Дексаметазон при беременности: 2 причины использования. Дексаметазон для чего назначают при беременности

для чего назначают уколы, отзывы и инструкция по применению, влияние на плод

При беременности этот препарат назначают зачастую – для того, чтобы беременность сохранитьДексаметазон – это синтетический препарат, который воздействует на организм как гормоны надпочечников, который носит название кортизон. Данный гормон выделяется организмом в ходе стресса. При беременности данный гормон симулирует созревание плода, а искусственный препарат делает то же самое только в несколько раз быстрее.

Дексаметазон при беременности прописываются врачами тем женщинам, которые страдают от каких-либо аутоиммунных заболеваний, а также те, у кого наблюдаются нарушения гормонального фона. Данный препарат по своему составу очень схож с составом гормона коры надпочечников и практически также точно воздействует на организм. Данный препарат чаще всего назначается врачами для сохранения беременности, он позволяет бороться с гиперандрогенией. Этот недуг способен вызвать отторжение плода или прерыванию беременности, это может произойти из-за увеличения мужского гормона в организме.

Дексаметазон при беременности назначают в случае гиперандрогении

Назначение:

Данный препарат назначают в виде уколов беременным только в крайних случаях, когда возможные риски от его применения для будущего ребенка не превышают планируемый результат, так как данный препарат легко проникает через плаценту и способен воздействовать на будущего ребенка.
При аутоиммунных заболеваниях данный препарат также назначается, так как организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело и его отторжение. А медикамент блокирует выработку антител и способствует нормальному развитию плода.

Уколы назначаются врачом, как правило, на весь период беременности при этом его дозировка и количество уколов подбирается строго индивидуально с учетом всех необходимых анализов, гормонального фона. Не один хороший врач не назначит данный препарат просто так на всякий случай, так как даже разовая инъекция может отрицательно повлиять на будущего ребенка.

Большинство беременных женщин, которым врачи назначают какое-либо лекарство, всегда волнуются, как оно способно повлиять на здоровье будущего ребенка. Поэтому многие не только спрашивают врачей, причем могут консультироваться с несколькими, но и также читают на разных форумах отзывы других будущих мамочек, которым врачи назначали тот или иной препарат. Например, многие хотят услышать отзывы о препарате Дексаметазон, который назначается некоторым женщинам по определенным показателям.

Отзывы:

Будущие мамы, которые испытывали проблемы с гормональным фоном, (обычно это высокий показатель мужских гомонов андрогенов), а также разнообразные аутоиммунные заболевания, которые могут вызвать преждевременные роды, принимали данный препарат строго по назначению врача. При этом каких-либо негативных последствий как у самой женщины так у плода, а впоследствии ребенка не наблюдалось.
Также согласно отзывам беременных если все необходимые анализы в норме и нет каких-либо угрожающих ситуаций, то лучше отказаться от приема или инъекций дорогих лекарств. Для надежности можно проконсультироваться с другим проверенным врачом.

В то же время следует внимательнее относиться к отзывам о тех или иных препаратах, которые назначают врачи многим беременным. Так как большинство беременных женщин, пишущих отзывы не имеют медицинского образования и могут насоветовать много бесполезного, в том числе и опасного.

Следует понимать, что те или иные препараты не назначаются врачами просто так, а по определенным показателям. И что подходит для одних беременных, может абсолютно не подходить другим.

Согласно описанию данного препарата, он содержит в себе активное вещество дексаметазон натрия фосфат, а также разнообразные вспомогательные вещества. Более точный состав данного препарата содержится в инструкции, которая прилагается к каждой упаковке. Инструкция по применению гласит, что прием данного препарата возможен при беременности, но при условии что эффект данного препарата превышает риск для будущего плода. При этом прием данного препарата должен выполняться не только согласно инструкции, но и в первую очередь по рекомендации врача, который назначает необходимую дозу согласно состоянию женщины, и на основе полученных результатов анализов. Дексазон можно вводит в организм внутривенно, внутримышечно, причем при этом дозировка данного препарата назначается не только согласно инструкции, но и также, строго врачом в зависимости от состояния беременной и на основании сданных анализов.

В инструкции к данному препарату написано, что прием его, особенно при беременности, должен производится только лишь по назначению наблюдающего врача.

При этом врач должен просчитать все риски и назначить наиболее оптимальную дозу данного препарата. Если принимать данный препарат согласно инструкции, то есть очень высокий риск навредить в первую очередь будущему ребенку, и при этом последствия могут быть печальные, но и также есть риск навредить и своему здоровью. Частота уколов и дозировка при беременности рассчитываются в каждом конкретном случае, и все зависит от медицинских показаний, а также состояния будущей мамы и состояния будущего ребенка.

Многие беременные, когда врач назначает им данное лекарство стараются узнать о данном препарате побольше и выяснить, какое влияние он может оказать на плод, опасен ли он и какие могут быть последствия. Но особо бояться не стоит так опытный врач может просчитать необходимую дозу, и частоту приема данного препарата. Но, тем не менее, лекарство назначается при жизненно необходимых показаниях, когда возникает реальная опасность выкидыша или же при условии слишком большой выработки мужского гормона.

Многие женщины, которым врач назначил данный препарат, не жаловались на какие-либо неудобства. Наоборот тщательная подборка необходимой дозы и количество препарата способствует созданию благоприятных условий не только для вынашивания ребенка и для зачатия. Но есть и некоторый отрицательный момент, сама женщина при приеме гормональный препаратов может набрать лишний вес, а также возможны колебания настроения из-за изменения гормонального фона в организме.

Могут возникать изменение аппетита, тошнота, задержка жидкости в организме, повышение давления и прочие небольшие проблемы, связанные с приемом данного препарата. Если женщина отказывается принимать данное лекарство, есть риск столкнуться с нарушениями в развитии будущего ребенка. Также есть риск при превышении определенного уровня в организме женщины мужских гормонов. Применение данного лекарства способствует нормальному развитию ребенка, в том числе и легких, препятствует выкидышу и позволяет родить нормального ребенка.

Врачи могут назначить данный препарат беременным женщинам при определенных показателях.

Дексаметазон – это препарат, который прописывают беременным женщинам, страдающим от нарушений гормонального фона или аутоиммунных заболеваний

Например таких, как:

Угроза прерывания беременности при каких-либо аутоиммунных заболеваниях.
При таких заболеваниях иммунная система женщины воспринимает плод как нечто чужеродное, что чревато выкидышем или остановкой развития плода.
Изменение гормонального фона, при этом организм женщины может дать сбой и активно начать вырабатывать мужской гормон андроген. Что опять-таки чревато возникновению разных аномалии у будущего ребенка.

Это, пожалуй, является основными причинами, почему врачи назначают это лекарство во время беременности. Но врач назначает его не просто так, а на основе различных анализов, а также исходя из общего состояния женщины и будущего ребенка. Отмена данного препарата после назначения также возможна при условии возращения гормонального фона в норму. А также при условии нормальной развитии беременности без каких-либо аутоиммунных процессов, которые могут привести к выкидышу или остановки развития плода.

При условии соблюдения всех необходимых рекомендаций, прием данного препарата во многих случаях приводит к положительному результату. Главное внимательно слушать рекомендации и советы врача и строго выполнять все предписания.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

mamafm.ru

для чего назначают уколы, таблетки и капли, последствия для женщины и плода

Лекарственный препарат «Дексаметазон» относится к группе жизненно важных медикаментов. Он входит в состав реанимационных мероприятий, а также терапии множества серьезных, угрожающих жизни человека заболеваний. Назначение препарата в период беременности всегда говорит о том, что вынашивание у женщины протекает с особыми трудностями.

Что за препарат

«Дексаметазон» является синтетическим аналогом кортизона – гормона, в норме вырабатываемого корой надпочечников. Этот гормон участвует в обмене веществ, регулирует гуморальные реакции и иммунный ответ. Синтетический заменитель превосходит кортизон по своей силе приблизительно в 35 раз.

Дозировки, использующиеся для терапии заболеваний очень малы. Кроме того, врач, назначая терапию «Дексаметазоном», стремится найти минимально эффективную терапевтическую дозу для каждого отдельного случая болезни. Такой подход необходим, чтобы минимизировать риск негативного влияния на организм пациента и свести к нулю количество проявляющихся побочных эффектов.

Поскольку гормон участвует в огромном количестве физиологических процессов, действие его на организм очень многогранно. Препарат обладает:

антитоксическим действием;
иммунодепрессивным;
противошоковым;
противовоспалительным;
противоаллергическим;
десенсибилизирующим.

Перечень расстройств, при которых применяется «Дексаметазон», начинается анафилактическим шоком и заканчивается системной красной волчанкой. Использование препарата вне показаний (как и происходит при назначении его беременным) основано на многолетнем опыте медиков и применении отдельных эффектов гормона с целью стабилизировать состояние женщины в положении. Это уместно при расстройствах в гестационном периоде, сопровождающихся нехваткой кортизона. Для беременных важно знать о некоторых свойствах препарата «Дексаметазон».

Действует на ЦНС. После связывания в крови со специальным белком транскортином молекулы препарата разносятся по всему организму, включая нервные ткани головного и спинного мозга. Отсюда опосредованное влияние на психологическое состояние женщины.
Проникает сквозь плаценту. «Дексаметазон» не поддается инактивации специальными плацентарными ферментами, из-за чего с легкостью проникает в организм плода. Чем дольше прием препарата, тем дольше его воздействие на плод и выше риски нежелательных эффектов.
Подавляет иммунитет. Женщина, проходящая терапию «Дексаметазоном» во время беременности должна всячески избегать мест распространения инфекции. Препарат обладает иммунодепрессивным действием. Беременная, страдающая снижением опорных сил организма из-за физиологических перемен в нем, становится практически беззащитна перед вирусами и бактериями.

Уколы «Дексаметазона» во время беременности противопоказаны. Ориентируясь на длительную практику гормональной терапии, они могут быть назначены, если польза для организма матери будет значительно превышать все возможные риски для плода.

Распространенные случаи применения

В числе противопоказаний к применению препарата упоминается период беременности и кормления грудью. Если беременной назначают «Дексаметазон», значит, для этого есть очень веские основания.

Угроза жизни беременной. «Дексаметазон» применяют в составе реанимационных мероприятий при анафилактическом шоке, отеке мозга. Также препарат назначают для терапии серьезной аллергии с риском перехода в угрожающее жизни состояние. Например, для устранения бронхоспазма или при осложненном течении бронхиальной астмы.
Угроза самопроизвольного прерывания беременности. «Десаметазон» на ранних сроках беременности применяется для предупреждения выкидыша или для его остановки на начальных этапах, если у женщины наблюдается гиперандрогения – повышенная концентрация в крови мужских половых гормонов.

Угроза преждевременных родов. Например, если женщина на последних сроках вынашивания ребенка получила травму и случилась отслойка плаценты. В этом случае назначается «Дексаметазон» при беременности для раскрытия легких плода.
Дефекты развития плода. Врожденная внутриутробная гиперплазия коры надпочечников – является прямым показанием для назначения «Дексаметазона» в 3 триместре беременности. Заболевание генетическое и встречается редко, однако, требует обязательного медицинского вмешательства. Гормон назначают для предотвращения вирилизации рожденной девочки (приобретения мужских признаков).
Хронические заболевания у беременной. К этой категории относятся и недуги аутоиммунного происхождения. Их обострение в период беременности может вызвать аутоиммунную атаку на ткани плода в утробе. Кроме того, терапия «Дексаметазоном» применяется для улучшения качества жизни беременной. Показания к применению: тяжелый дерматоз, заболевания соединительной ткани, ревматоидный артрит, остеохондроз, тяжелые расстройства работы эндокринной системы.
Онкология у беременной. «Дексаметазон» выступает в качестве ингибитора деления атипичных клеток. Противовоспалительное действие уместно при метастазирующих опухолях.

Иногда врачи назначают «Дексаметазон» с целью профилактики обострения аутоиммунных заболеваний. Риск негативно влияния на плод низких дозировок препарата в такой ситуации куда ниже, чем возможные негативные последствия внезапного обострения болезни. «Десаметазон» при планировании беременности назначают, если у женщины наблюдается повышенная выработка тестостерона.

Уколы «Дексаметазона» при беременности

Инъекционная форма препарата применяется у беременных только в экстренных случаях (реанимационные мероприятия, подготовка к преждевременным родам) в виде коротких и интенсивных курсов. Дозировку врач подбирает, исходя из данных анализов и целей применения препарата, – от 0,5 мг до 9 мг за сутки. Инъекции вводят внутримышечно или внутривенно, зависимо от срочности, только в условиях стационара.

При инъекционном введении максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается очень быстро, вызывая множество изменений в организме женщины. Плод эти изменения воспринимает как стрессовый сигнал и мобилизует все внутренние резервы. Это способствует повышению выносливости преждевременно рожденных детей. На фоне введения «Дексаметазона» наблюдается скорейшее дозревание сурфактанта – вещества, подготавливающего дыхательную систему ребенка к самостоятельному функционированию.

Инструкция по применению «Дексаметазона» при беременности не дает рекомендаций относительно доз. Их подбирает только врач, ориентируясь на состояние пациентки и результаты проведенных анализов.

Когда нужны таблетки

Таблетированная форма препарата может быть назначена в 1 триместре для предотвращения выкидыша. Во 2 триместре препарат назначают для терапии хронических заболеваний беременной, а также, если беременная с гиперандрогенией носит мальчика. Ударные дозы требуют употребления до шести таблеток в сутки. При этом риска передозировки не возникает, ведь большие дозировки назначаются на очень короткий период. После снижения опасности выкидыша врачи назначают постепенное снижение дозировки до минимально эффективной (иногда достаточно половины таблетки в сутки).

Применение минимальных доз считается наиболее предпочтительным в период вынашивания ребенка из-за снижения риска проявления побочных эффектов.

Резко прекращать пить таблетки ни в коем случае нельзя. Возможный «синдром отмены» может спровоцировать начало кровотечения и закончиться прерыванием беременности. Схема отмены «Дексаметазона» при беременности подразумевает плавное снижение дозы, вплоть до четверти таблетки, после чего прием прекращается.

Задачи глазных капель

Как правило, гормональные глазные капли назначаются беременным редко. Врачи стараются обойтись лекарственными средствами, не противопоказанными в этот период. Однако возникают ситуации, при которых не обойтись без экстренных методов:

сильная офтальмологическая аллергия;
ирит;
иридоциклит;
аллергический конъюнктивит, осложненный бактериальной инфекцией;
воспаление органов зрения вследствие травм.

При необходимости препарат назначают беременным в количестве одна-две капли до трех раз в сутки. При любой локализации патологического процесса капли «Дексаметазон» закапывают в оба глаза.

Последствия гормональной терапии

«Дексаметазон» относится к числу препаратов с очень широким спектром показаний к применению. Разностороннее влияние на организм является причиной высокого риска возникновения такого же перечня побочных эффектов. Влияние препарата на организм матери и плода отличается.

Как влияет на мать

Опасность применения «Дексаметазона» для матери состоит в проявлении побочных действий препарата, среди которых встречаются довольно опасные для жизни:

сбои обмена веществ – повышение концентрации в крови ионов калия, натрия, кальция, появление отеков, включая внутренние;
эндокринные нарушения – снижение естественной выработки гормонов, повышение чувствительности к глюкозе;
нарушения работы нервной системы – проявляются депрессивным состоянием, появлением галлюцинаций, бессонницей, мигренью;
расстройства пищеварения – отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, панкреатит;
сердечно-сосудистые осложнения – образование тромбов, брадикардия, сердечная недостаточность;
другие нежелательные эффекты – полное подавление иммунитета, остеопороз, замедление репаративных процессов, синдром отмены препарата, изъязвление слизистых оболочек.

Как правило, беременность, сопровождающаяся длительным приемом «Дексаметазона», отличается выраженным многоводием, эмоциональной лабильностью матери. Согласно отзывам, препарат переносится хорошо, а из побочных эффектов наиболее часто встречаются дерматиты.

Безусловными противопоказаниями для назначения «Дексаметазона» беременной считаются ожирение третьей степени, сахарный диабет. В этих случаях применение препарата исключено. Из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов не назначается он и при зобе. При повышенных тромбоцитах врач может назначить «Дексаметазон» при условии регулярного и частого контроля свертываемости крови.

Как влияет на ребенка

Препарат без труда проникает сквозь плацентарный барьер, а значит, с самого начала приема и до полного его прекращения воздействует не только на организм матери и околоплодные структуры, но и на плод. Последствия приема «Дексаметазона» во время беременности для ребенка тяжело предвидеть, ведь некоторые из них могут проявляться уже во взрослом возрасте.

Согласно концепции «программирования», «Дексаметазон» радикально изменяет состояние околоплодной среды, вызывая у ребенка стресс. Экстренная подготовка к преждевременному рождению несет колоссальную нагрузку на недоразвитые системы органов. Раннее исчерпание внутренних резервов запускает процессы функциональных нарушений работы организма, проявляющиеся уже у взрослого человека. Заграницей применение «Дексаметазона» с целью сохранения беременности связывают с развитием гипертонической болезни, сердечной недостаточности и сахарного диабета впоследствии у ребенка. Причем расстройства эти проявляются по мере взросления.

Из последствий, о которых сообщают наши медики, обсуждается атрофия коры надпочечников в результате применения «Дексаметазона» на поздних сроках беременности. Патология требует проведения заместительной терапии у новорожденного. Худшим ее исходом может стать адреналиновый криз после родов, нередко заканчивающийся смертью ребенка.

Также врачи не исключают замедление внутриутробного развития малыша. Как следствие – рождение детей с маленьким весом и низкими показателями выносливости. Задержка внутриутробного развития также чревата аномалиями и внутриутробными патологиями, не поддающимися лечению.

Сопоставляем риски и пользу

Согласно отзывам врачей, предполагаемых негативных последствий «Дексаметазона» для ребенка куда меньше, чем опасностей для матери, если у нее имеются серьезные заболевания, требующие именно гормональной терапии. Также, применение «Дексаметазона» часто играет ключевую роль в подавлении процессов отторжения плода, предоставляет шанс сохранить долгожданную, а в некоторых случаях – единственно возможную беременность.

Замена «Дексаметазона» аналогами возможна только по рекомендации врача. Иногда вместо него используют «Метилпреднизолон» – другой синтетический глюкокортикостероид, мягко воздействующий на организм беременной. Однако суть терапии неизменна, а значит – все существующие риски сохраняются. «Метилпреднизолон» уступает «Дексаметазону» по своей силе, потому требует применения больших дозировок. Врачи также полагают, что повышение дозы менее активного гормона является нежелательной альтернативой низкодозированной терапии «Дексаметазоном».

Гормональная терапия при беременности – нежелательное явление, однако в некоторых случаях она просто необходима для сохранения жизни будущей матери и ребенка. При необходимости лечения «Дексаметазоном» беременная женщина должна четко соблюдать все врачебные предписания. В этом случае риск развития нежелательных последствий будет минимальным. Отзывы о «Дексаметазоне» во время беременности говорят о хорошей переносимости препарата даже при длительном лечении небольшими дозами.

kids365.ru

Дексаметазон при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Любая женщина не раз слышала, что от приема каких бы то ни было лекарственных средств во время беременности следует воздержатся. Лекарственные препараты, применяющиеся во время вынашивания ребеночка, могут привести к тяжелым и временами непоправимым последствиям. А потому по возможности лекарства, вынашивая ребенка, лучше «обходить десятой дорогой». Все это так, да вот только не всегда удается избежать лечения медикаментозными средствами: некоторые состояния и заболевания потенциально намного опасней для жизни малыша, нежели эффект от их приема. Это же можно сказать и о препарате Дексаметазон, который при беременности назначают в случае гиперандрогении.

В аннотации к Дексаметазону указано: прием при беременности противопоказан. Но вот незадача: именно при беременности этот препарат как раз и назначают зачастую – для того, чтобы беременность сохранить. Происходит это в том случае, если организм беременной вырабатывает повышенное количество мужских гормонов – андрогенов. Гиперандрогения опасна тем, что провоцирует выкидыш, а потому всегда существует угроза преждевременного прерывания беременности. Дексаметазон, являясь гормональным препаратом, подавляет выработку андрогенов надпочечниками и яичниками, тем самым уменьшая риск выкидыша. Как правило, назначают Дексаметазон к приему на все время беременности. Ведь по мере того, как плод растет, его организм также начинает вырабатывать мужские гормоны. Особо опасной ситуация становится, если женщина ждет мальчика: в таком случае его гормоны добавляются к андрогенам мамы, от чего риск преждевременного прерывания беременности еще больше возрастает.

Еще одним свойством Дексаметазона является его способность уменьшать активность иммунных процессов, благодаря которой его назначают к приему при гиперактивности иммунной системы – при так называемых аутоиммунных состояниях. Характерны такие состояния для таких заболеваний, как волчанка, некоторые артриты, гепатиты, заболевания почек и некоторые другие. При таких заболеваниях изначально слишком активная иммунная система матери воспринимает плод как опасность, и может агрессивно реагировать на него – вплоть до отторжения. Кроме того, «под удар» попадают и собственные ткани материнского организма. Воспрепятствовать этому может Дексаметазон, который блокирует выработки антител, препятствующих развитию беременности.

Дексаметазон, как и все препараты этого класса – кортикостероиды, – обладает способностью проникать через плаценту. Но выверенная дозировка, уже долгое время практикующаяся в эндокринологии, гинекологии, сводит практически на нет возможные побочные эффекты для плода при лечении Дексаметазоном. Как правило, назначается препарат в количестве от 1 до 3 таблеток в сутки – в зависимости от показателей анализов мочи и крови. При этом на протяжение лечения возможно снижение дозы гормона – опять таки, в зависимости от показателей андрогенов в организме. Если все таки осложнений избежать не удается – выражаются они в атрофии коры надпочечников у плода – корректировать их будут у новорожденного за счет заместительной терапии.

Противопоказаниями для приема Дексаметазона при беременности становятся ожирение у будущей мамы третьей или четвертой степени, или же повышенная чувствительность к этому препарату. А побочные эффекты от применения Дексаметазона при беременности могут проявляться тошнотой, рвотой, понижением артериального давления, образованием язвы желудка.

Отказываться от лечения Дексаметазоном при беременности, переживая за негативные последствия препарата, все же не стоит. Это средство используется в медицине уже не первый год, а потому врачи ознакомлены о неблагоприятных его эффектах, в следствие чего за беременной будет обеспечено повышенное наблюдение. И, кроме того, отказ от обоснованного лечения может привести к болезненным и трагическим для любой матери последствиям – потере ребенка.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Дексаметазон при беременности: отзывы

beremennost.net

Дексаметазон при беременности - инструкция и рекомендации к применению, принцип действия. Отзывы о Дексаметазоне

Каждая женщина знает, что прием лекарственных средств во время беременности ни к чему хорошему не приводит. Фармацевтические препараты, которые применяются беременными во время вынашивания, могут привести к очень печальным последствиям и поэтому от приема таковых стоит воздержаться.

В теории все это верно, но вот порой на практике избежать лечения медикаментами не удается, поскольку возможные заболевания «мамочки» могут стать значительно опаснее для крохи, чем прием таблеток. Это касается и такого препарата, как Дексаметазон, который женщинам во время беременности назначают при гиперандрогении.

Зачем назначают Дексаметазон

В инструкции этого препарата сказано, что прием при беременности противопоказан. Парадоксально, но зачастую именно он позволяет сохранить жизнь малышу. Необходим он, прежде всего, если в организме женщины присутствует большое количество мужских гормонов, так называемых андрогенов. Гиперандрогения может спровоцировать выкидыш, а это значит, что при этом недуге на протяжении всей беременности присутствует угроза преждевременного прерывания беременности.

Дексаметазон – это гормональный препарат, который подавляет выработку андрогенов яичниками и надпочечниками, и тем самым с его помощью риск выкидыша резко снижается. В большинстве случаев, его назначают к применению на протяжении всей беременности, поскольку по мере роста плода увеличивается и выработка мужских гормонов. Особенно гиперандрогения опасна для женщин, ожидающих мальчиков, его гормоны вместе с мамиными увеличивают риск выкидыша еще больше.

Еще одним полезным действием, которым обладает Дексаметазон, является его способность уменьшать активность иммунных процессов, поэтому он становится настоящей находкой для женщин, страдающих гиперактивностью иммунной системы, при так называемых аутоиммунных состояниях. Чаще такое состояние связано с такими заболеваниями как артрит, гепатит, волчанка, с проблемами почек и т.д.

Изначально при таком состоянии иммунная система будущей мамы воспринимает плод как опасность и реагирует на него крайне агрессивно, тем самым отторгая его. «Под удар» попадает и материнский организм, в том числе. А вот такой чудный препарат как Дексаметазон способен заблокировать выработку антител, которые мешают нормальному протеканию беременности.

Каков принцип действия Дексаметазона

Как и большинство препаратов, относящихся к кортикостероидам – Дексаметазон проникает через плаценту. Но благодаря выверенной дозировке, которая активно практикуется в эндокринологии и гинекологии, можно к минимуму свести побочные эффекты для плода от лечения Дексаметазоном.

Назначают его в количестве от одной до трех таблеток в сутки, при этом на протяжении лечения доза снижается, хотя многое зависит от показателей андрогенов в организме беременной. Осложнения у новорожденных наблюдается крайне редко, однако если это происходит, то проявляется в большинстве случаев на атрофии коры надпочечников, в результате корректировка происходит с помощью заместительной терапии.

Противопоказаниями для лечения Дексаметазоном при беременности является ожирение будущих мам или же повышенная чувствительность к препарату. Побочные эффекты могут проявляться в виде тошноты, рвоты, пониженным артериальным давлением и образование язвы желудка. Хотя последнее наступает крайне редко.

По мнению специалистов, отказываться от лечения с помощью Дексаметазона из-за страха побочных явлений для плода не стоит. Данный препарат используется в традиционной медицине уже много лет, а потому врачи знают о всех его эффектах и последствиях, а уж они плохого не посоветуют. К тому же стоит понимать, что отказ от лечения может привести к более трагическим последствиям и для матери, и для ребенка.

Дексаметазон: за и против

Конечно, в борьбе с аутоиммунными заболеваниями или острыми воспалительными такой препарат как «Дексаметазон» просто незаменим. Он представляет собой синтетический аналог гормона, который вырабатывается корой надпочечников. Но при всей его эффективности у этого препарата есть и обратная сторона, выражающаяся в длинном списке побочных действий. Очень опасен в случае с Дексаметазоном синдром так называемой «отмены», когда организм дает негативную реакцию на прекращение его приема.

Именно поэтому, назначая этот препарат, врачам приходится долго сопоставлять ожидаемый эффект от приема лекарственного средства с его возможными негативными последствиями. Сегодня его очень часто назначают именно беременным женщинам, что пугает многих из них. Так стоит ли соглашаться на подобную терапию или лучше воздержаться от приема этого препарата?!

Особую опасность данное лекарственное средство представляет при планировании беременности и во время первого триместра. Именно поэтому его назначают только по жизненно важным показателям, когда без терапии жизнь малыша или матери находится под угрозой. Сюда чаще относятся гормональные нарушения женщин, при которых организм не успевает подготовиться к беременности и начинает воспринимать плод как чужеродное тело.

Очень часто его назначают именно по причине невозможности забеременеть или выносить плод. В последнем случае причиной в ряде случаев становится, озвученное выше такое заболевание, как гиперандрогения.

Препарат назначается длительными курсами, поэтому самое важное, чтобы врач смог правильно подобрать дозировку и рассчитать схему для женщины индивидуально, проанализировав ее проблемы и текущее состояние.

Отзывы о Дексаметазоне

Многие мамы после рождения маленького карапуза признают, что именно Дексаметазон помог им ощутить радость материнства. Но при этом практически каждой женщине приходилось сталкиваться с рядом неудобств, которые вызывает этот препарат.В числе первых последствий, которые можно отнести к максимально безобидным от Дексаметазона относятся:

Избыточный вес;
Склонность к депрессии;
Изменение гормонального фона.

Что касается влияния препарата на плод, то тут чаще всего отмечается высокий риск нарушения роста и атрофия коры надпочечников. Что важнее для женщины: стать матерью или оградить себя от подобных проблем – каждая из нас решает сама. К тому же не стоит забывать, что гормональные препараты какого бы поколения они не были, относятся к «тяжелой артиллерии» и стрелять ими нужно только по очень крупной «дичи». И аннотация к Дексаметазону прямое тому подтверждение. Будьте здоровы, берегите себя и своего малыша!

puzojiteli.com

Дексаметазон при беременности - Статьи - Беременность

Фотобанк Лори

Когда назначают Дексаметазон при беременности?

Дексаметазон при беременности: применение, инструкция, противопоказания

Мечта любой женщины в период вынашивания ребёнка – не болеть и полностью обойтись без медикаментозных препаратов. Однако этот факт далёк от истины. Народная медицина способна справиться с некоторыми заболеваниями, но лечение гормональных недугов требует серьёзной терапии. Дисбаланс активных веществ в женском организме может привести к гибели плода. Неустанные споры вокруг Дексаметазона делают препарат устрашающим назначением.

Но статистика показывает, что правильно подобранная дозировка и постоянный контроль в стационарных условиях не только не причинит вреда малышу и его маме, но и способствует нормализации гормонального фона. А также Дексаметазон при беременности для раскрытия легких выписывают, если необходимы преждевременные роды.

Описание и особенности

Дексаметазон является гормональным препаратом, который получают методом химического синтеза. Он имитирует активное вещество, вырабатываемое надпочечниками. Эти стероидные гормоны – адреналин и норадреналин – призваны регулировать нормальное функционирование всего организма. А именно:

Регулировать обмен веществ.
Поддерживать артериальное давление.
Контролировать работу сердечно-сосудистой системы.
Расширять просветы внутрилегочных бронхов.
Увеличивать уровень сахара в крови.

Дексаметазон способен воздействовать на липидный, углеводный, водно-электролитный и белковый процессы внутри человеческого тела. Поэтому медикамент назначается в лечении большого количества заболеваний.

После попадания в организм лекарственное средство оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое и противоаллергическое действие.

Для чего назначают беременным

Этот сильный гормональный препарат гинекологи используют в лечебной практике довольно часто. Хотя для его назначения должны быть серьёзные причины:

Угроза преждевременных родов. Дексаметазон способствует ускорению созревания дыхательных органов малыша. До 36 недель беременности лёгкие ребёнка не полностью готовы к самостоятельному дыханию. И если существует большая вероятность раннего появления на свет крохи, врач назначает это гормональное средство.
Гиперплазия. Диагноз характеризуется процессом увеличения коры надпочечников. Дексаметазон применяют на протяжении всего периода гестации, он контролирует число клеток и не даёт органу увеличиваться в размерах. Помимо этого, значительно усиливает способность организма противостоять чужеродным вирусам и инфекциям.
Аутоиммунные заболевания. Заболевания такого типа редкие, но всё-таки встречаются. При них развиваются патологические антитела, нарушающие работу иммунной системы. Организм беременной женщины воспринимает выращиваемый плод как чужеродный, и пытается отторгнуть плод. Препарат вводят, чтобы снизить чрезмерную активность иммунитета и тем самым уменьшить риск самопроизвольного аборта.
Резкое изменение гормонального фона беременной женщины. Данная ситуация может привести к выкидышу из-за большого количества андрогена. Заболевание в большинстве случаев является врождённым. И женщинам, страдающим поликистозом, тяжело зачать ребёнка, так как недуг характеризуется клиническим отсутствием овуляции. Но если беременность всё же наступила, то уровень мужского гормона необходимо поддерживать на определенном уровне. В чём и помогает Дексаметазон.

Дексаметазон при планировании

Если женщина долго не может зачать ребёнка, то гинеколог выписывает ей Дексаметазон при планировании беременности. Но многие супружеские пары опасаются многочисленных противопоказаний и возможных побочных эффектов. Так как в инструкции по применению отсутствует описание воздействия на женский организм до наступления гестации.

Врачи успокаивают пациенток, говоря о некорректной инструкции. Благодаря тому, что лекарственный препарат снижает количество мужских гормонов, которые являются одной из самых частых причин бесплодия у женщин, многие супружеские пары становятся родителями.

При планировании и во время беременности меняется только дозировка и условия терапии Дексаметазона. По мнению многих врачей, вред от приёма медикамента практически отсутствует.

Отличительная особенность приёма лекарства при планировании малыша заключается в уменьшении обычной дозировки в четыре раза. Вещества, содержащиеся в Дексаметазоне, не могут нанести серьёзного вреда для плода и будущей матери.

Как многие гормональные средства, которые регулируют обмен веществ, Дексаметазон оказывает содействие в отложении подкожного жира. Большая прибавка к массе тела фиксируется в основном у женщин с нарушением обмена веществ, которое выравнивается с помощью правильно подобранной диеты.

Важно понимать, что данный лекарственный препарат нужно применять только по назначению врача. В противном случае использование Дексаметазона может нанести трудно поправимый вред всем внутренним органам.

Форма выпуска препарата

Этот синтетический глюкокортикостероид имеет несколько лекарственных форм, каждая из которых содержит своё количество активного вещества и применяется для разных показаний. Дексаметазон во время беременности применяют:

В ампулах. Стеклянные сосуды содержат бесцветную жидкость, возможен желтоватый оттенок.
В каплях.
В таблетках.

Уколы Дексаметазоном при беременности назначаются в особенно тяжёлых случаях, которые требуют стационарных условий. Инъекции могут делать внутривенно, внутримышечно и внутрисуставно. В первых двух случаях лекарство используется при онкологических заболеваниях, нарушениях со стороны эндокринной системы и аллергических реакциях. Третий способ применяется при ревматических болях. Ампулы изготавливаются в двух объёмах: 1 мл по 4 мг и 2 мл по 8 мг активного вещества. В упаковке может находиться 10 и 5 флаконов.

Другая форма, в которой назначается Дексаметазон во время беременности — капли глазные. В отличие от ампул, эта жидкость для инстилляций беременным выписывается крайне редко. Гинекологи стараются заменить средство аналогом. Введение раствора в конъюнктивный мешок рекомендуется при аллергии, сильных травмах и воспалениях слизистой оболочки глаза. В аптеке можно встретить флаконы номиналом в 10 мл.

Самой распространённой формой выпуска этого гормонального медикамента являются таблетки. Обусловлен этот фактор тем, что приём препарата не требует нахождения в стационаре. Удобно, если лечение затягивается практически на весь период беременности. Показания к применению насчитывает десятки заболеваний, в том числе отёк головного мозга, хронические воспаления дыхательных путей, острые формы экземы и ревматический артрит. А также в случаях, когда необходимо сдерживать уровень мужских гормонов в крови. Одна таблетка содержит 0,5 мг глюкокортикоидов, конвалютка содержит 10 единиц.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение препарата ведётся под строгим контролем лечащего врача. Дозировка определяется согласно заболеванию и сроку гестации. Делается это для снижения всех возможных рисков. Лечение начинается обычно с уколов в большой дозировке. Постепенно количество вводимого вещества снижают без потери продуктивности. Если состояние беременной женщины позволяет, то её переводят на таблетки.

Гормональная терапия требует тщательного врачебного присмотра, постоянной сдачи анализов. При первых признаках побочных эффектов следует сообщить специалисту:

Нарушения в работе пищеварительной системы, в том числе тошнота, вздутие, потеря аппетита.
Головная боль, сильная мигрень.
Повышение артериального давления.
Бессонница, раздражительность.
Появление дезориентации, головокружение и судороги.
Аллергия и повышенная чувствительность к препарату.
Ухудшение обмена веществ, т. е. ожирение.
Возможна аритмия и сбои в работе сердца.

Дексаметазон имеет много противопоказаний, при которых использование этого гормонального препарата не принесёт положительного результата:

Печёночная и почечная недостаточность.
Тяжёлые формы туберкулёза.
Беременная женщина страдает от вирусных и грибковых инфекций.
Заболевания пищеварительного тракта.
СПИД и ВИЧ-инфекции.
Иммунный дефицит.

Автор: Марина Моргунова

krohapuz.ru

Дексаметазон при беременности

Нет ни одной женщины, которая бы не испытывала в период беременности целый ряд неприятных ощущений, объединенных одним понятием – токсикоз. Эти неприятные ощущения проходят в определенный период и многие с ними успешно справляются. Но есть некоторая категория беременных женщин, испытывающих тяжелый период.

Организм сам не справляется. И если будущая мамочка еще и подвержена аллергическим проявлениям, то период вынашивания ребенка становится просто мучительным. В этих случаях врачи назначают препарат – Дексаметазон. Он применяется, когда нужно:

купировать воспаление;
смягчить симптомы аллергии;
стабилизировать оболочки клетки;
ослабить иммунную реакцию;
смягчить тошноту и рвоту

Дексаметазон – глюкокортикостероид с выраженными антиаллергическими и противовоспалительными свойствами, а также воздействием на углеводный, белковый и жировой обмен веществ. Он обладает в 7,5 раз более сильным глюкокортикоидным действием, чем преднизолон, а в сравнении с гидрокортизоном – в 30 раз более действенный, минералокортикоидное действие у него отсутствует.

Дексаметазон может применяться местно или системно, например, орально, внутривенно или внутримышечно. Он легко проникает через плаценту. Поэтому в случае, когда назначается дексаметазон уколы при беременности, должны быть взвешены все «за» и «против».

Дексаметазон используется в следующих случаях:

тяжёлых острых приступов астмы;
интрестициальной аспираторной пневмонии;
заболеваний кожи, такие как эритродермия, острые экземы, псориаз;
аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, активный ревматоидный артрит с тяжёлым, прогрессирующим течением, юношеский идиопатический артрит с тяжёлым системным течением;
профилактики и терапии рвоты в послеоперационном периоде или после лечения цитостатиками;
угрозы преждевременных родов в период с 24-ой по 34-ую неделю беременности с целью ускорения созревания лёгких у плода

Таким образом, дексаметазон при беременности уколы, назначается не только с целью лечения заболеваний у матери, но и для сохранения самой беременности и жизнеспособности плода. Уколы Дексаметазона имеет достаточно продолжительный опыт использования.

Первый триместр

Мета-анализ всех опубликованных исследований показывает взаимосвязь между глюкокортикоидами и таким пороком, как образование щелей (волчья пасть с участием губ или без). Новые исследования не подтверждают повышенный риск образований щелей из-за использования стероидных препаратов в первом триместре беременности.

Обобщая данные всех исследований, нельзя исключить риск образования волчьей пасти при лечении стероидными препаратам (например, дексаметазон уколы при беременности) во время чувствительной фазы между восьмой и одиннадцатой неделями беременности. Хотя точных данных о безопасной дозе нет, считается, что индивидуальный риск очень незначителен при назначении 10-15 мг преднизолона, соответствующего 1,5-2,25 мг дексаметазона.

Второй-третий триместр

Перинатальный период. В зависимости от длительности терапии, дозы и показаний уколы Дексаметазоном могут привести к задержке внутриутробного развития, преждевременным родам, а также к временной гипогликемии, гипотонии и электролитным нарушениям у новорождённого.

Причиной задержки внутриутробного развития и недостаточный вес при рождении в некоторых случаях могут быть и причиной заболевания самой матери. Однако, терапия уколами при беременности с целью эмбрионального созревания лёгких повышает планку выживаемости рождённых преждевременно.

В сравнении с Бетаметазоном, Дексаметазон имеет меньшую эффективность в отношении созревания легких, чем бетаметазон, при этом последний менее влияет на нейрофизиологическое развитие плода.

Указания при применении во время беременности

При необходимом лечении высокими дозами, обязательно сонографически контролировать рост эмбриона. Если терапия продолжается вплоть до родов, возможна почечная недостаточность у новорождённого, которую необходимо будет лечить.

Таким образом, целесообразность лечения уколами дексаметазона при беременности заключается в использовании его лишь в двух случаях: аутоиммунных заболеваниях у матери и угрозе преждевременных родов в период с 24-ой по 34-ую неделю беременности с целью стимуляции созревания лёгких у плода.

В обоих случаях речь идёт о сохранении жизни плода.В иных случаях ожидаемая польза должна значительно превышать риск в случае применения терапии.

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа