Как выбрать грудные импланты: размер, форма, материал. Имплантат грудной
как проводится эндопротезирование молочных желез, виды грудных имплантатов
Содержание: С помощью грудных имплантатов женщины делают свою грудь больше по размеру и пышнее.
Данное вмешательство проводится как после мастэктомии из-за рака молочной железы, так и по косметическим причинам.
Существует два типа грудных имплантатов: солевые и силиконовые.
- Солевые имплантаты находятся в силиконовой оболочке, заполненной стерильной минерализованной водой (физиологический раствор).
- Силиконовые имплантаты находятся в силиконовой оболочке и заполнены пластмассовым гелем (силиконом).
Хотя много женщин говорят о том, что при использовании силиконовых имплантатов грудь становится более «натуральной», чем при использовании солевых, они представляют больше угрозы, если протекают.
Важно
В 1992 была остановлена продажа силикона из соображений безопасности. В 2006, после проведения большого количества исследований, определенные группы грудных имплантатов силикона стали возвращаться на рынок.
Стоимость имплантации груди напрямую зависит от квалификации доктора и вида внедряемого имплантата. Как правило, цена колеблется от 5,000$ до 10,000$.
Грудь женщины продолжает развиваться до позднего подросткового возраста, поэтому для имплантации груди солевыми имплантатами стоит ограничение по возрасту в 18 лет, а для имплантации силиконом — 22 года.
При выборе хирурга важно отметить опыт проведения им подобных пластических операций. Перед процедурой имплантации груди проводится обязательное медицинское обследование, на котором пациент рассказывает о своих ожиданиях относительно процедуры, а врач дает обратную связь по реализации.
Может потребоваться прекращение приема некоторых лекарственных средств за несколько дней или недель перед операцией. Имплантация груди проводится в течение 1-2 часов под общим наркозом. Хирург при имплантации делает разрезы под грудными железами, в области подмышечных впадин или сосков. Метод внедрения имплантатов в грудь зависит от строения тела пациента, типа вмешательства и количества вводимого имплантата.
Хирург помещает грудной имплантат в специальный карман выше или ниже грудной мышцы. После того, как имплантат размещен в правильном месте, хирург накладывает швы или хирургическую ленту.
Эндопротезирование молочных желез: причины проведения
Действительно ли можно удалить или заменить имплантаты? Этот вопрос обычно задают женщины, неудовлетворенные результатом пластической операции. Пациенты с качественно прооперированной грудью выглядят моложе, о чем можно судить по их поведению и походке, настроению. Согласно исследованиям, 96% женщин, у которых было увеличение груди, говорят, что операция оправдала их ожидания.
С какими проблемами могут обратиться женщины для эндопротезирования молочных желез?
- После операции грудь стала плотной.
- В результате дорожного происшествия произошел разрыв имплантата.
- В семье против «искусственной» груди.
- Осложнение после операции, например капсулярная контрактура.
- Не устраивает внешний вид, хочется увеличить или уменьшить грудь.
- Грудные имплантаты опустились ниже естественного контура грудной железы.
- Были вставлены имплантаты плохого качества.
- Деформация грудных желез.
- Операция была проведена недобросовестно, что повлекло развитие осложнений.
Ни один из обладателей сомнительного качества эндопротезов не может быть огражден от проблем со здоровьем. Но осложнения не являются причиной для паники, необходимо найти заслуживающую доверия клинику и обратиться к квалифицированному хирургу. Проведение экспертизы по неудачной операции является обязательным моментом. Полное восстановление хода прошлой операции поможет хирургу не только выполнить замену, но также и выбрать оптимальный метод и эндопротезы для повторной операции.
У процедуры эндопротезирования молочной железы существует только одно противопоказание — наличие инфекции в организме пациента.
Продолжительность операции составляет 1–2 часа под общей анестезией, используются высококачественные эндопротезы для замены имплантатов. Перед операцией необходимо узнать все про качество новых имплантатов. Они должны соответствовать высоким стандартам в эстетической медицине, иметь безукоризненную репутацию на рынке.
Важно
У каждого эндопротеза есть паспорт с исходными данными о нем и фирме производителе. Использование имплантатов груди популярных и уважаемых брендов обеспечивает естественный эстетический эффект, с точки зрения осложнений они наиболее безопасные.
Любая женщина может выбрать имплантаты, подходящие только для нее, чтобы создать индивидуально уникальный размер/форму/объем/высоту груди с максимальным живым откликом ее конституционных особенностей.
После внедрения имплантатов груди пациент проводит еще 2-3 дня в больнице. В первые дни наиболее ощущается дискомфорт, необходимо ограничить резкие движения руками, подъем веса. Занятия спортом исключаются на 2-3 месяца. Ношение специального компрессионного белья и посещение клиники для контроля послеоперационного условия и одежды обязательны. Строгое соблюдение инструкций доктора является залогом безупречного восстановления. Вы можете вернуться к рабочей деятельности через 5-10 дней.
В случае эндопротезирования молочной железы отмечают более легкую послеоперационную реабилитацию. Такие осложнения, как образование кровотечения, инфекционный процесс, рубцевания, появляются очень редко. Более тяжелые осложнения практически исключены. Достигнуть абсолютной симметрии грудных желез во время операции невозможно. Если сравнивать первичную имплантацию и эндопротезирование, то во втором случае послеоперационный период проходит значительно лучше и быстрее, чем в первом.
Виды грудных имплантатов и необходимость проведения подтяжки
После внедрения имплантатов грудь будет покрыта марлей, могут быть установлены дренажные шланги, которые удаляются через несколько дней. В первые дни после операции обязательно носить хирургический лифчик.
Виды имплантатов различаются не только по наполнителю. Импланты выпускаются в двух формах: круглой и каплевидной. Последняя, или, как ее еще называют, анатомическая форма является более используемой, соответственно и более дорогой, так как наиболее приближена к естественной форме груди.
Поверхность имплантатов может быть двух структур: гладкой или пористой. Из-за имплантации груди создается «капсула» вокруг имплантата из соединительной ткани. В случае с гладкой структурой соединительная ткань может сдавливать имплантат, что приведет к его деформации. При имплантации груди пористым имплантатом соединительная ткань проникает вовнутрь, что исключает риск деформации.
Отпускаемые без рецепта обезболивающие средства, такие как ацетаминофен, могут помочь уменьшить дискомфорт после операции. Ваш лечащий врач поможет в выборе обезболивающего средства.
Возможно появление некоторой отечности в области груди. Только через полгода опухоль уйдет полностью, а шрамы станут практически незаметными.
Имплантация груди не проводится один раз и на всю жизнь, поэтому пациенту важно следить за структурой и формой своей груди, чтобы упредить развитие осложнений и произвести замену имплантатов вовремя.
Наличие грудных имплантатов может сделать более трудным получение маммограммы, но определенные методики проведения исследования позволяют получить необходимые данные.
Очень редко, но грудные имплантаты могут поспособствовать заболеванию раком молочной железы.
Грудные имплантаты также могут сделать бюст тяжелее в период кормления грудью.
Женщины, у которых имплантаты груди заполнены силиконом, через три года после операции должны посетить своего хирурга для проверки на скрытый разрыв. Далее необходимо посещать клинику каждые 2 года.
Почему и как проводится подтяжка груди с имплантатами?
Грудь со временем может оседать, тогда кожа становится более свободной, в области молочных желез происходит ее стягивание. Проблема дряблой кожи даже при наличии имплантатов в груди решается с помощью подтяжки, когда кожа становится более свободной и когда сумма ткани молочных желез уменьшается.
Чтобы решить проблему с потерей объема или увеличением его в груди, подтяжка груди проводится совместно с имплантацией. Грудной имплантат заполняет дополнительную кожу груди.
В некоторых случаях, с небольшим провисанием груди, имплантация позволит «поднять» грудь, тем самым необходимость в подтяжке отпадает.
Автор: Сергей Бредихин
myplastica.ru
Как выбрать грудные импланты: размер, форма, материал | Центр пластики груди
Большинство представительниц прекрасного пола уверено, что грудные импланты представляют собой материал шарообразной формы, наполненный силиконом. Однако такое мнение является ошибочным. Производители во всем мире изготавливают различные вариации грудных изделий, различающихся между собой по: типу наполнителя, диаметру, объему, форме, текстуре поверхности. Поэтому каждая девушка перед выбором будущего импланта обязательно должна посоветоваться со специалистом.
Какие факторы влияют на выбор?
Главным нюансом в данном вопросе является мнение врача, который будет рекомендовать пациентке более подходящий вариант, исходя из следующих факторов:
- формы и размеров тела пациентки;
- анатомических особенностей груди — натуральная форма и размер;
- потребностей пациентки: какой результат она хочет получить;
- количества кожи, молочной железы;
- объема, целостности тканей молочной железы;
- образа жизни, физической активности пациентки.
При первой консультации девушке измеряют объем груди, грудную клетку, общий вес, рост. Пластический хирург после получения данных о пациентке сможет порекомендовать лучший вариант импланта. Чтобы определиться, какой из них будет более подходящим и удобным, пациентка сможет примерить несколько предложенных вариантов.
Какие существуют формы и профили имплантов?
Бывают случаи, когда девушки соглашаясь на операцию, советуются с родственниками или подругами о том, как выбрать форму и профиль грудного импланта. Выбор зависит от предпочтения самой пациентки: каждая девушка имеет индивидуальные анатомические особенности, поэтому и будущая грудь должна быть уникальной. Многие обращают внимание на девушек, которые уже сделали выбор в пользу хирургического вмешательства и с гордостью носят четвертый размер. Важно понимать, что не каждой женщине подойдет большой размер. Поэтому лучше прислушаться к мнению специалиста, чтобы стать неотразимой и восхитительной.
Сегодня производители предлагают внушительный выбор имплантов, отличающихся по форме и профилю. Последний определяется выступом новой груди от грудной стенки. Существует два основных вида форм имплантов:
Круглые импланты
Данная форма подходит для создания «кукольной», округлой формы груди. Особенностью таких имплантов является достижение наполненного верхнего склона и создания приподнятой и объемной груди. Такие импланты подходят пациенткам с достаточным количеством собственных тканей и недостатком объема.
Анатомические импланты
Нашли широкое применение у пациенток, желающих добиться максимально естественной и натуральной формы, с сохранением плавности контуров молочной железы. Хорошо подойдут для худеньких девушек с эластичной кожей.
Профессиональные врачи при выборе изделий советуют отталкиваться от индивидуальных пропорций тела. Только так можно добиться идеального конечного результата. Специалисты подгоняют эндопротезы под тело человека, поэтому диаметр будущих имплантов должны соответствовать ширине грудной клетки и базе молочной железы. Девушки должны внимательно относиться к выбору диаметра, иначе будущий имплант внешне будет заметно отличаться от естественной красоты.
Анатомические импланты намного дороже круглых из-за сложности их изготовления. Постановка анатомических имплантатов тоже требует большей тщательности в позиционировании, специалист обязан подогнать эндопротез с математической точностью, поэтому операция требует больших трудозатрат.
Какой бывает поверхность грудных имплантов?
Поверхность грудных имплантов бывает гладкой и текстурированной. Гладкая на сегодняшний день практически не используется: осуществляет достаточно плохая фиксация в ткани молочных желез и мышц. Результатом после использования гладкой поверхности является изменение положения импланта, что приводит к деформации. Также риск возникновения капсулярной контрактуры при использовании гладких имплантов значительно возрастает. Девушка ощущает дискомфорт, грудь уплотняется, проявляется асимметрия груди. Итог — новое хирургическое вмешательство.
Наиболее распространены эндопротезы, имеющие текстурированную поверхность. Особенность заключается в том, что они повторяют форму тканей и лучше фиксируются в тканях. Стоит отметить, что любая поверхность не всегда обеспечивает 100%-положительный результат. Полностью обезопасить себя от возникновения контрактуры невозможно: огромное значение имеет особенность организма.
Существует еще один вариант, когда поверх текстурированной оболочки имплантат дополнительно покрыт микро-пенополиуретановым покрытием. Такое покрытие дает гарантию от возможного смещения имплантатов, их ротации и практически исключает риск формирования капсулярной контрактуры.
Какие существуют наполнители грудных имплантов?
Наполнители грудных имплантов представлены в трех видах: солевые растворы, силиконовые, биогель. Рассмотрим подробнее:
- силиконовый наполнитель представляет собой специальный когезивный липкий гель. Он обладает памятью, поэтому может оставаться на месте, если происходит разрыв оболочки. Силикон безопасен для женского организма, не мигрирует после установки. Ученые доказали, что силиконовый наполнитель позволяет получить максимальное соответствие анатомии молочной железы. Гель получил пожизненную гарантию и является самым распространенным наполнителем;
- солевой наполнитель представляет собой стерильный солевой физиологический раствор 0, 9%. Специалист вводит раствор в установленные в тело человека грудные импланты. Поэтому появляется возможность сформировать необходимый размер и объем будущей груди. Кожа после операции постепенно растягивается и, а раствор не позволяет долго сохранять форму груди. Данные импланты требуют регулярной замены, поэтому девушки выбирают их реже;
- биогель представляет собой природный полимер, полученный из целлюлозы, идентичной силикону. После разрыва оболочки импланта наполнитель рассасывается и распадается в тканях на компоненты: глюкозу, воду, углекислоту.
Каждый из наполнителей имеет индивидуальные преимущества и недостатки. Наиболее опасным считается биогелевые импланты, которые могут вызвать ряд негативных последствий.
Преимущества грудных имплантов
Выбрав правильный имплант, можно получить множество преимуществ:
- эффективную биосовместимость, стерильность. Современные производители изготавливают качественные изделия, которые гарантируют минимальные риски отторжения имплантов организмом. Поэтому воспаления исключены;
- хорошую имитацию натуральной груди. Последние технологии добились эндопротезов, идеально повторяющих формы груди до операции в визуальном и тактильном плане;
- безопасные наполнители. Лучшим вариантом является когезивный силиконовый наполнитель. Он исключают истечение и миграцию геля по организму в случае повреждения импланта;
- минимальный риск разрыва эндопротеза. Обычно имплант повреждается только в случае колюще-режущих ранений или как следствие неквалифицированных действий при пункции молочной железы. Поэтому надо обязательно предупреждать маммолога об установленных имплантах и выполнять медицинские пункции под контролем УЗИ у квалифицированного специалиста.
Подробней узнать об операции по увеличению груди вы можете из раздела «Услуги/Увеличение груди».
bust.doctor
Установка имплантов под грудную мышцу: за и против | Центр пластики груди
Операции по увеличению размера груди стали в последние несколько лет весьма популярны. Объясняется это сочетанием психологических, физиологических и эстетических причин. Несмотря на то, что к врачу обращаются женщины в силу разных обстоятельств, каждая обязательно проходит обследование. Задача хирурга – правильно учесть тип, форму и размер импланта. Последний устанавливается 2 способами – непосредственно под ткань молочной железы или частично под грудную мышцу Конечный выбор зависит от результатов предварительного обследования пациентки.
Существует несколько способов установки имплантатов
Самый распространенный вариант – установка под ткань молочной железы. Операция не влечет за собой повышенного риска осложнений. Вероятность травмировать мышцы минимальна. Еще одно преимущество — ускоряется сама операция, поэтому восстановительный период занимает меньше времени. Такие преимущества подойдут дамам, у которых достаточная толщина кожи и самой молочной железы. Это необходимо для того, чтобы верхняя часть импланта не была заметна после завершения операционного вмешательства. Второй вариант предусматривает установку под большую грудную мышцу. В этом случае, по словам хирургов, достигается наиболее естественный во всех отношениях результат.
К положительным сторонам данного способа можно отнести тот факт, что удается добиться равномерного покрытия верхней части склона. Одновременно с этим уменьшается риск формирования контрактуры. Даже при необходимости в будущем делать маммографию у пациентки не возникнет проблем. Каждая из описанных методик обладает положительными отрицательными сторонами. Их нужно обсудить с врачом. Перед визитом в кабинет человека в белом халате нужно проделать небольшую подготовительную работу. Пациентка находит несколько детальных фотографий, на которых изображена желаемая форма груди. Это позволит врачу быстрее понять, о чем идет речь.
Критерии выбора оптимального варианта
Имплантация под грудную мышцу не должна вредить здоровью пациентки. Второй критерий – грудь должна иметь естественный вид. Последний пункт часто становится причиной недопониманий. На самом деле, процесс установки импланта под грудную мышцу прописан в медицинской литературе. Там же указаны критерии, на основании которых правомерно сделать вывод об успешности проведенной операции:
- грудь имеет мягкий пологий скат по направлению к соску;
- большая часть фактического объема сконцентрирована в нижней части;
- точка, где расположен сосок, выступает больше всего;
- при визуальном осмотре заметно, что грудь локализована на уровне середины плеча;
Размер имплантов подбирается таким образом, чтобы он подчеркнул природную красоту имеющейся груди, а не создавал нечто новое. Для этих целей проводится несколько предварительных консультаций, во время которых хирург обсуждает детали будущей операции:
- объем импланта – необходимо выбрать такой вариант, который соответствует ширине грудной клетки;
- имплант должен соответствовать эластичности кожи и железистой ткани;
- имплант должен смотреться пропорционально относительно других частей тела;
- наиболее распространенный вид импланта — форма слезы, придающий груди натуральный вид;
Преимущества размещения импланта под грудной мышцей
С физиологической точки зрения, такой вариант более привлекателен. Он аккуратно скрыт под самой мышцей и тканью молочной железы. Тот, кто не знает о факте проведения операции, никогда об этом не догадается. Со стороны будет казаться, что представительницу прекрасного пола щедро наградила природа. Если говорить о других преимуществах, то они выглядят следующим образом:
- быстрый и менее болезненный период после операционного восстановления;
- более пышный вид груди – эффект push-up;
- простота прохождения маммографического исследования;
- у верхней и внутренней границы не заметен край импланта;
- вероятность провисания груди сведена почти к нулю.
Выбор оптимального профиля грудного импланта
Профиль имплантов – это то, насколько они возвышаются над грудной клеткой. При учете данного параметра врач ищет золотую середину. С одной стороны, грудь должна сохранить естественность, а, с другой – стать выразительной. Отталкиваться здесь нужно от фактической ширины груди. Ширина основания импланта должна быть чуть меньше ширины груди дамы. Повышенную осторожность нужно проявить в том случае, когда речь идет о миниатюрных пациентках с достаточно узкой грудной клеткой. В этом случае хирург принимает следующее решение. Размер имплантов подбирается таким образом, чтобы они были немного меньше груди женщины. При таком развитии событий не возникнет проблем, связанных с нехваткой ткани для покрытия иплантов.Продолжая тему размера, нужно остановиться на значимой детали. Врач учитывает вес, рост и объем пациентки. Сопоставив данные, человек делает вывод о необходимом размере импланта. Второй фактор, учет которого помогает уменьшить риск развития побочных эффектов, связан с образом жизни дамы. Спортсменкам лучка отказаться от слишком пышных форм.Задача врача на этапе проведения предварительного обследования – исключить вероятность развития осложнений. Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность, ряд хронических и наследственных заболеваний – все это относится к тем факторам, которые делают невозможным проведение подобной операции. Здесь важно отметить, что каждый случай уникален. Только после детального изучения собранной информации хирург делает окончательный вывод. В случае принятия положительного решения пациентка подлежит госпитализации. После завершения всех манипуляций начинается реабилитационный этап. На всем его протяжении дама находится под контролем доктора.
Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Увеличение груди».
bust.doctor
Уколы красоты| Способы установки грудных имплантов
Содержание статьи
Мы продолжаем разговор с пластическим хирургом Натальей Орловой и сегодня поговорим о способах установки имплантов.
Наталья: Существует 4 различных способа, с помощью которых имплант размещается в тканях молочной железы. Эти способы зависят как от желания самого пациента, так и от типа и размера импланта, наличия в достаточном количестве собственной ткани молочной железы и т.п. Я расскажу, какие есть современные способы установки грудных имплантов, плюсы и минусы каждого из них.
Установка над большой грудной мышцей
Наталья: При первом способе имплант устанавливается над большой грудной мышцей, непосредственно под тканью молочной железы. Плюсы такого расположения в том, что бюст выглядит максимально естественно.
Также неоспоримый плюс такой имплантации в том, что бюсту можно придать любую форму. Хотите грушевидную — выбираете имплант такой формы и готово — у вас грушевидная форма груди! А вот, например, при более глубокой установке импланта, под большую грудную мышцу, придать груди совершенно новую форму получится далеко не всегда.
Есть и несколько недостатков – если у самой женщины мало ткани груди (маленькие груди), то такое расположение может привести к тому, что из-под вашей натуральной груди могут выступать контуры импланта.
Могут возникнуть проблемы с маммографией – изображение будет мутным.
Как вставляют импланты в грудь
Если у вас большой имплант, то со временем при таком способе крепления бюст может опуститься под влиянием силы тяжести. Чтобы этого избежать, нужно устанавливать имплант под мышцу, тогда она не даст ему опуститься.
Но надо сказать, что такой способ внедрения импланта наименее травматичен. Период восстановления после операции — самый короткий. Разрез в этом случае делается в соске.
Еще один плюс такого метода могут оценить женщины, активно занимающиеся спортом. Если вы будете заниматься с большими нагрузками на мышцы груди, то во время тренировок такой имплант себя не выдаст. Он не будет смещаться вслед за мышцами, в отличие от импланта, установленного за большой грудной мышцей.
Установка под фасцией грудной мышцы
Наталья: Второй способ закрепления импланта почти такой же, как первый, только для дополнительной поддержки имплант заводится под фасцию (пленочку). Получается расположение импланта под тканью железы, над большой мышцей, но под ее фасцией.
Фасция — это ткань, оборачивающая большую грудную мышцу. Когда вы разделываете мясо свинины или говядины, то вы обычно снимаете с куска мякоти такую пленочку — оболочку, вот это и есть фасция.
Плюс этого способа в том, что имплант более крепко фиксируется в груди, его держит фасция.
Разрез делается в естественной складке под грудью. Шов потом не остается, так как шьют косметическими швами. Через 1,5 месяца шов будет незаметен.
Остальное все тоже самое, как при первом способе. Даже при больших физических нагрузках на мышцы груди имплант не будет смещаться.
Между большой и малой грудной мышцами
Наталья: Весьма популярен способ установки имплата между большой и малой мышцей. Для этого делается подмышечный разрез, и врач вводит имплант непосредственно между большой и малой грудными мышцами.
Я: На рисунке - слева показана имплантация над грудной мышцей, по середине — под фасцией, справа — под большой грудной мышцей.
Наталья: Установка импланта груди под мышцу позволяет значительно увеличить бюст, даже если у женщины очень мало своей ткани молочной железы. При этом очертания импланта не будут выступать из-под естественной груди, так как он находится глубоко внутри — под большой мышцей.
Еще одни плюс — это отсутствие проблем с обследованием груди, вы сможете делать и УЗИ и маммографию, имплант нисколько не помешает получить врачу качественные снимки.
При этом методе меньше происходит обвисание груди после установки имплантов. Если вы установили имплант над мышцей и над фасцией, то из-за того, что со временем кожа теряет свою эластичность и провисает, имплант опускается вслед за ней — грудь обвисает. Процессы атрофии (старения) мышц происходят гораздо медленнее, чем старение кожи. Поэтому при таком способе грудь намного дольше будет оставаться высокой.
Минусы такого метода в том, что если у женщины широкая грудная кость (она находится между молочными железами), то груди будет широко отстоять друг от друга. При закреплении над грудной мышцей такого эффекта не возникает — импланты закроют часть грудной кости, а при имплантации под мышцу они не смогут это сделать.
Это можно сделать менее заметным, если пересадить немного собственного жира в железы со стороны грудной кости.
Еще один минус — такой способ не дает возможность придать бюсту любую форму, он дает только объем. А форму задает ваша собственная грудь, которая располагается поверх поверх грудной мышцы и поверх импланта.
Также девушкам, активно занимающимся спортом при выборе спортивной одежды нужно учитывать, что при больших нагрузках на грудные мышцы имплант будет двигаться вслед за мышцей. В этот момент опытный глаз может заметить, что у вас импланты, поэтому выбирайте для спорта одежду, которая скроет это.
Имплантация через разрез под грудью
Наталья: Есть еще один способ установки имплантов. Он обычно используется для солевых имплантов. Разрез делается над пупком. Импланты устанавливаются пустыми, а потом врач их заполняет физ. раствором.
Импланты располагаются под молочной железой над грудными мышцами и над фасцией. Плюсы и минусы такой имплантации такие же как при установке через разрез в соске. Единственное, как я уже говорила в предыдущем интервью, сами по себе солевые импланты менее прочные по сравнению с силиконовыми, но это минус самих имплантов, а не минус установки.
Я: подробнее о том, чем солевые импланты отличаются от силиконовых вы можете прочитать в статье по ссылке.
Импланты — это вредно?
Я: Всех очень волнует вопрос — будут ли какие-то проблемы с состоянием здоровья, с возможностью обследования, с возможностью выкормить ребенка грудью после имплантации?
Наталья: Проблемы могут быть в том случае, если имплант низкого качества. Если имплант качественный, то проблем со здоровьем, обусловленных непосредственно имплатном быть не должно.
С гораздо большей вероятностью могут быть проблемы, обусловленные операцией по имплантации, так как здесь все зависит от мастерства хирурга. При правильно технике операции проблем не возникает. Разрез заживает быстро.
Что касается обследования молочных желез, то сама маммография производится так: железа пациентки помещается между двумя пластинами, после чего делается снимок. Если импланты были установлены над грудной мышцей, это приводит к сложностям при визуализации и анализе снимка.
Однако, можно установить грудные импланты под большой грудной мышцей, тогда никаких проблем с маммографией не будет.
Любые импланты не мешают УЗИ молочных желез.
Если говорить об осложнениях после имплантации молочных желез, то есть одно осложнение, которое иногда случается, при этом ни один врач не сможет гарантировать, что его не будет. Оно бывает редко, но случается. Это ухудшение, либо исчезновение чувствительности сосков. В большинстве случаев такое анемение со временем проходит, но в редких случаях оно может оставаться.
Что касается беременности и кормления, то большинство врачей рекомендуют проводить пластику молочной железы только после рождения ребенка и кормления грудью. Это связано с тем, что в процессе беременности у женщины под действием разных факторов, в том числе пролактина, происходит изменение размера и формы молочных желез.
Железы могут увеличиваться, уменьшаться, что может приводить к смещению имплантов, потере формы, заданной имплантом, к провисанию груди.
В том случае, если вам устанавливают импланты через ореол соска, очень высока вероятность повреждения млечных протоков. При такого рода повреждении кормление грудью становится невозможным.
Поэтому не рожавшей девушке лучше несколько раз подумать, прежде чем ставить импланты или быть готовой после родов оплачивать контурную пластику, а может быть и повторную переустановку имплантов.
ПОДПИШИТЕСЬ!
Я буду иногда Вам высылать результаты моих бьюти-экспериментов
Email *
Получить советы!
Видео, как врач подбирает имплант
Я: На ютюбе нашла хорошую видео запись о том, как пластических хирург подбирает имплант для пациентки. Посмотрите, думаю будет полезно.
У пациентки широкая грудная кость, и врач также как Наталья Орлова говорит о том, что для того, чтобы молочные железы выглядели максимально естественно при имплантации под грудную мышцу, нужно будет пересадить немного собственного жира, чтобы частично закрыть молочными железами грудную кость.
Читайте также
ukoly-krasoty.ru
Анатомические грудные импланты молочных желез, замена грудных имплантов
Помните, что говорил Лис из сказки о Маленьком принце? Сказочное животное высказало мысль о том, что в мире нет ничего идеального. Согласитесь, что в этих словах много правды, но только не для женщины. Только представительницы слабой половины человечества вечно недовольны своей внешностью, и стараются довести ее до придуманного эталона, причем всеми возможными способами.
Больше всего нареканий уходит в сторону груди, как символа женственности, сексуальности и страсти. Этим двум молочным железам приходится несладко, ведь их попеременно желают увеличить, уменьшить, сделать остроконечными или поднять чуть ли не до подбородка.
Достичь всего этого помогают грудные импланты, первые образцы которых благополучно использовались уже во второй половине прошедшего столетия. Именно на то время приходится промышленное использование силикона, импланты из которого больше всего походили на настоящий бюст.
Содержание статьи
Парадокс, но «силиконовый бюст» делается из различных материалов. Всем силиконовым протезам свойственно иметь силиконовую оболочку, тогда как ее содержимое может кардинально отличаться.
Самыми популярными считаются именно анатомические грудные силиконовые импланты, причем сам силикон может иметь разный качественный состав и непохожую вязкость. Идеальным вариантом считается тот, в котором использован самый густой гель. В таком случае вероятность его вытекания из оболочки практически нулевая.
У силиконовых молочных желез имеется одно неоспоримое преимущество – натуральность, причем не только на вид, но и на ощупь. Силикон – достаточно легкий материал, позволяющий без проблем «носить» грудь любого, даже самого большого размера, и он не «морщится» в процессе эксплуатации.
Из недостатков стоит выделить достаточно высокую стоимость протезов на силиконе, и существующий риск вытекания базового вещества. Причем, если подобное все же случилось, место дефекта обнаруживается достаточно сложно. Все это обязывает владелицу силиконового бюста регулярно проходить специфическое сканирование, результатом которого может стать замена грудных имплантов.
Свою аудиторию имеют и анатомические импланты на основе солевого наполнителя или физраствора. Жидкость закачивается в оболочку после ее внедрения в тело. Такой вариант увеличения груди считается самым бюджетным и безопасным в плане того, что после возможного разрыва, в тело проникнет не жидкий силикон, а безвредный раствор солей.
Из отрицательных моментов хочется сказать о том, солевые протезы не очень хорошо держат изначальную форму, имеют свойство смещаться и сморщиваться. Из-за этого они заказаны тем, кто желает обзавестись крепкой, упругой, но маленькой грудью.
Реже всех используются импланты, наполнением для которых служит когезивный гель. Это вещество было разработано только в 1994 году, и дает возможность получить бюст любого размера, формы и прочих параметров.
До операции по внедрению протезов, женщине нужно определиться с их формой. Для этого учитываются природные обводы уже имеющегося бюста. На данный момент все импланты негласно делятся на каплевидные и круглые.
Последние считаются самыми бюджетными, гарантирующими округлый верхний контур груди. Они полностью противопоказаны дамам с изначально маленькими молочными железами, зато имеют свойство скользить и не искажать свою форму в процессе переворачивания.
Каплевидные протезы стоят намного дороже, но более естественно выглядят. Поскольку при переворачивании они меняют свою первичную форму, их поверхность делается шершавой. В свою очередь, это способствует возникновению неприятных складок.
«Апгрейд» груди начинается с розыска опытного хирурга, имеющего внушительный шлейф из положительных отзывов. Затем предстоит пройти комплексное обследование, по результатам которых и примется решение, касающееся целесообразности и безопасности операции.
Сама процедура происходит под общей анестезией. В намеченных местах делаются надрезы, между мышцей и молочной железой формируется полость, и уже в нее закладывается протез.
После операции по вживлению грудных имплантов, женщине придется пережить немало боли и неудобств. Период восстановления облегчает специальное белье с эффектом компрессии. После того как пациентка покидает стены клиники, ей нужно систематически обследоваться у своего врача, блюсти диету и делать перевязки.
Стоит заметить, что объем новых грудных имплантов несет с собой не только внешнюю красоту, но и ощутимую пользу для организма в целом. В этом ракурсе больше всего довольны обладательницы минимального бюста, заработавшие по этому поводу много комплексов, стеснительность и неуверенность в себе.
Отдельного внимания заслуживают представительницы слабого пола, пережившие удаление молочной железы или мастэктомию. Им новый объем груди дает возможность вернуться к полноценной и качественной жизни.
Конечно, не обойтись без упоминания о вероятных рисках, которые несет с собой желание поместить в свое тело грудные протезы. Начинаются они еще в операционной, где малейшая оплошность хирурга или анестезиолога может привести к самым плачевным последствиям.
Нельзя забывать и о непредвиденных реакциях человеческого организма на наркоз и вживленное инородное тело. Нередко импланты оказываются заключенными в капсулу или и вовсе отторгаются, провоцируя продолжительное лечение или повторные оперативные вмешательства.
Ко всему этому добавляется невозможность нормальной диагностики рака молочных желез, риск инфицирования, и полугодовой период реабилитации после процедуры.
Немного статистики: буквально каждая третья женщина, пережившая вживление в тело силиконовых или солевых грудных протезов, сталкивается с надобностью повторения операции, поскольку первая попытка не дает ожидаемого эффекта. Чем не повод задуматься над словами героя из сказки Антуана де Сент-Экзюпери?
Видео: Преимущества и недостатки грудных имплантов
Понравиласьстатья?
Вам понравилась статья?
Рейтинг из
ДаНет
Спасибо за голос
mjusli.ru
Как выбрать подходящий грудной имплантат
Ни для кого не секрет, что практически каждая женщина хотела бы изменить что-то в своей внешности. Некоторых не устраивает цвет волос, и они предпочитают красить, другие готовы отдать многое, чтобы изменить форму лица, ну, а третьи хотели бы поменять свою грудь при помощи грудного импланта.К счастью, современная пластическая хирургия шагает довольно быстро. Благодаря этому девушка может выбрать себе будущую грудь любой формы и размера. Разумеется, это стоит делать, сперва посоветовавшись со своими близкими, а также, несомненно, и с хирургом. Зачастую сложно увидеть себя со стороны и объективно представить предстоящие изменения во внешности, поэтому принимать решение стоит, руководствуясь не только своими эстетическими идеалами, но и принимая во внимание точку зрения окружающих. Это избавит от повторной необходимости в операции грудного импланта, если вы поймёте, что результат вас не очень-то и красит. Результат операции грудного импланта будет во многом зависеть от вида грудного имплантата, которые могут похвастаться разнообразием. Объединяющим их фактором можно назвать лишь оболочку, изготовленную из силикона. Грудные имплантаты, также именуемые эндопротезами, делятся на разные виды согласно форме, наполнителю и структуре. Форма — очень важный критерий, который определяет форму будущей груди.
Эндопротезы грудного импланта
Эндопротезы делятся на два основных вида: круглые и анатомические, которые появились сравнительно недавно. Выбирать нужно в зависимости от цели, которой вы хотите достичь. Если для вас главное - естественность, то, пожалуй, стоит выбрать второй вариант. Ведь именно анатомические имплантаты идеально повторяют форму груди большинства женщин, и вряд ли кто-то догадается, что вы делали операцию. К сожалению, этот вид протеза редко подходит женщинам с широкой грудной клеткой, которым придётся остановить свой выбор на круглых имплантатах. Впрочем, это совсем не плохо, ведь именно с их помощью можно достичь обладания идеально круглыми и ровными молочными железами. Данный эндопротез является оптимальным для девушек с широкой грудной клеткой, а также страдающих её деформацией и болью в груди у женщин. Кроме того, этот имплантат позволит вашей груди оставаться всегда упругой и идеальной формы и будет выглядеть природно даже в случае смещения.Впрочем, все зависит от ваших представлений об идеальной груди: ведь некоторые девушки мечтают про округлые молочные железы в форме яблок, другие хотят грудь с высоким профилем.
Перед операции по увеличению груди
После операции по увеличению груди
Осложнения после операции молочной железы
Боли после увеличения груди
Пластическая операция груди
Выбор грудного импланта
Другим немаловажным фактором, на который стоит обратить внимание при выборе эндопротеза, является их наполнитель. Распространённым вариантом в наше время являются эндопротезы с физраствором в качестве наполнителя. Они пришли на смену силиконовым и отличаются абсолютной безвредностью для организма. К сожалению, данные имплантаты имеют массу недостатков, связанных с внешним видом груди: со временем она теряет форму, образуются складки. Также эти протезы могут издавать характерные звуки при физических нагрузках женщины. Они недолговечны и имеют короткий срок годности, что заставит вас идти на операцию повторно. Даже их сравнительно невысокая цена не оправдывает низкого качества. Поэтому женщинам больше рекомендуются эндопротезы с силиконовым гелем, которые имеют пожизненный срок годности, превосходно держат форму и позволяют груди оставаться упругой.
Поверхность эндопротеза
Кроме того, следует обратить внимание на поверхность эндопротеза. Согласно этому критерию имплантаты делятся на гладкие и текстурированные. Оба вида имеют свои достоинства и недостатки. Гладкие эндопротезы неустойчивы, их обладательница в любой момент рискует получить «съехавшую» грудь. По сравнению с текстурированными эти имплантаты более чужды организму, они неестественны и чересчур подвижны. Также установление гладких эндопротезов, к сожалению, может привести к фиброзу, что очень вредно для организма.
Признаки и симптомы мастопатии молочных желез
Признаки мастопатии у женщин
Пролиферативная мастопатия
Пролактин и мастопатия
Питание и особенности образа жизни при мастопатии
Основные симптомы мастопатии
Текстурированная поверхность, в свою очередь, воспринимается организмом как естественная и не вызывает отторжения. Она также ценится за гораздо большую устойчивость. К сожалению, у неё тоже есть свои минусы, среди которых, в первую очередь, - возможность образования различных складок, причиной тому - трение текстурированной поверхности о кожу. Сложно сказать, какой из двух вариантов наиболее оптимален, однако большинство современных пластических хирургов настоятельно советуют остановиться на втором.Современная пластическая хирургия позволяет вам выбирать из множества вариантов, вы в состоянии определить размер, форму будущей груди и даже то, какой она будет на ощупь.Выбирая размер, не забудьте посоветоваться со своим врачом, а также обратиться за услугами маммопластического моделирования, ведь лучше провести много времени, определяясь с размером груди, чем решиться на повторную операцию, которая является огромнейшим стрессом для организма и может повлеч нарушение менструального цикла у женщины.
302
www.mabusten.com
Увеличение груди с помощью современных имплантов
Самой востребованной эстетической операцией на сегодняшний день является эндопротезирование молочных желез, которое обычно называется увеличением груди. Самый безопасный вариант изменения размера груди на сегодняшний день – это ее увеличение с помощью силиконовых эндопротезов, или имплантов. Потому что, во-первых, они уже давно апробированы, имеют достаточный срок службы, положительную статистику, давно используются и уже есть отдаленные результаты. Иногда возникает необходимость удалить имплант, если он повреждается острым краем переломанного ребра после какой-то травмы, аварии.
Способы увеличения груди
Современный имплант содержит высокогезивный гель, который не вытекает. Имплант можно с оболочкой удалить и поставить.
В большинстве хирургических обществ в мире, в том числе во Франции, в Швейцарии, в Бразилии, кроме российского общества, категорически под запретом находится вживление безоболочных имплантов. Что такое безоболочный имплант? Это тот же гель, который используют для увеличения губ, но в больших количествах при увеличении груди. Поэтому в некоторых странах это еще разрешено. У нас нет четкого запрета на данную операцию. Но есть побочные эффекты. И общество пластических хирургов, российских в том числе, не рекомендует использовать такие импланты.
Второй вариант, который существует в увеличении груди – изменение размеров с помощью собственного жира. Методика, на самом деле, абсолютно не нова. Называется липофилинг груди. Просто через какой-то промежуток времени каждый раз что-то к методике добавляют (способ забора, вакуумные присоски и т.д.) и пытаются провести как ноу-хау. По сути, липофилинг груди - это изменение ее размеров собственными жировыми тканями.
Отсюда и все последствия этой методики, начиная с рассасывания жира, потому что забирается свободный жир из организма. Должно быть достаточное количество жира хорошего качества. Когда он забирается, он лишается источника кровоснабжения, то есть не питается и когда он подсаживается в новое место – часть его приживается, а часть – обязательно разрушается.
Разрушаться жир может следующим образом. Он может просто раствориться, а может образовать фиброз, как шишечки на ягодицах после уколов. Эти фиброзы в будущем могут при обследованиях пугать маммологов, быть похожими на какие-то новообразования. Причем это рассасывание происходит неравномерно справа и слева, иногда требуется повторная инъекция и коррекции. Если происходит асептический (без нагноения) некроз – разрушение тканей, то не факт, что удастся хорошо убрать этот жир, который не имеет четкой оболочки и находится во всех тканях железы.
Грудные импланты постоянно совершенствуются. Если раньше были гладкие импланты, потом появились с жидким гелем – мягкие на ощупь. Также были физрастворные импланты, которые наполнялись водой через клапан, и гелевые импланты. В физрастворных вода со временем могла просачиваться через клапан в оболочке. Импланты были безвредны, но служили недолго и требовали периодической замены. Кроме того, если через клапан при установке попадал воздух, то возникал эффект «бульканья», пакета с водой, т.е. когда говорили, что «булькают импланты», имели ввиду физрастворные. Именно из-за использования этих имплантов, наверное, родился миф о том, что импланты лопаются в самолетах. Видимо у какой-то девушки начал протекать имплант, например, в самолете, и когда он окончательно протек, она сделала вывод, что он лопнул. Дальше подхватила желтая пресса, и родился миф, который, к сожалению, стал очень популярен.
По поводу геля. Раньше применялись инъекции полиакриламидного геля, который до сих пор используется в некоторых странах ближайшего зарубежья. Это вещество могло вызывать некроз, растворение, воспалительные изменения в тканях молочной железы, растекаться от молочных желез вниз на спину, на живот. Со временем пробовали заменить полиакриламид гелем на основе гиалуронидазы на основе гиалуроновой кислоты. Со временем она рассасывается, но введение больших объемов в толщу молочной железы показали отрицательное влияние, и большинство стран, клиник, хирургов отказались от этой процедуры и не рекомендуют ее, а во многих странах еще и запрещают безоболочное введение этих гелей.
Третий вариант, который попытался провести производитель - это в качестве альтернативы гидрогелю наполнить имплант карбоксиметилцеллюлозой, которая по сути является безвредным веществом. В случае разрыва и последующей миграции в ткани карбоксиметилцеллюлоза растворяется в ткани. Однако с таким имплантом невозможно сделать анатомическую форму – они хуже держат форму, могут ощущаться и пальпироваться. Такие импланты еще продаются, но их производители в основном уже переходят на выпуск с силиконовым наполнителем.
Для того, чтобы увеличить надежно, хорошо, безопасно молочную железу ничего лучшего, чем силиконовые грудные импланты в оболочке с наполнителем в виде высокогезивного геля в мире нету.
Требования к грудным имплантам
Поскольку грудные импланты – это медицинские изделия, к ним предъявляются большие требования. Они должны быть максимально похожи на собственные ткани, безопасны для носителя, даже при нарушении целостности стенки. Также должна быть биосовместимость, то есть отсутствие воспалительных процессов внутри груди, и минимальный риск отторжения изделия.
Любой имплант, по сути своей, является инородным телом, вокруг которого организм образует оболочку – капсулу. Соответственно, очень важное требование – капсула должна быть минимальна, чтобы обеспечить только устойчивость импланта в определенном месте. Почему я говорю об этом требовании? Потому что если оно не выполняется, то капсула может разрастаться больше и толще, вызывать компрессию, деформацию груди и возможные осложнения.
Кроме того, если имплант изготовлен из слишком мягких материалов - в последующем, возможны изменения его размеров и поверхностной структуры натяжения, за счет эффектов гофрирования. Такой феномен часто наблюдается в нижних анатомических областях, где недостаточно мышечной поддержки органа. Слишком мягкий – может тактильно ощущаться в переходе груди на грудную клетку, в нижнем и наружно-боковых отделах. Чем мягче имплантируемый материал, тем выше угроза фиброзно-капсулярной контрактуры в груди. Это образование более плотной, более толстой и жесткой оболочки вокруг импланта, которая вызывает деформацию вплоть до того, что грудь становится каменной. Этому способствует установка под железу, слишком мягкий имплант или его низкое качество.
Формы грудных имплантов
Формы принципиально есть две. Одни импланты – круглые, в зависимости от диаметра и проекции. Могут быть с низкой, средней, высокой проекцией в одном и том же диаметре. Второй вариант – анатомический имплант. Суть его в том, что верхняя максимальная точка проекции смещена вниз, если смотреть сбоку, то получается более треугольная форма груди. Несмотря на это, при одной и той же ширине импланта высота, то есть расстояние от нижней точки до верхней, может быть как меньше, так и почти одинаково равно ширине или даже длиннее ширины, то есть более вытянутый или более короткий имплант. При этом, соответственно, проекция меняется.
У некоторых производителей есть такой вариант, как каплевидный имплант, который имеет в своей базе диаметр и форму, как у круглого импланта, но при этом имеет максимально смещенную вниз проекцию, которая сбоку больше напоминает треугольную форму, как у анатомических имплантов. Объективно, внешний диаметр импланта не должен быть одинаковым по всей продолжительности своей длины. Это условие должно соблюдаться в преобладающем большинстве случаев, с целью предупреждения утери статического положения имплантата при условии неблагополучного вживления в паренхиму органа. Свободное перемещение объекта приведет к изменению видимых форм груди и нарушит функциональность окружающих тканей.
Методы установки грудных имплантов
Существует три варианта установки импланта – под железу, под фасцию и под большую грудную мышцу, которая называется обычно подмышечная установка, хотя на самом деле под мышцей оказывается только верхняя часть, то есть половина или даже треть импланта.
Метод установки под железу до сих пор используется, но давно доказано, что риск развития контрактуры в этом случае очень высок. Этот способ можно делать только женщинам, у которых большой объем собственных тканей с переходом на грудную клетку. Если женщина несколько полновата, то тогда возможна установка под железу. Если это худенькая пациентка, у которой мало своей ткани, особенно в нижних отделах, то однозначно должна быть установка только подмышечно. И так как в нижних отделах нету мышц, имплант может выступать где-то и прощупываться – это его конструктивная особенность, но в области декольте и выше мышца будет создавать более плавный переход и не давать слишком выделяться импланту.
В определенных случаях, когда выражена фасция, возможна установка под фасцию. Фасция – это большая пленка, которая покрывает мышцу. Например, грубо говоря, если купили вы мясо в магазине, на нем есть белая пленка, которую вы отделяете. Эта пленка бывает слабенькая, бывает плотная. Есть такая особенность у людей – более выраженные соединительные ткани, тогда можно ставить имплант и есть вероятность, что он прослужит и 8 лет. Из одного личного наблюдения – в течение 8 лет произошли роды, никаких изменений, имплант даже не подвергался переустановке.
Как правильно подобрать имплант?
Есть много вариантов, как подбирать. Каждый хирург придумывает различные методики, разные производители тоже пытаются придумать, но есть основные моменты, которые надо учитывать.
Первое – собственные анатомические особенности каждой женщины. Они включают в себя форму грудной клетки, которая может быть килеобразная, бочкообразная или воронкообразная, иметь различные углы схождения ребер. То есть это костный скелет, на который хирург не может влиять, но имплант будет лежать именно на кости, которая как твердое основание, будет определять его положение. То есть либо грудь будет больше – ребра будут толкать имплант вперед, либо чуть в сторону, что чаще бывает, на 45 градусов, потому что со временем у человека ребра могут менять изгиб, еще сильнее смещая грудь в стороны. Что касается сближения как можно ближе к центру, которое некоторые пациентки просят, то это больше зависит от хорошо подобранного женского белья.
Второй момент – анатомический. Как расположена и какой формы ваша большая грудная мышца, на каком уровне она крепится. Не секрет, если каждая женщина подойдет к зеркалу и начнет измерять и рассматривать свою грудь, то она увидит, что одна чуть-чуть выше. С одной стороны сосок чуть выше, одна чуть шире, объем немножко разный, потому что никакой симметрии в человеческом организме нет. Грудная мышца может быть чуть по-разному расположена, чуть сильнее или слабее с одной или с другой стороны. Толщину, эластичность и плотность мышцы никакими предварительными исследованиями понять невозможно, только во время операции. А определить это важно, поскольку от этого сильно зависит форма груди и срок службы импланта.
Третий момент – структура ваших тканей, то есть, в частности, насколько много железистых и жировых. Если больше жировых, значит, они могут уменьшаться в объеме, если больше железистых – то в меньшей степени, но грудь может быть не совсем ровной на ощупь. Кроме того, если недостаточно собственных тканей, то в нижних частях груди и в наружных боковых отделах, где нету большой грудной мышцы, имплант может больше ощущаться и при прощупывании и даже визуально. Это особенность импланта, поэтому здесь многое зависит от того, сколько у вас собственных тканей и как они распределены.
Кроме того, еще один момент – всегда лучше определять так называемую базу молочной железы и груди. Что это такое? Это, по сути, ширина вашей груди, которая есть в настоящий момент и которая будет покрывать имплант. Когда просят сделать размер как можно больше, нам, хирургам, приходится нарушать эти границы, выходить за пределы молочной железы. Тогда возникает более реальная ощущаемость импланта, могут быть смещения вниз, недолговечность службы такой груди, проявление волнистости в наружных отделах от ребер, особенно при наклоне. Поэтому установка большего объема, большей базы имеет свои особенности.
Второй момент – есть такое образование, как подгрудная складка. В Африке в племенах ходят женщины без бюстгальтера, грудь может висеть, но эта подгрудная складка есть. Много техник классических операций заключаются в нарушении этой складки. Вторая школа, которая существует, рекомендует оставлять эту складку, потому что если мы ее сохраняем, то и грудь потом никуда не обвиснет. Если мы ставим больший, чем нужно, объем и разрушаем эту складку, то у нас возникает и двойной контур нижней груди («дабл-бабл»), и могут быть заметны контуры импланта.
Еще один момент. Когда женщина просит как можно сильнее сместить грудь к центру, т.е. уменьшить межгрудное расстояние, то это можно сделать только если позволяет определенное расположение мышцы, которая крепится прямо у края грудины – это косточки между груди – и началом ребер. Если просят как можно ближе сблизить импланты, нужно мышцу высоко подрезать, тогда у нас вообще установка превращается в практически поджелезистую. Имплант может выскочить из-под мышцы, и тогда с внутренней стороны может появиться волнообразность контуров молочной железы при наклонах и при движении. Скажем так, некоторые хирурги предлагают по фотографии сказать, какой можно поставить объем импланта. Но так это можно определить только приблизительно, а чтобы точно определиться, нужно учесть очень много факторов. Поэтому без личного осмотра планировать по фотографии операцию – глупость.
Состояние кожи тоже играет роль – насколько плотная, с растяжками, тургор (эластичность). Еще важный момент – рост и пропорции фигуры. Что это означает? Если мы возьмем какой-то имплант приблизительно объемом 320 мл и поставим его девушке с ростом 1,57-1,60 м, у нее эта грудь может смотреться как третий размер, пропорционально. А если мы этот же имплант поставим девушке с ростом 1,80 м, то у нее этот будет уже второй размер или вообще изменения особо заметными не будут. Кроме того, еще очень важно правильно рассчитать, сколько своих собственных тканей имеется. Поэтому нет четкого понятия, что такой-то имплант дает такой-то размер. Но в среднем все-таки хирург считает, что от 130 до 150 мл дают плюс один размер груди.
Что касается объема, то тут возможны различные варианты за счет комбинации имплантов и различных техник. В каком плане? При определенной ширине грудной клетки можно взять имплант с разной проекцией и в зависимости от этого будет разный объем. Здесь нужно помнить только одно правило, когда мы говорим, что хотим максимальную естественность или хотим максимальный объем, ведь эти параметры обратно пропорциональны друг другу. Не бывает такого, что сделали максимально естественный пятый размер груди, чтоб никто не увидел. Если получили пятый размер, а был первый, то это сразу станет заметно. Если даже была двоечка, а стал пятый, то то же самое. Если много своих тканей, особенно в нижней части, то разницы между круглым и анатомическим имплантом практически не бывает, они смотрятся одинаково. Вот когда абсолютно нет излишков тканей – плоская грудная клетка, скажем так – тогда анатомические импланты имеют выигрышную позицию по сравнению с круглыми. Эти моменты нужно помнить. И все-таки анатомическая форма сводится больше к маркетингу. Называются они контурно-профильные импланты, но не нужно считать, что если есть слово «анатомия», то грудь более естественна. В основном, в мире больше ставится круглых имплантов. Кроме того, особенности между круглым и анатомическим имплантом принципиальны. Для второго принципиален вопрос врастания и четкого формирования кармана, потому что если вы спите на животе, если у вас будет беременность, роды, если вы будете менять вес, например похудеете после операции, если какой-то травмоопасный вид спорта (например, горные лыжи, дайвинг глубоководный, прыжки с парашютом), то всегда есть риск смещения, разворота импланта анатомического, после чего тогда форма груди может измениться. С круглым эти вопросы исчезают, потому что если не происходит врастание и имплант повернется, то форма груди не изменится.
Читать про беременность после операции
Гладкие или текстурированные импланты?
До 92 года выпускались гладкие импланты, которые выпускаются и до сих пор – они наполнены водой и используются, наиболее часто, в США. У нас такого типа импланты используются очень редко, но наполненные не водой, а гелем. Когда впервые появились импланты с гладкой оболочкой, никто не задумывался о структуре, они были только круглые и гладкие. Со временем, когда возникала капсулярная контрактура, то есть уплотнения тканей вокруг импланта, когда инородное тело организм пытался отделить, поняли, что, во-первых, чаще эти контрактуры возникают, когда имплант устанавливается под молочную железу. Если мало вокруг своих тканей, лучше ставить под мышцу. И, во-вторых, попробовали импланты с текстурированной поверхностью. Приживление импланта зависит от пор на его поверхности – бывает врастает имплант, бывает не врастает. Если взять одного и того же производителя – имплант гладкий и текстурированный – при текстуре волокна фиброзной ткани, которые распределяются вокруг импланта, становятся более хаотичны. И поэтому снижается риск развития контрактуры, в этом и есть основное их преимущество. Второй момент, размер этого рельефа - у всех фирм он по-разному варьируется. Когда поры больше, вероятность хорошего врастания имплантов выше, то есть именно ткани врастают внутрь поверхностной оболочки, что предотвращает его смещение и разворот. Этот момент очень актуален, когда мы говорим с вами о таких имплантах как анатомические, потому что там разворот нам не нужен.
Читать про профили имплантатов на форуме
Производители имплантов
В современном мире первые производители, которые стали делать импланты - американцы. Здесь было две фирмы – McGhan и Mentor, которые сейчас, соответственно, называются Natrelle и Mentor. Одна корпорация Allergan, другая – Johnson & Johnson, которые являются конкурентами. У них наибольший опыт в плане производства имплантов и, соответственно, есть авторитет, хорошие отзывы от хирургов и пациентов. Есть ряд других фирм, которые тоже производят импланты. Из них можно выделить бразильский SILIMED – это единственная неамериканская фирма, которая прошла лицензирование своей продукции в США. Там, в свое время, был строгий контроль из-за силиконового бума. Кроме того, есть еще французские производители – EUROSILICONE, ARION, SEBBIN; немецкие – POLYTECH, английские - NAGOR.
Была одна французская компания PIP, которая производила импланты по качеству хуже американских, французских и европейских, но они были дешевле. Последние приблизительно полтора-два года до закрытия, это фирма в целях экономии и попытки больше заработать денег, вместо медицинского стала заливать в импланты технический гель, в связи с чем начали возникать проблемы у пациенток. И женщины с такими проблемами сейчас появляются по всему миру, поскольку технический гель просто разъедает оболочку импланта.
Читать про фирмы производящие импланты
Гарантия на импланты и на операцию
К сожалению, немножко недобросоветный момент есть в плане менеджмента. Когда вам говорят, что есть пожизненная гарантия на операцию, то это подмена понятий. Многие производители начали давать пожизненную гарантию на свои изделия. Что это означает? Если вдруг оно порвалось в течение жизни (не контрактура), то они готовы вам его заменить бесплатно. Но во что это выльется? Вам придется удалить имплант, соответственно, оплатить операцию и анестезию, потому что на это гарантии нету. Удаленный имплант отправляется в Европу или в США, а через два месяца выдается заключение. Если производитель признает свою вину, то вам бесплатно будет выслана пара имплантов.
Поверьте, вы не будете ходить два месяца или три с одной грудью, потому что там, где удалили имплант, за два-три месяца образуется выраженный рубцовый процесс и дискомфортно ходить, подкладывая постоянно, как после онкологии, какой-то внешний заменитель груди. Иногда бывает такое, что выраженный рубцовый процесс в груди не позволит вам создать точно такую же грудь, поэтому при замене лучше сразу поставить имплант, сразу восстановить форму, когда он только порвался, чтобы в груди не начались изменения тканей и не пришлось заново формировать карман, потому что это труднее технически.
Второй момент – нельзя давать гарантию на операцию. Вы знаете, на рынке появляется все больше некачественных китайских имплантов, а фирма-производитель может просуществовать всего год, давая при этом пожизненную гарантию. Другой вопрос, что есть более серьезные, более старые производители – с опытом, со стажем и репутацией. Их гарантия и гарантия фирмы, которая существуют год, два, три – совсем разные понятия.
По поводу пожизненной гарантии на операцию можно так сказать – это возможно только в том случае, если сделать операцию идеально и Вас после нее заморозить. Вы не ходите, вы не рожаете, вы не набираете вес, не худеете и, главное, вы не стареете, то есть просто лежите обездвижены. Вот только в этом случае на операцию можно дать пожизненную гарантию. Поскольку почти все вышеперечисленное происходит с нами, а грудь первая реагирует на все – и на прибавку веса, и на похудение, и на роды, то она, соответственно, будет меняться. Имплант может не порвется, но форма груди изменится, поэтому именно на операцию гарантию пожизненную дать нельзя, это всего лишь уловка, чтобы затащить пациента.
Поскольку мы обсуждали гарантию и все технические особенности, помимо рук хирурга имеет значение еще качество импланта, чем зашивают ткани, как работает техника и еще важно, как реагирует сам организм, индивидуальные особенности. Очень значимый момент – вопрос реабилитации, который, к сожалению, большинство хирургов и многие пациентки, которых я встречаю по жизни, не понимают, не знают. Люди не оценивают, насколько важно уделять внимание именно реабилитации. От нее, особенно в первые два-три месяца и до полугода зависит, насколько будет хорошо и долго служить вам ваша новая грудь. Поэтому в хирургии не бывает стопроцентной гарантии. Это неточная наука, снижение риска возможно только за счет качества проводимых операций, препаратов и используемых имплантов, качества реабилитации и индивидуальных особенностей.
Ищите достойных пластических хирургов с опытом и репутацией – они у нас в России есть. Выберите для себя несколько врачей, которые давно работают и имеют успешный опыт, и сходите к ним на консультации, потому что личное общение с хирургом много чего дает понять. В сравнении вы поймете, какому врачу лучше доверить свое здоровье.
Обсудить гарантии на операцию на форуме...
Срок службы
Что касается срока службы имплантов в груди. Если женщина нерожавшая и своих тканей совсем мало, то, как правило, после родов они меньше реагируют на гормональные изменения и меньше требуют коррекции. Но если у своих тканей был достаточный объем, то есть имплант или нет, независимо от этого будут происходить какие-то изменения с железой. И здесь вопрос – как устроены свои связки, какой процент жировой ткани, какой – железистой ткани, есть молоко – нет молока, носим бюстгальтер во время беременности – не носим. По-разному может отреагировать грудь, и в такой ситуации может потребоваться коррекция.
Коррекция осуществляется разными методами. Один вариант – при нормальном сохранении импланта – провести подтяжку или даже уменьшение тканей над имплантом. Возникают ситуации, когда мы можем поставить больший размера имплант и за счет этого сделать подтяжку и увеличить грудь, расправить ткани, сделать более упругими. Но если мы возьмем ситуацию, когда женщина уже рожала и мы поставили импланты, все опять зависит от количества тканей. Но в этом случае после первой, второй беременности жировой компонент практически ушел, молочные протоки уже сформированы, насколько ткани могли растянуться, они уже растянулись и при оперировании таких пациентов получается более продолжительный результат, потому что грудь меньше реагирует на всякие изменения, которые ожидают нерожавшую женщину.
В среднем производители говорят, что срок службы – 10-20 лет, потому что за этот период все равно с вами что-то происходит. Есть риск развития контрактуры, вы можете набрать вес, повторно родить, травмироваться и так далее. К сожалению, мы стареем, появляются морщины на лице, в области глаз, на груди, только мы их не видим, потому что эти морщинки расправляются за счет того, что грудь опускается вниз. В этом случае тоже может потребоваться коррекция. Если прошло 10 лет или 15, даже несмотря на то, что с имплантом все хорошо, если нужно проводить какую-то коррекцию и давать анестезию, в такой ситуации любой грамотный хирург посоветует заменить имплант на более свежий, чтобы не думать, сколько он прослужит – 15 или 20 лет, и заново начать отсчет срока службы импланта. Кроме того, за 10-15 лет все-таки происходят какие-то изменения в текстуре слоев оболочки вживляемых компонентов, в плотности, качестве геля. Они постепенно совершенствуются и всё более и более соответствуют пожеланиям пациентов.
Удаление имплантов
Что дальше делать в будущем? Из опыта расскажу, что в 65 лет женщина делала грудь, а в 61 год другая пациентка делала увеличение ягодиц. Поэтому здесь у нас в плане ограничений по операции являются только тяжелые сопутствующие заболевания, такие как системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, сердочно-легочная недостаточность. Вот это может ограничить операции. Что делать, если вы в двадцать лет сделали грудь? После родов подкорректировали, заменили имплант и вы не думаете о том, что будет через 20-30 лет. Во-первых, когда вы думаете, что будет через много лет - это уже философский вопрос, поскольку это никто предугадать не может. Есть два момента. Если у вас сохраненный организм, не отравленный никотином, алкоголем, неправильным питанием, нет заболеваний, то можно сделать коррекцию и продолжить жить с такой грудью. Если, допустим, в 60-70 лет вам не захочется иметь импланты, их можно удалить и у вас останется та ситуация, которая была бы без увеличения груди. Только разница в том, что вы с 20-ти, 30-ти лет ходили 10, 15, 20 лет – это значительная часть жизни – с достаточным, удовлетворяющим вас объемом молочной железы или вы все это время ходили, неудовлетворенные формой и объемом своей молочной железы, но зато не сделали операцию. Выбор за вами. Операции проводятся везде в мире, если вы все-таки на нее решились, вы сознательно идете на нее и в будущем можно как подкорректировать, так можно и просто удалить импланты, вернувшись к первоначальным естественным объемам.
Популярные вопросы о грудных имплантах
– В чем причина контрактуры?
Это приблизительно от 3 до 5 % случаев. В чем причина? Установка под железу, установка гладких имплантов, индивидуальные особенности, фирма-производитель. Чем лучше фирма, тем меньше риска возникновения осложнений. Важна также и техника операции. Если есть обширные гематомы, длительно существующие серомы, есть инфицированность тканей вокруг импланта, то тогда риск контрактуры выше.
– Возможно ли развитие аллергии на силикон? Как узнать, есть ли аллергия на силикон?
Аллергия на силикон маловероятна, потому что силикон у нас присутствует много где в жизни. Во всех антиперспирантах, дезодорантах, в мыле, например. Если у вас будет выраженная поливалентная аллергия на все подряд, то риск развития отторжения очень велик. В других случаях это менее вероятно. Есть ситуации, когда хирургически неправильно выполнена техника: не оставили ткани, слишком повредили, образовали обширную гематому, долго стояли дренажи. Вот тут уже другие причины, осложнений, а не отторжение импланта.
– Самый часто задаваемый вопрос: влияет ли наличие импланта на кормление грудью впоследствии?
Нет. Наличие импланта, уже давно доказано, не влияет на возможность кормления в будущем. Единственное, что есть такая особенность, как доступ. Наиболее популярен доступ по нижнему краю ореолы. При этом доступе по статистике считается, что в 30% случаев есть риск нарушения процесса кормления. Но очень часто приходят девушки уже рожавшие, у которых при нормальном объеме своей железы изначально не было возможности кормления. Если бы этой девушке поставили изначально имплант, то сказали бы, что из-за импланта или из-за доступа возникла ситуация, когда она не могла кормить. На самом деле, 30% - средняя цифра, это зависит от квалификации хирурга, от школы, от техники. Потому что при такой установке часто нарушаются ткани железы, когда хирург не очень грамотно оперирует. В основной массе квалификации большинства хирургов достаточно, чтобы у пациенток проблем с кормлением все-таки не возникало.
Автор: Светлана Сергиенко
Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:
Вас также может заинтересовать
plastic-club.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
