Что означает обнаружение кокковой флоры в мазке? Кокки в мазке что означает

Кокковая флора в мазке: норма, расшифровка, осложнения

Мазок – рутинно применяемый метод исследования бактериального и клеточного состава слизистых, используемый при профилактических обследованиях при подозрении на различные заболевания. Расшифровка анализа позволяет  выявить специфические  заболевания репродуктивной системы у женщин и мужчин (гонококковую инфекцию, трихомониаз, гарднереллез, вагиноз). Так же позволяет выявить носителей патогенного стафилококка и даже менингококка.  Метод прост, информативен, не требует специальной подготовки, применим так же у детей, обязателен при беременности.

Виды мазков

В зависимости от необходимости мазки берут:

• У мужчин – полость рта, носа, мочеиспускательный канал (уретра).
• У женщин – полость рта, носа, уретра, влагалище, канал шейки матки (цервикальный канал).

Главными целями микроскопии посева из полостей носа и глотки – расшифровка бактериального состава и выявление патогенного стафилокка (например, при гнойных заболеваниях), менингококка (диагностика, профилактика менингита), диагностика кандидоза (выявление грибов). Нормальная кокковая микрофлора полости носа и рта представлена: грамотрицательные диплококки – палочки Neisseria  influenza, грамположительные кокки — эпидермальный стафилококк. Эти микробы являются обычными «жителями» кожных покровов и слизистых, в норме заболеваний не вызывают.  Патологическая кокковая флора в мазке представлена золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), менингококком (Neisseria meningitis).

Золотистый стафилококк – назван за характерный вид при образовании колоний. Основная причина внутрибольничной инфекции. При профилактическом осмотре исследование показывает, что  до 35%  пациентов являются носителями этого вида бактерий. До 70% случаев заболеваний, сопряженных с гнойно-воспалительными изменениями, выявляют Staphylococcus aureus: кожные гнойные инфекции (импетиго, угри, фурункулез), абсцессы, флегмоны, гнойные артриты, эндокардит, пневмония, остеомиелит, менингит. Стафилококковый сепсис (заражение крови) имеет характерные особенности и часто приводит к фатальным последствиям. Если в анализе выявлен микроорганизм, то это значит, что человек предрасположен к вышеперечисленным заболеваниям. Лечение проводится курсом антибиотиков, обязательно контрольное исследование.

Менингококк – возбудитель менингита (воспаление мозговых оболочек), менингококкового сепсиса и назофарингита (воспаление полостей носа и глотки).  Первые два заболевания очень опасны, связаны  с высоким риском летального исхода. Вне организма человека менингококк быстро погибает. При микроскопии менингококк выглядит как сдвоенные клетки по форме напоминающий кофейные зерна, расположенные попарно вогнутой поверхностью друг к другу. Менингококк передается воздушно-капельным путем.  Случаи, когда менингококк асимптомно присутствует в микрофлоре зева нередки, носитель при этом помимо риска прогрессирования инфекции у себя распространяет менингококк среди здоровых людей. Если в посеве обнаружен менингококк, то это значит, что Вам необходимо обратиться к врачу для назначения курса антибиотикотерапии. Лечить самостоятельно крайне нежелательно!

Гинекологические и урологические мазки

При микроскопии мазка у женщин можно определить степень бактериальной «чистоты», признаки венерических заболеваний, кандидоза. Нормальная микрофлора представлена в основном лактобактериями (грамположительные палочки) и бифидобактериями (суммарно 90-96%) — вырабатывая молочную кислоту они «закисляют» среду, препятствуя заселению патогенной флоры. Грамположительные эпидермальный стафилококк, пептострептококки, пропионобактерии, клостридии и грамотрицательные бактериоиды и превотеллы в значительно меньшем количестве выявляются при исследовании.

У мужчин так же возможно проверить наличие или отсутствие венерических заболеваний, простатита. Микробиоценоз уретры мужчин состоит в основном из эпидермального стафилококка, реже встречается коринебактерии и зеленящий стрептококк.

Роль эпидермального стафилококка состоит в вытеснении патогенной флоры продуктами жизнедеятельности. Условно патогенные микроорганизмы (протей, кишечная палочка, анаэробы, золотистый стафилококк) попадают в уретру обычно с кожных покровов и из кишечного тракта. Патологическими представителями микромира в урогенитальной сфере женщин и мужчин являются  грамотрицательные диплококки (Neisseria gonorrhaeae).

Гонококк в мазке

Гонококк (Neisseria gonorrhaeae) – возбудитель венерического заболевания – гонореи. При окраске – грамотрицательный, выглядит как сдвоенный кокк (отсюда название диплококки). Передача гонореи происходит половым путем, возможен бытовой и вертикальный пути (от матери к ребенку).  Диплококки плохо устойчивы во внешней среде. Основные симптомы у женщин обычно не выражены, однако нередко отмечаются выделения из влагалища, боли при мочеиспускании, боли в промежности, зуд, жжение.

Мужчины отмечают появление выделений из уретры, боль при мочеиспускании по ходу мочевого канала. Такое сочетание жалоб нередко и подталкивает выполнить тест. Мазок на гонококк не требует сложной подготовки: женщинами он выполняется в межменструальный период, для мужчин достаточно не мочится 3 часа перед тестом. Посев и расшифровка под микроскопом колоний выявляет типичные диплококки.

Точность диагностики при сдаче анализа на гонококки высокая. Лечение  достаточно простое – курс антибиотикотерапии лекарством, выводящимся с мочой.  После излечения гонореи (проводить обязательно под контролем врача!!!) через месяц назначается повторный контрольный мазок. Настойчиво рекомендуется выполнить исследование у полового партнера.

Исследование при беременности

При отсутствии осложнений, гинекологический мазок при беременности берут при постановке на учет, на 30 неделе и перед родами.  Целью является раннее выявление и коррекция изменений степени «чистоты» влагалища, исключение (подтверждение) наличия венерических заболеваний.

Различают 4 степени чистоты влагалища (используется не только при беременности, шкала применима у всех женщин).  Расшифровка микроскопии и что значит исследование:

• 1 степень чистоты (нормоценоз) — преобладают палочки Дедерлейна (лактобациллы), незначительным содержанием другой, непатогенной флоры. Эритроциты и лейкоциты – практически отсутствуют, лечение не требуется;
• 2 степень (промежуточный тип) – лактобациллы преобладают, лейкоциты до 15 в поле зрения (во время беременности до 20 в поле зрения), лечение обычно не требуется;
• 3 степень (дисбиоз или вагиноз) — в мазке не выявлены палочки Дедерлейна, преобладают грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, другие бактерии, необходимо лечение у гинеколога;
• 4 степень (вагинит). Молочнокислые палочки отсутствуют, в поле зрения в большом количестве обнаружены эритроциты и лейкоциты, присутствуют ключевые клетки и патогенные микроорганизмы (кокки, диплококки, анаэробы, палочки, грибы). При выявлении изменений в анализе, тем более при беременности, особенно если имеется обильная патологическая кокковая микрофлора — обязательны консультация и лечение у гинеколога!  Самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется!

Кокковая флора зачастую является представителем нормальной флоры различных поверхностей организма. Выявление патологических представителей кокков – золотистого стафилококка, менингококка, гонококка означает, что требуется лечение под контролем врача. Выполнение мазка при беременности — важный диагностический тест для сохранения репродуктивного здоровья женщин.

proanalizy.com

что это такое, чем их лечить и как избегать?

Гинеколог – это страшный врач. Заставляет делать мазок на флору и всегда найдет какую-нибудь гадость. Вот в последний раз нашли кокки!

В организме человека проживает множество микроорганизмов. Они являются симбионтами и выполняют самые разнообразные функции. А вот некоторая часть относится к патогенной флоре и знакомство с ними может окончиться длительным лечением. Кокки как раз к таким и относятся!

Кокки в профиль и анфас

На вид кокки милейшие ребята – круглые или напоминающие кофейные зерна. Но на этом их положительные качества заканчиваются.

Рассмотрим самых известных представителей:

Стафилококк. В природе выявлено 27 видов стафилококковых микроорганизмов, 14 из них могут встречаться на коже и слизистых оболочках человека. Три из них – могут вызвать летальный исход.

Когда говорят «стафилококк» подразумевают микроорганизм с приставкой «золотистый». Этот микроорганизм устойчив во внешней среде, способен долгое время (до 12 часов) находится под прямыми солнечными лучами.

Выдерживает температуру 150 градусов до 10 минут. Так что кипячением не поможешь. Не действует на него ни этиловый спирт, ни физраствор, ни перекись водорода. Вызывает эндокардит, пневмонию, остеомиелит, воспалительные процессы в гинекологии.

Один или два стафилококка в поле зрения в мазке опасности не представляют, большие количества следует лечить.

Стрептококк – тоже не самый приятный микроорганизм. Вызывает различные воспалительные процессы – от фарингита до пневмонии, различные вульвовагиниты. Единичные стрептококки в мазке не обнаруживаются и воспаления не вызывают;

Энтерококки относятся к условно-патогенной флоре. Живут в прямой кишке и во влагалище могут попасть при недостаточной гигиене, ношении трусиков-стрингов, нетрадиционных формах сексуальных отношений. Возможен их рост после длительной антибиотикотерапии.

Могут вызывать вульвовагиниты, а могут долгие годы сосуществовать, не вызывая воспалений. Не обнаруживаются в обычном гинекологическом мазке.

Для того чтобы выявить энтерококк, придется сдать бакпосев из влагалища;

Гонококк – самый известный из семейства . Этот микроорганизм вызывает венерическое заболевание – гонорею. Представителей этого вида кокков быть в мазке не должно.

Почему в мазке обнаруживают кокки

Само по себе ничто не образуется. Причины появления патогенной флоры таковы:

1. Нарушение норм гигиены;

2. Ношение тесной синтетической одежды, трусиков-стрингов;

3. Использование ежедневных прокладок;

4. Случайные незащищенные половые связи;

5. Длительное употребление антибиотиков.

Что еще можно увидеть в мазке? Если 95% всех микроорганизмов составляют палочки Додерлейна, значит, лактобактерий во влагалище достаточно. Они могут самостоятельно справиться с возникшими угрозами. При воспалительном процессе РН влагалища меняется. В нормальном состоянии среда кислая, при воспалительных процессах она становится нейтральной или слабощелочной. Если же лактобактерии не обнаруживаются, значит защита дала сбой и требуются лечебные процедуры.

В мазке не должно быть грибков, трихомонад. Может быть некоторое количество лейкоцитов, эритроцитов.

Кто виноват и что делать?

Ответ на эти первый вопрос прост – мы сами. Ответ на второй вопрос – обратиться к врачу. Симптоматика заболеваний, которые вызывает кокковая флора:

• большое количество выделений с неприятным запахом;

• жжение, зуд, гиперемия слизистых оболочек половых органов.

После проведенного анализа врач назначит соответствующее лечение.

Кроме приема лекарственных препаратов, потребуется целый комплекс процедур.

Это даже не процедуры, а система привычек:

1. Гигиена наружных половых органов. Возможно, придется избавиться от привычных мыла, геля и прочей бытовой химии. Подмываться нужно только спереди назад чистой, желательно кипяченой, водой;

2. Следите за своими половыми связями, будьте избирательны в выборе половых партнеров. Пока проходите курс лечения, нужно отказаться от интимной жизни;

3. Выбросите синтетическое белье, носите только натуральные ткани. Откажитесь от трусиков-стрингов и обтягивающей синтетической одежды;

4. Пользуйтесь барьерными методами контрацепции. Это защитит не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем;

5. Пока не нормализуется микрофлора, следует отказаться от антибиотиков на длительное время. Это может только дополнительно разрушить биоценоз во влагалище.

Не следует лечить гинекологические заболевания самостоятельно, вы можете только ухудшить свое состояние.

Будьте внимательны к своему половому здоровью и вовремя посещайте вашего гинеколога.

 

yagotova.ru

что это такое, причины, что делать

Кокковая флора в мазке — это тревожный сигнал, как правило, он свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме женщины. Микрофлора влагалища содержит в себе множество микроорганизмов, что поддерживают здоровье. Незначительное присутствие кокков, тоже считается нормой, но их размножение требует немедленного лечения. Представители кокковой флоры в медицине считаются условно патогенными микроорганизмами, и их большая концентрация в результатах анализа, может говорить о венерических болезнях.

Особенности кокковой инфекции

Если женщина здорова, в мазке на микрофлору преобладают лактобактерии, которые являются некой защитой слизистых оболочек от чужеродных организмов. Если в организме женщины развиваются заболевания, то флора начинает переходить в щелочную среду и появляются оптимальные условия для размножения кокков. В условиях щелочной среды положительные бактерии погибают, и организм становится беззащитным перед множеством заболеваний.

Кокковая флора в мазке у женщин включает грамположительные и грамотрицательные кокки. Они имеют разное строение, поэтому лечение кокковой флоры у женщин будет отличаться, в зависимости от штаммов кокка. Кокковая флора может появиться только вследствие определенных причин, что приводят к нарушению иммунитета и нормальной микрофлоры влагалища. Среди таких причин можно отметить:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• снижение иммунитета вследствие сопутствующих болезней;
• несоблюдения правил личной гигиены;
• гормональный сбой, вызванный приемом оральных контрацептивов и возрастными изменениями;
• длительное употребление антибактериальных препаратов;
• регулярное спринцевание;
• постоянное ношение синтетического белья;
• общие соматические заболевания;
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища и катетеризация;
• аллергические реакции.

Кокковая инфекция имеет также ряд характерных симптомов, которые может заметить женщина еще до прохождения анализа. К таким признакам относят: зуд в области половых органов, выделения, имеющие желтый цвет и неприятный запах, чувство стянутости в области половых органов, неприятные ощущения во время полового акта, боль при мочеиспускании, скудно проходящие менструации и сбой в цикле, жжение во время мочеиспускания, отечность наружных половых органов, частые позывы к мочеиспусканию и ощущения неполного опустошения мочевого пузыря.

Анализ спермограммы1270

Вышеперечисленные симптомы считаются веским поводом для посещения врача и прохождения такого обследования, как анализ на гонококки.

У мужчин, как правило, кокковая флора не дает о себе знать, и может быть обнаружена только при лабораторном исследовании мазка. В редких случаях, пациенты ощущают зуд в области полового органа и незначительное покраснение. Если имеются гнойные выделения, то нужно обратиться к урологу или андрологу.

Проведение исследования

Мазок на гонококк берут по-разному у мужчин и женщин. К примеру, у женщин врач берет мазок на гонококки из слизистой влагалища, из цервикального канала и мочеиспускательного канала, а у мужчин только из уретры. Процедура у женщин безболезненна, а вот у мужчин на анализ берут не выделения из полового органа, а продвигают специальный зонд в уретру и изымают биоматериал. Это может доставить неприятные ощущения.

Анализ мазка проводят в лабораторных условиях, до забора материала необходимо воздержаться от посещений туалета, гигиенических процедур, а также половых сношений за сутки до исследования. Обязательно прекратить употребление любых медикаментов накануне сдачи. Мазок на гонококк не осуществляют в период менструации, а также при сопутствующих инфекционных и воспалительных болезнях.

Микрофлора при беременности может отличаться от нормальных показателей, поэтому врач индивидуально консультирует женщин в этот период. Изъятый в процессе исследования материал, наносят на специальное стекло и проводят бактериоскопический анализ – окрашивают стекло с образцом 1%-ным раствором метиленового синего.

Грамположительные палочки отличаются на фоне остальных микроорганизмов, задачей лабораторного сотрудника есть отделение и подсчет патогенов. Есть и альтернативный способ выявления палочки в мазке, он подразумевает помещение биоматериала в специальную среду, что способствует активному размножению гонококков. Если обнаруживается этот штамм кокков, то они массово начнут размножаться.

В современной медицине существуют и другие способы определения патогенных кокков в организме, к примеру, анализ на менингококк берут из носоглотки, на стрептококк из зева, процесс обнаружения один и тот же, отличается только метод забора.

Расшифровка анализов

Расшифровка показателей в мазке на флору осуществляется квалифицированным специалистом. Исследование, в процессе которого были обнаружены кокки, говорит о развитии патологического процесса. Кокки в мазке у женщин могут отмечаться во влагалище, в уретре или в шейке матки. Требуется отметить, что кокки бывают нескольких видов:

• стрептококки – их избыток признак дисбактериоз влагалища и воспаления. Их появлению могут поспособствовать перенесенные гнойно-воспалительные процессы дыхательных путей, ангина и сильное снижение иммунитета;
• энтероккоки говорят о плохой гигиене половых органов и несоблюдении правил анального секса;
• коккобациллы указывают на патологии, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреоплазмоз, трихомонилез), а также о бактериальном вагинозе влагалища;
• гонококки. Если имеются грамположительные диплококки в мазке, это говорит о гонорее. Попадают они в организм только при половых контактах и в процессе рождения;
• стафилококки – избыток свидетельствует о расстройствах работы мочеполовой системы. При их обнаружении, как правило, назначают дополнительные анализы, к примеру, мазки из зева и носа. Причиной размножения стафилококков может стать малейшие повреждения слизистой оболочки влагалища или мочеиспускательного канала.

Если в мазке кокки обнаружены в большом количестве и имеются повышенные лейкоциты, можно предположить эрозию шейки матки, эндоцервит и эндометрит. Повышенные лейкоциты – это всегда яркий маркер воспалительных процессов, в зависимости от того, где они были обнаружены, можно предполагать воспаление яичников, цистит или вагиниты. В мазке у мужчин кокковую флору и лейкоциты можно считать веским поводом для посещения венеролога. Он может диагностировать инфекции, передающиеся половым путем, а также простатит и уретрит.

Что это значит при беременности повышенные лейкоциты и кокковая флора, знают немногие, а это достаточно серьезный момент. При беременности наличие этих патогенов может повышать угрозу преждевременных родов, выкидышей и замирания плода. Лечить такое состояние нужно обязательно, от того, насколько быстро начнется устранение кокков, напрямую зависит здоровье будущего ребенка и его матери. При этом требуется также отметить, что, если обнаруживают гонококк при беременности вероятно, что ребенок тоже родится с это инфекцией.

Способ устранения кокковой флоры

Как лечить кокковую инфекцию, расскажет лечащий врач, во внимание будут приниматься возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания, а также наличие характерных симптомов. Кокковая флора лечится с помощью антибактериальных препаратов, к примеру, Клиндамицином, Метронидазолом. В зависимости от типа кокков, что были обнаружены, могут быть назначены для лечения стафилококков – Иммуноглобулин, антистафилококковую гомологичную плазму, стафилококковый анатоксин, вакцинотерапию. При наличии стрептококков выбирают антибиотики широкого спектра действия. Гонококки чувствительны к лечению Пенициллином, Стрептомицином, сульфаниламидами. Могут быть назначены местные препараты в виде гелей, свечей и спреев.

Норма показателя СОЭ у детей2289

При беременности, врач, как правило, назначает препараты на растительной основе, что не несут угрозы ребенку. В некоторых случаях, могут быть назначены антигистаминные препараты, которые нацелены на восстановление нормальной микрофлоры во влагалище и мочеиспускательных каналах. Если в анализе кокковые представители единичны и не несут особой угрозы организму женщины, врач назначит спринцевания антисептическими растворами, к примеру, Хлоргексидином.

Что означает несколько коков в анализе мазке, теперь вам известно. Также вы осведомлены о том, какие болезни может вызвать обильная концентрация кокков. Чтобы избежать проблем со здоровьем, не игнорируйте профилактические осмотры у врача, соблюдайте гигиену половых органов, правильно питайтесь, а также своевременно лечите воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Отдельно важно отметить, что беспорядочные половые связи, в большинстве случаев, они являются основным путем передачи гонококков. Пользуйтесь барьерными средствами контрацепции с малознакомыми партнерами, а также столкнувшись с гонококковой инфекцией проводите парное лечение. Если вылечится только один из партнеров, заражение произойдет основа. Микрофлору влагалища может контролировать женщина самостоятельно – ведя активный образ жизни, а также избегая незащищенных половых контактов. Развитие кокковой инфекции несложно предупредить, гораздо сложней бороться с ее симптомами и последствиями.

1diagnos.ru

---

• 
  Яичный желток для лица польза
• 
  Наращивание ногтей гелевое дизайн
• 
  Можно пить цитрамон при беременности от головной боли
• 
  Мужской уход за собой
• 
  Правильное планирование беременности
• 
  Мужской уход за лицом
• 
  Почему вешенки горчат
• 
  Есть ли польза в растворимом кофе
• 
  Лекарство для восстановления слизистой желудка
• 
  Можно ли спаржу при грудном вскармливании
• 
  Приступы паники причины