Что такое внутрипротоковая папиллома и отчего она развивается в молочной железе? Лечение. Внутрипротоковый папилломатоз молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы - причины, симптомы болезни Минца и как лечится

Появление выделений из соска – сигнал для женщины, чтобы срочно обратиться к врачу. Внутрипротоковая папиллома молочной железы, выявленная у больной методом дуктографии на поздних стадиях, требует полного или частичного удаления груди. Почему происходит развитие патологии, на какие симптомы необходимо обратить внимание, как осуществляется лечение, – важные вопросы для женского здоровья, на которые необходимо знать ответы.

Что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы

Доброкачественные новообразования, которые появляются в млечных протоках грудных желез, требуют внимательного отношения – высокий риск перерастания в злокачественную опухоль. Внутрипротоковая папиллома является одной из форм узловой мастопатии, вызывающей расширение протоков. В них происходит кистозное разрастание, сформированное из эпителия слизистых оболочек. Доброкачественная опухоль имеет несколько названий:

• папиллярная киста молочной железы;
• цистаденома;
• внутрипротоковый папилломатоз;
• болезнь Минца молочной железы;
• цистаденопапиллома.

Сосочкообразные наросты, которые образуются в просвете молочных протоков – кисты, заполненные жидкостью. Они имеют:

• тонкую ножку из фиброзных волокон, пронизанную сосудами;
• покрытие мышечноэпителиальными клетками;
• размеры от нескольких миллиметров до сантиметров;
• округлую форму;
• плотную структуру;
• четкие границы;
• признаки апокринизации эпителия.

Внутрипротоковая папиллома в груди встречается у женщин в течение всей жизни, начиная с подросткового возраста, считается предраковым заболеванием. Папиллярная киста имеет склонность к травмированию, возможно перекручивание ножки. В результате этого происходит:

• попадание крови внутрь протоков;
• выделение жидкости с выходом наружу через сосок;
• процесс воспаления;
• нарушение кровообращения;
• некроз тканей;
• кровоизлияния в месте опухоли.

Причины развития внутрипротоковой папилломы молочной железы

Одним из факторов, влияющих на появление папилломатоза, является заражение вирусом папилломы человека. Серьезная причина развития заболевания – гормональные нарушения. Дисбаланс происходит под влиянием многочисленных факторов:

• начало полового созревания – пубертатный период;
• диффузная, узловая мастопатия;
• хирургические операции на внутренних половых органах;
• менопауза;
• дисфункция яичников;
• опухоли половых органов;
• беременность;
• отсутствие родов;
• бесплодие;
• наследственность.

Причинами появления внутрипротоковой папилломы в грудной железе становятся:

• хроническое течение аднексита;
• синдром поликистоза яичников;
• нарушения работы надпочечников;
• лечение гормональными препаратами;
• воспаления придатков матки, эндометрия;
• патологии эндокринных желез;
• гормонопродуцирующие опухоли;
• проведение абортов;
• отказ от грудного кормления;
• неправильное использование гормональных контрацептивов;
• стрессовые ситуации;
• нарушение жирового обмена – лишний вес;
• курение, алкоголь в подростковом возрасте.

Симптомы

Если новообразование находится на периферии и имеет небольшой размер, его сложно выявить – симптоматика отсутствует. При центральной локализации крупная папиллома в молочной железе определяется прощупыванием. При этом не исключено возникновение:

• болезненных ощущений;
• покраснения воспаленной зоны;
• кровоизлияний как результата травмирования;
• уплотнений отдельного участка;
• местного отека;
• слабости;
• повышения температуры.

Основной симптом заболевания – появление у больной выделений из соска. Они бывают в умеренных, незначительных количествах. Нередко наблюдаются обильные выделения. При этом важен основной цвет жидкости:

• прозрачный;
• бело-молочный;
• кровянистые выделения – розовые, красные, бурые – появляются при травмировании кисты;
• зеленоватые, желтые – признак развития гнойного воспаления, присоединения бактериальной инфекции.

Классификация

Для удобства описания заболевания, в зависимости от локации опухоли, выделяют два вида папиллом. Периферические – кисты располагаются в зоне долек молочной железы, в глубоких протоках. Центральные – образования находятся в области ареолы вокруг соска. По структуре папиллома в молочной железе подразделяется на:

• множественную – чаще располагается на периферии, имеет риск перерождения опухоли во внутрипротоковую форму рака;
• солитарную или одиночную – с локализацией в области соска.

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, цистаденопапиллома молочной железы подразделяется на виды:

• Интрадуктальная папиллома. Может разрастить до нескольких сантиметров, солитарный вид кисты располагается в субареолярной зоне, множественная опухоль – на периферии железы.
• Папиллярная цистаденома. Развивается в отделах от соска до терминальных протоково-дольковых структурных элементов, локализация опухоли – в области ареолы, на периферии.

Диагностика

При появлении симптомов внутрипротоковой патологии грудной железы женщине необходимо показаться маммологу. Перед посещением нельзя сцеживать скопившуюся внутри жидкость. Врач начинает прием с внешнего осмотра. Для диагностирования папилломы проводят пальпацию. С помощью прощупывания определяют:

• наличие уплотнений, узловых образований;
• участки с болезненностью, отечностью;
• выделение из соска при надавливании жидкости;
• уменьшение после этой процедуры размера новообразования.

Для более точной диагностики внутрипротоковой цистоаденопапилломы больной назначают:

• анализы крови на онкомаркеры;
• цитологическое исследование жидкости, отделяемой из грудной железы;
• выполнение дуктографии – контрастной рентгенографии млечных протоков;
• проведение маммографии;
• УЗИ – ультразвуковое исследование молочной железы;
• МРТ – магнитно-резонансную томографию.

Лабораторные методы диагностики

Чтобы отличить папиллому от злокачественного новообразования, имеющего похожие симптомы, проводят лабораторные исследования. По отзывам специалистов, они имеют высокую степень точности. Для диагностики заболевания проводят:

• Цитологическое исследование. Берется мазок жидкости, которая выделяется из соска. Выявляют наличие крови, атипичных и папиллярных клеток.
• Анализ крови для обнаружения онкомаркеров рака груди – СА 15-3.
• Биопсия тканей – гистологическое исследование для уточнения типа новообразования.

Инструментальные методы диагностики

Исследования грудных желез аппаратными способами отличаются высокой информативностью. Они помогают поставить правильный диагноз при обнаружении патологии. Для уточнения назначают:

• Маммографию – рентгенографию молочных желез. Способ позволяет увидеть протоки, нарушения в них, локализацию папиллом с размером до 5 мм.
• Дуктография – похожее исследование, но в млечные протоки вводится контрастное вещество. Это помогает точно установить размеры, расположение, количество образований. На основании исследования решается вопрос о методе удаления проточной кисты.

Для диагностики папилломы грудных желез применяют:

• МРТ – исследование выявляет характер опухоли – отличает злокачественное новообразование от внутрипротоковой патологии.
• УЗИ – определяет расположение папилломы в любой части груди, состояние лимфатических узлов. С помощью метода отличают структуру молочной железы и нароста – жидкостную, плотную, кистозно-фиброзную, смешанную.

Лечение

Очень важно провести правильную диагностику внутрипротоковой папилломы грудной железы и стадию ее развития. От этого зависит выбор метода лечения патологии. Существуют два способа:

• консервативный – применяется при маленьком размере одиночного новообразования, если пациентка не имеет предрасположенности к онкологическим заболеваниям;
• хирургический – по отзывам врачей самый результативный – используется при множественных папилломах, больших диаметрах кисты, вероятности перерождения опухоли в злокачественную форму.

Консервативное лечение

Поскольку внутрипротоковая папиллома считается предраковым заболеванием, использование консервативных методов практикуется редко. Вовремя лечения необходим постоянный мониторинг состояния кистообразного новообразования, чтобы не допустить его роста или перерождения в злокачественную форму. Консервативная терапия включает применение:

• лекарств, корректирующих гиперпластические процессы в тканях грудной железы – капсулы Индинол;
• гомеопатических средств – Циклодинон – таблетки, капли.

При лечении папилломы в грудной железе, в зависимости от проявления патологии, врачи назначают:

• противовоспалительные иммуномодулирующие препараты – таблетки Вобензим;
• витаминные комплексы, включающие витамины С, А, Е;
• антибиотики – при наличии воспалительного процесса по назначению врача;
• жаропонижающие – в случае повышения температуры тела – Парацетамол.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы

По отзывам специалистов для исключения перерождения патологии в злокачественное новообразование лучше провести хирургическое лечение. При большом размере опухоли, обнаружении во время исследования раковых клеток, проводится радикальная мастэктомия с полным удалением грудной железы. Врачи стараются по возможности сохранить женщине грудь. Существуют две щадящие методики:

• секторальная резекция – через небольшой разрез удаляется только пораженный сектор;
• мастэктомия – иссекается участок и близлежащие ткани, где обнаружены раковые клетки, грудь сохраняется.

Секторальная резекция

Хирургическое удаление этим способом проводят только в случае одиночных новообразований. Достоинство метода – женщине сохраняется грудь, наложенные косметические швы незаметны для глаз, не требуется делать пластическую операцию. Перед выполнением секторальной резекции пациентке проводят обезболивание:

• местную анестезию – при локализации папилломы в области соска;
• общий наркоз – при глубоком расположении опухоли.

После хирургического вмешательства иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ. При обнаружении раковых клеток пациенткам назначается химиотерапия. Во время проведения операции хирург:

• делает разрез по краю ареолы;
• производит осмотр протоков;
• удаляет измененные участки железы, новообразования, сгустки крови;
• зашивает надрез косметическим швом.

Радикальная мастэктомия

Операцию назначают при обнаружении в результате исследования раковых клеток. Радикальная мастэктомия спасает женщине жизнь. К сожалению, после ее выполнения возможны психологические проблемы в общении с мужчинами, депрессия, ощущение неполноценности. Существует несколько методик проведения мастэктомии. Их выбор зависит от степени поражения груди опухолью. Во время операции:

• железу удаляют полностью;
• захватывают лимфоузлы, окружающие ткани, клетчатку, где возможно наличие раковых клеток;
• при необходимости – грудные мышцы.

Профилактика

Чтобы избежать развития внутрипротоковой патологии в груди, требуется регулярное обследование у гинеколога. При появлении симптомов папилломы нужно обратиться к маммологу или онкологу. К методам профилактики заболевания относятся:

• ежемесячный самоосмотр грудных желез на выявление уплотнений;
• ежегодное прохождение маммографии женщинами после 35 лет;
• своевременное лечение патологий органов малого таза;
• исключение абортов – правильное предохранение;
• прием препаратов для корректировки гормонального фона;
• нормализация веса;
• отказ от курения.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Внутрипротоковая папиллома молочной железы: причины, лечение

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это сосочкообразный нарост доброкачественного характера, сформировавшийся из эпителия протоков женского органа. По-другому его называют папиллярной цистаденомой или цистаденопапилломой.

Развивается патология независимо от возраста. К врачам обращаются и девочки-подростки, и молодые женщины, и пациентки почтенного возраста, у которых уже прекратились менструации. Статистика показывает, что на долю общих онкологических заболеваний цистаденомам в маммологии отводится около 10 %.

По внешнему виду цистаденопапиллома напоминает кистозное образование. Ее тело легко травмируется. Повреждение сопровождается выделением кровянистой жидкости в выводные протоки и ее выходом наружу из соска. В месте нахождения опухоли случаются кровоизлияния и омертвение тканей. Множественные папилломы, сформировавшиеся в молочной железе, чаще претерпевают процесс малигнизации (перерождения).

Классификация папиллом в грудной железе представлена следующими разновидностями новообразований:

• папиллярные цистаденомы, способные формироваться на любом участке протоковой системы (начиная от соска и заканчивая протоково-дольковыми структурными элементами). В зависимости от места локализации они делятся на периферические, центральные и ареолярные.
• Интрадуктальные наросты бывают одиночными, или солитарными и множественными. Их диаметральное значение варьируется в пределах от нескольких миллиметром до 2 см. Солитарные опухоли образуются в субареолярной области, а множественные чаще поражают участки, расположенные около периферии железы.
• Множественные внутрипротоковые папилломы характеризуются высокой степенью риска перерождения во внутрикистозную или внутрипротоковую форму рака молочной железы.

Причины возникновения

Основной причиной развития цистаденопапилломы является гормональный дисбаланс. В свою очередь, изменение уровня гормонов происходит под влиянием следующих факторов:

1. дисфункция яичников;
2. опухоли половых органов;
3. беременность;
4. синдром поликистозных яичников;
5. хроническое течение аднексита;
6. пубертатный период;
7. аборты;
8. менопауза;
9. ожирение;
10. стрессы.

Узловая и диффузная формы мастопатии служат своеобразным толчком к развитию папиллом в женской груди. Данная патология вызывает расширение млечных протоков. Впоследствии в них происходят изменения эпителия.

Признаки заболевания, способы его диагностики

Главным симптомом папилломы протока молочной железы являются выделения из соска. Их количество может быть обильным, незначительным или умеренным. Часто выделения отходят с примесью крови, а цвет основной жидкости у разных пациенток неодинаков. Он бывает:

• бурым;
• молочно-белым;
• желтоватым;
• прозрачным;
• зеленоватым.

Крупные опухоли, образовавшиеся в главном протоке железы, легко определяются на ощупь. Последствиями травмирования новообразования становятся воспаление, слабость, повышение температуры тела. Местные изменения выражаются болезненностью, уплотнением и покраснением пораженного участка. Характер выделений может быть гнойным.

На фото внутрипротоковая папиллома молочной железы выглядит так:

Диагностика цистаденомы начинается с осмотра и пальпации. Второе мероприятие позволяет выявить в районе ареолы округлый мягкий узелок. При нажиме на опухоль возможна легкая болезненность и выделение кровяных капель из соска. После такой манипуляции ее размер уменьшается.

Дифференциальная диагностика представлена следующими видами обследования:

1. маммография;
2. УЗИ;
3. МРТ;
4. контрастная рентгенография млечных протоков;
5. анализ крови на онкомаркеры;
6. цитологический анализ выделений из груди.

Накануне врачебного осмотра и прохождения любого из перечисленных исследований женщины не должны сцеживать патологическое содержимое железы.

Лечение папиллярной цистаденомы

Папилломы в груди редко рассасываются самостоятельно. Поскольку они опасны воспалительными процессами и перерождением в злокачественные опухоли, то лечение цистаденом в большинстве случаев оперативное. В ходе операции выполняется секторальная резекция железы.

Перед удалением протоковой папилломы молочной железы врач делает надрез по краю ареолы и осматривает протоки. Расширенные и измененные участки железы удаляют вместе с новообразованием и кровяными сгустками. Нарост, сформировавшийся на соске, удаляют щадящим способом, например, посредством электрокоагуляции или лазерной терапии.

Далее иссеченное новообразование передают на гистологическое исследование. Если оно показывает злокачественность процесса, лечение продолжают химио- или лучевыми способами терапии. Проявляя заботу об эстетической стороне хирургического вмешательства, при проведении резекции современные специалисты накладывают на рану косметические швы. Снимают их на 7-е сутки после операции.

Внутрипротоковый папиллярный рак лечится радикально посредством проведения мастэктомии. Это означает, что женщине будет удалена молочная железа вместе с лимфоузлами и мышцами. Модифицированные методики вмешательства предполагают сохранение грудных мышц – они нужны для дееспособности руки, находящейся на стороне пораженной груди.

Консервативное лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы состоит в назначении иммуностимулирующих, противовирусных и гомеопатических средств. Полезным будет прием витаминных комплексов и в частности витаминов E, A, C. Терапию воспаленных цистаденом дополняют антибактериальными препаратами, нейтрализующими очаг инфекции.

Профилактикой папилломатоза в груди является регулярное посещение гинеколога с обязательной коррекцией всех выявленных гормональных нарушений. Если женщина заметила истечение выделений из соска и нащупала в груди узелок, она должна обратиться к маммологу, хирургу или онкологу.

Другими мерами профилактики цистаденопапилломатоза являются:

• ежегодное прохождение маммографии после 35 лет;
• отказ от вредных привычек;
• ранняя терапия болезней органов малого таза;
• самоконтроль состояния молочных желез.

Поскольку наличие внутрипротоковой папилломы считается предраковым состоянием, ее лечение народными средствами не проводят.

kozhnyi.ru

Протоковая папиллома молочной железы - Лечение папиллом

Внутрипротоковый папилломатоз молочной железы

Медиками нередко диагностируется такое отклонение у женщин, как внутрипротоковая папиллома молочной железы. По статистике, каждая 10-я женщина сталкивается с таким недугом. Характеризуется отклонение возникновением доброкачественного новообразования в протоках молочных желез. При возникновении первых признаков необходимо обращаться к врачу и избавляться от новообразования в молочных железах, поскольку существует вероятность перерождения папилломы в злокачественную опухоль.

ВПЧ способен спровоцировать рост папиллом даже в протоках молочной железы.

Цистаденопапиллома: понятие о патологии

Цистаденопапиллома молочной железы представляется собой сосочкообразное новообразование, которое обладает доброкачественной природой. Формируется такая папиллома из эпителия, расположенного в протоке молочной железы. Такое отклонение имеет множество названий:

• цистаденома;
• болезнь Минца;
• папиллома интрадуктального типа;
• кровоточащая молочная железа.

Патологическому процессу подвержены девочки и женщины любого возраста. Внешне цистаденопапиллома подобна кисте, нарост можно легко повредить. Если произошло травмирование папилломы, то из нее выделяется кровь, которая выводится через сосок. Нередко медики диагностируют кровоизлияния и омертвение ткани папилломы.

Наибольшую опасность представляют множественные цистаденопапилломы, поскольку чаще перерождаются в злокачественное образование.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

В медицине классифицируют внутрипротоковые папилломы на несколько видов, которые представлены в таблице:

Папиллома может вырасти одна, но так же и быть множественным явлением на любом участке кожи или на поверхности тканей внутренних органов.

Вид	Особенности новообразования
Папиллярная	Папиллярным новообразованиям свойственно формироваться в любой области протоковой системы. Такая папиллома может возникнуть в области соска или протоково-дольковых структурах. Учитывая место локализации, папиллярные наросты подразделяются на центральные, периферические и ареолярные новообразования.
Интрадуктальная	Для интрадуктальных папиллом характерно образование единичного, солитарного образования или возникновение множественных наростов. По размерам папиллома такого типа может варьировать от нескольких миллиметров до 2-х см. Солитарное образование повреждает субареолярную область.
Множественные новообразования	Из множественных внутрипротоковых папиллом нередко формируется злокачественная опухоль. Из таких образований часто вырастает внутрикистозная или внутрипротоковая опухоль. Когда у женщины выявляют множественные образования, то ставится диагноз «папилломатоз».

Вернуться к оглавлению

Причины развития и группы риска

На развитие внутрипротоковых папиллом влияет гормональный фон женщины, если он нарушен, то это служит толчком для развития заболевания. Ниже приведен ряд причин, которые способны спровоцировать гормональный дисбаланс и привести к цистаденопапилломе:

• нарушенная функция яичников;
• воспалительный процесс в придатках матки;
• половое созревание;
• вынашивание ребенка;
• образование множественных кист в яичниках;
• постоянные стрессы;
• неправильный обменный процесс, приводящий к ожирению;
• аборты или самопроизвольные выкидыши;
• образование опухолей в органах половой системы;
• климакс.

Беременные, женщины с болезнями половой системы, в период климакса, находятся в группе риска папиллом молочной железы.

Нередко папиллома связана с фиброзно-кистозной мастопатией, при которой происходит расширение молочных канальцев, что провоцирует разрастание сосочковых наростов. Папилломы могут возникнуть при узловой или диффузной мастопатии. Такое заболевание возникает при генетической предрасположенности. Особенно часто папилломы под грудными железами формируются у женщин, которые не рожали или злоупотребляют курением. Медики относят в группу риска представительниц слабого пола, у которых в роду были люди с опухолями в молочных железах. В то же время крайне редко папилломы наблюдаются у женщин, которые рожали и у них благополучно проходила лактация.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и возможные осложнения

На первых порах протоковая папиллома может не давать никаких признаков и женщина не будет подозревать о развитии болезни. Внутрипротоковые образования небольшого размера могут долгое время не проявляться, но как только возникают провоцирующие факторы, то цистаденома ничинает расти и давать характерные симптомы:

Осложнения папилломы молочной железы могут перерасти в онкологию груди.

1. У женщины наблюдаются выделения из сосков. Они могут быть в скудном, умеренном или обильном количестве. По цвету тоже отличаются: бесцветные, белые, кровянистые. Нередко они могут окрашиваться в бурые или зеленые оттенки. При воспалении из соска будет выделяться гнойная жидкость.
2. Если произошло травмирование и повреждение целостности образования, то возникает воспалительный процесс в острой форме. У пациентки повышается температура тела, ощущается слабость и ухудшение общего состояния. Кожный покров в области папилломы отекает, наблюдается покраснение и уплотнение, которое вызывает болезненные ощущения.
3. Со временем мелкая папиллома, которая плохо прощупывалась, разрастается до больших размеров. В таком случае повреждается главная протока. Женщина может обнаружить в груди эластичный узел округлой формы, который начинает болеть, если на него надавить. При сдавливании новообразования из соска выделяется серозно-кровянистая жидкость, а папиллома заметно уменьшается.

При обнаружении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Если своевременно не удалить доброкачественную внутрипротоковую опухоль, то вскоре она перерастет в раковое образование, которое даст метастазы в соседние лимфоузлы и внутренние органы. Осложнения могут возникнуть и в случае повреждения целостности новообразования, что приведет к тяжелому воспалительному процессу.

Вернуться к оглавлению

Папиллома и беременность

Беременность провоцирует смену гормонального фона в организме женщины. Нередко в этот период обнаруживается внутрипротоковое образование. Если небольшая папиллома присутствовала в молочной железе до зачатия ребенка, то при беременности представляется большая вероятность ее увеличения или малигнизации. Поскольку у беременной женщины часто из сосков выделяется молозиво, поэтому трудно при помощи выделяемой жидкости обнаружить образование. Если при вынашивании ребенка обнаружена гематома или другое подозрительное образование в молочных железах, то следует сообщить об этом врачу и пройти инструментальное обследование.

Важно избавиться от новообразования до рождения ребенка, поскольку папиллома в молочной железе провоцирует непроходимость молока. В таком случае у женщины развивается мастопатия.

Вернуться к оглавлению

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Если проявились признаки внутрипротоковой папилломы в молочной железе, то следует не тянуть с визитом к врачу. Женщине необходимо пройти комплексное обследование, чтобы отличить папиллому от других заболеваний, и выяснить природу новообразования. Ниже в таблице приведены основные методы диагностики и особенности их проведения.

Метод диагностики	Особенности процедуры
Ультразвуковое обследование	Таким образом можно выявить новообразование в молочной железе, которое не более 5-ти мм. На экране узист обнаруживает новообразование, внутри которого густое содержимое. Положительным моментом УЗИ является возможность обследовать внутреннюю структуру новообразования.
Маммография	Обследование проводится при помощи рентгена, который может выявить новообразование в молочной железе. Но не для всех подходит такая процедура обследования, поскольку отличается болезненностью. Метод не подойдет для женщин, имеющих плотную грудь, поскольку возможны ошибочные результаты. Маммографию чаще применяют для женщин старше 40-ка лет.
МРТ	Безболезненная и безопасная процедура, при помощи которой можно определить наличие папилломы. Такой метод позволяет выяснить структуру и размеры новообразования.
Дуктография	Применение контрастной рентгенографии молочных каналов. Дуктография дает точные результаты, поскольку позволяет обследовать молочные протоки с внутренней стороны. При процедуре женщине в главный проток при помощи катетера вводят жидкость, которая подсвечивается на рентгене. При помощи полученных снимков можно определить, где находится опухоль, каковы ее размеры и степень онкогенности.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Операция при внутрипротоковой папилломе

Оперативное вмешательство является оправданной мерой борьбы с папилломой молочной железы.

Для внутрипротоковых папиллом, возникших в молочных железах, не свойственно рассасываться, поэтому их показано удалять оперативным путем. Операция по удалению отличается безболезненностью, поскольку проводят ее под общим наркозом. Порой применяется эндоскопический метод оперирования, но он является менее эффективным, поскольку не избавляет в полной мере от новообразования. Если диагностирована внутрипротоковая папиллома молочной железы, то операция проводится при помощи скальпеля. Хирургическое вмешательство проходит таким образом:

1. Сперва женщину вводят в общий наркоз.
2. Вокруг соска хирург-маммолог проделывает надрез.
3. Производится оценка поврежденного участка.
4. Проводится устранение поврежденных тканей. Частично иссекаются здоровые ткани, которые расположены возле новообразования, чтобы избежать рецидива.
5. Врач налаживает шов.

После удаления небольшую часть новообразования отправляют на гистологическое исследование, чтобы выяснить природу опухоли. Оперативное удаление не применяется во время вынашивания ребенка. Женщине с такой проблемой проводят операцию после рождения ребенка. Лишь в случае образования большой папилломы и при значительных рисках, врач может назначить хирургическую терапию.

Вернуться к оглавлению

Период реабилитации после удаления

После удаления папилломы молочной железы до момента заживления требуется обработка ранки антисептиками.

После операции следует реабилитационный период, в который следует тщательно ухаживать за послеоперационным швом. Восстановительный период длится около недели. Женщине следует ежедневно по несколько раз обрабатывать рану антисептиками. Следует обратиться к врачу в таких случаях:

• рана начала кровоточить;
• участок, на котором проводилась операция, покраснел и опух;
• из шва выделяется жидкость;
• повышается температура тела.

В норме вышеперечисленных симптомов не должно наблюдаться. Если они присутствуют, то это указывает на инфицирование раны и воспаление. Нередко после оперативного вмешательства происходят рецидивы. Чтобы этого не произошло, следует поддерживать в норме гормональный фон и не допускать дисбаланса. Поэтому после операции женщине назначают противорецидивную терапию. Если в период реабилитации женщина правильно ухаживает за раной, то она заживает через несколько недель и становится практически незаметной. После оперативного вмешательства и удаления внутрипротоковой папилломы не меняется форма и размер груди.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы при помощи медикаментозных средств проводится в комплексе с другими методами терапии. Медикаментозное лечение предусматривает прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, которые улучшат общее состояние здоровья женщины. Провоцирующим фактором возникновения папилломы является нарушенный гормональный фон, поэтому врач прописывает средства, нормализующие его. Дополнительно показано применение гомеопатических средств и поливитаминных комплексов. Если у женщины обнаружились признаки воспалительного процесса, то врач прописывает антибиотики, чтобы устранить инфекцию.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Средства народной медицины помогают скорее избавиться от папилломы молочной железы.

Папилломы в груди можно лечить народными средствами в качестве вспомогательной терапии. Прежде чем применять природные лекарства, следует проконсультироваться с врачом. Внутрипротоковое новообразование сложно поддается лечению, поэтому требуется комплексная терапия. Лечение народными средствами проводится следующими способами:

1. Помогает в борьбе с новообразованием в молочной железе череда, мята, тысячелистник, зверобой, календула, чистотел и валерьяна. Целебных трав берут в равном количестве (1 сл. л.) и заливают литром кипятка. Отвару надо дать настояться на протяжении часа, затем употреблять по одному стакану трижды в день.
2. Использование компрессов для груди, приготовленных на основе красной свеклы. Для компрессов используется 200 г свеклы, которую натирают и подогревают на паровой бане. В готовый подогретый корнеплод добавляют 2 ст. л. 9% уксуса. Готовую кашицу прикладывают к больной груди, которую затем обвязывают теплым платком и укутывают.
3. Мед со свеклой хорошо помогает при развитии воспаления. Продуктов используют в соотношении 3:1, из них готовят компресс. Применять не более 7-ми дней.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не допустить внутрипротокового новообразования в молочных железах, следует регулярно посещать маммолога и следить за гормональным фоном. Если возникают заболевания половой системы, то необходимо вовремя их лечить. Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и злоупотребления алкоголя. Женщинам любого возраста рекомендуется ежемесячно проводить самообследование груди и обращаться к врачу, при выявлении подозрительных уплотнений. Ниже представлена схема самообследования.

В профилактических целях нужно проводить периодическое самообследование груди на предмет наличия новообразований.

lechenie-pappilom.ru

Внутрипротоковая папиллома молочной железы | Симптомы и лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы считается предраковым состоянием, поэтому полностью исключается лечение при помощи средств народной медицины или лекарственными препаратами.

Один вариант лечения данной патологии – оперативное вмешательство.

Удаление новообразования происходит при помощи секторальной резекции. Данная операция подразумевает удаление тех тканей молочной железы, в которых есть протоки с патологией.

Операция при внутрипротоковой папилломе молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы подлежит только оперативному лечению. При папилломе назначается секторальная резекция.

Данная операция заключается в удалении патологических протоков и тканей.

Операция проводится под местной анестезией (новокаином или лидокаином). Общий наркоз назначается при новообразованиях, которые не прощупываются и заметны только на УЗИ или маммографии, а также при аллергии на препараты для местного обезболивания либо если резекция есть частью органосохраняющей операции.

Сначала хирург отмечает линии надреза и проводит рассечение, затем опухоль удаляется, проводятся мероприятия по остановке кровотечения и налаживаются швы таким образом, чтобы не произошло образование полостей.

Удаленный участок молочной железы в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование (обычно в течение 20-30 минут результат уже готов) для выявления раковых клеток.

Удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы удаляется при помощи надреза по краю ареолы. После надрезов хирург осматривает млечные протоки и удаляет расширенные и измененные, вместе с папилломой и сгустками крови. Если папиллома появляется на соске, хирург по возможности удаляет её щадящим методом (методом коагуляции или лазером).

После того, как опухоль удалена, она направляется на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный процесс.

Если в опухоли выявлены раковые клетки, назначается химио- или лучевая терапия.

Сейчас во время удаления папиллом хирурги стараются добиться эстетического эффекта методом наложения на рану косметического шва, который не оставляет следа от операции.

ilive.com.ua

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – операция, лечение

Внутрипротоковая папиллома молочной железы является причиной обращения каждой десятой женщины к маммологу, что составляет 10% всех случаев заболеваний данного органа. Лечение необходимо обязательное, поскольку заболевание обладает прогрессирующим характером. Проведение операции является одним из видов лечения.

Что такое внутрипротоковая папиллома грудной железы? Сайт slovmed.com называет заболевание, при котором образуется из собственного эпителия сосочкообразный вырост внутри млечного протока. Он носит доброкачественный характер. Бывает единичным (солитарным) или множественным. При этом множественные образования, которые случаются реже, чаще всего провоцируют переход болезни в злокачественную форму.

В любом случае внутрипротоковая папиллома вскоре становится злокачественной, если ее не лечат. Локализуется папиллома недалеко от соска (не более 5 см от него) и имеет высоту не более 2 см. Если папиллому повредить, тогда она начнет кровоточить, что проявится в виде кровяных выделений из соска.

Там, где появилась внутрипротоковая папиллома в молочной железе, начинают появляться следующие симптомы:

1. Воспаление.
2. Кровоизлияние.
3. Некроз, который приводит к осложнениям при развитии болезни.

Появиться болезнь может в любом возрасте. Однако преимущественно ее фиксируют у женщин от 35 до 55 лет. Риск ее развития есть у женщин, которые курят или никогда не рожали.

Строение молочной железы выглядит таким образом, независимо от размера груди и индивидуальных особенностей каждого организма:

• Молочная железа состоит из железистой ткани, окруженной жировой.
• Соединительная ткань тяжами делит молочную железу на доли.
• Каждая доля ветвится, из-за чего образуются дольки. Их не более 20 штук в каждой доле.
• В дольке находятся альвеолы в виде пузырьков, в которых формируется молоко.
• От каждой альвеолы идут протоки к соску.
• В районе самого соска все протоки соединяются в один общий проток, который и выводится из соска.

Таким образом, папилломы делятся на периферические и центральные. Однако излюбленным местом их локализации является область ареолы, что делает их центральными.

Существует еще такая классификация папилломы внутри протока:

1. Папиллярные цистаденомы – появляются на любом участке протока. Бывают периферическими, центральными, атипичными.
2. Интрадуктальные – папилломы, которые бывают единичными или множественными. Единичные папилломы бывают достаточно крупными и формируются в районе соска. Множественные папилломы становятся периферическими и располагаются в любом отделе протока.

Причины появления внутрипротоковой папилломы

Если говорить по причинах появления внутрипротоковой папилломы, то здесь врачи выдвигают лишь предположения, поскольку пока неизвестны достоверные факторы. Таким образом, врачи называют такие причины:

• Дисфункция яичников.
• Гормональные нарушения.
• Беременность, аборт, выкидыш.
• Период менопаузы.
• Аднексит.
• Поликистоз яичников.
• Ожирение.
• Нарушенный обмен веществ.
• Период полового созревания.
• Постоянные стрессы.
• Опухоли гинекологического характера: миома, хорионэпителиома.
• Генетическая предрасположенность.
• Узловая или диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. При данном заболевании увеличиваются в размерах протоки, из-за чего появляется дополнительная ткань, которая способствует появлению папиллом.
• Оофорит или сальпингит.
• Бесплодие.
• Нарушение менструального цикла.

перейти наверх

Как распознать внутрипротоковую папиллому?

Поначалу симптомы в молочной железе не будут беспокоить женщину. Порой папилломы возникают и абсолютно не беспокоят больную. Однако под действием провоцирующих факторов они могут начать разрастаться, что вызовет следующие признаки:

1. Выделения из сосков скудные, обильные или умеренные. Сами по себе выделения могут быть зелеными, белыми, прозрачными, кровянистыми, бурыми или с примесями гноя, что указывает на воспалительный процесс.
2. Если папиллома разрывается, тогда появляются острые симптомы в виде повышенной температуры, слабости, ухудшения самочувствия, отекания, покраснения и болезненности участка кожи, под которой располагается папиллома.
3. Мелкие папилломы невозможно прощупать. Однако при развитии единичной папилломы, ее можно нащупать самостоятельно в области ареолы. Женщина ощутит узелок, который является болезненным. Если его сильно сдавить, то из соска потечет серозно-кровяные выделения, при этом образование уменьшится в размерах. Если произойдет вторичное заражение, тогда начнется отек, воспаление тканей, уплотнение папилломы и выделение гноя.

перейти наверх

Лечение болезни

Если женщина наблюдает у себя патологичные симптомы, она должна обратиться к маммологу. Он сначала проведет диагностику болезни, а затем перейдет к лечению. В качестве диагностики будут использованы инструментальные аппараты: УЗИ, маммография, МРТ, дуктография.

В зависимости от результатов, врач назначит лечение. Обычно врачи предлагают хирургическую операцию по удалению папиллом, чтобы они не превращались в злокачественные образования. Однако в некоторых случаях при доброкачественности папилломы могут быть назначены консервативные меры: прием иммуномодулирующих и противовирусных лекарств. Если гормональный фон стал причиной болезни, тогда его восстанавливают, а при попадании инфекции назначаются антибиотики. Также используются поливитамины.

Но чаще всего лечение заключается в удалении папиллом, что происходит хирургическим способом под общим или местным наркозом. Реабилитационный период составляет неделю, после чего швы снимаются и женщина может отправляться домой.

перейти наверх

Прогноз

Сами по себе папилломы не излечатся. Народные средства здесь являются бессильными. Прогнозы ухудшаются при множественных папилломах, которые женщина не лечит. Папилломы будут становиться злокачественными, что приведет к необходимости полного удаления молочной железы.

slovmed.com

протоковая в грудной железе, операция по удалению, какое лечение цистаденопапилломы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы относится к доброкачественным эпителиальным образованиям. Заболевание может проявляться в молочном протоке как единичный или множественные наросты, состоящие из кистообразных пузырьков, заполненных жидкостью. Зачастую из соска при развитии патологии может интенсивно выделяться жидкость молочного, зеленого или коричневого цвета. Доброкачественное образование из-за определенных провоцирующих обстоятельств может перейти в рак, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать терапию.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы относится к доброкачественным эпителиальным образованиям

Содержание материала

Что может вызывать внутрипротоковую патологию?

Основным фактором, провоцирующим возникновение заболевания, является дисбаланс гормонального фона женщины. Патологии подвержены как совсем молодые девушки, так и представительницы слабого пола, которых уже настиг климакс. Гормональный дисбаланс может возникнуть при состояниях:

• дисфункция яичников;
• половое созревание;
• кистообразные образования на яичниках;
• частые стрессы;
• неудачные аборты или самопроизвольные выкидыши;
• опухолевые процессы женской репродуктивной системы;
• воспаление яичников и маточных труб;
• нарушение работы эндокринных желез;
• неправильное применение гормональных препаратов.

Группы риска пациенток, для которых наиболее характерно образование внутрипротоковых папиллом, такие:

• в первую очередь вероятно их возникновение у пациенток с наследственной предрасположенностью к опухолям;
• курящие женщины;
• нерожавшие девушки;
• у женщин с мастопатией: при этой болезни происходит расширение молочных протоков и создаются отличные условия для возникновения эпителиальных наростов.

Внутрипротоковая папиллома (видео)

Также рекомендуем прочитать:

Какие симптомы?

На ранних этапах развития выявить патологию достаточно сложно. Часто она протекает без характерных признаков. Но под влиянием некоторых факторов могут наблюдаться проявления:

1. Наиболее распространенным симптомом при доброкачественных образованиях являются выделения из соска белого, желтого, бурого цвета с примесью крови. Выделения могут быть как умеренными, так и обильными.
2. При воспалении молочных желез проявляются такие признаки, как: повышение температуры, общая мышечная слабость и ухудшение общего состояния. При этом над местом локализации папилломы наблюдается отечность и покраснение, а при пальпации можно нащупать уплотнение.
3. Наличие уплотнения в области ареолы, которое при нажатии отвечает болезненной реакцией. При нажатии на уплотнение из соска появляются жидкие образования с примесью крови, при этом уплотнение уменьшается в размерах.

Чтобы своевременно выявить данную патологию и не допустить дальнейшее ее развитие и возникновение опасных осложнений, необходимо хотя бы раз в год посещать врача-маммолога для диагностики состояния груди. Внутрипротоковая папиллома молочной железы является предвестником рака, и, если запустить заболевание, последствия могут быть весьма печальными. Поэтому очень важно при возникновении вышеописанных симптомов незамедлительно получить консультацию специалиста.

Основным фактором, провоцирующим возникновение заболевания, является дисбаланс гормонального фона женщины

Виды внутрипротоковых папиллом

Протоковую папиллому молочной железы могут называть еще цистаденопапиллома или кровоточащая молочная железа. По внешнему виду такая папиллома в грудной железе напоминает круглое кистозное образование на ножке. Ее можно классифицировать в зависимости от места возникновения и количества образований.

По количеству образований выделяют одиночные и множественные наросты. Одиночные образования менее опасны, чем множественные, которые, как правило, возникают в периферических районах груди, для них характерно перерождение в раковую стадию.

В зависимости от места расположения образования выделяются:

1. Центральные папилломы, располагающиеся вблизи ареолы. Образования большие, однако в случае центральной папилломы переход ее в злокачественную опухоль маловероятен. Чаще всего патология наблюдается у женщин зрелого возраста.
2. Периферические папилломы, локализующиеся в любом другом месте. Периферические папилломы характеризуются множественностью образований, есть риск перерождения в злокачественную опухоль. Болезнь наблюдается у молодых женщин.
3. Атипическая цистаденопапиллома. Наиболее опасная форма проточной папилломы. Раковые образования в этом случае встречаются довольно часто.

Внутрипротоковая папиллома при беременности

Внутрипротоковая папиллома молочной железы зачастую возникает на фоне беременности, в этом случае грудное вскармливание затруднено плохой проходимостью молока по грудным протокам. Если папиллома протоков молочной железы существовала до беременности, то вероятен скорый ее рост и переход доброкачественных образований в злокачественные.

При этом заболевание осложняется мастопатией, и чаще всего такие осложнения заканчиваются хирургическим вмешательством. Диагностика заболевания в этом случае затруднена, достоверность исследовательских методов крайне низкая.

Как проводится диагностика?

Симптомы внутрипротоковых папиллом могут быть идентичными с симптомами других заболеваний, поэтому для точной постановки диагноза необходима консультация врача. Обследованиями женской груди занимается врач-маммолог. Чтобы поставить правильный диагноз, специалист проводит осмотр пациентки, выслушивает ее жалобы, затем прибегает к более существенным процедурам.

Грамотный специалист может сделать выводы уже при осмотре и пальпации больной. Диагностические методы, применяемые на практике, при данном заболевании позволяют определить характер опухоли и место ее возникновения. К таким методам относится:

1. Пальпация молочных желез. При их прощупывании можно определить размеры папилломы и место ее расположения. Ее можно сравнить с плотным узловатым образованием круглой формы, при надавливании на которое у пациентки явно проявляются болевые ощущения и выделения из груди. Если заболевание осложнено воспалительным процессом, в этой области проявляется отечность.
2. Цитологическое исследование. При этом осуществляется забор выделений для изучения состава вырабатываемой молочными железами жидкости.
3. К более подробным исследовательским методам можно отнести УЗИ и МРТ, которые позволяют исследовать уплотнения не только в центральной области груди, но и расположенные на периферии. С помощью этих методов можно выявить уплотнения более 0,5 см, сами молочные протоки увидеть достаточно сложно. Но такие исследования очень эффективны для подтверждения или исключения опухолевого процесса груди, выявления формы и размера образований.
4. Забор крови на наличие раковых клеток.
5. Биопсия. Забор поврежденных клеток для выявления характера образований.
6. Маммография. Рентген молочных желез, при котором оцениваются размеры и место возникновения поражения. Процедура является обязательной для женщин после 40 лет.
7. Дуктография. Наиболее эффективный и информативный метод исследования при заболевании молочных желез. Метод заключается во введении через катетер раствора в молочный проток на соске, после этого осуществляется метод маммографии. Дуктография позволяет оценить молочные протоки, выявить наличие злокачественного образования и определить, нужно ли в этом случае хирургическое вмешательство.

Лечение внутрипротоковых папиллом (видео)

Терапевтические меры

Лечение внутрипротоковой папилломы молочных желез осуществляется 2 способами: хирургическим и консервативным. Врачи настаивают на хирургическом лечении, поскольку такие папилломы являются предвестниками рака молочной железы. Но консервативное лечение возможно, если при диагностических исследованиях было выявлено, что папиллома доброкачественная и не имеет склонности к росту и перерождению в злокачественную стадию.

Консервативное лечение заключается в приеме иммуномодуляторов, антиоксидантных препаратов, антибактериальных и противоопухолевых лекарственных средств. Поскольку главной причиной, провоцирующей возникновение папиллом, является нарушение гормонального баланса, назначаются препараты, которые приводят его в норму.

Рекомендовано употребление витаминных комплексов и гомеопатических средств. Лечение должно осуществляться под контролем специалиста для того, чтобы контролировать рост и характер образования. Но каким бы эффективным не было консервативное лечение, с помощью лекарственных препаратов избавиться от внутрипротоковых папиллом невозможно, к тому же они склонны к воспалениям и изменениям. Поэтому специалисты рекомендуют прибегать к удалению образований хирургическим способом даже в случае, если папиллома имеет доброкачественный характер.

Хирургическое лечение

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы может проводиться как с использованием местного наркоза, так и общей анестезии. Во время операции производится надрез в области ареолы для осмотра протока, после чего проводят удаление поврежденного участка ткани, на котором расположена папиллома и поврежденные молочные протоки.

После удаления папиллом врач берет небольшую часть ткани на гистологическое исследование, чтобы подтвердить отсутствие злокачественных клеток, и надрез зашивается косметическими швами. После операционного вмешательства грудь не теряет свой первоначальный вид, швы снимаются через неделю, не оставляя никаких следов. Если папиллома расположена на соске, то применяются более щадящие методы. Ее удаление происходит с помощью лазерной терапии. При таком вмешательстве сохраняется форма груди и соска, а также основная материнская функция вскармливания не нарушается.

Более сложная ситуация возникает, если образования имеют злокачественный характер. При этом пораженную молочную железу удаляют, такие же меры применяются при множественных папилломных образованиях.

При операционном вмешательстве необходим период реабилитации: в это время врач наблюдает состояние молочной железы, обрабатывает швы, следит за отсутствием воспалительных реакций, кроме того, назначает сопутствующее консервативное лечение. В последующие годы папилломные образования могут возникнуть снова, это не связано с плохой работой врача.

При проведении операции специалист полностью ликвидирует внутрипротоковую папиллому, однако причины, которые привели к ее возникновению, остаются прежними. К счастью, рецидивы наблюдаются не часто. Но в целях собственного спокойствия после операции пациентке нужно прибегнуть к противорецидивной терапии и в последующем следить за состоянием молочных желез у своего лечащего врача.

Лечение внутрипротоковой папилломы молочных желез осуществляется 2 способами: хирургическим и консервативным

Как предупредить развитие?

Самой главной мерой профилактики является ежегодный осмотр у маммолога. Кроме того, после менструации ежемесячно женщина должна проводить самостоятельный осмотр на наличие узелковых уплотнений. Если заметили подозрительные наросты в молочной железе, выделения из сосков или постоянную боль, следует обратиться к специалисту в срочном порядке.

К основным профилактическим мерам можно отнести:

• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• после 35 лет нужно ежегодно в обязательном порядке проводить маммографию;
• самостоятельное наблюдение за состоянием молочных желез

Самым правильным предупреждением является бережное отношение к самой себе. Своевременное обследование и выявление на ранних стадиях внутрипротоковой папилломы молочной железы позволит предупредить переход здоровых клеток в раковые, о чем свидетельствуют отзывы пациенток. При малейших изменениях, которых не было ранее и вызывающих дискомфортные состояния, должен знать доктор. Оперативное вмешательство — единственно правильный метод, ведь при современных методиках проведения операции грудь сохранит свой прежний вид, а серьезные последствия заболевания не коснутся женщины.

Отзывы

Марина, 38 лет:

Неожиданно обнаружила на ночном белье в районе груди желтые пятна. Сразу поняла: шутить нельзя. Прошла обследование, сдала необходимые анализы и согласилась на операцию. Все закончилось хорошим результатом. Очень рада, что не затягивала с визитом к врачу и вовремя остановила болезнь.

Ирина, 45 лет:

Из-за не очень хорошей наследственности постоянно наблюдаюсь у маммолога. Уже делала операцию на левой груди. Теперь предстоит вторая, но уже на правой. Врач объяснил, что такое возможно. Главное — успеть предупредить перерождение папиллом в злокачественные.

Эльвира, 37 лет:

Очень боялась идти на операцию, но страшнее было потерять обе груди. Теперь чувствую себя счастливой, красивой и полноценной женщиной. Главное — следить за собой!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

bolitgrud.com

Внутрипротоковая папиллома молочной железы - болезнь Минца

Внутрипротоковая папиллома молочной железы, именуемая болезнью Минца, является распространенным заболеванием среди женщин разных возрастных категорий. В 10% случаев маммолог констатирует наличие данной патологии. В медицинской терминологии носит название цистаденопапиллома. При отсутствии надлежащего лечения внутрипротоковая папиллома приводит к развитию опухоли злокачественного характера.

Краткое описание патологии

Внутрипротоковая папиллома молочной железы представляет собой небольшой сосочковидный нарост, состоящий из эпителиальных клеток. Развитие происходит в просвете млечных протоков. Женщины всех возрастов подвержены риску возникновения протоковой папилломы молочной железы.

Болезнь Минца может иметь как единичный, так и множественный характер. Наличие нескольких папиллом в грудной железе значительно повышает риск перехода в злокачественную стадию. Если вовремя не провести полноценную диагностику и не начать лечение, то патология вполне может перерасти в карциному груди.

Папиллому протока молочной железы достаточно просто травмировать. По этой причине появляется такой симптом, как кровянистые выделения из соска. В районе новообразования нередко отмечаются воспалительные процессы, кровоизлияние, некрозы и пр. В этом случае лечение должно производиться в экстренном режиме во избежание серьезных осложнений.

Как известно, молочная железа состоит из множества сегментов, пронизанных млечными протоками. Эпителиальные клетки при дисбалансе гормонов или под влиянием вируса папилломы образовывают наросты внутри протоков. Они характеризуются высокой плотностью, продолговатой формой и достаточно четкими границами.

Локализация протоковой папилломы не всегда одинакова, она может проявиться практически в любом сегменте. Однако в большинстве случаев местом расположения является область ареолы – именно там располагается выводной канал.

Причины

Главной причиной развития внутрипротоковой папилломы врачи называют гормональный дисбаланс. Именно под влиянием гормонального фона проявляется большинство проблем с женским здоровьем.

Основные факторы, влияющие на уровень гормонов в организме:

• беременность и период лактации
• длительные стрессы, депрессии
• пубертатный период
• лишний вес
• дисфункция яичников
• нарушенный обмен веществ
• опухоли в женской половой системе
• поликистоз яичников
• менопауза
• выкидыши и аборты
• аднексит

Фиброзно-кистозная мастопатия в некоторых случаях также выступает в роли провоцирующего фактора. Ее появление в большинстве своем носит наследственный характер. Во время мастопатии млечные протоки расширены, что позволяет новообразованиям беспрепятственно разрастаться.

На осмотре маммолог в первую очередь опрашивает пациентку относительно случаев возникновения патологических заболеваний в грудных железах у близких родственниц. Нередко склонность к доброкачественным и злокачественным новообразованиям передается по наследству.

К группе риска относят женщин нерожавших и имеющих вредные привычки. Менее всего стоит беспокоиться представительницам прекрасного пола с детьми, которых они кормили грудью. Гормональная терапия также значительно снижает риск развития папилломы.

Классификация

Существует три основных разновидности папиллом в молочной железе, которые подразделяются относительно их характера и месторасположения:

1. Интрадуктальная – отличается размером порядка двух сантиметров и единичным или множественным возникновением. Единичные наросты обычно имеют больший размер и располагаются преимущественно в сосковой области. Множественные немного поменьше и локализуются на периферии грудной железы.
2. Папиллярная – подразделяется на три подвида: периферическая, центральная, атипическая. Папиллярные цистаденомы могут развиваться в любом сегменте железы.
3. Множественная – представляет собой наибольший риск ввиду высокой вероятности их озлокачествления. Именно такая разновидность патологии может привести к развитию папиллярной карциномы груди.

Симптоматика

Крайне сложно диагностировать болезнь Минца на ранних стадиях. Первоначально уплотнение никак себя не проявляет. Зачастую наличие патологии обнаруживается в ходе ежегодного обследования. Некоторые факторы могут активизировать рост папилломы, что характеризуется появлением соответствующих симптомов.

Симптоматика внутрипротоковой папилломы грудной железы выглядит следующим образом:

• Выделения из сосков – могут иметь различную консистенцию и цвет в зависимости от тяжести заболевания. При наличии воспалительных процессов выделения приобретают зеленый или бурый цвет. На ранних стадиях выделения прозрачные или белые. Если произошло травмирование наростов, могут присутствовать кровянистые вкрапления.
• Общее недомогание – объясняется травмой протоковой папилломы. Нередко отмечается значительное повышение температуры тела, озноб, лихорадка, слабость, покраснение кожных покровов над воспаленной областью. Появляются болезненные ощущения при пальпации.
• Прощупываемое уплотнение – множественные папилломы редко удается обнаружить при пальпации, но если новообразование достаточно крупное, то подобная диагностика оказывается успешной. При самоосмотре может прощупываться небольшой узелок, отвечающий болью на прикосновение. Надавливание на узел приводит к выводу жидкости из сосков и уменьшению уплотнения.

Чтобы не допустить запущенности заболевания, необходимо регулярно проходить полное обследование молочных желез раз в год. По возможности уделять внимание самостоятельному осмотру и пальпации раз в месяц. Обнаружение выделений, прощупываемых уплотнений и болезненных ощущений должно стать поводом для посещения маммолога.

Диагностика

Симптоматика протоковой папилломы сильно схожа с некоторыми другими патологиями, связанными с воспалительными процессами. Для постановки точного диагноза врач использует внешний осмотр и пальпацию, а также инструментальную диагностику при помощи специального оборудования. То, что не может прощупаться, обязательно обнаружится во время полного исследования.

Основные методы диагностики включают в себя:

• УЗИ молочных желез – выявляет цистаденомы, имеющие размер от пяти миллиметров. На экране папилломы выглядят как темные сгустки внутри млечных протоков. Сама по себе цистаденома неравномерна и имеет множество выростов. Ультразвуковое исследование позволяет дифференцировать папиллому от кисты и получить данные о характере и структуре новообразования. Дополнением становится осмотр лимфатических узлов на предмет воспалительных процессов.
• Маммография – данная методика используется преимущественно для женщин, достигших сорокалетнего возраста или с наступившей менопаузой. Рентгенологическое исследование предполагает сдавливание молочных желез во время процедуры для полного обзора внутреннего состояния груди, что делает прохождение маммографии достаточно болезненным. Девушкам не рекомендуется данная процедура по причине повышенной плотности молочных желез, что может привести к ошибочным результатам. Маммография, как и УЗИ, позволяет определить локализацию и структуру папилломы.
• Дуктография – рентгенологическое обследование, основанное на контрастном изображении внутреннего состояния груди. Считается наиболее эффективным диагностическим способом. Во время дуктографии есть возможность осмотреть млечный проток изнутри и дать оценку его состоянию. Процедура заключается в следующем: главный проток при помощи катетера заполняется рентгенконтрастным средством, после чего делаются снимки. По ним маммолог определяет степень развитости папилломы и ее склонность к перерождению в онкологию. Пациенткам, у которых среди прочих симптомов присутствуют выделения из сосков, необходимо пройти дуктографию в обязательном порядке.

Плюс ко всему, женщина должна сдать кровь для анализа с использованием онкомаркеров для выявления раковых клеток. Выделения из соска отправляются на цитологическое исследование.

Лечение

Большинство врачей придерживаются мнения, что единственным методом лечения должно выступать удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы. Однако, если уплотнение носит доброкачественный характер, то возможно применение консервативной терапии.

• Комплекс лечебных процедур включает в себя различные препараты с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом, тем самым активизируя защитную функцию. Также необходимо устранить гормональный дисбаланс, для чего назначаются гормональные медикаменты. В качестве дополнения и укрепления иммунитета необходимо пропить курс витаминов и гомеопатических препаратов.
• Наличие воспаления требует приема антибактериальных лекарств для своевременной ликвидации инфекции. Лечиться таким способом допускается только при наличии папиллом малых размеров.
• Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы считается наиболее эффективным методом лечения. Объясняется это тем, что папилломы не могут исчезнуть полностью даже после курса консервативной терапии.
• Если была обнаружена внутрипротоковая папиллома молочной железы, операция проводится по рекомендации врача. Оперативное вмешательство может осуществляться при помощи местного или общего наркоза.
• Одиночная папиллома не требует радикального оперативного вмешательства. Обычно используется секторальная резекция – извлекается только часть молочной железы, в которой локализовалось новообразование. Такая процедура абсолютно не оказывает влияние на внешний вид груди. По окончанию операции накладывается косметический шов, который в течение нескольких лет станет совсем незаметным.
• Опухоль, расположенная в сосковой области, не удаляется радикально, а подвергается щадящим методам лечения: коагуляция и лазеротерапия. Такие процедуры не требуют длительного восстановления. Во время операции часть удаленной области отправляется на гистологическое обследование. Объемы, которые будут удаляться, напрямую зависят от количества и размера наростов.

Стоит запомнить, что лечение народными средствами строго противопоказано. Оно не имеет медицинских обоснований и может ухудшить состояние пациентки.

Реабилитация и профилактика

На восстановление после операции обычно уходит порядка семи дней в зависимости от сложности и объемов хирургического вмешательства. Швы подвергаются обработке антисептиком несколько раз в сутки. Если присутствуют какие-либо симптомы, свидетельствующие о начале воспалительного процесса, врач назначает антибактериальные медикаменты. Спустя неделю осуществляется снятие швов, и пациентку отправляют домой.

Хирургия папилломы не гарантирует отсутствие риска возникновения рецидивов. В качестве профилактической меры должна использоваться гормональная терапия с целью восстановления уровня гормонов в организме, тем самым устраняя провоцирующий фактор. Дополнительно назначается курс противовирусных лекарств.

Болезнь Минца после излечения не оставляет каких-либо последствий. Женщина может спокойно забеременеть и кормить грудью.

Хорошей профилактической мерой от папиллом является прием гормональных контрацептивов. С этой целью необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу, который поможет подобрать оптимальный вариант. Также профилактикой любых новообразований является грудное вскармливание. Регулярное обследование у маммолога, прохождение УЗИ молочных желез или маммографии позволяют своевременно диагностировать внутрипротоковую папиллому и начать лечение.

bolivgrudi.ru

---

• 
  Определение по фотографиям эмоций
• 
  Первая помощь при контузии глаза
• 
  Приступы агрессии у женщин причины и лечение
• 
  Утром в постели тибетская зарядка
• 
  Грыжа паховая большая
• 
  Эрозия что такое у женщины
• 
  Цикорий и варикозное расширение вен
• 
  В середине грудной клетки колит
• 
  Внутрипротоковые папилломы
• 
  Милиумы лечить как
• 
  Мыло серное свойства