Круп у детей симптомы и лечение в домашних условиях. Круп у детей лечение дома


Ложный круп у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

Проявления стеноза I степени можно снизить проведением процедур с рефлекторно-отвлекающим эффектом:

Дозы препаратов должны строго соответствовать возрасту ребенка!

Первая помощь при ложном крупе со стенозом II степени тоже предусматривает применение отвлекающих процедур, ингаляций и теплого питья. Кроме парентерального введения антигистаминных средств обязательно поводят дегидратационную терапию (глюкоза с глюконатом кальция).

Для точной диагностики рекомендовано проведение прямой ларингоскопии. Кроме того, таким образом можно облегчить состояние больного, освободив от слизи дыхательные пути.

Детей с III-IV степенью стеноза в обязательном порядке госпитализируют в реанимационное отделение, где при помощи прямой ларингоскопии убирают слизь, а также полностью санируют полости гортани и трахеи.

Если желаемый эффект не наступает, недостаточность кровообращения проявляется нарастанием симптомов, ребенку проводят интубируют через носовой ход или накладывают трахеостому.

x

Check Also

Развитие слухового восприятия у детей до 3-х лет По мнению неонатологов и психологов, мелодичное окружение создает благоприятные условия для активного развития слухового восприятия у ребенка.

Развитие слуха у детей на первом году жизни По мнению специалистов, прослушивание классической музыки во время беременности не только принесет удовольствие, но и будет способствовать развитию мозга ребенка.

Развитие самостоятельности у детей от года до двух лет Ребенок с интересом смотрит за тем, как вы готовите завтрак, делаете уборку, кушаете. Ему тоже хочется научиться всему этому.

Развитие самостоятельности у детей до года Казалось бы, какая самостоятельность у ребенка может быть до года? Но именно в этом возрасте формируется ее основа. Поэтому важно не упустить момент.

Развитие речи у детей 2 – 3 лет После двух лет даже самые молчаливые детки начинают говорить. Хотя происходит это у всех по-разному. Одни сразу начинают говорить целыми предложениями, другие произносят только отдельные слова.

Развитие памяти у детей Память — это достаточно сложный процесс, состоящий из трех стадий. На первой мозг записывает информацию, получаемую через органы чувств, на втором сохраняет ее в виде энграммы (памятный след, который создают все клетки головного мозга). И уже на третьей стадии воспроизводит эту информацию.

Развитие мелкой моторики у детей до года В пальцах содержится большое количество нервных окончаний, и если их регулярно стимулировать, можно добиться более активного функционирования всех систем организма.

Развитие зрения у детей на первом и втором году жизни Развитие зрения – это природный процесс, его нельзя и не нужно ускорить. Но чтобы глазки у ребенка были здоровыми, нужно организовать правильный уход за ними и создать необходимые условия для развития зрения.

Развитие двигательной активности у детей 1-2 лет Двигательная активность у детей просто впечатляет. Они готовы бегать, кататься на горках, прыгать чуть ли не круглосуточно.

Развитие внимания у детей в возрасте 2 – 3 лет Вы, конечно же, обращали внимание на то, как новорожденный вздрагивает от резкого звука и поворачивается в направлении его источника.

Особенности развития внимания и памяти у детей 3-5 лет, игровые занятия Чтобы полноценно подготовить ребёнка к школе, нужно практически с самого его рождения обращать особое внимание на формирование высших психических процессов.

Развитие вестибулярного аппарата у детей Первую тренировку вестибулярного аппарата ребенок проходит, еще находясь в животике у мамы. За время беременности он привыкает к покачиваниям, благодаря чему после появления на свет легко засыпает, когда мамочка носит его на руках или в слинге, ведь это ощущение хорошо ему знакомо.

Пупочная грыжа у детей: медикаментозное и народное лечение Пупочная грыжа — смещение некоторых внутренних органов (чаще всего большого сальника и кишечника) за рамки передней стенки брюшины через кольцо пупка.

Особенности различных форм пузырчатки у детей и методы их лечения В педиатрии есть тяжёлые патологии, механизм появления которых изучен недостаточно, что не позволяет с максимальной вероятностью определить первопричину и устранить её. В результате назначаемое лечение отличается невысокой эффективностью, болезнь прогрессирует и приводит к инвалидизации или летальному исходу.

Профилактика стоматита у детей Стоматит — крайне неприятное заболевание, которое очень мучительно протекает и долго не проходит, несмотря даже на своевременное лечение. Преимущественно это детское заболевание, потому что любопытные малыши слишком часто заносят в ротовую полость грязь руками и разными предметами, и у взрослых не всегда получается это предотвратить.

Профилактика простуды у детей Иммунная система у детей еще не достаточно сформировалась, чтобы надежно защищать от вирусов, поэтому, организм ребенка достаточно чувствителен к инфекциям.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения Профилактика ожирения у детей должна начинаться не после обнаружения лишнего веса, а буквально с первых месяцев жизни.

Профилактика ЛОР заболеваний у детей Наиболее распространенным заболеванием у детей являются инфекции верхних дыхательных путей и вирусно-бактериальные заражения ЛОР-органов.

Профилактика и лечение цистита у детей Ранее мы уже рассматривали, как сделать диагностику цистита при наличии соответствующих симптомов. Так вот, когда она будет проведена, и врач поставит окончательный диагноз, нужно немедленно переходить к лечению, чтобы избежать осложнений.

Профилактика и лечение рахита у грудничков При появлении первых симптомов рахита родителям необходимо немедленно обратиться к педиатру. В таком случае есть все шансы, что лечение рахита у грудничка пройдет легко и успешно, без каких-либо осложнений.

Профилактика дисбактериоза у детей Последствия дисбактериоза могут быть очень серьезными, и перерасти в куда более опасные заболевания. Именно поэтому многие родители, которые понимают насколько это может быть опасно, уделяют столько внимания профилактике дисбактериоза.

Профилактика гриппа у детей В осенне-зимний период часто вспыхивают эпидемии гриппа, которые могут затягиваться на 1-2 месяца. Заболевание несет опасность не только для здоровья, но для жизни людей.

Профилактика вредных привычек у детей Каждая мама рано или поздно сталкивается с вредными привычками у ребенка, избавиться от которых не так уж просто. Во всяком случае, фразы типа не грызи ногти», не тереби волосы» и прочие, не приносят абсолютно никакого результата, даже если вы будете повторять их по сто раз на день.

Профилактика анемии у детей Всем известно, насколько долгим может быть лечение анемии у детей и сколько волнений оно доставляет родителям. Так может не будем допускать до этого? Почему-то о профилактике железодефицитной анемии обычно вспоминают уже после появления проблемы.

o-detyah.ru

лечение в домашних условиях :: SYL.ru

Что такое круп? Как он возникает? Как проявляется? Об этом далее будет рассказано в статье. Также мы расскажем о том, как лечить данный недуг.

Причины возникновения

Воспаление дыхательных путей, осложняющееся сужением гортани (стенозом) называется крупом. Основным его проявлением является каркающий или лающий сухой кашель.

Ввиду особенности строения гортани, названной болезни более всего подвержены маленькие дети. Заболевание крупом у детей чаще проявляется в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и реже в более старшем возрасте.

Гортань у детей узкая. Она имеет конусообразную форму, а при отеке, развивающемся из-за кашля, происходит еще большее ее сужение. Из-за этого усложняется процесс дыхания. В особо тяжелых случаях отек в состоянии полностью перекрыть дыхание ребенку. Но следует отметить, что заболевание не является самостоятельным. Патологическое состояние ребенка при крупе - это совокупность симптомов других недугов.

Так, например, причиной возникновения ложного крупа могут послужить вирусные респираторные заболевания:

В некоторых случаях недуг может быть спровоцирован химическим или термическим ожогом гортани, аллергическими реакциями. Причиной описываемой патологии может стать и заболевание других органов дыхания:

  • трахеит;
  • ринит;
  • фарингит.

Истинный и ложный

Так что такое круп? Какие виды его бывают? Различают два вида этого заболевания – истинный и ложный. Оба заболевания проявляют себя одинаково. Но причины крупа (истинного и ложного) различаются. И в том, и в другом случае развивается отек гортани и появляется характерный кашель.

Ложный круп возникает как следствие вирусно-респираторных заболеваний. Иногда он бывает вызван болезнетворными бактериями, такими как стрептококк или стафилококк. Гораздо реже его могут вызвать хламидии или микоплазмы, а также грибковые бактерии.

Причиной возникновения истинного крупа является тяжелая воздушно-капельная инфекция, дифтерия. Возбудителем же этой болезни является дифтерийная палочка.

Стадии крупа

В медицине выделяют 4 стадии ложного крупа. Они классифицируются по степени стеноза (сужение) гортани:

  1. Компенсированный стеноз. На этой стадии состояние ребенка спокойное, дыхание слегка учащенное, сознание ясное, может наблюдаться легкое посинение вокруг рта. При дыхании возникает видимое втяжение яремной ямки и кожи на ребрах. Время от времени появляется характерный кашель.
  2. Скомпенсированный стеноз. Состояние больного ухудшается. Сознание остается ясным, но ребенок проявляет беспокойство, особенно во время приступов. Дыхание и пульс заметно учащаются, сильное натяжение кожи в области ребер, ключиц и гортани. При вдохе появляется свист, сиплые звуки, каркающий кашель, голос сипнет. Проявляется цианоз в носогубной области.
  3. Декомпенсированный стеноз. Дыхание поверхностное, сильно учащается пульс, спутанное сознание, синеет кожа. Приступы кашля становятся более частыми.
  4. Асфиксия. Очень тяжелое состояние. Больной находится без сознания, кожа синюшная из-за нехватки кислорода, пульс очень частый, перемежается с замедлениями. Дыхание поверхностное и редкое. В таком состоянии у ребенка могут быть судороги и потеря сознания, при сильной асфиксии возможен летальный исход.

Симптомы

Признаки ложного крупа проявляются на второй-третий день вирусно-инфекционного заболевания верхних органов дыхания.

Основные признаки, характеризующие круп:

  • характерный лающий/каркающий кашель, постоянно повторяющийся;
  • отдышка и шумное дыхание, особенно в беспокойном состоянии;
  • осипший голос.

Во время приступов кашля ребенок проявляет сильное беспокойство. Вторичные симптомы крупа – сильное потоотделение, учащающиеся дыхание и пульс, повышение температуры тела, возможна тошнота.

Вследствие усиления дыхательной недостаточности, все признаки усиливаются, кожа ребенка на лице и теле синеет, на вдохе слышны хрипы, сильная возбужденность сменяется заторможенным состоянием, повышается температура тела.

Первая помощь ребенку до приезда врача

Приступы крупа чаще всего происходят в ночное время. Случается это потому, что у ребенка, долго находящегося в горизонтальном положении, происходит отток крови от тканей и усиливается отек гортани. Усугубляет это состояние сухой жаркий воздух, который негативно сказывается на состоянии слизистой.

Во время приступа кашля ребенок может быть испуган, начинает капризничать и плакать. Очень важно его успокоить, не проявляя лишнего беспокойства. Так как ребенок может его почувствовать и еще больше разнервничаться. А такое его состояние усилит приступ.

При первых проявлениях симптомов крупа родителям необходимо вызвать скорую помощь. До того момента, пока приедет врач, можно облегчить проявление признаков.

В ванной комнате надо включить горячую воду и создать парилку, ребенок некоторое время должен находиться в комнате. Подвести малыша к открытому окну или вывести на балкон, предварительно тепло укутав. Прохладный влажный воздух поможет успокоить кашель.

Следует помнить, что при этом недуге ингаляции горячим паром, горячие растирания и ванны противопоказаны. Лечение крупа нельзя проводить самостоятельно, его может назначить только врач.

Диагностирование

Диагноз заболевания устанавливает отоларинголог или педиатр.

Сначала врач осматривает ребенка, проводит аускультацию (прослушивание) легких. Для того чтобы установить, какая форма заболевания имеет место - истинный или ложный круп, - назначаются лабораторные исследования:

  • бактериальный посев слизистых гортани;
  • анализ крови ПЦР и ИФА, чтобы исключить наличие микоплазмы и хламидий;
  • рентгенография;
  • обследование гортани – микроларингоскопия;
  • посев на среду Сабуро, для того чтобы исключить грибковую инфекцию.

Терапия в домашних условиях

Лечение крупа в домашних условиях заключается в облегчении и локализации приступов, снятии отека в гортани. Необходимо исключить факторы, которые провоцируют проявление приступов. Обеспечить доступ свежего воздуха и не давать ребенку пищу, которая может раздражать воспаленную гортань. Нельзя давать цитрусовые, мед, малиновое варенье. Показано обильное теплое питье.

Воздух в комнате, где находится больной ребенок, должен быть прохладным и влажным, не выше +19°С. Дополнительно можно использовать увлажнители.

Стоит давать ребенку теплое молоко с минеральной водой боржоми или содой. Такой напиток разжижает мокроту и увлажняет слизистую гортани. Для этого берется одна часть минеральной воды и две части молока. Вместо боржоми можно использовать любую другую щелочную воду. Полезны минеральные ингаляции с использованием небулайзера.

Для облегчения приступов стоит делать горчичные ванночки для ног. Для этого необходимо в хорошо теплой воде растворить горчичный порошок (2 столовых ложки) и держать ноги в воде 5-10 минут. При наличии температуры выше 37,5°С прогревания ножек противопоказаны.

Полезны теплые компрессы на область груди и гортани, банки на спину. Проводить лечение в домашних условиях возможно только при проявлении ложного крупа на начальной стадии и детям от 3 лет. В остальных же случаях ребенку необходима госпитализация. Лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. А на III или IV стадии заболевания предусматривается госпитализация в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Медикаментозное лечение недуга у детей: какие препараты применяются?

Мы выяснили, что такое круп. А как его лечить? Какие лекарства используются? С целью снятия спазмов гортани, ребенку можно давать обезболивающий препарат «Но-шпу». Для уменьшения отека гортани показаны антигистаминные. При высокой температуре применяются жаропонижающие средства, такие как «Нурофен» или «Панадол». При повышении температуры выше 38 градусов, следует дать «Парацетамол», «Ибупрофен».

Нельзя давать ребенку противокашлевые препараты без назначения врача.

Так как ложный круп вызывает вирусная инфекция, то при его лечении не применяются антибиотики. Антибактериальные и противогрибковые препараты врач назначает в случае, если заболевание вызвано грибковой или бактериальной инфекцией.

При выраженном отеке гортани доктор прописывает такие лекарства:

  • «Преднизолон».
  • «Преднизон».
  • «Гидрокортизон».
  • «Дексаметазон».
  • «Будесонид».

Применяются также антигистаминные препараты («Супрастин», «Димедрол», «Фенистил»), назначают и противокашлевые средства («Кодеин», «Термопсис», «Преноксдиазин», «Окселадин»).

По возможности, лучше принимать противокашлевые средства в виде сиропов. Облегчить состояние помогают пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозольные препараты. Назначаются и седативные средства: настойка пустырника, валерианы, лекарства с бромом.

Особенности ложного вида

Такое заболевание как круп пугает родителей. Однако правильные действия их и своевременная помощь специалистов помогут избежать последствий недуга. Так как это, в основном, детское заболевание, родителей интересует такие вопросы:

  • до какого возраста следует быть настороже;
  • как передается ложный круп у детей.

Симптомы и лечение данного недуга также интересны мамам и папам.

Однозначного ответа на вопрос, до какого возраста у малыша может возникнуть такой недуг, нет. Так как все сугубо индивидуально. Синдрому крупа подвержены дети от 6 месяцев до двух лет. Со взрослением ребенка снижается и вероятность появления у него крупа. У детей после пятилетнего возраста синдром не проявляется.

Еще один насущный вопрос - как передается ложный круп у детей? Тут специалисты советуют изолировать ребенка на период лечения. Так как передается вирус воздушно-капельным путем.

Причины ложного вида недуга

Какие известны причины ложного крупа у детей? Чаще синдром проявляется у малышей с ослабленным иммунитетом. Также считается, что дети при естественном вскармливании менее подвержены заболеванию, чем малыши на искусственном.

Появлению крупа способствуют:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • избыточный вес у малыша;
  • рахит;
  • наличие диатеза.

Перенесение новорожденным родовой травмы или гипоксия плода увеличивает возможность у него проявления синдрома.

Возможные осложнения после недуга

Ложный круп, диагностированный на первой стадии, быстро вылечивается и не имеет осложнений. После начала терапии на этой фазе заболевания ребенок быстро идет на поправку.

В случае диагностирования синдрома на второй и третьей стадии, без надлежащего лечения может добавиться бактериальная инфекция. В результате на гортани появляется гнойная пленка, инфекция распространяется дальше по дыхательным путям, поражая близлежащие органы. Может развиться:

  • пневмония;
  • синусит;
  • менингит;
  • отит;
  • острый трахеобронхит.

Профилактика недуга у детей

Мы выяснили, что такое круп, теперь поговорим про профилактику данного недуга. Описываемое заболевание является совокупностью симптомов, вызванных вирусными инфекциями. Профилактика синдрома заключается:

  • в общем закаливании ребенка;
  • витаминной терапии;
  • использовании природных фитонцидов (лук, чеснок).

Для того чтобы приступы не повторялись, следует следить за влажностью и чистотой в помещении, делая регулярную влажную уборку и проветривание.

Ребенка следует одевать по погоде, чтобы он не перегревался и не переохлаждался. Малышу необходимы частые прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион питания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что такое истинный и ложный круп у детей. Симптомы и лечение патологии мы также детально рассмотрели в статье. Повторимся, что при своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении заболевания, прогноз благоприятный. Однако родителям не следует забывать, что возможны рецидивы ложного крупа. Для этого дома должны быть необходимые средства для первой помощи при возникновении приступа.

www.syl.ru

Круп у детей - симптомы и лечение

Круп у детей симптомы и лечениеМногим мамам знакома ситуация, когда посреди ночи малыш просыпается от лающего кашля и затрудненного дыхания. Он плачет, родители паникуют, не понимая, что делать. Это ложный круп, к лечению которого у детей нужно приступить не медля, заметив симптомы.

Заболевание, именуемое «круп», также носит название «острый обструктивный стенозирующий ларинготрахеит». А ложным его называют потому, что он лишь напоминает симптомы истинного, который бывает при дифтерии.

Проявления ложного крупа чаще всего бывает у совсем маленьких деток от полугода до трех лет. После трех и до шести – это единичные случаи, а у подростков такое состояние не наблюдается, так как голосовая щель уже сама по себе большая, мышцы вокруг нее окрепли и более не подвержены сильному отеку, из-за которого и происходит сужение просвета горлышка.

Признаки крупа у детей

Каждая мама должна знать, какие симптомы крупа бывают у детей, чтобы не растеряться в ответственный момент. Его приступ может произойти как на фоне заболевания – гриппа, ОРВИ, обычной простуды, так и на фоне относительного здоровья.

Но не следует думать, что крупозный приступ – это самостоятельное заболевание, оно просто может стать самым первым признаком начала болезни, а также быть проявлением аллергии на лекарства или химические вещества.

Ведущим признаком крупа у детей является лающий кашель и свистящее дыхание. То есть за счет сильного сужения просвета голосовой щели получается неестественный звук при вдохе. А вот выдох практически не слышен, и ребенку он дается очень тяжело.

В зависимости от тяжести приступа, то есть сужения дыхательных путей, будет зависеть и звук, а это, в свою очередь, во многом обусловлено возрастом ребенка – чем он меньше, тем сильнее происходит сужение.

При сильном приступе возможно посинение носогубного треугольника и бледность кожи. Неспецифическим проявлением крупа является высокая температура – если она приближается к отметке 40°С, то возможно это истинный круп или дифтерия.

Как лечить круп у детей?

Основное, что требуется родителям для лечения крупа у детей, – это спокойствие и выдержка. Прийти к пониманию этого достаточно сложно, ведь видя, как твой малыш буквально задыхается, сложно сохранять хотя бы видимость спокойствия, но оно крайне необходимо.

Первым делом, когда вы заподозрили у малыша крупозный приступ, следует вызвать скорую помощь, так как это состояние ребенка может угрожать его жизни. После этого нужно успокоить малыша – таким образом дыхание стабилизируется, и он сможет дышать более эффективно.

Как можно скорей следует отнести ребенка в ванную комнату и пустить из крана горячую воду, чтобы комната наполнилась теплым паром. Для этой же цели подойдет увлажнитель воздуха или обычная кастрюля с водой, кипящая на огне, только ни в коем случае нельзя ребенка держать над ней.

Если в доме есть небулайзер – это просто отлично. В него можно залить щелочную минеральную воду и дать подышать ребенку. Кроме этого его следует напоить теплым молоком, смешанным с щелочной минералкой или с небольшим количеством соды.

Если все способы не помогают, то в любую погоду, укутав ребенка потеплей, его можно вынести на улицу, где благодаря изменению температуры и влажности, приступ стихает.Лечение крупа у детей

Из лекарственных средств, которые можно применять при приступе у детей – Супрастин, снимающий отек с горлышка, а также Пульмикорт. Приехавшая тем временем бригада скорой помощи может сделать внутримышечную инъекцию Дексаметазона, чтобы по дороге в больницу малышу не стало хуже.

Чтобы лечение крупа было эффективным, не следует отказываться от госпитализации. Как правило, при неосложненном приступе антибиотики не назначают, а вот находиться под врачебным контролем несколько дней очень желательно.

 

www.kodokved.ru

Круп у детей - симптомы и лечение

Круп у детей симптомы и лечениеМногим мамам знакома ситуация, когда посреди ночи малыш просыпается от лающего кашля и затрудненного дыхания. Он плачет, родители паникуют, не понимая, что делать. Это ложный круп, к лечению которого у детей нужно приступить не медля, заметив симптомы.

Заболевание, именуемое «круп», также носит название «острый обструктивный стенозирующий ларинготрахеит». А ложным его называют потому, что он лишь напоминает симптомы истинного, который бывает при дифтерии.

Проявления ложного крупа чаще всего бывает у совсем маленьких деток от полугода до трех лет. После трех и до шести – это единичные случаи, а у подростков такое состояние не наблюдается, так как голосовая щель уже сама по себе большая, мышцы вокруг нее окрепли и более не подвержены сильному отеку, из-за которого и происходит сужение просвета горлышка.

Признаки крупа у детей

Каждая мама должна знать, какие симптомы крупа бывают у детей, чтобы не растеряться в ответственный момент. Его приступ может произойти как на фоне заболевания – гриппа, ОРВИ, обычной простуды, так и на фоне относительного здоровья.

Но не следует думать, что крупозный приступ – это самостоятельное заболевание, оно просто может стать самым первым признаком начала болезни, а также быть проявлением аллергии на лекарства или химические вещества.

Ведущим признаком крупа у детей является лающий кашель и свистящее дыхание. То есть за счет сильного сужения просвета голосовой щели получается неестественный звук при вдохе. А вот выдох практически не слышен, и ребенку он дается очень тяжело.

В зависимости от тяжести приступа, то есть сужения дыхательных путей, будет зависеть и звук, а это, в свою очередь, во многом обусловлено возрастом ребенка – чем он меньше, тем сильнее происходит сужение.

При сильном приступе возможно посинение носогубного треугольника и бледность кожи. Неспецифическим проявлением крупа является высокая температура – если она приближается к отметке 40°С, то возможно это истинный круп или дифтерия.

Как лечить круп у детей?

Основное, что требуется родителям для лечения крупа у детей, – это спокойствие и выдержка. Прийти к пониманию этого достаточно сложно, ведь видя, как твой малыш буквально задыхается, сложно сохранять хотя бы видимость спокойствия, но оно крайне необходимо.

Первым делом, когда вы заподозрили у малыша крупозный приступ, следует вызвать скорую помощь, так как это состояние ребенка может угрожать его жизни. После этого нужно успокоить малыша – таким образом дыхание стабилизируется, и он сможет дышать более эффективно.

Как можно скорей следует отнести ребенка в ванную комнату и пустить из крана горячую воду, чтобы комната наполнилась теплым паром. Для этой же цели подойдет увлажнитель воздуха или обычная кастрюля с водой, кипящая на огне, только ни в коем случае нельзя ребенка держать над ней.

Если в доме есть небулайзер – это просто отлично. В него можно залить щелочную минеральную воду и дать подышать ребенку. Кроме этого его следует напоить теплым молоком, смешанным с щелочной минералкой или с небольшим количеством соды.

Если все способы не помогают, то в любую погоду, укутав ребенка потеплей, его можно вынести на улицу, где благодаря изменению температуры и влажности, приступ стихает.Лечение крупа у детей

Из лекарственных средств, которые можно применять при приступе у детей – Супрастин, снимающий отек с горлышка, а также Пульмикорт. Приехавшая тем временем бригада скорой помощи может сделать внутримышечную инъекцию Дексаметазона, чтобы по дороге в больницу малышу не стало хуже.

Чтобы лечение крупа было эффективным, не следует отказываться от госпитализации. Как правило, при неосложненном приступе антибиотики не назначают, а вот находиться под врачебным контролем несколько дней очень желательно.

 

womanadvice.ru

Круп у детей: необходимость срочной медицинской помощи

Любое заболевание детей повергает в шок родителей. Особенно если патология протекает тяжело и нет возможности смягчить симптоматику. Как вести себя в подобных случаях? Рассмотрим, чем характерен круп у детей и какое лечение патологии можно провести в домашних условиях.

Содержание статьи

Круп – острый воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях. Чаще всего поражаются область гортани и трахея, намного реже бронхи. Как правило, страдают от крупа дети.

Это состояние провоцируется инфекционными заболеваниями. Так как причина – вирусный «захват», окружающие люди могут подхватить инфекцию.

При этом стоит учитывать, что заражение происходит не в результате острого воспалительного процесса, а заболевания, спровоцировавшего подобное состояние. Но сам круп не заразен, так как является осложнением патологии. Поэтому у человека, заразившегося от малыша основным заболеванием, далеко не всегда развивается острый процесс.

Причины крупа:

  • дифтерия;
  • парагрипп;
  • корь;
  • брюшной тиф;
  • ветрянка;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • скарлатина;
  • аденовирус
  • сифилис;
  • банальное ОРЗ.

В зависимости от причины процесс делят на 2 группы:

  • Истинный круп у детей. Такой диагноз может быть поставлен только при дифтерии. Процесс характеризуется поражением слизистых оболочек голосовых связок;
  • Ложный круп у детей. В это случае процесс затрагивает слизистые трахеи, находящиеся ниже голосовых связок. К ложному крупу приводят все прочие инфекционные заболевания дыхательных путей у детишек.

Различие причин приводит и к некоторой разнице в симптоматике. Поэтому желательно знать, какие симптомы у детей говорят о развитии истинного либо ложного крупа.

Несмотря на различие причин, характерные симптомы прослеживаются как при истинном, так и ложном процессе:

  • Сначала у детей появляется сухой, лающий кашель. Можно заметить, что во время плача малыша кашель существенно усиливается. Если в это время не начать грамотное лечение детишек, существует вероятность, что процесс примет тяжелое течение;
  • В этом случае наблюдается стридор – клокочущее, свистящее, затрудненное дыхание, вызванное отеком гортани. По мере нарастания стеноза, шумы в дыхании детей усиливаются;
  • При наличии сухого кашля и стридора проявляется осиплость голоса. Если два вышеперечисленных симптома отсутствуют, но голос охрип, скорее всего, у маленького пациента не круп, а ларингит;
  • Как и при любом заболевании верхних дыхательных путей, у детей присутствуют повышенная температура, болезненность в мышечной ткани, вялость и капризность.

При дифтерии состояние детей ухудшается вплоть до тяжелого. При этом на гландах появляется выраженный плотный налет белого цвета. Чувствуется неприятный запах изо рта. В течение дня симптомы могут нарастать постепенно, ночью обычно происходит резкое ухудшение вплоть до трагического исхода.

Чаще всего, диагноз «круп» ставят детям в возрастном периоде от 6-ти месяцев до 6-ти лет. Связано это со структурными нюансами дыхательных путей. Гортань и трахея имеют довольно узкий просвет, под слизистой оболочкой присутствует приличный слой соединительной ткани с достаточно рыхлой консистенцией. В результате отек быстро распространяется, а повышенная чувствительность нервных рецепторов в данной зоне способствует появлению спазма мышц.

Следует отличать круп от аллергического отека гортани или ларингоспазма в результате рахита, который может отмечаться у детей до 2-летнего возраста. В этом случае отсутствуют симптомы простуды, характерные для острого инфекционно-воспалительного процесса.

Первые симптомы острого воспалительного процесса обычно проявляются в ночное время, когда снижается дренаж легких и повышается тонус парасимпатической нервной системы.

Естественный вопрос: можно ли детишек в случае крупа лечить дома и какие существуют способы снижения выраженной симптоматики?

При любой причине появления острого воспалительного процесса необходимо в первую очередь вызвать «Скорую помощь».

Подобное течение заболевания чрезвычайно опасно, поэтому о лечении какими-либо народными средствами и речи быть не может. Единственное, что могут сделать родители для облегчения состояния своего малыша до приезда бригады медиков – создать «тропическую атмосферу». Для этого маленького пациента желательно поместить в теплое помещение с высокой влажностью.

Оптимальный вариант – ванная комната, наполненная парами горячей воды.

Среди необходимых мер:

  • Дать жаропонижающее, если температура превышает значение 38,5 С. Для этого можно воспользоваться Парацетамолом или Ибупрофеном. Желательно попытаться снизить ларингоспазм с помощью Баралгина или Максигана;
  • Обильно поить теплой водой, отварами и компотами, помогающими снять отек и облегчить кашель. Кроме того, патология способна привести к обезвоживанию, поэтому обильное питье необходимо;
  • Можно использовать ингаляции физраствором с помощью небулайзера. Если проведение ингаляции невозможно, достаточно чаще вносить ребенка в ванную, чтобы он дышал теплым паром.

Дальнейшее лечение, скорее всего, будет проходить в условиях стационара, так как при остром воспалительном процессе необходим постоянный врачебный контроль.

Лечение детей в стационаре в первую очередь направлено на восстановление проходимости трахеи и бронхов, а также на устранение токсического отравления, вызванного жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. При дыхательной, а также сердечнососудистой недостаточности, нарастающей гипоксии рекомендуется назотрахеальная интубация – введение специальной трубки в трахею ниже отека.

После срочных мер, направленных на спасение жизни малыша, проводится лечение антибиотиками. Все препараты подбираются в зависимости от возбудителя болезни, вызвавшей тяжелый воспалительный процесс.

Круп – опасное состояние. Поэтому родителям следует с пеленок проводить профилактику патологий дыхательных путей. Повышая иммунитет, можно не только снизить заболеваемость ОРЗ, но также избежать риска их осложненного течения.

Видео: Круп у малыша? Срочно вызываем «Скорую помощь»!

Понравиласьстатья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

Круп у детей – симптомы, причины, лечение

Причины крупа у детей

Наиболее распространенными причинами развития крупа являются вирус гриппа, аденовирус, корь, парагрипп и т.д. Кроме того, круп может развиться на фоне аллергической реакции, а иногда и на фоне бактериальной инфекции (но это редкий случай).

В результате вирусного заболевания начинается воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, в области гортани и голосовых складок. Врачи называют круп ларинготрахеобронхитом.

Механизм поражения дыхательных путей

Чуть выше нашей гортани и голосовых связок располагается надгортанник, который закрывает проход в дыхательные пути, когда мы глотаем пищу или воду. Когда начинается воспалительный процесс, возникает отек, который усугубляется повышенной секрецией слизистых желез. В результате, у ребенка возникают трудности с дыханием, и появляется грубый кашель.

Крайне редко бывает бактериальное поражение надгортанника – в этом случае ребенок нуждается в наблюдении и лечении в условиях стационара.

Симптомы крупа у детей

Сначала все начинается с обычной простуды, симптомы которой могут также наблюдаться и у членов семьи, но через некоторое время появляется новый симптом, характеризующийся осиплостью голоса или его пропажей. В ночное время ребенку приходится тяжелее всего, так как начинается тяжелый грубый кашель (который еще в народе принято называть лающим кашлем, так как похож на собачий лай). Ребенок не может откашляться, дышит тяжело, очень трудно заснуть. Также во время кашля вы можете слышать своего рода свист, когда ребенок пытается набрать в легкие воздух, но он с трудом проходит через суженные воспаленные каналы. Эти звуки называются инспираторным стридором. Процесс откашливания, а также процесс попытки облегчения дыхания сопровождается сильным напряжением брюшного пресса (многие отмечают, что после этого еще несколько дней болят мышцы живота, как после интенсивной тренировки).

Если не предпринимать никаких мер, несмотря на то, что круп может пройти сам по себе по мере избавления от инфекционного заболевания, дыхательные пути могут быть вовсе перекрыты и ребенок не сможет дышать и откашливаться.

Лечение крупа у детей

Чаще всего непосредственного лечения медикаментами не требуется. Вы можете в домашних условиях облегчить ребенку состояние и позволить ему спать ночью. Самое главное лечение в крупе это избавление непосредственно от самого заболевания, на фоне которого развился круп.

Первое, что вы можете сделать, если ребенок начал сильно кашлять и не может полноценно дышать, отнесите его в ванную комнату, закройте дверь и включите горячую воду. Влажный теплый воздух быстро снимает симптомы.

Второе хорошее средство для облегчения симптомов это теплое молоко с медом. В теплый стакан молока (приблизительно 40 градусов) добавьте ложку меда (если нет аллергии у малыша), кусочек сливочного масла (приблизительно чайную ложку), и немного соды (на кончике чайной ложки). Малыш должен выпить молоко до того, как оно остынет.

Вы также можете создать более комфортные условия в комнате – поставьте увлажнитель воздуха, если чувствуете, что в комнате достаточно сухой воздух (сухой воздух очень сильно усугубляет течение крупа). Если у вас нет увлажнителя, то развесьте по комнате мокрые полотенца. В квартире категорически запрещается курить.

Ребенок намного легче переносит симптомы заболевания в сидячем положении, поэтому на время сна кладите ему подголовник. Если ваш малыш плачет, то это хороший признак, значит, он дышит свободно.

Осложнения крупа у детей

Чаще всего круп длится не дольше 5 дней и не требует врачебного вмешательства и приемов дополнительных лекарственных средств  – при правильном уходе не должно быть никаких осложнений. Иногда возможны осложнения в виде боли в ушах, ухудшении кашля, осложнений в нижних дыхательных путях. Возможно ухудшение или полное прекращение дыхания из-за сильного отека – главными симптомами здесь будут посинение губ и ногтей, втяжение межреберных промежутков. При осложнениях, а также рецидиве необходимо обратится к врачу. В условиях стационара ребенок будет вдыхать специальный увлажненный воздух, насыщенный стероидами и адреналином.

www.e-motherhood.ru

Круп у детей симптомы и лечение в домашних условиях. Здоровый ребенок. SlovoMedika.ru

Круп у детей - симптомы и лечение

Причины появления крупа у маленьких детей

Этим термином в современной педиатрии обозначают не какое-либо определенное заболевание, а синдром (группу симптомов). Подобно многим синдромам, ларинготрахеобронхит может иметь несколько причин, причем тяжесть состояния часто зависит именно от причины.

Причины возникновения крупа у ребенка

Круп часто возникает у ребенка, как осложнение инфекции верхних дыхательных путей и вызывается тем же вирусом (обычно вирусом парагриппа). В остальных случаях заболевание вызывается вирусом гриппа, кори, респираторно-синцитиальным вирусом, аденовирусом. Стенозирующий ларингит или ларинготрахеит всегда рассматривается врачами неотложной помощи как синдром инфекционного заболевания. Симптомы заболевания наиболее часто встречаются в зимние месяцы и обычно поражают детей в возрасте от 6 до 36 мес.

При ОРВИ ларинготрахеобронхит развивается у мальчиков и девочек первых 5 - 6 лет жизни. Чаще всего им болеют дети 1 - 2 лет (34%).

Симптомы крупа у детей

Клиническая картина острого стеноза верхних дыхательных путей определяется степенью сужения гортани, связанными с ним нарушениями механики дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

Симптом заболевания крупом - стридор

Признаки крупа у детей

Дети в возрасте от 3 месяцев до 4 лет зачастую предрасположены к заболеванию. Кашель может продолжаться 3 - 4 дня и очень беспокоит ребенка. Гомеопатические препараты, используемые для лечения, значительно сокращают длительность и интенсивность кашля.

Другие признаки и симптомы болезни неспецифичны: беспокойство, тахикардия, тахипноэ, цианоз, нервно-вегетативные расстройства и т.д.

Степени тяжести стеноза гортани

По выраженности сужения просвета гортани различают четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине:

Тяжёлая и длительная гипоксия при крупе может приводить к необратимым изменениям в ЦНС и внутренних органах. В крови резко возрастает раС02 (до 100 мм рт.ст. и более), снижается ра02 до 40 мм рт.ст. и ниже. Смерть наступает от асфиксии.

Диагностика крупа у детей

Лечение крупа у детей в домашних условиях

Как лечить круп у детей?

Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар при наличии в нём отделения реанимации и интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе.

Ребёнка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, т.к. форсированное дыхание при беспокойстве, крике усиливает явления стеноза и чувство страха. Можно назначить для лечения 5% раствор натрия бромида, настойки валерианы и пустырника.

Как оказать помощь при крупе ребенку?

Эффективному откашливанию мокроты способствуют также создание в помещении, где находится ребёнок, больной крупом, атмосферы повышенной влажности (эффект тропической атмосферы ), паровые и содовые или щёлочномасляные ингаляции. В период лечения показано тёплое питьё (горячее молоко с содой или Боржоми). Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые внутрь или ингаляционным способом [например, ацетилцистеин, карбоцистеин (мукопропт) и др.] Усилить кашлевой рефлекс можно надавливанием шпателем на корень языка.

Учитывая значительное участие в развитии крупа инфекционноаллергического компонента, целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий включить антигистаминные препараты лечения [например, хлоропирамин (супрастин), клемастин и др.]

При стенозе гортани II степени в комплекс проводимых мероприятий следует добавить глюкокортикоиды в виде ингаляций: гидрокортизон, будезонид через небулайзер, флутиказон (фликсотид) и др. По показаниям возможно парентеральное введение преднизолона.

При значительных нарушениях дыхания, недостаточной эффективности проводимой терапии (12 часов при стенозе II степени и 6 часов при стенозе III степени) показана назотрахеальная интубация после предварительной санационной прямой ларингоскопии.

Стеноз IV степени требует реанимационных мер, интенсивной посиндромной терапии и является абсолютным показанием для проведения пролонгированной назотрахеальной интубации или, при невозможности, трахеотомии.

Доктор Комаровский о симптомах и лечении крупа у детей

Другие статьи на тему:
У вашего ребенка есть Круп ? Поделитесь!

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Все материалы сайта защищены законом об авторских правах

http://www.medmoon.ru/rebenok/krup_u_detei.html

Круп у детей - симптомы и лечение

Причины появления крупа у маленьких детей

Этим термином в современной педиатрии обозначают не какое-либо определенное заболевание, а синдром (группу симптомов). Подобно многим синдромам, ларинготрахеобронхит может иметь несколько причин, причем тяжесть состояния часто зависит именно от причины.

Причины возникновения крупа у ребенка

Круп часто возникает у ребенка, как осложнение инфекции верхних дыхательных путей и вызывается тем же вирусом (обычно вирусом парагриппа). В остальных случаях заболевание вызывается вирусом гриппа, кори, респираторно-синцитиальным вирусом, аденовирусом. Стенозирующий ларингит или ларинготрахеит всегда рассматривается врачами неотложной помощи как синдром инфекционного заболевания. Симптомы заболевания наиболее часто встречаются в зимние месяцы и обычно поражают детей в возрасте от 6 до 36 мес.

При ОРВИ ларинготрахеобронхит развивается у мальчиков и девочек первых 5 - 6 лет жизни. Чаще всего им болеют дети 1 - 2 лет (34%).

Симптомы крупа у детей

Клиническая картина острого стеноза верхних дыхательных путей определяется степенью сужения гортани, связанными с ним нарушениями механики дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

Симптом заболевания крупом - стридор

Признаки крупа у детей

Дети в возрасте от 3 месяцев до 4 лет зачастую предрасположены к заболеванию. Кашель может продолжаться 3 - 4 дня и очень беспокоит ребенка. Гомеопатические препараты, используемые для лечения, значительно сокращают длительность и интенсивность кашля.

Другие признаки и симптомы болезни неспецифичны: беспокойство, тахикардия, тахипноэ, цианоз, нервно-вегетативные расстройства и т.д.

Степени тяжести стеноза гортани

По выраженности сужения просвета гортани различают четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине:

Тяжёлая и длительная гипоксия при крупе может приводить к необратимым изменениям в ЦНС и внутренних органах. В крови резко возрастает раС02 (до 100 мм рт.ст. и более), снижается ра02 до 40 мм рт.ст. и ниже. Смерть наступает от асфиксии.

Диагностика крупа у детей

Лечение крупа у детей в домашних условиях

Как лечить круп у детей?

Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар при наличии в нём отделения реанимации и интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе.

Ребёнка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, т.к. форсированное дыхание при беспокойстве, крике усиливает явления стеноза и чувство страха. Можно назначить для лечения 5% раствор натрия бромида, настойки валерианы и пустырника.

Как оказать помощь при крупе ребенку?

Эффективному откашливанию мокроты способствуют также создание в помещении, где находится ребёнок, больной крупом, атмосферы повышенной влажности (эффект тропической атмосферы ), паровые и содовые или щёлочномасляные ингаляции. В период лечения показано тёплое питьё (горячее молоко с содой или Боржоми). Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые внутрь или ингаляционным способом [например, ацетилцистеин, карбоцистеин (мукопропт) и др.] Усилить кашлевой рефлекс можно надавливанием шпателем на корень языка.

Учитывая значительное участие в развитии крупа инфекционноаллергического компонента, целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий включить антигистаминные препараты лечения [например, хлоропирамин (супрастин), клемастин и др.]

При стенозе гортани II степени в комплекс проводимых мероприятий следует добавить глюкокортикоиды в виде ингаляций: гидрокортизон, будезонид через небулайзер, флутиказон (фликсотид) и др. По показаниям возможно парентеральное введение преднизолона.

При значительных нарушениях дыхания, недостаточной эффективности проводимой терапии (12 часов при стенозе II степени и 6 часов при стенозе III степени) показана назотрахеальная интубация после предварительной санационной прямой ларингоскопии.

Стеноз IV степени требует реанимационных мер, интенсивной посиндромной терапии и является абсолютным показанием для проведения пролонгированной назотрахеальной интубации или, при невозможности, трахеотомии.

Доктор Комаровский о симптомах и лечении крупа у детей

Другие статьи на тему:
У вашего ребенка есть Круп ? Поделитесь!

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Все материалы сайта защищены законом об авторских правах

http://www.medmoon.ru/rebenok/krup_u_detei.html

Круп у детей: симптомы, лечение

Основная опасность крупа для здоровья больного заключается в нарастающем расстройстве дыхания, которое появляется из-за сужения гортани и верхних отделов трахеи. Поэтому данное заболевание имеет еще одно название – стенозирующий (то есть сопровождающийся стойким сужением просвета органа) ларингит или ларинготрахеит.

Разновидности крупа

Ложный круп встречается чаще всего, поэтому именно ему будет уделено основное внимание в данной статье.

В зависимости от превалирующих патологических изменений ложный круп может протекать в различных формах:

Причины крупа

Круп у ребенка может возникнуть на фоне следующих инфекционных заболеваний:

  • Гриппа и парагриппа – в большинстве случаев.
  • Недугов, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом и аденовирусом.
  • Воспалительных болезней дыхательной системы бактериальной природы.

Почему именно у детей чаще всего развивается круп?

Наиболее подвержены развитию ложного крупа дети от 6 мес. до 3 лет, в более взрослом возрасте данный синдром встречается намного реже. Объясняется такая закономерность некоторыми анатомо-физиологические особенности дыхательных путей ребенка:

Что происходит при крупе в дыхательных путях?

Особенно велика вероятность развития крупа ночью. Объясняется это следующими физиологическими явлениями: когда ребенок долго лежит, несколько по иному происходит отток крови и лимфы от тканей (поэтому усиливается отечность), уменьшается дренажная активность респираторных путей (в них скапливается слизь). Если при этом в помещении еще и сухой теплый воздух, высушивающий слизистые оболочки, риск возникновения дыхательных расстройств увеличивается в разы.

Симптомы крупа

Для крупа характерна триада симптомов:

  • лающий приступообразный кашель;
  • стридор (шумное дыхание), особенно когда ребенок плачет или волнуется;
  • осиплость голоса.

Помимо этого, появляются второстепенные признаки недуга – сильное беспокойство, учащенное дыхание и сердцебиение, тошнота, гипертермия.

С нарастанием дыхательной недостаточности все симптомы усугубляются, кожа ребенка становится серой или синеватой, усиливается слюноотделение, хрип становится слышен уже в спокойствии, а на смену беспокойству приходит заторможенность.

Диагностика крупа

Похожие на круп симптомы могут иметь и другие патологические состояния: аспирация инородного тела (например, попадание в органы дыхания частей игрушек), аллергический отек дыхательных путей, травмы гортани, внезапный ларингоспазм, эпиглоттит и прочие. Подход к лечению этих недугов несколько иной, поэтому самостоятельно лечить ребенка, у которого есть проявления обструкции дыхательных путей, нельзя.

Первая помощь при крупе

Первое, что должны сделать родители при появлении у ребенка симптомов крупа, – взывать скорую помощь. Далее проделать следующее (до приезда врачей можно попытаться облегчить состояние малыша):

Важно! Любые паровые ингаляции, растирания и прочие подобные процедуры при крупе противопоказаны.

Лечение крупа

  • Вводятся глюкокортикоиды для уменьшения отека гортани. В последнее время педиатры отдают предпочтение ингаляционному введению подобных препаратов (через небулайзер).
  • Назначаются средства, снимающие спазм дыхательных путей (Сальбутамол, Атровент, а также такие спазмолитики, как Баралгин), при выраженном спазме дополнительно еще и седативные лекарства.
  • Проводятся ингаляции Амброксола или других препаратов, которые облегчают отхождение мокроты.
  • При необходимости вводятся антигистаминные лекарства.

При неэффективности консервативной терапии проводится интубация трахеи или трахеотомия с последующей искусственной вентиляцией легких.

Профилактика

Важно: родители деток, имевших круп ранее, должны обязательно проконсультироваться со своим педиатром о том, как себя вести, если у ребенка появляются первые угрожающие симптомы дыхательных расстройств, и какие лекарства для экстренной помощи обязательно должны быть в домашней аптечке.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

8,010 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Похожие записи
  • Повышены тромбоциты в крови у ребенка: что это значит?
  • Вирус Эпштейна-Барр: симптоматика и лечение
  • Лунатизм у детей: причины и лечение

    • Аллергология (43)
    • Андрология (114)
    • Без рубрики (4)
    • Болезни сосудов (8)
    • Венерология (50)
    • Гастроэнтерология (134)
    • Гематология (57)
    • Гинекология (118)
    • Дерматология (118)
    • Диагностика (126)
    • Иммунология (1)
    • Инфекционные болезни (140)
    • Инфографика (1)
    • Кардиология (56)
    • Косметология (181)
    • Маммология (12)
    • Мать и дитя (170)
    • Медицинские препараты (284)
    • Неврология (117)
    • Неотложные состояния (78)
    • Онкология (58)
    • Ортопедия и травматология (106)
    • Оториноларингология (66)
    • Офтальмология (42)
    • Паразитология (31)
    • Педиатрия (165)
    • Питание (380)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Полезная информация (1)
    • Проктология (60)
    • Психиатрия (66)
    • Психология (27)
    • Пульмонология (56)
    • Ревматология (28)
    • Сексология (16)
    • Стоматология (40)
    • Терапия (86)
    • Урология (94)
    • Фитотерапия (21)
    • Хирургия (89)
    • Эндокринология (95)

    http://okeydoc.ru/krup-u-detej-simptomy-lechenie/

    Комментариев пока нет!

  • slovomedika.ru


    Twitter
    Нравится

    Поиск по сайту

    Email рассылка

    Узнавай первым

    об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

    Подробнее об этом

    Новое на форуме

    Нет сообщений для показа