Гайморит: причины, признаки, диагностика, как лечить, профилактика. Гайморова пазуха что такое

Гайморовы пазухи - где находятся, признаки воспаления, терапия и промывание в домашних условиях

При хроническом насморке развивается заболевание под названием «Гайморит», которое сопровождается заполнением гайморовых пазух слизистым содержимым. Характерный недуг отличается затяжным течением. Лечение патологии может быть консервативным, но врачи не исключают хирургического вмешательства. Заболевание требует консультации и участия отоларинголога.

Что такое гайморовы пазухи

Эту структуру дыхательной системы еще называют верхнечелюстной полостью. Ее конструктивно разделяют на правую и левую. Такая воздухоносная полость содержит слизистую оболочку, состоящую из нервных окончаний, сосудистых сплетений, слизистых желез, а выполняет дыхательную и защитную функцию. При проникновении в гайморовы пазухи опасных возбудителей и патогенных микробов, имеет место воспалительный процесс, который остро нуждается в лечении антибиотиками.

Анатомия

Гайморовы пазухи являются парными полостями, присутствуют с правой и левой стороны. Конструктивно есть следующие составляющие: две лобных пазухи над глазницей, столько же решетчатых пазух для разделения носовой полости от головного мозга, соустье клиновидной пазухи, одна клиновидная полость, соустье гайморовой пазухи. Воспалительный процесс может затронуть любой отдел дыхательной системы, в результате чего нарушается дыхание, при этом функции иммунитета ослабевают. Болезни возникают в детском и взрослом возрасте, требуют своевременного врачебного участия.

Расположение

Фото пациентов на медицинских форумах в интернете наглядно показывают, как выглядит верхнечелюстная пазуха, где располагается. Находится характерная структура над коренными зубами верхней челюсти, при этом имеет верхнюю, нижнюю, переднюю, медиальную и задненаружную стенки, реснички эпителия для выполнения транспортной функции. Поскольку в слизистой оболочке содержится минимальное количество нервов, бокаловидных клеток, сосудов, боль при гайморите отсутствует, болезнь на начальной стадии протекает в бессимптомной форме.

Функции

Зная, где находится гайморова пазуха, требуется подробно выяснить, для чего необходима такая структура, какими функциями характеризуется. Это лишний раз доказывает, что необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики, обратить особое внимание уже на первые симптомы неприятного заболевания, например, если неожиданно появляется насморк или выделение из носовых проходов подозрительной жидкости, слизи. Действе гайморовых пазух в дыхательной системе следующее:

1. Звуковое. Усиление голосового резонанса.
2. Барорецепторное. Повышение чувствительности органов чувств к давлению внешней среды.
3. Структурное. Придание лобной кости особой формы.
4. Защитное. Благодаря ресничкам эпителия обеспечено быстрое выведение патогенной флоры.
5. Буферное. Защита лицевой кости от травм, ударов, других механических повреждений.

Воспаление гайморовых пазух

При аллергии или проникновении патогенной флоры наблюдается воспалительный процесс гайморовых пазух, который является главным симптомом неприятного заболевания дыхательной системы. Если вовремя не лечиться, быстрыми темпами нарастает неприятная симптоматика, не исключены более серьезные осложнения для дыхательной системы и всего организма. Насторожить пациента должны заложенность носа и гной в пазухах носа. Так развивается острый гайморит, требующий немедленного обследования.

Механизм течения воспалительного процесса при гайморите имеет следующий вид: под воздействием болезнетворной инфекции в гайморовых пазухах наблюдается ухудшение оттока слизи и притока синуса. В результате такого дисбаланса начинается застой жидкости, формирование слизи с ее дальнейшим затрудненным выведением. Гайморовы пазухи заполняются еще больше. При этом слизь постепенно загустевает, образуются опасные гнойные массы, возможно тотальное затемнение гайморовых пазух. Скоро взрослый или ребенок замечает, что болят пазухи носа, и требуется своевременное лечение.

Причины гайморита

Прежде чем использовать официальные или альтернативные методы интенсивной терапии, важно понять этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор гайморита. По сути, это внутренний насморк, который нарушает дыхание, но не выходит наружу. Основные причины патологии – повышенная активность стрептококков, стафилококков, грибковой инфекции, других вредоносных микроорганизмов и аллергенов. Если ничего не делать, заболевание приобретает хроническую форму – не лечится.

Предпосылками к развитию синусита могут становиться следующие факторы организма, окружающей среды:

• ослабленный иммунитет;
• физиологическое искривление носовой перегородки;
• вредные привычки;
• длительное переохлаждение организма;
• аллергическая реакция;
• хронический ринит, тонзиллит, стоматит;
• занятия водными видами спорта;
• отсутствие своевременного лечения ОРВИ, ОРЗ;
• сезонное развитие заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• инфицирование микробами воздушно-капельным путем.

Признаки

Если воспалены гайморовы пазухи, пациент не может полноценно дышать. Особенно нарастают признаки характерной патологии вечером, во время сна. Чтобы восстановить работу пораженного органа чувств, требуется пройти подробное обследование, в обязательном порядке выполнить рентгеновский снимок для визуализации очага патологии. Для сбора данных анамнеза положено обратить внимание на следующие симптомы гайморита:

• участившиеся приступы мигрени;
• неприятный запах изо рта и носа;
• отек ушей, лица, шеи;
• болезненность слизистой носовой полости;
• выделение слизи гнойного или жидкого содержимого;
• общая слабость, пассивность;
• повышение температуры тела;
• нарушенное дыхание;
• снижение аппетита, продолжительности фазы сна;
• длительная заложенность носовых проходов.

Формы гайморита

В каждом клиническом случае при гайморите наблюдается повышенное скопление слизи, которая заполняет гайморовы пазухи, нарушает привычное дыхание. Лечение вводится в зависимости от характера патологии, этиологии и модификации. В последнем случае отоларингологи выделяют следующие формы гайморита, одинаково преобладающие в детском и взрослом возрасте:

1. Острый гайморит сопровождается скачком температуры, болью под глазами, заложенностью носа, слизью из носовых проходов.
2. Хронический гайморит характеризуется усилением неприятных симптомов в ночное время суток, присутствием сильного кашля, рецидивирующим ринитом.
3. Гнойный гайморит сопровождается формированием гноя, который сначала заполняет гнойные полости, а потом выводится наружу.
4. Катаральный гайморит характеризуется формированием серого содержимого в гайморовых полостях с дальнейшим выведением наружу.

Лечение

Если гайморовы пазухи заполнены слизью, начать лечение важно своевременно, но предварительно выполнить рентгеновский снимок. При визуализации области поражения лечащий врач рекомендует принимать антибиотики для продуктивного истребления патогенной флоры, другие медикаменты для снятия неприятных симптомов гайморита, физиотерапевтические процедуры для восстановления пораженных тканей, привычных функций органа чувств. В осложненных клинических картинах уместно хирургическое вмешательство.

Медицинские препараты

Подход к возникшей проблеме со здоровьем комплексный, включает несколько фармакологических групп для облегчения общего состояния клинического больного. Схема консервативной терапии зависит от этиологии патологического процесса, не исключает привлечение антибактериальных препаратов. Чтобы продуктивно устранить неприятны ощущения, врачи предлагают следующие медицинские препараты, согласно возрастной категории пациента:

• сосудосуживающие спреи и капли, если гайморовы пазухи успели отечь: Отилин, Називин, Назонекс, Риназолин, Длянос;
• антибиотики для истребления патогенной флоры и облегчения общего состояния пациента: Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Цефалоспорин;
• антигистаминные препараты для подавления симптомов аллергии: Цетрин, Супрастин, Тавегил, Супрадин, Л-цет.

Промывание гайморовых пазух в домашних условиях

Дополняют консервативные методы лечения физиотерапевтические процедуры в домашних условиях. Например, для промывания носовых проходов можно использовать специальные медицинские препараты, среди которых Аквамарис, Хьюмер, Маример, Аквалор. В качестве альтернативы таким дорогостоящим лечащим средствам рекомендуется задействовать раствор соленой воды, приготовленный в домашней обстановке.

Начать процедуру нужно с покупки толстого шприца без иглы, который требуется сначала заполнить солевым составом, а потом направить поток в один носовой проход. Голову при этом держать под наклоном. Жидкость в одну ноздрю поступает, из другой выливается. Аналогичны манипуляции провести со вторым носовым проходом, качественно избавляя гайморовы пазухи от гнойного содержимого. Вместо солевого раствора можно использовать составы с добавлением эфирных масел, например, эвкалипта.

Прогревание

Водные процедуры при повышенных температурах успешно лечат воспаленные гайморовы пазухи. Пар, проникая в суженные отверстия, продуктивно снимает воспаление, расширяет сосудистые стенки, нормализует нарушенное дыхание, обеспечивает качественное очищение от слизи, продуктов застойных явлений. Происходит долгожданный период ремиссии, и ночи становятся спокойными, продлевается фаза сна. Прокипятить можно солевой или картофельный состав, разрешено использование щелочных растворов. Для улучшения локального кровообращения разрешено использовать «Звездочку».

Закапывание

Гайморит примыкает к затяжному насморку, поэтому при первых симптомах такого недомогания показано купить в аптеке сосудосуживающие капли или спреи. Использовать согласно инструкции, перед началом курса обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя в заданном направлении следующие медицинские препараты: Виброцил, капли с ментоловым или оливковым маслом.

Народные средства

Успешно лечить гайморовы пазухи можно методами альтернативной медицины, например, сделать из ваты два одинаковых тампона, смочить их оливковым маслом с несколькими каплями прополиса или свежим соком алоэ, после чего поместить по одной самодельной турунде в каждый носовой проход на 15-20 минут. Воспаление протоков проходит уже после первой процедуры, однако врачи настоятельно рекомендуют закрепить полученный результат. Хорошо зарекомендовали себя и друге народные средства:

1. Отжать сок алоэ и чистотела. Взять ингредиенты в равных пропорциях, добавить столько же жидкого меда, перемешать. Капать в каждую ноздрю по 5-7 капель утром и вечером – 10 дней.
2. Подогреть воду в кастрюле, после чего влить в жидкость половину флакона настойки прополиса. Перемешать, накрыть крышкой. Через пару минут накрыть голову полотенцем, открыть крышку и усиленно дышать целебными парами.

Профилактика воспаления гайморовых пазух

Чтобы избежать воспалительного процесса, требуется бдительно относиться к собственному здоровью, регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет. Обязательные меры профилактики гайморита следующие:

• избегать длительного переохлаждения;
• обеспечить качественную гигиену носовых проходов;
• чаще бывать на свежем воздухе, правильно питаться;
• избегать тесного контакта с больными людьми;
• поддерживать уровень здоровья витаминами;
• своевременно лечить простуду, ОРВИ, ОРЗ.

Фото гайморовых пазух

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

расположение и где находятся, как выглядят и причины появления болевых ощущений

В последнее время все чаще люди обращаются к специалистам с проблемами дыхательной системы. Нередко ставится диагноз гайморит, то есть воспаление гайморовых пазух. Лечение этого заболевания оказывается сложным и продолжительным. Поэтому всегда следует помнить, как выглядит гайморит и как его избежать. Для этого в первую очередь следует понять строение и особенности гайморовых пазух.

Расположение и анатомические особенности

Гайморовы пазухи – это придаточные пустоты, которые находятся по обе стороны от носа. У здорового человека они заполнены воздухом. Внутренние стенки пазух покрыты слизистой оболочкой, на которой находится небольшое количество нервных клеток, сплетения сосудов и слизистые железы. Оболочка достаточно тонкая.

Гайморовы пазухи располагаются над верхней челюстью, поэтому иногда их именуют верхнечелюстными. Эти полости могут иметь различную форму и размеры. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей строения черепа человека. По мере взросления пазухи увеличиваются.

Гайморовы пазухи иногда путают с другими полостями в черепе, например, теми, что расположены над глазницами или в костях лба.

Отдаленно форма полостей напоминает неправильную четырехгранную пирамиду. Понять строение гайморовых пазух и расположение можно по местонахождению этих граней пирамиды, то есть стенок полости:

1. Верхняя. Представляет собой стенку пазухи, которая расположена в подглазничной области. Они имеет небольшую толщину. Рядом с ней расположено несколько больших сосудов и подглазной нерв.
2. Внутренняя стенка. Находится около среднего и нижнего носовых проходов. Толщина стенки увеличивается сверху вниз. Около глазницы расположено небольшое отверстие, через которое соединяются полсти носа и синусов.
3. Передняя или лицевая. Расположена близко к альвеолярному отростку верхнечелюстной кости. По поверхности стенки идет ветвь троичного нерва.
4. Задняя. Определяется положением верхнечелюстного бугра. Тыльная сторона соприкасается с крылонебной ямкой.

Чем тоньше каждая из стенок, тем меньше объем гайморовой пазухи. Если лицевые кости и череп человека развиты правильно, то гайморовы синусы соединены с носовой полостью напрямую.

В зависимости от индивидуальных особенностей строения костей человека возможно несколько вариантов расположения полостей:

1. Нижняя часть носа и нижний край пазух располагаются на одном уровне.
2. Нижняя поверхность носа немного опущена по сравнению с нижней границей пазух.
3. Нижняя поверхность носа находится выше нижней границы полостей.

В последнем случае корни верхних зубов будут находиться очень близко к стенке гайморовых пазух.

к оглавлению ↑

Предназначение гайморовых пазух

Верхнечелюстные полости имеют важное значение для здоровья человека. Среди их основных функций можно выделить следующие:

1. Уменьшение массы черепа. Обеспечивается за счет того, что полости заполнены невесомым воздухом.
2. Повышают качество распознавания запахов. Строение поверхности полостей позволяет усиливать чувствительность рецепторов. Благодаря этому мы лучше различаем ароматы.
3. Очищение воздуха, поступающего через нос. Перед тем как оказаться в легких, воздух должен пройти через гайморовы пазухи. За это время он успевает не только нагреться, но и очиститься от посторонних примесей.
4. Поверхность полостей слизистая. Это помогает задерживать вирусы и бактерии. Они застревают в слизи и не попадают внутрь организма. Таким образом, пазухи позволяют защищаться от различных заболеваний.
5. Участвуют в формировании тембра голоса. Так как полости ничем не заполнены, они выступают в роли своеобразного резонатора, что изменяет тональность голоса.
6. Всасывание. Во время лечения лекарственными препаратами, вводимыми через нос, слизистая оболочка пазух способствует скорейшему всасыванию веществ.
7. Помогают снизить негативное влияние резких перепадов температуры на зубы и глаза.

Верхнечелюстные пазухи играют важную роль в работе организма. Поэтому необходимо следить за их здоровьем.

к оглавлению ↑

  Почему в пазухах могут появиться болевые ощущения?

Любые неприятные ощущения в области гайморовых пазух – повод насторожиться и обратиться за помощью к врачу. Это может стать сигналом о развивающейся болезни. Среди самых распространенных причин боли можно выделить следующие:

1. Гайморит. Воспалительный процесс, протекающий в пазухах. Он чреват серьезными последствиями для здоровья, поэтому его симптомы нельзя игнорировать. При гайморите затрудняется дыхания, наблюдается повышение температуры тела, ощущение заполненности пазух. Если пальпировать область под глазницами, ощущается сильная боль.
2. Киста. Если протоки внутри синуса были долгое время закупорены, может образоваться киста. Она заполнена неприятной светло-желтой жидкостью. Если ее вовремя не диагностировать, ее размеры будут увеличиваться. Это приведет к заложенности носа, затруднению дыхания и отечности слизистых оболочек.
3. Травма. Нередко боль в области пазух вызвана переломом лицевой кости в результате сильного удара.
4. Одонтогенное новообразование. Становится последствием воспаления зубного нерва, расположенного слишком близко к стенке полости. Носит доброкачественный характер.
5. Полипы. Утолщение секреторных клеток, ставшее результатом воспалительного процесса. Если полипы начали образовываться в детстве, то с возрастом их количество может увеличиваться.

Выявить точную причину появления болевых ощущений поможет МРТ или КТ.

При первых тревожных симптомах обратитесь к врачу, и пройдите необходимое медицинское обследование.

к оглавлению ↑

Причины появления гайморита

Одним из наиболее опасных заболеваний верхнечелюстных пазух становится гайморит. Это воспалительный процесс, протекающий внутри полостей. Возникает в результате попадания инфекции.

Виды гайморита

Выделяют два основных вида гайморита: острый и хронический. Острый часто становится следствием неправильного лечения ринита или инфекционных заболеваний. Провоцирующим фактором может выступать переохлаждение.

Если лечение острого гайморита не было начато вовремя, он перерастает в хроническую форму. В этом случае поражается не только слизистая оболочка, но и костные стенки.

Основной причиной гайморита становится инфекция, попадающая внутрь верхнечелюстных пазух. Она может попасть туда через кровь или вместе с воздухом.

Выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию гайморита:

1. Ослабленная иммунная система. Организму просто не хватает сил бороться с инфекцией.
2. Неправильное лечение простудных заболеваний или ринита.
3. Искривление носовой перегородки.
4. Врожденные аномалии полостей носа.

Под влиянием этих фактором происходит зарождение острой формы заболевания. Любые вирусы, которые витают в окружающем воздухе, при определенных условиях могут привести к появлению гайморита.

Хроническая форма заболевания чаще вызвана деятельностью стафилококков или стрептококков.

У детей заболевания чаще всего вызвано хламидийной или мимикроплазменной инфекцией.

Нередко в гайморит перерастают другие заболевания, например, тонзиллит или фарингит.

к оглавлению ↑

Особенности проявления и терапия гайморита

Острая фора заболевания проявляется неожиданно. Наблюдается резкое увеличение температуры тела до показателя 38-39 градусов. При этом проявляются признаки общей интоксикации организма, озноб. Ощущается боль в области гайморовых пазух, которая может распространяться на зону скуловой кости, лба или носа. При надавливании на эти области ощущения усиливаются.

Затрудняется носовое дыхание. Воспалительный процесс, находящийся в пазухе, может быть локализован с одной стороны. Но чаще встречается двусторонний гайморит. Дыхание затруднено настолько, что человек вынужден вдыхать воздух ртом. Может происходить закупорка слезных каналов и как следствие повышенное слезоотделение. Появляются выделения из носа. Вначале они жидкие. По истечении некоторого времени их вязкость увеличивается и они приобретают зеленый оттенок.

Среди симптомов хронического гайморита можно особенно выделить следующие:

1. Ощущение разбитости, вялость и слабость.
2. Головная боль. Усиливается в период обострения болезни. Она носит распирающий характер. Локализуется чаще всего в области за глазами. Уменьшается, если принять горизонтальное положение.
3. Незначительное повышение температуры тела.
4. Могут появляться выделения из носа. Их характер будет зависеть от формы заболевания. Так при гнойном гайморите выделения имеют зелено-желтый оттенок и густую консистенцию. Катаральная форма характеризуется жидкими выделениями, имеющими неприятный запах.
5. Кашель в ночное время. Применение традиционных методов лечения не приносит желаемого результата. Причиной такого явления служит образование гноя внутри пазух. Во время сна он начинает стекать по задней стенке и вызывает раздражение.
6. Повреждения кожи в области носа. Часто пациенты, страдающие гайморитом, жалуются на припухлости, трещинки или мацерации.
7. В редких случаях могут развиваться сопутствующие заболевания, например, кератит или конъюнктивит.

Залогом успешного лечения станет своевременная диагностика. При первых же тревожных сигналах, обращайтесь к врачу. Специалист проведет визуальный осмотр, определит расширение сосудов в подглазничной области. При необходимости назначит рентгенографическое исследование. Если все методы окажутся малоинформативными, проводится пункция гайморовой пазухи.

Гайморит – серьезное заболевание, которые требует четкого соблюдения всех правил лечения. К основным методикам относят:

1. Регулярное промывание пазух. Это поможет очистить их от скопившейся слизи и гноя. Для этих целей рекомендовано применять теплый раствор морской соли.
2. Прогревание носа и верхнечелюстных полостей. Возможно только в случае беспроблемного отхождения гноя.
3. Ингаляции.
4. Медикаменты. Конкретные препараты и их дозировку определяет лечащий врач, исходя из формы и стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Если такие методы терапии не помогают, осуществляют прокол гайморовых пазух. Через образовавшееся отверстие внутрь полостей вводят специальные антибиотики.

Гайморовы пазухи имеют сложное строение. Их повреждение или инфицирование чревато серьезными последствиями для здоровья. Поэтому старайтесь соблюдать все меры предосторожности.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Гайморовы пазухи: расположение и как выглядят?

Околоносовые пазухи – это заполненные воздухом полости в костях лицевого черепа, имеющие протоки в полость носа. У человека есть 4 вида полостей, или синусов: верхнечелюстные, или гайморовы, лобные, клиновидная пазуха и лабиринт решетчатой кости черепа. Первые 2 группы парные, их расположение симметрично по обеим сторонам носа.

Структурная схема

Внутренняя поверхность синусов выстелена мерцательным эпителием с включениями клеток, которые вырабатывают особую слизь. Эти выделения с помощью ресничек эпителия перемещаются к протокам и выводятся наружу.

Функции придаточных полостей

Выдвигается несколько мнений касательно пользы околоносовых синусов:

• создание резонанса голоса;
• уменьшение массы костей черепа;
• увлажнение и согревание поступающего воздуха;
• пазухи уменьшают влияние температурных перепадов на чувствительные структуры – глазные яблоки и лунки зубов.

к оглавлению ↑

Строение гайморовых синусов

Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи находятся по обеим сторонам носа и занимают собой практически все внутреннее пространство одноименной кости. Каждая из них достигает в объеме 30 см3.

Строение синусов

Во внутренней стенке верхнечелюстной кости находится проток синуса в носовую полость. Гайморова пазуха имеет форму четырехгранной пирамиды, верхушка которой направлена в сторону переносицы.

В норме верхнечелюстной синус наполнен воздухом. Слизистая оболочка этой пазухи мало снабжена секреторными клетками, сосудами и нервами, поэтому воспалительные процессы, возникшие здесь, могут протекать длительное время без симптомов.

Расположение гайморовой пазухи анатомически таково, что она примыкает стенками к нескольким жизненно важным структурам.

Верхняя стенка синуса достигает до 1,2 мм в толщину. Эта стенка примыкает к глазнице и возникшие в этой области воспалительные процессы в пазухе могут перейти на глазницу.

Нижняя стенка примыкает к лункам зубов верхней челюсти. Синус от корней зубов иногда может отделять только надкостница. Воспалительный процесс в лунке зуба верхней челюсти может провоцировать одонтогенный гайморит.

Внутренняя стенка соприкасается со средним и нижним носовыми ходами. Через эту стенку делается прокол верхнечелюстной пазухи при гайморите. Задняя стенка синуса примыкает к венозному сплетению на бугре верхней челюсти. Из-за этого запущенный гайморит может давать осложнения в виде сепсиса.

к оглавлению ↑

Изменения при воспалительном процессе

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса называется гайморитом. При этом заболевании отток слизи, вырабатываемой клетками, ухудшается, а проток синуса, соединяющий его с полостью носа, сужается из-за воспаления. В итоге слизь застаивается в полости, заполняя ее все больше. Затем слизь загустевает, присоединяется бактериальная микрофлора и образуется гной.

Гайморит по локализации различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний. Для уточнения диагноза, определения локализации воспаления и дифференциации с другими заболеваниями проводят рентгенографию гайморовых пазух.

Чтобы понять, как выглядит гайморит на снимке, нужно знать, что воспалительные процессы и скопившиеся жидкости дают светлые контуры на темном фоне рентгенснимка.

В норме придаточные пазухи на рентгене не пневматизированы. На снимке здорового человека они определяются как темные образования по бокам носа, полуовальной формы. Чтобы определить, нормально или патологически окрашена область синуса, ее оттенок сравнивают с тенью глазницы. В норме цвет синуса и глазницы на рентгене совпадают.

Когда полость в ходе воспалительного процесса наполняется жидкостью, которая не имеет свободного оттока, на снимке появляется тень с горизонтальным уровнем.

На данном снимке можно четко разглядеть уровень жидкости в верхнечелюстных синусах. Этот эффект рентгенологи называют «молоко в стакане».

У пациента двусторонний гайморит. Для большей достоверности диагноза делается рентген в прямой и боковой проекциях. Если на двух полученных снимках визуализируется уровень скопившейся жидкости, диагноз гайморита не вызывает сомнений.

Определить же характер скопившейся жидкости – слизь это или гной – у рентгенолога нет возможности. При необходимости подробно исследовать все стенки верхнечелюстных пазух, делается рентген в трех проекциях – носоподбородочной, подбородочной и аксиальной.

Подбородочная проекция показывает состояние решетчатых лабиринтов, которые будут давать патологические тени в случае, если воспаление задело гайморову и лобную пазуху.

Если на снимке, кроме уровня жидкости, определяются округлые затемнения в верхней части синуса, это может указывать на развитие новообразований – кист, опухолей, полипов. В таких случаях назначается контрастная рентгенография, компьютерная томография с пошаговыми срезами и другие исследования, которые помогут выяснить характер новообразований.

к оглавлению ↑

Симптоматика гайморита

Из-за закупорки соустья с носовой полостью нарушается движение воздуха в придаточных полостях.

На клиническом уровне это дает затруднение дыхания, чувство заложенности носа, тяжести и распирающего давления в области проекции пораженной пазухи.

Тембр голоса больного становится гнусавым – характерный признак любого гайморита.

Если проток перекрыт не полностью, то слизь из пазухи будет частично поступать в носовую полость. Возникает насморк со слизистым отделяемым.

Визуально будет заметна припухлость в области воспаленной пазухи – накопившийся экссудат поддавливает переднюю стенку и она слегка выпячивается. При надавливании в этой области боль становится сильнее.

Если гайморит не начать лечить на начальной стадии, то симптомы усугубляются. Признаки дальнейшего развития воспаления:

• выделения из носа становятся гнойными, желтого или зеленоватого цвета;
• интоксикация организма – слабость, повышенная температура тела;
• иррадиация боли в верхнюю челюсть, область глаза, основание носа;
• распирающая головная боль, которая усиливается при движении головой вперед.

При аллергическом гайморите будут отмечаться зуд в носовой полости и обильный насморк со слизистым отделяемым.

При переходе в хроническую форму гайморит провоцирует воспалительные процессы окружающих гайморову пазуху структур. У больного появляются боли в глубине глазниц, «позади глаз», по утрам отмечается припухлость век, может развиваться конъюнктивит.

Одним из отличительных симптомов хронического гайморита становится ночной кашель, нечувствительный к рутинному лечению.

Невылеченный гайморит может стать причиной многих осложнений со стороны глазницы, верхней челюсти, мозговых оболочек, среднего уха и других органов. При появлении признаков гайморита нельзя заниматься самолечением – нужно срочно обращаться к ЛОР-врачу.

olore.ru

Гайморовы пазухи: для чего нужны?

Придаточные пазухи носа представляют собой воздухоносные полые образования в костях лицевого черепа. В обычной жизни они никак о себе не напоминают и начинают беспокоить пациентов лишь при развитии воспалительного процесса. «Для чего нужны гайморовы пазухи?» — вопрос, волнующий многих больных, столкнувшихся с синуситами и не понимающих всей важности данных образований.

Строение околоносовых синусов

Для того чтобы разобраться с функциями гайморовых пазух, важно знать их анатомическое строение. Данные парные образования локализованы в толще верхнечелюстной кости и по форме напоминают четырехгранник. Объем носовых пазух у взрослых людей варьирует от 10 до 18 кубических сантиметров.

Воздухоносные синусы имеют сложное строение и состоят из 5 костных стенок каждый:

• Лицевой (передней). Самая прочная и защищенная стенка пазухи, образованная верхнечелюстной костью, сверху покрытой жировой клетчаткой щеки. Доступна при пальпации в области «собачьей ямки» — между альвеолярным отростком и нижним краем глазницы.
• Носовой (медиальной). Состоит из тонкой и прочной костной пластины. Через небольшое отверстие в этой стенке, гайморова пазуха сообщается с полостью внутреннего носа.
• Глазничной части (верхняя). Самая тонкая и уязвимая стенка. Обильно кровоснабжается и содержит в себе подглазничный нерв. Имеет самое важное клиническое значение, т. к. с вовлечением в воспалительный процесс именно этой стенки связано большинство осложнений после гайморита.
• Задней стенки, связанной с полостью черепа. Она имеет доступ к крылонебному узлу, верхнечелюстным нерву и артерии.
• Нижней стенки. Она является дном челюстной пазухи, которое образовано альвеолярным отростком челюсти и, в некоторых случаях, корнями зубов.

Изнутри стенки околоносовых пазух выстланы тонким мерцательным эпителием. При отсутствии воспалительного процесса, микроскопические клеточные реснички сокращаются и способствуют продвижению выработанной слизи, пыли и аллергенов в носовую полость с их дальнейшим выведением из организма.

Функции околоносовых пазух

Зачем же нужны носовые синусы? Их роль в человеческом организме до конца не изучена. Основными функциями считаются:

1. Дыхательная. В гайморовых пазухах вдыхаемый воздух дополнительно согревается, прежде чем попасть дальше в бронхи и легкие.
2. Секреторная. Слизистая оболочка носовых синусов вырабатывает специальный вязкий секрет, обеспечивающий увлажнение воздуха и способствующий выведению патогенных частиц.
3. Защитная. Благодаря выработанной слизи, содержащей лизоцим, и движению ресничек эпителиальных клеток, происходит обезвреживание микробов, выведение аллергенов и пылевых частиц.
4. Рефлекторная. При попадании крупных частиц, сильных аллергенов, происходит раздражение эпителия носовых пазух и полости носа, что приводит к чиханию и механическому очищению дыхательных путей.
5. Резонаторная. Гайморовы, наряду с другими придаточными пазухами носа, способствуют формированию голоса, придавая ему звучность и индивидуальный тембр.
6. Обонятельная. В слизистой верхнечелюстных пазух содержатся особые рецепторные клетки, принимающие участие в распознавании запахов.

Помимо этого, наличие носовых синусов способствует снижению общей массы лицевого черепа. Находящаяся в них воздушная прослойка уменьшает вероятность серьезных повреждений благодаря тому, что смягчает воздействие грубой силы при падениях и ударах.

Почему это необходимо знать? Неправильная или несвоевременная терапия гайморита может привести к развитию тяжелых осложнений — частым респираторным инфекциям, остеомиелиту, параличу лицевого нерва, поражению глаз и головного мозга. Пазухи носа выполняют множество важных функций, поэтому следует внимательно относиться к собственному здоровью, не допускать появлению и развитию воспалительного процесса в них.

elaxsir.ru

Гайморовы пазухи, их расположение и лечение

Гайморовы пазухи являются парными придаточными пазухами носа, которые занимают почти всю поверхность кости верхней челюсти. В нормальном состоянии они заполнены воздухом. Их внутренние стенки выстланы тонкой слизистой, которая покрыта мерцающим эпителием. Внутренняя слизистая содержит мало нервных клеток. Поэтому воспаление гайморовых пазух может достаточно долгое время проходить бессимптомно.

Помимо гайморовых пазух, есть лобные, решетчатые и основные клиновидные. Верхнечелюстные пазухи являются самыми большими. В их внутренней стенке, находящейся рядом с носом, есть отверстие, которое и соединят пазуху с носовым проходом.

Очень часто встречается заболевание гайморовых пазух, такие, как гайморит, синусит, киста, опухоли и др. Воспалительные процессы, распространившиеся в пазухи верхней челюсти, свидетельствуют об осложнении простудных заболеваний, гриппа и пр. Поэтому нужно вовремя проходить лечение даже незначительных простуд. В результате расширенного воспаления кости верхней челюсти нужно полностью вылечить болезнь, приведшую к распространению воспалительных процессов, тщательно очистить пазухи. Накопление слизи и образование вследствие этого ксерогеля, появление гноя в пазухах не только сказываются на самочувствии человека, но и тянут за собой новые тяжелые болезни.

Исходя из этого, очень важно вовремя и комплексно лечиться, системно определяя симптомы тех или иных болезней, для чего лучше всего обращаться к специалистам.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезней пазух

Гайморовы пазухи соединены с носовым проходом при помощи полости в их задней части. Это соустье гайморовой пазухи, которое помогает циркуляции воздуха. В результате каких-либо инфекционных заболеваний носоглотки страдают и пазухи.

Расположение дна гайморовых пауз недалеко от верхних корней зубов может осложнять заболевание. Из-за этого сюда может попадать материал пломбирования зубов и пр. Накопление слизи обусловливает появление ксерогеля, который затрудняет снабжение кислородом организма человека. Вследствие этого возникают головные боли, притупляется слух, ухудшается зрение и даже память.

При отсутствии лечения появляется воспаление гайморовых пазух, именуемое гайморитом, который может поразить обе пазухи. Тогда это заболевание перерастает в полисинусит и даже воспаление зубов. При этом может появиться сильная зубная боль и боль в верхних щеках (они становятся припухшими). Вдобавок ко всему возникают затруднения в дыхании, слезоточивость. Распространен такой симптом обширного воспаления, как обострение реакции на свет. На первых порах возможны повышение температуры, общая слабость организма.

Бывают случаи, когда распространившееся воспаление в верхней челюсти, которое дошло до пазух, проходит бесследно. А в других случаях воспаление распространяется еще больше. Расположение рядом других пазух — лобных, клиновидных и т. д. способствует этому.

Вернуться к оглавлению

Основные методы лечения

При обнаружении симптомов расширенных воспалительных процессов, распространившихся на верхнечелюстные пазухи, нужно сразу же обратиться к врачу. В больнице возьмут слизь на анализ, сделают рентген, который может точно показать наличие воспаления. После этого пазухи должны быть тщательно очищены. Лечение гайморовых пазух можно проводить даже в домашних условиях.

Существуют разные схемы лечения воспалительных процессов.

Чтобы очистить пазухи в домашних условиях, нужно опустить голову сначала в горячую воду на несколько минут, а затем − в холодную на 20−30 минут. Таких циклов нужно повторить несколько. После этого обязательно нужно лечь на спину, запрокинув голову так, чтобы ноздри оказались в вертикальном положени.

Эффективными в лечении гайморовых пауз могут быть капли. Результативными являются капли из мяты, эвкалипта и нюхательного табака. Использование эфирных масел способствует быстрому расщеплению слизи.

Помимо капель, можно применять средства народной медицины. Такие, как настой ромашки, листья шалфея или цветы календулы. В эти настои можно добавлять йод и ментол и пить полученное средство. Эффективными станут и плоды малины, смешанные с цветами календулы.

Одной из распространенных схем лечения является применение всевозможных компрессов. Для этого можно применять сваренные яйца, завернутые в полотенце.

В лечении болезней верхнечелюстных пазух большое значение имеют профилактические методы. Для этого рекомендуют использование черной редьки. Паста из этой редьки накладывается на область лица выше верхних зубов, и на межбровные кости. После этого нужно промыть нос.

Методов лечения воспаления гайморовых пауз много. Проходить лечение можно как в больнице, так и в домашних условиях. Главным в этом деле является своевременность лечения и консультации с врачом перед применением тех или иных методов.

vashlor.ru

Гайморова пазуха

Система носовой полости имеет очень интересную структуру. Помимо видимой части дыхательной системы — носа, есть то, что скрыто от глаз людей, но в системе дыхания играет очень важную роль — это гайморовы пазухи.

Какую роль в дыхании они играют?

При вдыхании воздуха, выполняется функция очистки, обогрева и увлажнения. Непосредственно при контакте со слизистой оболочкой носа, воздух не успевает согреться и увлажнится, поэтому организм устроен намного сложнее, только после попадания в полость гайморовых пазух воздух нагревается и увлажняется.Гайморова пазуха — парная комплекция носа, принимающая участие в содействии носового дыхания, обоняния и формирования голоса.

Строение гайморовой пазухи у взрослых

Здоровые, взрослые люди имеют в наличии четыре синуса. Первые пары находятся в пределах верхне-челюстной кости, поэтому второе название гайморовой пазухи — верхнечелюстная.

Гайморова пазуха имеет форму трехгранной пирамидки, по размерам является самой большой, около 30 см, в норме верхнечелюстная и придаточные пазухи носа имеют в себе воздух, и соединяется с полостью рта, носа и глазницей. Они между гайморовыми полостями имеют соустье в виде маленьких каналов, через которые проходит воздух и постоянно вентилирует полость.

Нижняя часть у них тонкая и чувствительная, поэтому легко воспаляется при наличии инфекций. Расположение дна у верхнечелюстной очень близко к коренным зубам, поэтому не пролеченные зубы или плохо вырванные могут создавать воспаление и инфекционное заболевание полости пазух. Синусы в совокупности очень сложные взаимосвязанные между собой системы дыхания, все синусы устланы эпителием или слизистой оболочкой.

Строение гайморовой пазухи у детей

Такое строение у детей кардинально отличается от строения у взрослых людей.У только родившихся детей они практически неразвиты и развиваются в процессе формирования лицевой кости и взросления детей. У детей до пяти лет есть придаточные пазухи носа такие как — слезно-носовой канал и верхнечелюстная, остальные отсутствуют.

Только после шести лет можно наблюдать их стремительное формирование вплоть до тринадцатилетнего возраста детей, хотя возможен и дальнейший рост. У младенцев верхнечелюстная, медленно увеличивается, сберегая первоначальную форму.

Верхнечелюстная пазуха у только рожденного ребенка похожа на узкую щель, но без содержания воздуха, которая располагается у внутреннего угла глазницы, имеет длину 8—10 мм и высоту 2— 3 мм. В первые полгода жизни, у детей ее высота около 5—10 мм, ширина 3—5 мм; появляются тонкие перемычки; синусы обретают форму прямоугольника.

У детей от семи до десятимесячного возраста верхнечелюстные – воздухоносны, имеют четкие контуры, по стенкам есть задатки впадин и выступов. В возрасте четырех лет, у детей они по форме соответствуют взрослым.

Придаточные пазухи носа или так называемые синусы, имеют в себе воздухоносную полость и располагаются в костях лицевого черепа. Они регулярно выделяют слизь, основная функция этой слизи заключается в противодействии инфекционным заражениям. Все гайморовы пазухи имеют соустье с носовыми проходами, а на задней стенке соединяется с ушным каналам и горлом.

Виды придаточных пазух

1. Верхнечелюстная — расположена над верхней челюстью и занимает почти все пространство верхнечелюстной кости устелена внутри слизистой оболочкой, дно тонкое и чувствительное. Она имеет соустье в полость носа.
2. Лобные — находятся над надбровными дугами, верхние стенки глазниц – это нижняя полость лобной, имеют не симметричную форму за счет отклонения кости разделяющей обе пазухи. Средний размер: по высоте 28 мм, по ширине 24 мм, в глубину 20 мм, по объему 6-7 мл. Лобные имеют соустье со средними носовыми проходами через лобно-носовой канал.
3. Пазуха решетчатой кости — еще называют решетчатым лабиринтом, находится по бокам между верхнечелюстной, лобной, клиновидной, нёбной, слёзной костями. Имеет вид мочалки с воздухоносными путями, отгораживается от полости черепа лобной костью, а от глазницы и полостью носа — тонкими пластинами, высланы эпителием. Существует три группы решетчатой кости — передняя, средняя и задняя. Передняя и средняя соединяется с средним носовым проходом, задняя с задними около-носовыми, передняя и средняя ячейка, вместе с лобной и верхнечелюстной полостью — к передним около-носовым.
4. Основная — находится в теле клиновидной кости, имеет различную форму и размеры, разделяется перегородками не симметрично. На верхней стенке прикреплено, так называемое, турецкое седло. Снаружи, вдоль боковых стенок проходят кавернозные синусы, в которых располагаются сосуды и нервы.

Слезно-носовой канал — имеет две части – вертикальный и горизонтальный канал. Вертикальный канал длиной 1,5 мм, загибаясь, переходит в горизонтальный, длиной 10 мм, который направляется к носу в слезный мешок.

Таким образом, узнав все виды строения, можно легко приступать к лечению носовых проходов, потому что теперь вы сможете понять, какое именно место воспалилось и делать акцент на него, подбирая лекарственные препараты.

gaimoritstop.ru

симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит – это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, проявляющееся отеком носовых путей и затрудненным носовым дыханием, гнойными выделениями, головной болью, общей интоксикацией организма. Встречается чаще других синуситов (фронтита, этмоидита, сфеноидита).

Что такое гайморова пазуха

Верхнечелюстная или гайморова пазуха — самая большая из придаточных пазух носа (синусов). Название получила по имени Натаниела Гаймора, английского врача и анатома XVI века, впервые описавшего ее воспаление. Представляет собой полость в толще тела верхней челюсти. Гайморовых пазух две. Объем каждой довольно большой и в среднем в зависимости от возраста составляет от 11 до 17 см3. У мужчин верхнечелюстной синус больше (до 30 см3), чем у женщин.

Не совсем ясна эволюционная роль придаточных пазух носа. Наиболее очевидна их функция облегчения веса костей головы и увеличения лицевой части черепа. Из самого факта наличия придаточных синусов вытекает их резонаторная функция — они участвуют в формировании тембра голоса. Поэтому одним из первых признаков заболевания придаточных пазух является изменение голоса — он приобретает гнусавый оттенок.

Гайморова пазуха по форме представляет собой пирамиду, основание которой является латеральной (боковой) стенкой носа. Нижняя стенка ее является частью альвеолярного отростка верхней челюсти, на котором располагаются зубы. Корни 2 малого и 1-2 больших коренных зубов непосредственно соприкасаются с этой стенкой, иногда могут выступать прямо в полость пазухи. Поэтому при заболевании этих зубов или окружающих их тканей может развиваться одонтогенный гайморит. Верхняя стенка гайморовой пазухи является дном глазницы, в ней находится подглазничный канал, в котором проходят подглазничные артерия и нерв.

Слизистая оболочка, выстилающая изнутри верхнечелюстной синус, покрыта мерцательным (реснитчатым) эпителием.

Как возникает гайморит

Все придаточные пазухи имеют сообщения с полостью носа. Соустья гайморовых пазух открываются в средний носовой ход. Проблема заключена в том, что отверстие выхода соустья в самой пазухе располагается на внутренней стенке не в нижней, а в верхней ее части, что затрудняет естественный дренаж пазухи.

При заболевании гриппом или другой ОРВИ слизистая носа первой реагирует на внедрение инфекции — возникает отек, обильное выделение слизи. В придаточных синусах также возникает катаральное (слизистое) воспаление. При нормальном иммунитете и своевременном лечении насморк проходит через 5-7 дней без осложнений.

При наличии каких-либо проблем, затрудняющих отток содержимого из пазухи, воспаление в них сохраняется, присоединяется бактериальная флора, которая находит здесь прекрасные условия для размножения (тепло, влажно). Происходит накопление в пазухах воспалительного экссудата, повышение давления на стенки пазухи, что проявляется соответствующими клиническими симптомами.

Причины гайморита

Основная причина развития гайморита — это инфекция. Основной путь попадания возбудителя – из полости носа.

При некоторых инфекционных заболеваниях (корь, дифтерия, скарлатина) инфекция попадает в пазуху с током крови (гематогенный путь распространения).

В 10% случаев причина гайморита — инфекция из корней зубов, которые прилегают к нижней стенке верхнечелюстной пазухи. В таких случаях говорят об одонтогенном гайморите.

В последнее время выделяется такая форма, как нозокомиальный (внутрибольничный) синусит, развивающийся после длительной интубации через нос.

Наиболее часто возбудителями гайморита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, вирусы, реже — хламидии, микоплазмы, грибки. При одонтогенном гайморите возбудитель, как правило,- анаэробная бактерия (хорошо размножающаяся в закрытых полостях без доступа воздуха).

В развитии гайморита решающую роль играют предрасполагающие факторы:

Врожденные и приобретенные анатомические структуры, затрудняющие отток содержимого пазух — искривления носовой перегородки, травмы носа, полипы (как в самой пазухе, так ив полости носа), аденоиды.

Понижение местной и общей устойчивости организма к инфекциям (хронические заболевания, такие как сахарный диабет, туберкулез, сердечная недостаточность, онкологические заболевания, длительная терапия гормонами, химиотерапия, хронический ринит).

Нарушения нормального функционирования клеточных структур слизистой носа и синусов (снижение выработки слизи и нарушение движения ресничек мерцательного эпителия). Это может быть результатом воздействия различных неблагоприятных факторов внешней среды — загазованности, пыли, работы на вредных производствах, курения.

Классификация гайморита

По локализации гайморит бывает:

• Односторонний.
• Двусторонний.

По характеру течения:

1. Острый.
2. Хронический.

По характеру воспаления: катаральный, гнойный, серозный. Реже встречаются следующие разновидности гайморита: вазомоторный и аллергический гайморит, полипозный, некротический, смешанный.

Симптомы гайморита

Различают местные и общие признаки гайморита:

• Головная боль. Боль может быть в проекции пораженной пазухи, может отдавать в висок, лоб, глаз, зубы. Иногда болит вся половина головы или вся голова без четкой локализации. Характерно усиление боли при наклонах вперед.
• Болезненность при пальпации в области верхнечелюстной пазухи (сбоку от носа в подглазничной области).
• Заложенность носа с одной или обеих сторон.
• Выделения из носа слизистого или гнойного характера. При одонтогенном гайморите выделения имеют неприятный гнилостный запах.
• Снижение обоняния.
• Повышение температуры тела. Характерно для острого гайморита.
• Кашель как следствие затекания воспалительного секрета по задней стенке глотки.
• Общая слабость, недомогание, головокружение, потеря аппетита.

Заподозрить гайморит можно, когда насморк и заложенность носа не проходят в течение 7-10 дней после перенесенной ОРВИ, сохраняется или вновь повышается температура, появляется головная боль.

Такие симптомы, как отек щеки и век встречаются редко и свидетельствуют об осложнениях — флегмоне глазницы или периостите верхней челюсти. Самыми грозными осложнениями гайморита являются тромбоз артерий мозга, воспаление мозговых оболочек – менингит, абсцесс мозга, сепсис.

При хроническом гайморите симптомы заболевания не так ярко выражены, как при острой форме. Головная боль может быть периодической и носить диффузный (разлитой) характер. Температура тела, как правило, нормальная. Может беспокоить постоянное или периодическое нарушение носового дыхания, заложенность ушей, снижение слуха. Больной может частично или полностью не чувствовать запахов (аносмия). Из-за нарушения носового дыхания возникает постоянная сухость во рту, утомляемость, снижение работоспособности. Хронический гайморит может быть причиной длительного кашля, не поддающегося лечению обычными средствами.

Диагностика гайморита

Диагноз гайморита устанавливается после комплексного обследования. Наиболее доступные и наиболее часто применяемые — это рентген придаточных синусов, риноскопия, общий анализ крови.

На рентгеновских снимках можно увидеть снижение воздушности (пневматизации) верхнечелюстных пазух. На снимке это проявляется затемнением. При наличии воспалительного экссудата определяется ровная горизонтальная линия как граница между затемнением и воздухом — уровень жидкости в пораженном синусе.

При осмотре полости носа врачом отоларингологом видно покраснение, отек слизистой оболочки носа в области средней носовой раковины, гнойные выделения, которые усиливаются, если наклонить голову в сторону, противоположную воспалению.

С помощью общего анализа крови определяется острота воспалительного процесса – повышение лейкоцитов и СОЭ.

Рентген, общий анализ крови и передняя риноскопия – это рутинные методы, которых в подавляющем большинстве случаев достаточно для постановки диагноза гайморита, особенно при остром его течении.

Но нужно отметить, что не всегда возможно опираться только на данные рентгена. Затемнение в пазухах иногда сохраняются длительное время после перенесенного в прошлом воспаления и наоборот, нередко при имеющемся патологическом процессе рентгенограмма может быть не изменена.

Существуют более современные методы диагностики, позволяющие поставить диагноз в сомнительных случаях, а также уточнить природу и стадию воспаления в синусах. По показаниям проводятся:

1. Диагностическая пункция пазухи с бактериологическим посевом отделяемого.
2. Рентгеноконтрастное исследование.
3. УЗИ придаточных пазух. (Может применяться для диагностики синусита у беременных).
4. КТ, МРТ придаточных пазух
5. Эндоскопическое исследование, синусоскопия.
6. Биопсия и цитологическое исследование.

Лечение гайморита

Основные цели лечение гайморита — это устранение возбудителя и улучшение дренажа пазухи. Лечебные мероприятия включают в себя общую противовоспалительную терапию и местное лечение.

При гнойном гайморите с симптомами общей интоксикации организма с первых дней назначаются антибиотики. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия, тормозящие размножение большинства возможных возбудителей гайморита. Это Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин, Цефазолин, Цефтриаксон, Азитромицин. Рекомендуется до начала назначения антибиотиков провести бакпосев отделяемого из пазухи для того, чтобы в дальнейшем подключить к лечению тот антибиотик, к которому чувствителен конкретный возбудитель, вызвавший заболевание. Продолжительность антибиотикотерапии при гайморите составляет обычно 7-10 дней.

Не обязательно применение антибиотиков в виде инъекций. Современные препараты достаточно эффективны при приеме их внутрь в виде таблеток или капсул (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин солютаб, Сумамед, Цефалексин, Супракс). Так что лечение гайморита в нетяжелых случаях можно проводить в домашних условиях.

Местное лечение проводится с целью уменьшения отека слизистой оболочки носа, соустий верхнечелюстных пазух, освобождение носа от слизи, разжижающие слизь средства, местное антибактериальное лечение, физиолечение.

Для уменьшения отека и улучшение дренажа пазух используют сосудосуживающие капли и спреи в нос. Это общеизвестные препараты короткого действия Санорин, Нафтизин и препараты ксилометазолина и оксиметазолина с более длительной продолжительностью действия — Галазолин, Називин, Назол, Ринорус, Отривин и другие.

Сосудосуживающие препараты можно сочетать с местными антибактериальными средствами.

Как правильно закапывать капли при гайморите?

Необходимо закапать 3-5 капель сосудосуживающего препарата в нос или вставить в ноздрю турунду, смоченную этим раствором на 2-3 минуты. Через 10 мин несколько раз глубоко подышать носом, высморкаться. После этого нужно промыть нос раствором морской соли (½ чайной ложки на стакан кипяченой воды) или минеральной водой, или готовым солевым раствором из аптеки (Аквамарис, АкваЛОР, Салин).

Варианты промывания:

• Раствор набирается в спринцовку и вливается небольшими порциями в полость носа. Голова при этом наклонена вперед. Количество раствора для промывания одной половины носа- 100-150 мл.
• Раствор набирается в ладонь и втягивается носом.

После промывания полости носа закапываются капли с антимикробным действием. К таким лекарствам относятся антисептики: Диоксидин, Мирамистин, Фурациллин, Хлорофиллипт, а также капли в нос с антибиотиком — Изофра, Ципролет, левомицетиновые капли (последние два выпускаются в форме глазных капель, но назначаются и в нос). При закапывании этих капель голова должна быть запрокинута и наклонена в сторону пораженной пазухи. После закапывания необходимо полежать не менее 5 минут. Можно применять спреи с антибиотиком — Биопарокс, Фузафунгин, Полидекса.

Вовремя начатое применение местных антимикробных препаратов иногда позволяет избежать системной антибиотикотерапии.

Через 10-15 мин после закапывания антибактериального препарата рекомендуется орошение полости носа аэрозолями Каметон, Ингалипт, Пиносол, смазывание слизистой носа мазью Бороментол. Хорошо зарекомендовал себя также препарат Синуфорте. Это экстракт цикламена, является сильным раздражителем слизистых желез, при применении — мощная стимуляция выработки слизи, разжижение ее и лучшее отхождение из пазух. Можно также применять ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптовое, пихтовое, масло сосны).

Кроме антибиотиков при гайморите назначаются муколитические препараты, которые способствуют разжижению густого секрета. Это — Синупрет, Геломиртол, Флуимуцил.

Как дополнительное противоотечное средство назначаются антигистаминные (антиаллергические) препараты: Диазолин, Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Цетрин.

Хорошо зарекомендовал себя метод мелкодисперсной аэрозольтерапии с помощью небулайзера. Небулайзер распыляет раствор лекарственного препарата до мельчайших частиц, которые легко проникают в дыхательные пути, в том числе и в придаточные пазухи. С помощью этого ингалятора можно вводить антибиотики, отвары трав, сосудосуживающие препараты. Можно дышать просто физраствором для очищения слизистой.

Прогревание области придаточных пазух возможно в начале заболевания после закапывания сосудосуживающих капель. Прогревание можно делать с помощью мешочков с подогретой солью, сваренных вкрутую яиц, картофеля. Хорошо подходит для этих целей синяя медицинская лампа. Назначаются также физиотерапевтические процедуры — УВЧ, УФО, электрофорез противовоспалительных и антибактериальных растворов.

Нельзя прогревать пазухи при наличии боли, температуры. Также не стоит рисковать с прогреванием в случае гнойного гайморита.

В более тяжелых случаях, или когда назначенное лечение малоэффективно, проводятся врачебные манипуляции с целью санации воспаленных пазух. Это различные виды промывания пазух без прокола костной стенки и пункционные методы.

Кукушка

Промывание носа методом «кукушка» — достаточно действенный метод промывания носа и придаточных пазух. Суть метода — вливание антисептического раствора в одну ноздрю с одновременной аспирацией промывных вод из другой ноздри. При проведении процедуры пациент должен постоянно говорить «ку-ку», чтобы жидкость не попала в гортань. Для промывания могут быть использованы растворы фурациллина, хлоргексидина, мирамистина, растворы антибиотиков. Кстати, методом «кукушка» можно быстро вылечить обычный простудный насморк.

Пункция гайморовой пазухи

Пункция гайморовой пазухи на сегодняшний день остается самым действенным методом лечения. Проводится в случаях гнойного гайморита, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких дней.

Пункционное лечение

Прокол стенки верхнечелюстной пазухи проводится в месте, где толщина кости минимальна, специальной толстой иглой под местным обезболиванием. Шприцем отсасывают содержимое, а пазуха промывается антисептическим раствором, затем в нее вводится раствор антибиотика. Процедура неприятная, но облегчение чувствуется сразу. Для полного излечения обычно требуется 3-5-7 промываний. Иногда через иглу в пазуху вводится катетер, который оставляется там для удобства повторных промываний.

Широкое распространение также получил беспункционный метод промывания пазух — с помощью синус — катетера «ЯМиК». Принцип этой процедуры — создание в полости носа отрицательного давления, что позволяет удалить патологическое отделяемое из всех пазух одной половины носа, а также ввести в них антисептик.

Если с помощью консервативной терапии и промывания пазух не удается добиться излечения, прибегают к хирургическим методам лечения. Цель операции — удалить часть измененной слизистой, которая уже не выполняет своих функций. Операция показана:

1. В случаях хронического гайморита, когда воспаление затронуло не только слизистую оболочку, но и подслизистый слой, надкостницу или костную ткань.
2. При гипертрофическом или полипозном синусите, когда разрастания слизистой перекрывают выход из пазухи.
3. При необходимости удаления из пазухи инородных тел, чаще всего — пломбировочного материала или каких-либо металлических конструкций, используемых в стоматологии.
4. В случаях неэффективности лечения острого гайморита другими способами в течение 4- 6 недель.
5. При осложнениях гайморита.

Операция при гайморите может быть эндоскопической или традиционной хирургической через широкий доступ.

Эндоскопическая операция менее травматична, проводится при местной анестезии специальным назальным эндоскопом. Эндоскоп вводится через соустье в пазуху и с помощью специальных инструментов проводятся необходимые манипуляции. Вместо хирургических инструментов может применяться лазер.

Традиционная операция на гайморовых пазухах проводится через разрез в ротовой полости или со стороны лица. Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Основное показание для таких операций — это гайморит с осложнениями (распространение гнойного воспаления на костную ткань, глазницу, головной мозг).

Особенности гайморита у детей

Придаточные пазухи у детей при рождении находятся в зачаточном состоянии, окончательное их формирование происходит только к 4-5 годам. Поэтому у детей младшего возраста гайморит почти не встречается.

Особенности течения гайморита у детей в том, что развиться он может достаточно быстро, очень редко бывает изолированным в одной пазухе. Поражаются, как правило, другие придаточные пазухи (чаще всего возникает гаймороэтмоидит), процесс часто носит двусторонний характер. Течение синусита у детей затрудняют аденоидные вегетации, они часто приводят к хронизации процесса.

Также необходимо знать, что у детей чаще, чем у взрослых, причиной гайморита являются хламидии и микоплазмы, которые мало чувствительны к антибиотикам аминопенициллинового ряда. Лечение у них лучше проводить препаратами из группы макролидов — Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.

Народные средства в лечении гайморита

Существует множество рецептов народной медицины от гайморита, и всегда будут люди, предпочитающие лечиться не лекарствами, а дарами природы. Здесь необходимо отметить, что народные средства бывают достаточно эффективными и могут применяться в начале болезни как самостоятельное, так и дополнительное лечение.

Но все же рассматривать все эти методы нужно как средства от насморка и катарального гайморита. При гнойном процессе не стоит затягивать с применением антибиотиков. Не стоит сильно увлекаться народными средствами и людям, склонным к аллергии.

Для пациентов, предпочитающих народные средства можно порекомендовать следующие смеси:

1. Сок красной свеклы, сок моркови, сок лука, алоэ и мед в равных частях смешать, хранить в холодильнике до 5 дней. Закапывать по 5 капель 3 раза в день.
2. Сок из листьев каланхоэ. Выдавить сок из свежесрезанного листа каланхоэ, развести водой 1:1,закапывать в нос по 10 капель 3 раза в день. Можно применять при беременности.
3. Сок из корней цикламена. Клубень или корни цикламена измельчить, выдавить сок, развести кипяченой холодной водой в пропорции 1:10. Закапывать по 2 капли 1 раз в день. Не передозировать! Это ядовитое растение.
4. Сок алоэ, мед, сок чистотела — в равных частях. По 5-7 капель 1-2 раза в день.
5. Один из «бабушкиных» рецептов лечения гайморита: 5-6 раз в день жевать медовые соты в течение 15 мин.
6. Компрессы из черной редьки. Неочищеную черную редьку натереть на терке, полученную кашицу завернуть в марлю. Приложить эти мешочки на область гайморовых пазух на 5-10 мин, предварительно смазав кожу детским кремом.
7. Промывание носа и закапывание отваром трав – зверобоя, шалфея, ромашки, тысячелистника, календулы.

Профилактика гайморита

Как избежать такого неприятного заболевания? Основные принципы профилактики:

• Закаливание организма способствует повышению устойчивости к инфекциям.
• Не пускать на самотек течение обычного насморка. С первых дней заболевания — применение противовирусных препаратов. Промывание носа солевыми растворами или отварами трав, правильное применение сосудосуживающих капель, капель с эфирными маслами, прогревание носа, самомассаж точек по обеим сторонам носа.
• При необходимости антибиотикотерапии не затягивать с началом приема назначенных врачом средств.
• Санация зубов и полости рта.
• При склонности к частым простудным заболеваниям можно применять для профилактики иммуномодулирующие средства (Деринат, ИРС-19).
• Плановое хирургическое лечение искривлений носовой перегородки, полипов, аденоидов.

Не стоит отказываться от назначенных пункций или операции, если консервативное лечение неэффективно. Недолеченный гайморит может привести к тяжелым последствиям или к хронизации. А хронический синусит – это наличие постоянного источника инфекции, которая может распространиться по всему организму и вызвать заболевания других органов – почек, сердца, суставов и других.

Видео: гайморит в программе «Школа доктора Комаровского»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

---

• 
  Масло от целлюлита в домашних условиях
• 
  Масло от целлюлита в домашних условиях
• 
  Курица на сковороде диетическая
• 
  У индейки розовое мясо
• 
  Маска для волос с медом для осветления волос и корицей
• 
  Коктейль ед
• 
  Маска для волос с медом для осветления волос и корицей
• 
  Табл от головной боли
• 
  Кешью для беременных польза
• 
  Может ли быть высокое давление признаком беременности
• 
  Слышу свое дыхание в ухе