Вывих голеностопного сустава: симптомы и лечение. Как лечить вывих лодыжки в домашних условиях

лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Голеностопный сустав, в народе нередко называемый лодыжкой, представляет собой весьма сложную анатомическую конструкцию, состоящую сразу из трех костей, нескольких сухожилий, связок, а также множества мышц.

Если верить статистике, то большинство обращений в травматологию связано с травмами именно этой зоны, и чаще всего встречаются именно вывихи и подвывихи различной степени.

В статье вы узнаете все про лечение вывиха стопы в домашних условиях.

Что такое вывих голеностопа и как определить травму

Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.

Вывих голеностопа может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.

Люди часто путают вывих с растяжением связок, а также с их частичным надрывом и полным разрывом, при которых иногда может наблюдаться некоторая степень подвывиха.

Вывих, как правило, происходит при сильном подворачивании ноги на неровной поверхности или в скользком месте, например, зимой во время сильного гололеда такая травма встречается чаще всего.

Распознать вывих можно по появлению сильной и очень резкой боли, возникающей практически сразу же после травмирования голеностопа. При этом нарушается подвижность сустава, а его основные функции практически полностью прекращаются. Человек при таком повреждении не может наступать на ногу, опереться на нее и даже шевелить ее нижней частью.

Еще одной характерной чертой вывиха является быстрое образование отека тканей в месте травмы и появление деформации поврежденного сустава.

Для подтверждения предположительного диагноза требуется проведение рентгеновского исследования, а в некоторых случаях и более детальных диагностических процедур, таких как МРТ или КТ.

Первая помощь при вывихе

Получение любой травмы голеностопного сустава, независимо от ее степени, типа и сложности, всегда требует оказания правильной первой (доврачебной) помощи до того, как пострадавший будет доставлен в клинику или до момента приезда бригады скорой помощи.

Первым делом травмированную ногу следует обездвижить и снять с нее любую нагрузку, для чего человека необходимо удобно усадить или уложить, а ногу приподнять на возвышение, подложив под нее валик, небольшую подушку или свернутое в рулон полотенце.

После этого следует провести иммобилизацию, используя для этого специальные медицинские шины при их наличии, или любые подручные средства.

Когда место травмы будет обездвижено, к нему нужно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет и завернутый в ткань, или иной источник холода.

Такая мера позволит не только снизить интенсивность боли, но и предотвратит распространение отека по окружающим тканям, который значительно осложнит вправление травмы и дальнейшее лечение. Для снижения болевого синдрома пострадавшему нужно дать обезболивающее.

Важно помнить о том, что именно от правильности и своевременности оказания первой помощи пострадавшему будет зависеть сложность и длительность дальнейшего лечения, а также периода реабилитации.

Медикаментозное лечение вывиха голеностопа дома

Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Лечение любого вывиха всегда начинается с его вправления, которое не следует пытаться проводить самостоятельно.

На домашнее лечение человек может быть отправлен только в том случае, если вправление прошло успешно, а травма не имела осложнений в виде переломов костей. При сложном или полном вывихе лечение обычно проводится в стационаре, поскольку травма требует постоянного наблюдения врачей.

Если травма была неосложненной, и вправление прошло успешно, то пациенту накладывается фиксирующая повязка сроком на 3 — 4 недели, и он может быть отправлен на домашнее лечение.

Дома очень важно точно соблюдать все рекомендации доктора и не сокращать самовольно период иммобилизации, поскольку этот момент очень важен.

В период фиксации сустава происходит наращивание волокон связок и мышц для его последующей стабилизации. Если самовольно сократить длительность этого периода и снять повязку раньше указанного срока, это может привести к появлению вывиха привычного характера, который будет постоянно повторяться даже без особого постороннего воздействия.

Основным средством фиксации голеностопа после вправления вывиха в домашних условиях является специальный эластичный бинт. В аптеках он продается в различных вариантах, от широкого бинта различной длины до специальных эластичных фиксаторов из плотного материала, имеющих форму носка с открытой пяткой и пальцами.

Такой фиксатор очень удобен тем, что не требует специальных навыков наложения фиксирующих повязок, его достаточно просто правильно надеть, и он зафиксирует сустав в необходимом для восстановления положении.

Дома для лечения травмы следует применять ледяные компрессы длительностью по 10 минут с интервалом примерно в полчаса. На начальном этапе лечения следует наносить на место травмы специальные охлаждающие и обезболивающие гели, а начиная со второй недели, вместо них можно применять мази, оказывающие прогревающий эффект. Такие мази способствуют усилению кровообращения в месте травмы, тем самым сокращают период восстановления.

Похожие статьи

Постепенно можно переходить и к некоторым процедурам, например, массажу или лечению ультразвуком, при наличии такого аппарата дома, или же следует посещать физиотерапевтический кабинет. Важным моментом являются и упражнения ЛФК на протяжении всего срока лечения и реабилитации, которые постепенно усложняются и обеспечивают суставу возрастающую нагрузку.

Важно, чтобы при домашнем лечении ноге был обеспечен полный покой. Не следует при ходьбе опираться на травмированную ногу, лучше всего в период иммобилизации для передвижения использовать костыли.

Садясь, следует класть ногу на некоторое возвышение, например, на стул, приставленный к дивану или креслу, чтобы снимать с ноги любую нагрузку.

Первые упражнения ЛФК, заключающиеся в обычном сгибании и разгибании пальцев ног, следует выполнять именно в таком положении, не перегружая травму. Сеансы массажа следует начинать только после окончания периода иммобилизации, когда доктор разрешит снять повязку.

Народные методы лечения

При лечение вывиха голеностопного сустава в домашних условиях, кроме прописанных доктором медикаментозных средств, можно применять и некоторые рецепты народной медицины, используемые в лечении травм на протяжении нескольких веков. Наиболее популярными и часто применяемыми средствами народной медицины можно назвать:

• Бадягу. Порошок бадяги сегодня можно купить практически в любой аптеке за совсем небольшую стоимость. Пачку этого порошка следует размешать с небольшим количеством воды до состояния каши или густой сметаны. Далее, надев резиновые перчатки для защиты кожи рук от возможного раздражения, следует аккуратно втирать полученную смесь в область голеностопа 1 – 2 раза в день. Применение этого метода способствует более быстрому заживлению травмы и восстановлению суставных тканей.
• Лук и соль. Свежую сырую луковицу, следует измельчить в блендере или на мясорубке, добавить в полученную кашицу чайную ложку соли, перемешать и использовать ее для наложения лечебного компресса. Смесь накладывается на кусок ткани, которой обворачивается травмированный сустав. Сверху ткань необходимо обмотать пленкой, а, далее, теплой тканью или надеть шерстяной носок. Поверх носка следует наложить повязку из эластичного бинта или надеть специальный фиксатор. Этот рецепт позволяет быстро устранить имеющееся воспаление и отечность.
• Чайные компрессы помогают значительно снизить уровень болевых ощущений. Компресс накладывается по тому же принципу, что и из лука с солью, но вместо них используются листья спитого чая.
• Прогретый песок. Его следует насыпать в небольшой тканевый мешочек и прикладывать к суставу несколько раз в день. Песок при этом должен быть горячим настолько, чтобы его прикосновение едва можно было вытерпеть.
• Каменная соль и уксус. Столовую ложку соли необходимо смешать с уксусом концентрации 9% в количестве половины стакана. Смочить в этом растворе мягкую теплую ткань и наложить ее в качестве компресса. Этот метод не только отлично устраняет боль, но и ускоряет рассасывание опухоли и восстановление тканей.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Наиболее частым осложнением, как и последствием неправильного лечения вывиха голеностопа  в домашних условиях и несоблюдения врачебных рекомендаций и предписаний является возникновение вывиха голеностопа привычной категории. При этом вывих сустава начинает повторяться очень часто даже при минимальной нагрузке на ногу или неаккуратном передвижении, при неловком развороте или даже наклоне. Повториться травма может в любой ситуации.

Чаще всего привычный вывих возникает тогда, когда пациент самовольно сократил период обязательной иммобилизации и снял фиксирующую повязку раньше положенного срока. В результате волокна связок и мышц, которые в дальнейшем должны обеспечивать стабильность сустава после травмы, не успевают нарасти в необходимом объеме.

Из-за слабости связок стабилизация сустава и его нормальная функциональность становятся невозможными, поэтому и происходят постоянные вывихи даже при минимальной нагрузке. Исправить такое последствие можно только с помощью проведения операции.

Еще одним частым осложнением становится появление артрита или артроза в месте полученной травмы, поскольку после лечения вывиха риск появления таких недугов значительно возрастает, а если лечение проводилось неправильно, заболевание появляется в большинстве случаев.

Теперь вы знаете, как лечить вывих стопы в домашних условиях.

1travmpunkt.com

Вывих ноги в районе щиколотки: лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

Щиколотка – важная часть опорно-двигательного аппарата, она отвечает за полноценную двигательную активность нижних конечностей. Поэтому вывих или растяжение лодыжки следует лечить вовремя, любое промедление чревато серьезными осложнениями, вплоть до потери подвижности. После консультации с врачом допустимо использовать народные методы и другие способы терапии в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства дополнят основной курс лечения

Лечение вывиха ноги в районе щиколотки в домашних условиях возможно, если нет надрыва связок и тяжелых повреждений мягких тканей. Благодаря этим методам удается бороться с симптомами, снижать отек и болезненность.

• Молочные компрессы. Обладают болеутоляющим действием. Чтобы сделать компресс, нужно подогреть небольшое количество молока и смочить в нем повязку. Ткань прикладывают на больную ногу, для лучшего прогревания сверху оборачивают полиэтиленовым пакетом. Держать до остывания.
• Лук особенно эффективен, если есть припухлости. Из овоща делают компресс и накладывают на область щиколотки. Такое средство хорошо стимулирует кровообращение, снижает боль и отечность.
• Прогревание песком. На сковороде хорошо раскаляют песок, насыпают его в тканевый мешочек и прикладывают к месту поражения. Держать компресс стоит не более 30 минут.
• Васильковый настой способен устранять припухлость, отек конечности и уменьшать болевые ощущения. Для приготовления настоя взять 2-3 чайные ложки сухого растения, залить 500 мл кипяченой воды. Настоять 60 минут. Тщательно процедить, употреблять охлажденным по 100 мл 3 раза в сутки.
• Отвар пижмы. Используется для примочек, помогая снять признаки вывиха. Цветки нужно настоять в кипятке, пропорции – 1 ст. л. сухого сырья на 1 л воды. Смесь настаивают около часа, процеживают и остужают. В готовом отваре смачивают ткань и прикладывают на область лодыжки.
• Отвар имбиря помогает в лечении многих заболеваний, в том числе используется, если человек подвернул ногу. Благодаря целебным свойствам отвар обеспечивает выведение вредных веществ, ускоряя процесс заживления мышц и связочного аппарата. Настоять в 1 л кипятка 1 ст. л. натертого корня имбиря, остудить. Смочить марлевую салфетку и прикладывать на поврежденное место. Сверху для лучшей фиксации и терапевтического действия обернуть ногу полиэтиленом.
• Компресс из картофеля помогает вылечить лодыжку после вывиха. Нужно сварить целый картофель, не очищая его от кожуры, размять и наложить на область щиколотки. Держать до остывания

Лечение вывиха лодыжки в домашних условиях даст результат, если не было тяжелого поражения связок.

Перед применением народных средств рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы исключить осложнения и не навредить здоровью.

Лечим дома растяжение связок

Растяжение и разрыв связок

Лечение растяжения связок щиколотки в домашних условиях нужно начинать незамедлительно. Как правило, первая помощь включает такие действия:

1. Приподнять конечность, удобно устроить пострадавшего. Рекомендуется располагать ногу выше уровня сердца. По бокам к ней стоит приложить лед, чтобы снизить отечь и болезненность.
2. Поврежденную ногу нельзя тревожить, потому после разрыва связок рекомендуют накладывать шину. В домашних условиях ее можно быстро изготовить из подручных средств: доски, лыжи.
3. Если появляются сильные боли, разрешается принять обезболивающие препараты.

После растяжения связок желательно обратиться к врачу, он порекомендует лекарства для быстрого заживления щиколотки и посоветует, что можно сделать дома. Зачастую назначают специальные мази, оказывающие противовоспалительный эффект и ускоряющие кровообращение.

Проводить лечение растяжения лодыжки в домашних условиях также можно с помощью народной медицины. Но следует понимать, что этот метод является дополнительным и не может заменить полноценную терапию.

Популярные народные рецепты:

• Глина. Ее разводят в воде до получения консистенции густой сметаны. Получившейся смесью смазывают область голени, сверху обматывают тканью. Такой компресс выдерживают до нагревания глины, затем меняют. Регулярное применение помогает убрать отечность.
• Домашняя мазь из окопника и оливкового масла. Для приготовления мази 3 ст. л. растения настаивают в 1 л масла 2 недели, потом цедят, добавляют пчелиный воск, касторовое и эфирное масло. Компоненты тщательно смешивают, мазь хранят в холодильнике и ежедневно ей натирают ногу перед сном.
• Бодяга. Лечить разрыв связок помогает бодяжная губка, препарат можно купить в аптеке. Благодаря применению бодяги снижается болезненность, уходит отек и припухлость.
• Мазь из прополиса способствует быстрому заживлению и купирует болевые ощущения. Для приготовления необходимо растопить вазелин, добавить 15-20 гр прополиса, перемешать и остудить. Готовую мазь втирать в лодыжку ежедневно.

Чтобы не травмировать ногу на период лечения, желательно использовать костыли, несколько дней применять эластичный бинт или ортез. Обязательно надо посетить травматолога, чтобы связки правильно срослись и не было деформации.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика после травмирования лодыжки

После травмирования лодыжки и области щиколотки очень важно вернуть подвижность суставам. Для этого прибегают к лечебной гимнастике, ее можно выполнять в домашних условиях. Благодаря упражнениям, разрабатывается связочный аппарат, мышцы и суставы, ускоряется кровообращение и снижается отечность.

Момент начала занятий определяет врач, он учитывает тяжесть травмы и ход выздоровления. Зачастую к занятиям приступают после полного восстановления связок. В качестве реабилитации назначают:

• Ходьбу — эффективна при легкой степени повреждения. Для терапевтических целей показаны размеренные прогулки, позволяющие постепенно разработать ногу без сильной нагрузки. Первый день достаточно пройти 1 км, постепенно расстояние стоит увеличивать до 10 км. После ходьбы полезно принять контрастный душ, который помогает стимулировать кровообращение, исключает застойные явления крови и лимфы.
• Подъем на носках. Такие упражнения делают после сращения и укрепления связок. Полноценно разработать голеностопный сустав позволят разные виды подъемов — носки врозь, внутрь. Чтобы избежать повторного травмирования, упражнение выполняется медленно. Нельзя торопиться и совершать резкие движения. Упражнения следует делать ежедневно 2 недели.
• Бег и прыжки. После окончательного укрепления связочного аппарата рекомендуется обычные прогулки заменять легким бегом. Начинать нужно с малого, достаточно будет 5-7 минут, постепенно увеличивая время и нагрузку. Считается, что реабилитация будет окончена, как только человек достигнет рубежа в 5 км.

Эффективны для реабилитации прыжки со скакалкой. Начав с 50 прыжков в день, можно понемногу увеличивать количество и время занятий.

Чтобы достичь нужного терапевтического эффекта, гимнастику необходимо выполнять ежедневно, соблюдая осторожность и постепенно повышая нагрузку. Если в процессе занятий появилась боль, тренировку стоит прекратить и возобновить занятия через несколько дней.

nogostop.ru

симптомы и первая помощь при травме

Гиподинамия, увлечение компьютерами, сидячая работа в офисе порой становятся причинами тяжелых травм. Недостаточная нагрузка на опорно-двигательный аппарат со временем вызывает атрофию мышц, связок и суставов. Без постоянной тренировки организм может отреагировать травмой. Вывих голеностопа – одно из часто встречающихся повреждений опорно-двигательного аппарата, которое при правильном уходе и лечении не грозит осложнениями.

Что такое вывих голеностопа и его степени с фото

Выполняя основную функцию опоры всего тела при ходьбе, голеностопный сустав – сложный механизм, соединяющий стопу и кости голени. Берцовые кости при помощи суставной поверхности расширяющегося конца с обеих сторон охватывают таранную кость стопы. Последняя имеет три суставных отдела: к верхнему примыкает большеберцовая кость, а правая и левая подвижно соединены с лодыжками.

Сухожилия от мышц к костям передают импульсы, необходимые для усилия при движении. Связки соединяют кости между собой, надежно удерживая вместе. Они помогают выдерживать вес тела, функционировать ноге, защищая и оберегая голеностопный сустав. Фиксацию последнего обеспечивают две связки: дельтовидная и малоберцовая.

Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопа. Это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга. Их неестественное положение, надрыв или полный разрыв связок, капсулы голеностопа – признаки полученной травмы.

Смещение стопы относительно таранной кости в пяточном, ладьевидном суставах называется подтаранным вывихом. В зависимости от того, куда подвернута стопа в момент повреждения – наружу или вовнутрь – различают:

1. Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопа.
2. Супинационный. Это травма, сопровождающаяся нарушением деятельности малоберцовой связки.

Причинами вывиха голеностопа зачастую становятся:

• Анатомически неправильная обувь.
• Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
• Удары в район голеностопа.
• Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.

Физиологические особенности организма также могут стать причиной травмы голеностопа:

• Высокий подъем стопы.
• Неразвитость малоберцовых мышц и связок.
• Неправильное положение стопы при ходьбе (вальгусное или варусное).
• Наличие недолеченных травм.

К вышеперечисленным причинам следует добавить ряд болезней, провоцирующих вывих голеностопа:

• новообразования;
• излишний вес;
• артриты, артрозы нижних конечностей;
• туберкулез костей;
• ревматизм.

Степень вывиха зависит от того, насколько крепко связки «держат» голеностопный сустав. Характер повреждений, причиненных травмоопасным случаем, влияет на степень поражения суставов, связок, мышц и костей голени:

• I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
• II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопа в норме.
• III степень. Полный порыв связок голеностопа, отсутствие нормальной функциональности.

Исходя из причины возникновения, все вывихи делятся на:

• Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопа).
• Врожденные.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Эта степень повреждения голеностопного сустава характеризуется микроразрывами незначительного числа волокон соединительной ткани. Сохранение двигательных функций обусловлено целостностью связки, однако при таком вывихе отмечается образование припухлости в районе лодыжки, при пальпации – болезненные ощущения, при ходьбе возникает ощущение дискомфорта.

Надрыв мышц голеностопа

Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя. На месте травмы скапливается кровь, образуя гематому. При этом подвижность голеностопа остается, однако, она затруднена.

Полный вывих сустава и разрыв связок

При полном разрыве связок наблюдается смещение поверхностей голеностопного сустава, боль очень острая. Стопа становится обездвиженной, а ходьба, да и любые движения травмированной конечностью, невозможны. Нарушается кровообращение: подкожное кровоизлияние становится причиной большой гематомы, а отечность распространяется на всю стопу, включая подошву и лодыжку.

Подвывих при травме

Частичное смещение суставных поверхностей голеностопа без полного разрыва связки называется подвывихом. Часто возникает в случае разрыва соединительной ткани между малой и большой берцовыми костями. Характерно для людей с лишним весом. Повторные подвывихи порой приводят к разрушению хрящевидного тела голеностопного сустава, что становится причиной артроза.

Классификация по МКБ-10

Международная классификация болезней Десятого пересмотра представляет собой документ, благодаря которому обеспечивается единая практика подходов, лечебных методик, сопоставимость данных в международных масштабах. Пересматривается раз в десять лет на заседании ВОЗ. Для унификации используется четырехзначная буквенно-цифровая кодификация.

Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела. Блок S 90-S 99 посвящен травмам области стопы и голеностопа. В медицинской практике РФ МКБ-10 имеет важное значение: используется при проведении судебно-психиатрических экспертиз.

Основные симптомы и признаки

Симптоматика повреждения связок при вывихе, переломе или ушибе голеностопного сустава схожа. Чтобы исключить перелом, обратитесь в травмпункт для диагностики. Сложный вывих со смещением суставных поверхностей, разрывом связки в ближайшие 2 часа с момента травмы требует немедленного вмешательства специалиста для вправления голеностопа.

Признаки травм голеностопного сустава:

• Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
• Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента травмы. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
• Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопа стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
• Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
• При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
• Повышение местной, иногда общей температуры.

Как лечить вывих голеностопа и лодыжки - первая помощь

Чтобы минимизировать последствия травмы голеностопного сустава, необходимо выполнить определенные действия по оказанию первой помощи:

1. Освободите поврежденную ногу от носков, узкой обуви с целью нормализации кровообращения и уменьшения отека. Проведите осмотр голеностопного сустава и места вывиха. Если пострадавший обут в ботинки или сапоги, во избежание ухудшения состояния голеностопного сустава снимать обувь медики не рекомендуют. В таком случае срочно обратитесь в травмпункт.
2. Обеспечьте неподвижность конечности в том состоянии, котором она находится после травмы. Придайте возвышенное положение, подложив под ногу подушку, валик или сложенное полотенце.
3. Наложите повязку: обыкновенный, эластичный бинт, даже шарф станут прекрасным средством, чтобы фиксировать голеностопный сустав.
4. С целью снижения отечности и болевого синдрома приложите лед.
5. Примите обезболивающие препараты. Затем обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить степень повреждения голеностопа.

Чем быстрее и профессиональней оказана первая помощь при вывихе, тем меньше времени потребуется на реабилитацию и восстановление функциональности голеностопа. Ответ на вопрос: «Сколько проходит вывих голеностопного сустава?» зависит от грамотного лечения; физиологических особенностей организма; эффективного выполнения упражнений лечебной физкультуры:

1. При микроповреждениях соединительных волокон, подвывихе или «привычном вывихе» на 5-7 день отечность уменьшается. На 10 день восстанавливается подвижность голеностопа, отпускают болевые ощущения при ходьбе. Ношение эластичной фиксирующей повязки обязательно не менее двух недель с момента вывиха. Для полного восстановления в этом случае потребуется 20-30 дней.
2. После вправления голеностопного сустава врачом без разрыва связок ношение специального гипса займет не менее 15 дней. Затем назначаются специальные упражнения для восстановления суставных функций сроком на 10-15 дней. Рекомендовано ношение эластичной повязки или лангета. Реабилитация занимает от месяца до полутора.
3. Сколько проходит вывих голеностопа с полным разрывом связок и смещением суставных поверхностей? После оперативного вмешательства при тяжелых случаях пациента выписывают на 5-7 день. Нога находится в гипсе до момента срастания кости, не меньше 20 дней. Восстановительный курс лечения занимает в таком случае от 40 до 60 дней.

Видео

Чтобы нога оставалась в неподвижном состоянии после вывиха, необходимо наложить на голеностопный сустав фиксирующую повязку. Понадобится эластичный бинт. Повязка не должна быть пережимать кровоток. Процедура начинается с обматывания верхней части голени, сантиметров на 10-15 выше голеностопного сустава. Используется методика перекрещивания, а повязка накладывается на всю поверхность лодыжки и стопы до фаланг пальцев по схеме, приведенной на фото выше. Рассмотреть процесс и разобраться в механизме действий вы сможете, посмотрев наше видео:

Обезболивание

В первые минуты после вывиха приложите к месту травмы лед. Домашняя криотерапия способствует снятию отечности и онемению. Лечение холодом эффективно в первые двое суток с момента вывиха. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут за сеанс во избежание обморожения тканей. Не допускайте прямого контакта кожи голеностопного сустава и льда, воспользуйтесь хлопковым полотенцем.

Для уменьшения боли и воспаления, примите таблетку противовоспалительного нестероидного препарата (НПВП) в дозировке, соответствующей вашему весу, возрасту:

• «Анальгин», «Кетанов», «Пенталгин» – мощнейшие анестетики, которые уберут боль;
• «Ибупрофен», «Найз», «Нимесулид» – помогут снять отечность, уберут воспалительный процесс;
• «Троксевазин» – ускорит заживление гематомы.

Поездка в травмпункт для вправления сустава

Независимо от степени отечности и болевых ощущений любые повреждения голеностопного сустава требуют консультации ортопеда для установления точного диагноза. Подробно опишите врачу обстоятельства, при которых вы получили травму. Затем врач осмотрит и проведет пальпацию места травмы. Чтобы убедиться в целости костей, специалист направит на рентген или МРТ.

Смещение суставных поверхностей требует вправления мануальным или хирургическим методом. Путем тяги ноги на себя специалист-ортопед вправляет голеностопный сустав. Если вывих осложнен переломом, требуется госпитализация. Хирург надрезает место перелома, вправляет сустав, а кость фиксирует титановыми пластинами или винтами. При этом делается:

• местная анестезия (неполное смещение): блокада «Новокаином», «Лидокаином»;
• общий наркоз.

Лечение и восстановление в домашних условиях

Если травма голеностопного сустава неопасна, врач разрешил лечиться дома, методика восстановления такова:

• Лечение холодом 2-3 суток.
• Эластичная тугая повязка.
• Прием НПВП первые 5 дней после вывиха.
• Использование специальных мазей.
• Массаж голеностопа.
• Применение средств народной медицины.

Мази для снятия отека

Уменьшить отек, убрать гематому помогут препараты наружного применения – мази. В начале лечения голеностопного сустава лучше применять гели: они быстрее всасываются, а через неделю переходить на крема:

1. «Быструмгель», «Фастум-гель» показаны на первых порах. Основной действующий компонент – кетопрофен. Относится к НПВС, поэтому длительное использование имеет противопоказания и побочные эффекты. После консультации с врачом лучше перейти на натуральные препараты аналогичного спектра действия:
   1. «Окопник Д-ра Тайса»;
   2. «Бадяга Форте гель».
2. «Гепарин» – эффективнейший препарат для лечения кровоподтеков голеностопа. Гепариновая мазь оказывает противотромбический эффект; расширяет сосуды, улучшая кровоток; анестезирует место вывиха. Срок лечения – до 15 дней. Можно заменить мазями на основе троксерутина или декспантенола:
   1. «Долобене-гель»;
   2. «Троксевазин».
3. Согревающие препараты: «Эфкамон», «Финалгон», «Апизатрон» используются, начиная со второй недели после вывиха. Улучшают обменные процессы соединительной ткани голеностопного сустава, способствуют быстрому восстановлению связок.
4. Отдельно стоит выделить гомеопатический препарат «Арника». Идеален для лечения голеностопа. Обладает регенерирующим, восстанавливающим, обезболивающим действием.

Массаж

Лечебный массаж голеностопного сустава – один из методов восстановления. Легкие продольные, круговые поглаживания зоны голеностопа должны быть аккуратными. Занимают около 2-3 минут. Затем пару минут разотрите ребрами ладони место вывиха, выполняя поперечные движения. Приступайте к спиралевидным и продольным растираниям подушечками пальцев по минуте на каждую лодыжку. В конце массажа уделите внимание своду стопы, разминая и поглаживая его. Повторите комплекс 3 раза. Подробности выполнения самомассажа вы сможете узнать, посмотрев видео:

Теплые ванночки и компрессы

Эффективными средствами скорейшей регенерации голеностопа являются:

Компресс:

1. Натрите 2 картофелины средних размеров на мелкой терке. Получившейся кашицей обложите место вывиха. Прикройте хлопковой тканью, оставьте на ночь.
2. Разогревающий. Пропитайте повязку медицинским спиртом или водкой. Обмотайте вокруг голеностопа, оберните целлофаном, затем шерстяным шарфом.
3. Травяной. Заварите 3 ст. л. цветков пижмы 200 мл воды. Оставьте настаиваться 1 час. Пропитайте повязку настоем, приложите к месту травмы и оставьте на 2 часа. Хороши отвары на основе календулы, ромашки, мать-и-мачехи, чистотела. Чередование теплых (45⁰С) и холодных компрессов уменьшит боль.
4. Яблочный уксус разведите водой (пропорция 1:2). Смоченную ткань прикладывайте к месту вывиха на 10 минут.

Ванночки:

1. Почки березы, зверобой, мать-и-мачеху (по 1 ст.л.) заварите в 1 литре воды. Остудите до 50⁰С. Делайте такие ванночки ежедневно перед сном 5-7 дней.
2. Парафиновые – прогревают связки, улучшая кровоснабжение и ускоряя регенерацию.
3. Озокеритовые.

Осложнения

Хронический вывих – самое распространенное осложнение неправильного лечения голеностопного сустава. Заметив, что появилась шишка в районе голеностопа, срочно обратитесь к ортопеду: это сигнал о нарушениях суставного хряща, приводящих к артрозам и артритам. Приняв решение о самостоятельном лечении, обратите внимание, что отечность должна идти на спад через 3-4 дня после вывиха. Когда не проходит опухоль неделю и больше – пора на прием к врачу. Очень опасен вывих нарушением кровообращения, в отдельных случаях приводящим к тромболии или инсультам.

sovets.net

Как снять боль и вылечить вывих ноги в области щиколотки

Щиколотка считается самым нагруженным суставом, который принимает участие при ходьбе и беге. С возрастом связки слабеют и могут в любой момент повредиться. Больше всех рискуют получить вывих ноги в районе щиколотки пенсионеры.

Причины

Вывих можно получить в следующих случаях:

1. Травму можно получить при слишком быстром подъеме стопы кверху.
2. Люди получают вывих голеностопного сустава после резкого разгибания стопы.
3. Причиной вывиха может стать подворачивание стопы при приземлении. Голеностопный сустав может не выдержать нагрузки.

Симптомы

Вывих в районе лодыжки сопровождается характерными симптомами:

• Человек жалуется на постоянную боль в области нижней части ноги. Боль становится намного сильнее при опоре на поврежденную конечность.
• Пострадавший чувствует жар в области ушиба, нога теряет прежнюю подвижность. На лодыжке образуется большая гематома.
• В течение нескольких минут область повреждения сильно отекает.
• Вывих голеностопного сустава сопровождается характерным щелчком, который указывает на смещение костей.
• После вывиха травмированная стопа изгибается.

Классификация

В зависимости от тяжести повреждений связок различают:

1. Легкую степень, которая характеризуется отеканием больного места. Человек чувствует боль в травмированном месте.
2. При средней степени происходит частичный разрыв сустава. Пострадавший жалуется на резкую боль и жар в месте вывиха.
3. Признаком тяжелой степени является окончательный разрыв связок. При этом человек слышит щелчок. Кость ноги смещается и выходит из своего первоначального положения.

Чем отличается вывих от перелома?

При вывихе голеностопного сустава боль в поврежденном месте появляется сразу после травмы. Болезненные ощущения после перелома возникают в течение нескольких минут. Причина заключается в том, что при переломе пострадавший впадает в шоковое состояние. В организме начинает выделяться адреналин, который временно блокирует болевые рецепторы. Человек, получивший вывих голеностопа, не может полноценно двигать поврежденной конечностью. В случае перелома конечность становится слишком подвижной. Отечность при вывихе развивается в течение часа и может перейти на всю стопу. При переломе отек возникает только на 2 день после травмы и локализуется в месте повреждения. Заметное укорочение конечности – еще один отличительный признак перелома. Деформация и смещение костей приводит к уменьшению длины ноги.

Доврачебная помощь

От правильности оказания помощи сразу после получения травмы зависит длительность процесса реабилитации:

1. Необходимо снять обувь с травмированной ноги. Травмированная лодыжка должна находиться в неподвижном положении. Чтобы обеспечить отток крови, и уменьшить площадь отека нужно подложить под нее одеяло. Для фиксации поврежденной конечности можно воспользоваться эластичным бинтом. Нельзя бинтовать слишком туго, так как пальцы ног могут потерять чувствительность.
2. Приложите к зоне вывиха голеностопного сустава какой-нибудь холодный предмет. До приезда скорой можно сделать ледяной компресс. Продолжительность воздействия холодом не должна превышать 20 минут, так как можно получить обморожение.
3. Для облегчения боли можно воспользоваться анальгетиками.

Что нельзя делать после травмы?

Запрещено резко дергать стопу, пытаясь вернуть вывернутый сустав на место. Это может привести к дополнительному разрушению сосудов и сухожилий. После травмы нельзя прикладывать к месту ушиба грелку, делать разогревающие компрессы. Такие действия только увеличат площадь гематомы, которая образуется из-за повреждения сосудов в районе щиколотки. При фиксации вывиха неэластичным бинтом происходит передавливание сосудов. Мышцы в области ушиба не могут сокращаться, а это осложняет процессы заживления.

Процедуры диагностики

Оценить тяжесть травмы можно только после проведения диагностики:

1. Рентгенография – процедура, которая позволяет специалистам убедиться в целости костей. Благодаря полученным данным специалисты могут определить перелом.
2. После прохождения УЗИ можно сделать выводы о состоянии связок. Врач может определить место локализации повреждения.

Лечение

Вправлять вывих голеностопа  нужно сразу после травмы. Если ушиб голеностопного сустава свежий, то процедура проводится под внутривенным наркозом. После операции на поврежденную ногу накладывается гипс. При необходимости используется фиксатор голеностопа. Для исключения повторного смещения кости пациенту нельзя наступать на больную ногу. При растяжении связок голеностопа (как и при вывихе) некоторые мази могут помочь ускорить заживление. Для снятия интенсивных болей пациенту прописывают прием анальгезирующих препаратов (Ибупрофен). Устранить отечность и болезненность помогают мази с антисептическим эффектом (Индовазин, Фастум-гель).

Особенности лечения вывиха легкой степени

К области повреждения сразу после травмы прикладываются охлаждающие гипотермические пакеты. Травмированный сустав должен находиться в неподвижном состоянии. Для этого накладывается повязка, чтобы зафиксировать стопу под прямым углом. Слишком тугая повязка может привести к нарушению кровообращения, а это осложнить процесс лечения. На 2 день после травмы врачи рекомендуют использовать согревающие компрессы. Разогревающим эффектом обладает йодная сетка. Можно воспользоваться мазями, которые будут способствовать ускоренному заживлению связок. Повязку нельзя снимать в течение 2 недель. Для лечения небольших вывихов можно использовать различные компрессы.

Методы лечения травм средней тяжести

Для обеспечения неподвижного положения необходимо наложить гипсовую повязку. Причем повязку нельзя снимать в течение 12 дней.  Чтобы снять отечность и избавиться от воспаления больному прописывают такие препараты как Ибупрофен, Нимесулид.  Для облегчения боли пациент должен принимать обезболивающие препараты. Восстановить поврежденные хрящи помогают хондопротекторы, которые ускоряют регенерацию тканей. В период лечения больному назначают физиопроцедуры, которые необходимы для разработки травмированного голеностопа. Период реабилитации может занять около 3 недель.

Как лечить вывих тяжелой степени

В особо сложных случаях необходима госпитализация пострадавшего. При проведении операции хирург восстанавливает связки. Травмированные ткани зашивают или скрепляют скобами. На голень специалист накладывает гипсовую повязку. Ее нужно носить около 3 недель. После снятия гипса на стопу пациента накладывают эластичную повязку. Чтобы больной быстрее встал на ноги, он должен проходить физиотерапию. На заключительном этапе больному разрешается проходить лечение в домашних условиях. При соблюдении рекомендаций врачей выздоровление должно наступить через месяц.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы быстрее поставить пострадавшего на ноги используется несколько способов лечения:

1. Процедура электрофореза способствует уменьшению отечности. После электрофореза останавливаются воспалительные процессы в области ушиба. После лечения больной чувствует уменьшение болезненности при нагрузке.
2. При проведении УВЧ к больному месту прикладывают электроды. Электромагнитное поле стимулирует обменные процессы в области травмы. Происходит восстановление поврежденных суставов.
3. Лечебная физкультура активизирует кровообращение в травмированных тканях. Гимнастика включает в себя несколько простых упражнений, которые предназначены для разработки травмированной стопы.

При возникновении болезненных ощущений необходимо срочно прекратить выполнение упражнений.

Народные методы

1. Для восстановления поврежденных связок можно воспользоваться бадягой. Порошок разведите водой до консистенции сметаны и нанесите на больную щиколотку легкими движениями.
2. Пропустите лук-порей через мясорубку и добавьте в кашицу немного соли. Смесь используется в виде компрессов. Сверху положите кусок пленки и зафиксируйте луковую смесь эластичным бинтом. Средство способствует уменьшению гематомы и уменьшает болезненность.
3. Избавиться от отека можно с помощью компресса из зеленого чая. Для этого заварите чашку чая и смочите в растворе кусок бинта. Аккуратно зафиксируйте компресс марлевой повязкой.
4. Нагрейте на сковороде поваренную соль и засыпьте ее в небольшой мешок. Приложите мешок к поврежденному суставу.

Вывих голеностопного сустава. ВИДЕО

travma.info

лечение, симптомы и первая помощь

Вывих лодыжки происходит довольно часто, более всего травме подвержены молодые девушки, которые предпочитают носить высокие неустойчивые каблуки. Так же травма распространена и у спортсменов-легкоатлетов и при командных видах, связанных с бегом и прыжками. Однако, у данной травмы существует своя сезонность, пик заболеваемости и наибольшая вероятность вывихнуть лодыжку можно в период гололеда.

Строение

Голеностопный сустав составляют три соединенные между собой кости: малоберцовая и большеберцовая соединены между собой малоподвижным суставом – межберцовым синдесмозом, большеберцовая присоединена к стопе посредством соединения с таранной костью стопы. При этом на большеберцовой кости выделяют хорошо пальпируемое образование, названное внутренней или медиальной лодыжкой, а на малоберцовой находится наружная, иначе латеральная лодыжка.

Наружная образует передний и задний края, а так же образует 2 поверхности: внутреннюю и наружную. К заднему краю прикреплены сухожилия малоберцового мускула, а к наружной – боковые связки, а так же фасция голеностопного сустава.

Внутренняя щиколотка немного меньше латеральной. Расположена выше, благодаря этому обеспечивается амплитудность движений стопы внутрь – супинация.  К лодыжке присоединяются такие анатомические образования как широкая дельтовидная, передняя и задняя связки, а так же капсула голеностопного сустава.

Такое строение обеспечивает упругость и адекватное распределение веса человека при ходьбе. Голеностопный сустав должен не только активно участвовать а акте ходьбы, но он так же выполняет амортизационную функцию,  поддерживает равновесие тела в положении стоя и во время движения. Он должен предохранять от падения во время ходьбы по пресеченной местности, а так же при совершении прыжков и во время бега.

Признаки и симптомы

К признакам, на основании которых можно предположить наличие вывиха лодыжки относятся:

• Резкая выраженная болезненность, возникающая в момент травмы.  Усиление боли при малейшем движении ноги;
• Выраженная отечность голеностопного сустава. Нога может быть увеличена в 2раза и более;
• Гиперемия кожи над поверхностью повреждения;
• Образование гематомы  в месте травмы, которая со временем регрессирует и меняет окраску: с багрового до синего, затем до зеленого;
• Ограничение двигательной активности: за счет выраженного болевого синдрома;
• Деформация голеностопа: лодыжка смещается в сторону повреждения;
• Локальное повышение температуры кожи над поверхностью травмы: происходит за счет расширения сосудов и притока крови к месту повреждения;
• При повреждении нервных волокон во время травмы возможно нарушение чувствительности стопы, онемение, похолодание или наоборот чувство жара.

Как отличить вывих от перелома

Прежде всего, дифференцируют вывих лодыжки с банальным ушибом, растяжение связок, а так же с переломом. Наиболее серьезным повреждение является перелом, так как он требует выбора определенной тактики терапии и более длительного лечения и восстановления. Выглядят повреждения по внешним признакам  похоже между собой, и их очень тяжело отличить друг от друга не прибегая к специальным методам визуализации.

Во первых, дифференцировать перелом от вывиха помогут субъективные ощущения пациента во время травмы: при переломе болевые ощущения могут быть отсроченными, благодаря большому выбросу адреналина в момент травмы, который значительно уменьшает болевые ощущения, по этой же причине отек при переломе может нарасти только на вторые сутки, так как адреналин сужает сосуды.

Во-вторых, при переломе при пальпации может быть слышна крепитация – шум трения отломков друг о друга. Третий – самый важный признак  при переломе конечность укорачивается, а при вывихе нет.

В любом случае для достоверной диагностики и решения вопроса о том, как лечить травму проводится метод рентгенографии. Он позволяет точно определить характер повреждения, предположить механизм травмы и вектор приложения удара, определить тяжесть состояния пациента, степень поражения прилегающих мягких тканей и образований, а так же выбрать наиболее эффективную тактику ведения пациента.

Первая помощь: что делать

Когда произошел вывих ноги лодыжки, то в первую очередь при травме голеностопного сустава пострадавший должен быть усажен или уложен, опоры на ногу не должно быть. Конечности придают возвышенное положения, для уменьшения отечности. Рекомендовано в первые 2 часа приложить пузырь со льдом: холод рефлектогенно воздействует на сосуды, сужая их, таким образом уменьшается отечность, гиперемия, локальная гипертермия и болевой синдром.

На область голеностопа необходимо наложить лангету для иммобилизации конечности до момента попадания в травмпункт и окончательной установки диагноза.  Пациенту можно ввести обезболивающее в виде инъекции (Дексалгин, Диклофенак, Кетанов) или дать противовоспалительный препарат перорально (Нимессил, Ибупрофен).

Лечение

Лечить вывих щиколотки долен врач-травматолог, основываясь на данных рентгенологического исследования. Под местной анестезией лидокаином или лонгакаином проводится вправление лодыжки в область сустава. Затем накладывается циркуляторная повязка, которая должна зафиксировать сустав, механически уменьшить отечность.

В зависимости от тяжести травмы и степени повреждения окружающих тканей возможно наложение гипсовой повязки на установленный врачом срок, чаще всего от двух до четырех недель. При открытом повреждении производится послойное ушивание места травмы. Швы снимаются стандартно на 10 сутки после операции.

Лечение в домашних условиях

В домашних условия терапия должна быть направлена на снижение симптоматических проявлений вывиха щиколотки, а именно уменьшение отечности, воспалительных изменений и болевого синдрома.

Достигается это при помощи наложения компрессов местно, они способствуют усилению кровообращения, за счет чего происходит активация регенераторных процессов, уменьшаются застойные явления в голеностопном суставе. Используют следующие методы:

1. Хлопчатобумажное полотенце вымачивают в горячем молоке, после чего прикладывают к месту травмы, сверху изолируют полиэтиленом. Оставлять такой компресс можно на всю ночь. Метод разрешен к применению спустя 12 часов после травмы, первые 6 часов необходимо накладывать только холод;
2. Пропущенный через мясорубку или мелко пошинкованый репчатый лук смешивают с поваренной солью. На 2 крупные луковицы необходимо не менее чайной ложки соли. Густо накладывают на место травмы, сверху накрывают полиэтиленом, а затем заматывают шарфом. Соль благодаря своим гипертоническим свойствам способствует уменьшению отека, а лук – расширению сосудов и притоку крови к месту поражения.  Компресс  не стоит накладывать более чем на 2, 5 часа, так как может появиться раздражение;
3. Вместо прогревания в физиотерапевтическом кабинете дом можно использовать обычный нагретый на сковородке песок или соль. Они ссыпаются в полотняный мешочек, а затем прикладывается к месту повреждения. Процедура проводится не менее получаса, несколько раз в сутки.

Реабилитация и восстановление

После вправления вывиха лодыжки необходимо дать ноге полный покой. Это достигается наложением лангеты или гипса, а так же разгрузкой ноги при помощи использования костылей или трости. Постепенно после купирования боли и уменьшения отечности необходимо начать программу реабилитации. Она включает в себя следующие моменты:

• Массаж и пассивная гимнастика. Массажист постепенно разрабатывает ногу в голеностопном суставе, пассивно вращая ее в разные стороны, сгибая и разгибая голеностоп. Так же массаж позволяет усилить кровообращение, активировать процессы регенерации, а так же за счет массажа происходит профилактика контрактур и атрофии мышц, повышается эластичность связочного аппарата;
• ЛФК. Проводится комплекс упражнений, которые позволяют укрепить мышечный остов, повысить эластичность и прочность сухожилий и связок;
• Физиотерапия. Различные физиотерапевтические методы используются как вспомогательные для профилактики осложнений и ускорения восстановления.

Сколько времени проходит

Сроки терапии и восстановления устанавливаются врачом. Они зависят от степени и тяжести повреждения, приморбидного фона пациента, то есть фоновых заболеваний.

У пожилых пациентов в связи с развитием дегенеративных процессов в костях и суставах заживление потребует большего времени. Дети же восстанавливаются очень быстро, благодаря высокой скорости регенераторных возможностей и податливости костных структур, гибкости связочного аппарата. В среднем лечение занимает от полумесяца до месяца, а реабилитация – около месяца.

Последствия

К последствиям травмы можно отнести развитие артрозов, метеозависимых артралгий в голеностопе, а так же формирование контракту сустава и привычного вывиха лодыжки. Чаще всего такие осложнения возникают при неправильном или не своевременном лечении при формировании необратимых изменений внутри сустава.

Для предупреждения возможных последствий не стоит заниматься самолечением, терапия должна проводиться под контролем врача, а выбор тактики ведения – после проведения рентген-исследования. 

User Rating: 0 / 5

0 of 5 - 0 votes

Thank You for rating this article.

travmagid.ru

симптомы, первая помощь, лечение дома

Хождение по неровной поверхности, обувь на высоком неудобном каблуке, неаккуратные и резкие движения ногами, активный спорт, а также целый ряд других факторов может спровоцировать вывих лодыжки. Такую травму не всегда легко идентифицировать, поскольку при аналогичных условиях происходит частичный разрыв связок, сухожилий или мышц, случаются переломы, растяжения.

При вывихе смещаются части голеностопного сустава, нормальное положение костных элементов нарушается. Внутри суставной капсулы дополнительно может произойти кровоизлияние, повреждение нервных окончаний.

Пик распространенности вывихов нижних конечностей приходится на период гололеда, когда падения пешеходов происходят крайне часто. Страдают при этом преимущественно люди в возрасте, лица с ожирением или косолапостью. Провоцируют вывихи хронические заболевания суставов, костей.

Симптомы

Исходя из того, насколько сильным оказалось повреждение, каким путем оно произошло, наблюдаются разные признаки травмы. Помогают распознать вывих лодыжки следующие симптомы:

1. боль – сильная сразу после травмы, а затем постепенно приобретающая ноющий характер;
2. гематомы бордового, фиолетового, темно-синего цвета – из-за разрыва мелких капилляров у поврежденного места;
3. заметный быстро растущий отек, увеличение размера конечности в поврежденной области;
4. подвижность сустава становится неполной либо блокируется из-за болезненности;
5. утрата чувствительности вокруг сустава, нога становится горячей, иногда имеет место покраснение;
6. внешняя деформация конечности, неанатомичный изгиб лодыжки.

Заметить перечисленные симптомы можно почти сразу после получения повреждения.

Разновидности вывихов

Классифицировать вывихи возможно несколькими способами на основании различных параметров. Ниже приведено несколько типологий, считающихся классическими.

• По характеру смещения костей внутри сустава бывают: полный вывих с явным расхождением костных компонентов, а также неполный – с сохранением взаимного соприкосновения элементов сустава.
• В зависимости от того, какая из костей выходит из сустава, говорят про внутренний (смещается большая берцовая кость) и наружный (смещается малая берцовая кость) тип вывиха.
• Исходя из тяжести выделяют легкие, средние, а также тяжелые вывихи. Первые связаны с растяжениями лодыжки, вторые сопровождаются микроразрывами связок вокруг голеностопного сустава, а третьи предполагают полный разрыв связок, выход кости из суставной сумки.

Точно сказать, какой тип вывиха имеет место, сможет квалифицированный врач. Он же определит соответствующий тяжести и формату травмы адекватный механизм лечения.

Отличие вывиха от перелома

Чтобы убедиться, что перед нами именно вывих лодыжки, а не перелом костей этой зоны, необходимо проявить внимательность. Есть ряд принципиальных отличий этих двух повреждений:

• Ощущение боли. При переломе оно приходит далеко не сразу, в то время как при вывихе наступает сразу после травмы.
• Возможность наступать на ногу. Перелом хотя и является более серьезным повреждением, все же не приводит к блокированию двигательной активности.
• Локализация отека. При переломе – по всей конечности, при вывихе – строго вокруг сустава, причем проявляется припухлость гораздо быстрее.
• Укорачивание ноги. Наблюдается только после перелома, равно как костная крепитация, выступание очертаний костей.

Если имеет место не полное повреждение, а лишь подвывих, то симптоматика оказывается схожей не с переломом, а с растяжением или ушибом. В данном случае нужно оценивать состояние сустава, которое меняется более заметно при вывихах.

Меры первой помощи

При травме важно получить консультацию травматолога. Все доврачебные мероприятия ориентированы на то, чтобы затем получить профессиональные рекомендации по конкретному лечению.

1. После травмы стоит оставить ногу в полном покое, обездвижить, освободив от давящей обуви. Запрещено не только пытаться ходить, но и шевелить конечностью в пострадавшем суставе. Наилучшим вариантом является поднятие ноги выше уровня тела в положении лежа за счет подкладывания подушки либо валика.
2. Дополнительной иммобилизации, обеспечению полного покоя способствует использование блокирующих повязок из эластичного бинта. Таким образом фиксируется сустав.
3. На период до 30 минут к травмированному месту прикладывается холод. Подойдут компрессы изо льда, завернутого в ткань.
4. Особенно сильный вывих голеностопного сустава, когда пострадавший чувствует нестерпимую боль, требует приема специальных препаратов, анальгетиков.

Оказание первой помощи при вывихе возможно с участием только самого пострадавшего, однако лучше, если содействие окажет еще один человек.

Лечение

Период лечения наступает сразу после того, как было подтверждено, что действительно имел место вывих лодыжки. Помимо оценки состояния пациента, симптоматики, а также условий получения травмы, врачу травматологу зачастую требуется более четкая информация. Получить ее можно с помощью рентгенографии или МРТ.

Основной метод лечения вывихов голеностопного сустава – это вправление. Проводить его своими силами очень опасно. Только врач осуществит данную процедуру корректно, без создания рисков. Чем раньше сустав удастся вправить, тем лучше. Сам процесс проходит под местным наркозом либо после приема пострадавшим обезболивающего препарата.

Вправление предполагает, что медицинский специалист возвращает костные компоненты сустава в естественное положение. При травмах третьей степени это делается хирургическим путем.

По завершении вправления лечащий врач на период до полутора месяцев накладывает иммобилизационную повязку или гипс.

Следующим этапом предстает консервативное лечение. Используются противоотечные и антивоспалительные мази, гели, кремы, при наличии боли – анальгетики.

Лечение вывихов в домашних условиях

Применение консервативной терапии после вывиха в щиколотке в домашних условиях допустимо по согласованию с врачом на второй-третий день после повреждения.

Дома применяются средства народной медицины – прежде всего, компрессы на основе натуральных компонентов. Такой компресс помогает снять воспаление, усилить кровоток около сустава, ускорить заживление. Наиболее эффективными считаются компрессы с использованием подогретого молока, вареного картофеля, спирта, мелко порезанного лука с солью, настоев пижмы или зеленого чая, отваров из васильков, имбиря. Еще один вариант – примочки на основе полыни.

Народная медицина также рекомендует для лечения вывихов ванны с травами. Важно помнить, что такое средство помогает только после снятия воспаления, а в противном случае может ухудшить состояние пациента.

Восстановление после травмы

Важен этап постепенной реабилитации, возвращения голеностопного сустава к обычному состоянию. Сроки восстановления зависят от тяжести повреждения, эффективности лечения. В среднем, этот период составляет от двух недель до двух месяцев. Традиционно применяемые реабилитационные мероприятия – массаж, лечебная физкультура, физиотерапия. К ним переходят через несколько дней после вывиха.

Лечебный массаж

Массаж ориентирован на усиление кровообмена, придание тонуса мышцам, расслабление перенапряженных участков. Первые сеансы массажа проходят в щадящем режиме, основываются на легких поглаживаниях. Затем специалист по массажу переходит к надавливающим, разминающим движениям, пощипываниям и похлопываниям. Частота сеансов массажа при восстановлении – один-два раза в день.

ЛФК

Лечебная физкультура очень важна для возвращения пострадавшего к нормальной жизни. В рамках ЛФК пациент выполняет сначала движения пальцами ноги, затем всей стопой. Через несколько дней рекомендовано начало двигательной активности с участием пострадавшей ноги – ходьба на носках, перекаты с носка на пятку, катание теннисного мячика стопой. На завершающем этапе реабилитации полезно заниматься на велотренажере, а также плавать.

Для пациентов, которые вывихнули лодыжку и одновременно разорвали связки или получили перелом, курс лечебной физкультуры соответствующим образом корректируется.

Физиопроцедуры

Для ускорения реабилитации применяются криотерапия, озокерит, ванны, УВЧ, парафины, лазерная терапия, электронейростимуляция, электрофорез. Прекрасным дополнением станет прием витаминов, препаратов кальция, кислородных коктейлей, а также сбалансированное питание.

otravmah.com

лечение, в домашних условиях, симптомы, что делать, как лечить, определить

Получив вывих лодыжки, что делать в первую очередь знает не каждый.

Эта часть ноги выполняет функцию не только опоры, но и амортизации.

Важно знать, что делать при этом повреждении и как оказать первую помощь.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором   ↑

Симптоматика

1. Боль – это не только самый первый симптом вывиха лодыжки, но и самый верный. Болезненные ощущения могут утихать, если нога будет находиться в спокойном положении, и усиливаться при напряжении.
2. Кроме того, вывих сопровождается отеком. Отечность появится в первые часы после травмы.
3. Характерным симптомом является нарушение подвижности стопы в целом, а также повышенная температура в месте вывиха.
4. Очень часто сильные вывихи сопровождаются щелчком.

   ↑

Посмотрите видеоролики

Комплекс действий

В зависимости от силы вывиха и будет проводиться лечение.

Если вывих сильный, то будет произведено вправление вывиха и наложение гипсовой лонгеты сроком на несколько недель.

Если же вывих имеет легкий характер, то терапия травмированного места меняется через несколько дней лечения.

Если в первые дни это: покой, холод и грамотная фиксация, то через несколько дней, накладывают теплые компрессы. Очень важно смазывать травмированное место специальными мазями. Выбор мазей широк.

Подойдут такие мази, как:

• «Быструмгель»;
• «Диклофенак-гель»;
• «Вольтарен»;
• «Индовазин»;
• «Долобене».

Втирать мази необходимо не менее 3-4 раз в день. Делать это надо очень аккуратно, чтобы не причинить пострадавшему боль.

Больную ногу полезно погружать в солевую ванну с теплой водой. Если будет беспокоить боль, то первые дни можно принимать обезболивающие средства.

   ↑

Отличия от перелома

Вывих можно спутать с переломом, однако, существуют симптомы, которые позволят различать эти две травмы:

1. При вывихе человек сразу испытывает боль. При переломе же, боль может появиться гораздо позднее. Это связано с выбросом адреналина в кровь, который блокирует рецепторы.
2. При переломе в голеностопе наблюдается патологическая подвижность, а при вывихе человек не может пошевелить ногой.
3. При вывихе на месте травмы появляется сильный отек. При этом отечь может большая часть ноги. Отек при переломе появляется на следующие сутки и концентрируется на месте травмы.
4. Если на голеностопе видны выступающие кости или же они прощупываются при пальпации, то это является первым симптомом перелома.
5. Укорочение конечности – это один из главных признаков, который отличает перелом от вывиха. Именно при переломе деформируется кость. Она может сместиться или отойти в сторону, что визуально укорачивает ногу.

   ↑

Оказание первой помощи

От того, как будет оказана первая помощь при вывихе, будет зависеть последующее состояние суставов. Существуют определенные правила в оказании первой помощи именно при этом виде травмы.

Они разработаны травматологами. Если рядом с вами есть травмированный человек, немедленно помогите ему.

Существует первостепенная помощь, которую важно оказать в первые часы после получения травмы:

1. Необходимо обязательно приложить к травмированному месту ледяной компресс или что-нибудь холодное. Если под рукой нет льда, можно использовать любой холодный продукт. Холод оказывает обезболивающее действие и снимает отечность. Держать лед следует не больше 15 минут, затем делать перерыв на несколько часов. Если перерыв не делать, то можно переохладить ткани.
2. Одно из основных правил в оказании первой помощи при вывихе, это обеспечение полного покоя травмированной ноге. Именно поэтому важно зафиксировать место вывиха. Это позволит предупредить деформацию сустава. Для фиксации используют специальный бинт. Важно помнить, что повязка не должна быть очень тугой.
3. После того, как нога будет зафиксирована, желательно придать ей возвышенно положение.
4. В первые часы травмированного человека будут беспокоить боли. В этом случае необходимо выпить обезболивающую таблетку, например: «Баралгин».
5. Желательно показать травмированного человека врачу, чтобы врач назначил грамотное лечение.

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Незнание анатомии может только усугубить положение.

   ↑

Полезное видео

   ↑

Терапия на дому

Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях?

Главным средством при домашнем лечении будет использование компрессов, они улучшают циркуляцию крови, а это значит, что сустав скорее восстановится:

1. Компресс из отвара корня имбиря поможет вывести токсины, которые образуются при растяжении.
2. Компресс из нагретого молока способствует не только снятию боли, но и скорейшему восстановлению тканей.
3. Очень эффективны компрессы из перетертого лука и соли. Пропущенный через мясорубку лук, смешанный с солью, способствует устранению отека и лучшей циркуляции крови.
4. Прогревать травмированное место можно при помощи простого песка нагретого на сковороде, или же соли.

   ↑

Сильная травма

Вывих можно классифицировать на три степени: легкую, среднюю и тяжелую. Легкая степень охарактеризована повреждением связок. При этом кость не смещается.

При средней степени вывиха, происходит частичный разрыв связок, боль более выраженная.

Самым опасным считается тяжелый вывих. При такой травме связки полностью разрываются, и кость выталкивается из сустава. Наступать на ногу в таком случае невозможно.

Если вывих сильный, то после оказания первой помощи, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Никакая мазь тут не поможет.

После рентгенографии голеностопа будет ясно, потребуется ли хирургическое лечение. Если хирургическое вмешательство не требуется, то врач вправляет вывих, накладывает гипсовую повязку.

   ↑

Восстановительный период

Растяжение на полное заживление травмированной лодыжки требует разное количество времени. Оно будет зависеть от силы вывиха, от оказания первой помощи и дальнейшего лечения. Кроме того, влияет и общее состояние здоровья.

Если вывих легкий и были лишь слегка растянуты связки, то через 2-3 дня, при условии использования мазей, нога не будет тревожить. Если же вывих был сильным, то может потребоваться и месяц, и два месяца.

Для людей, которые имели травму лодыжки, особенно важно заниматься профилактикой, во избежание повторных травм.

Особенно внимательно стоит следить за своей обувью. Следует избегать обуви на каблуке выше 3 сантиметров.

Стоит обратить внимание на обувь с поддерживающим эффектом. Кроме того, необходимо регулярно делать упражнения на растяжку мышц голеностопа.

К сожалению, на 100 процентов нельзя защитить себя от вывиха, однако, можно свести вероятность травмы к минимуму.

   ↑

Причины травм

Строение голеностопа довольно сложное. В нем присутствует множество мелких костей, сухожилия и связки. Эта часть ноги отвечает за правильную амортизацию тела. В связи с этим она постоянно испытывает повышенную нагрузку.

Во время падения или неправильной постановки стопы происходит смещение таранной кости относительно лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости.

Травма сопровождается растяжением сухожилий и суставной капсулы. В тяжелом случае происходит их разрыв.

Чаще всего такие травмы случаются у спортсменов, людей пожилого возраста и детей, предпочитающих активные игры. Количество инцидентов учащается зимой, когда дороги слишком скользкие.

Вывих ноги в районе щиколотки хорошо поддается лечению. Но если помощь оказана неправильно или несвоевременно, могут возникать осложнения. Велика вероятность образования грубой рубцовой ткани в месте вывиха. В дальнейшем она будет мешать нормальной работе конечности.

   ↑

Разновидности

Специалисты выделяют несколько основных видов этого повреждения:

1. Внутренний. При нем наблюдается смещение дистального отдела большой берцовой кости.
2. Наружный. Характеризуется смещение дистального отдела малой берцовой кости.
3. Полный. Из суставной сумки выходят поверхности обеих костей.
4. Неполный. Частичное соприкосновение поверхностей остается.
5. Разделить травму на группы можно и по степени тяжести:
6. Легкая степень. Сопровождается малозначительным растяжением связок.
7. Средняя. Наблюдаются микроразрывы связок.
8. Тяжелая степень. Связки разрываются, кость выбивается из сустава.

Продолжительность и сложность лечения во многом будет определяться разновидностью и степенью тяжести травмы.

Вывих лодыжки — что делать, лечение

4.6 (92.73%) 11 голосов

gidpain.ru

---

• 
  Как лечить насморк у детей народными средствами
• 
  Хна для татуировок
• 
  Еда содержащая белок
• 
  Средство повышающее потенцию у мужчин
• 
  Дермоидная киста яичника левого
• 
  Массаж лица пластический фото до и после
• 
  Кардио упражнения это
• 
  Что делать если шея сильно болит
• 
  Подтянуть ягодицы
• 
  Бинарный лифтинг
• 
  Психология мужчина после 45