Контузия уха: насколько опасна травма, как ее лечить, последствия и профилактика. Контузия как проявляется

Контузия головного мозга: последствия, лечение, степени

Контузия головного мозга представляет собой локальное расстройство мозговой деятельности, которое возникает из-за сильного механического повреждения головы. Патологическое состояние вызывает ряд негативных признаков – от сильной головной боли, тошноты и кратковременного обморока до массивных кровоизлияний, параличи конечностей и глубокой комы. При несвоевременном лечении контузия головы грозит инвалидностью или летальным исходом.

Контузия — это расстройство мозга, которое возникает, как правило, в следствие травм головы

Причины контузии головного мозга

Ушиб (контузия) мозга – это черепно-мозговая травма, в результате которой образуются необратимые разрушения мозгового вещества – контузионные очаги.

Подобную патологию провоцируют серьёзные факторы:

травмы головы от взрыва при чрезвычайных ситуациях, на войне, от сильного удара во время автомобильных или природных катастроф;

внезапные и сильные перепады атмосферного давления;
попадание человека в тяжёлые условия, связанные с завалами песком, снежной лавиной, камнями;
воспалительные процессы в мозговых оболочках;
резкое повышение внутричерепного давления в результате патологических изменений в спинномозговой жидкости (ликворы).

Контузия возникает при тяжёлых повреждениях мягких и костных тканей – переломах, трещинах, сильном размозжении черепной коробки, разрывах кожных покровов головы. Подобные состояния затрагивают серое вещество и ликвору.

Степени и их симптомы

Признаки контузии головы зависят от степени тяжести полученных повреждений и проявляются по-разному.

Таблица «Степени ушиба головного мозга, их клинические проявления»

Степень	Характерные симптомы
1 степень – лёгкая форма травматического поражения, не несёт угрозы для жизни. Симптоматика длиться не больше 4 недель	Обморок длительностью до получаса
	Замедленные реакции на внешние раздражители, состояние ступора, сонливость
	Провалы в памяти. У контуженого человека блокируются воспоминания до получения ушиба, короткий промежуток после обморока и непосредственно момент травмы. Память полностью восстанавливается в течение 1-3 дней
	Сильные головные боли в месте удара, в лобной и затылочной части
	Головокружение, приступы рвоты, тошнота
	Патологические изменения в сердечном ритме – замедляется или ускоряется пульс. Повышается артериальное давление, иногда увеличивается температура тела
	Ослабление мышц, асимметрия сухожильных рефлексов
2 степень – средняя форма поражения мозговых тканей. Контузия сочетается с переломами черепной коробки, кровоизлиянием в субарахноидальном участке. Признаки держатся от 3 недель до 2 месяцев	Обморок длительностью до 5 часов
	Заторможенность и чувство оглушения длиться ещё 1-3 дня после травмы
	Нарушение памяти, которая восстанавливается спустя 3-5 дней
	Сильное головокружение, головные боли, длительная дезориентация и потеря равновесия при подъёме с места
	Выраженная тошнота и неоднократные рвотные приступы
	Учащенное сердцебиение, повышение давления и температуры тела
	Слабость в конечностях, изменение походки
3 степень – тяжёлая форма опасна для жизни человека, грозит летальным исходом	Развитие коматозного состояния до 3 недель и выше
	Разрывы внутренних органов, размозжение мозгового вещества
	Нарушения в работе сердца и сосудов – учащение пульса, повышение давления, сбои в нормальном кровообращении, остановка сердца
	Остановка дыхания
	Эпилептические припадки
	Потеря слуха, речи, зрения
	Сильные кровоизлияния в головном мозге

Состояние ступора можно отнести к контузиям

Важно!

Человек во время контузии страдает не только физически, но и морально. Средний и тяжёлый ушиб мозга опасен в дальнейшем и для психики. У человека появляются приступы агрессии, беспричинной паники, депрессии, раздражённости.

Лечение контузии головного мозга

Контуженый человек не в состоянии восстановиться после травмы самостоятельно. Без должного лечения высока вероятность гибели пациента или необратимых изменений в мозговом веществе.

Первая помощь

Сразу после контузии до приезда медбригады пострадавшему оказывается первая помощь.

Обязательно должны быть проведены такие мероприятия, как:

уложить больного на ровную поверхность, под голову подложить свёрнутые вещи, валик или подушку;
сделать искусственное дыхание, если пострадавший не дышит;
голову повернуть набок, чтобы пациент не захлебнулся рвотой;
расстегнуть одежду, препятствующую нормальному поступлению воздуха к лёгким;
остановить кровотечение при открытой черепно-мозговой травме, наложить антисептическую повязку;

Если случилась контузия — больному нужно сделать искусственное дыхание

Не пытайтесь достать из раны посторонние предметы или частицы раздробленных костей. Массаж сердца также исключен, так как есть риск нанести дополнительные травмы человеку и усугубить состояние.

Лекарства

Лёгкая и средняя степень контузии лечиться в стационаре с помощью медикаментозных препаратов. Терапия основывается сразу на нескольких группах лекарств.

Ноотропы – Ноотропил, Диманол, Пиритинол, Метадоксил – нормализуют кровообращение, питание мозга полезными элементами. Активные компоненты защищают серое вещество от нехватки кислорода.
Антиоксиданты – Мексидол, Эмоксипин, Глицин, Глутаминовая кислота – способствуют устойчивости организма в стрессовых ситуациях, повышают способности к адаптации во внешней среде.
Противосудорожные препараты – Эпилим, Вальпарин, Диплекчис, Апилепсин – препятствуют возникновению конвульсий, сильного повышения тонуса мышечной ткани. Препараты обезболивают и не допускают развитие эпилептических припадком. Средства обладают успокоительным эффектом, улучшают эмоциональный фон пациента.
Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Диазолин – способствуют нормализации выработки гистамина и предотвращают негативную реакцию организма.
Анальгетики и противовоспалительные вещества – Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен – обезболивают очаг поражения, снимаю головные боли, производят противовоспалительное действие.

Пенталгин – противовоспалительное средство при травмах головы

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учётом особенностей и степени повреждения, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Другие способы

Помимо лечения лекарственными препаратами, используется ряд дополнительных методов терапии контуженого человека.

Оперативное вмешательство – применяется при тяжёлой степени контузии. Оно целесообразно в случае сильного кровоизлияния, при наличии в ране и мозговых тканях осколков костей, посторонних предметов. Хирургическое лечение помогает устранить отёк мозга, сдавливание мозгового вещества и нормализовать циркуляцию ликворы.
ЛФК – лечебные физические упражнения направлены на восстановление работы всего опорно-двигательного аппарата. Это – часть постепенной адаптации контуженого человека к окружающей среде.
Психотерапия – требуется пациентам, сильно пострадавшим в результате военных действий или катастроф. Психолог помогает восстановить эмоциональный фон больного, устранить депрессивное состояние, приступы агрессии, подавленности, панические атаки.

Логопедическая терапия требуется при потере пациентом способности говорить. Специалист помогает восстановить речь, устранить заикание.
Иммунотерапия – применяется для восстановления защитных сил организма и повышения барьера перед инфекциями и бактериями.

При контузии может пропасть речь, придется воспользоваться логопедической терапией

Важно!

После основного лечения контуженому человеку рекомендуется регулярно проходить оздоровление в специальных учреждениях – санаториях, водолечебницах. Успокоительные ванны, расслабляющие массажи, длительные прогулки на свежем воздухе, спокойный и умеренный образ жизни – основа реабилитации после контузии.

Последствия

Лёгкая степень контузии при должном и своевременном лечении практически не оставляет последствий. Средние и тяжёлые ушибы головного мозга в результате травмы от разрыва снаряда, гранаты, удара взрывной волной проявляется не сразу, а постепенно через несколько месяцев.

При серьёзных мозговых нарушениях последствия выражаются в следующем:

приступы заикания при волнении;
сильные головные боли, головокружение;
эпилепсия;
расстройство сна;
нарушение сердечного ритма;
приступы удушья;
порезы (ослабевание) мышц верхних и нижних конечностей.

Важно!

Симптоматика проявляется как спустя несколько месяцев, так и через 5, 10, 20 лет. Что делать для уменьшения негативных проявлений? Хорошо помогает регулярное лечение, посещение санаториев, курортов, соблюдение здорового образа жизни.

После серьёзного ушиба головного мозга спустя годы человека периодически одолевает депрессивное состояние, чувство ненужности, быстрой утомляемости, приступы агрессии. Изменения в психике сказываются на семенной жизни – вспышки гнева, чрезмерная раздражительность ведёт к скандалам и дракам, в результате которых семьи распадаются.

После травм черепа, которые привели к контузии, даже после поправки, некоторое время возможна депрессия

Важно!

Усугубить состояние способны спиртные напитки. Контузия и алкоголь – несовместимые понятия. Даже маленькие дозы провоцируют серьёзные изменения в поведении человека, которые невозможно спрогнозировать и проконтролировать.

Поражения головного мозга, возникшие в результате ушиба – это тяжёлая патология, которая в большинстве случаев ведёт к необратимым изменениям в мозговых центрах. Контузию чаще всего получают на войне, в авто- или авиакатастрофе, при внезапных скачках атмосферного давления, патогенных изменения в спинномозговой жидкости, воспалении мозговых оболочек. Своевременно оказанная первая помощь и адекватная терапия в дальнейшем позволяют избежать смерти пациента. Не допустить осложнений в будущем реально благодаря регулярному обследованию, медикаментозному лечению, психотерапии, санаторно-курортным мероприятиям.

Неврология Травмы

lechusdoma.ru

что это такое, симптомы и последствия?

Контузия головного мозга является травматическим повреждением одного из участков либо всей поверхности мозгового вещества, после чего проявляются несвойственные здоровому человеку симптомы. Попробуем выяснить, что же это за болезнь, какие она имеет последствия и как с ней справиться.

Особенности травмы

Для того чтобы понять, что же такое контузия головного мозга, достаточно представить ситуацию, при которой человек получает мощный ушиб всего тела или же обширного его участка. В первую очередь человек испытает шок, потерю сознания, далее будет прорисовываться полная картина заболевания, его последствия. Существуют разные степени травм, а соответственно, каждый конкретный случай контузии несет определенные последствия.

Причина контузии головного мозга заключается в тяжелом механическом повреждении черепно-мозгового отдела. Очень часто причины травм достаточно банальны: драка, ДТП, падение, неудачный спуск на лыжах. Но они не всегда приводят к контузии головы. Очень многое зависит и от организма, от того, какой образ жизни ведет человек.

Большую роль играют в данной ситуации вредные привычки, а именно алкоголь. Любое спиртное оказывает токсическое воздействие на головной мозг, а соответственно увеличивает риск получить контузию даже при незначительных травмах, которые для здорового человека проходят абсолютно бесследно.

Итак, основной причиной контузии головного мозга являются механические повреждения последнего (травмы, ушибы, спровоцировавшие сотрясение), однако не во всех таких случаях она развивается. Почему? Существуют и другие факторы, оказывающие огромное влияние на развитие контузии:

Повышенное артериальное давление. Так как сосуды человека находятся в постоянном напряжении, они расширенные и легко уязвимые. Малейший удар или травма могут привести к внутреннему кровоизлиянию, что является опасным для жизни человека.
Хронические заболевания.
Семейные (наследственные) патологии.
Взрывная волна.
Сильная вибрация.
Тяжелые заболевания головного мозга (менингит, воспаление).

Отдельно стоит остановиться на таких факторах, как взрывная или звуковая волны. О том, что такое контузия, не понаслышке знают солдаты на войне, так как, по статистическим данным, именно молодые военные возрастом от 20 лет находятся в группе риска. Причем не всегда контузия может возникать вследствие травм.

Очень часто причиной такого явления может стать звуковая волна большой мощности, которая возникает от взрыва снаряда, выстрела огнестрельного оружия. Звуковая волна большой мощности создает звуковой импульс, который выводит из строя тактильные системы, приводит к дестабилизации, потере сознания, контузии.

И это далеко не весь список возможных предвестников контузии. В медицинской практике существует множество других причин. Главное вовремя понять, что с организмом что-то не так и немедленно обратится к врачу, конечно же, если человек в состоянии самостоятельно действовать.

к оглавлению ↑

Симптоматика и последствия

Прежде всего, симптомы зависят от степени повреждения, но большинство из них встречаются практически во всех случаях:

Значительное снижение остроты зрения, периодическое помутнение в глазах, возможна отечность роговицы, искажение видимых предметов.
Сильное покраснение глазных яблок, а чаще всего они наливаются кровью в связи с разрывом капилляров.
Сильная тошнота, головокружение, потеря равновесия, нарушение вестибулярного аппарата.
Потеря сознания, частые обмороки.
Нарушения сна.
Повышенная сенсорная чувствительность (очень трудно воспринимать резкие звуки и яркий свет, начинает сильно болеть голова).
Потеря аппетита, обезвоживание организма.
Общая слабость, упадок сил, быстрая утомляемость.

Любая степень контузии головного мозга характеризуется кратковременной потерей сознания, от 10 минут и до 2-3 часов. После того как человек приходит в себя, он может не ощутить всех симптомов сразу. Сначала клинические симптомы, такие как боль, головокружение и тошнота могут отсутствовать, а проявятся лишь спустя 5-7 часов либо на следующие сутки.

Очень важно в таком случае своевременно обратится к врачу, ведь даже несколько часов промедления могут оказать большое влияние на организм и усложнить лечение.

Многие, наверное, наслышаны о тяжелых последствиях контузии головного мозга, таких как слабоумие, потеря здравого смысла, агрессия. Это случается в очень редких случаях. Ключевую роль играет лечение и реабилитационный период. У большинства людей последствия контузии можно сравнить с общими симптомами ЧМТ, которые время от времени дают о себе знать, как результат былой травмы.

В более тяжелых случаях можно наблюдать постепенное ухудшение общего состояния организма спустя несколько месяцев, а то и лет после перенесенной травмы. В таком случае очень важно вовремя распознать симптомы и начать немедленное лечение. К таким неприятным последствиям можно отнести:

Периодическую амнезию – кратковременная утрата памяти на небольшой промежуток времени, развитие болезни Альцгеймера.
Частые мигрени.
Повышенное артериальное давление, развитие ишемических заболеваний.
Заикание, нарушение речи, она становится менее четкой.
Нарушение мимики, появление тиков. В тяжелых случаях возможно развитие синдрома Туретта.
Скрытое или явное слабоумие, проявляется через несколько лет после перенесения травмы.

к оглавлению ↑

Способы диагностики и лечение

Стоит помнить, что после подобных травм в период лечения и реабилитации необходимо воздержаться от употребления алкоголя, который дестабилизирует психику человека и не дает возможности организму прийти в свое прежнее состояние. Такими вопросами занимается врач-невропатолог, который сможет оценить степень тяжести повреждения главного мозга и назначит необходимое обследование. Пациент должен как можно точнее описать все симптомы, свое состояние, чтобы врач мог составить полную картину происходящего.

После внешнего осмотра и анализа жалоб пациента доктор может назначить следующие методы диагностики:

УЗИ или МРТ головного мозга.
Офтальмоскопия.
КТ – компьютерная томография.
Гониоскопия.
Визометрия, периметрия и тонометрия.
Биомикроскопия.

Все вышеперечисленные исследования направлены на определение степени тяжести повреждения, они дают возможность установить масштаб воспалительного процесса, наличие кровоизлияния, дают информацию о возможных дополнительных повреждениях головы. Все эти исследования делаются периодически на протяжении всего процесса лечения и реабилитации, чтобы доктор мог отслеживать процесс восстановления пациента и корректировать терапию.

Все лечение направлено на восстановление полноценной мозговой активности. Терапия комплексная и включает в себя следующие аспекты:

В процессе реабилитации огромную роль играет питание, которое должно быт как можно более здоровым и насыщенным витаминами и минералами, необходимыми головному мозгу (фосфор, магний, железо, витамины группы А, В, Е, Омега). Все эти вещества в большом количестве содержаться в рыбе, орехах, бобах. В период лечения необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), исключить вредную пищу (острые специи, пряности, соль, сахар). Сладкое лучше заменить полезной для мозга глюкозой, а именно фруктами, ягодами или сухофруктами.

oinsulte.ru

Проявления и последствия контузий головного, спинного мозга

Контузия или ушиб мозга – это травматическое повреждение органа внешними агентами, проявляющееся различными признаками контузии головы или спины. Симптоматика зависит от места приложения ударной силы. Травматический агент вызывает размозжение части мозгового вещества в месте приложения силы или по принципу противоудара, когда головной мозг «отплывает» в ликворе и бьется о противоположную стенку черепа.

Развивается кровоизлияние или гематома в месте удара, все вместе проявляется симптомами неврологического дефицита. Часто при контузии обнаруживают переломы черепа. Клиническую картину контузии формирует также развившийся ангиоспазм, повышение внутричерепного давления, отек и ишемия головного или спинного мозга.

Контузия головы

От выраженности симптомов контузии головного мозга зависит степень тяжести состояния и дальнейшие последствия.

Легкая степень

В легком случае потеря сознания длится не более сорока минут, чаще всего до десяти. Пострадавший забывает то, что происходило перед травмой (ретроградная амнезия). Иногда симптоматика ограничивается лишь общемозговыми симптомами: головной болью, головокружением, тошнотой, однократной рвотой. Иногда повреждение участка мозга выражается в нарушении движений и чувствительности половины тела. Могут появиться патологические рефлексы, например:

Бабинского – сгибание пальцев ног при раздражении стопы;
хоботковый – при раздражении области губ они вытягиваются в трубочку;
хватательный – при прикосновении к центру ладони она сжимается.

Если произошло кровоизлияние на поверхность мозга, развиваются менингеальные симптомы, которые отражают реакцию оболочек мозга на повреждение. Появляется напряжение шейных и спинных мышц, возникает повышенная чувствительность к свету, звуку, прикосновениям.

Средняя степень

Контузия средней степени тяжести проявляется более длительной потерей сознания, максимально до четырех часов. После возвращения сознания, часто сохраняется оглушение, когда человек замедленно реагирует на задаваемые вопросы, отвечает на них упрощенно, кратко. Через несколько дней это проходит. Забывается как период перед травмой, так и после нее. Длительность амнезии взаимосвязана с оглушением.

Общемозговые симптомы более выражены, рвота возникает многократно, интенсивность головной боли выше. Развивается горизонтальный нистагм: при повороте глаз зрачки «плавают» в горизонтальной плоскости, прежде чем примут устойчивое положение. Иногда возникают судорожные припадки.

Очаговая симптоматика носит устойчивый и выраженный характер. Нарушается движение глаз, особенно при движении к носу. Реакция зрачков на свет замедлена. Затруднено произнесение слов, речь становится невнятной и замедленной.

Тяжелая степень

Последствиями тяжелой контузии головного мозга является тяжелое угнетение сознания до уровня комы, которое длится несколько суток. Кома может носить атонический характер, когда все мышцы настолько расслаблены, что затрудняется дыхание.

Развиваются симптомы, отражающие поражение ствола головного мозга: разный размер зрачков, они слабо реагируют на свет. Кроме того, глазные яблоки «плавают» в глазнице, взор направлен вверх. Нарушены глотательные движения, язык и мягкое небо расслаблены, произношение слов становится невнятным.

Крайне неблагоприятным признаком является симптоматика декортикационной или децеребрационной ригидности. В первом случае тонус мышц повышен настолько, что руки и ноги пострадавшего приведены к туловищу, а голова отклонена назад. Во втором конечности, наоборот, разогнуты.

Важно! Поражение стволовых структур может влечь за собой нарушение дыхания, сердцебиения и удержания артериального давления, так как в этой области расположены участки контроля витальных функций.

Контузия спинного мозга

Ее вызывает перелом позвоночника, когда часть ткани повреждается ударной силой. Это очень тяжелое нарушение, при нем возникает нарушение проведения нервного импульса от центра до рабочего участка. Ушиб спинного мозга может захватывать как весь поперечник, так и половину его.

При пересечении всего мозга ниже места травмы развивается нарушение двигательной и функции конечностей. При этом мышцы расслаблены, постепенно они атрофируются. Нарушено мочеиспускание и дефекация. Кожная чувствительность отсутствует. Если пересечена лишь половина спинного мозга, то симптомы выражены слабее. Например, выпадает двигательная функция только рук или только ног. Выпадение чувствительности происходит очагами, а не полностью.

Характерным для контузии спинного мозга является нарушение функции внутренних органов. Например, при поражении на уровне шейного сегмента затрудняется регуляция дыхания.

Контузия костного мозга

Костный мозг расположен в канале трубчатых костей. Его ушиб развивается при переломе костей, сопровождающимся нарушением целостности канала, а также кровоизлиянием в ее полость и отеком. При контузии костного мозга этом нарушается опорная функция кости. При отеке возникает сильная распирающая боль в месте повреждения.

Костный мозг отвечает за функцию элементов крови. Однако поражение его в отдельно взятой кости проходит незаметно, так как его работу берут на себя участки костного мозга, расположенные в других областях.

Прогноз

Последствия контузии головы зависят от тяжести и локализации поражения. Легкая степень проходит бессимптомно через три недели. Средняя потребует реабилитации в течение полугода или более. Проявления контузии головного мозга тяжелой степени не регрессируют полностью. Остается неврологический дефицит, который отражает выпадение разрушенного участка мозга.

Функции спинного мозга восстанавливаются максимум через восемь недель. При полном пересечении длинника спинного мозга симптоматика может не регрессировать, нарушения будут сопровождать человека пожизненно. Костный мозг восстанавливается полностью без каких-либо тяжелых последствий.

Таким образом, контузия головы и спины проявляется гораздо более тяжелой симптоматикой. Даже по истечении длительного периода и активной реабилитации остаточные проявления неврологического дефицита могут сопровождать пострадавшего.

Загрузка...

golmozg.ru

Контузия головного мозга: степени, лечение, последствия

Зачастую в разговорной речи мы употребляем слово «контуженый», называя так неадекватного человека. На самом деле контузия – это страшнейший недуг, появляющийся в результате удара или внешнего воздействия взрывных волн. В нашей статье мы поговорим о том, чем опасна контузия головного мозга, как лечить эту патологию, и узнаем еще много интересного.

Классификация контузии

Мы уже выяснили, что контузия – это последствие негативного воздействия волны взрывного типа или сильного удара. В медицинской практике контузию классифицируют на две большие группы:

общую;
тяжелую.

Контузия первого типа возникает в результате общего повреждения или множества отдельных участков человеческого тела. Как правило, такой недуг диагностируется в результате удара телом о плоскую поверхность, воду, при воздействии тяжелого веса, например, при завалах.

Тяжелая контузия говорит сама за себя. Человек получает не только поверхностные, но и внутренние повреждения. Могут наблюдаться разрывы стенок внутренних органов, что приводит к прогрессированию осложненных, зачастую непредсказуемых последствий.

На заметку! Независимо от формы контузии, такое заболевание практически всегда задевает головной мозг. Характерной симптоматикой контузии считаются потеря сознания, нарушение памяти, психоэмоциональное расстройство.

Контузия может сделать человека инвалидом, а при обширных повреждениях наступает летальный исход. Также врачи отдельно выделяют контузию глаз. Как вы понимаете, такая форма провоцирует зрительную дисфункцию.

Степени контузии головного мозга

После воздействия взрывной волны или в результате сильного удара, при наличии специфической симптоматики у человека, профильные доктора диагностируют контузию головного мозга. Специалисты, в зависимости от степени тяжести клинической картины, выделяют три формы этого недуга:

легкую;
среднюю;
тяжелую.

Легкой форме мозговой контузии свойственна такая симптоматика:

обморочное состояние, длящееся до десяти минут;
головокружение;
интенсивные головные боли;
ощущение звона в ушах;
приступы тошноты;
рвотные позывы;
учащение сердцебиения;
частичное нарушение памяти;
повышение уровня кровяного давления.

При средней степени тяжести этой патологии проявляются такие признаки:

сбой в функционировании жизненно важных органов и систем;
амнезия;
изнурительная головная боль;
нарушение чувствительности кожи;
частичная потеря обоняния.

На заметку! Одним из специфических признаков контузии средней степени тяжести считается амнезия. Потеря памяти будет связана не только с моментом получения травмы, человек может не помнить того, что происходило с ним за некоторое время до инцидента.

Повреждение головного мозга в любой степени чревато развитием осложненных последствий в дальнейшем. Но наиболее опасной для человеческой жизни считается тяжелая контузия.

Этому недугу свойственна такая клиническая картина:

потеря сознания, которая может затянуться до трех недель;
психоневрологическая дисфункция;
эпилептические приступы;
нарушение речевого аппарата;
сбой в функционировании внутренних органов;
тахикардия;
онемение верхних и нижних конечностей;
кровоизлияние в ткани головного мозга.

Как показывает практика, при тяжелой форме контузии в патологический процесс вовлекаются глаза. Может проявляться сопутствующая симптоматика, в том числе:

отечность роговицы;
помутнение глазной оболочки;
снижение остроты зрения;
разрыв мышечной ткани глаз;
разрыв склеры;
эрозия роговицы.

На заметку! В любой степени очень опасна контузия головного мозга. Последствия такой патологии могут быть плачевными, а порой и необратимыми. Сразу после получения травмы необходимо вызывать карету скорой помощи.

Особенности лечения контузии

Независимо от формы повреждения, контузия головного мозга не исчезает бесследно. Даже если на первых порах человек после реабилитации чувствует себя отлично, со временем могут проявляться какие-либо нарушения.

Чаще всего у людей, перенесших контузию, нарушается функционирование речевого аппарата, возможно заикание. Не остается нетронутым и психоэмоциональное состояние. Как правило, людям сложно справляться с депрессией, стрессовыми ситуациями, жизненными проблемами. Все чаще они устраивают истерики, что может привести даже к появлению приступов эпилепсии.

Последствия контузии затрагивают и сердечно-сосудистую систему. Человек может мучиться от одышки и тахикардии.

Лечение контузии головного мозга имеет особенности. Правильную тактику лечения, как правило, в условиях больничного стационара, выбирает профильный доктор с учетом факторов внешнего воздействия, степени повреждений, физиологического состояния, возраста пациента.

Важно! Человек, который подвергся контузии, обязательно должен быть госпитализирован. На месте, до приезда врачей, нужно постараться принять все необходимые меры по оказанию неотложной помощи.

Сразу после получения контузии пациенту рекомендуется приложить холодный компресс на голову. Можно использовать лед, охлажденную воду или другие подручные средства. В обязательном порядке пострадавшему обеспечивают полнейший покой и тишину. Если есть кровотечение, его останавливают с использованием медикаментозных препаратов.

На заметку! В ряде случаев после контузии пациенту показано хирургическое вмешательство. К операции врачи прибегают в случае угрозы для жизни человека.

Что касается медикаментозной терапии, то врач в каждом случае индивидуально подбирает необходимые препараты. Назначаются фармакологические средства различных групп:

успокоительные;
седативные;
противовоспалительные;
антибактериальные;
общеукрепляющие;
иммуностимулирующие.

В процессе лечения пациент общается с психологом, посещает занятия лечебной физкультуры и массажные процедуры. Немаловажную роль для жизни и здоровья пострадавшего от контузии играет реабилитационный период.

В первую очередь пациенту категорически противопоказано выполнять работы, связанные с интенсивными физическими нагрузками или в местах с повышенным шумовым уровнем. Желательно отправиться в санаторий, но избегать воздействия прямых солнечных лучей.

причины и последствия :: SYL.ru

Под понятием контузия подразумевают патологические изменения состояния организма, вызванные кратковременным механическим воздействием на всю поверхность тела или его часть при отсутствии внешних повреждений. Причиной контузии может послужить ударная воздушная или водяная волна (последствие взрыва или резкого изменения давления окружающей среды – воздуха или воды), ушиб при падении или ударе. Название термина происходит от латинского слова contusio, что собственно и переводится как ушиб.

Получение контузии часто сопровождается кратковременной или длительной потерей сознания, частичным или полным расстройством слуха, зрения, координации движения, головной болью. Возможны провалы в памяти. При легкой форме контузии указанные симптомы со временем исчезают. Подробнее о контузии можно узнать по ссылке.

Контузия средней тяжести более опасна по своим последствиям: период бессознательного состояния длиннее, активное состояние организма сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью. Продолжительно сохраняются нарушения функционирования органов чувств, проявляются заторможенность двигательного аппарата и ограниченная подвижность мышц (в частности, лицевых), повреждения работы сердечно-сосудистой системы.

Наиболее опасна по своим последствиям для состояния здоровья тяжелая контузия, она может сопровождаться кровотечением из носа или ушей, повреждением внутренних органов. При тяжелой форме контузии человек может находиться без сознания несколько суток, организм теряет контроль над процессами мочеиспускания и дефекации. В дальнейшем потеря сознания может эпизодически повторяться. Серьезными последствиями тяжелой контузии могут стать стойкие расстройства слуха, зрения, нервной системы, нарушения речевой функции и координации движения, возможен паралич.

Процесс развития последствий контузии до сих пор непредсказуем, поэтому при легкой форме повреждений ограничиваются применением обезболивающих и успокоительных препаратов. Лечение более сложных контузий проводится под обязательным наблюдением медиков в стационарных условиях. Покой, постельный режим, физиотерапия – обязательные составляющие лечебного комплекса. Если не требуется хирургическое вмешательство, лечением занимаются невропатологи и психиатры. Больным показано санаторно-курортное лечение.

Довольно распространена контузия головного мозга, сопровождающаяся сотрясением последнего вследствие смещения положения головного мозга внутри черепной коробки. Кроме описанных ранее последствий: тошноты, головокружения, у пациента возможно развитие отека мозга, появление эпилептических припадков. Для предотвращения тяжелых последствий контузии головного мозга проводят медикаментозное лечение в сочетании со строгой диетой. Используют препараты, усиливающие кровообращение, для предотвращения развития отека мозга проводят процесс снижения температуры тела, используют мочегонные средства.

Легкая и средняя контузии успешно излечиваются, а тяжелые случаи часто приводят к смерти пациента. Выжившие больные на всю жизнь остаются в «зоне риска».

www.syl.ru

последствия для психики, лор-органов, первая помощь

Контузия считается поражением отдельных частей или всего тела. Она появляется вследствие резкого влияния ударов при падении или волны от взрыва. Слишком сильный ушиб сопровождается разрывом внутренних органов. Контузия головного мозга, как и другие типы этой патологии, не проходит бесследно, так как последствия преследуют человека практически всю жизнь.

У пострадавшего не всегда проявляются внешние признаки травмы. Удариться человек может не только о землю, но и о поверхность воды. Если степень контузии достаточно серьезная, то последствия могут быть самыми разными и сложными: глубокая кома, потеря слуховых ощущений, речи. Что касается головного мозга, то тут поражение локализуется в левом или правом полушарии, мозговом стволе или мозжечке. При сильном ушибе может страдать несколько частей органа одновременно.

Кроме контузии, у человека присутствуют и другие повреждения: трещина, перелом или раздробление костей черепа, раны, занимающие большую площадь. При повреждении головного мозга пациенту требуется помощь нейрохирурга.

Классификация патологии

Поражение можно разделить на несколько типов:

Легкая (общая) контузия. Происходит вследствие падения с высоты, удара о водную поверхность. При ушибе головного мозга его повреждения не считаются слишком серьезными, поэтому симптомы не выражаются ярко. Проходит патология практически всегда самостоятельно через несколько дней, причем практически без врачебного вмешательства. Каких-либо негативных последствий такой тип контузии головного мозга не несет.
Средняя степень поражения характеризуется переломами, у человека присутствует сотрясение головного мозга. Пациент теряет сознание (максимум на несколько часов), у него появляется значительное головокружение, нарушается память. Также появляется определенная заторможенность в движениях, поведенческие изменения, нарушается дыхание, сердечная деятельность. Вылечить такой тип контузии можно за полтора месяца. В течение этого времени функциональность головного мозга постепенно восстанавливается. Дальнейшее наблюдение длится до года.

Врач-невролог М. М. Шперлинг (г. Новосибирск) рассказывает о видах черепно-мозговых травм:

Тяжелая контузия. Для нее характерно повреждение или разрыв внутренних органов. Функциональность жизненно важных систем при этом нарушается, человек может умереть. Пациент может не приходить в сознание неделями. У него развиваются различные психические расстройства, параличи, психоэмоциональные расстройства.

Основными факторами, вследствие которых развивается контузия головного мозга, являются ушиб, удар или сотрясение органа, резкое кратковременное изменение внутричерепного давления, воспаление.

Симптоматика патологии

Контузия — это серьезное поражение головного мозга, которое имеет свои признаки в зависимости от степени тяжести повреждения:

При легком повреждении головы: обморок (до 10 минут), головная боль (пациент ощущает «звон»), тошнота и сильная рвота, частичное нарушение памяти, учащение пульса и сердцебиения, изменение давления.
При средней степени тяжести: более глубокая амнезия, интенсивные боли в голове, снижение чувствительности кожи, утрата обоняния, нарушение функциональности систем жизнеобеспечения. Также патология сопровождается кровотечением из ЛОР-органов.

При тяжелой форме контузии у пациента происходит длительная потеря сознания или развивается коматозное состояние. Работа внутренних органов нарушается, что обусловлено обширными травмами. У человека проявляются сдвиги психики, беспорядочное сердцебиение, эпилептические припадки, проблемы со зрением и речью, паралич конечностей, а также сильное кровоизлияние в головном мозге.

При диагностике патологии нужно обязательно выяснить, куда именно пришлась основная часть удара. Это определяет дальнейшие последствия. При отсутствии надлежащего лечения симптоматика может проявляться долго, само течение патологии будет затяжным, а последствия — ярко выраженным.

При повреждении мозолистого тела у человека появляются стойкие психические нарушения.

Какие последствия возможны?

Последствия контузии очень серьезные, причем проявляться они могут даже спустя несколько месяцев после получения травмы. Осложнения могут быть такими:

Периодически повторяющиеся интенсивные боли в голове.
Стойкое нарушение сердцебиения.
Частые головокружения.

Нетерпимость к громким звукам.
Заикание.

Сильное потоотделение.
Эпилептические припадки.
Приступы истерии.
Стойкое нарушение психики и эмоциональной сферы.

Естественно, с таким состоянием необходимо обязательно бороться. Затяжное течение контузии головного мозга приводит к необратимым поведенческим изменениям, при которых пострадавший пытается привлечь к себе внимание окружающих, причем достаточно бурно.

Особенности терапии

Важной является первая помощь при контузиях головного мозга. Пациенту требуется срочная госпитализация. До приезда медиков необходимо переместить пострадавшего в прохладное помещение. Голова при этом должна быть повернута набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Как распознать контузию и оказать первую помощь:

Контуженые люди, которые потеряли сознание, могут умереть без надлежащей помощи. Часто приходится поддерживать их системы жизнеобеспечения до прибытия врачей. Если у него плотно зажаты челюсти, то их требуется разжать. Далее производится искусственная вентиляция легких. Что касается непрямого массажа сердца, то тут не все так однозначно. При травмах грудной клетки он запрещен.

Терапия предусматривает осуществление таких мероприятий:

Обеспечение полного покоя и тишины в остром периоде. На голову человеку кладется холодный компресс.
При наличии кровотечений их нужно остановить.
ЛФК и иммунная терапия.

Последовательность действий при перевязке головы

Медикаментозное лечение, предусматривающее прием антибиотиков, витаминов (особенно группы В), противовоспалительных и сосудистых средств. Также используются анальгетики и транквилизаторы. Необходимы ноотропы и нейропротекторы, противосудорожные и жаропонижающие средства.
В тяжелых случаях пациенту понадобится оперативное вмешательство (если состояние угрожает жизни).
Занятия с логопедом для восстановления речевых функций.
Консультации психолога и психотерапевта.

Во время восстановительного периода человек может пройти курс лечения в санатории. Применяются травяные ванны. После получения контузии головного мозга пациенту запрещено пребывание в комнатах, где жарко, а также под воздействием прямых солнечных лучей. Есть также ограничения в области работы, если там присутствует шум.

Прогноз и профилактика

Если все лечебные мероприятия при контузии головного мозга были проведены правильно, то прогноз повреждения относительно хороший. Если поражение не было слишком тяжелым, то функции мозга со временем восстанавливается в полном объеме. Лечится такое состояние достаточно быстро и хорошо.

Важным является восстановительный период, от качества которого зависит дальнейшее проявление последствий. Важным аспектом терапии является моральная поддержка окружающих людей.

Для профилактики контузии головного мозга человеку нужно избегать падений или ударов. В военное время от такого повреждения не застрахован никто, поэтому после получения травмы важно как можно быстрее обратиться к медикам.

Контузия мозга — это серьезное повреждение, которое может оставлять тяжелые последствия, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при любой травме головы.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

golovnayabol.com

симптомы, последствия легкой и тяжелой степени, лечение

Контузия уха представляет тип акустической травмы, возникающий вследствие резкого изменения воздушного давления внутри слухового прохода. Это приводит к анатомическим изменениям внутри уха, а именно к разрыву барабанной перепонки и потере слуха.

Зачастую контузия имеет непродолжительный характер и достаточно быстро проходит при квалифицированном лечении и надлежащем оказании медицинской помощи. Однако, возможны случаи и более сложные, приводящие к глухоте на оба уха, потере голоса и даже речи.

Что происходит при контузии уха?

Контузия является разновидностью поражения уха, при котором происходит внутреннее поражение, но ушная раковина при этом не деформируется. В этом случае может быть нарушена целостность тканей внутри и повреждена цепь слуховых косточек.

Акустическая травма уха происходит под воздействием взрывной волны и звукового потока, который от неё исходит. При этом происходит резкое изменение воздушного давления внутри уха.

Это оказывает давление на барабанную перепонку, слуховые косточки и на нервные окончания уха. Также происходит серьезное раздражение звуковоспринимающего аппарата — кортиева органа.

Достаточно часто происходит не просто разрыв барабанной перепонки, но и полное её разрушение. Подобное воздействие на слуховой аппарат может произойти не только при воздействии взрыва, но и при влиянии громкого или резкого звука.

Что происходит при контузии уха смотрите на фото

Виды

Медицина официально выделяет две разновидности контузии уха — острую и хроническую. В каждом отдельном случае назначается свое лечение и оказывается первая помощь.

Острая травма характеризуется кратковременным действием, а именно непродолжительной и острой болью, которая приводит к повреждению барабанной перепонки или слуховых косточек.

Так, подобный эффект могут вызывать громкий свист, сильная резкая музыка, резкий звуковой хлопок. Лечение щадящее, включающее в себя устранение основных симптомов в виде кровоизлияния и острой боли.

При остром типе контузии глухота затрагивает чаще всего одновременно два уха. По происшествии некоторого времени выраженность симптомов начинает постепенно ослабевать. Проявление односторонней глухоты также встречается нередко.

Хроническая травма встречается чаще и характеризуется длительным воздействием звуков и шумов на орган слуха. В данном случае происходит постепенно утомление слухового аппарата.

В некоторых случаях это влечет за собой необратимые последствия, так как регулярное влияние на барабанную перепонку, кортиев орган способно повлечь за собой появление полной глухоты или очень сильного снижения слуха. Такого рода проблемы возникают у работников цехов, заводов, кузнечного производства.

Степени тяжести

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень поражения уха от звукового воздействия. При легкой травматизации происходит несущественное ухудшение слуха на время, а также дегенерация волосков и опорных клеток.

При средней степени наблюдается поражение волосковых опорных и внутренних клеток. Происходит травматизация слухового прохода и его составляющих. Наблюдается проявление тугоухости.

При тяжелой степени происходит процесс разрушения во всех клетках. При этом затрагиваются нервные волокна, и наступает геморрагия в ушном проходе.

Причины

Основная причина появления акустической травмы уха — воздействие громкого звука на барабанную перепонку и другие органы слуха. Однако, обстоятельств и факторов, которые провоцируют получение травмы, существует огромное множество. Вот лишь некоторые из них:

выстрел из огнестрельного оружия;
взрыв;
воздействие громкой музыки;
громкий крик.

Это далеко не весь перечень причин, способный привести к нарушению функционирования слухового аппарата. Так, вне зависимости от фактора, органы слуха, в первую очередь, подвержены воздействию громкого звука, импульсивность шума которого превышает 160 дБ.

Кажется невероятным, но причиной временной потери слуха могут стать, на первый взгляд, вещи. Например, громкий поцелуй в ухо или запускание фейерверков легко провоцируют растяжение и повреждение барабанной перепонки.

При этом человек ощущает резкую и гнетущую боль внутри. Болевые ощущения ослабевают достаточно быстро, но неприятные ощущения могут не покидать на протяжении некоторого времени.

Пострадавшему необходимо убедиться в отсутствии глухоты и крови уз уха. При обнаружении хотя бы одного симптома, следует навестить доктора, чтобы исключить возможность разрыва барабанной перепонки.

Симптомы

При любой степени контузии симптоматика сохраняется приблизительно одинаковая. В стандартном варианте после повреждения слухового канала, человек ощущает и наблюдает такие признаки проблемы:

резкая боль в ухе;
мгновенная потеря слуха — полная глухота;
дезориентация;
головокружение;
звон в ушах;
кровотечение из уха или носа;
нарушение зрения;
потеря сознания(редко).

В каждом индивидуальном случае симптоматика проявляется по-разному и может иметь сильно или слабо выраженный характер.

Первая помощь

Оказание первой и неотложной помощи при контузии предполагает собой ряд оперативных и скоординированных действий. Выглядят они таким образом:

Пострадавшего следует отвести в безопасное место, где ему не будет угрожать повторное воздействие звуком;
Следует тщательно обследовать уши на предмет наличия крови или другой жидкости, которая может появиться после взрыва;
Если человек потерял сознание, то следует привести его в чувства путем похлопывания по лицу или использования нашатырного спирта;
Пострадавшее ухо следует изолировать при помощи стерильной повязки или чистого куска ткани. Это позволит уберечь поврежденный слуховой канал от попадания инфекции;
Пострадавший в срочном порядке доставляется в больницу.

После того, как человек оказался в больнице и попал на прием к доктору, осуществляется обследование пациента, чтобы выявить сложность и степень полученного повреждения.

Проводится детальное диагностирование. Оно включает в себя сбор анамнеза, осмотр и пальпацию, осмотр больного уха. При необходимости назначается сбор крови на выявление инфекции и другие специальные процедуры.

Лечение

На первых порах лечения пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, а именно исключить любую возможность повторного звукового травмирования.

В обязательном порядке для устранения тугоухости проводится ряд мероприятий, позволяющий возобновить слуховую функцию. по максимально возможной мере. В данном случае лечащий доктор назначает общеукрепляющую терапию. Она включает в себя прием седативных препаратов и витаминов.

Не будет лишним оградить себя от чрезмерных нагрузок на ухо. Так, на период лечения лучше отказаться от прослушивания музыки в наушниках и просмотра телевизора на большой громкости.

Стоит избегать мест, где возможность получить контузию повторно возрастает. К таким местам относится футбольный стадион, музыкальный концерт, промышленные заводы.

При появлении инфекции назначается курс антибиотиков с добавлением болеутоляющих средств. В зависимости от состояния больного назначаются противошоковые препараты и успокоительные при наличии бессонницы и повышенной возбудимости.

К общему перечню рекомендаций добавляется диетотерапия и умеренные физические нагрузки. К ним относят пешие прогулки на свежем воздухе и зарядку в утреннее или вечернее время.

Смотрите видео как оказать первую помощь про контузии:

Последствия, осложнения

При несвоевременном лечении или запоздалой помощи при контузии уха у человека могут проявиться некоторые осложнения, которые, в первую очередь, наложат свой отпечаток на слуховой аппарат. При разрыве барабанной перепонки может наблюдаться существенное понижение слуха.

Оказание медицинской квалифицированной помощи позволяет вернуть возможность слышать уже в первые недели после получения травмы.

Если этого не произошло, то у потерпевшего может наблюдаться серьезное нарушение слуха. Запущенность инфекции может перерасти в средний и внутренний отит, при котором будет неизбежно оперативное вмешательство.

Также достаточно часто среди осложнений встречается хронический отит, характеризующийся сезонными проявлениями в зависимости от состояния иммунной системы человека и погодных условий окружающей среды. При неправильно назначенном лечении может возникнуть расстройство центральной нервной системы.

gidmed.com

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа