Проявления острого катарального конъюнктивита, его причины и лечение. Катаральная форма

Катаральная ангина - причины, симптомы, диагностика и лечение

Катаральная ангина - клиническая форма острого тонзиллита, вызванная бактериальной или вирусной инфекцией верхних дыхательных путей и характеризующаяся локальным воспалением лимфоидных тканей миндалин. Основные симптомы – першение в глотке и умеренная боль при глотании, субфебрильная температура, чувство слабости, разбитости, снижение работоспособности. При фарингоскопии выявляются гиперемированные и отечные миндалины, а также небные дужки. Регионарные лимфоузлы нередко увеличены и болезненны при пальпации, в анализе крови может быть небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Лечение – исключение физических нагрузок, антибиотикотерапия, полоскания горла, физиотерапия.

Катаральная ангина является наиболее легкой формой первичного воспалительного процесса с поражением лимфоидного кольца глотки. При благоприятном течении заболевания изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление наступает через 5-7 дней. При снижении иммунитета и несвоевременном начале антибиотикотерапии развивается гнойное воспаление с поражением фолликулов или лакун. Следует отличать первичную ангину, проявляющуюся катаральными изменениями, и вторичную патологию при острых инфекциях (кори, скарлатине, герпесе, мононуклеозе и т. д.). Вспышки заболевания отмечаются в осенне-зимний период, чаще у детей и у лиц до 30-40 лет.

Причины катаральной ангины

Главный причинный фактор, вызывающий развитие патологических изменений в миндалинах, – бактериальная или вирусная инфекция.

• Бактериальные возбудители. Чаще представлены бета-гемолитическим стрептококком группы A и другими видами стрептококков, стафилококками, реже - палочкой инфлюэнцы, моракселлой катаралис, менингококками и пневмококками.
• Вирусная инфекция. У детей до пяти лет в эпидемический период преобладают аденовирусы и энтеровирусы. У подростков и взрослых ангина может развиваться при проникновении вирусов гриппа и парагриппа, герпесвирусов.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, хотя заражение может произойти и бытовым путем при пользовании предметами, на которых находятся возбудители инфекции. Острый тонзиллит чаще развивается на фоне снижения иммунной защиты, переохлаждения, хронических заболеваний носоглотки.

Симптомы катаральной ангины

Характерным является острое начало болезни с преобладанием местных проявлений: сухости и першения в глотке, неприятных ощущений при глотании. Беспокоит чувство слабости, вялости, отмечается повышение температуры до 37-38°C. При осмотре глотки выявляется изолированное покраснение миндалин при отсутствии гнойного содержимого. При прощупывании углочелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.

Своевременное выявление катаральной ангины позволяет приступить к этиотропной терапии в самом начале болезни и предотвратить переход в следующие клинические формы: фолликулярную и лакунарную. При благоприятном течении симптоматика проходит в течение 3-5 суток. Позднее обращение к врачу и отказ от лечения нередко приводит к развитию осложнений. Это и формирование хронического тонзиллита, и поражение отдаленных органов с развитием миокардита и эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Диагностика

Клиническая картина катаральной ангины сходна с множеством других болезней горла, инфекционных заболеваний, поэтому требует проведения тщательной диагностики с участием врачей-специалистов различного профиля: педиатра и терапевта, отоларинголога и инфекциониста.

• Физикальный осмотр. При фарингоскопии можно обнаружить наличие разлитой гиперемии небных миндалин и краев дужек, их отечность и увеличение в размерах. При этом гнойное содержимое в лакунах и на поверхности отсутствует, не отмечается сопутствующих признаков воспаления задней стенки глотки. В части случаев можно обнаружить гипертрофию и болезненность регионарных лимфоузлов.
• Лабораторные исследования. Для выявления этиологического агента назначаются бактериологические или вирусологические анализы мазка из зева. Активность воспаления определяется при проведении общеклинического анализа крови (повышение СОЭ и количества лейкоцитов), признаки поражения почек – наличием изменений в анализе мочи (появление белка и эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов). Развитие ревмокардита и полиартрита можно обнаружить при анализе биохимических показателей крови (повышение СРБ, РФ, АСЛ-О).

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями горла и носа (ринофарингитом, синуситом, аденоидами), острыми респираторными инфекциями и гриппом, вторичными поражениями миндалин при дифтерии, скарлатине, мононуклеозе. При этом симптом тонзиллита является лишь одним из проявлений инфекции, наряду с которыми имеются признаки поражения носовых путей и стенки глотки, бронхов и легких, пищеварительного тракта и кожных покровов, системы крови.

Лечение катаральной ангины

Основная цель лечения – ликвидация возбудителя инфекции, скорейшее устранение активности воспаления, предупреждение осложнений. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины, при вирусных ангинах – противовирусные средства. Показано назначение медикаментов с противовоспалительным, антиаллергическим и общеукрепляющим действием, витаминов. Широкое распространение получило местное лечение с использованием антисептиков для полоскания горла, а также симптоматических средств в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания, устраняющих или уменьшающих неприятные симптомы.

Лечение тонзиллита с катаральными изменениями обычно проводится в домашних условиях при соблюдении постельного режима в первые дни болезни и максимальном ограничении физических нагрузок. Средняя продолжительность заболевания – 4-6 суток. Присоединение осложнений требует продолжения лечения в отделении отоларингологии с включением глюкокортикостероидных гормонов, медикаментов, поддерживающих функцию сердца, дыхания, почек, центральной нервной системы. При развитии гнойно-воспалительных процессов в окружающей клетчатке показано хирургическое вмешательство с вскрытием паратонзиллярного абсцесса.

www.krasotaimedicina.ru

Катаральная ангина: симптомы и лечение

Лечение симптомов катаральной ангины, как и ее причин, не составляет труда для специалиста. Тем не менее, подобрать эффективную терапию получается далеко не всегда, особенно с таким разнообразии рекомендаций и препаратов. Ниже о том, как распознать и справиться с заболеванием, опираясь лишь на проверенные данные.

Кратко об определениях и причинах

Ангиной в просторечии принято называть воспаление миндалин. В профессиональной медицинской катаральная ангина имеет код по мкб 10 - J03 и именуется острым тонзиллитом. Подразумевает острое воспаление лимфоидной ткани исключительно глоточных миндалин. Заболевание имеет преимущественно инфекционную природу - в 80% случаев причиной является инвазия β-гемолитического- стрептококка в виде моноинфекции либо в ассоциации с другими стрептококками, аденовирусами, спирохетами или грибами.

Катаральная ангина в сравнении с нормой и фолликулярной ангиной (более тяжелая форма заболевания и закономерное продолжение несвоевременного лечения катаральной формы).

Несмотря на то, что катаральная ангина это наиболее распространенная форма тонзиллита, диагностируется она достаточно редко. Причина в относительной легкости местных и общих проявлений (если нет осложнений). В большинстве случаев заболевание переносится больными без соблюдения постельного режима и отрыва от повседневной деятельности на фоне самолечения. Обращение к ЛОР-врачу происходит, обычно, при переходе катаральной формы болезни в фолликулярную, гнойную или лакунарную, протекающие более остро.

Симптомы катарального тонзиллита

Болезнь начинается остро с появления в горле чувства жжения, першения и сухости. Со временем (через 1-2 дня) чувствуется умеренная боль во время глотания. Общее состояние у взрослых нарушается незначительно. Наблюдаются слабость, разбитость, быстрая утомляемость, головная боль. Температура тела может оставаться в пределах нормы или слегка повышается (37- 37,5). При осмотре врачом определяются покраснения краев небных дужек (зева) и миндалин. Последние слегка увеличены, иногда покрыты тонкими пленочками слизисто-гнойного экссудата. Язык обложен, сухой. Лимфатические узлы шеи и прилегающих участков незначительно увеличены, слабоболезненны при прикосновении. Длительность болезни при неосложненном течении - 3-7 дней. У больных с ослабленными иммунитетом и общими тяжелыми патологиями (туберкулез, рак, тяжелые травмы и другие состояния) симптомы могут сохраняться более продолжительное время. Катаральная ангина отличается прежде всего отсутствием выраженного воспаления на мягком небе и на задней поверхности глотки.

Как выглядит

Катаральная ангина у ребенка проходит тяжелее чем у взрослых. Симптомы общего характера преобладают над местными проявлениями - температура достигает 38-39 С, присутствуют интенсивные головные боли сопровождающиеся слабостью, отсутствием аппетита, общей разбитостью. Особенность местных проявлений у детей - сочетание ангины с фарингитом и ринитом, острая реакция лимфатических узлов, длительное сохранение лимфаденита после затухания симптомов болезни.

Международная классификация болезней под катаральной ангиной понимает исключительно острое воспаление миндалин. На практике же можно встретить понятие "хронический тонзиллит", который также имеет в основе катаральное воспаление.

Характеризуется чередованием периодов ремиссий и обострений. Клиника последних соответствует таковой при острой форме. В периоды ремиссий общие симптомы отсутствуют, местные имеют легкую форму и проходят спустя несколько часов (до суток). Першение и сухость в горле появляются от малейших переохлаждений, ринитов, после стрессов. Прием у стоматолога, эпизоды общего использования кухонных принадлежностей (ложки, чашки, стаканы) и даже поцелуи могут вызывать слабые признаки ангины.

Лечение

Лечение катаральной ангины и у взрослых и у детей подразумевает обязательное назначение антибиотиков. Это основа терапии стрептококковой ангины.

В 2007 году был предложен алгоритм принятия решения о целесообразности применения антибактериальных средств в каждом конкретном случае. Согласно ему необходимость использования противомикробных препаратовбазируется на наличии/отсутствии следующих симптомов:

• повышение температуры свыше 38С;
• наличие лимфаденита шейных узлов;
• отсутствие кашля;
• отек миндалин и наличие налета на них;
• возраст пациента (3-14 лет).

Если выявлен лишь один такой критерий - в антибиотикотерапии нет необходимости, поскольку вероятность стрептококковой инфекции равна 2-6%. В этом случае продолжают симптоматическую терапию, полоскания антисептиками. Одновременно рекомендовано провести культуральное исследование мазков для исключения ошибки диагностики (обязательно у детей до 3 лет).

Если выявлено 2-3 симптома - целесообразно назначить культуральную диагностику. По ее результатам выписывают целевой антибиотик. До получения данных антибиотики широкого спектра не назначают.

Присутствие более 3-х признаков считается показанием для применения антибиотиков, забора материала для исследования и уточнения чувствительности микроорганизмов к препаратам.

В нашей стране предпочтение отдается эмпирическому назначению антибактериальных средств широкого спектра действия на основании анализа симптомов.

Антибиотикотерапия

Предпочтение следует отдать пенициллинам и его синтетическим аналогам: аугментину, ампициллину, амоксициллину, амоксиклаву. Препараты выбора - феноксиметиллпенициллин, бензилпенициллин. При непереносимости этой группы препаратов назначаются макролиды (азитромицин, сумамед) либо цефалоспорины, в особенности Цефподоксим (цефалоспорин 3-го поколения). Цефалексин (цефалоспорин 1-го поколения) долгое время показывал высокую активность в отношении гемолитического стрептококка, но в последние 2-3 года участились случаи резистентности к нему со стороны микроорганизмов.

Курс антибиотиков - 5-10 дней по 1-2 таблетки в сутки. Критерием эффективности считается наступление облегчения симптомов через 1-2 дня. Если положительной динамики нет необходимо перейти на альтернативный препарат.

Катаральная ангина, лечение которой не дает результатов дольше 3 недель, требует детального изучения на предмет выявления специфических возбудителей (туберкулезная палочка, грибы и другие).

При легкой форме катаральной ангины может оказаться достаточно ингаляций препаратом Биопарокс, растворами ромашки, шалфея и эфирных масел. Биопарокс используют 3-4 раза в день по 4 дозы на протяжении 8-10 дней.

Для облегчения симптомов используют также леденцы и пастилки содержащие легкие антисептики - Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал, Септолете, Фарингосепт. Тот же эффект имеют бесспиртовые ополаскиватели для полости рта, такие, как Листерин ("Зеленыйчай", "Свежая мята"), SPLAT ("Лечебные травы", "Актив"), Лорангин, Хлорофиллипт, Иммудон, Гивалекс.

Хроническое воспаление глоточных миндалин - прямое показание к длительному приему антибиотиков и у взрослых и у детей. Перед назначением обязательно выделяется возбудитель и проводится диагностика его чувствительности к лекарству. С первого дня приема в диету включаются пробиотики, которые поддерживают микрофлору кишечника (Линекс, Хиллак, Биогайя, Энтерол, Бифиформ) и продукты содержащие ее - йогурты, закваски, биокефиры. Курс лечения терапии - до 20 дней.

Дети и катаральная ангина

Лечение катаральной ангины у детей имеет свои особенности, в первую очередь, из-за высокой чувствительности к препаратам и большей интенсивности ответных реакций организма (отек, температура, интоксикация) на болезнь. В детском возрасте ангина это серьезное заболевание, требующее внимания родителей и немедленного лечения. У детей оно начинается с назначения сульфаниламидов. Антибиотики подключают лишь при тяжелом течении. Показаны полоскания дезинфицирующими отварами календулы, шалфея, ромашки, перекисью водорода (в разведении 2 ст. л. на стакан воды). Используют растворы фурацилина, марганцовки, лактата этакридина.

В педиатрии при катаральной ангине широко назначаются антигистамины. Особенно при приеме антибиотиков, для предотвращения аллергии на них. Чаще других рекоменуются:

• димедрол;
• кларитин;
• супрастин
• тавегил;
• фенкарол;

Общая схема лечения острой катаральной стрептококковой ангины:

1. Изоляция больного с организацией постельного режима, щадящая диета с обильным питьем.
2. При слабовыраженных местных симптомах - ополаскивания горла антисептиками 4-8 раз в день, гигиена полости рта. Пастилки/таблетки для рассасывания.
3. Антибиотик по показаниям при выделении возбудителя (преимущественно пенициллины или макролиды) согласно инструкции (либо эмпирическая терапия).
4. Совместный с антибиотиками прием пробиотиков.

Осложнения и последствия

Различают осложнения общие и местного характера. Среди общих на первом месте по частоте ревматизм и поражения сердца. Возможны осложнения со стороны почек и суставов. Причиной осложнений обычно служат:

• слабый иммунитет больного;
• несвоевременно начатое лечение острой формы;
• длительное существование хронической формы;
• несоблюдение постельно/домашнего режима во время лечения
• сопутствующие болезни сердца, суставов, почек.

Основное местное осложнение - воспаление клетчатки позади миндалин - паратонзиллярный абсцесс. В 80% случаев диагностируется у больных с хроническим тонзиллитом.

Проявляется односторонней интенсивной болью в области зева после перенесенной накануне ангины или очередного обострения. Состояние сильно нарушено - температура подымается до 39С и выше, развивается слабость, апатия. Боль в горле мучительная, лишает возможности адекватно совершать глотание, поэтому слюна стекает из уголка рта пациента. Из-за воспаления мышц области глотки и шеи, шейного лимфаденита, возникает болезненность при повороте головы - пациент придает ей вынужденное положение и поворот ею совершает только совместно со всем телом. Боль иррадиирует в ухо, зубы, затылок, шею. Человек избегает приема пищи и питья. Такие симптомы говорят о формировании паратонзиллярного абсцесса, самовскрытие которого происходит на 4-6 день болезни.

Если вскрытие не произошло, появилась ограниченность в открывании рта (тризм) и резко ухудшилось самочувствие - больного необходимо доставить в стационар.

plannt.ru

Катаральная ангина - симптомы и лечение у детей и взрослых

Катаральная ангина – это заболевание, относящееся к группе инфекционных, являющееся одной из форм тонзиллита и проявляющееся яркой гиперемией миндалин, отёчностью нёбных дужек, а также увеличением лимфатических узлов, расположенных регионально. Катаральная форма ангины, несмотря на относительно более лёгкое внешнее её проявление, в сравнении с прочими её разновидностями, является довольно серьёзным заболеванием.

Осложнения катаральной ангины не менее опасны для общего здоровья при развитии и у взрослого человека, и у ребёнка. Риск заразиться данной патологией особенно повышен в холодное, чаще зимнее время, а также весной, когда человеческий организм чрезвычайно ослаблен и очень подвержен поражению различными инфекциями.

Антибиотики при катаральной ангине являются универсальным препаратом в лечении, так как всё же природа данного заболевания бактериальная.

Причины катаральной ангины

Возбудителем данной инфекционной патологии является стрептококк, принадлежащий к типу бета-гемолитического. Несколько реже причиной инфицирования считается стрептококки другого вида, а также пневмококки, стафилококки или даже смешанная этиология.

Патогенный возбудитель катаральной ангины способен попадать в организм человека непосредственно воздушно-капельным путём, но также не отрицается и бытовой путь заражения посредством использования с больным одной посуды, предметов гигиены, продуктов питания, а также через одежду. Также следует отметить, что некоторые из представленных возбудителей данной инфекции могут постоянно существовать в организме человека, но лишь при развитии определённых благоприятствующих этому условий, способны стать причиной ухудшения состояния здоровья и вызвать развитие заболевания.

Способствует активному распространению возбудителя катаральной ангины и поражению организма нарушение иммунных функций, длительное переохлаждение, частые стрессовые ситуации, приводящие к нарушениям сна, отдыха, плохое питание без должного поступления витаминов. Наиболее оптимальная температура для размножения и роста бактерий бета-гемолитического стрептококка – это температура в 37°C. И в организме, как взрослого, так и ребёнка просто идеальным местом для активных процессов репликации данного вируса считаются нёбные миндалины. В связи с этим острая катаральная ангина и характеризуется поражением в первую очередь миндалин человека, но иногда в процесс вовлекается и лимфоидная ткань гортани и стенок глотки. Прямыми входными воротами бета-гемолитического стрептококка считаются верхние дыхательные пути, через которые и происходит проникновение возбудителей с капельками слюны при кашле, чихании, при разговоре. Нередко наличие таких сопутствующих патологий, как кариес, отит, гайморит, также может активно способствовать развитию катаральной ангины.

В-гемолитический стрептококк представляет собой бактерии шаровидной формы, которые чаще всего располагаются цепочками, а их диаметр составляет до 1 мкм. По своим физическим свойствам они отличаются устойчивостью к низким температурам, а именно к замораживанию, при температуре в 70°C способны сохраняться до 1 часа. Губительно действуют на них всевозможные дезинфектанты, под воздействием которых они погибают практически мгновенно. Образовывать споры они неспособны, являются неподвижными. Идеальная питательная среда для их массивного роста – это мясо-пептонная. К основным свойствам бета-гемолитического стрептококка относят его способность вырабатывать стрептолизин О, который способствует разрушению эритроцитов, кардиоспецифический токсин, который может поражать сердечную мышцу.

Отличительной особенностью катаральной ангины считается отсутствие проникновения воспалительного процесса в ткани, расположенные глубже миндалин, о чём свидетельствует поражение только их слизистой оболочки. Это и обуславливает несколько более лёгкое течение болезни, но не исключает формирование и тяжёлых форм, а также различных неблагоприятных осложнений.

Катаральная ангина у взрослых встречается так же часто, как и у детей, но отличается лишь более лёгким течением. У младенцев до 6 месяцев катаральная ангина развиться не может, вследствие недоразвития ткани миндалин.

Патогенез заболевания представлен следующими процессами:

— Проникновение возбудителя инфекции воздушно-капельным путём или контактным в ткани миндалин с последующим их поражением;

— Активация иммунной системы с вырабатыванием комплексов антител, что приводит к расширению сосудов, активному снабжению миндалин кровью, что способствует развитию отёчности и гиперемии;

— Проникновение продуктов жизнедеятельности бактерий в кровеносную систему, с развитием интоксикационного синдрома;

— В случае сниженного иммунного ответа, дальнейшее прогрессирование процесса и формирование гнойной ангины.

Симптомы и признаки катаральной ангины

Продолжительность инкубационного периода при катаральной ангине зависит в первую очередь от общего состояния организма, от активности иммунной системы, но временной промежуток, после которого заболевание проявляется клиническими симптомами, составляет примерно от нескольких часов до (максимально) четырёх дней.

Болезнь практически всегда начинается остро, среди самых первых симптомов, беспокоящих больного, отмечается сухость и першение в горле, возникающие боли при глотании. Также характерен синдром интоксикации, проявляющийся ломотой по всему телу, слабостью, головными болями, практически всегда регистрируется увеличение температуры от субфебрильной до фебрильной и даже выше. Однако катаральная ангина без температуры также встречается, однако, такой вариант течения инфекции регистрируется достаточно нечасто. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее, они уплотняются и при их пальпировании отмечается болезненность, но и этот симптом не всегда выявляется при осмотре.

Острая катаральная ангина отличается от такого заболевания, как вирусный фарингит, отсутствием заложенности носа, что достаточно важно при проведении дифференциального диагностирования. Катаральная форма ангины максимально проявляется на протяжении первых 3-х дней заболевания, а далее симптоматика начинает постепенно затухать.

Катаральная ангина без температуры, несмотря на отсутствие одного из составляющих признаков инфекции, также по продолжительности беспокоит пациента на протяжении 4-5 дней.

При осмотре ротовой полости больного сразу отмечается воспалительная реакция в области миндалин в виде покраснения, отёка, который охватывает всю их поверхность, одинаково с обеих сторон. Характерно и то, что задняя стенка глотки не гиперемирована, не затронутым остаётся и мягкое нёбо, в отличие от нёбных дужек, которые зачастую, так же как и миндалины, при осмотре ярко-розового цвета. Катаральная форма ангины характеризуется отсутствием каких-либо налётов на миндалинах, вкраплений гноя, лишь гиперемия и отёчность. Следует помнить, что катаральная ангина у взрослых при осмотре выглядит точно так же, как и при осмотре у детей. Отличие заключается лишь в тяжести заболевания, так как у детей оно протекает всегда достаточно серьёзно.

Достаточно опасным осложнением может стать заражение катаральной ангиной беременной женщины. Следует учитывать, что при заболевании ей на любом сроке беременности это очень опасно для женщины, а также для будущего ребёнка. Поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Таким образом, катаральная форма ангины проявляется следующими признаками:

— Резкое начало с развивающимися симптомами интоксикации, представленными слабостью, головной болью, ломотой по всему телу;

— Повышение температуры максимально до 39°C, однако, не стоит забывать и наличия такого варианта, как катаральная ангина без температуры;

— Развитие таких симптомов, как першение, а также боли в горле во время проглатывания слюны, питье, приёме пищи;

— Сопутствующее увеличение лимфатических узлов, которые расположены в области шеи;

— Выявление при осмотре лишь яркой гиперемии миндалин и нёбных дужек без присутствия каких-либо налётов гнойного характера;

— Острая катаральная ангина также характеризуется развитием значительной двухсторонней отёчностью миндалин.

Осложнения катаральной ангины способны развиться не только при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью либо при неправильном лечении, но также и при значительных нарушениях в работе защитной системы иммунитета взрослого или ребёнка, когда не формируется полноценная защитная реакция организма в ответ на чужеродный возбудитель и организм не в состоянии ему противодействовать. Все развивающиеся осложнения достаточно серьёзны по воздействию на организм и при диагностировании катаральной ангины, даже несмотря на отсутствие температуры или незначительных болей в горле, надо учитывать их возможность проявления и неукоснительно соблюдать все врачебные назначения.

Осложнения катаральной ангины представлены непосредственным воздействием стрептококка, а именно его токсинов на организм человека, и могут проявляться следующими патологиями:

— влияние на сердечную мышцу, её поражение и возможное развитие острой ревматической лихорадки, которая иногда может беспокоить человека очень долго;

— поражение мочевыделительной системы, а именно почек с развитием гломерулонефрита, а в самых тяжёлых ситуациях почечной недостаточности;

— поражение системы головного мозга с развитием менингита;

— формирование абсцессов глоточного пространства, которые подлежат лечению только в стационаре медицинского учреждения с проведением хирургического вмешательства;

— одним из самых опасных, а также тяжёлых осложнений ангины считается сепсис, который может приводить к смерти пациента;

— флегмонозное поражение шейного пространства;

— развитие ларингитов, отитов.

— поражение лимфатических узлов с формированием такого осложнения, как лимфаденит.

Нередким вариантом осложнения катаральной ангины считается её переход в иные формы, например, в фолликулярную либо лакунарную.

Достаточно часто основной причиной возникновения осложнений у пациентов при заражении катаральной ангиной считается их недостаточно внимательное отношение к своему здоровью, не обращение к доктору за лечением либо несоблюдение основных правил её лечения. Возможно, это связано с, казалось бы, относительно не тяжёлой симптоматикой течения данной патологии.

Катаральная ангина у детей

Катаральная ангина у детей весной и также зимой считается достаточно часто регистрируемым заболеванием, так как именно в это время организм ребёнка особенно активно подвергается переохлаждению, а также в его рационе значительно уменьшается общее количество витаминов. И чаще всего дети заражаются данной патологией в школах и детских садах, так как путь передачи инфекции воздушно-капельный, а также нередко и контактно-бытовой.

Катаральная ангина у детей протекает практически всегда тяжелее, чем катаральная ангина у взрослых. Инкубационный период практически всегда короткий и редко достигает 4 дней. Чаще всего его продолжительность около 1-2 суток. Ребёнка первоначально начинает беспокоить слабость, отсутствие аппетита, он становится капризным, вялым и сонливым. Отмечается повышение температуры тела, порой до 39°C и даже выше, усиление отделения слюны.

Температура при катаральной ангине сбивается не всегда достаточно быстро. Продолжительность лихорадочного синдрома у детей при данной патологии, как правило, занимает 2-3 иногда и до 4 дней. Симптомы поражения со стороны ротоглотки проявляются немного позднее основной клиники синдрома интоксикации и представлены болью при глотании, при приёме любой пищи, иррадиация болей в ухо. Довольно часто на фоне высокой температуры у детей может возникать такой симптом, как рвота, а иногда даже судороги.

При внимательном осмотре больного отмечается увеличение подчелюстных, шейных лимфатических узлов, их болезненность при пальпировании, однако, лимфатические узлы не спаиваются с окружающей кожей. Довольно часто также данный симптом может не проявляться. При осмотре полости рта больного ребёнка выявляется яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, с преимущественным поражением миндалин и нёбных дужек. Чаще всего задняя стенка глотки остаётся не вовлечённой в процесс. Также не остаётся незамеченной и достаточно сильная отёчность миндалин с двух сторон. Иногда можно отметить возникновение на язычке тоненькой плёнки, которая, однако, достаточно легко снимается шпателем и не оставляет после себя никаких следов. У детей нередко процесс воспаления с ротоглотки может переходить и на слизистую оболочку носоглоточной области. Однако слизистых выделений из носа при данной патологии не отмечается. Очень редко диагноз катаральная ангина может быть выставлен маленьким детям до 6 месяцев жизни, так как миндалины начинают формироваться только с 3 месяцев после рождения.

Следовательно, основными признаками катаральной ангины у детей является:

— Развитие выраженного синдрома интоксикации с повышением температуры зачастую до фебрильных показателей и даже выше;

— Возникновение сильных болей в горле, затрудняющих глотание, першение в горле;

— Отсутствие всевозможных налётов в области миндалин, в отличие от других форм ангины;

— Яркая гиперемия миндалин и нёбных дужек без поражения задней стенки глотки;

Именно у детей и могут развиваться различные достаточно тяжёлые осложнения, такие как:

— Менингит, который порою может вызывать такие тяжёлые неврологические последствия, как нарушение умственного развития;

— Поражение почек с развитием гломерулонефрита;

— Развитие острой ревматической болезни сердечно-сосудистой системы;

— Поражение шеи с развитием абсцессов, флегмон;

— Вовлечением в патологический процесс органов слуха с формированием отитов;

— Развитие смертельно опасного для детского организма осложнения, такого как септическое поражение крови.

Однако следует заметить, что осложнения местного характера, такие как абсцесс, флегмона, возникновение отитов, чаще всего обусловлено недостаточным иммунным ответом организма ребёнка. А вот такие грозные патологические состояния, как менингит, гломерулонефрит чаще всего развиваются в результате неверного диагностирования, неправильного лечения, несоблюдения назначенной терапии больному, что впоследствии приводит к формированию гнойной формы ангины, которая и может вызвать такие осложнения.

Диагностика катаральной ангины

Диагностирование данной патологии, как правило, проводится при непосредственном осмотре. К признакам, указывающим на катаральную ангину, относят:

— Яркое покраснение миндалин с обеих сторон, а также их отёчность;

— Увеличение температуры тела с одновременно развивающимся интоксикационным синдромом;

— Отсутствие сопутствующего возникновения заложенности носа, слизистого отделяемого, то есть проявления симптоматики насморка.

Также важными этапами в выставлении верного диагноза является направление пациента на дополнительные лабораторные исследования, к которым относят следующие:

— Бактериальный посев полученной слизи из ротоглотки у больного на специальную питательную среду. Недостатком данной методики является результат, который удаётся получить только спустя несколько дней.

— Полимеразная Цепная Реакция или ПЦР, которая в настоящее время широко применяется в медицине при исследовании большинства инфекций, однако, для её проведения и получения нужного результата также должно пройти несколько дней.

— Применение экспресс-тестов диагностирования, которые уступают вышеперечисленным методикам по возможности получения результата в кратчайшие сроки, но из недостатков при их проведении является большая стоимость.

— Общий анализ крови будет претерпевать такие изменения, как повышение Скорости Оседания Эритроцитов до максимально 20, незначительное повышение значения белых клеток крови или лейкоцитов до максимально 9, а также небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево в виде увеличения палочкоядерных нейтрофилов.

— Общий анализ мочи иногда указывает на небольшое увеличение белка.

Очень важно помнить о большой схожести катаральной ангины с такими патологиями, которые достаточно широко распространены, как фарингит, ОРВИ, грипп, кандидоз слизистой полости рта, инфекционный мононуклеоз. Несколько реже приходится проводить дифференциальную диагностику приходиться с такими болезнями, как сифилис, туляремия, менингит, листериоз, тиф.

При подозрении на гнойную ангину всегда стоит помнить, что при ней должны быть гнойные налёты на миндалинах, пробки. В случае заражения вирусным фарингитом для него всегда характерен насморк, вовлечение в процесс заболевания не только миндалин, но и задней стенки глотки, мягкого нёба. При развитии обычной респираторной вирусной инфекции, как правило, не наблюдается увеличение лимфатических узлов, в отличие от катаральной ангины. При герпетической ангине характерно формирование типичной папулёзной сыпи в области ротоглотки, а также последующее их преобразование в везикулы. При грибковой инфекции в области миндалин формируется густой белый налёт. В случае паратонзиллита, процесс, как правило, одностороннего характера и характеризуется вовлечением в патологический процесс только нёбных дужек.

У детей при дифференциальной диагностике катаральной ангины всегда нужно помнить и о таких инфекциях, как дифтерия, скарлатина и корь.

Лечение катаральной ангины

Существует 2 этапа лечения катаральной ангины, которые должны проводиться совместно – это патогенетический этап лечения и симптоматический.

Антибиотики при катаральной ангине относятся к патогенетическому лечению, это один из важнейших препаратов в терапии данной патологии. Они должны быть назначены в независимости от возраста пациента. Симптоматическая терапия, проводящаяся вместе с патогенетической, направлена на ликвидирование сопутствующей клиники заболевания.

Существуют следующие общие рекомендации, которые нужно соблюдать всем больным с диагнозом катаральная ангина:

— Нахождение в помещении, периодически хорошо проветриваемом, с температурой не выше 22°C;

— Обязательное соблюдение постельного режима, особенно на протяжении всего температурного периода;

— Максимальное ограничение контактирования с окружающими людьми, вследствие высокой заразности инфекции;

— Употребление большого количества жидкости в виде обычной тёплой воды, чая, компотов, отваров;

— Употребляемая пища должна быть пюреобразного характера либо в перетёртом виде, достаточно калорийной и максимально витаминизированной;

К наиболее часто применяющимся средствам симптоматической терапии относятся:

— Жаропонижающие препараты, к наиболее часто применяемым из них относят Ибуфен, Парацетамол, Нурофен;

— Антигистаминные средства, которые помогают снять отёк в области миндалин, например, Супрастин, Зодак;

— Применение иммуномодулирующих лекарственных средств, к которым относят Иммунал, Иммунорикс;

— Обязательное полоскание горла различными растворами, например, такими как Хлоргексидин, Йодинол, Фурацилин, Настойка Прополиса, Гексорал. Также хорошо себя зарекомендовали такие средства домашнего приготовления для полоскания горла, как раствор соли и соды, настой травы шалфея, коры дуба, ромашки. В первый и второй день заболевания рекомендовано проводить полоскание горла по возможности каждый час на протяжении одной минуты;

— Разрешено проводить ингаляции с помощью небулайзера, однако, только при условии отсутствия температуры. В качестве растворов для ингаляций рекомендовано использовать щелочную минеральную воду, физиологический раствор натрия либо специальные растворы, назначенные лечащим врачом;

— Неплохим антисептическим эффектом обладают рассасывающиеся в полости рта леденцы, такие как Септолете, Гексорал, Колдакт, а также спреи и аэрозоли для местного применения в области ротоглотки, например, Ингалипт, Биопарокс, Гексорал.

В основе патогенетического лечения катаральной ангины лежит обязательное назначение антибиотиков. К наиболее часто назначаемой группе антибактериальных препаратов относят пенициллины, среди которых оптимальным лекарственным средством считается Амоксициллин. При выявлении устойчивости возбудителя катаральной ангины к данной группе рекомендуют применять цефалоспорины или макролиды. Как правило, курс приёма любого из назначаемых антибиотиков не должен быть менее 1 недели, то есть 7 дней. В качестве профилактики развития всевозможных достаточно опасных осложнений возможна рекомендация назначения применения бициллинов.

Ни в коем случае нельзя делать следующие процедуры при развитии катаральной ангины:

— Нельзя не обращаться за медицинской помощью, пытаться лечиться самостоятельно, не принимать назначенные врачом антибиотики;

— Использовать в чистом виде местно спиртовые настойки;

— Делать паровые ингаляции при повышении температуры, а также накладывать согревающие компрессы, парить ноги, ставить горчичники.

В случае развития заболевания у детей до 2 лет, нужно помнить о некоторых особенностях в проводимом лечении. Назначение антибиотиков возможно только после тщательного осмотра врачом. Таблетированная форма у детей не используется, а применяются лекарства в виде суспензии или сиропа. Запрещено применение у детей возраста до 2 лет спреев, пастилок для рассасывания в полости рта, а также полосканий, так как это чревато попаданием препаратов в дыхательные пути. Осторожно нужно относиться к обрабатыванию слизистой миндалин, вследствие достаточной нежности и тонкости последней. Обязательно насколько это возможно обильное питьё, частое промывание носа физиологическим раствором натрия, применение антигистаминных препаратов, антибиотиков, а также жаропонижающих лекарственных средств.

Катаральная ангина — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким врачам как терапевт, отоларинголог.

vlanamed.com

как и чем лечить легкую, среднюю и тяжелую степень

Катаральная форма гингивита является самой распространенной и относительно легкой формой гингивита. Это заболевание характеризуется воспалением мягких тканей пародонта, под воздействием внешних и внутренних факторов. При этом, в отличие от пародонтита, зубодесневое прикрепление не повреждается.

Диагностируется катаральная форма гингивита визуально, а также по результатам рентгенологического исследования. На то, что у пациента катаральная форма гингивита указывают такие симптомы как: отек, гиперемия или цианотичность слизистой оболочки десны, кровоточивость и болезненные ощущения, зубные отложения и неприятные вкусовые ощущения.

В стоматологии выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания. Как и чем лечить пациента специалист принимает решение в зависимости от степени воспалительного процесса.

Катаральный гингивит: разбираем степени тяжести заболевания

Катаральный гингивит: степени тяжести выделяют по уровню поражения пародонтальных тканей:

• ➣ легкая
• ➣ средняя
• ➣ тяжелая

Катаральный гингивит легкой степени — это воспалительный процесс межзубных зубодесневых сосочков. При легкой форме у пациента практически не прослеживаются как таковые симптомы и чувство дискомфорта. Единственный признак, по которому можно заподозрить легкую форму катарального гингивита — это незначительная, периодическая кровоточивость десен при чистке зубов. Во время осмотра специалист может заметить незначительные мягкие отложения, которые и вызывают катаральный гингивит легкой степени.

Катаральный гингивит средней степени провоцирует такие признаки как воспаление межзубной и маргинальной части десны. При средней степени заболевания у пациента появляется постоянная кровоточивость десен, чем усложняется ежедневная процедура гигиены полости рта. Кровотечение, боль, которые возникают во время жевания и пальпации также свидетельствуют о том, что у пациента катаральный гингивит средней степени. Чем больше у пациента усиливающих факторов, например, неправильный прикус или скученность зубов, тем быстрее развивается гингивит — легкая степень переходит в среднюю, а в конечном итоге — в тяжелую.

Катаральный гингивит тяжелой степени поражает все отделы десны — маргинальный и альвеолярный. Когда у пациента тяжелая форма, то десна кровоточит уже при малейшем нажиме. Кроме того, катаральный гингивит тяжелой степени является причиной явного несвежего дыхания. Рентгеновская диагностика при тяжелой степени показывает потерю прикрепления в области моляров и передних зубов.

Чем хуже пациент соблюдает правила ежедневной гигиены полости рта, игнорирует походы в стоматологию для профессиональной чистки, тем быстрее развивается катаральный гингивит, степени тяжести которого зависят от области и силы поражения.

Катаральный гингивит: как и чем лечить заболевание

Прежде, чем начать лечение пародонтолог должен точно диагностировать катаральный гингивит, как лечить будет понятно после определения его формы и степени тяжести.

Лечение начинается с санации ротовой полости:

• ➣ Профессиональная чистка зубов — специалист удаляет твердые отложения (зубной камень) и мягкие отложения (зубной налет).
• ➣ Далее лечение ротовой полости требует катаральный гингивит, чем лечить зависит от того, какие проблемы обнаружены у пациента. Это может быть как пломбирование зубов при кариесе, так и замена зубных протезов или др.
• ➣ Специалист консультирует пациента касательно того, как обеспечивать себе полноценную гигиену полости рта, какие средства и щетки нужно использовать, а также назначает дату контрольных посещений не реже, чем раз в три месяца.
• ➣ После удаления налета пациенту назначают лечебные ванночки с раствором хлоргексидина на период реабилитации.
• ➣ Если у пациента средний или тяжелый катаральный гингивит, как лечить зависит от последствий заболевания. Специалист снимает воспаление аппликациями и полосканиями. Далее, если клинический случай того требует, лечение может предусматривать физиопроцедуры, прием поливитаминов и даже гингивопластику.

Если пациент выполняет все рекомендации врача, то он может рассчитывать на полное выздоровление.

Но лучше конечно следить за гигиеной полости рта и не допускать катаральный гингивит, чем лечить потом это заболевание.

periocenter.com.ua

Катаральный фронтит: симптомы и лечение

Катаральный фронтит

Фронтит – не только неприятное, но ещё и довольно опасное заболевание, так что важно вовремя его обнаружить и начать лечение. А как протекает и как лечится катаральный фронтит?

Катаральный фронтит: что это такое?

Вообще, фронтитом называют воспаление лобных околоносовых пазух, расположенных над переносицей справа и слева в основании лобной кости. Катаральная форма обычно является начальной стадией заболевания. Она характеризуется выраженным воспалением слизистых оболочек пазух, их отёчностью и разрастанием. А так как именно слизистые стенки отвечают за выработку слизи, необходимой для увлажнения полости и её защиты от инфекций, то её синтез будет нарушаться.

Гной на данном этапе не выделяется, но это вовсе не означает, что лечение не требуется. Если не начать его вовремя, то катаральная форма может перейти в гнойную.

Причины

К основным причинам развития катарального фронтита относятся такие как различные инфекции (как вирусные, так и бактериальные и даже грибковые), аллергические реакции на компоненты вдыхаемого воздуха, искривления или повреждения перегородок носа, травмы носовой полости или перегородок, наличие инородных тел в носу, а также некоторые хронические заболевания (синусит, гайморит, ринит).

Проявления

Основные симптомы катарального фронтита:

• Из-за отёчности слизистых оболочек будут наблюдаться ярко выраженная заложенность носа и затруднение носового дыхания. Такие проявления могут локализоваться как с одной стороны, так и с обеих сразу.
• 

  Рентген снимок заболевания

  Болевые ощущения, дискомфорт. Как правило, они распространяются на область лба и зоны около внутренних уголков глаз. При катаральной форме обычно боли имеют ноющий и тупой характер. Они могут усиливаться при механических воздействиях (например, при надавливании на область воспаления).
• Катаральный фронтит сопровождается довольно обильными выделениями, что связано с активной работой желёз, расположенных в слизистых оболочках (повышение выработки секрета связано именно с воспалением). Слизь обычно жидкая и прозрачная, наиболее обильное её выделение наблюдается сутра после пробуждения и связано со сменой положения тела. Если выделения стали густыми и приобрели неприятный запах, это будет говорить об их гнойном характере.
• При катаральной форме заболевания может наблюдаться повышение температуры тела, но обычно оно не бывает значительным.
• Нередко возникают напряжение, боли или дискомфорт в глазах, повышенное слёзотечение или даже светобоязнь.
• Может наблюдаться общее ухудшение состояния больного: апатия, усталость, слабость, снижение аппетита и так далее.

Диагностика

Определить катаральную форму фронтита поможет ряд диагностических процедур. Но сначала отоларинголог опросит пациента и проведёт осмотр, который позволит врачу сделать предположения по поводу особенностей течения болезни. Оценить состояние слизистых оболочек носовой полости поможет эндоскопическое исследование. Также может быть назначено исследование слизи на выявление гнойного содержимого и определение возбудителей инфекции. Но наиболее точным является рентгенологическое исследование, ведь именно оно позволяет определить локализацию и характер воспаления.

Как лечить?

Лечение катаральной формы фронтита будет зависеть от характера и природы заболевания и особенностей его протекания. Но основная его задача – это устранение воспаления и отёчности слизистых оболочек.

Лечение может включать несколько направлений:

1. Снять отёк помогут сосудосуживающие местные средства. Обычно назначаются спреи и капли («Називин», «Тизин», «Риностоп» и другие). Но при катаральной форме желательно использовать комбинированные препараты, в состав которых входят противовоспалительные компоненты. Кроме того, приветствуется содержание масел (например, эвкалиптового), которые обеспечивают дополнительный увлажняющий эффект.

   Аквалор — одно из эффективных средств для промывания

2. При сильной отёчности и при аллергическом характере болезни могут назначаться антигистаминные средства, например, «Тавегил», «Эриус» «Фенистил», «Супрастин».
3. В зависимости от характера заболевания отоларинголог может посоветовать применение местных антибактериальных, противогрибковых и противовоспалительных средств, таких как «Биопарокс», «Изофра», «Каметон», «Полидекса» и прочие.
4. Для увлажнения слизистых оболочек и снятия воспаления могут быть назначены ингаляции минеральной водой, эфирными маслами или физиологическим раствором.
5. Эффективны промывания с использованием раствора морской воды («Аквалор», «Аквамарис», «Долфин»), «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина», «Фурацилина» и прочих антисептиков.
6. При тяжёлом течении и бактериальной природе может быть назначено лечение с применением антибиотиков общего спектра действия для приёма внутрь.
7. При сгущении слизи могут назначаться муколитики.

Хирургическое лечение при катаральной форме обычно не проводится.

Помните, что только своевременное лечение позволит устранить заболевание и избежать осложнений.

medlor.ru

Катаральные явления - это... Катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей

Все люди, и взрослые и дети, подвержены простудным и инфекционным заболеваниям. При этом можно услышать от доктора такой термин, как катаральные явления. Это процессы, связанные с воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, и проявляются они кашлем, насморком, отеками.

Откуда берутся катаральные явления?

Возбудители инфекционных заболеваний попадают по воздуху в организм человека и поселяются на слизистой оболочке органов дыхания. Они провоцируют всем известные грипп, ангину, корь, ОРВИ, ринит и другие болезни. Таким воспалительным процессам подвержены в основном люди с пониженным иммунитетом, и особенно дети. Почти всегда инфекционные заболевания сопровождаются слизистыми выделениями из органов верхних дыхательных путей. Так называемые катаральные явления - это насморк, мокрота, выделяемая во время кашля, отечность и боль в горле. Это результат защитной реакции организма на атаковавших его микроорганизмов. Такие симптомы обязательно нужно лечить, иначе в дальнейшем могут иметь место серьезные осложнения.

Катаральная ангина

Причиной может быть инфицирование стафилококком или стрептококком, реже другими микроорганизмами. Благоприятные факторы для развития болезни – переутомление, недосып, слабый иммунитет, стрессы, переохлаждение. Основные симптомы: резкая боль в горле, особенно при глотании, покраснение, отек, першение, сухость во рту.

Обычно сопровождается повышенной температурой от 37,2 до 39. Для лечения применяются противомикробные препараты местного назначения, например, "Бисептол" или "Стрептоцид", жаропонижающие (но только при температуре от 38 градусов и выше), такие как "Парацетомол", а также антигистаминные медикаменты. Неплохо будет использовать местные анальгезирующие и противомикробные лекарственные средства для орошения горла. Показан постельный режим для более быстрого выздоровления и уменьшения риска осложнений. Рекомендуется применять иммуностимуляторы, например, экстракт эхинацеи оказывает хороший эффект. Врач скорее всего назначит антибиотики, только по его рекомендации нужно их принимать.

Корь

Это инфекционное заболевание с яркой симптоматикой. Кроме того, что у больного проявляются катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей, еще и воспаляются глаза, на коже появляется красная сыпь. Вирус поражает в основном детей, передается через частички мокроты или слюны при чихании и кашле больного. Переболеть этой инфекцией можно лишь единожды, потом формируется стойкий иммунитет на всю жизнь.

Заболевание протекает в течение длительного времени, один только инкубационный период может занимать более двух недель. Первые признаки начинающейся болезни – катаральные явления. Это начальный период, продолжительность его - 3-4 дня. Постепенно симптомы усиливаются, повышается температура, появляется сыпь на коже. Могут появиться красные пятна на слизистой горла. Пигментация на коже остается приблизительно в течение 10 дней.

ОРВИ

Самое распространенное заболевание в осеннее-зимний период, когда организм человека ослаблен. Часто в быту называют простудой. Проявляется повышением температуры, болью в горле, сухим кашлем, слезотечением, насморком.

Болезнь начинается стремительно, катаральные явления могут проявляются раньше остальных симптомов. Часто наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов. Кашель и насморк – основные признаки заболевания, поэтому ОРВИ без катаральных явлений – довольно редкий случай.

Грипп

Можно назвать самой опасной разновидностью вирусных инфекций, так как часто вызывает осложнения. Поэтому лечение нужно начинать быстро, проводить правильно и под наблюдением врача. Основное лечение – обильное питье и постельный режим. Медикаменты назначает врач. Это серьезный вирус, во время лечения нужен покой, нельзя переносить его на ногах. Кстати, грипп без катаральных явлений иногда встречается и проявляется одним только повышением температуры и слабостью.

Дети часто болеют из-за неокрепшего иммунитета. Кашель и насморк – частое явление у малышей. Но бывает и так, что у ребенка высокая температура без катаральных явлений. У детей такой симптом не всегда означает вирусную инфекцию, есть для этого и другие причины. Прорезывание зубов, перегрев в жаркую погоду, аллергическая реакция, стресс, реакция на лекарственные препараты или прививки, нарушение терморегуляции – все эти факторы могут быть причиной температуры без проявления кашля или насморка.

Что такое кашель?

Это защитная реакция организма при попадании в дыхательные пути инородного тела или скоплении в них слизи. Во втором случае это будут катаральные явления (катар в медицине – это воспаление слизистых оболочек дыхательных путей). Слизь образуется в результате противодействия организма инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем. Кашель – это рефлекторный акт очищения слизистой резким выбросом воздуха. Он бывает сухой и влажный, лающий, в зависимости от характера заболевания. Может быть следствием как обычной простуды, так и более серьезных заболеваний дыхательных путей. Это тонзиллит, бронхит, воспаление легких, трахеит, туберкулез. В таких случаях врач при необходимости может назначить антибиотики, а также препараты, облегчающие вывод мокроты из легких – "АЦЦ", "Амбробене", "Мукалтин". Бывает так, что кашель не проходит длительное время без повышения температуры. Это повод обратиться к врачу, так как может быть причиной скрытой формы болезни, например, пневмонии.

Катаральный ринит

Частые заболевания ОРВИ, слабый иммунитет, высокая загрязненность воздуха – все это может быть причиной возникновения катарального ринита. Это негнойное воспаление слизистой оболочки носа. Проявление его – катаральные явления. Это насморк, отек носовых пазух.

Результат – затрудненное дыхание, отсутствие обоняния, иногда храп. Лечение катарального ринита состоит в применении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, промывании носа, физиотерапии.

Катаральные явления часто проявляют себя, воспринимаются людьми они как обычная ситуация при простуде и не вызывает особых опасений. Но лечить их нужно обязательно, во избежание серьезных осложнений.

fb.ru

лечение, формы и причины появления

Конъюнктивит представляет из себя реакцию слизистой оболочки глаза воспалительного характера, которая проявляется в ответ на воздействие каких-либо раздражающих факторов. Самой распространенной формой считается острый катаральный конъюнктивит. Кроме него встречаются хронические формы катарального конъюнктивита, а также пленчатая и фолликулярные разновидности заболевания.

Этиологические факторы, приводящие к катаральному конъюнктивиту

Существует множество разнообразных факторов, которые могут вызвать конъюнктивит, среди них можно выделить следующие:

• Попадание любого инородного тела на слизистую оболочку глаз, в том числе, соринок, цветочной пыльцы или пыли.
• Воздействие на слизистую оболочку специфических бактерий-аллергенов.
• Использование лекарственных препаратов, таких как глазные капли (в этом случае, причиной конъюнктивита может стать индивидуальная непереносимость человеческим организмом каких-либо компонентов препарата или истекший срок годности лекарственного средства).
• Применение различных косметических средств, наносимых на кожу вокруг глаз (крема, сыворотки, тени) и на ресницы (тушь).
• Воздействие на слизистую оболочку глаза микроорганизмов вирусного происхождения.
• Влияние средств, относящихся к бытовой химии.
• Попадание в глаз химических веществ (при работе на опасных производствах или нахождении в сильнозагрязненных помещениях).
• Излучение ионизирующего характера.
• Занесение раздражающих веществ с кожи рук или лица.
• Конъюнктивит, как один из составляющих симптомов при некоторых генерализованных заболеваниях, поражающих весь человеческий организм (бронхиальная астма, нарушения иммунной системы организма, генерализованная герпетическая инфекция, атопический дерматит и др.).

Чаще всего, к возникновению данного заболевания приводит действие какого-либо одного из перечисленных факторов, однако в ряде случаев, на организм могут воздействовать несколько элементов одновременно, и в этой ситуации, выявить ведущую причину становится очень трудно.

Инфекционный катаральный конъюнктивит может быть вызван тремя типами микроорганизмов: бактериями, вирусами и простейшими.

Выраженность клинической симптоматики напрямую будет зависеть от этиотропного фактора, который привел к развитию болезни, и характера течения патологического процесса. Однако практически всегда, при катаральных формах конъюнктивита, будет поражаться лишь слизистая оболочка глазного яблока.

Клинические проявления катарального конъюнктивита инфекционной природы

Инфекционный катаральный конъюнктивит может быть вызван тремя типами микроорганизмов: бактериями, вирусами и простейшими. В этих случаях, клиника развивается быстро. Проявления могут несколько отличаться в зависимости от конкретного возбудителя, который привел к развитию патологического процесса, однако наиболее характерные клинические черты остаются неизменными.

Характерной особенностью инфекционного конъюнктивита будет первичное поражение только одного глаза. Второй глаз будет поражен уже после развития клинической симптоматики, при переходе инфекционного процесса с одного глаза на другой.

Веки больного глаза склеиваются за счет большого количества, выделяемой слизи, особенно данная проблема, беспокоит пациентов в утренние часы, так как ночью веки сомкнуты, и выделяющуюся слизь, высыхая, плотно соединяет края век и ресницы. Характер отделяемого вещества может сравнительно быстро смениться со слизистого, на слизисто-гнойный или даже просто гнойный.

При осмотре глазного яблока и области вокруг него, обращают на себя внимание следующие симптомы:

• Выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза и обоих век.
• Покраснение склеры.
• Отек слизистой, нечеткий рисунок мейбомиевых желез.

Сильное жжение в глазах, выраженный зуд, наличие патологического отделяемого и повышение чувствительности глаз к свету — главные признаки инфекционного катарального конъюнктивита.

Больной человек с такой разновидностью конъюнктивита будет предъявлять жалобы на сильное жжение в глазах, выраженный зуд, наличие патологического отделяемого, а также на повышение чувствительности глаз к свету.

Хронический инфекционный конъюнктивит имеет менее выраженную клинику и проходит с волнообразным течением (периоды с клиникой сменяются периодами мнимого благополучия). Больной человек будет жаловаться на повышенную утомляемость глаз и повышение светочувствительности. Сама слизистая оболочка будет незначительно гиперемирована, а по краю век со временем накапливается засохшее отделяемое слизистого или гнойного характера.

Развитие осложнений при инфекционном конъюнктивите возможно при несвоевременной диагностике и проведении неадекватного состоянию лечения. К осложнениям можно отнести появлением всевозможных изъязвлений и ранок на слизистой оболочке, которые могут углубляться в подлежащие слои.

Клиника аллергического катарального конъюнктивита

Аллергическая форма конъюнктивита представляет собой реакцию слизистой оболочки глазного яблока на воздействие всевозможных аллергенов. Эта форма имеет также еще одно название – «синдром красного глаза». Данный синдром может быть как единственным проявлением аллергической реакции, так и входить в целый комплекс клинических синдромов, развивающихся у человека, в организм которого попали специальные антигены.

Наиболее распространенной формой аллергического конъюнктивита является полинозный конъюнктивит, относящийся к сезонным аллергическим заболеваниям, который развивается после попадания на слизистую глаза пыльцы растений.

Полинозный конъюнктивит — распространенная форма аллергического конъюнктивита.

У полинозного конъюнктивита имеются следующие характерные клинические проявления:

• Острое начало воспалительного процесса и острейший характер его течения.
• Сильно выраженный зуд в области глаз.
• Двустороннее развитие патологического процесса.
• Отек слизистой оболочки, причем он может быть таким выраженным, что роговица будет буквально «утопать» в окружающей конъюнктиве.
• Жжение и светобоязнь.

Однако наиболее часто, полинозный конъюнктивит имеет хронический характер. И выраженность всей клинической картины будет незначительная.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза «конъюнктивит», обычно не вызывает затруднений. Чаще всего, диагностические методы требуются для установления этиотропного фактора или причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса.

Для уточнения причины проводятся следующие мероприятия:

• Взятие мазков со слизистой оболочки глаза и их последующих посев на питательные среды.
• Бактериологическое исследование патологического отделяемого из глаза.
• Постановка аллергических проб.

Как правило, данных процедур бывает достаточно для верификации диагноза.

Лечение катаральной формы конъюнктивита

Катаральная форма конъюнктивита при правильном лечении проходит довольно быстро и не приводит к развитию последующих осложнений.

Методы терапии этого заболевания зависят от характера этиологического фактора. Однако одним из основных элементов лечения является прекращение воздействия раздражающего или повреждающего вещества на слизистую оболочку глаз. Только так можно говорить об адекватном проведении терапевтических мероприятий.

При инфекционной форме проводят частые промывания глаз. В ходе данной процедуры удаляется все патологическое содержимое, находящееся на глазном яблоке и на веках. Для промывания используются такие растворы, как 2% борная кислота или фурациллин 1:5000. Удобнее всего, орошение производить при помощи шприца без иглы или резинового баллончика.

После промывания, в глаз проводят инстилляцию капель, содержащих антибактериальный компонент. К таким лекарственным средствам относятся альбуцид, 1% раствор тетрациклина и некоторые другие глазные капли. Закапывать средство в пораженный глаз рекомендуется один раз в три-четыре часа.

На ночь, специалисты рекомендуют закладывать за веки антибактериальные мази, например, 1% тетрациклиновую или 0,5% неомициновую мазь.

Процесс лечения может занять несколько недель. При неэффективности одного препарата, его следует заменить на другой и продолжить лечение.

Важно помнить, что при инфекционном конъюнктивите, нельзя накладывать на глаза повязки, так как под ними создается идеальная среда для усиленного размножения патогенных микроорганизмов.

При развитии аллергического конъюнктивита необходимо прекратить использование раздражающего препарата и закапать в глаза кортизон.

При полинозном конъюнктиве следует промыть глаза физиологическим раствором хлорида натрия и закапать кортизон или глазные капли, содержащие антигистаминный компонент. Дополнительно внутрь принимают супрастин или диазолин.

При инфекционном конъюнктивите нельзя накладывать на глаза повязки, дабы не спровоцировать усиленное размножение патогенных микроорганизмов.

Перед началом лечения любой формы конъюнктивита следует проконсультировать с врачом-офтальмологом, так как только специалист может подобрать необходимые лекарственные средства.

Июн 16, 2017Анастасия Табалина

zrenie.online

---

• 
  Баночный массаж от целлюлита в домашних условиях видео техника выполнения
• 
  Плюсы и минусы сыроедения
• 
  Обертывания эффективные в домашних условиях
• 
  Антицеллюлитный массаж скалкой
• 
  Для чего нужно принимать рыбий жир
• 
  Масло чайного дерева для десен и зубов
• 
  Виноградный уксус для лица
• 
  Масло шиповника при стоматите
• 
  Для чего полезен аевит
• 
  Диоксидин для промывания носа
• 
  Как хранить свежевыжатый морковный сок