ГлавнаяРазноеКомпрессионный перелом позвоночника грудного отдела лечение у детей

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела: лечение. Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела лечение у детей


Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела лечение у детей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Компрессионный перелом является хоть и не единственной, но очень распространенной причиной появления боли в области грудного отдела позвоночника. Чаще всего такая проблема возникает в результате развития остеопороза, но вполне возможно появление перелома в результате обычной травмы. При остеопорозе, метастатической болезни или при первичной опухоли перелом такого рода может произойти довольно неожиданно, например – при кашле.

При подобной травме позвоночника в некоторых случаях происходит не только повреждение самих позвонков, но и часто травмируются мягкие ткани – мышцы, связки, межпозвонковые диски, нервные корешки. Одними из самых серьезных последствий компрессионного перелома являются нестабильность позвоночника и травмы нервных структур.

Болевые синдромы и нарушения функций внутренних органов, которые могут быть связаны с переломом позвонка, будут определяться степенью повреждения и характером травмирования нервных структур. Иначе говоря, все зависит от того, сколько именно позвонков пострадало, в какой степени и компрессия каких именно нервных окончаний произошла. По этой причине характер и интенсивность болей могут варьироваться в очень широких пределах.

Какие последствия подобного перелома?

Вообще позвонки в нормальном состоянии обладают серьезным запасом прочности, поэтому травмировать их не так просто, они способны выдерживать очень серьезные нагрузки. Но если сила внешнего воздействия превысит пределы прочности позвонка, то его структура потеряет целостность, проще говоря – произойдет перелом. Люди молодого и среднего возраста чаще всего «зарабатывают» такой перелом именно в результате травмы – падения с высоты, автомобильной аварии и т.д. А вот у людей пожилого возраста позвоночник уже не отличается такой крепостью, особенно если он оказывается ослаблен воздействием различных заболеванием. В этом случае для появления перелома достаточно относительно небольшого воздействия, например – неудачного падения на льду.

Появившаяся в результате компрессионного перелома нестабильность сегмента позвоночника обычно приводит к появлению болевых синдромов и деформации позвоночного столба. Иногда именно нестабильность становится причиной нарушения нормальной работы нервных корешков и спинного мозга в результате их сдавливания. В этом случае часто возникает необходимость хирургического вмешательства, которое должно устранить появившуюся компрессию нервных окончаний.

Но основной отличительной чертой компрессионных переломов является уменьшение высоты самого позвонка. Вообще стоит отметить, что компрессионные переломы – самые распространенные, и при этом они могут быть вызваны разными причинами. Как мы уже говорили, они не всегда вызываются непосредственными травмами, в некоторых случаях они происходят из-за понижения плотности тела позвонка. Что особенно интересно, перелом такого типа (при ослабленном остеопорозом позвонке) иногда остается вообще незамеченным, а проявляет он себя только через время появлением «горба» (сильной деформации позвоночника) и хронических болей в спине.

Как видите, последствия компрессионного перелома позвоночника, если не начать вовремя его лечение, будут самыми неприятными.

Проявления компрессионного перелома

Отличительной чертой компрессионного перелома тот факт, что он способен усиливаться даже при относительно небольших воздействиях – кашле, небольшом движении и даже дыхании. В результате симптомы могут быстро усиливаться, если не проводится нужного лечения. Стоит также отметить, что в большинстве своем симптомы при таком повреждении носят неврологический характер и связаны с появившейся компрессией нервных корешков и самого спинного мозга. Соответственно может проявляться не только боль разного типа и разной интенсивности, но и произойти нарушения в работе внутренних органов, которые могут оказаться иннервированы из-за компрессии нервных окончаний.

В общем случае при пальпации поврежденного позвонка появляется резкая боль и происходит спазм мышц. В том случае, если причиной перелома была травма, то над местом перелома обычно появляется гематома. Также врач должен помнить, что воздействие такой силы, которое привело к перелому позвонка, могло вызвать также повреждения грудной клетки и внутренних органов брюшной и грудной полостей.

Повреждение спинномозгового нерва в грудном отделе может вызвать кишечную непроходимость, а также очень тяжелый болевой синдром, который в конечном итоге может привести к нарушению работы аксиальных мышц и появлению проблем с дыханием, а также к потере способности двигаться. Еще одним неприятным фактором является то, что неправильное активное лечение такой боли часто приводит к гиповентиляции легких и, в конечном итоге, к пневмонии.

Как проводится обследование?

Лечащий врач, устанавливая наличие компрессионного перелома позвонка в грудном отделе позвоночника, должен провести ряд дополнительных исследований, чтобы определить степень и характер повреждения, а также вызвавшие его причины. По результатам исследования врач может сделать все необходимые выводы и назначить лечение.

Обычно в качестве основных исследований назначается рентгенография пораженного отдела позвоночника и магнитно-резонансная томография. В этом случае рентгенограмма призвана исключить прочие скрытые переломы и патологии костной ткани, включая разнообразные опухоли. Магнитно-резонансная томография же помогает определить характер перелома и дает возможность разграничить доброкачественные и злокачественные причины боли. Также может быть информативным радионуклидное сканирование костей, оно помогает выявить скрытые переломы грудины и позвонков. Если же перелом произошел не из-за травмы, то необходимо произвести оценку остеопороза, для чего назначается электрофорез белков сыворотки, денситометрия кости и исследование на гиперпаратиреоз. Исходя из складывающейся клинической картины, врач может также назначить такие дополнительные исследования, как общий анализ крови, СОЭ, определение уровня простатоспецифичного антигена и уровня антинуклеарных антител.

Если появляется подозрение на скрытые значительные травмы или развитие опухолей, то дополнительно назначается компьютерная томография органов грудной клетки. Для исключения закрытых травм или нарушений работы сердца при травматических переломах грудины или серьезной травме переднего отдела позвоночного столба назначают электрокардиографию.

Самые популярные методы лечения

Консервативная терапия

При лечении такого рода повреждений позвоночника обычно назначается охранительный режим для позвоночного столба с использованием специальных корсетных поясов и реклинаторов. Также назначаются анальгетики, которые должны снять болевой синдром. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Анальгетики ослабляют болевой синдром, но при этом необходимо понимать, что заживлению травмы они не способствуют. Улучшение самочувствия и ослабление болей в этом случае вовсе не означают выздоровления и излечения болезни. Для нормального срастания перелома необходимо выдерживать оптимальные сроки охранительного режима. Также во время консолидации перелома, а этот период составляет около 14 недель, пациент должен избегать физических нагрузок, поскольку они могут привести к усилению деформации сломанного тела позвонка. В такой ситуации запрещены значительные наклоны и повороты туловища, как и подъем тяжестей. Во многих случаях рекомендуется соблюдение постельного режима в течение нескольких недель. Этот пункт особенно важен для пожилых людей, у которых причиной перелома стал остеопороз – у них срастание костной ткани происходит значительно медленнее, чем у молодых людей.

Подобный перелом обычно срастается за три месяца. Обычно при этом каждый месяц проводится рентгенограмма, которая позволяет следить за процессом срастания.

Хирургическое лечение

Операции обычно назначаются в том случае, если перелом приводит к сильной компрессии нервных структур, из-за чего развивается некупируемый болевой синдром и появляются нарушения в работе внутренних органов. Также хирургическое вмешательство необходимо при уменьшении высоты позвонка более, чем на 50%, поскольку в этом случае возникает серьезная нестабильность отдела позвоночника, приводящая к динамической компрессии нервных окончаний.

Реабилитация — что она в себя включает?

Очень важно понимать, что после продолжительного нахождения в одном положении мышцы и связки спины слабеют, именно поэтому необходима реабилитация после перелома позвоночника. Основой такой реабилитации является лечебная гимнастика, которая призвана восстановить оптимальную форму мышечного корсета и связок спины. Вполне логично, что человек после трехмесячного нахождения в гипсе не сможет свободно распоряжаться своим телом, спину нужно «разработать.

ЛФК при компрессионном переломе, а точнее – при реабилитации после него, должно назначаться лечащим врачом, упражнения в этом случае подбираются индивидуально. В любом случае лечебная физкультура дает возможность не только вернуться к полноценной жизни, но и предупредить появление протрузий и грыжи позвоночника.

Лечение компрессионного перелома позвоночника различными методами

Позвоночнику человека, состоящему из множества сегментов – позвонков, подвластно выдерживать большие нагрузки. Однако при получении травмы в результате сильного удара, падения с высоты, поднятия тяжелых предметов или уменьшения плотности костей, позвоночный столб может механически травмироваться, следствием чего может стать компрессионный перелом позвоночника. Он происходит при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Лечение компрессионного перелома позвоночника позволяет вернуть позвоночнику былую осанку и гибкость.

Содержание:

  • Виды переломов позвоночника
  • Последствия
  • Оказание первой помощи
  • Лечение перелома позвоночника
  • Консервативное лечение
  • Реабилитация

Виды переломов позвоночника

Врачи выделяют следующие разновидности компрессионных переломов позвоночника:

  • шейного отдела;
  • грудного поясничного отдела;
  • копчикового отдела;
  • крестцовой части.

Также специалисты выделяют осложненные и неосложненные компрессионные переломы позвоночника.

При неосложненных пострадавший испытывает сильные болевые ощущения в месте перелома, которые возникают из-за раздражения нервного окончания в этой зоне. В процессе лечения болевые ощущения притупляются и полностью исчезают в момент выздоровления.

При осложненных переломах сдавливается спинной мозг, и потерпевший может не ощущать боли совсем. Такие переломы происходят чаще всего при получении многочисленных травм во время аварии, при падении с высоты, у пожилых людей из-за хрупкости костей.

