Основные понятия фармакокинетики и их клиническое значение. Какими способами вываодятся лекарственные средства из организма


Пути выведения лекарств из организма

Лекарственные вещества и их метаболиты выводятся из организма:

1. Почками с мочой

Основная роль в процессе экскреции. Значение имеют все 3 механизма мочеобразования: клубочковая фильтрация. Процесс пассивный. Осуществляется в клубочках нефронов. В первичную мочу из протекающей крови поступают вещества с молекулярной массой не более 5000. Фракции лекарств, связанные с белками, не фильтруются. Скорость зависит от кровообращения в почках (падает при резком снижении АД, спазме почечных сосудов).

Канальцевая секреция

Активный процесс Осуществляется в проксимальных (начальных) отделах канальцев. Два раздельных механизма - для катионов и для анионов. Обеспечивается специальным транспортным механизмом с затратой энергии. Выводятся свободные фракции и сорбированные на белках крови.

Канальцевая реабсорбция

Пассивный процесс. Осуществляется в дистальных (конечных) участках почечных канальцев. Обратная направленность. Часть профильтрованного в почках лекарственно вещества и его метаболитов всасывается обратно в кровь. Реабсорбируются лишь недиссоциированные липоидотропные молекулы слабых кислот и оснований, а также нейтральные вещества типа этилового спирта. Степень реабсорбции зависит от рН мочи. В норме рН мочи колеблется от 4 до 8 (чаще кислая). Зависит от характера пищи. Возможность корректировать скорость экскреции лекарств путем изменения рН мочи. Вторичное всасывание можно задержать солевыми слабительными.

2. Кишечником с калом

Меньшее количество препаратов. В основном препараты, плохо всасывающиеся в ЖКТ. Используются преимущественно для воздействия на микрофлору кишечника. Лекарства резорбируются в одном отделе кишечника, секретируются в другом, снова резорбируются. Реальное значение имеет способность печени экскретировать с желчью большинство лекарств. Но препараты - слабые основания затем возвращаются в кровь (печеночно-кишечный кругооборот). Вторичное всасывание можно задержать адсорбентами.

3. Секретом потовых и сальных желез кожи.

4. Секретом слюнных желез. Йодиды

5. Секретом бронхиальных желез.

6. Выдыхаемым воздухом.

Элиминация - процесс освобождения организма от лекарственного вещества в результате инактивации и выведения. Время полуэлиминации (Т 0,5) - полупериод «жизни» препарата - время, за которое концентрация его в крови по сравнению с фазой равновесного распределения снижается вдвое. Показатель имеет важное практическое значение, приводится в инструкциях.



biofile.ru

Как вывести из организма лекарства: простые приёмы

#1

Любое лекарство в правильных дозах помогает быстро справиться с присутствующим в организме заболеванием, однако завышение рекомендованных суточных доз может спровоцировать крайне нежелательную передозировку и резкое ухудшение общего самочувствия. Но в таких случаях, как вывести из организма лекарства и стабилизировать свое состояние? Действовать следует очень быстро, иначе последствия передозировки могут быть уже необратимыми.

#2

Прежде всего, в домашних условиях необходимо в срочном порядке спровоцировать искусственную рвоту и окончательно избавиться от остатков "химии" в кишечнике. После этого, обязательно принять сорбенты, согласно приложенной инструкции, в частности, Сорбекс, Полисорб или активированный уголь, позволяющие уже через четверть часа, после приема, стабилизировать состояние и снова "запустить" работу органов пищеварения. Все предложенные реанимационные меры важно проводить в помещении с беспрепятственным доступом свежего воздуха, чтобы обеспечить продуктивную вентиляцию легких и проникновение в организм кислорода.

#3

После проведения всех необходимых мер по устранению лекарств из организма, важно всерьез задуматься над вопросом, как повысить работоспособность организма. Однако, после интоксикации целесообразно обратиться к участковому врачу, который назначит схему продуктивного лечения и профилактику, а также скорректирует суточную и разовую дозировку применяемого медикамента. В целом, такой комплексный подход позволяет стабилизировать самочувствие в достаточно сжатые сроки.

#4

Но, как вывести аллергены из организма другим способом? Можно еще использовать мочегонные и желчегонные препараты, которые вместе с жидкостью и желчью быстро устранят остатки токсинов, препятствующих нормальной работе органов ЖКТ. Принимать такие лекарства важно по рекомендации специалиста, а вот в домашних условиях следует пить много молока, оно способствующего продуктивному избавлению от излишков "химии". Также, необходимо изучить информацию о том, как поднять тонус организма.

#5

И последнее, важно не забывать, что передозировка - это своего рода интоксикация организма "химией", которая заметно ослабевает его жизненный ресурс. Именно поэтому, важно предотвратить течение данного патологического процесса, а после направить все силы на восстановление нарушенной микрофлоры кишечника. После стабилизации общего состояния, стоит задуматься о том, что просто необходимо пройти полное обследование организма у специалистов.

uznay-kak.ru

29. Пути и механизмы выведения лекарств из организма. Возможности управления выведением лекарств.

Пути и механизмы выведения ЛС: элиминация ЛС печенью и почками и некоторыми другими органами:

а) почками путем фильтрации, секреции, реабсорбции

б) печенью путем биотрансформации, экскреции с желчью

в) через легкие, слюну, пот, молоко и т.д. путем секреции, испарения

Возможности управления процессами выведения лс:

1. управление pH: в щелочной моче повышается выведение кислых соединений, в кислой – выведение основных соединений

2. применение желчегонных препаратов (холензим, аллохол)

3. гемодиализ, перитонеальный диализ, гемосорбция, лимфосорбция

4. форсированный диурез (в/в NaCl или глюкоза для водной нагрузки + фуросемид или маннитол)

5. промывание желудка, применение клизм

30. Концепция рецепторов в фармакологии, молекулярная природа рецепторов, сигнальные механизмы действия лекарств (типы трансмембранной сигнализации и вторичные посредники).

Рецепторы – молекулярные компоненты клетки или организма, которые взаимодействуют с ЛС и индуцируют ряд биохимических событий, ведущих к развитию фармакологического эффекта.

Концепция рецепторов в фармакологии:

1. Рецепторы детерминируют количественные закономерности действия ЛС

2. Рецепторы ответственны за селективность действия ЛС

3. Рецепторы посредники действия фармакологических антагонистов

Концепция рецепторов - основа целенаправленного применения лекарственных средств, влияющих на регуляторные, биохимические процессы и коммуникации.

Молекулярная природа рецепторов:

1. регуляторные белки, посредники действия различных химических сигналов: нейромедиаторов, гормонов, аутокоидов

2. ферменты и трансмембранные белки переносчики (Na+, K+ АТФаза)

3. структурные белки (тубулин, белки цитоскелета, клеточная поверхность)

4. ядерные белки и нуклеиновые кислоты

Сигнальные механизмы действия лекарств:

1) проникновение растворимых в липидах лигандов через мембрану и их действие на внутриклеточные рецепторы.

2) сигнальная молекула связывается с внеклеточным доменом трансмембранного белка и активирует ферментативную активность его цитоплазматического домена.

3) сигнальная молекула связывается с ионным каналом и регулирует его открытие.

4) сигнальная молекула связывается с рецептором на поверхности клетки, который сопряжен с эффекторным ферментом посредством G-белка. G-белок активирует вторичный посредник.

Типы трансмембранной сигнализации:

а) через 1-TMS-рецепторы, обладающие и не обладающие тирозинкиназной активностью

б) через 7-ТMS-рецепторы, связанные с G-белком

в) через ионные каналы (лиганд-зависимые, потенциал-зависимые, щелевые контакты)

Вторичные посредники: цАМФ, ионы Ca2+, ДАГ, ИФ3.

31. Физико-химические и химические механизмы действия лекарственных веществ.

а) Физико-химическое взаимодействие с биосубстратом – неэлектролитное действие.

Основные фармакологические эффекты: 1) наркотическое 2) обще депрессивное 3) парализующее 4) местно раздражающее 5) мембранолитическое действия.

Химическая природа веществ: химически инертные углеводороды, эфиры, спирты, альдегиды, барбитураты, газовые наркотические средства

Механизм действия – обратимое деструирование мембран.

б) Химический (молекулярно-биохимический) механизм действия лекарственных средств.

Основные типы химического взаимодействия с биосубстратом:

  1. Слабые (нековалентные, обратимые взаимодействия) (водородные, ионные, монодипольные, гидрофобные).

  2. Ковалентные связи (алкилирование).

Значение нековалентных взаимодействий ЛС: действие неспецифично, не зависит от химического строения вещества.

Значение ковалентных взаимодействий ЛС: действие специфично, критически зависит от химических строения, реализиуется посредством влияния на рецепторы.

studfiles.net

Выведение лекарств из организма - ответы и советы на твои вопросы

Лицо все в сыпи от лекарств, которые приходилось принимать долгое время. Как очистить организм от лекарств?Ирма

Выведение лекарств из организма

Здравствуйте, Ирма!

Любой лекарственный препарат после попадания в организм человека подвергается ряду химических превращений. Таким образом он и оказывает свое фармакологическое действие. Продукты химических реакций впоследствии удаляются из организма с мочой или калом, то есть выводятся через пищеварительную или мочевыделительную систему. Время, которое необходимо для уменьшения концентрации препарата в крови более чем в половину, называется периодом полувыведения. Для каждого лекарства, даже если они относятся к одной группе, этот период различен.

Как ускорить выведение лекарства из организма

лекарства

Для того чтобы максимально ускорить процесс выведения препарата из организма, нужно учитывать, через какую систему выделяется большая его часть. Как правило, в инструкциях к лекарственному средству указывается, каким образом выводится основная доля его продуктов - с мочой или калом.

Если основная часть выводится через органы пищеварительной системы, то ускорить процесс выведения поможет прием энтеросорбентов и веществ, усиливающих моторику желудочно-кишечного тракта и ускоряющих эвакуацию его содержимого. Полезно употребление большого количества растительной клетчатки, которая поглощает вредные соединения и вещества и способствует более быстрому освобождению кишечника от них. Дополнительно возможно применение препаратов (например, фитотерапевтических), обладающих желчегонными и гепатопротекторными свойствами (то есть защищающих и восстанавливающих клетки печени).

Если же большая часть препарата выводится через органы мочевыделительной системы, огромное значение имеет прием дополнительного количества жидкости и веществ, способствующих усилению мочевыделения. Наиболее доступное средство в домашних условиях - потребление продуктов, обладающих слабыми мочегонными свойствами (например, арбуза).

Также в домашних условиях, при отсутствии противопоказаний, ускоряет процесс выведения лекарства посещение бани или сауны, которое можно сочетать с потреблением большого количества чистой питьевой воды.

В условиях стационара или медицинской амбулатории проводится так называемый форсированный диурез: в организм больного капельным путем вводится большое количество жидкости на фоне применения диуретиков (мочегонных препаратов). Используются также энтеросорбенты и препараты, обладающие детоксикационными свойствами.

Что делать при аллергической реакции

В большинстве случаев аллергическая реакция, развившаяся на фоне приема лекарственного средства, проходит самостоятельно после отмены препарата. При выраженных же симптомах аллергии - сильной сыпи, значительном ухудшении самочувствия - дополнительно рекомендуется прием антигистаминных (противоаллергических) средств или локальное нанесение противоаллергических или гормоносодержащих препаратов на места высыпаний. Рекомендуется прием препаратов кальция или обогащение рациона продуктами, содержащими этот элемент.

Важно учитывать, что все меры, направленные на ускорение эвакуации препарата из организма, можно принимать только при нормальном состоянии органов пищеварительной, мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.

С наилучшими пожеланиями, Светлана.

Полезный совет?

Расскажите друзьям

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

www.domotvetov.ru

Основные понятия фармакокинетики и их клиническое значение

Термин

Определение

Клиническое значение

Период полувыведения, (полужизни, полуэлиминации).

Т1/2= 0,693/Кеl

Время, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50% от исходного уровня (является функцией объема распредления и клиренса).

Служит для определения промежутка времени, неободимого для достижения равновесной концентрации в крови. Может использоваться для оценки выведения, но менее информативен, чем клиренс.

Объем распределения (Vd)

Vd= Доза/Со, где

Со – концентрация в плазме.

Гипотетический объем жи-

дкости организма, необхо-димый для равномерного распределения всего количества ЛС в концентрации, аналогичной концентрации в плазме крови.

Служит для подбора «нагрузоч-

ной дозы», необходимой для создания эффективной концентрации в крови.

Клиренс (Сl)

Сl=Vd*Кеl, гдеVd– объем распределения;

Кеl– константа элиминации.

Объем крови или плазмы, из которого ЛС выводится за единицу времени.

Служит для подбора поддержи-вающей дозы, позволяющей достичь равновесную концентрацию в крови. Зависит от функции органа выведения и скорости доставки ЛС к нему.

Самостоятельная работа студентов

Задание № 1

Рассчитать всасываемость в желудке (рН=2) и в кишечнике (рН=7,3)

а) слабых кислот: ацетилсалициловая кислота (рКа=3,5) бутамид (рКа=5,3)

фенобарбитал (рКа=7,2) фуросемид (рКа=3,9)

б) слабых оснований: эфедрин (рКа=10,6) сибазон (рКа=3,3)

димедрол (рКа=9) атропин (рКа=9,7)

Задание № 2

Рассчитать всасываемость: этаминала натрия (слабая кислота) (рКа=8,1)

- в «кислой моче» рН=6,4

- в «щелочной моче» рН=8

Результаты сравнить и сделать выводы.

Ситуационные задачи

Задача № 1

Несмотря на тщательное соблюдение основных принципов фармакокинетики, у вашего пациента во время лечения дигоксином появились первые симптомы дигиталисной интоксикации. При лабораторном исследовании установлено, что уровень дигоксина в плазме составляет 4 нг/мл. Функция почек у пациента нормальная. Из справочного руководства вы узнали, что период полувыведения дигоксина из плазмы равен 1,6 дня. Как долго следует воздерживаться от введения дигоксина данному пациенту, для того чтобы содержание лекарства в плазме достигло бы безопасного терапевтического уровня 1 нг/мл?

  1. 1,6 дня.

  2. 2,4 дня.

  3. 3,2 дня.

  4. 4,8 дня.

  5. 6,4 дня.

Задача № 2

Наркоман был доставлен в приемный покой больницы в глубокой коме. Его друзья сообщили, что он принял большую дозу морфина 6 ч назад. Анализ крови показал, что уровень морфина составляет в плазме 0,25 мг/л. Располагая справочными сведениями, что фармакокинетика морфина характеризуется следующими параметрмми: Vd=200 л, период полувыведения – 3 ч, определите, какую дозу морфина пациент ввел 6 ч назад?

  1. 25 мг

  2. 50 мг

  3. 100 мг

  4. 200 мг

  5. Недостаточно данных, чтобы дать заключение.

Задача № 3

Здоровый доброволец будет получать новое лекарство во время Iфазы клинических испытаний. Клиренс и объем распределения данного лекарства у этого человека составляют 1,386 л/ч и 80 л соответственно. При таких условиях период полувыведения этого вещества у этого добровольца составит приблизительно…

  1. 83 ч

  2. 77 ч

  3. 58 ч

  4. 40 ч

  5. 0,02 ч

Тестовый контроль:

    1. Понятие «фармакокинетика» включает:

  1. Всасывание.

  2. Распределение.

  3. Взаимодействие со специфическими рецепторами.

  4. Фармакологические эффекты.

  5. Выведение из организма.

  6. Биотрансформацию.

  7. Депонирование.

    1. Для введения лекарственных средств внутрь характерно:

    1. Зависимость всасывания слабых электролитов от рН среды.

    2. Зависимость всасывания от характера содержимого ЖКТ.

    3. Зависимость всасывания от интенсивности моторики ЖКТ.

    4. Попадание в общий кровоток, минуя печень.

    1. Внутримышечно можно вводить:

  1. Изотонические растворы.

  2. Гипертонические растворы.

  3. Масляныен растворы.

  4. Взвеси.

    1. Основной механизм всасывания большинства лекарственных веществ в пищеварительном тракте:

  1. Фильтрация.

  2. Пиноцитоз.

  3. Пассивная диффузия.

  4. Активный транспорт.

  5. Облегченная диффузия.

    1. Скорость пассивной диффузии липофильного лекарственного вещества через клетоные мембраны определяется:

  1. Диаметром пор мемран.

  2. Степенью липофильности вещества.

  3. Трансмембранным градиентом концентрации вещества.

    1. Преимущественная направленность изменений лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени:

  1. Повышение липофильности.

  2. Повышение гидрофильности.

  3. Увеличение фармакологической активности.

  4. Снижение фармакологической активности.

  5. Повышение полярности.

  6. Снижение полярности.

    1. Повышение активности микросомальных ферментов печени обычно:

  1. Уменьшает длительность действия лекарственных средств.

  2. Снижает концентрацию лекарственных средств в крови.

  3. Увеличивает эффективность лекарственных средств.

    1. Показатель «объем распределения»:

    1. Позволяет судить об истинном распределении лекарственного вещества в организме.

    2. Дает представление об относительном распределении лекарственного вещества между плазмой крови и другими жидкостями организма.

    1. Общий клиренс – показатель, характеризующий:

  1. Всасывание лекарственного вещества с места введения.

  2. Распределение лекарственного вещества.

  3. Элиминацию лекарственного вещества из организма.

  4. Депонирование лекарственного вещества.

    1. Факторы, влияющие на общий клиренс лекарственного вещества:

  1. Величина вводимой дозы.

  2. Биодоступность.

  3. Скорость биотрансформации.

  4. Скорость экскреции.

Ответы

Задача №1

  1. 3,2 дня.

Задача №2

  1. 200 мг. (Vd= Д/Ср)

Задача №3

  1. 40ч. (Т1/2=Vd*0,693/Сl)

Тесты:

I. 1, 2, 5, 6, 7. VI. 2, 4, 5.

II. 1, 2, 3. VII. 1, 2.

III. 1, 3. VIII. 2.

IV. 3. IX. 3.

V. 2, 3. X. 3, 4.

studfiles.net

8.4. Выведение лекарственных веществ из организма

Выведение лекарственных и других веществ из организма носит название экскреция. Более широким является термин элиминация, включающий обезвреживание лекарственных и других веществ путем выведения (экскреции) и путем биотрансформации (метаболизма).

Основными путями выведения лекарственных и других веществ из организма является выделение их с мочой и калом. Кроме того, лекарственные вещества могут выделяться с выдыхаемым воздухом, секретами слюнных, потовых и молочных желез, а также со слезной жидкостью. Однако все эти пути в большинстве случаев имеют вспомогательный характер, а основная масса лекарств выводится из организма с мочой и калом.

Выведение лекарств с мочой. Это основной путь выведения из организма большинства лекарственных веществ. Процесс выделения лекарственных веществ почками протекает при участии трех процессов:

1) клубочковая фильтрация;

2) реабсорбция;

3) активная секреция лекарственных препаратов в почечные канальцы.

Кровь, попадая в почки, фильтруется в почечных клубочках. Фильтрации подвергается 20—25% кровотока, при этом образуется 150—180 литров первичной мочи. Мембраны почечных клубочков вполне проницаемы для большинства веществ с молекулярной массой до 20 000, т. е. фильтрации может подвергаться большинство лекарственных веществ, кроме веществ, связанных с белками. Учитывая, что клубочковая фильтрация для большинства веществ является основной формой почечной экскреции, то о функции почек судят чаще всего по скорости клубочковой фильтрации. Скорость почечной секреции принято оценивать по величине почечного клиренса.

Почечный клиренс показывает количество миллилитров плазмы, полностью очистившихся от исследуемого вещества при прохождении через почки за 1 минуту. Обозначается почечный клиренс СIпоч или СIren(ренальный). Для определения скорости клубочковой фильтрации используют вещества, свободно фильтрующиеся в почечных клубочках и не подвергающиеся реабсорбции или секреции в почечных канальцах. Такими веществами являются: манитол, тиосульфат натрия, креатинин и инулин. Чаще всего используют креатинин, так как его экскреция практически соответствует почечной фильтрации. Почечный клиренс рассчитывают по формуле:

СIпоч = Uх V

P

где U — концентрация вещества в моче, V — количество мочи в 1 минуту, Р — концентрация вещества (креатинина) в плазме крови.

Концентрирование первичной мочи происходит в почечных канальцах путем реабсорбции (обратного всасывания), где из первичного фильтрата образуется 1%, т. е. 1,5—1,8 л мочи. Реабсорбции путем активного транспорта подвергаются ноны натрия, другие катионы и анионы, глюкоза, аминокислоты, гормоны, другие вещества, необходимые организму. Вода реабсорбируется вместе с катионами, а также путам диффузии. Могут подвергаться реабсорбции и некоторые лекарственные вещества. Например, такие сульфаниламиды, как сульфален и сульфодиметоксин, чем в значительной степени может быть объяснена длительность их действия.

Для того, чтобы полностью представлять процесс почечной экскреции веществ, следует сказать об активной секреции в почечных канальцах.

Активная секреция в просвет почечных канальцев отличается от простой диффузии рядом особенностей:

  • канальцевая секреция лимитируется возможностями транспортных механизмов;

  • канальцевая секреция мало зависит от величины диуреза и РН.

Путем канальцевой секреции в канальцевую мочу могут проникать ионизированные соединения, соединения, связанные с белками, а также некоторые лекарственные вещества. К лекарственным веществам, хорошо секретируемым в почечные канальцы, можно отнести следующие вещества кислого характера: пенициллины, цефалоспорины, простагландины, салицилаты, сульфаниламиды, фуросемид, этакриновую кислоту и др., а также вещества основного характера: гексоний, гистамин, допамин, морфин, новокаин, хинин, холин и другие.

О соотношении всех этих процессов (клубочковая фильтрация, реабсорбция и канальцевая секреция) при экскреции того или иного вещества можно судить по соотношению клиренса исследуемого вещества к клиренсу стандартного вещества (инсулин, креатинин).

Клиренс исследуемого вещества

Клиренс стандартного вещества

Если это соотношение равно единице, то экскреция исследуемого вещества происходит путем фильтрации, если это соотношение меньше единицы — то путем фильтрации и реабсорбции и, наконец, если это соотношение больше единицы — то путем фильтрации и почечной секреции. Сегодня хорошо известно, что все пенициллины и большинство цефалоспоринов способны экскретироваться путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции и практически не подвергаются реабсорбции. Этим можно объяснить их сравнительно быстрое выведение из организма. Тетрациклины выделяются из организма главным образом, путем клубочковой фильтрации, а реабсорбции подвергается только доксициклин. Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин и др.) экскретируются путем клубочковой фильтрации, а, кроме того, подвергаются реабсорбции в почечных канальцах. Способностью хорошо ре-абсорбироваться в почечных канальцах может быть объяснена длительность действия этих препаратов.

Почечная экскреция для большинства лекарств является основным путем выведения из организма. Естественно, что почечная недостаточность приводит к нарушениям фармакокинетики лекарств. Чаще всего это выражается в повышении концентрации лекарственных веществ в крови и замедлении их экскреции. Обычно это связано с нарушением клубочковой фильтрации, о нарушении которой можно судить по изменению почечного клиренса инулина или креатинина. Четким показателем изменения кинетики препаратов при нарушении функции почек может служить изменение периода полувыведения препарата из организма (Т, %).

При нарушении работы почек серьезную проблему представляют случаи накопления в организме токсических метаболитов лекарств, которые в норме выводятся почками. В указанных случаях контроль только за уровнем свободного препарата в крови явно недостаточен, необходимо знать и концентрацию потенциально опасных метаболитов. Например, лечение аритмий новокаинамидом следует проводить под регулярным контролем содержания в крови как новокаинамида, так и его метаболита.

Изучение экскреции лекарственных веществ при нарушении работы почек позволило разработать дозирование ряда веществ при снижении фильтрационной функции почек до 10%.

Выделение лекарственных веществ с калом. Этим путем выделяются вещества, не всосавшиеся в кишечнике. Вещества, не всасывающиеся в кишечнике, часто используют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, антибиотик неомицин практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и полностью выводится с калом. Плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта и другие антибиотики группы аминогликозидов.

Выделение лекарств с желчью следует также учитывать, так как часть выделившегося в кишечник препарата может обратно всасываться в кровь (кишечно-печеночная циркуляция), кроме того, выделяясь с желчью, многие вещества создают в желчном пузыре высокие концентрации, что используется для лечения ряда заболеваний.

Выделение лекарственных веществ с выдыхаемым воздухом может, в ряде случаев, играть ведущую роль в выделении того или иного препарата. Например, фторотан на 80% выделяется из организма с выдыхаемым воздухом. То же можно сказать и про другие ингаляционные наркозные средства. Частично с выдыхаемым воздухом выделяется и спирт, а также продукты его распада.

Выделение лекарственных веществ со слюной обычно не имеет практического значения. Однако при применении ряда антибиотиков их концентрация в слюне может составлять значительный процент от их концентрации в сыворотке крови.

Выделение лекарственных веществ с потом. Большинство лекарственных препаратов с потом выделяется в незначительных количествах. Однако могут быть исключения.

Выделение лекарственных веществ со слезной жидкостью, как правило, происходит в очень небольших количествах.

Выделение лекарственных препаратов с молоком необходимо также учитывать при назначении лекарств.

studfiles.net

Препараты выводящие токсины из организма

Токсины в организме — как избавиться?

детокс

От периодического получения дозы токсинов в организм не может застраховаться никто — автотранспорт и промышленные здания выбрасывают в атмосферу большое количество не самых полезных для организма человека веществ, так что ограждать себя от них не стоит.

Гораздо проще периодически проводить детоксикацию организма, сводя количество вредных веществ до допустимого максимума.

О методах детоксикации и используемых препаратах

Не существует универсального лекарства, выводящего абсолютно все токсины из организма — врачи выделяют несколько методов очищения организма, каждый из которых применяется в конкретной ситуации.

Внутривенное введение лекарств

внутревенное введение

Практикуется только при очень тяжелых отравлениях, при постоянном наблюдении лечащего врача или медсестры. Начинать подобное лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя. Растворы, вроде Желатинколя, Реамберина, Гемодеза Н и Реосорбилакта, продаются исключительно по рецепту, просто так начать ими лечение не получится.

Форсированный диурез

мочегонное

Также проводится только под контролем врача. Метод основан на выведении токсинов их организма человека с мочой. Искусственно усиливается мочеотделение с помощью следующих препаратов:

  • Раствор хлорида натрия
  • Торасемид
  • Фуросемид
  • Гипертонический сорокапроцентный раствор глюкозы
  • Маннит

Далее будут перечислены препараты, которые можно использовать без наблюдения врача — но для полноценного лечения и вывода токсинов из организма необходимо обратиться за консультацией к специалисту как можно скорее.

Выведение токсинов из организма — это еще половина дела, организм будет ослаблен и врач должен назначить лекарства, поддерживающие здоровье пациента.

Энтерсорбенты

смекта

К этой группе относятся препараты, связывающие токсины и выводящие их из организма. К списку наиболее известных лекарств относят:

  • Смекта
  • Белая глина
  • Полисорб
  • Энтеросгель

Препараты можно принимать самостоятельно, но только в случае легкого отравления, на ранней стадии — так организм очистится полностью, в противном случае придется дополнительно обращаться к специалисту для выведения токсинов. Сорбенты обычно представлены в виде гранул, порошков или геля, некоторые лекарства продаются в виде таблеток (обычный активированный уголь). При приеме действует простое правило: чем раньше был принят препарат, тем лучше для организма в целом.

Антидоты

Применимы только к определенным типам токсинов, препятствуют дальнейшему распространению яда по организму, но при этом никак не устраняют разрушения, которые уже начались после воздействия токсинов.

Такие препараты необходимо применять только в общих комплексах, позволяющих максимально нейтрализовать последствия (альбумин, раствор глюкозы, хлорида натрия и т.д.).

Существует множество антидотов, но наиболее универсальными считаются:

  • Унитиол — при отравлении углеродами, различными лекарствами и металлами
  • Купренил эффективен при возможности вывода токсина, связанного с препаратом, через почки и кишечник

Что нужно знать о домашней детоксикации?

Ни в коем случае не используйте для вывода токсинов из организма препараты, которые предназначены для использования врачами при серьезных отравлениях. При подозрении на тяжелое отравление больной незамедлительно направляется к врачу, который назначит минимальные анализы (вроде сбора крови и мочи, УЗИ и т.д.) в ускоренном темпе и скажет, какой препарат можно использовать, и в каких количествах его принимать.

ochishhenieorganizma.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа