Причины боли посередине грудной клетки. Боль посередине грудной клетки


Чем может быть вызвана грудная боль посередине грудной клетки?

Дискомфорт в области грудной клетки может быть весьма серьезным симптомом. Здесь располагается немало жизненно важных органов, для нормальной жизнедеятельности которых причины, вызывающие боль в грудине, могут стать серьезным препятствием. Скрываться они могут в самых разнообразных патологиях: от проблем с кишечником до болезней аорты. Как понять, что именно в организме не так?

Грудная боль посередине грудной клетки

Боль, вызванная сосудистыми заболеваниями

Одной из распространенных болезней является аневризма аорты. Ее отличает постоянная, ни на минуту не прекращающаяся грудная боль посередине грудной клетки или в верхней ее части. Дискомфорт усиливается во время физической нагрузки. Если неприятные ощущения не проходят более суток, стоит немедленно обратиться к врачу, может потребоваться госпитализация с хирургическим вмешательством.

Другим тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, при котором появляется боль в области грудной клетки, является тромбоэмболия легочной артерии, которая отходит от правого желудочка. Ощущения могут напоминать стенокардию, дискомфорт обостряется на вдохе. Даже после приема обезболивающего он не проходит часами. У больных тромбоэмболией синеватый оттенок кожи, пониженное артериальное давление, сильное сердцебиение и одышка. Больному необходимо скорейшее медицинское вмешательство.

Боль, вызванная желудочно-кишечными заболеваниями

В результате мышечного спазма желудка Боль под грудной клеткой посерединеможет возникать дискомфорт в груди. Понять, что источником проблемы является именно желудочно-кишечный тракт, можно в случаях, когда грудная боль посередине грудной клетки возникает через некоторое время после приема пищи или одновременно с чувством голода. В такой ситуации нередко диагностируется язва. Заболевание сопровождается также тошнотой или рвотой, изжогой. Избавиться от мышечного спазма, который и причиняет дискомфорт, можно с помощью спазмолитиков, но полностью устранить проблему можно только лечением самой язвы.

Похожая ситуация происходит и при заболеваниях желчного пузыря. Боль под грудной клеткой посередине возникает при поражении желчных протоков, также подобные ощущения могут быть вызваны панкреатитом. У многих пациентов дискомфорт просто невыносим, его легко можно принять за инфаркт. В таких случаях нужна интенсивная терапия в стационаре. Наконец, еще одной причиной может быть диафрагмальная грыжа. Определить ее можно по обострению неприятных ощущений при наклонах или в горизонтальном положении тела.

Боль, вызванная проблемами с позвоночником

Деформации в грудном отделе в скором времени приводят к появлению дискомфорта. Грудная боль посередине грудной клетки может быть постоянной или возникать периодически. Как правило, она обостряется при активации соответствующих мышц. Вызывать такую деформацию могут болезнь Бехтерева, остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков. Избавиться от неприятного ощущения можно с помощью акупунктуры и лечебных массажей, как вариант, можно использовать инфильтрацию новокаином, чтобы снять болевой синдром. Если сильная грудная боль посередине грудной клетки ничем не облегчается и продолжает причинять неудобства, больному рекомендован прием болеутоляющих препаратов.

fb.ru

Боль в грудной клетке посередине, при вдохе: причины

Болевые ощущения в грудной клетке часто расцениваются как тревожный признак, свидетельствующий о серьезных медицинских проблемах. И в большинстве случаев это действительно так. В указанной области расположены жизненно важные органы (сердце и легкие), проходят крупные сосуды (аорта). А их патология имеет тяжелые осложнения и неблагоприятный исход. У других пациентов боль в грудной клетке посередине становится результатом не настолько серьезных, но и не менее важных заболеваний. Она всегда требует повышенного внимания и своевременного проведения диагностических мероприятий.

Причины

Боль в грудине является распространенным признаком, который свидетельствует о многих заболеваниях. Пациенту непросто понять, где на самом деле развивается патологический процесс, ведь неприятные ощущения часто имеют не локальный, а отраженный характер. Только врач определит, почему возникает боль в груди слева. Она может говорить о следующих состояниях:

  1. Сердечно-сосудистая патология.
  2. Заболевания органов дыхания.
  3. Болезни пищеварительного тракта.
  4. Патология позвоночного столба.
  5. Межреберная невралгия.
  6. Травматические повреждения.

Это наиболее частые причины боли в грудине. Учитывая их разнообразие, важным звеном первичного этапа медицинской помощи становится дифференциальная диагностика. Она проводится на основании результатов клинического осмотра и вспомогательных исследований.

Если колет в области сердца или по центру груди, то нельзя откладывать посещение врача, а острые боли требуют немедленного вмешательства специалиста.

Симптомы

57472ca7b90d4

Клиническая картина патологии, при которой встречается боль в грудной клетке посередине, достаточно разнообразна. Все зависит от пораженных органов и тканей, тяжести процесса и его распространенности, механизмов развития болезни. Одно и то же заболевание у нескольких пациентов может иметь различную окраску, что определяется индивидуальными особенностями организма и субъективным восприятием. Но немало и схожих симптомов.

Основная жалоба пациентов, обратившихся к врачу – это боль в грудной клетке. Она обладает следующими характеристиками:

  • Давящая, сжимающая, колющая, ноющая, жгучая, пульсирующая, стреляющая.
  • Слабая, сильная или умеренная.
  • Продолжительная или кратковременная.
  • Локализуется в различных участках грудной клетки – слева или в центре, боли под ребрами или между ними, в спине.
  • Отдает в левую руку, шею, верхние отделы живота.
  • Возникает остро или нарастает постепенно.
  • Усиливается при физической и эмоциональной нагрузке, глубоком дыхании, боли при кашле, движениях, диетических погрешностях.

Каждое заболевание имеет свои особенности и симптомы, дополняющие друг друга. По ним можно сделать предварительное заключение о причинах боли в грудине и указать на вероятное заболевание.

Необходимо учитывать все признаки патологии – не только объективные, но и субъективные – ведь любая информация представляет важное диагностическое значение.

Сердечно-сосудистая патология

bolit-grud

Наибольшую опасность представляют боли в грудине, которые появляются из-за патологии сердца и сосудов. Острые болезни, например, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии или аневризма аорты, сопровождаются реальной угрозой для жизни пациента, поэтому требуют ургентной помощи. При этом боль в грудине имеет давящий или сжимающий характер, отдает в левую руку и распространяется под лопатку. Она достаточно интенсивная, продолжается более 10 минут и может сопровождаться такими симптомами:

  • Повышение или падение артериального давления.
  • Учащение сердцебиения, аритмии.
  • Одышка при нагрузке и в покое.
  • Кашель с кровохарканьем.
  • Цианоз верхней части тела.
  • Бледность, холодный пот.
  • Ощущение тревоги и страха.

При аускультации отмечается глухость сердечных тонов, нарушения ритма, патологические шумы. В легких можно услышать влажные хрипы. Состояние пациента чаще всего тяжелое.

Боль в груди слева и по центру является важным признаком кардиальной патологии, которая зачастую требует оперативного реагирования для предотвращения опасных последствий.

Заболевания органов дыхания

ramazan-da-kalp-damar-sagligina-dikkat

Если появилась боль в груди при дыхании, которая сопровождается кашлем, то можно подумать о пульмонологической патологии. В основном происходит воспалительное поражение легких, трахеи, бронхов и плевры. Наряду с болью в левой стороне грудной клетки, заболевания органов дыхания имеют следующие признаки:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Выделение мокроты – гнойной, слизистой или кровянистой.
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание, слабость.

Боли в грудине усиливаются при глубоком дыхании и кашле. Если они стихают в положении лежа на пораженной стороне, то можно предположить явления плеврита. Место патологических изменений определяется во время врачебного осмотра – изменяется перкуторный звук, появляются хрипы, шум трения плевры, ослабляется дыхание.

Боль в грудной клетке при вдохе и кашле часто говорит о заболеваниях дыхательной системы. Среди них также есть опасные состояния: двусторонняя пневмония, клапанный пневмоторакс, рак легких.

Болезни пищеварительного тракта

Re: On 2013-05-27, at 7:26 PM, Milne, Vanessa wrote: Heartburn man

Из органов пищеварительного тракта в грудной полости находится лишь пищевод. Поэтому неприятные ощущения в этой зоне появляются при эзофагитах и диафрагмальной грыже. Однако, боль в грудине может иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной полости. Иногда так проявляется язвенная болезнь, холецистит или панкреатит. В каждом из случаев будут свои симптомы, среди которых следует отметить такие:

  • Изжога, отрыжка.
  • Ощущение горечи во рту.
  • Тошнота, рвота.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

Подобные признаки, как и боли в грудине, связаны с диетическими погрешностями и совершенно не зависят от двигательной активности или дыхания. При острых состояниях жалобы наиболее интенсивны, иногда наблюдается локальное напряжение брюшных мышц.

При патологии пищеварительной системы боль в середине грудной клетки сопровождается диспепсическими проявлениями.

Патология позвоночного столба

Если колет в спине и грудной клетке, то нужно исключать и патологию позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз – частые причины радикулопатии и миофасциального синдрома, проявлением которых может стать боль в груди при вдохе. Они наблюдаются на стороне пораженного корешка и распространяются по ходу нервов. Вертеброгенная боль в груди слева усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, во время смеха, чихания или кашля. Часто появляются симптомы неврологических нарушений:

  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость.
  • Изменение цвета кожи и дермографизма.

Нередко боль в грудной клетке слева сочетается с признаками вегетативных изменений в работе внутренних органов: учащением сердцебиения, нестабильностью давления, вздутием живота. Это является следствием функциональных расстройств, которые исчезают после устранения причины – сжатия нервного корешка.

Если колет в спине во время движений и больно дышать, то нужно задуматься о вертеброгенной патологии, которая может маскировать заболевания внутренних органов.

Межреберная невралгия

bol-v-grudine-poseredine-otdajushhaja-v-spinu

Боль в груди слева, возникающая при глубоком вдохе, может говорить о межреберной невралгии. Это заболевание часто становится результатом переохлаждения или физического перенапряжения. Резкая односторонняя или опоясывающая боль при вдохе возникает совершенно внезапно и может сопровождаться ощущением онемения или повышенной чувствительности в области межреберья. Также колет в груди во время кашля и движений: поворотов или наклонов туловища. Пальпация пораженной области болезненна.

Травматические повреждения

Ушибы грудной клетки или переломы ребер часто провоцируют боль при вдохе или других движениях. Локальные симптомы зависят от вида, механизма и тяжести травмы. Как правило, они включают следующие признаки:

Если произошел перелом ребер, то может наблюдаться повреждение плевры и легочной ткани, что приводит к пневмотораксу и кровотечению. Движения в грудной клетке ограничены, пациент старается щадить пораженную область, сознательно уменьшая глубину дыхания.

Частым признаком травм становится боль в груди при вдохе, которая сочетается с другими симптомами механического повреждения.

Диагностика

det_ren_gr_3

Из-за чего появляется боль в грудном отделе позвоночника, можно окончательно установить после дополнительного обследования. Диагностическая программа зависит от предполагаемого врачом заболевания и включает различные лабораторные и инструментальные процедуры. К ним относят следующие методы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови (маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма, электролиты и др.).
  3. Клинический и бактериологический анализ мокроты.
  4. Копрограмма.
  5. Исследование плевральной жидкости.
  6. Рентгенография легких и позвоночника.
  7. Электрокардиограмма.
  8. УЗИ сердца и органов брюшной полости.
  9. Гастроскопия.

Список необходимых исследований может расширяться с учетом клинической ситуации. Также нужна консультация профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, вертебролога, невролога, травматолога. Только после этого станет ясна причина боли в левой части грудной клетки и будет назначено соответствующее лечение.

moyskelet.ru

Боль в грудной клетке посередине, при вдохе: почему?

Боль в грудной клетке – распространенный клинический синдром, который может сопровождать самые разные заболевания. Патологические процессы могут развиваться в органах грудной клетки, в органах брюшной полости, в позвоночнике, ребрах, носить психогенный характер.

Характер грудной боли очень важен для диагностики заболеваний. Раньше возраст пациента тоже мог дать наводку на один из патологических процессов, однако в настоящее время никого не удивит ишемия миокарда у лиц моложе 30 лет.

Неврогенные боли чаще всего связаны с заболеваниями позвоночника, патологией мышц грудной стенки, патологией плечевого пояса. Характеристика неврогенной боли:

  • Боль постоянно локализуется в одном месте;
  • Характер боли четко связан с определенным положением тела;
  • При пальпации определяется четкое место, соответствующее определенным группам мышц;
  • Уменьшение боли при прогревании или другом местном воздействии;
  • Боль начинается остро, и пациент зачастую может связать ее с определенным фактором;
  • Корешковые боли соответствуют зонам проекции соответствующих корешков;
  • Боль может усиливаться при вдохе.

Порог болевой чувствительности у каждого человека разный, поэтому, когда пациент обращается к врачу с жалобами на боль в грудной клетке, специалист должен наводящими вопросами узнать все характеристики боли:

  • Продолжительность болевого синдрома – например, при грудной грыже каждый приступ боли может длиться разное время, или носит колющий, кратковременный характер;
  • Глубина боли – при поверхностном характере болевого синдрома можно говорить о скелетных патологиях;
  • Провоцирующий фактор – мышечно-фасциальные боли обычно провоцируются движением головы, сгибанием…;
  • Локализация боли – боли в правой половине грудной клетки редко связаны с сердечной патологией;
  • Характеристика болей: при различных заболеваниях болевой синдром сопровождается другими проявлениями, одышкой, профузным потом, рвотой, испариной…;
  • Купирование болевого синдрома, то есть те условия, при которых боль проходит.

«

Мышечно-фасциальная причина боли в грудной клетке диагностируется в 7-35% случаев.

»

Почему болит грудная клетка при вдохе?

Одним из наиболее часто встречающихся симптомов является боль в грудной клетке при вдохе. И многие люди, далекие от медицины, сразу же подозревают заболевания легких. К сожалению, это довольно частая и распространенная ошибка. Болевой синдром, настолько сильный, что невозможно вдохнуть, как раз-таки характерен для невротических болей.

При этом довольно часто присоединяется одышка, и даже панические атаки, с сердцебиением, не возможностью сделать вдох, приступом паники, что человек задохнется от нехватки дыхания. Так как пациенты могут неправильно описывать и интерпретировать подобные эпизоды, то и дифференцировка подобных болей для врача может оказаться затруднительной. Именно поэтому так важно правильно опросить пациента и оценить все характеристики болевого синдрома.

Диагностика давящей боли в груди

Как мы уже говорили, давящая боль в грудной клетке может быть проявлением различных патологий, в том числе и жизнеугрожающих. Поэтому речь должна идти ни сколько о дифференциальной диагностике, сколько о спасении жизни человека. Специалисты нашей клиники предложили эффективную схему диагностики грудной боли.

Возможные характеристики боли мы описали выше, поэтому в данном разделе остановимся на лабораторном и инструментальном обследовании. Выясняя, почему болит грудная клетка, необходимо в экстренном порядке провести:

  • ЭКГ;
  • RG органов грудной клетки;
  • Анализ крови с обязательным определением количества электролитов, глюкозы, креатинина, липидов и кардиоспецифических ферментов;
  • При одышке рекомендовано оценить газовый состав крови;
  • КТ, МРТ грудной клетки – при необходимости;
  • УЗИ сердца;
  • ЭГДС при доказанном отсутствии инфаркта миокарда;
  • RG, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника

Последовательно проведя данные обследования, можно в правильном порядке подтвердить или опровергнуть наиболее острые состояния для жизни человека:

  • Болезни сердца, например, ИМ;
  • Заболевания сосудов, например, разрыв аневризмы аорты;
  • Легочные проблемы, например, пневмония;
  • Заболевания позвоночника;
  • Болезни органов средостения;
  • Заболевания органов брюшной полости.
Что делать при боли в грудной клетке посередине?

Подводя итог всему вышеперечисленному, если Вы почувствовали боль в грудной клетке посередине, стоит немедленно обратиться к специалисту. Не стоит размышлять, к какому именно врачу можно и нужно пойти. Первым делом стоит направиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз и назначит анализы. И уже после получения результатов обследования станет ясно, в результате какого заболевания возникли боли в грудной клетке посередине, справа, слева….

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Специалисты нашей клиники проведут тщательный осмотр, определят характеристику болей и назначат необходимые анализы;
  • Наша клиника оснащена современным клинико-диагностическим оборудованием, что значительно сокращает время обследования и позволяет оперативно поставить правильный диагноз;
  • Клиника является многопрофильным лечебным учреждением, что позволяет привлекать врачей различных специализаций для совместной диагностики болей в грудной клетке.

www.dikul.org


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа