Боли в грудной клетке – распространенная проблема в наши дни. Болезни, вызывающие болевые ощущения в грудной клетке, разнообразны, есть вполне безобидные, а есть и такие, которые требуют скорейшего лечения. Поэтому при первых болевых симптомах необходимо сходить к доктору.
В грудине находится много органов, поэтому проблемы в этой области будут влиять на состояние всего организма. Среди медиков боли в грудной клетке называют торакалгией. Причинами торакалгии могут стать большое количество заболеваний.
Инфаркт миокарда. При проявлении этой проблемы, боль в середине грудной клетки будет острой и резкой. По времени такое состояние может продлиться несколько часов, также может отдавать в область руки.
Стенокардия. У человека, страдающего стенокардией, боль имеет давящий характер. Что касается места расположения, то неприятные ощущения проявляются болью слева в грудной клетке. Пациент чувствует нехватку воздуха при вдохе, создается впечатление, что дышит грудью, а кислорода не хватает. Возникновение симптомов провоцирует физическая нагрузка на сердце, отсутствие необходимого количества кислорода усугубляет эту ситуацию.
Артериальная гипертония. Из-за этого недуга с левой стороны грудины возникают неприятные ощущения.
Аневризм аорты. Эта болезнь возникает как результат расширения стенок аорты. За счет того, что они расширяются, пациент чувствует сильные неприятные позывы, и купировать их сложно. У пациентов возникает отдышка, некоторые начинают кашлять.
Тромбоэмболия легочной артерии. Этот недуг появляется после образования тромба, который нарушает нормальный кровоток. Из-за этого появляются разнообразные проблемы. У пациента появляется отдышка, возникают нестерпимые боли в грудной клетке. У некоторых пациентов начинает скакать артериальное давление. Основная проблема такого недуга в том, что последствия могут быть непредсказуемыми, кто-то ощущает легкое недомогание, а в некоторых случаях всё может закончиться летальным исходом.
Пролапс митрального клапана. При этом заболевании сложно определить конкретное место, поскольку боль ощущается практически по всей грудной клетке. У пациентов на фоне недуга отмечается общая слабость и недомогание. Возникновение таких симптомов появляются из-за прогиба створок митрального клапана внутрь предсердия.
Кардионевроз. Из-за нервной работы, стрессов дома у человека может возникнуть избыточная эмоциональность. Курение, стрессы, алкоголь, неправильное питание – всё это может вызвать боли в грудной клетке. При кардионеврозе возникает боль в грудной клетке при вдохе и появляются трудности с дыханием.
Вегето-сосудистая дистония. Проблемы с вегетативной нервной системой отображаются на работе большинства органов человеческого организма, в том числе могут возникать проблемы и в области грудной клетки.
Язва желудка. При таком недуге, как язва пациент ощущает боль в центре грудной клетки. Приступы резкой боли обычно проявляются после еды. У некоторых просто появляется неприятное ощущение, схожее на тяжесть в районе желудка. Если у вас обнаружена язва 12-перстной кишки, то такие ощущения особенно неприятно скажутся ночью, а также с утра натощак.
Плеврит. Когда происходит воспаление плевры, то человек нередко ощущает боль, которая принимает более острый характер, когда человек смеется или начинает чихать. Также есть вероятность, что появится боль при дыхании.
Дискинезия желчевыводящих путей. Обычно возникает боль под левой стороной грудной клетки.
Пневмония. Боли при этом заболевании могут быть разнообразными это может быть резкая боль, но есть вариант, что она превратится в более длительную ноющую.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Если у пациента произошло раздражение слизистой оболочки пищевода, то, вполне возможно, что неприятные позывы будут не только в месте повреждения, но и в целом будут отдавать в грудную клетку.
Бронхит. Это заболевание имеет свои небольшие особенности, у пациентов при таком недуге появляется кашель. В основном другие недуги характеризуются одним типом кашля, при бронхите он переходит с сухого во влажный. Из-за того, что инфекция, провоцирующая заболевание, находится в бронхах, человек часто ощущает боль в области грудной клетки.
Туберкулез. При этом недуге, кроме торакалгии, пациент ощущает общую слабость, появляется температура, которая колеблется от 37 до 38 градусов. При откашливании появляется кровь.
Трахеит. Когда воспаляется трахея, то пациент ощущает, как у него появляется колющая боль в области грудной клетки. Наиболее неприятной становится во время кашля.
Межреберная невралгия. Этот недуг вызывает боли в области ребер. Приступы особенно ярко выражены, когда вы пытаетесь двигать торсом, также может появиться острая тянущая невралгия при глубоком вдохе. Может появиться незначительная судорога мышц.
Опухоль в легких. При таком недуге человек ощущает повышение температуры, начинает болеть грудная клетка, при кашле выделяется слизь, смешанная с кровью.
Остеохондроз грудного отдела. Проявление этого недуга в грудной клетке проявляется в том, что при защемлении нервов, которые идут в область грудной клетки возникает боль под грудной клеткой.
Кифоз. Когда у пациента обнаруживается такое заболевание, как кифоз, то появляются боли в мышцах возле грудины. Если на них сильнее нажать, то болевые ощущения только усиливаются.
Травмы. Если повреждена грудная клетка или позвоночник, то это может стать причиной появления недуга и общего недомогания.
Боли под грудной клеткой или в груди возникают по разным причинам, для того, чтобы определить диагноз нужно ориентироваться на то, что чувствует пациент. У одного боль будет тянущей, у другого в груди будет колоть, а у третьего она появляется только ночью. Есть ряд заболеваний, которые отличаются своим проявлением, а соответственно и симптоматикой, поэтому важно знать, что чувствует пациент при проблемах в области грудной клетки.
Симптомы, свидетельствующие о недугах в грудине:
Сильная боль в грудине может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. По сути, определить недуг не так уж и просто, если не знать симптомов, поэтому лучше узнать у ребенка, что он чувствует, на что похожи симптомы, когда болит больше всего.
Если неприятное ощущение возникает после бега или игр, то причины для беспокойства нет, поскольку обычно оно исчезает после того, как ребенок успокоился. В возрасте 3-5 лет дети имеют привычку повторять всё за взрослыми. Поэтому нужно узнать, не имитирует ли ребенок этот недуг, если кто-то из членов семьи жалуется на подобные ощущения в груди, то есть вероятность, что ребенок повторяет поведение взрослого. Вероятной причиной может стать опоясывающий лишай, проблемы с позвоночником, с легкими, желудочно-кишечным трактом. Может возникнуть тупая боль в грудной клетке, ноющая или острая.
Не подвергайте ребенка опасности и не пытайтесь лечить его самостоятельно. Если у ребенка обнаружился недуг, или симптом повторился, обратитесь к врачу, лечение болезни осуществляет профессионал.
В первую очередь вам необходимо рассказать, какие боли вы испытываете, как давно они появились, как часто повторяются. Появляются по ощущениям в грудной кости или имеют другую локализацию, каждая деталь в этом случае очень важна.
Есть очень много недугов, которые могут вызвать боль в груди, поэтому сначала вы наверняка не сможете определить к какому доктору вам нужно будет обратиться. Самым лучшим вариантом станет поход к терапевту, после того, как вы расскажите, какие ощущения вас при этом сопровождают, он сможет определить, какой орган пострадал. После этого вы получите направление к необходимому вам специалисту и у него будете проходить диагностику и лечение.
Не пытайтесь сами определить, к какому доктору пойти. Некоторые заболевания имею похожие симптомы, поэтому иногда даже терапевту могут понадобиться результаты обследований, чтобы уточнить диагноз.
Например, вы испытываете боль в области правого ребра. Первое о чем вы можете подумать, это, конечно, проблемы с печенью, ведь её месторасположения и болевые позывы, которые вы ощутили вызывают у вас только такой диагноз. На самом деле у вас может быть межреберная невралгия, которая может вызывать боль в правом боку. Отличие небольшое, если болит печень, то боли не будут зависеть от подвижности человека, она болит постоянно. При невралгии боль проявляется при нагрузке, повороте, вдохе или смехе. Такие детали невозможно знать человеку, который с такими заболеваниями ни разу не сталкивался.
Чтобы понять какой орган болит, вам будет необходим небольшой осмотр, а вот чтобы выяснить какое конкретно заболевание поразило организм, понадобится серьезная диагностика. Её будет назначать лечащий врач, и уже после результатов анализов и проведения диагностического обследования сможет сказать наверняка, какое у вас заболевание и как его нужно лечить.
Нельзя говорить об универсальном лечении в случае с болями в грудной клетке, поскольку эти боли могут затрагивать любой орган, соответственно и метод лечения, как и его длительность, будут разными.
Сократить вероятность появления таких проблем помогут занятия спортом, избавление от вредных привычек, таких как курение или алкоголь. Следите за своим питанием и нагрузкой на организм как физической, так и психологической, ведь проблемы со здоровьем часто возникают на нервной почве.
2017-01-30
Мышечно-тонический синдром характеризуется мышечным спазмом, возникающим рефлекторно, в основном при развитии дегенеративных заболеваний позвоночника, так происходит раздражение нерва, иннервирующего наружную часть капсулы межпозвонкового нерва.
Болевой мышечно-тонический синдром является частым проявлением остеохондроза позвоночника.
Также синдром возникает при избыточной нагрузке на спину или при длительных статических нагрузках. Так как при длительных статических нагрузках мышцы постоянно находятся в напряжении, возникает нарушение венозного оттока и формирование отеков окружающих мышцу тканей.
Отек возникает вследствие спазма мышц. Спазмированые плотные мышцы сдавливают нервные рецепторы и сосуды, расположенные внутри мышечных волокон, что ведет к возникновению стойкого болевого синдрома.
Рефлекторно, из-за боли, мышечный спазм нарастает еще больше. Формируется замкнутый круг между спазмом, отеком тканей и болевыми проявлениями.
Однако постоянный длительный мышечный спазм превращается из защитной реакции в патологический процесс и может приводить к возникновению изменений в мышцах и нарушению их функции.
Проявление синдрома характерно напряжением мышцы, ее уплотнением и укорочением, вследствие чего сокращается объем движений.
Различают два вида повышенного мышечного тонуса:
Повышение мышечного тонуса может быть умеренным и выраженным. При умеренном гипертонусе – мышца болезненна при пальпации, в мышце присутствует уплотнение.
При выраженном – мышца очень плотная и болезненная при пальпации, массаж и тепло приводят к усилению болей. Также различают осложненный и неосложнённый усиленный тонус мышц.
Неосложненный характеризуется возникновением болей только в мышце, а осложненный – иррадиацией боли в соседние области. Причиной боли при осложненном варианте являются нарушения микроциркуляции и компрессия сосудистых и нервных структур.
Часто, при мышечно тоническом синдроме формируются триггерные точки, являющиеся признаком возникновения миофасциального болевого синдрома.
Наиболее распространенные мышечно-тонические синдромы:
Синдром имеет характерные симптомы, среди которых основной — ноющая боль, способная распространиться на большие участки тела больного.
Болеть может вся правая или левая часть спины, а может и весь шейный отдел с верхней частью спины. Очень редко, обычно при обострениях, больной способен точно указать место локализации боли.
Так как боль носит такой распространенный характер, она очень тяжело переносится. У страдающего данным синдромом человека нарушается сон. Он всю ночь не может заснуть в поисках менее болезненного положения.
Весьма типичным симптомом выраженного мышечно-тонического синдрома является наличие мышечных узелков, мест наибольшей болезненности.
Называются они триггерными точками. При длительном течении процесса в пораженных мышечных волокнах откладываются соли кальция, что проявляется в виде плотных болезненных образований.
Лечение мышечно тонического синдрома нужно начинать с устранения причины, вызвавшей мышечный спазм, то есть вылечить главное заболевание.
Поэтому лечение будет зависить от патологического состояния, которое к нему привело.
Для лечения мышечного спазма применяют медикаментозную терапию.
Назначают миорелаксанты, препараты, вызывающие расслабление мышц. К ним относят мидокалм и сирдалуд. Для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как вольтарен, мовалис.
Иногда проводят местные инъекции обезболивающих препаратов и глюкокортикоидов для прекращения образования импульсов, формирующихся в триггерных точках.
Применение мануальной терапии и массажа нормализует тонус мышц и способствует таким образом уменьшению боли.
Иглорефлексотерапия способствует нормализации проведения импульсов по нервным волокнам, что также ослабляет болевые ощущения. Иногда, для уменьшения нагрузки на позвоночник применяют специальные ортопедические вещи.
Различные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и диадинамические токи способствуют улучшению кровообращения в мышцах.
При грыже межпозвонкового диска проводится хирургическое лечение.
Существуют специальные методы, например лазерная термодископластика, при ее проведении происходит облучение измененных межпозвонковых дисков специальным лазером.
Данная процедура вызывает рост хрящевых клеток и ускоряет таким образом процессы восстановления. Применяют данный метод для лечения синдрома грушевидной мышцы.
Для профилактики болевых спазмов применяют физиотерапевтические процедуры. После проведенной терапии для профилактики спазмов и поддержания тонуса мышц назначают лечебную физкультуру со специальным комплексом упражнений.
В случае возникновения симптомов синдрома следует как можно быстрее проконсультироваться у доктора. При своевременном лечении возникновение стойкого спазма мышц можно предотвратить.
Боль в середине грудной клетки, сразу позади грудины – частая жалоба в медицинской практике. Она имеет научное название «ретростернальная».
Чтобы понять, почему возникают болевые ощущения за грудиной, нужно знать, какие органы находятся в этой зоне. Анатомическая область, расположенная между легкими, называется средостение. В средостении находятся сердце, пищевод, крупные сосуды, трахея, бронхи, лимфатические узлы.
Болезни перечисленных органов могут провоцировать боль в грудной клетке посередине этой анатомической области. Гораздо реже здесь могут возникать отраженные болевые ощущения, например, связанные с панкреатитом. Боль также могут вызывать заболевания грудной стенки. Часть случаев объясняется психиатрическими причинами.
Боль в сердце – это то, чего обычно опасается человек, испытывая давящее чувство за грудиной. Обратиться к врачу пациента заставляет боязнь инфаркта миокарда.
Для медика также важно вовремя определиться, имеют жалобы пациента сердечное происхождение или нет. К счастью, патология сердца встречается не так уж часто. Среди всех людей, впервые обращающихся к врачу поликлиники с загрудинной болью, имеют кардиологические проблемы только 15-18%.
Стенокардия – это болевой синдром, который возникает при спазме коронарных сосудов. Коронарные сосуды – это кровеносные ветви, снабжающие сердце кислородом.Если спазм коронарных сосудов продлится достаточно долго, из-за кислородного голодания развивается необратимое повреждение сердечной мышцы. Стенокардия осложняется инфарктом миокарда.
Как распознать тревожные признаки стенокардии и инфаркта? Боль при стенокардии может восприниматься как чувство тяжести, давления за грудиной. Болевые ощущения могут отдавать в руку, шею, челюсть или лопатку. Приступ боли вызывают физическая нагрузка, холод, волнение, еда.
При стенокардии болевой синдром длится 1-15 минут. Он прекращается сам по себе в отсутствии движения или после приема таблетки нитроглицерина. На интенсивность боли не влияют дыхание, кашель или положение тела.
Стенокардия и инфаркт – это стадии развития одного процесса. Когда развивается инфаркт, болевые ощущения не снимаются нитроглицерином. Тяжелый инфаркт миокарда сопровождает одышка, снижение артериального давления и холодный пот.
Перикардит – это воспаление перикарда, самой наружной оболочки сердца. Перикард также называют «сердечной сумкой».Боль при перикардите, как и при инфаркте, может отдавать в руку, шею, лопатку. Болевые ощущения, связанные с воспалением перикарда, усиливаются на вдохе, в положении лежа. Перикардит часто сопровождается одышкой, повышением температуры тела.
Иногда давящей болью в грудной клетке посередине сопровождается мерцательная аритмия – часто встречающаяся разновидность нарушения сердечного ритма. При ней предсердия очень часто сокращаются (несколько сотен раз в минуту), из-за чего снижается эффективность насосной функции сердца.
Пролапс, т.е. провисание створок митрального клапана, встречается у большого количества людей. У части пациентов он сопровождается симптомами нарушения функции вегетативной нервной системы. К ним относится и загрудинная боль. Болевые ощущения обычно слабые и непостоянные.
Болевой синдром в центре грудной клетки может быть вызван патологией крупных сосудов: аорты и легочной артерии.
На фоне тяжелых атеросклеротических изменений, сифилиса и некоторых других причин может происходить расслоение оболочек стенки крупнейшего сосуда. Это крайне опасная для жизни ситуация, которая может закончиться разрывом аорты.Проникновение крови между слоями стенки сосуда сопровождается очень сильной «раздирающей» болью в грудной клетке.
Тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) называется закупорка сосуда тромбом. Это опасное состояние с нечеткой клинической картиной. При диагностике помимо прочих симптомов нужно опираться также на наличие возможного источника тромба в венах нижних конечностей.Болевой синдром при ТЭЛА может быть похож на инфаркт миокарда. Тромбоз легочной артерии часто сопровождается примесью крови в отхаркиваемой мокроте и одышкой.
Воспаление трахеи и бронхов на фоне ОРВИ нередко сопровождается болезненностью за грудиной. Помимо болевых ощущений может наблюдаться повышение температуры тела, кашель, охриплость.
Средостение находится между легкими. Поэтому при воспалении листков плевры (оболочки легких), обращенных к средостению, болит в середине грудной клетки.Чаще всего плеврит развивается на фоне пневмонии. Болевой синдром сопровождается кашлем и повышением температуры тела.
Упорные длительные болевые ощущения могут давать опухоли, растущие в средостении. К ним относятся новообразования органов дыхательной системы. Лимфатические узлы могут поражаться метастазами отдаленных опухолей, а также увеличиваться из-за онкологических болезней крови.
Болезни пищевода – одна из самых частых причин болевого синдрома грудной локализации. Расположенный ниже желудок тоже может быть источником приступов.
Слово «рефлюксная» в названии болезни раскрывает механизм патологического процесса. Рефлюкс – это обратный заброс желудочного сока в пищевод.Слизистая оболочка пищевода не приспособлена к попаданию агрессивной кислой жидкости. Из-за ее воздействия появляется боль или изжога.Помимо боли с ГЭРБ связывают большое количество иных патологических эффектов: хронический кашель, охриплость, ощущение комка в горле и др.
Пищевод, как и все другие органы, способен воспаляться. Его воспаление называют эзофагитом. Эзофагит обычно сопровождается затруднением глотания. Боль при эзофагите имеет различный характер и интенсивность. Иногда она имитирует инфаркт сердечной мышцы.
Острое инородное тело может ранить стенку пищевода. Объемный инородный предмет может давить на стенки пищевода, застряв в просвете органа.
Язва желудка часто сопровождается забросом желудочного содержимого в пищевод. Поэтому при устойчивой изжоге, болевых ощущениях внизу грудины и в верхних отделах живота, связанных с приемом пищи, необходимо исключать язвенную болезнь.
Одной из самых распространенных причин появления болевого синдрома в области грудины является мышечное растяжение. Обычно для диагностики проблемы достаточно расспроса и ощупывания грудины и межреберий. Воспаление суставов, соединяющих ребра и грудину, также может вызывать болевые ощущения в этой зоне.
med.lechenie-sustavy.ru
Боли в грудной клетке – распространенная проблема в наши дни. Болезни, вызывающие болевые ощущения в грудной клетке, разнообразны, есть вполне безобидные, а есть и такие, которые требуют скорейшего лечения. Поэтому при первых болевых симптомах необходимо сходить к доктору.
В грудине находится много органов, поэтому проблемы в этой области будут влиять на состояние всего организма. Среди медиков боли в грудной клетке называют торакалгией. Причинами торакалгии могут стать большое количество заболеваний.
Инфаркт миокарда. При проявлении этой проблемы, боль в середине грудной клетки будет острой и резкой. По времени такое состояние может продлиться несколько часов, также может отдавать в область руки.
Стенокардия. У человека, страдающего стенокардией, боль имеет давящий характер. Что касается места расположения, то неприятные ощущения проявляются болью слева в грудной клетке. Пациент чувствует нехватку воздуха при вдохе, создается впечатление, что дышит грудью, а кислорода не хватает. Возникновение симптомов провоцирует физическая нагрузка на сердце, отсутствие необходимого количества кислорода усугубляет эту ситуацию.
Артериальная гипертония. Из-за этого недуга с левой стороны грудины возникают неприятные ощущения.
Аневризм аорты. Эта болезнь возникает как результат расширения стенок аорты. За счет того, что они расширяются, пациент чувствует сильные неприятные позывы, и купировать их сложно. У пациентов возникает отдышка, некоторые начинают кашлять.
Тромбоэмболия легочной артерии. Этот недуг появляется после образования тромба, который нарушает нормальный кровоток. Из-за этого появляются разнообразные проблемы. У пациента появляется отдышка, возникают нестерпимые боли в грудной клетке. У некоторых пациентов начинает скакать артериальное давление. Основная проблема такого недуга в том, что последствия могут быть непредсказуемыми, кто-то ощущает легкое недомогание, а в некоторых случаях всё может закончиться летальным исходом.
Пролапс митрального клапана. При этом заболевании сложно определить конкретное место, поскольку боль ощущается практически по всей грудной клетке. У пациентов на фоне недуга отмечается общая слабость и недомогание. Возникновение таких симптомов появляются из-за прогиба створок митрального клапана внутрь предсердия.
Кардионевроз. Из-за нервной работы, стрессов дома у человека может возникнуть избыточная эмоциональность. Курение, стрессы, алкоголь, неправильное питание – всё это может вызвать боли в грудной клетке. При кардионеврозе возникает боль в грудной клетке при вдохе и появляются трудности с дыханием.
Вегето-сосудистая дистония. Проблемы с вегетативной нервной системой отображаются на работе большинства органов человеческого организма, в том числе могут возникать проблемы и в области грудной клетки.
Язва желудка. При таком недуге, как язва пациент ощущает боль в центре грудной клетки. Приступы резкой боли обычно проявляются после еды. У некоторых просто появляется неприятное ощущение, схожее на тяжесть в районе желудка. Если у вас обнаружена язва 12-перстной кишки, то такие ощущения особенно неприятно скажутся ночью, а также с утра натощак.
Плеврит. Когда происходит воспаление плевры, то человек нередко ощущает боль, которая принимает более острый характер, когда человек смеется или начинает чихать. Также есть вероятность, что появится боль при дыхании.
Дискинезия желчевыводящих путей. Обычно возникает боль под левой стороной грудной клетки.
Пневмония. Боли при этом заболевании могут быть разнообразными это может быть резкая боль, но есть вариант, что она превратится в более длительную ноющую.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Если у пациента произошло раздражение слизистой оболочки пищевода, то, вполне возможно, что неприятные позывы будут не только в месте повреждения, но и в целом будут отдавать в грудную клетку.
Бронхит. Это заболевание имеет свои небольшие особенности, у пациентов при таком недуге появляется кашель. В основном другие недуги характеризуются одним типом кашля, при бронхите он переходит с сухого во влажный. Из-за того, что инфекция, провоцирующая заболевание, находится в бронхах, человек часто ощущает боль в области грудной клетки.
Туберкулез. При этом недуге, кроме торакалгии, пациент ощущает общую слабость, появляется температура, которая колеблется от 37 до 38 градусов. При откашливании появляется кровь.
Трахеит. Когда воспаляется трахея, то пациент ощущает, как у него появляется колющая боль в области грудной клетки. Наиболее неприятной становится во время кашля.
Межреберная невралгия. Этот недуг вызывает боли в области ребер. Приступы особенно ярко выражены, когда вы пытаетесь двигать торсом, также может появиться острая тянущая невралгия при глубоком вдохе. Может появиться незначительная судорога мышц.
Опухоль в легких. При таком недуге человек ощущает повышение температуры, начинает болеть грудная клетка, при кашле выделяется слизь, смешанная с кровью.
Остеохондроз грудного отдела. Проявление этого недуга в грудной клетке проявляется в том, что при защемлении нервов, которые идут в область грудной клетки возникает боль под грудной клеткой.
Кифоз. Когда у пациента обнаруживается такое заболевание, как кифоз, то появляются боли в мышцах возле грудины. Если на них сильнее нажать, то болевые ощущения только усиливаются.
Травмы. Если повреждена грудная клетка или позвоночник, то это может стать причиной появления недуга и общего недомогания.
Боли под грудной клеткой или в груди возникают по разным причинам, для того, чтобы определить диагноз нужно ориентироваться на то, что чувствует пациент. У одного боль будет тянущей, у другого в груди будет колоть, а у третьего она появляется только ночью. Есть ряд заболеваний, которые отличаются своим проявлением, а соответственно и симптоматикой, поэтому важно знать, что чувствует пациент при проблемах в области грудной клетки.
Симптомы, свидетельствующие о недугах в грудине:
Сильная боль в грудине может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. По сути, определить недуг не так уж и просто, если не знать симптомов, поэтому лучше узнать у ребенка, что он чувствует, на что похожи симптомы, когда болит больше всего.
Если неприятное ощущение возникает после бега или игр, то причины для беспокойства нет, поскольку обычно оно исчезает после того, как ребенок успокоился. В возрасте 3-5 лет дети имеют привычку повторять всё за взрослыми. Поэтому нужно узнать, не имитирует ли ребенок этот недуг, если кто-то из членов семьи жалуется на подобные ощущения в груди, то есть вероятность, что ребенок повторяет поведение взрослого. Вероятной причиной может стать опоясывающий лишай, проблемы с позвоночником, с легкими, желудочно-кишечным трактом. Может возникнуть тупая боль в грудной клетке, ноющая или острая.
Не подвергайте ребенка опасности и не пытайтесь лечить его самостоятельно. Если у ребенка обнаружился недуг, или симптом повторился, обратитесь к врачу, лечение болезни осуществляет профессионал.
В первую очередь вам необходимо рассказать, какие боли вы испытываете, как давно они появились, как часто повторяются. Появляются по ощущениям в грудной кости или имеют другую локализацию, каждая деталь в этом случае очень важна.
Есть очень много недугов, которые могут вызвать боль в груди, поэтому сначала вы наверняка не сможете определить к какому доктору вам нужно будет обратиться. Самым лучшим вариантом станет поход к терапевту, после того, как вы расскажите, какие ощущения вас при этом сопровождают, он сможет определить, какой орган пострадал. После этого вы получите направление к необходимому вам специалисту и у него будете проходить диагностику и лечение.
Не пытайтесь сами определить, к какому доктору пойти. Некоторые заболевания имею похожие симптомы, поэтому иногда даже терапевту могут понадобиться результаты обследований, чтобы уточнить диагноз.
Например, вы испытываете боль в области правого ребра. Первое о чем вы можете подумать, это, конечно, проблемы с печенью, ведь её месторасположения и болевые позывы, которые вы ощутили вызывают у вас только такой диагноз. На самом деле у вас может быть межреберная невралгия, которая может вызывать боль в правом боку. Отличие небольшое, если болит печень, то боли не будут зависеть от подвижности человека, она болит постоянно. При невралгии боль проявляется при нагрузке, повороте, вдохе или смехе. Такие детали невозможно знать человеку, который с такими заболеваниями ни разу не сталкивался.
Чтобы понять какой орган болит, вам будет необходим небольшой осмотр, а вот чтобы выяснить какое конкретно заболевание поразило организм, понадобится серьезная диагностика. Её будет назначать лечащий врач, и уже после результатов анализов и проведения диагностического обследования сможет сказать наверняка, какое у вас заболевание и как его нужно лечить.
Нельзя говорить об универсальном лечении в случае с болями в грудной клетке, поскольку эти боли могут затрагивать любой орган, соответственно и метод лечения, как и его длительность, будут разными.
Сократить вероятность появления таких проблем помогут занятия спортом, избавление от вредных привычек, таких как курение или алкоголь. Следите за своим питанием и нагрузкой на организм как физической, так и психологической, ведь проблемы со здоровьем часто возникают на нервной почве.
2017-01-30
Болевые ощущения в грудной клетке часто расцениваются как тревожный признак, свидетельствующий о серьезных медицинских проблемах. И в большинстве случаев это действительно так. В указанной области расположены жизненно важные органы (сердце и легкие), проходят крупные сосуды (аорта). А их патология имеет тяжелые осложнения и неблагоприятный исход. У других пациентов боль в грудной клетке посередине становится результатом не настолько серьезных, но и не менее важных заболеваний. Она всегда требует повышенного внимания и своевременного проведения диагностических мероприятий.
Боль в грудине является распространенным признаком, который свидетельствует о многих заболеваниях. Пациенту непросто понять, где на самом деле развивается патологический процесс, ведь неприятные ощущения часто имеют не локальный, а отраженный характер. Только врач определит, почему возникает боль в груди слева. Она может говорить о следующих состояниях:
Это наиболее частые причины боли в грудине. Учитывая их разнообразие, важным звеном первичного этапа медицинской помощи становится дифференциальная диагностика. Она проводится на основании результатов клинического осмотра и вспомогательных исследований.
Если колет в области сердца или по центру груди, то нельзя откладывать посещение врача, а острые боли требуют немедленного вмешательства специалиста.
Клиническая картина патологии, при которой встречается боль в грудной клетке посередине, достаточно разнообразна. Все зависит от пораженных органов и тканей, тяжести процесса и его распространенности, механизмов развития болезни. Одно и то же заболевание у нескольких пациентов может иметь различную окраску, что определяется индивидуальными особенностями организма и субъективным восприятием. Но немало и схожих симптомов.
Основная жалоба пациентов, обратившихся к врачу – это боль в грудной клетке. Она обладает следующими характеристиками:
Каждое заболевание имеет свои особенности и симптомы, дополняющие друг друга. По ним можно сделать предварительное заключение о причинах боли в грудине и указать на вероятное заболевание.
Необходимо учитывать все признаки патологии – не только объективные, но и субъективные – ведь любая информация представляет важное диагностическое значение.
Наибольшую опасность представляют боли в грудине, которые появляются из-за патологии сердца и сосудов. Острые болезни, например, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии или аневризма аорты, сопровождаются реальной угрозой для жизни пациента, поэтому требуют ургентной помощи. При этом боль в грудине имеет давящий или сжимающий характер, отдает в левую руку и распространяется под лопатку. Она достаточно интенсивная, продолжается более 10 минут и может сопровождаться такими симптомами:
При аускультации отмечается глухость сердечных тонов, нарушения ритма, патологические шумы. В легких можно услышать влажные хрипы. Состояние пациента чаще всего тяжелое.
Боль в груди слева и по центру является важным признаком кардиальной патологии, которая зачастую требует оперативного реагирования для предотвращения опасных последствий.
Если появилась боль в груди при дыхании, которая сопровождается кашлем, то можно подумать о пульмонологической патологии. В основном происходит воспалительное поражение легких, трахеи, бронхов и плевры. Наряду с болью в левой стороне грудной клетки, заболевания органов дыхания имеют следующие признаки:
Боли в грудине усиливаются при глубоком дыхании и кашле. Если они стихают в положении лежа на пораженной стороне, то можно предположить явления плеврита. Место патологических изменений определяется во время врачебного осмотра – изменяется перкуторный звук, появляются хрипы, шум трения плевры, ослабляется дыхание.
Боль в грудной клетке при вдохе и кашле часто говорит о заболеваниях дыхательной системы. Среди них также есть опасные состояния: двусторонняя пневмония, клапанный пневмоторакс, рак легких.
Из органов пищеварительного тракта в грудной полости находится лишь пищевод. Поэтому неприятные ощущения в этой зоне появляются при эзофагитах и диафрагмальной грыже. Однако, боль в грудине может иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной полости. Иногда так проявляется язвенная болезнь, холецистит или панкреатит. В каждом из случаев будут свои симптомы, среди которых следует отметить такие:
Подобные признаки, как и боли в грудине, связаны с диетическими погрешностями и совершенно не зависят от двигательной активности или дыхания. При острых состояниях жалобы наиболее интенсивны, иногда наблюдается локальное напряжение брюшных мышц.
При патологии пищеварительной системы боль в середине грудной клетки сопровождается диспепсическими проявлениями.
Если колет в спине и грудной клетке, то нужно исключать и патологию позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз – частые причины радикулопатии и миофасциального синдрома, проявлением которых может стать боль в груди при вдохе. Они наблюдаются на стороне пораженного корешка и распространяются по ходу нервов. Вертеброгенная боль в груди слева усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, во время смеха, чихания или кашля. Часто появляются симптомы неврологических нарушений:
Нередко боль в грудной клетке слева сочетается с признаками вегетативных изменений в работе внутренних органов: учащением сердцебиения, нестабильностью давления, вздутием живота. Это является следствием функциональных расстройств, которые исчезают после устранения причины – сжатия нервного корешка.
Если колет в спине во время движений и больно дышать, то нужно задуматься о вертеброгенной патологии, которая может маскировать заболевания внутренних органов.
Боль в груди слева, возникающая при глубоком вдохе, может говорить о межреберной невралгии. Это заболевание часто становится результатом переохлаждения или физического перенапряжения. Резкая односторонняя или опоясывающая боль при вдохе возникает совершенно внезапно и может сопровождаться ощущением онемения или повышенной чувствительности в области межреберья. Также колет в груди во время кашля и движений: поворотов или наклонов туловища. Пальпация пораженной области болезненна.
Ушибы грудной клетки или переломы ребер часто провоцируют боль при вдохе или других движениях. Локальные симптомы зависят от вида, механизма и тяжести травмы. Как правило, они включают следующие признаки:
Если произошел перелом ребер, то может наблюдаться повреждение плевры и легочной ткани, что приводит к пневмотораксу и кровотечению. Движения в грудной клетке ограничены, пациент старается щадить пораженную область, сознательно уменьшая глубину дыхания.
Частым признаком травм становится боль в груди при вдохе, которая сочетается с другими симптомами механического повреждения.
Из-за чего появляется боль в грудном отделе позвоночника, можно окончательно установить после дополнительного обследования. Диагностическая программа зависит от предполагаемого врачом заболевания и включает различные лабораторные и инструментальные процедуры. К ним относят следующие методы:
Список необходимых исследований может расширяться с учетом клинической ситуации. Также нужна консультация профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, вертебролога, невролога, травматолога. Только после этого станет ясна причина боли в левой части грудной клетки и будет назначено соответствующее лечение.
Грудная клетка и позвоночник – довольно обширные анатомические области. Эти области вмещают в себя органы, принадлежащие к различным системам и выполняющие различную функцию. Нарушение функции этих органов и систем практически всегда сопровождается болью. Поэтому боль в грудине и в спине – симптом неспецифический. И устранение этой боли требует индивидуального подхода в зависимости от выявленной причины.
Прежде чем говорить о причинах, стоит определиться с некоторыми понятиями и терминами. Некоторые склонны ошибочно называть грудиной грудную клетку вообще. Это неверно. Грудина – это плоская непарная кость грудной клетки, которая посредством хрящей и связок сочленяется с ребрами, ключицами и некоторыми мышцами. Состоит из тела, рукоятки, мечевидного отростка и является одним из элементов грудной клетки. А спина – это вообще расплывчатое и не совсем корректное определение. То, что мы называем спиной, состоит из лопаточной, подлопаточной, поясничной, крестцовой и позвоночной областей.
Боли в спине и в грудной клетке возникают в силу ряда причин, среди которых:
Остеохондроз в грудном отделе позвоночника встречается намного реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Это обусловлено тем, что грудина и ребра с прилегающей мускулатурой создают жесткий каркас, препятствующий смещению межпозвонковых дисков в грудном отделе. Тем не менее, случаи данного заболевания в последнее время участились из-за малоподвижного образа жизни, увеличения числа работников умственного труда, повального увлечения молодежью компьютерами и интернетом. В результате дистрофии межпозвонковых хрящей происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов. Первоначально возникшая боль в грудном отделе позвоночника иррадиирует (отдает) в ребра и в грудину.
Примерно такая же картина наблюдается и при боковом искривлении позвоночника (сколиозе). Этот вид деформации позвоночного столба может быть как врожденным, так и приобретенным при рахите, патологии паращитовидных желез и других патологических состояниях. Характерная боль в спине с иррадиацией в грудную клетку может возникать еще до наступления видимого искривления позвоночника. Болевой синдром в грудной клетке и в спине наблюдается при воспалении мышц спины (миозитах) и межреберных невралгиях.
Жжение в грудине – типичный признак острой сердечной патологии – стенокардии, инфаркта миокарда. Вопреки расхожему мнению, боль при этих состояниях возникает не слева, в проекции сердца, а именно посредине, в области грудины. Жгучая, тянущая или распирающая боль нередко сопровождается ощущением страха смерти. В данном случае боль может иррадиировать с грудины в спину, живот, поясницу. Такая же боль может возникать и при другом угрожающем для жизни состоянии – тромбоэмболии легочной артерии.
Боль в грудной клетке зачастую беспокоит пациента при заболеваниях органов дыхания – бронхите, пневмонии, плеврите. Механизмы развития боли здесь различны. С одной стороны, мокрота при откашливании раздражает воспаленную слизистую оболочку бронхов. При этом пациент испытывает болезненные ощущения в груди и в спине. С другой стороны, постоянный сильный кашель – это мышечная работа, почти такая же, как при беге или переноске тяжестей. И мышцы груди и спины болят из-за накопившейся в них молочной кислоты так же, как и мышцы конечностей. Кроме того, трение друг о друга воспаленных листков плевры при плеврите тоже может приводить к развитию вышеописанной боли.
При болезнях желудка (гастрит, язва), воспалении желчного пузыря и диафрагмальной грыже может раздражаться диафрагмальный нерв. Веточки этого нерва идут к околосердечной сумке (перикарду). В результате может возникать характерная боль в грудине, отдающая в спину. Как правило, подобная боль связана с приемом пищи.
Боль в грудине может быть первым признаком злокачественного заболевания крови, лейкоза. В народе это заболевание именуют белокровием. Впоследствии, по мере прогрессирования заболевания и вовлечения в патологический процесс новых анатомических отделов, боль в грудине может сочетаться с болью в спине, общей слабостью и поражением других органов. Вообще, клинические проявления при опухолях и травмах позвоночника, грудной клетки могут быть разнообразными и зависеть от стадии и распространенности патологического процесса.
Из всего вышесказанного следует, что один и тот же симптом (в данном случае болезненные ощущения в спине и в грудной клетке) может быть признаком многих болезней. Одни из этих болезней сравнительно легко поддаются лечению, другие представляют нешуточную угрозу для здоровья и жизни. Халатность может дорого обойтись. Поэтому при появлении вышеописанных болей необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение.
Иногда врач заподозрит ту или иную патологию уже при первом же осмотре пациента. Тем не менее, чтобы исключить все остальные заболевания, в обязательном порядке проводят весь комплекс диагностических исследований. Берут кровь для лабораторных исследований, регистрируют электрокардиограмму. Желательно провести УЗИ внутренних органов и рентгенологическое исследование позвоночника. При необходимости прибегают и к более серьезным методам – фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), компьютерной томографии.
Лечение болевого синдрома в спине и в грудной клетке проводится в зависимости от его причины. Обезболивание, хотя и не устраняет болезнь, используется почти во всех случаях. В этом качестве применяются противовоспалительные средства, препараты для местного обезболивания, а при необходимости и наркотики. Наряду с обезболиванием в зависимости от показаний могут быть назначены сердечные средства, антибиотики, противокашлевые лекарства, противоопухолевые средства. Важно, чтобы препараты назначались врачом и применялись под его контролем.
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
nogi.lechenie-sustavy.ru
Неприятные ощущения в области грудной клетки, такие, как боль, тяжесть, трудность дыхания, чувство кома в горле и учащенное сердцебиение, сигнализируют о проблемах в организме или же выступают временным и неопасным явлением. Подобные симптомы всегда требуют внимания, и важно разобраться, что стало их причиной.
Когда идет речь о боли в области грудной клетки, первым вспоминается сердце, но не только оно дает такие симптомы. Трудность дыхания, ком в горле, дискомфорт за грудиной – все это только симптомы, а страдать в это время может как сердце, так и другие органы, о болезни которых человек даже не подозревает.
Дифференциальная диагностика пациента с симптомами тяжести дыхания и болей за грудиной проводится с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность, воспаление легких, патологии позвоночника, диафрагмальная грыжа и другие. В первую очередь нужно прослушать сердце, определить, есть ли посторонние шумы, после чего поэтапно обследовать все органы грудной клетки и позвоночник.
Человека могут беспокоить острые, давящие, приступообразные, хронические боли в области грудной клетки, и каждый симптом имеет множество причин, которые без помощи специалиста определить невозможно.
Причиной неприятных ощущений в области грудины можно выделить заболевания таких органов, как сердце, легкие, диафрагма, нервная система, мышечная ткань, головной мозг. Среди такого разнообразия факторов риска на первое место следует поставить сердце.
Когда становится тяжело дышать, и появляются давящие ощущения в грудной клетке после физической нагрузки, это считается нормой. Но бывает и такое, что подобная симптоматика появляется независимо от нагрузки на организм. Связать это можно с врожденной или приобретенной тахикардией. Этот термин означает учащенное сердцебиение, и это только симптом, который также имеет множество причин. Тахикардия всегда сопровождается тяжелым дыханием, отдышкой, тревожным состоянием, ощущением кома в горле. Она проявляется в ответ на физическую нагрузку, стресс, переживания и некоторые патологии сердечно-сосудистой системы и легких.
На стенках сосудов в течение жизни скапливаются атеросклеротические бляшки. Этому способствует неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Их скопление приводит к тому, что нарушается кровообращение, к сердцу поступает недостаточно крови, и оно начинает работать быстрее, увеличивается. Это опасное явление, сопровождающееся болью за грудиной, тяжестью дыхания, учащенным сердцебиением, комом в горле.
Тяжесть и давящие боли в грудине могут говорить о таких болезнях сердца:
Лечением всех перечисленных отклонений занимается кардиолог, физиотерапевт, невролог. Человек с заболеваниями сердца должен на протяжении всей жизни следовать набору определенных правил, которые обезопасят от внезапных осложнений.
Есть несколько видов грыж, которые по симптомам напоминают заболевания сердца, но внешне никак не проявляются. Грыжа ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы) – это распространенное заболевание, проявляющееся расширением естественного отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод.
В таком случае через отверстие в диафрагме начинает выходить часть желудка и абдоминальный сегмент пищевода, которые в норме должны находиться в брюшной полости. Таким образом, органы проникают в грудную клетку, начинают сдавливать и сжимать легкие и сердце, располагаясь посередине. Внешне это заболевание может никак не проявляться, но возникают типичные симптомы.
При грыже ПОД, помимо тяжести за грудиной, можно наблюдать такие симптомы:
Определить наличие диафрагмальной грыжи можно после проведения рентгенографии с применением контрастного вещества. На снимке будут видны границы желудка и пищевода. Чтобы снять симптомы заболевания, потребуется принимать медикаментозные средства, заниматься физиотерапией, специальной лечебной зарядкой. В очень редких случаях патология дает осложнения, и тогда требуется хирургическое вмешательство.
Боль и тяжесть в грудной клетке вместе с нарушением дыхания может быть спровоцирована такими отклонениями, как травматическая или инфекционная пневмония, бронхиальная астма, доброкачественное или злокачественное новообразование, плеврит с наличием гнойного или серозного экссудата (жидкости). При пневмонии и других заболеваниях легких часть органа перестает полноценно выполнять свою функцию, отчего и развиваются тяжелые симптомы затрудненного дыхания и боли в области грудной клетки.
Двухсторонняя пневмония проявляется еще сложнее, развивается обширное поражение тканей, объем органа уменьшается. Помимо этого, происходит давление на желудок и близлежащие органы, что приводит к неприятным ощущениям посередине грудной клетки.
При плеврите со скоплением жидкости повышается давление на сердце, симптоматика нарастает по мере нарушения кровообращения. При наличии сопутствующей стенокардии опасность заболевания увеличивается, потому требуется проводить комплексное лечение, устранять причину боли и тревожные симптомы в области грудной клетки.
Длительное переживание переходит в стресс, а он может закончиться депрессией, и это сказывается не только на психологическом состоянии, но и на физическом. При таком расстройстве часто наблюдается спазм сосудов, отчего нарушается кровообращение. У человека появляется беспричинная тахикардия, тяжесть дыхания и стенокардия.
Другие психические и неврологические заболевания оказывают аналогичное влияние на организм. Справиться с ними самостоятельно практически невозможно, потому нужна консультация невролога и психотерапевта. Симптоматическая терапия в этом случае будет малоэффективной и придется подходить к заболеванию комплексно.
Симптом дискомфорта в области грудной клетки у ребенка может быть следствием синдрома Рейно. Это заболевание проявляется болевыми ощущениями и в передней области грудной клетки, а в проекции реберно-грудинных соединений можно наблюдать небольшую припухлость.
Причиной дискомфорта за грудиной могут быть и проблемы с сердцем:
Эти заболевания приводят к недостаточному кровообращению, и застойные процессы дают симптомы тяжести дыхания и болей за грудиной. Визуально у ребенка можно наблюдать увеличение грудной клетки, ее выпирание вперед. Лечение начинается с самого рождения и направлено на снятие симптомов и предупреждение сердечной недостаточности.
Временная тахикардия и болезненностью не несет опасности, если только не появляется без причины. Когда эти симптомы наблюдаются в состоянии покоя и долгое время не прекращаются, только усиливаясь, нужно вызвать скорую помощь.
Опасные симптомы, при которых нужна медицинская помощь:
После осмотра специалистом будут проведены необходимые диагностические мероприятия, после чего врач назначит лечение. Возможно, потребуется длительное лечение в стационаре или же медикаментозная терапия, которую можно проводить дома.
Чтобы предупредить болезни сердца, достаточно вести здоровый образ жизни. К сожалению, в современных условиях об этом правиле многие забывают, несмотря на то, что возможность всегда есть. Сердце, как и любая другая мышца способна увеличиваться, но это как раз таки опасно. Предупредить это можно регулярными умеренными физическими нагрузками, соблюдением диеты и поддержанием психологического комфорта.
Так как тяжесть за грудиной могут вызвать заболевания позвоночника, ему также нужно уделять немало времени. Прогулки на природе, катание на велосипеде, посещение тренажерного зала – все это станет хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.
Покалывание справа или слева в грудной клетке – не диагноз, а патологический синдром. Он появляется при множестве недугов. Когда пациент жалуется, что стреляет в груди, врач назначает электрокардиографию, чтобы исключить или выявить болезни сердца.
Серьезность этого симптома требует быстрой диагностики причины состояния. За ним может следовать удушье, повышение артериального давления, прекращение дыхания, потеря сознания и ряд других опасных состояний.
Колет в грудной клетке при патологии следующих систем:
Неприятное ощущение за грудиной возникает и у психиатрических больных.
При болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда) болевые ощущения резкие. При них человек, как правило, ощущает страх за свою жизнь.
Патология органов дыхания обуславливает боли внутри груди при воспалении плевральных листков. Именно в них располагаются нервные рецепторы, которые раздражаются воспалительной жидкостью или патологическим образованием.
Заболевания нервной системы характеризуются нарушением периферической иннервации органов и систем. На этом фоне возникают патологические ощущения. Неврологические больные часто жалуются, что у них стреляет, колет, сдавливает грудную полость.
При патологии желудочно-кишечного тракта дискомфорт в груди возникает за счет сдавления органов грудной полости раздутым кишечником или грыжевым выпячиванием.
Вышеперечисленный список патологий является опасным для жизни человека, поэтому лечение проводится в стационаре.
Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.
Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:
При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:
При травмах у человека колет не только слева, но также посередине и справа, что зависит от места локализации ушиба или перелома.
Когда больной на приеме у врача говорит, что у него колет справа или посередине груди, специалист должен исключить большой перечень болезней, чтобы установить правильный диагноз.
Значительную помощь при решении вопроса оказывает выяснение, как колет в груди и что при этом ощущает больной:
Симптом может быть обусловлен болезненными ощущениями в глотке, голове, руках или других частях тела.
Если исключены жизнеугрожающие состояния, остается большой комплекс недугов, обуславливающих болевые ощущение справа:
Посередине груди колет чаще всего при мышечно-фасциальных синдромах (если исключены заболевания сердца, кишечника и брюшной полости).
Мышечно-фасциальная боль сопровождается следующими симптомами:
Воспаление нервных корешков (радикулит) с болью в области груди можно определить по следующим симптомам:
Миофасциальные синдромы хорошо лечатся миорелаксантами и лечебной физкультурой. При радикулите на фоне остеохондроза позвоночника лечение длительное и комбинированное (с применением медицинских и народных средств).
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста. Врачи определяют его на основе рентгенографии позвоночного столба. Тем не менее существуют специфические признаки, позволяющие выявить патологию по клиническим симптомам.
Как болит в области грудной полости (справа или слева) при остеохондрозе:
Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.
Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.
Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.
Грудная клетка и позвоночник – довольно обширные анатомические области. Эти области вмещают в себя органы, принадлежащие к различным системам и выполняющие различную функцию. Нарушение функции этих органов и систем практически всегда сопровождается болью. Поэтому боль в грудине и в спине – симптом неспецифический. И устранение этой боли требует индивидуального подхода в зависимости от выявленной причины.
Прежде чем говорить о причинах, стоит определиться с некоторыми понятиями и терминами. Некоторые склонны ошибочно называть грудиной грудную клетку вообще. Это неверно. Грудина – это плоская непарная кость грудной клетки, которая посредством хрящей и связок сочленяется с ребрами, ключицами и некоторыми мышцами. Состоит из тела, рукоятки, мечевидного отростка и является одним из элементов грудной клетки. А спина – это вообще расплывчатое и не совсем корректное определение. То, что мы называем спиной, состоит из лопаточной, подлопаточной, поясничной, крестцовой и позвоночной областей.
Боли в спине и в грудной клетке возникают в силу ряда причин, среди которых:
Остеохондроз в грудном отделе позвоночника встречается намного реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Это обусловлено тем, что грудина и ребра с прилегающей мускулатурой создают жесткий каркас, препятствующий смещению межпозвонковых дисков в грудном отделе. Тем не менее, случаи данного заболевания в последнее время участились из-за малоподвижного образа жизни, увеличения числа работников умственного труда, повального увлечения молодежью компьютерами и интернетом. В результате дистрофии межпозвонковых хрящей происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов. Первоначально возникшая боль в грудном отделе позвоночника иррадиирует (отдает) в ребра и в грудину.
Примерно такая же картина наблюдается и при боковом искривлении позвоночника (сколиозе). Этот вид деформации позвоночного столба может быть как врожденным, так и приобретенным при рахите, патологии паращитовидных желез и других патологических состояниях. Характерная боль в спине с иррадиацией в грудную клетку может возникать еще до наступления видимого искривления позвоночника. Болевой синдром в грудной клетке и в спине наблюдается при воспалении мышц спины (миозитах) и межреберных невралгиях.
Жжение в грудине – типичный признак острой сердечной патологии – стенокардии, инфаркта миокарда. Вопреки расхожему мнению, боль при этих состояниях возникает не слева, в проекции сердца, а именно посредине, в области грудины. Жгучая, тянущая или распирающая боль нередко сопровождается ощущением страха смерти. В данном случае боль может иррадиировать с грудины в спину, живот, поясницу. Такая же боль может возникать и при другом угрожающем для жизни состоянии – тромбоэмболии легочной артерии.
Боль в грудной клетке зачастую беспокоит пациента при заболеваниях органов дыхания – бронхите, пневмонии, плеврите. Механизмы развития боли здесь различны. С одной стороны, мокрота при откашливании раздражает воспаленную слизистую оболочку бронхов. При этом пациент испытывает болезненные ощущения в груди и в спине. С другой стороны, постоянный сильный кашель – это мышечная работа, почти такая же, как при беге или переноске тяжестей. И мышцы груди и спины болят из-за накопившейся в них молочной кислоты так же, как и мышцы конечностей. Кроме того, трение друг о друга воспаленных листков плевры при плеврите тоже может приводить к развитию вышеописанной боли.
При болезнях желудка (гастрит, язва), воспалении желчного пузыря и диафрагмальной грыже может раздражаться диафрагмальный нерв. Веточки этого нерва идут к околосердечной сумке (перикарду). В результате может возникать характерная боль в грудине, отдающая в спину. Как правило, подобная боль связана с приемом пищи.
Боль в грудине может быть первым признаком злокачественного заболевания крови, лейкоза. В народе это заболевание именуют белокровием. Впоследствии, по мере прогрессирования заболевания и вовлечения в патологический процесс новых анатомических отделов, боль в грудине может сочетаться с болью в спине, общей слабостью и поражением других органов. Вообще, клинические проявления при опухолях и травмах позвоночника, грудной клетки могут быть разнообразными и зависеть от стадии и распространенности патологического процесса.
Из всего вышесказанного следует, что один и тот же симптом (в данном случае болезненные ощущения в спине и в грудной клетке) может быть признаком многих болезней. Одни из этих болезней сравнительно легко поддаются лечению, другие представляют нешуточную угрозу для здоровья и жизни. Халатность может дорого обойтись. Поэтому при появлении вышеописанных болей необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение.
Иногда врач заподозрит ту или иную патологию уже при первом же осмотре пациента. Тем не менее, чтобы исключить все остальные заболевания, в обязательном порядке проводят весь комплекс диагностических исследований. Берут кровь для лабораторных исследований, регистрируют электрокардиограмму. Желательно провести УЗИ внутренних органов и рентгенологическое исследование позвоночника. При необходимости прибегают и к более серьезным методам – фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), компьютерной томографии.
Лечение болевого синдрома в спине и в грудной клетке проводится в зависимости от его причины. Обезболивание, хотя и не устраняет болезнь, используется почти во всех случаях. В этом качестве применяются противовоспалительные средства, препараты для местного обезболивания, а при необходимости и наркотики. Наряду с обезболиванием в зависимости от показаний могут быть назначены сердечные средства, антибиотики, противокашлевые лекарства, противоопухолевые средства. Важно, чтобы препараты назначались врачом и применялись под его контролем.
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
med.lechenie-sustavy.ru
Болевые ощущения посередине грудной клетки могут быть связаны с повреждением костно-хрящевых структур груди, внутренних органов заболеваниями периферической нервной системы и позвоночника, миофасциальным синдромом, либо психогенными болезнями, например колит.
Торакалгия бывает проявлением инфаркта миокарда, стенокардии, расслаивающей аневризмы аорты, пролапса митрального клапана, плеврита, тромбоэмболии легочной артерии, воспаления легких, злокачественных легочных новообразований, болезней органов желудочно-кишечного тракта (язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, рака или панкреатита поджелудочной железы, холецистита), а также диафрагмального абсцесса.
Отмечают всего лишь слабую зависимость между выраженными болевыми ощущениями при колите в грудной клетке и серьезностью спровоцировавшей ее причины.
Коронарогенные сердечные поражения - причина боли в груди
1.
Острый инфаркт миокарда. Ощущения при инфаркте миокарда близки к тем, что наблюдаются при ишемии миокарда, но продолжительнее и интенсивнее (почти полчаса), нитроглицерин и отдых не могут избавить от них. Нередко появляются III и IV сердечные тоны.
2.
Ишемия миокарда (колит в грудной клетке). Ощущение давления за грудиной с характерной иррадиацией в область левой руки; довольно часто болит грудная клетка посредине во время физического напряжения, часто после приемы пищи по причине эмоционального переживания. Диагностически эффективны при боли, возникшей в грудной клетке нитроглицерин и отдых.
Некоронарогенные сердечные поражения - причина боли в груди
1.
Перикардит. Болевые ощущения в области грудной клетки во время перикардита представляют собой один их характерных симптомов болезни, но болевой синдром обладает характерными особенностями. Как правило, боль в грудной клетке посередине в случае перикардита, образуется лишь в самом начале болезни, когда имеет место трение листков перикарда. При возникновении существенного количества жидкости в полости перикарда, либо сращении полости болевые ощущения пропадают, в результате чего болевой синдром длится недолго.
2.
Колит в грудной клетке у 75-90% заболевших миокардитом людей. Чаще всего, это ноющая, давящая или колющая боль, появляющаяся в грудной клетке, наиболее часто в сердце. Не прослеживается связь с физической нагрузкой, изредка заметно усиление боли в дальнейшие после нагрузки периоды. Нитратам не удается купировать боль. Нет четкой связи между болевым синдромом и изменениями ЭКГ.
www.medmoon.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа