Как развивается хронический сальпингит? Хронический сальпингит
причины и особенности развития состояния
Воспаление придатков матки – состояние, с которым приходилось сталкиваться многим женщинам. Оно может протекать остро или хронически, только с одной из сторон или сразу с обеих. Форма протекания патологии влияет как на симптоматику и общую клиническую картину, так и на особенности диагностики и лечения состояния. О том, что такое хронический сальпингит, как он протекает и как от него избавиться, рассказано ниже.
Определение
Воспаление придатков может быть разнообразным и отличаться в зависимости от того, какой именно орган поражен. Это может быть яичник, фаллопиева труба или и то, и другое, с одной или обеих сторон. Сальпингит встречается достаточно часто. Что это такое? Это воспаление фаллопиевой трубы. При этом о хроническом протекании говорят тогда, когда имеет место слабая выраженность симптоматики и медленное протекание процесса.
Хроническая форма может длиться годами в скрытом состоянии и никак не проявляться. Даже диагностируется такое состояние, зачастую, случайно в ходе планового медосмотра. Может развиваться как односторонний или как двухсторонний процесс. Редко начинается только с одной стороны и лишь затем переходит на вторую.
Причины
Почему возникает хронический двусторонний сальпингит? Причины его те же, что и при остром течении. В репродуктивную систему попадает инфекционный агент (гонококк, стафилококк, стрептококк и т. д.). В условиях ослабленного иммунитета (органического и местного тканевого) бактерия ничем не подавляется, а потому начинает активную жизнедеятельность.
Далее возможно два варианта развития процесса. В первом случае деятельность патологического агента подавляется частично, симптоматики не формируется. То есть хронический процесс возникает сразу после заражения. Если же иммунитет не способен подавлять процесс даже частично, то формируется его острое протекание с выраженной симптоматикой, которое может длиться от одной до трех недель. После этого заболевание само по себе, даже без лечения, перейдет в хроническое, так как организм выработает слабый специфический иммунитет.
Виды
В зависимости от особенностей локализации и протекания процесса выделяются несколько форм такого заболевания. В частности, по локализации выделяются следующие типы заболевания:
- Правосторонний односторонний – состояние, при котором воспалена только одна фаллопиева труба, в данном случае – справа;
- Левосторонний – также состояние, при котором воспаление имеется только с одной стороны, и в данном случае – с левой;
- Двухсторониий – это процесс, при котором воспалены обе фаллопиевы трубы с двух сторон.
Довольно интересным фактом относительно этого является то, что поражение почти никогда не протекает так, что начинается только с одной стороны, но затем распространяется и на вторую трубу. Это явление крайне редкое. Двухстороннее же протекание чаще всего возникает тогда, когда инфекция попала из матки сразу в обе трубы (особенно это характерно для некоторых типов возбудителей).
То есть отмечается тенденция, при которой некоторые типы возбудителей вызывают двухстороннее воспаление, тогда как другие – одностороннее.
По возбудителю все такие процессы разделяются на специфические и неспецифические. О специфических говорят тогда, когда процесс вызван одним конкретным, установленным возбудителем, что помогает назначить наименее токсичное и наиболее эффективное лечение, направленное на борьбу именно с конкретным возбудителем. Если же возбудителей много или один, но он не установлен точно, говорят о неспецифическом сальпингите. При этом необходимо назначать более токсичные антибиотики широкого спектра. Неспецифический сальпингит, как и специфический также лечится относительно эффективно.
Еще один вид поражения, который также часто выделяется, это склерозирующий процесс. Такое название сальпингит получает в случае, когда в ходе процесса происходит заращивание фаллопиевой трубы. Такое явление ведет к значительному снижению вероятности зачатия, а при двухстороннем процессе – к полному бесплодию.
к содержанию ↑Признаки
Хронический двухсторонний сальпингит характеризуется крайне слабо выраженной симптоматикой. По этой причине он может развиваться в репродуктивной системе пациентки несколько летнезамеченным. Диагностируется же случайно, и в ситуации, когда он уже вызвал достаточно много неприятных последствий. Потому важную роль в предупреждении такого явления играет регулярное прохождение плановых периодических осмотров у гинеколога, которыми пренебрегают многие женщины.
Однако иногда некоторые симптомы все же возникают. Обычно, формируется следующая клиническая картина:
- Несильно выраженные постоянные или периодические боли в нижней части живота, которые могут присутствовать с одной стороны или с обеих, в зависимости от локализации поражения;
- Нехарактерные выделения из влагалища, постоянные или периодические;
- Незначительные нарушения менструального цикла с общей тенденцией к увеличению объема выделений во время месячных;
- Субфебрильная температура (не болеет 37,5 градусов) на протяжении длительного времени;
- Общие признаки вялотекущего воспалительного процесса – потеря веса и аппетита, вялость, бледность, признаки интоксикации, иногда – анемия.
Симптоматическая терапия данного состояния, обычно, не требуется. А если и проводится, то заключается в снятии боли и спазма, а также устранении симптомов интоксикации.
Лечение
Как лечить данное заболевание? Предпочтение в этом случае отдается комплексной терапии, состоящей из применения медикаментозных препаратов, направленных непосредственно на борьбу с инфекцией, а также дополнительных лекарств, снимающих воспаление и улучшающих самочувствие.
к содержанию ↑Стационарное
Такой тип лечения при данном течении заболевания почти никогда не требуется. Исключение составляют тяжелые процессы и интоксикации. В условиях стационара можно проводить капельницы от интоксикации, а также колоть антибиотики внутримышечно.
к содержанию ↑Медикаментозное
Это основная терапия, которая может осуществляться в домашних условиях, так как большинство средств принимаются перорально.
к содержанию ↑Антибактериальное
Назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин и т. п. Они назначаются длительным курсом в уменьшенных дозировках (от 250 мг).
Дозировки и точную схему приема определяет врач, исходя из состояния пациентки
к содержанию ↑Противогрибковое
Такое заболевание нередко имеет грибковую составляющую. Назначаются такие средства как Нистатин, Флуконазол. Дневная дозировка 150 мг. Препараты назначаются однократно, или несколько приемов с интервалом в несколько дней.
Пробиотики
Пробиотики, такие как Линекс, способны восстановить микрофлору слизистой, страдающую от дисбактериоза в результате приема антибиотиков. Стоит помнить, что применять пробиотики и антибиотики в одно время бессмысленно. Пробиотики оказывают позитивный эффект тогда,когда были назначены после окончания курса антибиотиков.
к содержанию ↑НПП
Нестероидные противовоспалительные препараты – это Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Они не только снимают воспаление, но и избавляют от боли. Назначаются на протяжении всего курса лечения по 2-3 таблетки в сутки.
к содержанию ↑Витамины
Играют важную роль в укреплении иммунитета и повышении способности организма противостоять инфекции. Особое внимание уделите приему витамина А, Е, С и группе В. Они могут поступать в организм по-отдельности (Аевит) или в составе поливитаминных комплексов (Витрум, Комплевит, Селмевит и т. д.).
Антиоксиданты
Препараты помгают противостоять накоплению токсинов. Это ферменты, такие как КоэнзимQ10, биофлавониды, минералы и другие полезные вещества, а также некоторые типы витаминов А и Е).
к содержанию ↑Иммуномодуляторы
Такие препараты как Виферон, Ликопид ,Интерферон помогают повысить иммунитет организма. В результате у него повышается способность бороться с инфекцией своими силами. Средства пьют курсом длительность от одной до двух-трех недель.
к содержанию ↑Хирургическое лечение
Применяется для восстановления проходимости маточных труб и удаления спаек после процесса. Также иногда показано при обнаружении при воспалении узлов с гноем или иным экссудатом, который нужно извлечь, а также при абсцессах, перитонитах.
к содержанию ↑Последствия
Одно- или двухсторонний сальпингит способен приводить к достаточно тяжелым последствиям, в зависимости от того, как он протекает и насколько своевременно начато лечение. Обычно, последствия бывают такого типа:
- Активизация патологического процесса и его переход в острую форму. Происходит такое явление при значительном понижении местного или органического иммунитета. Теоретически состояние может вести к абсцессам, сепсисам, перитонитам, распространению инфекции на соседние органы и системы, что потенциально может угрожать жизни и здоровью пациентки;
- Хронический сальпингит и беременность плохо совместимы. В первую очередь потому, что проходимость трубы или обеих значительно снижена из-за отека. Потому вероятность наступления беременности значительно ниже, а также имеется риск внематочного процесса. Также, если зачатие все же произошло, то важно помнить, что воспалительный процесс в любой момент может распространиться на плод, что приведет к замершей беременности, а затем выкидышу, вне зависимости от срока;
- К негативным последствиям ведет и само наличие хронического воспалительного процесса в организме, так как оно способно провоцировать интоксикации, общее снижение иммунитета, слабость.
Негативных последствий при этом заболевании вполне можно избежать, если начать лечение своевременно.
Хронический двусторонний сальпингит лечение разными способами
Терапия при обостренной хронической форме заболевания обычно проводится в стационаре, а вялотекущий его аналог можно лечить дома после назначения определенных препаратов и процедур. Но, доверяя собственное здоровье врачам, нужно понимать, каким образом они будут бороться с таким недугом как хронический двусторонний сальпингит. Лечение разными способами болезни - об этом мы сегодня и поговорим.
Хронический двусторонний сальпингит - лечение разными способами
1.
Если хронический сальпингит лечат в стационаре, пациентке назначают постельный режим, прикладывают лед на область живота (по 2 часа с перерывами по 30-60 минут в течение 2-х дней). В это же время проводится активная дезинтоксикационная, антибактериальная, общеукрепляющая терапия.
2.
Хронический сальпингит лечение предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия: пенициллины, препараты тетрациклинового ряда, средства группы аминогликозидов и т.д. Выбор антибиотика будет зависеть от того, какой микроорганизм является возбудителем сальпингита.
3.
При дезинтоксикационном лечении хронического двустороннего сальпингита обычно назначают введение раствора глюкозы (5%), витаминов. Также полезно принимать дипразин, димедрол, тавегил, супрастин, аскорбиновую кислоту, витамин Е, витамин В1 и т.д.
4.
Если у пациентки наблюдается обострение или ремиссия хронического сальпингита, антибактериальная терапия назначается, если ранее она не проводилась. С целью стимулирования защитно-приспособительных реакций организма используют экстракт плаценты, сок алоэ и т.д.
5.
Полезны свечи для лечения хронического двустороннего сальпингита. Они также назначаются лечащим врачом. О том, каким образом их использовать, вы всегда можете прочесть в инструкции.
6.
Повышение иммунитета и защитных сил организма при сальпингите играет важную роль. Именно поэтому, врач может назначить инъекции препаратов, которые принадлежат к группе бактериальных полисахаридов.
7.
К сожалению, в некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Происходит это, если болезнь запущена и не поддается лечению. Чтобы инфекция не распространилась на другую трубу (если сальпингит не двухсторонний) и на другие органы, пораженную маточную трубу удаляют или проводят ее прочистку, если это возможно.
Прогноз для пациенток в целом благоприятный – своевременно оказанная медицинская помощь приведет к устранению сальпингита или уменьшению его симптомов, если речь идет о хронической форме недуга. Однако нарушение репродуктивной функции – одна из основных проблем, с которой сталкиваются женщины после сальпингита. Поэтому, очень важно вовремя выявить и начать лечить заболевание. В этом случае шансы на благополучное зачатие рождение ребенка неуклонно растут!
Хронический двусторонний сальпингит - симптомы заболевания
Хронический сальпингит не приводит к повышению температуры тела, однако боли в нижней части живота могут возникать. Двусторонний хронический сальпингит может диагностировать гинеколог при осмотре – маточная труба при инфицировании утолщается. Существуют также признаки, которые, если не указывают на сальпингит, то хотя бы позволяют определить, что в организме женщины происходят какие-либо изменения:
1.
повышенная утомляемость без особых причин;
2.
нерегулярные менструации, задержка, скудные или обильные менструации;
3.
выделения из влагалища гнойного характера, бели неестественного оттенка.
Заметьте, что часто хронический двусторонний сальпингит развивается на фоне воспаления яичников и других гинекологических заболеваний.
Как лечат двусторонний сальпингит в хронической форме?
1.
Врач назначает пациентке антибиотики широкого спектра действия. Отказываться от их приема не стоит, так как именно данные препараты способны нейтрализовать инфекцию, способствовавшую возникновению хронического двустороннего сальпингита.
2.
Параллельно для лечения хронического двустороннего сальпингита можно принимать витаминные комплексы.
3.
Отлично помогают в лечении сальпингита свежевыжатые соки (тыквенный, картофельный и т.д.). А для профилактики всегда можно употреблять сыворотку.
4.
Средства народной медицины также способны ослабить течение болезни или даже способствовать избавлению от сальпингита. Однако они не должны стать основой вашего лечения – медикаментозная терапия обязательна в любом случае. Также перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы лечение двустороннего хронического сальпингита было комплексным и согласованным.
Помните, что при отсутствии лечения сальпингит приводит к бесплодию или общей интоксикации организма. Поэтому, обязательно лечите болезнь и не стесняйтесь обратиться к врачу!
www.astromeridian.ru
Хронический сальпингит: симптомы, лечение сальпингита
Сальпингит, или воспаление маточных труб, является наиболее часто возникающей болезнью внутренних женских половых органов. Причины широкой распространенности заболевания связаны с множеством различных путей попадания инфекции в маточные трубы, а также клиническими особенностями. Самый распространенный путь — восходящий, то есть через влагалище; далее микроорганизмы движутся по каналу шейки матки, попадают в саму матку и приходят к конечному пункту — маточным трубам. Второй путь — нисходящий: из сигмовидной кишки или червеобразного отростка. Еще один способ проникновения патогенных микроорганизмов в маточные трубы — через кровь и лимфу из любого очага инфекции в организме. Не исключено развитие болезни посредством хирургического вмешательства, и чаще всего ее провоцируют криминальные аборты, операции на матке с плохо стерилизованными инструментами. Оперативные вмешательства, производящиеся на матке и маточных трубах, оставляют обширную рану. Поврежденный эпителий становится полем для развития инфекции после выскабливания, гистероскопии и других хирургических процедур.
Механизм развития хронического сальпингита
Различают одно- и двустороннее воспаление. Она начинается с эпителия – слизистой оболочки, устилающей маточную трубу, после процесс затрагивает нижние слои — мышечный и серозный. В маточных трубах может скапливаться экссудат, серозное или гнойное отделяемое. Со временем образуются рубцы и спайки снаружи и внутри маточных труб: это означает, что процесс перешел в хроническую стадию. Длительный сальпингит приводит к непроходимости маточных труб и трубному бесплодию. Очень часто воспаление в маточных трубах затрагивает яичники.
Симптомы
В связи с частым применением антибиотиков при многих инфекциях, не связанных с гинекологией, острый сальпингит имеет несколько стертые проявления (повышение температуры, боль в животе, слабость), поэтому нередко болезнь обнаруживается уже в хронической стадии. Симптомы хронического сальпингита не включают в себя повышения температуры тела и сильного ухудшения состояния. Женщину беспокоят стойкие, не проходящие боли внизу живота, усиливающиеся после переохлаждения, утомления, появления острой или обострения хронической болезни. Иногда нарушается менструальный цикл. Во время гинекологического осмотра врач обнаруживает утолщенную маточную трубу. Обострения бывают двух видов и зависят от причин, вызвавших болезнь. Первый связан с усилением воздействия микроорганизмов. Симптомы при этом дополняются обильными выделениями из половых путей с запахом или без, а в анализе крови обнаруживаются значительные отклонения от нормы (в период ремиссии сдвигов в крови почти не наблюдается). Кровяные выделения могут беспокоить во время или после половых контактов. Боли в животе усиливаются после полового акта и во время менструации. Если причиной послужили гонококки, помимо маточных труб, поражается мочеиспускательный канал и шейка матки. Если тому виной хламидии, воспаление затрагивает внутренние половые органы и протекает по типу уретрита или эндометрита. Второй вид обострения характеризуется общим ухудшением самочувствия больной, появлением тошноты, вздутия живота, раздражительностью, изменениями настроения; все эти признаки не связаны с усилением воздействия бактерий.
При появлении осложнений симптомы хронического сальпингита обогащаются другими признаками. Однако осложнения уже относятся к опасному состоянию и требуют скорой медицинской помощи. Признаками являются лихорадка, озноб, резкое повышение температуры, снижение артериального давления, появление тахикардии, помутнение сознания. Если вовремя не принять меры, последствия могут быть не из самых приятных. К наиболее частым осложнениям относят перитонит, при котором происходит прорыв пиосальпинкса (своеобразного мешочка с гноем, образовавшегося в маточной трубе) в брюшную полость.
Терапия
Правильное лечение сальпингита может назначить только опытный врач-гинеколог. Именно такие специалисты работают в медицинском центре Ваша Клиника. Мы предлагаем десятипроцентную скидку на излечение этого недуга в том случае, если вы оформите заявку на прием через форму на сайте.
Лечение хронического сальпингита проводится в стационаре, если женщина обратилась к врачу в период обострения или при наличии осложнений. Лечение дома возможно на стадии ремиссии. Схема терапии зависит от результатов диагностики: причин, формы воспаления и наличия осложнений. Запущенные случаи требуют более сложной терапии. Особенностью микрофлоры, вызвавшей сальпингит, является ее устойчивость к большинству применяемых антибиотиков широкого спектра действия. Поэтому антибиотики используются, если антибиотикотерапия не назначалась раньше и после определения чувствительности микроорганизмов к ним. Лечение хронического сальпингита требует стимуляции защитных реакций организма, это достигается путем применения аутогемотерапии (введение пациентке собственной крови), экстракта алоэ и плаценты, биогенных стимуляторов. Если в ходе диагностики были обнаружены спайки и рубцы, назначаются ферменты с целью их размягчения, уменьшения отека и увеличения подвижности межтканевых жидкостей. Лекарства в форме ректальных свечей способствуют скорейшему проникновению активных веществ в очаг воспаления. Рассасыванию спаек и рубцов, а также уменьшению воспаления в хроническом очаге содействуют бактериальные полисахариды (вещества, стимулирующие иммунитет) — продигиозан или пирогенал. Для уменьшения болей и рассасывания спаек, помимо лекарственных препаратов, используются физиотерапевтические методы: токи низкой частоты, ультразвук, парафин, грязелечение в форме тампонов и обертывающих трусов, ванны с минеральными водами, иглорефлексотерапия. Операция показана при невозможности достичь эффекта с помощью консервативного лечения хронического сальпингита или при наличии угрожающих осложнений. Если сальпингит не вызвал нарушения проходимости маточных труб, лечение приводит к выздоровлению и восстановлению репродуктивной функции.
www.vahaklinika.ru
Хронический сальпингит
Хронический сальпингит представляет собой воспалительный процесс труб матки, носящий хронический характер. Хронический сальпингит часто становится причиной женского бесплодия. Причины хронического сальпингита разнообразны – всевозможные передающиеся при половом контакте инфекции, например, уреа- и микоплазмы, хламидии и трихомонады, расположенная в шейке матки на продолжительное время противозачаточная спираль, лечебные и диагностические действия, осуществленные внутри матки, перенесенный воспалительный процесс матки либо ее придатков острого характера, искусственное прерывание беременности и изгнание плода.
В отдельных случаях хронический сальпингит не заявляет о своем присутствии какими-либо симптомами.
Необходимость хирургического вмешательства для лечения хронического сальпингита возникает при:
— формировании в области маточных придатков новообразования, по структуре схожего с опухолью;
— образование в области маточных придатков гнойных выделений при таких заболеваниях как абсцесс тубоовариальный или пиосальпинкс;
— невозможность зачать ребенка при невыясненных причинах;
— невозможность зачать ребенка по причине непроходимости одной или сразу двух труб матки, при спаечных процессах в маточных трубах. По результатам гистеросальпингографического исследования определяется наличие либо отсутствие гидросальпинкса.
Хирургическое вмешательство, которое проходит при помощи лапароскопической техники, считаемся в современной гинекологии идеальным видом операции, так как дает возможность установить и ликвидировать все существующие в конкретном случае патологии и не способствует образованию новых спаечных процессов в области внутренних органов малого таза.
В процессе лапароскопии врачи анализируют специфику воспалительного процесса, стадию распространенности и глубины патологических изменений, формируют схему предстоящего хирургического вмешательства. Найденные спаечные процессы разрезаются, нормализуя нормальную работу внутренних органов малого таза. Если в процессе лапароскопического вмешательства обнаруживается воспалительный процесс гнойного характера в области маточных придатков, то осуществляется удаление гнойного отделяемого, обработка дезинфицирующими растворами полости и установка дренажной системы в брюшную полость.
Если обнаруживается гидросальпинкс, медики прибегают к хирургическим вмешательствам реконструктивно-пластического характера, к которым относятся сальпинготомия, восстановление нормальной проходимости труб матки.
В любом случае при хирургическом вмешательстве происходит оценка проходимости труб матки. Хирургическая операция выполняется, как правило, в ремиссионный период процесса воспаления.
После хирургического вмешательства лапароскопическим способом на животе остаются три небольших разреза. В первый же день после операции женщинам можно подниматься с постели и есть жидкую еду. Выписывание из стационара происходит примерно через три дня при нормальной реабилитации. Возвращение к привычному образу жизни происходит примерно через две недели после хирургического вмешательства. На протяжении месяца после операции рекомендуется воздерживаться от половой жизни. Далее требуется регулярное гинекологическое наблюдение и ультразвуковое исследование через один, три и шесть месяцев.
После операции в клинических условиях существует возможность наблюдения за женщиной вплоть до беременности и ее ведения.
Новаторский метод лечения хронического сальпингита – процедура минилапароскопии. В таком случае операция проводится через микропроколы, после которых не требуется наложение хирургических швов.
С этим материалом так же читают:
www.megamedportal.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