Осложненный перелом характеризуется тем, что его достаточно сложно выявить во время первичного осмотра. Продиагностировать его можно с помощью рентгенографического обследования.

Последствия

При отсутствии лечения компрессионный перелом позвоночника приводит к деформации позвоночного столба, а значит к травме спинного мозга, а далее к параличу.

Придавленные нервные корешки и разрушенный межпозвоночный диск приводят к посттравматическому радикулиту и остеохондрозу.

Оказание первой помощи

Если в результате травмы и жалоб пострадавшего предполагается перелом позвоночника, то первым делом нужно вызвать скорую помощь и не предпринимать более никаких действий. Однако в ситуации, когда пострадавшего невозможно оставить на месте происшествия, необходимо оказать больному первую помощь.

Основное ее правило – это правильная транспортировка больного. Пострадавшего необходимо как можно меньше передвигать, а также не давать ему садиться или вставать с целью не допущения смещения возможных осколков. Перевозить или переносить больного необходимо на твердой и ровной поверхности. При этом нужно отслеживать, чтобы и голова, и шея поворачивались с туловищем, т.е. все отделы позвоночника были в одной плоскости.

Лечение перелома позвоночника

В результате проведения необходимых исследований позвоночного столба устанавливается диагноз и после этого начинается соответствующее лечение при компрессионном переломе позвоночника. Оно обычно длится достаточно долго, поэтому от больного ждут самодисциплины и соблюдения постельного режима.

Выбор методов и приемов лечения перелома специалист делает в зависимости от состояния пострадавшего и тяжести перелома. Существует первая, вторая и третья стадии перелома позвоночника. И если при первой степени возможно применение только консервативного лечения, то при третьей степени сложности перелома позвоночника, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение, вертебропластика, кифопластика – основные направления лечения переломов позвоночника.

Консервативное лечение

Консервативное лечение компрессионных переломов включает:

  • проведение обезболивающих процедур;
  • временную фиксацию позвоночника при помощи специального корсета;
  • выполнение специальных лечебных упражнений;
  • курс специального массажа;
  • применение физиотерапевтических процедур.

На первых порах консервативного лечения компрессионного перелома позвоночника пациент находится на жесткой постели, которая стоит под наклоном. Больному противопоказаны любые нагрузки, чтобы дать поврежденному позвоночнику время восстановиться. Далее лечащий врач в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, от характера травмы и особенностей течения болезни назначает занятия лечебной физкультурой. Она помогает:

  • восстановлению правильной оси и естественных изгибов позвоночника;
  • укреплению длинных мышц на спине и др. групп мышц туловища;
  • восстановлению гибкости и нормальной подвижности позвоночника;
  • созданию мышечного корсета, который удерживает позвоночник в нормальном положении.

Четыре-пять месяцев занятий физкультурой помогают восстановить нормальную трудоспособность пациентов.

Время ношения корсета, который желательно изготовить на заказ, составляет период от одного месяца до двух. Корсет содействует расправлению места перелома и создает дополнительную фиксацию позвоночного столба.

Лечение малоинвазивными операциями

Компрессионные переломы сложной степени требуют хирургического вмешательства. Если повреждены спиной мозг и нервные корешки проводится открытая операция. В других случаях можно обойтись и применением малоинвазивных методов: вертебропластикой или кифопластикой.

При вертебропластике на коже пациента делают небольшой надрез. В него под флуороскопическим контролем вводят иглу. А через нее в поврежденный позвонок позвоночного столба вводят специальный цемент, который предотвращает разрушение позвонка. Вертебропластика позволяет устранить болевые ощущения в области спины и содействует укреплению позвонка.

Кифопластика позволяет скорректировать положение и форму поврежденного позвонка. При кифопластике делают несколько небольших надрезов кожи и вводят с разных сторон к поврежденному позвонку две иглы. С помощью микрохирургических инструментов в позвонке проделывают два отверстия. В них аккуратно вводят 2 спущенные камеры. Затем, надув их и восстановив положенную высоту позвонка, с помощью специального костного цемента их фиксируют в необходимом положении.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей во многих учреждениях проводится по аналогии с лечением взрослых. Однако некоторые специалисты считают, что лечение детских переломов позвоночника должно строиться не на вытяжении его, а скорее на дополнительной нагрузке.

Реабилитация

После травмы позвоночника реабилитация помогает достигнуть постепенной мобилизации больного. Чаще всего в этом случае применяют физиотерапию. Но приступать к ней можно спустя полтора месяца после момента травмы. Для снятия болевых ощущений применяют холодотерапию, массаж или электростимуляцию.

Благодаря эффективной физиотерапии у пациентов восстанавливается осанка, повышается гибкость и подвижность позвонков.

Полезные статьи:

osteo.lechenie-sustavy.ru

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей | Остеохондроз грудного отдела

» Остеохондроз грудного отдела

Симптомы и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника у детей

Перелом позвоночника компрессионный у детей может произойти во многих ситуациях. Вызвать такой перелом может любая сильная нагрузка на позвоночник, характеризующаяся как сдавливающая. Компрессионный перелом позвоночника встречается как во взрослом, так и в детском возрасте. Существует множество ситуаций и обстоятельств, при которых может это произойти #8211; падение, резкий прыжок на ноги, ныряние в воду, неправильное выполнение гимнастических упражнений и т.д. Далее будут рассмотрены вопросы характерных признаков компрессионного перелома и способы лечения.

Частота и специфика переломов позвоночника у детей

В детском возрасте даже минимальная нагрузка на позвонки может вызвать перелом, поэтому очень важно распознать травму вовремя. Важным отличием детских переломов от взрослых в том, что компрессия возникает чаще всего у детей в среднем грудном отделе позвоночника, тогда как у взрослых обычно травмируется поясничный отдел.

При переломах у детей могутповреждаться сразу несколько позвонков, расположенных рядом или же через один или несколько сегментов. В некоторых случаях компрессионный перелом позвоночника у детей может сопровождаться и другими серьезными повреждениями, например, черепно-мозговой травмой или переломом конечностей, таза. В зону риска входят дети в возрасте от 10 до 15 лет.

Симптомы перелома

  1. Первым признаком компрессионного перелома является затрудненное дыхание сразу после падения или ушиба. Если ребенок говорит, что сразу после травмы ему было сложно вдохнуть или выдохнуть, то даже при отсутствии каких-либо других симптомов это считается веским поводом для обращения к врачу-травматологу.
  2. Возникает боль в спине или грудине, реже в животе. Боль может носить различный характер, быть постоянной или периодической, сильной или слабой. Если ребенок напрягает мышцы спины или имеется дополнительная нагрузка на этом участке, то также появляются болевые ощущения.
  3. Невозможность совершать элементарные движения: повороты головой, наклоны и т.д.
  4. Возможно появление отека в месте повреждения.

Помните, что наличие хоть одной подобной жалобы у ребенка #8211; это повод посетить врача, даже если вам кажется, что травма была незначительная. Врач сделает рентген и опровергнет или подтвердит подозрение на перелом.

По степени сложности компрессионного перелома он подразделяется на следующие виды:

  1. Травма первой степени #8211; поврежденный позвонок сжался меньше чем наполовину.
  2. Травма второй степени #8211; сжатие позвонка вдвое.
  3. Травма третьей степени #8211; сжатие позвонка более чем вдвое.

Как оказать ребенку первую помощь?

Если перелом незначительный, ребенок может не чувствовать сильной боли, при этом он самостоятельно двигается. Как же распознать в этом случае травму? Первое, что должно насторожить родителей #8211; это постоянная или периодическая боль в спине, причем в определенном месте; лучше лишний раз сходите к врачу и проверьтесь.

Если произошедшая травма имеет серьезные последствия, то необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. После этого действовать нужно по необходимости. Если ребенка нужно перенести в другое место, то делать это следует максимально аккуратно, только на твердой поверхности, стараясь лишний раз не двигать его. Это делается для того, чтобы не произошло смещения позвонков. Если имеется возможность оставить ребенка в покое, не перемещая его, то сделайте так.

Еще одной главной задачей человека, находящегося рядом с травмированным ребенком, является необходимость обеспечить ему покой. Нужно успокоить ребенка, сделать так, чтобы он практически не двигался. Объясните ему, что в этом случае опасно вставать или шевелиться, иначе повредится спинной мозг.

Диагностика перелома позвонков

Так как маленький ребенок не может точно сформулировать свои жалобы, то ставить диагноз ему сложнее, чем взрослому. Только после полного обследования врач сможет точно отличить компрессионный перелом позвоночника от других похожих патологий, вызывающих боль в спине.

  1. Первоначально врач выслушивает жалобы пациента или его родителей, изучает историю болезни.
  2. Проводится осмотр невролога, где выявляется работа спинного мозга и периферических нервов.
  3. Рентген проводится в двух проекциях #8211; в прямой и боковой. Это позволяет выявить поврежденные позвонки.
  4. Компьютерная томография применяется в случае неточной рентгенологической картины.
  5. МРТ проводится при подозрении на повреждение нервных структур.

Лечебные мероприятия компрессионного перелома позвоночника

Терапия перелома назначается зависимости от того, сколько позвонков было сломано. Врач прописывает полный покой, а именно постельный режим, который в некоторых случаях может затянуться на 6 месяцев. Это нужно для того, чтобы позвонки находились в максимально неподвижном состоянии.

Долгое время ребенок будет вынужден носить специальный корсет, даже после того как он начнет самостоятельно передвигаться; многие врачи рекомендуют носить такой корсет на протяжении года после перелома.

Таким образом, можно составить предположительную схему лечения ребенка с компрессионным переломом позвоночника:

  1. Прием лекарственных препаратов для устранения болевого синдрома.
  2. Ограничение активности ребенка для правильного сращения позвонков и недопустимости их смещения.
  3. Ношение ортопедического корсета, который уменьшает нагрузку на позвоночник и способствует быстрому выздоровлению.
  4. В некоторых случаях проводится применение минимально инвазивных способов лечения (вертебропластика).
  5. Хирургическое лечение предусматривает вставление металлических имплантатов.

Осложнения и последствия заболевания

  1. Так как происходит деформация позвоночника, это может привести к повреждению спинного мозга.
  2. При сложных травмах болезнь приводит к параличу.
  3. Со временем появятся неврологические расстройства различного характера.
  4. Развитие посттравматического остеохондроза.
  5. Поврежденные позвонки становятся нестабильными, поэтому возрастает риск получения более серьезной травмы впоследствии.
  6. Появление радикулита.

Поэтому так важно вовремя обращаться к врачу. Перелом позвонков в детском возрасте может пройти незамеченным, но все же самый главный симптом #8211; боль #8211; чаще всего присутствует. Даже если болевые ощущения незначительны, стоит посетить доктора. Коварность компрессионных переломов в том, что они не всегда дают о себе знать, а негативные последствия развиваются медленно, но верно. Со временем все больше происходит давление и сжимание спинного мозга, а это приводит к усилению и значительному проявлению симптомов.

Компрессионные переломы позвоночника у детей не столь опасны в том случае, если вовремя их выявить и начать лечение. Обычно последствий в этом случае не бывает и со временем все проходит. При отсутствии должного лечения или позднем обращении к врачу в дальнейшем это приводит к инвалидности.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника

Под компрессионным переломом позвоночника понимается достаточно серьезная и опасная травма, нередко настигающая людей.

Даже обычный резкий удар, на который человек может просто не обратить внимания, может послужить причиной такого перелома, беда способна случиться во время ныряния, падения или неудачного прыжка. Неправильно подобранная нагрузка в ходе регулярных занятий спортом также часто провоцирует подобные переломы. Любому человеку следует знать, что лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника становится трудным, длительным и болезненным. Лучше всего постоянно соблюдать осторожность, уменьшая риск такой травмы.

Под компрессионным переломом позвоночника понимается достаточно серьезная и опасная травма, нередко настигающая людей

Ситуация компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Весьма распространенным явлением специалисты считают компрессионный перелом грудного отдела позвоночника. В таких случаях в первую очередь повреждаются позвонки с номерами 11 и 12, что обусловлено определенными анатомическими свойствами строения человеческого позвоночника.

Наиболее сильное давление испытывают именно указанные позвонки. Оптимальных результатов при подобных травмах можно достигнуть благодаря лечению в специализированных клиниках остеопатического профиля, где особые техники помогают уменьшить сопутствующие травме болевые ощущенияи прочнее закрепить требуемый мышечный корсет.

Характерные свойства травмы у ребенка

Нередко переломы позвоночника случаются в детском возрасте. В случае не слишком значительной травмы возможно отсутствие соответствующих симптомов, обнаружить перелом возможно лишь путем максимально тщательного прощупывания.

В ситуации, когда компрессионный перелом позвоночника у детей носит достаточно серьезный характер, ребенок обычно жалуется на то, что ему трудно двигаться, у него нередко наблюдается явная затрудненность дыхания. В районе полученного повреждения чаще всего присутствует напряженность мышц спины, чему нередко сопутствуют опоясывающие боли в области живота.

Наиболее опасные переломы

Максимальную тревогу компрессионные переломы обычно внушают специалистам в тех случаях, когда образуются костные отломки, такая травма нередко чревата необратимыми последствиями в дальнейшем. Подобные отломки в свою очередь травмируют нервные корешки, «прорезая» их, что и создает весьма ощутимую угрозу.

Случается, что нервные структуры не оказываются поврежденными непосредственно после происшедшей травмы. Однако компрессионный перелом позвонка провоцирует сужение спинномозгового канала, в результате чего все более очевидными для человека становятся постепенно уменьшение чувствительности конечностей и их силы, онемение. Для фиксации поврежденного отдела во многих случаях используется корсет при компрессионном переломе позвоночника, нередко он оказывается абсолютно необходимым.

Случай неосложненного перелома не таит в себе слишком серьезной угрозы, пациент может его даже не заметить. Но пострадавшие позвонки при этом становятся слабее, травма способна стать толчком к последующему развитию таких серьезных заболеваний, как остеохондроз и радикулит.

Последствия переломов

Ни у кого нет сомнений в том, что даже обычный, без осложнений перелом позвоночника может в будущем привести к наличию у получившего травму человека множества проблем. Вполне возможны такие последствия компрессионного перелома позвоночника, как нестабильность в подвергшемся травме отделе позвонков, явное искривление позвоночного столба, хронический остеохондроз или радикулит. Нередко формируется такое заболевание, как стенозв позвоночном канале, оно способно в дальнейшем вызвать у пациента серьезнейшие расстройства неврологического характера.

Что же касается осложненного компрессионного перелома, то подобное повреждение может спровоцировать тяжелейшие нарушения. Травмированный позвонок постоянно давит на диск, располагающийся между позвонками, кровеносные сосуды, спиной мозг пострадавшего человека. В результате этой ситуации постепенно формируется остеохондроз, радикулит, нарушается необходимая чувствительность, свойственная от природы конечностям людей, в особенно тяжелых случаях у пациента может наступить частичный либо полный паралич.

Травма в поясничном отделе

Наиболее уязвимым при переломе в поясничном отделе оказывается первый поясничный позвонок. Само тело позвонка в таких случаях часто просто разрушается, а в результате нервные корешки спины сдавливаются. Именно этим чаще всего характеризуется компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника.

В случае неосложненного перелома пациент обычно испытывает болезненные ощущения в области полученной травмы. При осложненном помимо болевого синдрома наблюдаются и расстройства, носящие неврологический характер,связанные с тем, насколько сжат либо поврежден спинной мозг пострадавшего человека. Но даже при небольшом переломе хотя бы одного позвонка следует немедленно обратиться за помощью к медикам, иначе человеку угрожает нестабильность позвоночника и развитие остеохондроза.

Методы лечения

Многие люди после установки такого диагноза впадают в панику, им кажется, что они навсегда утратят подвижность и останутся инвалидами. Однако сегодняшняя медицина при своевременном обращении к специалистам способна полностью восстановить травмированный организм. Поврежденный позвоночный отдел в первую очередь следует фиксировать, необходимо соблюдать жесткий режим ограничений, нередко требуется несколько месяцев провести в постели, даже если сам пациент считает, что у него уже все в порядке. Часто применяются предназначенные именно для этой цели приспособления, такие, как реклинаторы либо корсеты.

Получившему травму пациенту надо учитывать тот факт, что лечение компрессионного перелома позвоночника является достаточно долгим и трудным процессом. Огромную роль в восстановлении играет настроение самого человека, его вера в то, что он сумеет справиться с обрушившейся на него бедой, важна в такой период поддержка близких людей.

При переломах позвоночника нередко наблюдаются сильные боли, для снижения болевого синдрома врачи назначают соответствующие препараты обезболивающего характера. Очень полезны во время лечения подобной травмы процедуры физиотерапевтического плана. В случае такого перелома отличным средством для укрепления мышц послужит разминающий массаж, он предупредит возникновение у вынужденного оставаться в постели пациента пролежней.

В ситуации, когда травму получает ребенок, следует срочно осуществить разгрузку позвоночника. Обычно на определенный период времени доктора назначают детям постельный режим. Далее начинаются необходимые процессы коррекции и вытяжения с применением реклинаторов и корсетов, рекомендуемых в ситуации повреждения свыше трех позвонков или перелома, имеющего осложненный характер. Для полноценного и более быстрого восстановления после такой травмы желательно заниматься определенной лечебной физкультурой под руководством специалиста. У ребенка едва ли не во всех случаях посттравматическая реабилитация происходит вполне успешно, но целиком этот процесс завершается только через полтора-два года.

Источники: http://1posustavam.ru/pozvonochnik/perelom-pozvonochnika-kompressionnyj-u-detej.html, http://antirodinka.ru/kompressionniy-perelom-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Комментариев пока нет!

rovnyjpozvonochnik.ru

лечение у детей, ЛФК и последствия

В данной статье рассказано о компрессионном переломе позвоночника грудного отдела. Данный вид перелома в области позвоночника представляет собой тяжелую форму травмы, характеризующуюся процессом сдавливания определенных позвонков в области грудного отдела.

Данная травма нуждается в срочном медицинском вмешательстве, так как существует возможность нарушения работы в активной деятельности мозга спинного отдела, вследствие очага поражения в области позвонков грудной клетки.

Проявления данного вида перелома

Данный перелом проявляется с помощью его способности усиливаться в условиях ограниченных воздействий из вне, таких как:

  • Возникновение кашля;
  • Затрудненность при дыхании или даже примитивных двигательных процессах.

Данные факторы имеют возможность способствовать активному увеличению симптоматики данного перелома, если своевременно не обратиться к медицинской помощи.

Примечательно, что симптоматика обусловлена преимущественно неврологическим характером, а так же обусловлена  значительной связью с компрессией нервных отростков, проявившейся в спинном мозге

При поражения неврологического характера возможны появления определенной симптоматики:

  • Боли разнообразного характера;
  • Боли отличающиеся усиленной интенсивностью;
  • Нарушение нормализации работы преимущественно внутренних органов;
  • Невозможность нормализации работоспособности в области внутренних органов из-за присутствия компрессии нервных окончаний.

При возникновении очагов поражения, образуется резкие болевые ощущения в грудине, после чего незамедлительно возникает спазм мышечного отдела. В случае, если перелом был получен вследствие травмы, как правило, над местом перелома возникает гематома.

Возникновения повреждений спинного нерва в грудине может быть спровоцировано появление:

  • Кишечной не проходимости;
  • Наличие тяжелого синдрома с обостряющимися характерными болями;
  • Нарушение дыхательного процесса;
  • Отказ работоспособности двигательной системы.

Примечательно, что в случае ненадлежащего леченого процесса существует возможность спровоцировать появление пневмонии

Признаки травмы

При образовании компрессионного перелома, полученного в последствие травмы, пострадавший ощущает усиленный болевой эффект.

В результате переломав области грудного либо поясничного отделов, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Ощущение сильной боли, преимущественно острого характера;
  • затрудненное дыхание;
  • возможны проявления болевых ощущений в области живота;
  • Увеличение болевых ощущений при ходьбе;
  • Уменьшение болевых ощущений при положении больного в лежачем состоянии;
  • Чрезмерное напряжение мышечного отдела;
  • Затруднение при повороте туловища больного;
  • Онемение конечностей так же является признаком перелома.

Одним из первых признаков проявления разрушения одного из позвонков является характерные болевые ощущения, которые имеют нарастающий характер

В результате развития нарушения позвоночной деятельности, проявляется онемение конечностей, в конечном итоге и заставляет больного обратиться к специалисту.

Классификация

Классификация типов в случаях переломов:

  • Компрессионного характера. Обусловлен, преимущественно вдавливанием позвонков, либо их фрагментов друг в друга;
  • Ротационного характера. Обусловлен смещением позвонков, а так же структур относящихся к ним, таких как: связки, диски, суставные отростки, вывих ребер. Данный тип перелома является самой тяжелой формой из существующих в медицинской отрасли;
  • Дистракционного характера. Обусловливается растяжением позвоночного столба. Данный тип перелома сопровождается разрывом волокон мышечного отдела, а так же разрывом межпозвоночных дисков.

По тяжести формы перелома, а также характерным осложнениям, рассматриваются следующие типы переломов:

  • Стабильный тип. Характерен тем, что осколочные части позвонка не наносят вреда, в виде травмы спинному мозгу. Так же при данном типе травме не подвержены другие структуры позвоночника, что не несет за собой ухудшение состояния больного;
  • Нестабильный тип. Характерен тем, что в процесс вовлекается спинной мозг. При данном типе возможны травмы структур позвоночника, что ведет за собой осложнения и ухудшение состояние больного. В случае возникновения травм структур позвоночника, существует вероятность инвалидизации либо летального исхода.

Причины

Причинами переломов данного типа может быть множество.

В данной статье рассматриваются основные и наиболее частые причины возникновения переломов грудного отдела позвоночника:

  • вследствие травмы, полученной в ДТП;
  • Падение с высоты;
  • Неверно выполненные прыжки в воду, преимущественно на небольшой глубине;
  • Причиной возникновения перелома так же может служить бытовая травма;
  • Травма от удара в области спины;
  • Вследствие протекания болезни туберкулеза в костях;
  • Появление опухолей позвоночника.

Симптоматика

В данной статье рассматривается основной ряд симптомов, характерных для компрессионного перелома грудного отдела позвоночника:

Первичные симптомы:

  • Болевые ощущения в области спины, при получении травмы либо после её возникновения;
  • Резкая боль в области спины;
  • Онемение конечностей;
  • Нарушение в работе двигательной системы, временного характера.

Вторичные симптомы:

  • Болевые ощущения в конечностях, переходящие от болей в спине;
  • Ощущение слабости в конечностях;
  • Болезненные ощущения при надавливании по оси позвоночника;
  • Чрезмерная усталость;
  • Проявление общей слабости;
  • Затруднения в дыхательном процессе.

Также существует ряд сопровождающих перелом симптомов:

  • Проявление аритмии либо тахикардии;
  • Ощущение онемения кожного покрова в области полученной травмы;
  • Тошнота;
  • Нарушение в рефлексе глотания;
  • Возможность появления паралича конечностей;
  • Возможность проявлений нарушения работы кишечника;
  • Нарушение дыхательного процесса;
  • Болезненные ощущения ноющего характера, преимущественно между лопатками.

Степени

Степень развития перелома в области травмы, зависят от уменьшения позвонка преимущественно в высоте. Уменьшение происходит путем сдавливания позвонка с обеих сторон, в результате чего пострадавший позвонок принимает клиновидную форму и значительно уменьшается в высоте.

Рассматривается три степени компрессионного перелома грудного отдела позвоночника:

  • Первая степень. Для данной степени характерен размер высоты высота позвонка, имеет так же значение уменьшение менее, чем на треть;
  • Вторая степень. Для второй степени характерен размер высоты позвонка, уменьшение менее чем на половину;
  • Третья степень. Для третьей степени характерна высота: уменьшение больше, чем на половину.

По причине того, что пострадавший позвонок принимает клиновидную форму, возникает смещение позвонков. При активном смещении позвонков возникает искривление позвоночного канала и непосредственно повреждается спинной мозг.

При повреждении спинного мозга происходит онемение конечностей, данный процесс может привести к состоянию паралича. Так же, при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника, путем сдавливания, повреждаются нервные корешки, что приводит к развитию посттравматического радикулита.

Диагностирование

Диагностика направлена преимущественно на выявления характера перелома, а так же всей необходимой информации о состоянии данного перелома.

Диагностирование проходит под наблюдением травматолога, который, опираясь на результаты тщательной диагностики, ставит диагноз и назначает лечебный процесс.

Диагностирование проходит путем прохождения необходимых процедур:

  • Прохождение рентгенографии позвоночника. При помощи данного метода, возможно, определить конкретное местонахождение пораженного позвонка, а так же степень его повреждения;
  • Так же применяют компьютерную томографию. Данный метод помогает определить степень повреждения позвонка, а так же выявить состояние ближайших от очага поражения позвонков и состояние спинного мозга;
  • Применение миелографиии, что позволяет выявить степень повреждения спинного мозга.

Исходя из результатов проведенных процедур, травматолог может назначить дополнительное обследование

Обычно в дополнительное обследование включаются:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на выявление уровня антинуклеарных тел;
  • Анализ на выявление уровня простатосцефичного антигена.

По результатам, выявленным при всех проведенных процедурах, врач-травматолог определяет зону поражения.

После тщательного анализа результатов диагностирования травматолог назначает лечение, подходящее, для того или иного результата. В зависимости от степени повреждений назначается определенный вид лечения.

Первая помощь

Очень важную роль играет действия, оказанные незамедлительно после полученной травмы:

  • Незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • Уложить пострадавшего на жесткую и ровную поверхность;
  • Под место перелома следует уложить валик;
  • При переносе, пострадавшего кладут на живот и подкладывают валик или мягкую подушку под место перелома.

Важно отметить, что первая помощь должна быть оказана своевременно, так как вследствие замедления процесса могут проявиться осложнения в состоянии пострадавшего

Способы лечения

Лечебный процесс предусматривает два метода для получения эффективного результата:

  • Консервативным методом;
  • Хирургическим методом.

Осуществление положительного лечебного процесса займет длительное время, однако лечебный процесс должен не допускать осложнений.

В случае возникновения травм в области грудного отдела легкого характера, назначается консервативный метод. Данный способ лечебного процесса направлен на нормализацию работы поврежденных участков позвоночника.

Травматологом назначаются следующие процедуры:

  • Лекарственные средства обезболивающего направления;
  • Разработанная гимнастическая программа;
  • Наличие специально разработанной кровати с наличием жесткого дна;
  • Назначение специального массажа;
  • Физиотерапия;

В легком случае травмы следует тщательно придерживаться назначенного врачом лечебного процесса. Длительность реабилитации, при эффективном лечении составляет около полугода. Трудоспособность организма способна восстановиться полностью, без каких либо последствий.

В случае появления тяжелой формы данного перелома, требуется незамедлительное медицинское вмешательство, преимущественно хирургического характера. В случае повреждения  определенных участков спинного мозга, производится операция в срочном порядке, для устранения риска возникновения каких либо осложнений.

После проведения лечебных мероприятий больному требуется реабилитация. Реабилитационные меры делают упор непосредственно на процесс восстановления двигательного процесса, атак же восстановления в полной мере осанки.

Реабилитационный процесс состоит из таких мероприятий:

  • Применение физиотерапии;
  • Назначается специально разработанная программа физкультуры;
  • Назначается ультразвук;
  • Назначаются лекарственные препараты содержащие кальций, направленные на укрепление костей позвоночника.

Профилактика

Меры, направленные на профилактику для эффективного лечебного процесса, а так же на укрепление костного отдела. Для поддержания крепости в костном и мышечном отделах рекомендуется заниматься спортом. Специалисты рекомендуют заниматься плаваньем, фитнесом, танцами и бегом.

По мнению специалистов в данной области именно эти направления в спорте наиболее эффективны в профилактических мерах для укрепления костей и мышц.

Рекомендуется так же активный образ жизни, время препровождения на солнце, так как очень важен витамин D.Так же рекомендуется придерживаться здорового питания, употреблять в пищу продукты содержащие кальций.

Данный вид перелома грудного отдела позвоночника является очень опасным для человека. При проявлении симптоматики указывающей на данный перелом стоит срочно обратиться за медицинской помощью, так как в случае  замедления в процессе лечения могут возникнуть определенные осложнения, которые несут угрозу жизни человека.

prosustavi.com

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа