунные реакции.
2. Рыбка-доктор, размножающаяся в термальном источнике, помогает пациентам очистить кожу от высыпаний. Во время ихтиотерапии эти рыбки буквально съедают поверхностные слои бляшек на коже, погруженной в воду.
3. Криотерапия, во время которой пациента помещают на несколько минут в камеру с температурой воздуха -1300С. После процедуры заметно уменьшается зуд и устраняются явления воспаления и отека.
4. ПУВА-терапия объединяет в себе фототерапию и химиотерапию. После введения препарата, который накапливается в клетках с высокой способностью к регенерации, пациента облучают светом. Последний имеет определенную длину волны и способствует активизации фотосенсибилизатора. Таким образом удается достигнуть селективности воздействия.

Иногда при лечении псориаза оказывается эффективным применение гомеопатических препаратов или народных средств.

Народные средства лечения псориаза

В народной медицине существует множество рецептов средств, как для местного использования, так и для употребления внутрь.

Можно приготовить мазь и наносить ее поверх бляшек. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Смешать чистотел и смальцу (1:5), получится эффективное средство.
2. Измельчить цветы лабазника вязолистного и смешать их с вазелином (1:1). После этого нагревают до 900С и остужают. Храниться мазь не долго, поэтому лучше готовить маленькими порциями.
3. Соединить свиное сало, сосновую живицу и воск пчелиный, нагреть это на огне, постоянно помешивая. После этого добавить витамин А из аптеки.
4. Обычный березовый деготь (25 г), вазелин (10 г), борную кислоту (5 г), мед (15 г), белок яйца, рыбий жир (5 г) очень хорошо перемешать и поместить в темную емкость. Наносить такой крем следует только один раз в день.
5. Мазь из девясила помогает при обострении заболевания.

Средства народной медицины для приема внутрь обычно направлены на поддержание иммунитета и снижение воспаления и зуда:

1. Квас из овса готовят из 700 г зерна, трех литров воды и пяти больших ложек сахара. Все это следует настаивать два дня.
2. Настой из лаврового листа принимают внутрь по 100 мл.
3. Чтобы приготовить настойку из бутонов софоры, необходимо взять 500 мл водки и 50 г сухого сырья, а затем поместить на месяц в темное место. Принимать по чайной ложке.
4. Отвар из семян укропа помогает устранить острые симптомы, а также обладает незначительным снотворным и успокаивающим действием.

Ванны с добавлением медного купороса также применяют для лечения псориаза.

Пациенты, страдающие псориазом, что это такое за заболевание понимают не сразу. Но на фоне хронического течения, частых обострений, постоянного зуда и большого количества высыпаний, нередко они испытывают психологический дискомфорт. Это зачастую заканчивается депрессией и социофобией. Поэтому при лечении псориаза так важно уделять внимание не только устранению симптомов и нормализации работы иммунной системы, но и психологическому состоянию пациента.

1psoriaz.ru

Псориаз симптомы, признаки и лечение (+фото)

Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.

Симптомы: как начинается псориаз

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Типичные признаки псориатических папул:

• Форма ─ круглая.
• Края ─ чёткие.
• Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
• Цвет чешуек ─ серебристо-белый.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:

1. Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
2. Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
3. Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.

Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.

Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются, стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.

Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи

Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.

Псориаз волосистой части головы

Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.

На теле

Псориаз на спине и на животе

Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.

На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени

На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.

На ногтях

Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─  ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.

На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе

Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.

На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза

Псориаз редко локализуется на лице. Если он появляется, то первые папулы образуются вокруг глаз, на веках, а также в носогубных складках, на щеках, языке, кайме губ. Сначала сыпь мелкая, красного цвета. На поверхности шеи также образуются небольшие красные папулы. Они быстро увеличиваются в диаметре и распространяются на спину, голову, лицо.

На ушах развивается себорейный псориаз. Он может поражать ушную раковину внутри и снаружи. Важно отличить псориаз от себорейной экземы, потому что внешне они похожи.

Симптомы псориаза у детей

К сожалению, от псориаза не защищены и дети

У детей псориаз проявляется не так, как у взрослых. Развиваться эта болезнь может даже у грудничков. Высыпания образуются в складках кожи. Они красные и шелушатся. Папулы образуются в нетипичных местах, возникают на лице, слизистых половых органов. Сыпь чешется и приносит сильный дискомфорт.

Псориаз суставов

Псориатический артрит пальцев руки

Псориаз может поражать суставы, что приводит к изменению структуры их тканей. В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания ─ суставы болят, особенно ночью, деформируются, появляется скованность их движения, отёчность, длина пальцев укорачивается.

Сначала поражаются мелкие суставы кистей, а также стоп. Затем недуг распространяется на локтевые и коленные. В особо запущенной форме страдают межпозвоночные суставы.

Причины псориаза: почему он появляется

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

1. Генетическая ─ предрасположенность к заболеванию передаётся детям от родителей на генетическом уровне. В 55-70%, если болеет кто-то из родителей, ребёнок унаследует недуг.
2. Иммунная ─ к образованию папул приводит сбой функционирования иммунной системы. В результате аутоиммунной агрессии она начинает воспринимать как чужеродные клетки собственного тела, поэтому отторгает их. Риск развития болезни возрастает при ослабленном иммунитете.
3. Обменная ─ в соответствии с этой теорией псориаз является результатом нарушения обмена веществ.
4. Эндокринная ─ источником развития заболевания признаёт дисфункции эндокринной системы.
5. Нейрогенная ─ предполагает, что псориаз развивается вследствие вазомоторного невроза. Это значит, что основа болезни ─ психологические причины.
6. Вирусная ─ существует версия, что возбудителем недуга является вирус. Но этой теории придерживаются лишь единицы. В медицине не зафиксирован ни единый случай, чтобы псориаз передавался от больного человека к здоровому. Спровоцировать псориаз может только внутренняя дисфункция организма, а не вирусы либо бактерии. Этот недуг незаразен.

Более подробно возможные причины развития псориаза рассмотрены в статье «От чего появляется псориаз».

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

1. Медикаментозное:

• наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
• внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.

2. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Статьи на тему:

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне... И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать статью…

otpsoriaza.ru

Что такое псориаз и как его лечить – Otpsoriaza.ru

Здоровая кожа и псориаз.

Многих интересует, что такое псориаз (чешуйчатый лишай), заразен ли он, как лечится. Рассказываем.

 Псориаз  – это неинфекционное заболевание кожи, от которого страдает примерно 4% населения земли. В переводе с греческого название звучит, как «кожный зуд». Он может развиться в любом возрасте как у взрослых, так и у детей, включая младенцев. Формы проявления и степень тяжести протекания псориаза различны, болезнь имеет хронический характер.

Симптомы и признаки псориаза

Проявляется псориаз в образовании на поверхности кожи высыпаний красно-розового цвета. Называются они псориатическими бляшками или папулами. На эпидермисе образуются сухие участки, которые начинают шелушиться.

Наблюдается зуд кожи. Жизненный цикл клеток в поражённой зоне, сокращается до 4-5 дней, вместо нормального 30-дневного периода. Они быстро отмирают, что и провоцирует шелушение.

Проявление псориаза на локте.

Возникают высыпания чаще всего на локтях, коленях, но могут образоваться абсолютно на любой части тела: от волосистых участков головы до подошв стоп и ногтей. Симптомы псориаза различны, зависимо от вида заболевания. Но оно имеет уникальные характеристики, отличающие его от других болезней кожи. Это триада признаков:

1. Образование стеариноподобных пятен ─ если поскрести псориатическую бляшку, от неё легко отделяются маленькие чешуйки. Усилия прикладывать не нужно. Они отделяются при малейших механических воздействиях. Само пятно похоже на каплю парафина либо стеарина.
2. Наличие терминальной плёнки ─ после удаления всех чешуек, можно заметить блестящую плёнку ярко-красного оттенка, которая прикрывает рану.
3. Появление «кровавой росы» ─ если повредить терминальную плёнку, на поверхности раны проступают небольшие капли крови, напоминающие росу.

Среди явных симптомов болезни ещё выделяют:

• Симптом Воронова ─ наличие вокруг недавно образовавшейся папулы бледного ободка.
• Симптом Кебнера ─ папулы появляются на травмированных участках кожи (царапинах, ожогах).

Первые высыпания небольшие и малочисленные. Часто они появляются симметрично. Но они быстро увеличиваются в диаметре и захватывают обширные участки кожи, образуя конгломераты.

Диагностика

Диагностировать псориаз несложно. Достаточно визуального осмотра. По состоянию кожного покрова и характеру высыпаний врач может безошибочно определить развитие болезни.

Если возникают сомнения, назначают анализы ─ биопсию кожи. Относительно новый метод диагностики ─ гемосканирование крови, которое проводится при помощи специального электронного микроскопа. Традиционный анализ крови назначают только при тяжёлом протекании.

Причины: что вызывает псориаз

Псориаз относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это значит, что единую причину его развития медикам установить не удалось. Существует ряд теорий, имеющих научное подтверждение. Основные из них:

• Наследственная ─ предрасположенность к развитию заболевания передаётся на генетическом уровне. Учёные установили, какой участок ДНК мутирует у больных псориазом. Риск передачи этой болезни по наследству составляет 40-60%.
• Иммунная ─ развитие болезни провоцирует ряд дисфункций, которые возникают в иммунной системе. Хроническое воспаление кожи на поражённом участке является реакцией на скопление избытка Т-лимфоцитов в толщине кожи.
• Эндокринная ─ болезнь провоцируют нарушения функционирования эндокринной системы. Дисфункции могут быть связаны с работой щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза.
• Обменная ─ нарушения обменных процессов приводят к развитию псориаза. У больных псориазом повышен уровень липидов и токсинов.
• Стрессы, эмоциональное перенапряжение ─ сильные переживания, потрясения могут стать пусковым механизмом, поскольку провоцируют выброс гормонов.
• Нейрогенная ─ эта теория предполагает, что псориаз является следствием вазомоторного невроза. Из-за спазма артерий, спровоцированного неврозом, ухудшается кровообращение отдельных участков кожи, где образуются папулы.

Это основные гипотезы, объясняющие причины появления псориаза.

Виды и стадии

Разработано много классификаций псориаза. Наиболее исчерпывающий вариант представлен в Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Классификация псориаза по МКБ-10

Технический код	Название	Характерные признаки
L40.0	Вульгарный псориаз (простой, бляшковидный)	Часто встречаемая форма. Развивается у 80% больных. Проявляется в появлении на поверхности кожи красных папул, которые покрыты бело-серебристыми чешуйками. Размер бляшек быстро увеличивается.
L40.4	Каплевидный псориаз	Кожа покрывается мелкими высыпаниями, имеющими каплевидную форму. Их цвет ─ красный либо лиловый. Развивается, как правило, после перенесения инфекционных заболеваний.
L40.1–3, L40.82	Пустулёзный псориаз (экссудативный)	Сложная форма заболевания. На коже образуются волдыри (пустулы), наполнены экссудатом. Развивается быстро, покрывая большую площадь тела.
L40.86	Псориаз ногтей	Образуется на ногтевых пластинах. Они становятся ломкими, меняют оттенок, утолщаются и начинают расслаиваться. На ногтях появляются пятна, точечные углубления. Результатом может стать утрата ногтя.
L40.5	Артропатический псориаз	Поражает суставы и соединительную ткань. Они воспаляются. Чаще всего развивается на суставах пальцев рук, но может появиться на любых других. Часто приводит к инвалидности.
L40.83–4	Псориаз сгибательных поверхностей (обратный)	Возникает в складках кожи (в паху, на наружных половых органах, в подмышечных впадинах, складках живота). Папулы гладкие и не шелушатся. Имеют красный цвет.
L40.85	Эритродермический псориаз	Воспалительный процесс на большом участке кожи, который сопровождается шелушением. На поражённых зонах бывает отслойка кожи. Кожный покров отекает, сильно чешется и болит. Если не лечить болезнь, папулы распространяются по всему телу. Это нарушает терморегуляторную и барьерную функции кожного покрова, что приводит к сепсису. Возможен летальный исход.

Псориаз имеет три стадии развития:

1. Прогрессивная ─ возникновение новых папул. Они быстро растут, начинают шелушиться, объединяются в конгломераты.
2. Стационарная ─ рост папул прекращается, они полностью покрываются чешуйками. Новые высыпания не появляются.
3. Регрессивная ─ обострение прекращается. Шелушение начинает уменьшаться. Бляшки исчезают. На их месте остаются гипо- или гиперпигментированных пятна.

Стадийность развития псориаза определяется активностью воспалительных процессов. Максимальной эффективности лечения удастся достичь, начав курс лечения на ранней стадии заболевания.

Заразен ли псориаз?

Псориаз не является инфекционным заболеванием, поэтому он не заразен. В медицинской практике не зафиксированы случаи, когда болезнь от больного человека передалась бы здоровому. Если по очереди высыпания появились у членов одной семьи, это говорит о наследственной предрасположенности, а не о заражении псориазом.

Псориаз не передаётся:

• При тактильном контакте.
• Воздушно-капельным путём.
• Через кровь.
• При половом акте.

Контакт с человеком, страдающим от псориаза, абсолютно безопасен. Важно только не перепутать эту болезнь с другими дерматологическими заболеваниями. Больше информации по этому вопросу.

Факторы, способствующие развитию псориаза

Медики выделяют ряд факторов, которые могут поспособствовать запуску развития псориаза или ухудшить протекание болезни. К их числу относятся:

• Механические повреждения кожи ─ царапины, расчесывания, ожоги, порезы.
• Постоянные стрессы, нервные перенапряжения, негативные переживания.
• Воздействие солнечных лучей.
• Излишняя сухость кожи.
• Несбалансированное питание.
• Курение, а также употребление алкоголя.
• Некоторые группы медикаментов ─ они содержат в составе литий, золото бета-блокаторы и другие компоненты.
• Инфекционные заболевания ─ болезни дыхательных путей, стрептококковые инфекции.
• Наследственная предрасположенность.
• Предрасположенность к аллергическим реакциям

Воздействия перечисленных факторов важно избегать людям, предрасположенным к псориазу (у кого болеют родственники), а также в период ремиссии, чтобы максимально продлить её.

Как лечить: методы лечения псориаза

Псориаз ─ заболевание хроническое. Это значит, что вылечить его совсем нельзя. У болезни есть периоды обострения, которые сменяются ремиссиями. При правильно подобранном курсе лечения ремиссии могут быть длительными.

Важен профессиональный подход к лечению. При появлении первых признаков болезни следует обратиться к квалифицированному дерматологу. Он уточнит диагноз. Если возникнут сопутствующие заболевания, нужен визит к доктору с соответствующей квалификацией. Например, при псориатической артропатии, требуется лечение у ревматолога.

Основные методы лечения:

1. Лекарственные препараты:

• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А).
• Ретиноиды (Неотигазон, Тигасон).
• Цитостатики (Метотрексат).

2. Физиотерапия:

• Селективная фототерапия (С.Ф.Т).
• Лазерная терапия.
• Лечение УФ-излучением.
• ПУВА-терапия.
• Ультразвук.
• Электросон.
• Гипертермия.
• Магнитотерапия.
• Лечение пчелиным ядом.

3. Наружные препараты:

• Негормональные мази ─ Антралин, нафталиновая, салициловая, серная.
• Гормональные мази ─ Гидрокортизон, Флуметазон, Клобетазол пропионат.
• Кремы ─ Тазаротин, Довонекс, Антралин, Солипсор.
• Лечебные шампуни ─ Низорал, Сквафан, Кертиоль S.
• Гормональные лосьоны ─ Белосалик, Дипросалик, Элоком.

Курс лечения подбирается медиками индивидуально. Универсальной программы нет. При выборе методов врач учитывает форму, стадию и степень развития болезни, наличие осложнений.

Есть альтернативные методы лечения. Из них основной ─ пребывание в санатории. Эффективные санаторные курсы для лечения псориаза ─ минеральные воды, грязелечение, использование лёгких фракций нефти, физиотерапия, лечение рыбками Garra rufa. В России санатории, специализирующиеся на лечении псориаза, есть в Анапе, Сочи, Геленджике, на Украине ─ в Саках, в Турции ─ на курорте Кангал, в Болгарии ─ на курортах Поморие и Кюстендил. Рекомендованная длительность лечения ─ 21 день.

Для быстрого выздоровления важно придерживаться правильной системы питания. При псориазе рекомендованы:

• Диета Пегано ─ в соответствии с этой системой питания рацион должен на 70-80% состоять и щелочеобразующих продуктов, а на остальные 20-30% - из кислотообразующих. Подробнее
• Диета Огневой ─ поддержание щелочно-кислотного баланса в рационе, практика разгрузочных дней (еженедельно). Подробнее
• Основу рациона должны составлять полиненасыщенные кислоты, злаки, витамины, клетчатка, цинк, кальций.

В народной медицине есть много рецептов, предназначенных для лечения псориаза. Наиболее эффективные из них:

Лечение псориаза должно быть комплексным. Эффективный курс может назначить только доктор.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития псориаза и достичь стойкой ремиссии медики рекомендуют:

• Избегать нервного перенапряжения, стрессов.
• Выбрать здоровый образ жизни.
• Исключить курение, употребление алкоголя.
• Обеспечить правильный и полноценный уход за кожей ─ увлажнение, использование солнцезащитных средств.
• Избегать травмирования кожи.
• Аккуратно применять медикаменты.

Видео "Псориаз и его лечение"

Псориаз ─ серьёзная болезнь, которая приносит сильный дискомфорт и может сопровождаться осложнениями. Но если псориаз диагностировать своевременно, пройти курс лечения, назначенный специалистом, удаётся достичь стойкого периода ремиссии.

otpsoriaza.ru

Псориаз кожи - симптомы, причины, появления, лечение, фото, как начинается

Псориаз – это хроническое заболевание, типичным проявлением которого являются специфические высыпания на коже туловища, конечностей или волосистой части головы. Иногда помимо кожных покровов страдают ногтевые пластины и костно-суставная система.

Псориаз: причины появления

Как развивается псориаз на сегодняшний день точно неизвестно. В большинстве случаев отмечается что проявление псориаза обусловлено генетической предрасположенностью (имеются члены семьи, страдающие псориазом). У других людей причиной возникновения псориаза может послужить длительный стресс, простудное заболевание (чаще всего отмечается перенесенная стрептококковая инфекция) или прием лекарственных препаратов (например, бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики и др. лекарственные средства могут спровоцировать появление заболевания).

К заболеваниям, которые чаще всего выявляются у людей с псориазом и возможно играют роль в его развитии, относятся избыточный вес, различные заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Избыточное употребление алкоголя и курение так же негативно сказываются на течении заболевания.

Как проявляется псориаз:

Первые симптомы псориаза обычно появляются в возрасте до 20 лет, однако существует и второй пик заболеваемости – 50-60 лет. Характерные признаки псориаза представлены на фото и описываются как четко отграниченные и слегка возвышающиеся высыпания (папулы или бляшки) розовато-красного цвета, покрытые белесоватыми чешуйками. Чаще всего элементы располагаются на коже симметрично и поражают наружную поверхность локтевых или коленных суставов, кожу туловища или волосистую часть головы.

Для псориаза характерно волнообразное течение и на разных стадиях высыпания проявляются по-своему. Так, в начальную или прогрессирующую стадию, появляются множественные мелкие высыпания розового или красного цвета, покрытые чешуйками. В этой стадии надо бережно относиться к своей коже, т.к. в местах механического повреждения возможно появление свежих псориатических высыпаний. В следующую стадию – стационарную, существующие высыпания становятся крупнее и могут сливаться в бляшки. Шелушение на поверхности высыпаний становится более выраженным. В третью стадию – регрессирующую, сильно уменьшается шелушение, и высыпания начинают самопроизвольно исчезать. В конечном счете на месте высыпаний остаются более интенсивно окрашенные пятна, но с течением времени и они проходят бесследно. Как начинается и выглядит псориаз в разные стадии заболевания можно посмотреть на представленных фотографиях.

Фото 1. Псориаз. Начальная стадия.

Фото 2. Псориаз. Начальная стадия.

Фото 3. Псориаз. Начальная стадия.

Фото 4. Псориаз. Начальная стадия.

Псориаз. Обострение.

Помимо высыпаний на коже, псориаз может затрагивать волосистую часть головы и ногтевые пластины. К симптомам псориаза волосистой части головы относят покраснение кожи головы, обильное шелушение, возвышающиеся над уровнем окружающей коже высыпания, покрытые рыхлыми серебристо-белыми чешуйками, и зуд. Нередко высыпания располагаются по линии роста волос.

К симптомам, характерным для псориаза ногтевых пластин, относят точечные вдавления, придающие ногтю сходство с наперстком; появление желтовато-оранжевых пятен под ногтевой пластиной, сопровождающееся отхождением (отслаиванием) ногтя от ногтевого ложа и утолщение ногтевой пластины и изменение контура ногтя.

Симптомы псориаза представлены на фото ниже.

Фото 1. Симптомы псориаза.

Фото 2. Симптомы псориаза.

Фото 3. Симптомы псориаза.

Фото 4. Симптомы псориаза.

Осложнение псориаза

Псориаз редко вызывает осложнения и нарушает общее самочувствие. Исключением являются распространенные формы (т.н. эритродермия) и некоторые особые варианты псориаза (пустулезный), требующие немедленной госпитализации.

Диагностика псориаза

Диагноз псориаза ставится врачом-дерматологом после очного осмотра всего кожного покрова. Существует ряд кожных заболеваний, от которых следует в первую очередь отличать высыпания при псориазе. К ним относятся экзема, красный плоский лишай, контактный дерматит, токсикодермия и другие заболевания.

Первые симптомы псориаза могут быть неспецифичны, изменены в связи с самостоятельным применением лекарственных препаратов в домашних условиях, и требуется длительное наблюдение за высыпаниями для постановки верного диагноза или проведение биопсии кожи.

Псориаз:

В настоящее время лечение псориаза осуществляется в большинстве случаев в амбулаторных условиях. В арсенале врачей сейчас множество подходов к лечению псориаза, даже его тяжелых форм. В большинстве случаев удается достичь выраженного улучшения и минимизировать проявления заболевания.

Краеугольным камнем в лечении псориаза является применение различных кремов и мазей. Наиболее часто дерматологи назначают глюкокортикостероидные препараты (т.н. «гормоны») – они способны быстро справиться с обострением заболевания, однако их нельзя использовать больше нескольких недель из-за возможности развития побочных эффектов.

Обязательным дополнением к гормональным препаратам являются традиционные дерматологические средства, снимающие воспаление и шелушение. К ним относятся 1-2% салициловая кислота, мочевина, нафталан, пантенол и др. Перечисленные средства не вызывают привыкания или «синдрома отмены», могут использоваться длительное время и не имеют ограничения по площади нанесения.

Линейка для ухода за кожей «Лостерин» является современным негормональным средством, созданным на основе традиционных принципов наружной терапии. Она гармонично включает в себя перечисленные выше ингредиенты и представлена в аптеках увлажняющим противовоспалительным кремом, гелем для душа, шампунем для волос, крем-мылом для рук и густой цинко-нафталановой пастой. Все средства специально разработаны для комплексной наружной терапии и профилактики кожных заболеваний.

Препараты серии «Лостерин» прошли клинические испытания в наиболее известных дерматологических клиниках России, а результаты комплексного лечения псориаза с применением линейки «Лостерин» Вы можете увидеть на представленных ниже фотографиях.

Фото 1. Псориаз. До назначения ГКС + Лостерин.

Фото 2. Псориаз. После назначения ГКС + Лостерин.

При распространенных поражениях кожного покрова дополнительно используются системные препараты (метотрексат и другие современные противовоспалительные средства) и физиотерапия (PUVA-терапия или UVB-311 нм). Курс лечения в каждом конкретном случае разрабатывается врачом и учитывает причины возникновения заболевания и характер его течения.

www.losterin.ru

Лекарства и препараты от псориаза – эффективные и лучшие средства

Псориаз кожи – болезнь, для лечения которой разработано большое количество лекарств. Есть препараты для местного лечения и средства для внутреннего приёма. Зависимо от состояния больного они назначаются для самостоятельного применения или в рамках комплексной терапии.

Инъекции и таблетки

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Псориаз поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы. Лечение прогрессирующих и запущенных форм болезни предполагает приём препаратов внутрь. Чаще это таблетки, но в ряде случаев доктора назначают инъекции.

Таблетки

Основные группы таблеток, эффективных при лечении псориаза:

Ретиноиды

Средства, которые структурно связаны с витамином А. Их правильное применение способствует быстрому восстановлению нормального состояния кожи, поскольку активные компоненты таблеток нормализуют процесс деления клеток эпидермиса, а также активизируют процесс отшелушивания.

К группе ретиноидов относятся – Ацитретин (Acitretin), Аккутан.

Данная категория лекарств противопоказана беременным.

Стероиды

Назначаются при сильных воспалительных процессах, наличии аллергических реакций. Они способствуют стабилизации метаболических процессов, но одновременно сильно подавляют активность иммунной системы. Это приводит к опасным побочным действиям. К данным лекарствам относятся Метипред, Бетаметазон (Betamethasone).

Иммуносупрессоры

Вид иммуномодулирующих таблеток, которые стабилизируют интенсивность выработки Т-лимфоцитов, а также метаболические процессы. Несмотря на то, что таблетки данной группы эффективны для лечения псориаза, они очень токсичные. Принимать их нужно строго соблюдая инструкцию и исключительно по назначению врача.

К иммуносупрессорам относятся Циклоспорин, Неорал (Neoral).

Противовоспалительные таблетки

Назначаются при обострении недуга, когда больной страдает от сильных воспалительных процессов. В данном случае помогут Кеторол, Найз.

Антигистаминные лекарства

В период обострения болезни помогают минимизировать зуд. Также они оказывают легкий седативный эффект. Таблетки данной группы – Фенкарол, Супрастин, Кларитин, Зиртек.

Ферменты, гепатопротекторы

Улучшают функционирование желудочно-кишечного тракта и печени. Наиболее эффективными являются Карсил, Силимар, Эссенциале (Essentiale).

Антибиотики

Нужны, если псориаз сопровождается инфекционными болезнями. В данной ситуации помогут Макролиды, Пеннициллины.

Энтеросорбенты

Когда болезнь прогрессирует, в организме образуется много токсинов, разрушительно влияющих на его функционирование. Избавиться от них поможет приём энтеросорбентов. С данной целью назначаются Полисорб, Энтеросгель.

Витамины

Независимо от стадии болезни и локализации псориатических папул, необходимо принимать витаминные комплексы. Они нужны для поддержания функционирования организма.

Если болезнь протекает в сложной форме, против псориаза делают инъекции уколов.

Инъекции

Зависимо от назначения медикаментов и действующего вещества инъекции делятся на:

Иммуномодуляторы

Активизируют деятельность иммунной системы, обмен веществ, снимают воспалительные процессы. К данной группе относятся Глутоксим, Пирогенал.

Иммунодепрессанты

Подавляют активность иммунной системы. Благодаря содержанию в составе моноклональных тел, лекарства быстро улучшают состояние больного. Достаточно нескольких инъекций в год, чтобы добиться стойкой ремиссии. Среди недостатков препаратов – сильные побочные эффекты, высокая стоимость. Наиболее эффективные иммунодепрессанты – Стелара (Stelara), Хумира (Humira).

Антигистаминные уколы

Быстро облегчают состояние больного, оказывая болеутоляющее, противозудное успокаивающее действие. Чаще всего назначаются Хлоропирамин (Chloropyramine hydrochloride), Тавегил.

Гепатопротекторы

Улучшают состояние печени, препятствуют её разрушению, нарушениям функционирования, активизируют темпы выведение токсинов из организма. Медикаменты этой группы – Гептрал, Гептор. Действующее вещество — адеметионин.

Глюкокортикостероиды

Минимизируют воспалительные процессы, препятствуют развитию аллергии. При этом они сильно угнетают иммунную систему и вызывают привыкание. Назначаются в крайних случаях и только кратковременно, когда другие медикаменты не помогли улучшить состояние. Представители данной группы – Флостерон (Flosteron), Метипред, Дипроспан.

Все препараты, которые принимаются внутрь,оказывают сильное действие на организм. Перед их приёмом важно изучить противопоказания и перечень возможных побочных эффектов.

Крема

От псориаза очень эффективны кремы. Они хорошо увлажняют кожу, которая страдает от сильного пересушивания, а также содержат в составе активные компоненты, устраняющие симптомы болезни, способствующие заживлению папул.

Кремы, в отличие от мазей, имеют более лёгкую текстуру, поэтому активные компоненты быстро проникают в самые глубокие слои эпидермиса. Крем быстро впитывается, благодаря чему его удобно использовать.

Все кремы от псориаза делятся на 2 группы:

Гормональные

Содержат в составе невысокую концентрацию гормонов. Они быстро сокращают интенсивность патологического деления клеток, поэтому состояние кожи улучшается после нескольких нанесений. Однако при их применении наблюдаются такие побочные эффекты, как ухудшение состояния эндокринной и сердечно-сосудистой систем, функционирования почек. Также есть эффект привыкания, поэтому курс лечения ими должен быть краткосрочным. Новые препараты более безопасны, но также имеют много побочных действий. Популярные гормональные кремы – Тридерм, Дермовейт, Травокорт, Элоком, Скин Кап.

Негормональные кремы

Хорошо увлажняют кожу, снимают зуд, шелушение, постепенно улучшают её состояние без риска для здоровья. У них намного меньше противопоказаний, чем у гормональных аналогов, и практически нет побочных эффектов. Лучшие негормональные кремы – Пикладол, PsoriasisCream, Софора, Король кожи (это китайский препарат, демонстрирующий высокую эффективность).

Кремы от псориаза чаще всего назначаются в курсе комплексной терапии вместе с другими лекарствами.

Мази

Для улучшения состояния кожи на теле и минимизации выраженности неприятных симптомов, которыми сопровождается псориаз, часто используются мази. Они имеют жирную и очень плотную текстуру. Все мази делятся на 2 группы:

Гормональные мази

Быстро действуют, благодаря содержанию в составе гормонов. Из недостатков их применения – изменение гормонального фона, опасные побочные эффекты, привыкание.

Активные компоненты, входящие в состав гормональных мазей:

• флуметазон, флудкортонол содержатся в препаратах Флуцинара, Локакортена, Синалара;

• триамцинолон – активный компонент мазей Кеналог, Триакорт, Берликорт, Назакорт;

• мометазон – эффективный компоненет мазей Момат, СкинЛайт, Унидерм.

Негормональные мази

Эффективны при регрессирующей и стационарной формах заболевания. Они оказывают противозудный, противовоспалительный, увлажняющий, смягчающий и рассасывающий эффект. Негормональные мази практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, но действуют не так быстро, как гормональные аналоги. Чтобы заметить позитивный эффект, средством нужно регулярно пользоваться 5-10 дней. Самые эффективнее негормональные мази – Акрустал, Дайвобет, салициловая, цинковая, ихтиоловая, серно-дегтярная.

Длительность лечения гормональными и негормональными мазями определяет доктор. Более подробная информация о средствах в статье «Эффективные мази от псориаза».

Гели

Для лечения псориаза используются специальные гели. Они назначаются для устранения симптомов псориаза суставов, ногтей и кожи. Лекарственные гели делятся на 2 группы:

• Употребляются перорально (внутрь) – необходимы для тщательного очищения организма от токсинов.Самый сильный препарат данной категории – Энтеросгель.

• Наносятся локально на поражённые участки кожи – при регулярном использовании гель устраняет воспаление, шелушение, зуд, ускоряет темпы заживления папул.

Гели от псориаза для внешнего применения делятся на косметические и лечебные. Первые предназначены для использования людьми, страдающими от псориаза, в период обострения и ремиссии. Косметика, входящая в данную группу, не содержит вредные компоненты, раздражающие кожу. Лучшие гели для душа при псориазе – Rhodia, Псорилом, CreamMe, Циновит, BioBeauty.

Лечебные гели наносятся локально на псориатические папулы, смягчая, увлажняя их, снимая зуд, шелушение. В отличие от кремов и мазей, в составе данных препаратов нет жиров и масел. Они быстро впитываются, легко наносятся. Эффективные лечебные гели – Нано-гель, Ламизил, Фенистил гель.

Спреи

Препараты, применяемые для ухода за кожей, поражённой папулами. Спреи оказывают смягчающий, увлажняющий, антисептический и противозудный эффект, снижают темп деления клеток, благодаря чему состояние кожи улучшается. Они используются в комплексной терапии против псориаза.

Виды спреев от псориаза:

• Гормональные – содержат гормоны, благодаря чему действуют быстро. Эффективные гормональные спреи – Оксициклозоль, Полькортолон TC.

• Негормональные – не содержат в составе гормонов. К данной группе относятся Скин-Кап, Спрей 999, BeautyBalance.

Гормональные лекарства имеют массу противопоказаний, поэтому без особой надобности не стоит их применять.

Лосьоны

Хороший увлажняющий и ухаживающий эффект при псориазе оказывают лосьоны. Они улучшают состояние кожи, устраняют зуд, покраснения.

Виды лосьонов от псориаза:

1. Негормональные – среди его активных компонентов нет гормонов, поэтому препарат не влияет на гормональный фон организма. Чаще всего доктора назначают Дейвонекс, Каламин.
2. Гормональные – содержат гормоны, поэтому использовать их нужно аккуратно, строго дозировано и только по назначению доктора. Эффективные препараты данной группы – Белосалик, Элоком, Дипросалик.
3. Китайские лосьоны – выделены в отдельную группу. Среди препаратов, демонстрирующих высокую эффективность при лечении псориаза, стоит выделить лосьоны Ли Кан, Фуфан, Цзе, Эр Инь.

Главное преимущество лосьонов – простота и эффективность нанесения. Они предназначены для лечения псориаза на теле и голове, включая волосистую часть.

Масла

Для наружного лечения псориаза часто используются масла. Их ключевое преимущество – натуральный состав и высокая эффективность, но для получения желаемого эффекта использовать их нужно долго.

Виды масел, эффективных при терапии псориаза:

Эфирные

Оказывают активное действие, ускоряют процесс выздоровления, но могут спровоцировать аллергию, поэтому наносить их нужно аккуратно.Эффективные масла для лечения псориаза – лаванда, душица, бергамот, жасмин, сандал.Стоит избегать масел цитрусовых, поскольку они часто раздражают кожу.

Растительные

Льняное, оливковое и репейное масла отлично увлажняют кожу, активизируют регенерационные процессы, устраняют дискомфортные ощущения. Их можно использовать самостоятельно, в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Эфирные масла следует использовать не в чистом виде, а комбинировать с растительными, либо добавлять в увлажняющие средства.

Гомеопатические средства

Высокую эффективность при лечении псориаза гарантируют гомеопатические препараты. Они подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента. Вид лекарства и его дозировку может назначить только опытный гомеопат.

Лучшие гомеопатические лекарства:

• Псоринохель – универсальное лекарство, назначаемое при разных видах псориаза;
• Арсеникумйодатум – оказывает щадящее действие на организм, поэтому подходит для лечения ослабленных и пожилых людей;
• Петролеум – для лечения псориаза ногтевых пластин;
• Ацидумформицикум – снимает дискомфортные симптом, сопровождающие псориаз;
• Манганум – для лечения псориаза суставов.

Гомеопатические лекарства помогают достичь стойкого состояния ремиссии, сократить количество рецидивов, только если чётко соблюдать дозировку и схему их употребления.

Шампуни

Для лечения волосистой части головы существует большое разнообразие специальных шампуней. Они делятся на:

1. Лечебные – содержат цинк, ихтиол, салициловую кислоту, которые оказывают активное противомикробное действие. Самым эффективным признан Скин-Кап.
2. Противогрибковые – устраняют грибок, шелушение кожи, зуд. Лучший препарат данной группы – Низорал.
3. Дегтярные – устраняют шелушение, зуд, раздражение благодаря содержанию берёзового, можжевельникового либо соснового дёгтя. Препараты – Фридерм дёготь, Псорилом.
4. Косметические – оказывают ухаживающий и успокаивающий, а не лечебный эффект. Подходят для ухода за волосами в период ремиссии, поскольку не содержат в составеагрессивные компоненты, раздражающие кожу. Лучшие шампуни данной группы – Сульсена, Фридерм Баланс, Натура.
5. Детские – для лечения псориаза у детей подойдут шампуни Нипп, ДжонсоснсБейби. Альтернативой этим препаратам является шампунь «Я и мама» российского производства. Все они действуют мягко, не содержат отдушек, красителей.

Чтобы шампунь оказался максимально эффективным, подбирать его должен лечащий доктор. Информация по данной теме представлена в материале «Шампуни от псориаза на голове».

Пластыри от псориаза

Среди современных средств от псориаза особое место занимают пластыри. Их очень удобно использовать – достаточно приклеить к поражённой зоне эпидермиса и носить несколько дней. В состав пластырей входят активные компоненты, проникающие в кожу и оказывающие лечебный эффект. Наиболее популярны китайские пластыри Нежная кожа и Qu’annaide Xinmeisu Tiegao (Цюйаньнайдэ Синьмэйсу Тегао).

Травы и настои

В лечении псориаза эффективна народная медицина, которая предусматривает приготовление разных лекарств на основе природных компонентов. Чаще всего с данной целью используются травы, такие как чистотел, шалфей, солодка, хмель, календула.Папулы можно протирать соком перечисленных растений. Это хорошее дополнение к медикаментозному наружному лечению.

На основе трав и других растений готовятся отвары. Они принимаются внутрь либо используются для компрессов, примочек. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

• Залить 1 л кипятка 4 ложки череды и настоять 2 часа в термосе. Пить настой трижды в сутки по 100 г пока состояние здоровья улучшиться.

• Смешать по 1 части хмеля, череды, пустырника, кореня лопуха, листьев крапивы и 3 части солодки. Столовую ложку получившегося сбора залить 0.5 л воды на 12 часов. Пить 6-12 месяцев по 100 мл каждое утро.

Прежде, чем начинать приём трав и отваров, важно убедиться в отсутствии аллергии на них. Также необходимо осознавать, что это дополнительные методы лечения, которые не заменят медикаментозную терапию.

Рекомендации

Все медицинские препараты имеют ряд преимуществ и побочных эффектов. Принимать их необходимо по назначению компетентного доктора. При выборе лекарства он учитывает состояние больного, тип псориаза, его стадию, наличие аллергических реакций, а также возраст. Врач грамотно комбинирует препараты, которые допустимо принимать одновременно.

Выбор лекарств для терапии от псориаза – ответственная задача и залог выздоровления. Самолечением в данном вопросе заниматься очень опасно.

Статьи на тему

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне... И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать статью…

otpsoriaza.ru

Признаки псориаза у женщин, псориаз интимной зоны и профилактика заболевания

Для хронического и неизлечимого заболевания псориаза неинфекционной природы характерна высокая степень распространенности. Как у женщин, так и у мужчин любого возраста болезнь возникает зачастую внезапно, вследствие влияния сразу нескольких факторов. Высыпания могут появляться на практически любом участке кожи, а также поражать ногти и суставы.

Причины появления псориаза

Существует несколько предпосылок для возникновения болезни:

• Гормональные сбои;
• Механические и химические повреждения кожи;
• Наследственный фактор;
• Несбалансированное питание;
• Переохлаждения и инфекционные заболевания;
• Пониженный иммунитет;
• Строгие диеты;
• Частые стрессы;
• Эндокринные нарушения.

Основные признаки заболевания

Проявление псориаза на голени Проявление псориаза на спине Проявление псориаза на спине Как видно на фото первых признаков псориаза у женщин, болезнь проявляется в виде сыпи яркого красного или лилового цвета и изначально может покрывать незначительные участки эпидермиса.

Также было замечено, что заболевание обостряется в период менструации, когда у женщины меняется уровень гормонов.

Первичные симптомы заболевания могут возникнуть как на протяжении пары суток, так и проявиться через несколько часов.

В зависимости от локализации и типа псориаза у женщин первые признаки болезни могут быть следующего характера:

• Боли в суставах;
• Зуд и боль при появлении трещин в местах высыпания;
• Изменение структуры и формы ногтя;
• Образование белого налета на коже;
• Появление папул с прозрачной жидкостью неинфекционного характера;
• Формирование очагов высыпания в бляшки.

На начальной стадии или во время прогресса болезни разрозненные очаги высыпания постепенно сливаются в псориатические бляшки, которые покрывают значительные участки кожи. Помимо этого, поверхность сыпи покрывается белым налетом из-за усиленной сухости и шелушения кожи, что заметно на фото признаков псориаза у женщин.

Псориазные бляшки на теле человека

Такое развитие болезни может сопровождаться усиленным зудом и воспалительными процессами, которые приводят к повышению температуры тела, а также трещинам и кровоточивости кожи.

Локализация высыпаний наиболее часто проявляется на волосистой части головы, наружной поверхности локтей и коленей, животе и бедрах. На стадии стационара распространение сыпи прекращается, а при регрессии кожные бляшки усиленно отшелушиваются, обнажая чувствительную кожу розоватого цвета. Также на месте высыпаний могут остаться пигментные пятна.

При тяжелых формах болезни, основные признаки псориаза у женщин зачастую могут сопровождаться общей интоксикацией организма с повышением температуры тела больного, частыми головными болями, ознобом, диареей, рвотой или тошнотой. Помимо внешних симптомов заболевание может поражать ногтевые пластины, а также суставы, слизистые оболочки и внутренние органы. В данном случае следует незамедлительно обращаться к врачу и не рекомендуется заниматься самолечением.

Псориаз интимной зоны

Симптомы псориаза у женщин в паховой области характеризуется некоторыми особенностями. Именно у пациентов женского пола может возникнуть псориаз на половых губах, лобке, зоне бикини и в промежности. Отличительным признаком проявления заболевания является отсутствие зуда и жжения, характерных для кожных высыпаний тела.

Помимо физического дискомфорта, женщины страдают от психологического стресса на фоне таких проявлений заболевания. Многие партнеры могут принять болезнь за инфекционную по причине страха заражения, однако это не так. Также некоторые пациентки пытаются самостоятельно диагностировать псориаз половых губ по фото и применяют лечебные препараты без предварительной консультации с врачом, что может привести к усугублению течения заболевания.

При первых поражениях интимных зон необходимо, прежде всего, тщательно следить за гигиеной. Также усугубить течение болезни может тесное белье из синтетических тканей, которое приводит к излишнему трению кожи. Лишний вес и жировые складки в области лобка могут привести к появлению трещин и воспалению кожи.

Профилактика заболевания

Очень важную роль в терапии болезни занимает соблюдение здорового образа жизни и специальной диеты. Правильное питание не только позволяет снизить распространение высыпаний, но и значительно увеличить период ремиссии. Женщинам следует отказаться от вредных привычек, а также от частого употребления крепкого кофе и чая, никотина, алкоголя, сахара, мучного, маринованной, жареной и жирной пищи.

Основу рациона должны составлять свежие овощи, ягоды и фрукты, молочные продукты и мясо птицы. Употреблять пищу лучше в вареном, тушеном, пареном виде, а в качестве напитков подойдут свежие соки или травяные чаи. Также для улучшения защитных сил организма рекомендуется курсами употреблять витаминные комплексы.

Кожу больного следует защищать и беречь от трения, механических и химических повреждений. Одежда должна быть преимущественно из натуральных тканей и не стеснять движений. Для улучшения общего самочувствия рекомендуется включить в ежедневный режим получасовые прогулки на свежем воздухе или занятия спортом.

Медикаментозное лечение заболевания у женщин

Все лекарственные препараты должны быть назначены вашим лечащим врачом. Медикаменты следует применять только после подробного осмотра дерматолога и лабораторных исследований, а также с учетом возраста пациентки, типа и формы псориаза. Лечение заболевания может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Важно понимать, что на сегодняшний день заболевание является неизлечимым, однако при правильной терапии можно добиться продолжительной ремиссии. К основным препаратам для лечения псориаза следует отнести антигистаминные средства, иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы, а также гормональную терапию. Для улучшения общего состояния здоровья пациенткам рекомендуется санаторно-курортное лечение возле моря или соленых озер, грязелечение и фототерапия.

Перед самостоятельным лечением народными методами важно предварительно проконсультироваться с дерматологом. Некоторые средства могут только навредить течению болезни и усугубить ее симптомы. Также большинство средств нетрадиционной медицины может вызывать сильные аллергические реакции и привести к воспалению пораженной псориазом кожи.

Лечение псориаза в паху у женщин предусматривает наиболее щадящий и тщательный уход за интимной зоной. Средства наружного применения должны содержать в своем составе не только увлажняющие и питающие кожу компоненты, но и антисептические средства. Препараты лучше подбирать на основе натуральных компонентов, которые не будут вызывать раздражения и аллергии, а также не будут содержать гормонов, отдушек и парабенов.

При начальной стадии проявления симптомов лечение сводиться к наружному применению увлажняющих кремов и мазей, которые устраняют зуд, воспаление и смягчают кожу. При тяжелых формах псориаза дерматолог может назначить гормональные препараты, которые позволяют остановить развитие болезни. Также положительными отзывами больных пользуется фототерапия, которую следует проводить курсами.

Похожие статьи

• 

  Обратный псориаз, симптомы, лечение и профилактика

  Сыпь может распространяться на половые органы как у женщин, так и у мужчин, но не является заразной. ... Ограниченный псориаз, симптомы и лечение Симптомы и лечение псориаза пальцев рук Признаки псориаза у мужчин и профилактика...
• 

  Ограниченный псориаз, симптомы и лечение

  Псориаз на голове. Первые признаки проявляются в виде красной сыпи небольшого диаметра с четко заметными границами, которые предрасположены к увеличению и появлению на поверхности бляшек светлого цвета.
• 

  Генерализованный псориаз – причины, лечение...

  Что такое генерализованный псориаз Барбера. Псориаз, генерализованная форма которого проходит с повреждением кожных покровов на ладонях или подошвах, которая наиболее часто встречается у женщин...

psoriazov.net

лечение, фото, мазь, крем, как лечить на голове, причины

Что такое псориаз

Псориаз – это системная патология аутоиммунного происхождения. Причины возникновения псориаза зависят от многих факторов, причем преимущественное значение медики отдают наследственности. При псориазе происходит ускоренное созревание клеток эпидермиса с нарушением их дифференциации, что провоцирует аномальные реакции как в самой дерме, так и в синовиальных оболочках. Патологический процесс провоцирует дисбаланс между противовоспалительными и провоспалительными пептидными молекулами.

Псориаз (фото 1) может протекать в нескольких формах. В зависимости от типа течения болезни, различаются симптомы псориаза, и выделяют следующие формы (виды) заболевания по МКБ-10:

1. Обыкновенный псориаз – вульгарный или бляшечный.
2. Генерализированный пустулёзный псориаз, среди которого выделяют подвиды: акродерматит Аллопо, ладонный и подошвенный пустулёз.
3. Каплевидный псориаз.
4. Артропатический псориаз.
5. Другие разновидности патологии, к которым относят себорейный и экссудативный псориаз, псориатическую эритродермию и сгибательный инверсный псориаз.

Болезнь псориаз (чешуйчатый лишай) является одной из наиболее распространенных патологий кожного покрова, её диагностируют у 2% населения развитых стран.

Причины псориаза

Причины возникновения псориаза усматриваются в цепочке генов PSORS – наличие такой последовательности является предрасполагающим фактором для развития патологических процессов в организме и появления псориаза.

Хотя в развитии заболевания ключевую роль играют генетические причины, но усугубляется ситуация такими факторами, как:

1. Проблемы с эндокринной и иммунной системой.
2. Патологии функционирования нервной системы.
3. Отрицательное воздействие окружающей среды на организм человека.

Довольно часто заболевание псориаз появляется наряду с такими болезнями, как сахарный диабет второго типа, метаболический синдром, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, патологии печени и желчного пузыря.

Причины псориаза у взрослых – чрезмерное употребление спиртных напитков, хронические инфекционные процессы в организме, прием определенных лекарственных препаратов, в состав которых входят соли лития, индукторы интерферона и сам интерферон, бета-адреноблокаторы, контрацептивные компоненты.

Не последнюю роль в активизации патологии играет психоэмоциональный фактор. Доказано что псориаз не заразен для окружающих, однако реакция общества не всегда положительная. Психосоматика псориаза указывает на глубоко депрессивное отношение пациентов к себе и восприятие себя в окружающем мире.

Псориаз в начальной стадии

Начальная стадия псориаза (фото 3) отличается в зависимости от формы заболевания. При вульгарном псориазе на кожном покрове появляются папулы розового цвета с различной интенсивностью окрашивания. Границы четкие, но папулы могут сливаться в более крупные образования. Сверху они покрыты чешуйками от белого до серебристого оттенка. Локализация вульгарного псориаза – часто на локтях, другие сгибательные поверхности, волосистая часть головы, крестец и поясница, но появляться они могут в различных местах.

Папулы обладают периферическим ростом и способностью к слиянию, поэтому они увеличиваются в размере и могут достигать размеров капли (каплевидный псориаз), монеты, (монетовидный псориаз), бляшек или дисков с ладонь человека (дисковидный или бляшечный псориаз).

По распространенности процесса принято различать ограниченные формы, когда процесс локализуется в какой-либо одной анатомической области (одна из конечностей, волосистая часть головы), и распространенный, когда процесс локализуется на коже двух или более областей.

Кроме того, различают универсальный псориаз, когда процесс захватывает все анатомические области тела и оставляет свободными лишь небольшие места кожного покрова, и тотальный (или первичная псориатическая эритродермия), когда весь кожный покров занят высыпаниями дерматоза.

Для детского возраста характерно расположение составляющих псориаза в складках кожи (паховая, межьягодичная, аксиллярная), на волосистой части головы, наиболее часто наблюдаются экссудативные формы заболевания.

На высоте своего развития псориатический элемент представляет собой папулу или бляшку различных размеров, четко ограниченную от окружающей кожи, округлой формы, насыщенно-розового цвета. Бляшки умеренно инфильтрированы, покрыты обильными серебристо-белыми крупнопластинчатыми чешуйками, которые при соскабливании легко удаляются.

Первые признаки псориаза у женщин и мужчин начинаются с сыпи, при соскабливании которой легко получить три феномена псориатического элемента:

1. Феномен стеаринового пятна получается за счет легкого дробления чешуек, проникновения воздуха между ними. Поверхность элемента приобретает вид сальной восковой свечи.
2. Симптом терминальной или псориатической пленки получается при дальнейшем соскабливании. При этом полностью удаляется псориатический роговой слой, обнажается поверхность шиповидного слоя в виде гладкой, блестящей поверхности, покрытой серозной жидкостью.
3. Симптом точечного кровотечения (симптом Полотебнова или симптом кровяной росы Ауспица) получается при дальнейшем соскабливании псориатического элемента. Удаление шиповидного слоя соскабливанием приводит к травматизации сосочков дермы и капилляров в них, что клинически проявляется в виде мелких капелек крови (точки на поверхности элемента).

Часто псориатическая сыпь локализована на лице, груди, в волосах на голове. Выглядит псориаз (фото 4) в начальной стадии в этих местах как чешуйки желтоватого цвета. Высыпания с головы распространяются на лоб, при повышенной экссудации течение заболевания принимает мучительный для пациентов характер.

Если появился псориаз в острой форме, то он проявляется каплевидным типом – кожа покрывается множественными папулами, похожими на капли. Они имеют интенсивно красный оттенок, отмечается шелушение и инфильтрация. В большинстве случаев обнаруживается в детском возрасте, у подростков. Может стать последствием стрептококковой инфекции. Заболевание может трансформироваться в вульгарный псориаз.

В виде генерализированного поражения кожи может протекать пустулезный псориаз. Обычно он локализован на подошвах и ладонях в виде гнойничковых образований. Провоцируют псориаз начальной стадии на руках (фото 6) и ногах инфекционные заболевания, гормональные нарушения, стрессы. Влияет на манифестацию пустулезного псориаза отмена кортикостероидов и иммуносупрессоров.

Наиболее тяжелым в течение признан генерализованный псориаз Цумбуша – патология переносится крайне тяжело, пациенты страдают лихорадкой. Пустулы сопровождаются болезненностью, они захватывают как пораженные участки кожи, так и новую здоровую кожу. Очаги быстро увеличиваются в размерах, а при слиянии и схождении корок под ними остаются гнойные участки.

Признаки псориаза сопровождаются изменениями картины крови – повышается скорость оседания эритроцитов, лейкоцитоз. Разновидностью является акродерматит, поражающий пальцы, пустулезный псориаз Барбера и псориатическая эритродермия.

При псориатическом артрите патология повреждает не только кожный покров, но и суставы. Обострение псориаза и артрита возникает совместно. Помимо кожных проявлений, суставы страдают болезненностью, ограничением подвижности, анкилозом и энтезитом.

Нередко заболевание отмечается и на ногтях. Если у пациента на кожном покрове есть очаги сыпи, то псориаз ногтей может возникнуть как осложнение одного из видов. Диагностируются изменения ногтевой лунки и пластины, появляется типичный синдром масляного пятна, развивается кератоз.

К поражениям ногтей относятся точечные, поверхностные углубления на ногтевых пластинках, напоминающие наперсток, и онихогрифоз (птичий коготь — поражение ногтевого ложа псориатическим процессом). При этом вначале появляется и просвечивается через ноготь желтовато-розоватое пятно с четкими границами, которые затем покрываются желтовато-белыми чешуйками, они приподнимают ноготь, делают его непрозрачным, тусклым, утолщенным.

Лечение псориаза

Лечение псориаза – сложный и многоэтапный процесс. Методы лечения псориаза различны и зависят от степени тяжести заболевания. Поскольку патология является аутоиммунным заболеванием, то о полном излечении говорить не приходится, и врачи стараются поэтапно добиться положительной динамики в здоровье пациента, а именно:

1. Уменьшить симптоматику патологии.
2. Устранить субъективные ощущения.
3. Улучшить качество жизни пациента.
4. Уменьшить возникновение рецидивов.
5. Снизить риск возникновения сопутствующих патологий, которые связаны вместе одним патогенным механизмом происхождения.

Эффективное лечение псориаза возможно при комплексном воздействии на патологию. Для этого пациентам рекомендована наружная терапия, фотолечение и системные препараты, воздействующие на организм в целом, в том числе на иммунные механизмы.

Если не пораженно всё тело, а проявляется псориаз на руках или ногах ограниченно, то наилучшими средствами будут:

1. Топические глюкокортикоиды.
2. Синтетические аналоги витамина D3.
3. Активированный цинк пиритион.
4. Крем и мазь при псориазе содержащие:
   • салициловую кислотоу;
   • нафталанскую нефть;
   • ихтиол;
   • березовый деготь.

Если на коже явно выраженное шелушение, то наилучшим препаратом чтобы лечить псориаз в домашних условиях будет глюкокортикоид с салициловой кислотой. При помощи последнего компонента существенно повышается эффективность действия стероидов. Для увеличения периода ремиссии в терапию добавляют витамин D3 и его аналоги, но перед ультрафиолетовым облучение от этих препаратов на время отказываются.

Фототерапия псориаза – неотъемлемая часть лечения больных. Применяется методика средневолновой терапии (УФ) и комбинированного воздействия ультрафиолетовых лучей и псораленов (ПУВА). Поскольку подобная терапия оказывает мощное синергическое действие, то её комбинируют с традиционным лечением при необходимости вылечить тяжелые формы заболевания.

Параллельно с указанными способами помощи больным лечить псориаз на теле при средних и тяжелых формах заболевания можно иммуносупрессивными средствами – Ацитретин, Метотрексат, Циклоспорин, а также генно-модифицированными биопрепаратами. Также, по показаниям для каждого пациента, можно применять плазмаферез.

Лечение псориаза в домашних условиях может включать десенсибилизирующие и антигистаминные препараты, показана диета при псориазе, средства для дезинтоксикации, витаминные комплексы.

Наружная терапия

Для лечения псориаза в домашних условиях активно применяются наружные средства в форме кремов, мазей, лосьонов и аэрозолей.

1. Топические глюкокортикостероидные средства

Топические глюкокортикостероиды – это наиболее активные компоненты, способные существенно снизить проявления псориаза у человека. Их можно применять как в качестве монотерапии, так и для включения в комбинацию с другими лекарственными средствами (таблица 1).

Топические глюкокортикостероидные препараты назначают короткими курсами, избегая длительного применения.

Лечение топическими глюкокортикостероидными средствами предполагает ежедневные аппликации 1-2 раза в день в течение 3-4 нед. При уменьшении выраженности симптомов можно сократить кратность их применения или назначить лечение другими средствами наружной терапии.

При псориазе волосистой части головы возможно применение клобетазола пропионата 0,05% в виде шампуня с ежедневным нанесением на сухую кожу головы при экспозиции 15 минут и последующим споласкиванием. Длительная проактивная терапия больных псориазом волосистой части головы с использованием шампуня в режиме два раза в неделю предупреждает развитие очередного обострения дерматоза.

2. Препараты для наружной терапии, содержащие аналоги витамина D3

Параллельно с глюкокортикоидами наружно назначают средства, в состав которых входят аналоги витамина D3. Лекарство наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день в течение 6-8 недель. При длительном лечении суточная доза не должна превышать 15 г, а еженедельная – 100 г крема или мази.

Быстро вылечить псориаз поможет комбинация препаратов с витамином D3 и бетаметазона или кальципотриола. Срок такой терапии – не более одного месяца. Площадь нанесения препарата не должна превышать 30% поверхности тела.

3. Препараты, содержащие цинк пиритион активированный

Препарат в лекарственной форме аэрозоль распыляют на кожу с небольшого расстояния два-три раза в день. Применять аэрозоль необходимо всё время, пока есть негативная симптоматика, а также еще неделю после её исчезновения с целью профилактики рецидивов.

Если препарат представлен в форме крема, то применять его нужно дважды в день, нанося тонким слоем на пораженные участки. Курс лечения составляет от одного до полутора меясцев.

Выпускаются средства с цинком и в форме шампуня, который можно применять при лечении псориаза головы. Шампунь наносят на влажные волосы с последующим массажем кожи головы, далее необходимо промыть волосы, повторно нанести и оставить шампунь на голове в течение 5 минут, затем тщательно промыть волосы большим количеством воды. Применять 2-3 раза в неделю; курс лечения – 5 недель. В период ремиссии шампунь может использоваться 1-2 раза в неделю в качестве средства профилактики рецидивов.

Фототерапия при псориазе

При лечении псориаза активно применяется средневолновая фототерапия (УФВ/УФВ-311) и ПУВА-терапия. Это чрезвычайно важная часть лечения, которую проводят пациентам с псориазом. УФВ терапия может применяться, даже если есть псориаз у детей, поскольку здесь не используются фотосенсибилизаторы.

Лечение псориаза у взрослых предполагает использование ПУВА – здесь используются специальные компоненты (псоралены) и УФ-излучения с длиной волны 320-400 нм. ПУВА-терапия при псориазе применяется преимущественно у пациентов с тяжелой формой, а также в том случае, если другие методики лечения не дают ожидаемого результата.

Если псориаз на теле пациента распространен в обширной зоне, то используется общее облучение всего тела, а при локальных поражениях, например, если псориаз на ногах, то можно подвергать лучевому воздействию только отдельные участки. Если есть необходимость, то при общем облучении захватывается и волосистая часть головы.

Доза полученного облучения формируется исходя из цветотипа кожного покрова пациента по классификации Фитцпатрика (таблица 2).

Определить индивидуальную реакцию на облучение можно при помощи биодозиметра Горбачева-Денфальда – в данном случае проводится диагностическое облучение на незначительном по размеру светлом участке здоровой кожи, чтобы определить чувствительность к лучам. Результат оценивается через 1-3 суток.

1. Селективная фототерапия

Селективная фототерапия – процедура при помощи широкополосного излучения с длиной волны 280-320 нм. Процедуру рекомендуют начинать с малых доз и проводить каждый день или через день. Если эритема отсутствует, то дозировку можно увеличить каждые две-три процедуры. Всего курс лечения псориаза включает от 15 до 35 процедур в зависимости от достижения желаемого эффекта.

2. Узкополосная средневолновая фототерапия

Узкополосная средневолновая терапия с длиной волны 311 нм более эффективна при псориазе, если сравнивать с селективным воздействием. Дозировка также начинается с минимальной. Процедура проводится один раз в два дня, курс терапии включает в себя также от 15 до 35 процедур.

3. Терапия эксимерным УФ-светом

Эксимерная фототерапия проводится в том случае, если области поражения псориазом довольно маленькие, например, в районе 10% поверхности всего тела. Довольно высокими дозами облучают шею, лицо, конечности, но выбирается дозировка исходя из состояния кожи пациента. Наивысшая дозировка допускается при плотных инфильтрованных бляшках. Повышать дозу можно каждую вторую процедуру. Лечение псориаза лазером проводится от двух до трёх раз в неделю.

4. ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизаторов

Лечение у взрослых предполагает использование ПУВА-терапии с пероральными фотосенсибилзаторами. Здесь используются специальные компоненты – псоралены. Принимают средство за пару часов до проведения сеанса, дозировку рассчитывает доктор в зависимости от массы тела. Терапия применяется преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в том случае, если другие методики лечения не дают ожидаемого результата. Хорошее действие оказывают такие псоралены как Аммифурин, Метоксален.

5. ПУВА-терапия с наружным применением фотосенсибилизаторов

ПУВА-терапия используется с применением фотосенсибилизаторов, которые улучшают восприимчивость кожного покрова. В этом случае препараты наносятся на очаги поражения за 15-60 мин. до проведения процедуры. Курс лечения составляет 2-4 раза в неделю. Если кожа не провоцирует раздражение, то дозу облучения можно увеличивать. Известным наружным фотосенсибилизатором являются средства Псорален и Псоберан.

6. ПУВА-ванны

Есть возможность принимать ванны при псориазе со специальным раствором фотосенсибилизатора. Температуры воды не превышает температуру тела, всего в такой ванне рекомендовано пробыть 15 минут. Затем проводится облучение либо всего тела, либо отдельной зоны. При проведении ПУВА-ванны также можно использовать Аммифурин. Облучения длинноволновым УФ-светом осуществляют непосредственно после ванны (предварительно кожу пациента насухо вытирают полотенцем).

В большинстве случаев фототерапия не провоцируют серьезных осложнений. У пациентов в качестве индивидуальной реакции может возникнуть зуд, кожная эритема, гиперпигментация или повышенная сухость кожи в данном участке. Крайне редко регистрируются такие осложнения, как кератит, конъюнктивит, кровотечение под ногти, телеангиоэктазии, гипертрихоз.

Несмотря на то, что в осложнениях фототерапии указана возможность появления онкологии, статистика свидетельствует, что прохождение такого вида терапии не увеличивает количества заболевших раком. В то же время, ПУВА-терапия – новое в лечении псориаза, и говорить о каких-либо выводах относительно провоцирования онкологических заболеваний ещё рано.

Системная терапия

Проводится при среднетяжелых и тяжелых формах псориаза. Выбор метода системной терапии зависит от клинической формы, стадии, распространенности псориатического процесса, возраста и пола больного, наличия сопутствующей патологии и эффективности предшествующей терапии.

Общепринятые лекарства от псориаза системной терапии (циклоспорин, метотрексат, ретиноиды и др.) назначаются преимущественно в период прогрессирования заболевания. В последующем, проводится поддерживающая терапия под контролем клинико-лабораторных показателей в течение нескольких месяцев, реже лет.

1. Метотрексат

Лекарство Метотрексат при псориазе рекомендован при вульгарном и пустулезном типе, а также тех формах заболевания, когда появилась устойчивость к лекарственному средству. Рекомендован при псориатическом артрите, эритродермии. Лечение метотрексатом предполагает регулярное врачебное наблюдение и контроль лабораторных показателей, особенно на начальных этапах.

На начальном этапе лечения псориаза доза препарата составляет до 10 мг в неделю, если препарат переносится хорошо, то дозировку можно увеличить в три раза, но не более, однократно. Через сутки после метотрексата принимается фолиевая кислота. Поддерживающая дозировка лекарственного средства – не более 22,5 г в неделю. Среди побочных реакций отмечается уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, рвота и тошнота, сонливость, судороги, желудочное кровотечение, цистит, почечная дисфункция.

2. Ацитретин

Лекарство Ацитретин – аналог ретиноевой кислоты, полученный синтетическим путем. Зачастую такие эффективные таблетки от псориаза используются при терапии тяжелых форм заболевания, при эритродермии с обширным поражением кожного покрова, наличии множественных бляшек по всему телу.

Принимать Ацитретин можно 1-2 раза в день, лучше всего делать это во время еды или с молоком. Стартовая дозировка – 0,5 мг на килограмм массы тела, длительность терапии – до двух месяцев. Окончательно дозировка подбирается с учетом появления положительной динамики от применения лекарственного средства.

3. Циклоспорин

Лекарство Циклоспорин – препарат для подавления иммунитета, используется при тяжелых формах патологии. Дозировка составляет до 3 мг на кг массы тела. При отсутствии улучшений дозу увеличивают, а если через полтора месяца при повышении дозировки улучшений не наступило, то препарат отменяют.

Желательно применение короткими курсами, чтобы при подавлении иммунитета не активизировались хронические патологии. Лечение циклоспорином необходимо осуществлять под присмотром врача, имеющим опыт проведения иммуносупрессивной терапии и обладающим возможностью обеспечить адекватное наблюдение за больным.

Биологические препараты

Биологические препараты от псориаза, созданные с помощью генно-инженерных методов, представляют собой моноклональные антитела, применяемые с терапевтической целью.

При лечении псориаза используют инъекционные препараты – Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб и Устекинумаб. Эти уколы от псориаза показаны для тяжелых больных при отсутствии эффекта от других лекарственных средств. Поскольку метод введения капельный, то преимущественно лечение выполняется в условиях медицинского учреждения. При введении препаратов контролируется реакция больного – давление, ЧСС, температура тела. Побочные реакции возникают редко, но регистрируется дыхательная недостаточность, аллергические реакции, отечность губ, лица, головные боли.

1. Инфликсимаб

Препарат Инфликсимаб применяется для подавления воспалительного процесса и разрушения тканей кожного покрова. Обладает иммунодепрессивным действием. Производится для инъекционного введения, плотная масса белого цвета растворяется в специальной жидкости. Показан для терапии псориаза различного типа. Назначается при тяжелой форме заболевания, или при низкой эффективности других лекарственных средств. Применяется у взрослых пациентов, противопоказан при беременности.

Препарат вводят внутривенно капельно в течение не менее 2 ч. со скоростью не более 2 мл/мин. под наблюдением медицинского персонала. Для лечения псориаза и псориатического артрита начальная доза инфликсимаба составляет 5 мг на кг веса больного. После первого введения препарат вводят в той же дозе через 2, затем – 6 недель и далее – каждые 8 недель. При отсутствии эффекта в течение 14 недель (после проведения четырех внутривенных инфузий) продолжать лечение не рекомендуется.

2. Адалимумаб

Селективное иммуносупрессивное средство Адалимумаб – это полностью идентичные человеческим моноклональные антитела, блокирующие активность ФНО-альфа – провоспалительного цитокина, играющего одну из ключевых ролей в патогенезе псориаза.

При хроническом бляшечном псориазе начальная доза для взрослых пациентов составляет 80 мг. Поддерживающая доза – по 40 мг 1 раз в 2 недели, начиная через неделю после начальной дозы. Препарат вводят п/к в область бедра или живота.

3. Устекинумаб

Устекинумаб – препарат из группы иммунодепрессантов, содержит человеческие моноклональные антитела. Активно применяется в лечении псориаза, а также при псориатическом артрите. Применение препарата приводит к постепенному угасанию клинических проявлений псориаза, снижается пролиферация клеток эпидермиса.

Эффективное лекарство от псориаза Устекинумаб предназначено для подкожных инъекций. Рекомендованная доза составляет 45 мг. Вторую инъекцию делают 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель. У пациентов с массой тела более 100 кг препарат рекомендуется использовать в дозе 90 мг.

Препарат разрешено использовать у детей с 12 лет, больных псориазом, и с 18 лет – страдающих псориатическим артритом. Противопоказан при серьезных инфекционных заболеваниях, опухолях. Во время беременности применять запрещено.

Санаторно-курортное лечение

Лечение псориаза в санаториях рекомендуется проводить в стационарную и регрессирующую стадии заболевания, а также в период ремиссии. Эффективная терапия включает:

1. Сероводородные воды (курорты Сочи, Мацеста, Горячий Ключ, Серноводск, Ейск, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды).
2. Кремнистые воды (куроры Талая, Горячинск).
3. Радоновые воды (курорты Пятигорск, Молоковка, Белокуриха).
4. Грязелечние (санатории Саки).
5. Солнечные ванны (любые другие курорты у моря).

Крем и мазь от псориаза

Бороться с псориазом можно фторированными и нефторированными средствами. Среди фторированных компонентов умеренную степень активности имеет флуметазон и триамцинолон, а высокой степенью активности отличается бетаметазон, флутиказон, флуоцинолон. Наиболее эффективная мазь от псориаза на коже содержит клобетазола пропионат (торговая марка Дермовейт).

Среди нефторированных препаратов довольно слабыми являются представители гидрокортизон и преднизолон. Умеренно активными по отношению к псориазу считается алклометазон пропионат, а более высокую активность имеют такие представители, как мометазон, метилпреднизолон, гидрокортизона бутират. Выбор конкретной формы – крем или мазь – определяется по локализации высыпаний от псориаза.

Для пациентов можно порекомендовать следующие крема и мази от псориаза:

1. Дайвобет;
2. Акридерм;
3. Тридерм;
4. Целестодерм;
5. Дермовейт;
6. Триакорт;
7. Флуцинар;
8. Элоком;
9. Унидерм.

Лечение псориаза медикаментами на основе глюкокортикоидов назначают короткими курсами, чтобы не вызывать привыкания. На начальной стадии, а также в детском возрасте пациентам рекомендовано начинать терапию с более слабых препаратов, не применяя клобетазола пропионат. Если присоединяется вторичная инфекция, используются антибактериальные препараты, комбинированные глюкокортикоиды, антимикотические средства.

Крема и мази при лечении псориаза рекомендовано использовать не чаще двух раз в день. Аппликации или втирания осуществляют сроком до четырех недель, после чего оценивается успех лечения и делается вывод о снижении объема применяемого средства или замене его другим препаратов.

Мазь и крем от псориаза на основе глюкокортикоидов с фтором способны вызывать у пациентов негативную реакцию:

1. Жжение и зуд;
2. Угревую сыпь;
3. Периоральный дерматит;
4. Гипертрихоз;
5. Гипо- или гиперпигментацию кожи;
6. Атрофию кожного покрова;
7. Потницу.

При появлении подобных реакций рекомендовано заменить препарат на нефторированный, чтобы снизить проявление побочных реакций.

Негормональные мази от псориаза избавят от таких побочных реакций. Если принимать глюкокортикоиды системно в течение длительного времени или наносить на большую площадь кожи, то отмечается негативное воздействие на кору надпочечников. Поэтому врачи предпочитают назначать лекарственные средства с наименьшей биодоступностью.

Лучшая не гормональная мазь при псориазе содержит в составе:

1. Пиритион цинка;
2. Деготь;
3. Кертиоль;
4. Салициловую кислоту;

Мазь против псориаза наносят на участки, пораженные псориатической сыпью дважды в день в течение одного-полутора месяцев.

Чем и как лечить псориаз на голове

Лечить псориаз на голове можно также консервативными методиками и в домашних условиях. В качестве эффективной терапии применяются наружные препараты. Для лечения псориаза волосистой части головы используют лекарственные шампуни на негормональной основе с эффектом увлажнения и противовоспалительным действием.

Эффективное средство от псориаза головы обычно включает в свой состав пиритион цинка, кертиоль, деготь, салициловую кислоту – эти вещества эффективно воздействуют на поверхность кожного покрова, страдающего псориазом. При помощи таких лекарственных шампуней уменьшается зуд, а для подсушивания при мокнутии можно использовать эмульсии. Современное лечение псориаза на голове предполагает применение эмульсий:

1. Цинокап;
2. Псорилом;
3. Скин-кап;
4. Пикладол;
5. Фридерм-деготь;
6. Т-Гель.

После консультации с врачом, шампунь от псориаза на голове с клобетазолом пропионата (0,05%) можно применять ежедневно, нанося его в волосистую поверхность головы в процессе мытья. Вспенив лекарственное средство, его выдерживают на голове в течение четверти часа, после чего ополаскивают волосы. Если достигнута успешная длительная ремиссия псориаза на голове, то применение шампуня с клобетазолом пропионата можно оставить только дважды в неделю, что предупреждает развитие повторного случая псориаза.

Успешным будет лечение псориаза на голове при помощи комбинации витамина D3 и кальципотриола или бетаметазона. Это сочетание позволяет избавиться от псориаза намного быстрее, особенно, если ранее уже были достигнуты успехи в лечении другими препаратами. Суточная доза комбинированного лекарства составляет не больше 15 граммов, а в неделю можно использовать не боле ста граммов лекарственного средства. Срок применения лекарственного препарата – два месяца. Обрабатывать лучше, как можно меньшие площади, в то же время, не минуя особо сложных участков псориатической сыпи.

Шампунь при псориазе с пиритионом цинка наносится на влажные волосы, после чего кожа головы аккуратно массируется легкими движениями. Затем лекарственное средство смывают с волос и повторно наносят, чтобы выдержать на голове 5-7 минут. Волосы промываются большим количеством воды. В неделю необходимо делать 2-3 процедуры, чтобы достичь положительной динамики в лечении. Когда наступает ремиссия, кратность применения лечебного шампуня можно снизить до 1-2 раз.

У взрослого пациента лечить псориатические высыпания можно шампунями:

1. Белосалик;
2. Содерм;
3. Випсогал;
4. Синалар.

Это лекарственные средства, в состав которых входят гормональные активные компоненты. Не гормональный крем от псориаза для головы применяется, если тяжелая стадия заболевания сразу же приобретает легкое течение.

Лечить псориаз волосистой части головы можно и при помощи фототерапии как в комплексе с лекарствами, так и отдельно. Как правило, псориаз кожи головы прогрессирует достаточно медленно, поэтому фототерапию проводят наряду с общим лечением кожного покрова при помощи облучения.

Лечение псориаза – долгий процесс, а полного выздоровления не наблюдается. Значительным успехом можно считать достижение стойкой ремиссии, которую необходимо поддерживать различными препаратами, рекомендованными врачом. Профилактика псориаза состоит в устранении факторов, провоцирующих заболевание.

Автор материала: Сергей Грозов, 2018 г., сайт PSORIAZO.RU

Список источников:

1. Мордовцев В.Н, Мордовцева В.В, Бутов Ю.С. «Клиническая дерматология». ГЭОТАР-Медиа, 2009.
2. Руководство для врачей под ред. В.Н. Мордовцева и Ю.К. Скрипкина. «Кожные и венерические болезни». Медицина, 1999.
3. Знаменская Л.Ф, Бакулев А.Л, Чикин В.В, Хобейш М.М, Олисова О.Ю, Жилова М.Б (2015). «Федеральные клинические рекомендации по лечению псориаза». Росийское общество дерматовенерологов.
4. Свободная энциклопедия Википедия. «Материал про псориаз», 2018
5. Globe D, Harrison DJ, Bayliss MS. "The impact of itch symptoms in psoriasis". Health Qual Life Outcomes, 2009.
6. Menter A, Feldman SR, Gottlieb A, et al. "Guidelines of care for the management of psoriasis". J Am Acad Dermatol, 2008.
7. Parisi R, Griffiths CE, Symmons DP, et al. "Global epidemiology of psoriasis". J Invest Dermatol, 2013

Спрей от псориаза на голове является наиболее удобной формой наружного применения. Ассортимент средств довольно разнообразен. Выбирая препарат, нужно учесть состав, объем упаковки, свойства и отзывы на спреи при псориазе.

Читать данную статью

С.Грозов 23.08.2018 03.09.2018Лекарство и препараты

Фолиевая кислота при псориазе – средство, рекомендуемое врачами для оптимизации состояния больного кожной патологией. Отзывы на фолиевую кислоту обычно носят благоприятный характер.

Читать данную статью

С.Грозов 22.08.2018 22.08.2018Лекарство и препараты

Кальция глюконат при псориазе является одним из эффективных препаратов. Применять его нужно после консультации специалиста, можно также опираться на отзывы на глюконат кальция при псориазе.

Читать данную статью

С.Грозов 21.08.2018 22.08.2018Лекарство и препараты

Препараты спрей, шампунь и крем Скин-Кап при псориазе являются эффективными медикаментами для борьбы с заболеванием. Отзывы на Скин-Кап при псориазе подтверждают, что лекарство эффективно борется с проявлениями псориатической сыпи.

Читать данную статью

С.Грозов 13.08.2018 23.08.2018Лекарство и препараты

www.psoriazo.ru

---

• 
  Сколько за раз можно выпить таблеток пустырника
• 
  Осенняя депрессия что делать
• 
  Занятия спортом минусы
• 
  Определение зависть
• 
  Узи гель для чистки лица
• 
  Что такое депрессия и как выйти из нее
• 
  Полоскание содой после удаления зуба
• 
  Если начались схватки
• 
  Масло персика свойства и применение для лица
• 
  Нарывает ногу что делать
• 
  Техника ходьбы