Отсутствие месячных, носящее в гинекологии именование аменорея, — это патологическое состояние, когда задержка менструации вызвана какими-либо нарушениями. Отсутствие месячных, чаще всего, является сопутствующим признаком какого-либо более общего нарушения или заболевания. Многие причины могут вызывать задержку, поэтому для назначения лечения при отсутствии месячных непременно следует установить причину.
Отсутствие месячных – это не норма, а значит, этому есть определенная причина. Зачастую данное явление не вызывает беспокойства у женщин, что неправильно, так как при несвоевременном установлении нарушений лечение при отсутствии месячных может затянуться и осложниться. Особенно это касается тех женщин, которые планируют в ближайшее время обзавестись потомством, ведь для благополучной беременности регулярность цикла играет одну из определяющих ролей.
В том случае, когда анализы и обследования говорят о том, что отсутствие месячных не стоит считать признаком сложного заболевания, а пациента употребляла противозачаточные таблетки, гинекологи советуют немного подождать, а после этого возобновить прием этих средств. Изменение схемы питания, компенсация нехватки витаминов и питательных веществ, другие виды терапий способствуют нормализации цикла месячных, устраняют причины аменореи.
Кроме того, необходимо учитывать и массу тела женщины. Так как отклонения веса от нормы могут стать причиной любых нарушений, связанных с менструацией, в том числе и отсутствия месячных.
Лечение при отсутствии месячных проводится при помощи лекарственной терапии и оперативного вмешательства по показаниям.
— лечение конкретных патологий. Так как отсутствие менструации в срок может возникнуть на фоне нарушений работы щитовидной железы, расстройства функции надпочечных желез, злокачественного разрастания гипофиза, то для начала пролечивают эти патологии.
— гормональное лечение отсутствия месячных при помощи прогестерона. В данной ситуации женщина проходит курс внутримышечного введения прогестерона, либо принимает его в таблетированной форме. Менструация восстанавливается при пониженном уровне этого гормона в организме. Данная схема лечения не дает положительного результат у женщин, страдающих опухолью гипофиза, с удаленными яичниками, или переживающих сильные нервные потрясения. Стимуляция менструации прогестероном, как правило, способна восстановить цикл, когда причина отсутствия месячных состоит в стрессе или длится недолго.
— к операциям прибегают при патологиях влагалища. К примеру, когда в девственной плеве отсутствует отверстие, месячные выделения могут скапливаться и не иметь выхода наружу. Для решения этой проблемы в плеве выполняется небольшой надрез для выхода месячных. Операция эта несложная и не требует госпитализации.
— хирургическое вмешательство проводится при отсутствии маточной полости или самого влагалища. В данном случае женщине искусственным способом создают влагалище. Такие операции проводятся женщинам, желающим вести половую жизнь.
— противоопухолевые операции. Новообразования влагалища устраняются при помощи специальных методик хирургии. Сложность операции определяется размером и локализацией опухоли.
— операции при опухолях в гипофизе. Такое лечение при отсутствии месячных предполагает комбинирование оперативных методов и лекарственного лечения.
С этим материалом так же читают:
www.megamedportal.ru
Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.
Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины.
Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить этот вариант, мы рекомендует воспользоваться специальным тестами, продающимися сегодня в любой аптеке без каких-либо ограничений.
Если тест показывает отрицательный результат, однако вы чувствуете другие признаки наступления беременности (головокружение, тошноту, перепады настроения, общее недомогание), рекомендуется обратиться в клинику и сделать УЗИ.
Обычно нормальный цикл восстанавливается в течение года после беременности.
Кроме беременности причиной отсутствия месячных могут стать гормональные нарушения и связанные с ними заболевания: например, дисфункция яичников. Также описаны случаи, когда причиной отсутствия месячных становился неправильный прием оральных контрацептивов (ОК).
Сбои в работе гормональной системы выявляются при помощи специальных анализов. Как правило, месячные восстанавливаются после терапии, которая может продолжаться до года.
Месячные могут отсутствовать в результате возрастных гормональных изменений организма. В возрасте 45-50 лет у женщины обычно наступает менопауза (климакс), после которой месячные полностью исчезают.
В этом случае волноваться не стоит. Подобные возрастные изменения нормальны и служат индикатором наличия каких-либо патологий.
Для женщин и девушек, страдающих этими заболеваниями характерно сильное истощение. Беременность и вынашивание ребенка в этой ситуации просто невозможны и в высшей степени опасны для здоровья. Кроме того, кровопотеря во время месячных также может привести к печальным последствиям.
Именно по этой причине и включаются защитные функции организма, вследствие чего месячные прекращаются.
По мере выздоровления и набора мышечной и жировой массы месячные восстанавливаются, однако восстановление детородной функции в подобной ситуации может занимать до нескольких лет.
Причина №5: эндокринные заболеванияЗаболевания щитовидной железы, вызывающие проблемы с обменом веществ, могут стать причиной отсутствия месячных. Однако подобные примеры во врачебной практике встречаются достаточно редко.
Как правило, при успешном лечении основного заболевания цикл нормализуется.
Причина №6: онкологические заболеванияРак, как и другие онкологические заболевания, часто вызывает не только отсутствие месячных, но и бесплодие. Оперативное вмешательство, химиотерапия, большие дозы медикаментов – все это может стать причиной нарушения цикла.
Причина №7: заболевания, передающиеся половым путемОсложнением многих ИППП (особенно в запущенном состоянии или в хронической стадии) может стать отсутствие месячных.
После полного излечения основного заболевания пациентке назначается гормональная терапия для восстановления и нормализации цикла. Лечение в этом случае определяется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И если цикл удается нормализовать почти всегда, детородные функции после некоторых ЗППП не восстанавливаются.
Причина №8: злоупотребление алкоголем или наркотикамиДлительная алкогольная и наркотическая зависимость вызывает нарушения цикла практически в 100% случаев. Отсутствие месячных наблюдается уже в течение года после того, как человек начинает пить или употреблять наркотики.
Подобный образ жизни, как правило, полностью разрушает половую систему, что делает ее последующее восстановление крайне тяжелой задачей.
Причина №9: стресс и депрессияПлохая экологическая ситуация в современных городах, информационная перегруженность, переутомленность могут стать причиной стресса и депрессии. Эти состояния часто вызывают изменения в организме, одним из которых может стать отсутствие месячных.
Восстановление чикла обычно происходит достаточно быстро, как только психологическое здоровье приходит в норму. Таким образом, проблема имеет несистемный, а скорее ситуационный характер.
В любом случае отсутствие месячных – серьезная причина для обращения к гинекологу. Своевременный визит к специалисту поможет вам выяснить причину появления проблемы. А комплексное лечение восстановит ваше здоровье.
Получить всю необходимую информацию и записаться на прием вы можете в нашей клинике. Мы проведем все необходимые исследования и поможем вам выздороветь как можно скорее!
Каждая женщина с момента вхождения в подростковый возраст, начинает следить за менструальным циклом. От его правильного и благополучного прохождения зависит физическое состояние прекрасного пола. Важно, чтобы цикл был регулярно неизменен. Это говорит о том, что организм женщин функционирует нормально. Намного хуже, если происходит сбой гормональной системы и отсутствие менструации. Для того, чтобы узнать причины изменения цикла, разберемся в самом понятии и процессе с точки науки: отсутствие менструации – нормально или нужно лечение?
Отсутствие месячных може быть показателем нарушений в организме
Менструация или менструальный цикл – состояние женского организма, процесс непрерывный, говорит о вхождении в детородный возраст. За данный факт отвечает один из участков головного мозга. Отсутствие критических дней (бывает, что отсутствие менструации — год) несет в себе кроме негатива — позитив. В последнее время, мало кто из девушек и женщин знает, как происходит процесс, строение женских органов, их связь между собой. Часто незнакомы и причины отсутствия менструации. Постараемся правильно и продуктивно разобраться важных вещах, касающихся женского организма. Продолжительность менструального цикла у каждой женщины разный, обычно от 21 до 28 дней от начала первых месячных и до первого дня следующих. Регулярность 1 раз в месяц. Считаются не дни кровяных выделений, а именно регулярность ежемесячная.
Регулярность месячного цикла — 1 раз в месяц
Давайте попробуем каждую причину отсутствия менструального цикла рассмотреть более детально. Кроме задержек связанных с нарушением цикла, могут в организме женщины проходит вполне природные процессы, которые не должны вызывать опасения.
Употребление алкоголя может вызвать интоксикацию и задержку месячных
В первую очередь, необходимо удостовериться, что нет беременности. Многих женщин не переубедить, что противозачаточные средства — таблетки или спираль могут и не предотвратить оплодотворение яйцеклетки. 2 процента из 100 представительниц женского пола даже с ними способны зачать ребенка.
Возможен вариант, когда несколько месяцев менструация проходит плод — сделайте тест на беременность прежде, чем начинать лечение. Если он отрицательный, ищем причину в весе и питании. Снова нет? Ищем причины возникновения проблем менструального цикла далее, пока не исключим все более менее безопасные для женского организма. Лечение травами не подойдет: если исключили беременность, физические нагрузки, психологические стрессы, климакс, отправляйтесь в больницу к врачу.
Климакс может наступить не только после 45 лет. Зависит от предрасположенности, начала менструального цикла (вхождение в детородный возраст), наследственности. Раннее развитие, большое количество абортов приводит к тому, что у женщин раньше времени начинается климакс (с 35 лет).
Менструации нет во время кормления грудью. Лечение в таком случае не нужно. По окончании вскармливания менструальный цикл возобновится. Даже после посещения гинеколога и полного обследования органов малого таза, не забывайте, что исчезновению месячных могут служить заболевания почек, кишечника, щитовидной железы и головного мозга.
vrachlady.ru
Хотя задержка менструации является признаком ранней беременности, отсутствие месячных может быть обусловлено целым рядом факторов и условий. Термин аменорея используется врачами, чтобы описать отсутствие менструации. Первичная аменорея (когда у женщины ни разу не было менструации) очень редка, в то время как вторичная аменорея (отсутствие месячных у ранее менструирующей женщины) гораздо более распространенное явление. Менструации могут быть нерегулярными в течение первых нескольких лет после начала первой менструации женщины и в период менопаузы (или период, предшествовавший менопаузе). Вторичная аменорея - отсутствие более 3 менструальных циклов подряд. Причины вторичной аменореи, как правило, те же, которые могут привести к задержке менструации.
Если женщина не беременна, отсутствие менструации может быть связано с широким кругом физических и эмоциональных состояний, которые варьируются от образа жизни до редких и тяжелых заболеваний. Чаще всего причиной отсутствия менструации становятся нарушения гормонального баланса организма, особенно в отношении уровней половых гормонов.
Применение современных оральных контрацептивов с низким содержанием гормонов часто приводит к кровянистым выделениям после прекращения приема таблеток определенного цикла. Продолжительное воздействие небольшого количество прогестина, содержащегося в комбинированных контрацептивах, снижает толщину внутреннего слоя матки – эндометрия, что приводит к уменьшению менструального кровотечения, а у некоторых женщин к полному его отсутствию.
В любом случае, при отсутствии менструации Вам необходимо обследование для исключения беременности.
• Беременность • Внематочная беременность • Анорексия • Булимия • Киста яичника • Менопауза • Опухоль мозга • Ожирение • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) • Преждевременная менопауза • Преждевременное истощение яичников • Пролактиномa (опухоль гипофиза, аденома гипофиза, микроаденома гипофиза) • Венерические заболевания у женщин (ЗППП) • Стресс • Дисфункциональные маточные кровотечения
• Болезни / инфекции тазовых органов • Экстремальные диеты / недоедания • Перенервничали • курение табака • Гормональный дисбаланс • Медпрепараты (например, оральные контрацептивы, Депо-Провера, Норплант) • Опухоли гипофиза • Быстрая потеря или набор веса • наступление климакса
Перед началом приема оральных контрацептивов с низким содержанием гормональных компонентов Вас должны предупредить о возможности скудных менструаций или ее задержке. При задержке менструации на фоне применения противозачаточных таблеток Вам все-же сначала следует провести исследования на наличие беременности, а потом с началом менструации снова начать прием контрацептивов, поскольку не одни таблетки не дают 100% противозачаточной гарантии.
Измерение базальной температуры только в период отсутствия менструации также не дает никакой информации о беременности и овуляции (и не верьте непроверенным сайтам, утверждающим обратное, где авторы статей не имеют врачебной специальности!)
Определите хорионический гонадотропин ХГ в моче (тест на беременность) и сыворотке крови - исключение беременности является наиболее важной частью диагностики при задержке двух или более «менструаций».
Попросите врача назначить Вам другой вид орального контрацептива с низким содержанием гормонов. Врач может назначить Вам другой контрацептив, содержащий более активный прогестин, или же противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогена.
При задержке «менструации» в течение 8-16 месяцев и отсутствии изменения клинической картины, несмотря на назначение другого вида орального контрацептива, проведите более углубленное обследование после согласования с врачом.
При задержке менструации или ее отсутствии в первую очередь необходимо сделать тест на беременность, даже если вы предохраняетесь. Отсутствие менструации обычно бывает вызвано серьезными заболеваниями (эндокринными или гинекологическими), требующими срочного лечения.
Вызывать месячные народными средствами без предварительной консультации врача опасно. Перед применением любых народных рецептов необходимо знать ваш точный диагноз и учитывать противопоказания используемых народных средств лечения.
Лекарства подбираются в зависимости от причины отсутствия менструации.
medicalj.ru
Еще Гиппократ считал регулярный менструальный цикл одним из главных показателей здоровья женщины. Прошли тысячелетия, но и современные гинекологи по-прежнему скрупулезно расспрашивают своих пациенток о характере менструаций, их частоте и обильности. К сожалению, не каждая женщина может похвастаться регулярными месячными, а некоторые жалуются на периоды их длительного отсутствия.
Аменореей называется длительное отсутствие менструации
Отсутствие месячных в течение нескольких циклов правильно называется аменорея. Относительно продолжительности периода их отсутствия гинекологи точно не определились, обычно аменореей называют задержки менструаций от трех месяцев и более.
Важно сразу понять, что аменорея ни в коем случае не является самостоятельным заболеванием или диагнозом. Отсутствие месячных или резкое нарушение их регулярности — это лишь симптомы и признаки какого-то заболевания, сродни лихорадке, головной боли или слабости. Для упрощения классификации причин длительной задержки менструации выделены формы аменореи:
Лактационная аменорея появляется в период грудного вскармливания
Истинная аменорея связана с проблемами в гормональном фоне женщины
Ложная аменорея характеризуется лишь отсутствием кровянистых выделений из половых путей. Однако гормональный фон женщины в норме, яичники производят фолликулы, происходит овуляция и отторгается слизистая оболочка матки. Дело лишь в том, что менструальная кровь не может покинуть полость матки ввиду определенного барьера на ее пути. Такое случается при цельной девственной плеве или заращении канала шейки матки, сращении стенок влагалища или аномальном его строении.
Такую форму аменореи, как правило, быстро распознают, потому что кровь, скапливаясь в матке, дает выраженный болевой синдром. Лечение такой формы аменореи хирургическое.
Как правило, патологическая аменорея у женщин репродуктивного возраста – это истинная вторичная аменорея, то есть вызвана нарушением работы гормональноактивных органов (яичников, гипофиза, гипоталамуса и так далее). Эти пациентки могли иметь абсолютно нормальный цикл, вынашивать беременности и рожать детей.
Причиной аменореи может являться нарушение работы гипофиза
У таких женщин этот симптом появляется на фоне полного благополучия. Другая группа женщин могла жаловаться на позднее начало месячных, нарушения их регулярности, бесплодие или привычное невынашивание беременности. То есть у таких пациенток полное отсутствие нормального цикла развивалось на фоне уже имевшейся патологии.
Причины отсутствия менструации разнообразны, включая редкие гормональные заболевании и опухоли. Наиболее частые из них:
Менструации могут отсутствовать на фоне сильного стресса
Отсутствие менструации имеет связь с нарушениями функционирования щитовидной железы
Длительное отсутствие месячных возможно при синдроме поликистозных яичников
Вероятной причиной аменореи является проведение выскабливания
Учитывая разнообразие причин и форм отсутствия месячных, важно понять, что требуется лечение основного заболевания. Аменорея – лишь симптом. Неправильно сразу назначать лечение комбинированными оральными контрацептивами или гестагенными препаратами, что так популярно у гинекологов. В некоторых случаях такое лечение является правильным, а в некоторых –абсолютно не подходит и усугубляет первопричину.
Для лечения аменореи назначается заместительная гормональная терапия
Какие разновидности аменореи существуют, можно узнать из видео:
bolezni.com
Когда девочка достигает половозрелого возрастного периода, она ежемесячно сталкивается с менструальными выделениями. Это может происходить в разном возрасте, в зависимости от особенностей организма. Наиболее оптимальным возрастом первой менструации является 10-15 лет. Но порой наблюдается отсутствие месячных в 16, 17 лет и даже во время совершеннолетия. Также на практике встречаются ситуации, когда месячные шли, но резко произошло их прекращение. С чем это может быть связано, и почему нет месячных, будет рассмотрено в рамках данного материала.
С первого месяца месячные выступают в качестве неотъемлемой части организма каждой представительницы прекрасного пола. Они носят циклический характер и продолжаются до менопаузы. Регулярность и периодичность имеет зависимость от нескольких факторов и особенностей. Если наблюдается отсутствие месячных, женщина должна обязательно задуматься над причинными факторами данного явления. Если не сделать этого своевременно, можно столкнуться с неблагоприятными последствиями в виде серьезных заболеваний и даже летального исхода.
Каждая женщина, у которой проявляется отсутствие месячных, проще говоря, задержка, начинает волноваться. Стоит отметить, что если критические дни задержались на 2-3 дня, это не должно вызывать беспокойства. Гораздо серьезнее дело обстоит, когда не идут месячные на протяжении недель и даже месяцев. Чтобы понять, почему так происходит, стоит владеть определенным представлением о физиологии.
Система полового типа у каждой женщины является строго отлаженной, в ее составе присутствуют основополагающие органы:
Все эти органы работают сообща, и происходит полноценное функционирование женского организма. В результате формируется цикл. Если нет месячных подолгу, это должно насторожить, поскольку фактор свидетельствует о проблемах в организме. Протекание цикла осуществляется в три стадии.
Если оплодотворение случилось, происходит прикрепление яйцеклетки к маточной стенке, поэтому отсутствие месячных на данном этапе вполне объяснимо. Если зачатия не произошло, яйцеклетка подлежит разрушению, и далее эндометрий отслаивается. Поэтому начинается менструация. Если месячные не приходят, и беременности нет, стоит обратить внимание на другие факторы, которые могут иметь физиологическую или патологическую природу.
Итак, почему не приходят месячные, и каким образом можно объяснить данное явление? Как свидетельствует практика, женщины порой страдают от нарушений цикла. Причины отсутствия месячных могут крыться в различных факторах, но определить точные предпосылки и назначить качественное лечение сможет только опытный специалист. А мы, в свою очередь, рассмотрим самые распространенные случаи.
Если не идут месячные уже неделю, первое, что приходит на ум среднестатистической девушке, ведущей половую жизнь, «а не беременна ли я?». И это неудивительно, ведь именно беременностью можно объяснить тот факт, почему не начинаются месячные, в то время как они должны быть прийти уже давно. Подтвердить или опровергнуть этот факт помогут специальные тесты. Но даже если результат отрицательный, не стоит исключать такую возможность.
Еще одной причиной помимо беременности, является состояние аменореи. Это особое заболевание, при котором происходят задержки. Когда овуляция нарушения, может происходить весьма позднее созревание яйцеклетки или отсутствие данного процесса. Такие аномалии могут проявляться по причине воспалительных процессов и прочих фоновых заболеваний. Так что, если ищете ответ на вопрос, почему пропали месячные, ответ может состоять в этом состоянии.
Изучая проблематику, почему пропадают месячные, стоит обратить внимание на такой причинный фактор, как употребление гормональных препаратов. В этом случае менструации у девушки идут, но происходит это нерегулярно. К основополагающим средствам таких групп можно отнести контрацептивы, эстрогены и прочие таблетки. Отсутствие менструации также может наблюдаться при резком прекращении употребления данных препаратных групп.
Оказывается, отсутствие менструаций может быть вызвано фактом фолликулярной яичной кисты. Под заболеванием ЛЮФ подразумевается процесс, при котором произошло полноценного созревание фолликула доминантного типа, при этом последующий его разрыв не происходит. Случай может носить периодический или разовый характер, но порой он может вызывать состояние бесплодия. Точный ответ на вопрос о причине, по которой проявляется отсутствие «этих дней», а также на вопрос, как восстановить месячные, может дать только детальное обследование — УЗИ и анализ гормонов.
Ответом на вопрос, почему долго нет месячных, может стать состояние аменореи. Данное явление подразумевает под собой задержку полового развития, связанную с патологией генетического характера. Она проявляется достаточно ярко, особенно если в качестве фона выступают серьезные инфекции, а также присутствует негативное воздействие со стороны окружающей среды. Как вернуть месячные — на этот вопрос сможет дать ответ только компетентный специалист.
Если прекратились месячные, или вовсе не начинались, причина может крыться в постоянном пребывании в депрессивном и стрессовом состоянии. Данная патология носит весьма серьезный характер, особенно если пропали месячные и отсутствуют на протяжении длительного времени. Если девушка или женщина пережила сильное стрессовое потрясение, месячные могут не идти несколько месяцев, поэтому стоит привести в порядок свои нервы, чтобы решить данную проблему.
Другие распространенные причины отсутствия менструации — заболевания гинекологического характера. Отсутствие менструаций может протекать на фоне болей в животе и спине, тошноты и рвоты, головной боли и головокружения. Бывают ситуации, когда результаты теста отрицательные, а месячные долго не начинаются. Причина может быть в протекании определенных гинекологических заболеваний. К циклическим нарушениям можно прийти из-за следующих патологических состояний:
А что делать если пропали месячные у подростка или зрелой женщины, проблемы могут крыться и в этих состояниях, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы определиться с причинными факторами. Только врач сможет дать детальный и вразумительный ответ на вопрос, почему отсутствуют менструальные выделения, можно ли восстановить цикл, и как сделать это грамотно. Восстановление может занять продолжительное время, зато, нормализовав эндометрий, можно вернуть менструацию достаточно просто.
Традиционным ответом на вопрос, почему не идут месячные после 40 лет, является наступление климактерического временного периода. В течение данного времени происходит угасание репродуктивной системы женщины, а также перестройка ее фона гормонов, что сопровождается нерегулярностью выделений. И это тоже распространенные факторы, почему не могут идти месячные периодически и своевременно.
Если критические дни не наступают, такое состояние может наступить в результате аборта. Дело в том, что данное мероприятие осуществляется посредством проведения механического выскабливания маточной полости. Есть вероятность чрезмерного удаления тканей, в результате этого для проведения процедур потребуется больше времени, нежели в рамках классического менструального цикла. Оно необходимо и на восстановление половой системы женщины. Поэтому менструальные выделения могут пойти и спустя 1,5 месяца с момента аборта.
Может ли что-то еще повлиять на протекание менструации? Однозначно, может. Нарушение может произойти и при отсутствии беременности, если есть патологические состояния. Все, в чем нуждается организм в данном случае — высококачественное лечение. Порой данное явление значит присутствие следующих состояний:
В этих процессах активное участие может принимать эндометрий, которому также необходимо регулярное лечение. Ведь если менструальный цикл отсутствует, первое, что может на него влиять — заболевания, связанные с системой формирования эндометрия.
Если масса тела является неустойчивой и постоянно растет или уменьшается, причинный фактор данного состояния может крыться в этом. Диеты или переедания — прямой путь к проблемам функционирования половой сферы. Почему могут происходить такие явления? Все просто, в организме наблюдается дефицит витаминных и питательных веществ, и может начаться ожирение, сопровождающееся прочими проблемами со здоровьем. Если будет начинаться активный набор лишнего веса, то на следующий месяц есть вероятность увеличения цикла, и менструация может прийти позже.
Если месячные давно не начинались и успели прекратиться, возможно, в качестве «виновника» этого состояния выступает смена климатических условий. Наступление, которое случается позже, может быть запросто объяснено перемещением в иной климатический пояс. Прекратившийся цикл обусловлен не только акклиматизацией, но и изменением эмоционального фона. Чтобы восстанавливать прежнее состояние, необходимо нормализовать все эти моменты.
Критические дни могут отсутствовать и в случае повышенных нагрузок физического характера. Это может означать лишь то, что физические упражнения и усердные занятия спортом спровоцированы аменорею, поэтому месячные, как следствие, могут вовсе не проходить. Для нормализации репродуктивной функции необходимо записаться на прием к специалисту, который ответит на вопрос, по каким соображениям нет месячного выделения, и что делать, если не идет месячная кровь.
Какой должна быть тактика женщины, которая столкнулась с данной проблемой? Как нарастить цикл и мочь пережить это состояние? На самом деле, все просто. Необходимо сразу же записаться на прием к практикующему специалисту, даже если длительность задержки небольшая. Это позволит вам избежать проблем со здоровьем и наращивать состояние цикла в лучшую сторону. А при рациональном принятии лечения трудность должна пройти, и цикл больше не будет увеличиваться с такими колоссальными колебаниями.
Итак что делать если не идут месячные — мы рассмотрели. Остается только ознакомиться с последствиями, которые ожидают девушку, своевременно не обратившуюся к медику. Нельзя пускать состояние на самотек, важно обязательно выяснить причину, из-за чего нет месячного кровотечения. Если нет менструаций, а девушка продолжает вести себя, как ни в чем не бывало, можно столкнуться со следующими состояниями и патологиями:
Итак, мы рассмотрели, что делать, если пропало месячное выделение, и какие меры должны быть предприняты.
загрузка...
Важно знать!загрузка...
×aginekolog.ru
Менструальный цикл – это важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Если в нем наблюдаются серьезные отклонения, то забеременеть очень сложно. Поэтому следует с повышенным вниманием отнестись к любым изменениям в периодичности и длительности месячных. А встречаются случаи, когда менструации и вовсе отсутствуют. В медицинской среде это называется аменореей и не на шутку пугает женщину, заставляя задуматься о причинах подобного явления. Но полноценные ответы можно получить от врача, пройдя соответствующее обследование.
Циклические изменения в женском организме обусловлены слаженной работой нескольких систем. Центральный регуляторный отдел состоит из коры головного мозга, гипоталамуса и гипофиза, ответственных за синтез либеринов и гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего, лютеинизирующего). На втором уровне находятся яичники, которые под их влиянием продуцируют эстрадиол и прогестерон. А те, в свою очередь, поддерживают процессы в слизистой оболочке матки.
Месячные представляют собой отторжение (десквамацию) функционального слоя эндометрия. После их окончания в яичнике зреет фолликул, а в крови постепенно нарастает концентрация эстрогенов. Это запускает процессы пролиферации, восстанавливающие слизистую оболочку матки. В середине цикла происходит разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки (овуляция). Затем на этом месте образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон. А под влиянием последнего эндометрий разбухает и переходит в фазу секреции, подготавливая матку к возможной имплантации зародыша. Если же это не происходит, то месячные приходят вновь.
Исходя из нормального положения вещей, можно предположить, что отсутствие месячных о наступившей беременности. И действительно, для многих женщин такой вариант наиболее предпочтителен. Задержка выделений – верный признак зачатия и имплантации плодного яйца. В это время желтое тело яичника продолжает функционировать, выделяя прогестерон, а эндометрий питает зародыша. Но помимо беременности, есть и другие физиологические причины аменореи. К ним относят:
Это те ситуации, при которых аменорея считается нормой и не требует врачебного вмешательства. Но причины отсутствия месячных ними отнюдь не ограничиваются. Гораздо больше внимания следует уделить патологическим состояниям в гинекологической сфере или других системах организма: функциональным, органическим или врожденным. С учетом уровня поражения, они отражены в таблице.
Важную регуляторную роль играют и гормоны щитовидной железы. Поэтому гипотиреоз также способствует урежению и полному прекращению месячных. Нужно упомянуть и о патологии, при которой цикл не нарушен, но менструальная кровь не выделяется наружу. Это происходит при атрезии влагалища или девственной плевы, аномалиях шейки матки. Но подобные состояния считаются причинами ложной аменореи.
О патологии принято говорить тогда, когда менструаций нет в течение полугода. То есть при аменорее они отсутствуют довольно длительное время. Поэтому факторы риска должны иметь устойчивое неблагоприятное воздействие на организм. А помимо внутренних состояний, способствовать нарушению женского цикла могут внешние причины:
Таким образом, аменорею нельзя считать самостоятельным заболеванием. Она считается результатом эндокринной, генетической, воспалительной, опухолевой патологии и травматических повреждений органов, ответственных за регуляцию женского цикла. При отсутствии месячных причины настолько многогранны, что разобраться в них по силам лишь врачу. А женщина должна лишь вовремя заметить нарушения и сразу же обратиться к специалисту.
Месячные могут отсутствовать по различным причинам: физиологическим или патологическим. Но источник проблемы определит лишь врач.
В клинической практике различают несколько видов аменореи. Все зависит от происхождения патологии и механизмов, участвующих в ее развитии. Исходя из этого, отсутствие менструации может быть:
О первичном характере нарушений говорят в тех случаях, когда у девушек 17–18 лет менструации вообще не начинались. Если же они шли в обычном режиме, но потом вдруг остановились, то диагностируют вторичную патологию. А патологическую аменорею в зависимости от уровня поражения делят на гипоталамическую, гипофизарную, надпочечниковую, яичниковую и маточную (как было указано выше).
Если менструации исходно присутствовали, то перед тем, как они совсем прекратятся, могут наблюдаться другие нарушения женского цикла. Иногда они воспринимаются как транзиторные (временные) изменения, а потому диагностика запаздывает. Чаще всего речь идет о различных вариантах гипоменструального синдрома:
Но чаще всего эти признаки сопровождают друг друга. Когда подобное наблюдается у женщины 45–50 лет, то можно не беспокоиться, ведь это говорит о природном угасании фертильности и начале климакса. А вот в репродуктивном возрасте это создает существенные проблемы, прежде всего с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие).
Поскольку отсутствие месячных – всего лишь симптом, врач проводит детальное обследование пациентки с целью выявления других признаков нарушений в организме. Нередко приходится сталкиваться с системными расстройствами, которые дополняют клиническую картину и помогают в диагностике.
Среди всех форм вторичной яичниковой аменореи первое место занимает синдром поликистозных яичников (Штейна-Левенталя). Болезнь характеризуется усилением синтеза андрогенов из-за дефекта в энзимных системах. Яичники увеличиваются в размерах, в них образуется множество кистозно-атрезированных фолликулов. А в клинической картине характерны следующие признаки:
В типичных случаях нарушения менструального цикла появляются с подросткового возраста: в виде первичного отсутствия выделений или по типу олиго-, опсо- или гипоменореи. А для репродуктивного периода очень характерно отсутствие овуляции. Месячные могут быть и нормальными, но неустойчивыми. А беременность, если и наступает, то часто осложняется невынашиванием.
У женщин с синдромом поликистозных яичников также нарушаются регуляторные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе, возникают расстройства липидного и углеводного обмена. Такие пациентки имеют повышенный риск гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни, опухолей гинекологической сферы.
Клинические признаки синдрома Штейна-Левенталя различны, но основным признаком болезни считается нарушение менструальной и репродуктивной функции.
Болезнь Иценко-Кушинга возникает на фоне базофильной аденомы гипофиза с признаками гиперкортицизма, повышенной продукции кортикотропина и снижением уровня гонадотропных гормонов. А при одноименном синдроме наблюдается гиперплазия коры надпочечников. Клиническая картина состоит из следующих признаков:
Гормональные расстройства становятся причиной метаболических нарушений в организме. Более всего страдает углеводный обмен: снижается толерантность к глюкозе, возникают признаки стероидного диабета.
Пороки развития половых желез наблюдаются при различных генетических аномалиях. Дисгенезия гонад встречается не так уж и часто, но при отсутствии менструаций в подростковом возрасте она также требует исключения. Встречается несколько форм патологии:
Кроме первичной истинной патологической аменореи, у пациенток с дисгенезией гонад выявляют низкий рост, гипоплазию наружных и внутренних половых органов, а нередко и другие аномалии: грудной клетки, почек, сердечно-сосудистой системы.
Ранний послеродовый период может осложниться гипо- или атоническим кровотечением. Поэтому у женщин может произойти гипоксия, а затем и некроз участка гипофиза. Это становится причиной гипопитуитаризма, который проявляется гормональной недостаточностью и полиморфными нейровегетативными симптомами. Чаще всего речь идет о следующих симптомах:
Женщина не может кормить ребенка грудью, но и менструации у нее также не появляются, ведь цикл целиком зависит от гормонов гипофиза. Если же поражена его задняя доля, то возникает болезнь, называемая несахарным диабетом. Она характеризуется чрезмерным выделением мочи и дегидратацией.
Синдром Шихана – вторая по распространенности причина гипопитуитаризма. Эта патология может иметь серьезные и даже опасные проявления.
Причины, связанные с маткой, включают такое состояние, как синехии или синдром Ашермана. Соединительнотканные сращения образуются в полости органа из-за воспалительных процессов или травмирования внутренней оболочки при абортах или других операциях. Чаще всего клиническая картина складывается из признаков гипоменструального синдрома, но в более тяжелых случаях характерно полное отсутствие месячных.
Когда синехии закрывают выход из матки, то даже при функционально активном эндометрии кровь не может выйти наружу. Это приводит к развитию гематометры, которая проявляется:
В последующем может произойти трансформация в пиометру – тогда состояние женщины страдает еще сильнее, ведь бывают явления шока.
Определение происхождения аменореи – задача не из легких. Женщине предстоит пройти целый набор диагностических процедур, необходимых врачу для подтверждения диагноза. Обследование может включать такие лабораторные и инструментальные методики:
Каждый из случаев требует проведения дифференциальной диагностики, ведь симптомы могут быть очень схожими. А гинекологу зачастую требуется консультация эндокринолога или генетика. Квалифицированные и опытные специалисты определят, в чем причина аменореи, а на основании результатов обследования проведут лечение, направленное на восстановление менструальной и репродуктивной функции женщины.
flovit.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа