Растяжение и разрыв связок – часто встречающиеся травмы, с которыми взрослые и дети обращаются к травматологу. При неосторожности во время физических упражнений и активного отдыха они могут произойти с каждым. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение данной патологии.
Связки – это плотные тяжи, образованные соединительной тканью. Они соединяют кости, фиксируют сустав и обеспечивают движение в нужном направлении. Если связки испытывают напряжение, превышающее их эластичность и плотность, происходит их травмирование.
При этом может происходить микроразрыв или частичный разрыв связок, который называется растяжением. Про полный разрыв говорят, если нарушена целостность всех волокон.
Подобные случаи могут наблюдаться при травмах в быту, на производстве и во время тренировок. Также способствуют растяжению слишком широкая или узкая обувь, ожирение, дегенеративно-дистрофические нарушения в суставах при артрозах, перенесенные ранее травмы и инфекционные заболевания, плоскостопие.
Классифицируют данную патологию по тяжести и месту локализации.
По тяжести различают следующие степени повреждений:
Соединительная ткань богата нервными окончаниями, поэтому боль при растяжении связок выраженная. Если в процесс вовлекаются сосуды, то появляются кровоизлияния в мягкие ткани и сустав. Таким образом, общими признаками растяжения и разрывов являются:
При повреждении связок плечевого сустава отмечается деформация и сглаженность контуров. Выражена отечность, движения в суставе ограничены. Возможно появление кровоподтеков, повышение температуры и покраснение.
Разрыв связок локтевого сустава встречается редко. Он проявляется гемартрозом, отечностью и болью при движениях.
Если поврежден связочный аппарат лучезапястного сустава и кисти, то кроме характерных симптомов будет наблюдаться патологическая подвижность в суставе.
Если произошло растяжение связок ноги, то симптомы будут зависеть от локализации процесса.
При повреждении связок тазобедренного сустава часто слышен щелчок, после которого появляется сильная боль. В области травмы отмечается резкая чувствительность, припухлость, покраснение. При сильном повреждении появляются кровоподтеки. При любых движениях боль усиливается. Даже после лечения связки будут более чувствительны к растяжениям.
При разрыве связок коленного сустава возникает резкая боль. Она усиливается при попытке движения конечностью, форма и конфигурация колена меняются. Нарастает отек, появляются кровоподтеки. Двигательная активность нарушена. В зависимости от того, какие связки колена повреждены, будут выявляться те или иные патологические симптомы.
Разрыв связок голеностопного сустава встречается наиболее часто. Пациенты испытывают боль при ходьбе, отмечают уменьшение подвижности в поврежденной ноге. На ступне и внешней стороне лодыжки наблюдается отек и различные гематомы. Пальпация вызывает резкую боль. Также отмечается нестабильность в суставе, вплоть до невозможности движения.
Что необходимо предпринять при повреждении связок? Важное значение имеет правильное оказание первой помощи:
Как определить правильный диагноз? Конечно, обратиться к врачу. При первичной диагностике травматолог, изучив жалобы и механизм травмы, проводит осмотр и пальпацию.
Диагностировать растяжение нужно для того, чтобы исключить более серьезные травмы в виде разрыва мышц, вывиха, перелома и определить степень тяжести повреждений.
Признаки растяжения связок и мышц могут различаться по времени появления боли. В первом случае боль появится незамедлительно, а при повреждении мышц – среди ночи или утром при физической нагрузке.
При растяжении отмечается частичное ограничение подвижности сустава, а при разрыве – нетипично большая амплитуда. Это один из признаков как отличить разрыв связок от растяжения. Кроме осмотра могут быть проведены дополнительные обследования:
Будет ли видно на рентгене повреждение связок? Повреждения самих связок видно не будет, так как они состоят из соединительной ткани. Рентгенографию проводят для дифференциальной диагностики с вывихами и закрытыми переломами.
Тактику лечения растяжения связок на ноге, плече или кисти определяет травматолог, учитывая тяжесть повреждений. Что делать при надрыве связки? Если надрыв незначительный, рекомендуют тугое бинтование, которое сближает связки.
Каждые 4 часа рекомендуется прикладывать холод. В первые сутки назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей. При необходимости применяют инъекции.
Через несколько дней холод можно заменить теплыми компрессами и начать выполнять простые упражнения. Эффективны будут и проверенные народные средства. Они используются в виде компрессов и помогают снять боль и отек.
При тяжелой степени повреждений накладывается лонгета, ортез или гипс.
Как лечат растяжение суставов (связок). При легкой и средней степени повреждения может применяться иммобилизация, при тяжелой степени – операция.
Показаниями к хирургическому лечению являются:
Реабилитационный период может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев. На данном этапе будут эффективны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, УВЧ, парафинотерапия, массаж.
ЛФК играет важную роль в восстановлении нарушенных двигательных функций. Следует начинать с простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку, чтобы больной не ощущал боли.
При своевременной диагностике и правильной тактике лечения прогноз обычно положительный, так как связки способны к быстрому восстановлению. Пока процесс регенерации не закончился, сустав остается нестабильным.
Нестабильность сустава может привести к таким осложнениям, как укорочение связки, устойчивая деформация сустава, переломы и трещины кости и более тяжелое повреждение связки с вовлечением в процесс нервных волокон. Подобные осложнения могут привести не только к ограничению функций сустава, но и к полной его обездвиженности.
Теперь вы знаете, что такое разрыв связок и растяжение. В целях профилактики подобных травм необходимо следить за весом и правильно подбирать обувь, рационально подойти к занятиям спортом и ношению тяжестей. Если в анамнезе были переломы и растяжения, не пренебрегайте фиксирующими повязками. Важно вовремя лечить заболевания, ухудшающие состояние костно-мышечной системы.
В случае проявления признаков повреждения связочного аппарата следует обратиться к врачу, чтобы получить своевременное адекватное лечение.
revmatolog.org
Разрыв связок – один из наиболее часто встречающихся видов повреждения опорно-двигательного аппарата. Разрывы связок неизбежно приводят к двигательным нарушениям. Тяжесть этих нарушений зависит от степени и локализации разрыва связок, а также от того, как и какими методами лечить данное повреждение.
Связки, наряду с костями, хрящами, капсулой, относят к суставным структурам. Они соединяют и дополнительно фиксируют между собой кости, образующие сустав. Этим они отличаются от сухожилий (они тоже могут разрываться), которые служат для прикрепления мышцы к кости. Связки – это фиброзная соединительная ткань, представляющая собой сплетение большого количества коллагеновых и эластических волокон. Причем коллагеновые волокна обеспечивают связкам прочность, а эластичные – растяжимость. Хотя, вопреки расхожему мнению, связки растягиваются очень плохо и даже при небольших внешних воздействиях разрываются.
Как известно, объем движений в каждом суставе строго ограничен. Ограничивающими факторами являются костные суставные поверхности и связки, укрепляющие и фиксирующие сустав. Разрыв связок происходит при попытке осуществления запредельных движений в суставе, превышающих допустимый уровень. Такое бывает при резких рывкообразных движениях в виде сгибаний и разгибаний, ротации (вращения). Нередко к разрыву связок приводят прямые механические воздействия на сустав при ударе, падении. Это происходит при спортивных, производственных и бытовых травмах, сильных физических нагрузках и многократных стереотипных движениях (бег, поднятие и переноска тяжестей, занятия тяжелой атлетикой, футболом, греблей, теннисом).
Данная травма может иметь различные степени тяжести. В связи с этим различают:
Нередко разрыв связок сочетается с более тяжелыми повреждениями – вывихами, переломами костей, разрывами суставной капсулы с гемартрозом (кровоизлиянием в суставную полость). Иногда вместе со связками могут отрываться участки костей, к которым они прикрепляются. В этих случаях говорят об осложнении связочного разрыва отрывным переломом.
Теоретически разрывы связочного аппарата могут возникать в любых суставах. На практике чаще всего связки рвутся в крупных и средних суставах верхних и нижних конечностей – коленном, голеностопном, плечевом и лучезапястном. Именно здесь чаще всего наблюдаются признаки разрыва связок. Эти признаки включают в себя:
Лечение разрыва связок следует начинать немедленно с оказания помощи тотчас после его возникновения. От того, насколько своевременно и правильно будет оказана первая помощь, будет зависеть быстрота выздоровления. Вначале поврежденный сустав необходимо иммобилизировать – обездвижить. Выбор средства иммобилизации зависит от степени разрыва и его локализации. При неосложненных микроразрывах достаточно наложить давящую повязку на сустав. Полные разрывы коленного сустава с наличием гемартроза требуют применения гипсовой лонгеты.
Эластичный бинт – тоже вполне подходящее средство для иммобилизации при разрыве связокВ последующие дни на фоне продолжающейся иммобилизации от охлаждения переходят к согреванию и использованию противовоспалительных мазей, среди которых - Диклак гель, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель. Эти мази и обезболивают, и устраняют воспаление. Местнораздражающие мази (Апизартрон, Финалгон) улучшают местное кровообращение и способствуют рассасыванию воспалительного очага. Но лечить этими мазями можно только после остановки местного кровотечения и уменьшения отека.
Для улучшения местного кровообращения эффективен полуспиртовый компресс. Чтобы его сделать, смешивают 1:1 спирт и чистую воду. Далее смоченную в этом растворе материю или бинт накладывают на сустав. Сверху участок необходимо закрыть полиэтиленом, затем слоем ваты, и се это фиксировать бинтом. Очень хорошо снимает местный отек мягких тканей Аэсцин гель, изготовленный на основе конского каштана. В зависимости от тяжести разрыва сроки иммобилизации и противовоспалительного лечения составляют от 3 нед. до 2 мес.
Следующий этап – реабилитация (восстановление) поврежденного связочного аппарата и сустава в целом. В этом плане показаны физпроцедуры (магнит, УВЧ, электроимпульсная терапия, озокерит). Расширить объем движений можно посредством лечебной гимнастики. Нагрузки в период восстановления (ходьба, поднимание рук или ног) должны выполняться в щадящем режиме, плавно и ни в коем случае не вызывать боль. При правильно проведенном лечении разрыва связок они срастаются, а на месте разрыва формируется рубец. При этом чтобы компенсировать тяжесть негативных последствий разрыва, повышается эластичность неповрежденных участков связок.
Исключение составляют разрывы крестообразных связок коленного сустава. Они сами не срастаются, нужна операция. Причем сшить разорванные связки из-за развившегося лигаментита не всегда возможно. В этих случаях с помощью эндоскопического доступа (с применением специальной оптоволоконной трубки) производят пластику разорванных связок собственными связками наколенника или специальными саморассасывающимися синтетическими биополимерами.
Еще статьи про разрыв связок
moyaspina.ru
Даже если произошел совсем небольшой надрыв связок, человек все равно ощущает боль, которая усиливается при пальпации. Спустя несколько часов сустав начинает опухать и увеличиваться в размере.
Еще один характерный для надрыва сустава симптом – хруст во время ходьбы. При этом состав становится или тугоподвижным, или наоборот «расшатанным».
Во время надрыва связок не происходит повреждения мышечной ткани. Тем не менее, данная травма все равно может причинять человеку значительные неудобства.
По этой причине сразу после травмы на сустав рекомендуется накласть тугую повязку и прикласть холодный компресс.
При значительной травме на колене могут образоваться подкожные кровоподтеки. В этом случае рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Данную травму очень часто получают спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Как правило, повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.
Отличительная особенность травмы мениска – попытка человека удержать ногу в согнутом положении.
Это связано с тем, что попытка разогнуть ногу в данном случае может сопровождаться сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.
http://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/kolennyi-sustav.htmlЕсли травма была незначительная, то человек может ощущать не сильную боль. Как правило, такие пациенты поздно обращаются к врачам.Для постановки диагноза надрыв связок коленного сустава проводят:
Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Очень важно правильно поставить диагноз и начать своевременное лечение, так как в некоторых случаях надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.
Если после травмы человек ощущает боль, независимо от характера и интенсивности, ему необходимо наведаться в поликлинику.
Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.
При повреждении связок коленного сустава в первую очередь необходимо обеспечить его неподвижность.
Далее к поврежденной части тела можно прикласть холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, благодаря чему болевые ощущения уменьшатся.
После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение – тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.
Лечение надрыва связок коленного сустава обычно заключается в следующем:
При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются очень быстро.
Сроки восстановления при надрыве связок коленного сустава во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько своевременно было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.
Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной также должен выполнять комплекс легких физических упражнений,которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.
Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.
Если же надрыв был значительным или же произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.
Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Однако прежде чем их применять, рекомендуется посоветоваться с врачом.
Лучшие статьи на сайте:
Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки коленного сустава, то диагностирование может усложниться.
Это связано с тем, что после такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.
Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, как правило, дорого стоит.
Если надрыв свежий и был диагностирован сразу же после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.
Важно не начинать делать нагрузки раньше времени, так как это может только усугубить течение заболевания.
Если после прохождения всех лечебных мероприятий функции коленного сустава восстановились не полностью, и спустя некоторое время вновь начали появляться боли, пациенту назначается дополнительное обследование и при необходимости хирургическое лечение.При надрыве связок коленного сустава стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Есть некоторые проверенные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.
Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения недуга. Важно помнить, что исключительно народная медицина с симптомом данного заболевания справиться не сможет, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.
При лечении надрыва коленных связок довольно эффективны разнообразные мази. Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:
feedmed.ru
Растяжением связок коленного сустава в травматологической практике принято называть патологию, при которой в соединительной ткани и ее волокнах, фиксирующих целостность костных сочленений, возникают разнообразные макро- или микроразрывы. Вследствие этого происходит нарушение анатомической структуры данного сустава, развивается изменение его функциональности. Своевременное обращение за медицинской помощью при этом позволяет избежать негативных последствий подобной патологии, а ознакомление с симптоматикой данного явления – обратиться за помощью вовремя. Как лечить растяжение связок коленного сустава, рассмотрим в данной статье.
Колено является самым сложным по строению сочленением костей в организме человека. Оно образовано самыми крупными костями - бедренной (трубчатой), сесамовидной (надколенником) и большеберцовой. Соединяют поверхности костей друг под другом специальные хрящевые прослойки, называющиеся менисками, а между сухожилиями мышц присутствуют особые жировые тельца и синовиальные сумки.
Фиксирует эту сложную конструкцию не только мышечная система, но и непосредственно связочный аппарат. В него входят:
Итак, что приводит к растяжению связок коленного сустава (МКБ-10 - S83.4)?
Повреждающее воздействие на связочный аппарат колена оказывают:
Существует несколько видов травм, в зависимости от типа связок:
Наиболее травмоопасными для связок колена считаются такие виды спорта, как баскетбол, бодибилдинг, интенсивный бег, футбол, катание на коньках или лыжах, хоккей.
Растяжению связок коленного сустава присущи симптомы, которые наблюдаются также при вывихах или подвывихах сустава, поэтому следует обращать внимание на основную причину появления подобной травмы. Самый главный симптом, на который жалуется пациент, – это резкая и острая боль, которая появляется сразу. При незначительном растяжении связочного аппарата колена боль может появиться немного позже – примерно через полчаса. Патогенез болевого синдрома обусловлен большим числом нервных окончаний, находящихся в самих связках. Боль может усиливаться при нагрузках и надавливании, а также наблюдается ограниченность или отсутствие движений при повреждении данного суставного аппарата.
Следующим симптомом растяжения связок коленного сустава является появление синяков (гематом), которое обусловлено наличием в них кровеносных сосудов - происходит кровоизлияние под кожу из таких сосудов при их повреждении либо в полость сустава (гемартроз). Увеличение коленного сустава в размерах обусловлено накоплением в нем крови, если нарушение целостности сосудов все же происходит.
Также может наблюдаться при растяжении связок коленного сустава симптом «выдвижного ящика», когда голень избыточно смещается назад или вперед.
Кроме этого, признаками растяжения коленно-связочного аппарата являются всевозможные щелчки, хруст и треск, которые возникают, как правило, при движениях конечности.
Сразу же, при развитии первых симптомов растяжения связок коленного сустава, на его область следует положить лед (обернув его в сухую ткань). Подобную процедуру необходимо делать следующим образом: прикладывать лед каждые полчаса на протяжении двух часов, после чего повторять каждые шесть часов по пятнадцать минут.
Ногу сгибать в колене нельзя, ее нужно положить на ровную поверхность, слегка приподняв вверх, а участок от средней трети голени до бедра забинтовать эластичным бинтом.
В процедуру первой помощи также входит прием обезболивающих медикаментов («Ибупрофен», «Анальгин», «Диклофенак») или нанесение на поврежденную область местных противовоспалительных кремов без согревающего эффекта («Вольтарен-эмульгель», «Диклофенак-гель», «Ибупрофен-гель» и т.д.).
Обращение за помощью специалистов после травматизации обязательно, причем сделать это нужно в ближайшие часы.
Если вовремя произвести все необходимые лечебные манипуляции при растяжении связок коленного сустава (код МКБ-10 - S83.4), то происходит:
Последующая терапия зависит от того, насколько высока степень повреждения коленных связок и какие именно связки были травмированы. Если диагностирована легкая степень подобного патологического состояния, то на вторые сутки прикладывать лед уже не нужно, однако конечность еще должна находиться в фиксированном и приподнятом состоянии.
Лечение растяжения связок коленного сустава должно быть комплексным.
Через несколько дней начинается использование следующих терапевтических манипуляций:
Назначенную мазь следует наносить на небольшой участок кожи в течение пронаблюдать за кожной реакцией: если на данное медикаментозное средство не возникло аллергической реакции, применять его можно и на больную область несколько раз в день до исчезновения симптомов патологического состояния.
Кроме этого, травматологи рекомендуют использование местных лекарственных средств, которые улучшают микроциркуляцию крови в поврежденных тканях и стимулируют от них венозный отток. Весьма эффективными считаются такие препараты, как «Лиотон» и «Троксевазин», которые используют одновременно, смешивая мази в одинаковых пропорциях.
Как лечить растяжение связок коленного сустава, интересно многим больным.
При средней и тяжелой степени растяжения связок применяется следующая терапия:
Крайне тяжелая степень растяжения связок коленного сустава лечится исключительно оперативным способом. Если разорванные связки не сшить, существует большая вероятность того, что в дальнейшем движения в коленном суставе будут невозможны.
После оперативного вмешательства на данный сустав накладывают специальную гипсовую лонгету, носить которую следует примерно два месяца. В это время пациенту назначается также и медикаментозное лечение, которое предполагает прем тех же лекарственных средств, что и при белее легких степенях растяжения
Впоследствии проводится курс некоторых реабилитационных мероприятий: массажа, ЛФК, плавания, физиопроцедур.
Растяжение боковых коленных связок лечится, как правило, консервативными методами. Поврежденное место обезболивается при помощи местного введения лидокаина. Если в суставе присутствует кровь, то ее убирают с помощью иглы и шприца. Впоследствии на конечность накладывается гипс. Даже если внутренние боковые связки разорваны полностью, операцию в данном случае не проводят. Однако если произошел разрыв коллатеральной наружной связки, то операция необходима: эту связку либо сшивают, либо из собственного сухожилия изымают лоскут, которым соединяются ее края. Что еще применяется в лечении растяжения связок коленного сустава?
Физиотерапевтические процедуры направлены на достижение эффектов обезболивающего эффекта. Для этого применяются следующие методы:
Подобные симптомы не считаются патогномоничными и могут сопровождать некоторые патологические нарушения коленного сустава. Поэтому для правильной диагностики патологии необходима консультация врача и проведение таких инструментальных методов, как:
Такое растяжение считается весьма серьезной травмой, возникающей чаще всего при занятиях спортом и проявляющееся болью, гематомой и отечностью в этой области.
Эффективно лечение растяжение связок коленного сустава в домашних условиях.
Лечение данной патологии в обязательном порядке должно быть комплексным. При этом используются не только консервативные методики терапии, но и специфические - методы народной медицины. Упор при этом делается на соблюдение предписаний травматолога. Если профессионал одобрит тепловые процедуры, можно использовать прогревания колена обычным песком или солью, которые нагреваются в духовке до определенной температуры. Смесь пересыпается в тканевый мешочек, который укладывается на пострадавшее колено и прикрывается одеялом. Подобная процедура длится не менее 10 минут и повторяется каждый час на второй день после получения травмы.
В последующем при растяжении связок коленного сустава (МКБ-10 - S83.4) можно использовать всевозможные компрессы:
Кроме вышеперечисленных рецептов можно применять разнообразные водочные компрессы и лепешки с применением горчицы и других разогревающих средств. Однако при использовании подобных методов терапии следует очень внимательно следить за состоянием травмированного колена, чтобы еще больше не усугубить течение болезни. Желательно делать это после рекомендаций врача и под его наблюдением.
Мы рассмотрели растяжение связок коленного сустава. Код по МКБ-10 также был представлен.
fb.ru
Фитнес, бег, велопрогулки, тренажерный зал – все это дает современному человеку столь необходимую для здоровья физическую нагрузку. И как бывает обидно, когда одно неловкое движение – и нога подворачивается, и тут уж ни о какой пробежке не может быть и речи! К счастью, в большинстве случаев такие небольшие травмы ограничиваются только растяжением связок – травмой нетяжелой, но требующей к себе внимания и правильного лечения.
Связки состоят из соединительной ткани и предназначены для поддержки подвижных частей скелета. В одних случаях связки ограничивают движение в безопасных рамках и укрепляют соединение костей в суставе, в других – направляют движение. Во внутренних органах также есть связки, но в этой статье речь пойдет только о связках костно-мышечного скелета.
Связки пронизаны множеством нервных окончаний. Эта особенность защищает сустав от движений неестественной амплитуды – человек чувствует боль и стремиться прекратить движение. Но, как правило, растяжение связок происходит помимо нашей воли – при падении или неловком движении. И вот тогда боль уже не кажется нам такой уж полезной. Однако утешает одно: при растяжении связок боль обычно умеренной интенсивности и относительно быстро проходит.
Связки суставов имеют высокую регенеративную способность, то есть достаточно быстро и полноценно восстанавливаются после травмы. Поэтому, как правило, даже после полного разрыва связки обычно удается в полном объеме нормализовать функцию сустава.
Растяжение связок на микроскопическом уровне – это микроразрывы отдельных волокон. При сильной нагрузке связка может разорваться и полностью, но тогда уже речь пойдет не о растяжении, а о разрыве.
Растяжение связок обычно возникает при таком движении в суставе, когда превышается его физиологическая амплитуда. По частоте растяжения связок лидируют суставы нижних конечностей – коленный и голеностопный.
1. Боль – самый яркий симптом растяжения. Боль усиливается при нагрузке, движениях в поврежденном суставе, надавливании в области расположения связки. В покое боль обычно незначительная, поэтому она, как правило, не мешает спать.
2. Отек: нарастает постепенно. Иногда отек бывает довольно значительным, изменяя внешний вид поврежденной конечности. На ощупь отечное место горячее, кожа над повреждением может приобретать красноватый оттенок.
3. Синяки, кровоподтеки: не всегда сопровождают растяжение связок и обычно имеют небольшие размеры.
4. Ограничение подвижности в суставе.
5. Иногда в момент травмы слышится хлопок – это свидетельствует о значительном повреждении связки.
Растяжение связок в большинстве случаев вполне можно лечить дома самостоятельно. Однако далеко не всегда можно с уверенностью сказать, что в данном случае нет перелома – даже опытные врачи-травматологи зачастую прибегают к помощи рентгеновского исследования, чтобы убедиться в целостности костей. Однако есть несколько признаков, которые сигнализируют нам о серьезной тяжести травмы и возможном наличии перелома.
1. Видимая деформация кости: обычно бывает при переломах со смещением. При вывихе конечность деформируется в области сустава.
2. Боль длительная и интенсивная, не утихает в покое, мешает спать, и обычные анальгетики не сильно помогают утихомирить болезненные ощущения. Боль усиливается при надавливании на область повреждения.
3. Нарушение чувствительности: может иметь место при переломах – здесь могут быть затронуты участки, расположенные ниже повреждения.
4. При переломах ноги зачастую нарушены движения в суставах пальцев ног – даже в том случае, если сломано бедро.
5. В момент травмы иногда слышен хруст – в отличие от хлопка при разрыве связок.
6. Боль и отек не спадают в течение 2-3 суток.
Все эти признаки не абсолютны: например, переломы без смещения, когда кость не переламывается полностью, а лишь имеет трещину, симптомы могут быть стертыми. Поэтому в любом случае консультация травматолога никогда не повредит.
Как лечить растяжение связок?
1. Максимально возможный покой на 1-2 дня – до момента уменьшения припухлости и значительного снижения интенсивности боли. В ряде случаев, когда травма достаточно сильная, можно ограничить подвижность сустава наружными средствами – с этой целью обычно используют повязку или несложную шину.
2. Холод на место повреждения – каждые 3-4 часа на 15-20 минут через полотенце. Лед прикладывают первые 1-2 суток, а затем переходят на согревающие мази и компрессы.
3. Стягивающая повязка: ограничивает подвижность сустава, уменьшает боль. При наложении тугой повязки следует соблюдать осторожность, чтобы утягиванием не нарушить кровоток. Конечность ниже повязки не должна отекать, краснеть и приобретать синюшный оттенок.
4. Приподнятое положение травмированной конечности способствует улучшению оттока крови, уменьшению отека и облегчению боли.
5. Анальгетики (аспирин, ибупрофен, парацетамол, анальгин): могут использоваться при выраженных болях и для облегчения засыпания. Лекарственные средства можно применять в таблетках (капсулах) и мазях (кремах). Анальгетики в виде таблеток не стоит принимать дольше 3-5 дней – это небезопасно для организма, к тому же, если за это время боль все еще требует лекарственного вмешательства, значит скорее всего ваша травма гораздо серьезнее, чем вы думаете.
6. Раннее начало реабилитационных упражнений. Не затягивайте с покоем – это может закончиться длительным ограничением нормальной функции сустава с необходимостью последующей упорной разработки под руководством врача лечебной физкультуры. Обычно уже на второй день начинают постепенно нагружать сустав, избегая рывков и широкой амплитуды движений. Движение не должно вызывать острой боли, а вот тянущая умеренная боль при разработке – это вполне нормально. Кстати, некоторые спортивные врачи являются противниками предоставления покоя суставу с растянутыми связками – в первый же день они рекомендуют начинать щадящие упражнения.
7. Массаж: можно начинать делать со 2-3 суток после травмы. Массаж проводят аккуратно, до появления ощущения тепла, и совмещают его с принудительными аккуратными и плавными движениями в поврежденной конечности.
8. Обычно слабое растяжение полностью проходит уже через 3-4 недели. При более серьезной травме на выздоровление может уйти до 6 месяцев.
1. Тщательно подбирайте обувь для занятий спортом: кроссовки или кеды должны плотно сидеть на ноге, подходить по размеру, надежно застегиваться или завязываться.
2. Помните, что обувь на высоком каблуке (так же как и на танкетке) – это всегда риск подвернуть ногу и получить растяжение связок, а то и перелом. Ограничьте ношение такой обуви праздничными и торжественными случаями или, по крайней мере, не надевайте ее, если собираетесь идти по неровной поверхности (плохому асфальту, бетонному покрытию с крупными камнями, сливным решеткам и проч.).
3. Следите за своим весом. Лишний вес – это дополнительная нагрузка на суставы ног и существенный ослабляющий фактор для связок.
4. Укрепляйте связки и мышцы – регулярно занимайтесь физкультурой и спортом.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
stanzdorovei.ru
Растяжение связок голеностопа представляет собой частичный разрыв или повреждение связок. В большинстве случаев разрыв голеностопа происходит на внешней стороне. Связки страдают часто, потому как на них приходится нагрузка, равная массе всего тела.
Связки голеностопа – это соединения между костями, которые способны стабилизировать работу сустава. Существует множество причин для растяжения, начиная от высоких каблуков и заканчивая интенсивными нагрузками во время занятий спортом. Но во всех этих случаях травма серьезная и достаточно болезненная. Дискомфорт и неприятные ощущения увеличиваются при движении, ходьбе. Боль настолько интенсивная, что наступать на ногу просто невозможно.
Чтобы лечение было быстрым и эффективным, необходимо разобраться в причинах, провоцирующих растяжение голеностопа. По статистике большинство травм вовсе не спортивного характера, а были получены в результате бытовых инцидентов. Растяжение голеностопных связок случается по следующим причинам:
Растяжение связок голеностопа зачастую бывают незначительные и если вы уже подворачивали ногу, то шансов повторить это снова у вас гораздо больше. А можно получить проблемы посерьезнее, как, к примеру, разрыв связок, что часто случается на льду или неровной поверхности при обычной ходьбе.
Также в группе риска и спортсмены или просто люди, желающие поддерживать себя в форме, которые забывают о прокачке не только внешней мускулатуры, но и внутренней. Как итог – слабые мышцы, которые легко травмируются и растягиваются. А в процессе занятий есть вероятность получить сильное растяжение связок и мышц голеностопа, которое потребует серьезного и дорогостоящего лечения и восстановления. Тем более, что на определенное время о тренировках придется забыть.
Есть еще один повод для осторожности – врожденная или приобретенная особенность строения ног – высокий свод стопы. Это может быть генетическая патология, а может появиться в процессе раннего занятия спортом у детей.
Растяжение связок может возникнуть из-за ряда заболеваний организма, которые поражают ЦНС, мышцы или нервную проводимость.
При растяжении связок голеностопа могут возникать следующие симптомы, не заметив которые можно значительно продлить срок лечения. Проявления бывают следующие:
Растяжение случается из-за того, что наши связки имеют определенную длину, изменить которую невозможно. Они не тянутся как мышцы, становясь более эластичными и упругими. Именно поэтому при травме случается разрыв связок голеностопа, который именуется растяжением. Но как такового его нет.
От выраженности проявлений повреждения выделяются несколько степеней растяжения:
Оказывая первую помощь, важно не навредить человеку еще больше, поэтому не пытайтесь что-то выкрутить, растянуть или что-то подобное сделать. Растяжение часто путают с вывихом, пытаясь вправить стопу обратно. Этого делать нельзя. Если же случилась подобная ситуация, вы должны знать, что можно делать при растяжении голеностопа. Меры по оказанию первой помощи должны быть следующими:
Лучше не тревожить конечность до приезда скорой помощи, не стоит позволять больному пытаться стать на поврежденную ногу и самостоятельно передвигаться. Обратитесь за помощью к травматологу, ортопеду или хирургу, если сможете самостоятельно доставить человека в медицинское учреждение.
Чтобы возобновить кровообращение, венозный отток крови, можно воспользоваться специальными гелями или гепариновой мазью. Через дня 3 начинается курс согревающих мазей, способствующих быстрейшему заживлению и восстановлению связок.
Можно и нужно обезболивать симптомы с помощью таблеток, уколов и мазей.
Физические упражнения выполняются только бедром или коленом, связки голеностопа задействовать нельзя, единственно, что допускается – движение пальцами. Через месяц, после того, как снимут фиксирующую повязку, лучше пройти курс лфк или массажа. Период восстановления связок длиться около месяца.
В каждом случае период восстановления проходит по-разному, поэтому, когда начинать разработку суставов, снимать фиксацию и заниматься каким-либо физическим воздействием на связки решает лечащий врач. Самостоятельных мер принимать не нужно, это может усугубить состояние.
nashimyshcy.ru
При непрямой травме сустава могут возникать повреждения связок. Растяжение или частичный разрыв связок суставов происходит при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит главным образом при подвертывании стопы на неровностях почвы или при падении набок, если стопа фиксирована и не может повернуться вслед за голенью (например, у лыжников).
В момент травмы появляется сильная боль в области сустава. Движения в суставе резко ограничены из-за усиления боли. При осмотре наблюдаются припухлость и сглаженность контуров сустава. Движения в суставе возможны, но болезненны.
При растяжениях и вывихах делать аппликации из сырого картофеля. Еще лучше смешать сырой картофель со свежей или соленой капустой и тертым с сахаром луком, вмешать в глину и сделать аппликацию на ночь. Глину развести простоквашей или уриной.
Очистить 1 луковицу средних размеров и перемешать с 2 чайными ложками сахарного песка. Наложить компресс с этой смесью на травмированное место.
Прокипятить на слабом огне в животном жире чеснок, растертый в кашицу, и свежие измельченные листья эвкалипта, процедить эту массу и втирать в кожу для устранения воспаления при растяжениях связок.
Пропитать марлю, сложенную в несколько слоев, или махровое полотенце прохладным настоем чеснока, отжать на марлю сок 1 лимона и приложить к больному суставу. Держать компресс, пока он не нагреется до температуры тела. Затем повторить процедуру со свежим холодным настоем, пока не наступит облегчение.
Кашицу, приготовленную из 7-10 зубчиков чеснока, залить 0,5 л яблочного или винного уксуса и 100 мл водки, настоять в темном, холодном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое, процедить, добавить 15-20 капель эвкалиптового масла, хорошо перемешать. Накладывать на больной сустав при растяжениях связок в виде компресса.
В летнее время при растяжениях связок можно делать компрессы из растолченной сырой листвы бузины. Менять повязку 3 раза в день.
Взять льняную или хлопчатобумажную салфетку, сложить ее вчетверо и положить на ровную поверхность. Рукой или деревянной лопаточкой достать глину из сосуда и ровным слоем нанести на полотно. Слой глины должен быть шире, чем больное место, а толщина — примерно 2-3 см. По консистенции глиняная масса должна быть, как молочный кисель. Слой глины должен быть достаточно плотным.
Взять 0,5 стакана готовой к употреблению глины и развести ее 1 л воды. Затем в сосуд с уже полученной глиняной водой добавить 5 столовых ложек яблочного уксуса (в крайнем случае, можно заменить его столовым уксусом). Если растяжение осложнено царапинами и ссадинами, можно добавить 2 зубчика чеснока, измельченного на мелкой терке. Смесь как следует размешать. Затем взять салфетку и намочить ее в растворе, слегка отжать и наложить на больное место.
Прикладывать примочку надо в такой последовательности: протереть больное место мокрой салфеткой. Приготовленную примочку наложить непосредственно на больное место, проследить, чтобы она прилегала плотно. Обвязать примочку бинтом так, чтобы она не смещалась и постоянно была в контакте с больным местом. Сверху укрыть шерстяной материей.
Обычно примочку из глины следует оставлять на 2-3 часа. Как только больной почувствует, что примочка стала сухой и горячей, ее следует заменить на новую. После окончания процедуры надо разбинтовать повязку и одним движением снять примочку, стараясь не оставлять на теле кусочков глины. Промыть больное место теплой водой. Использованную глину больше применять нельзя. Салфетку сразу выстирать, предварительно погрузив в воду на некоторое время. Обычно при растяжении мышц ставят 2-3 примочки.
В небольшом количестве воды отварить зеленую бузину, прибавить одну столовую ложку питьевой соды и, когда вода остынет, несколько раз сделать ванночку, погружая в отвар руку до плеча. Не нужно процеживать.
Наложить холодный компресс или пузырь со льдом, тугую давящую повязку.
При растяжении нужно туго бинтовать больное место, накладывать холодный компресс на область сустава и обеспечить покой больному.
Надавливать ладонью на больное место до тех пор, пока раздражение не прекратится. Затем разминать пальцами больные места и все мышцы, находящиеся рядом с поврежденным местом, в течение 5 минут.
Народные рецепты, приведенные в статье: применение после травмы лука, чеснока приведет к ухудшению состояния (за счет раздражающего действия увеличится приток крови и соответственно отек), применение листьев бузины бесполезно (в качестве лечебных свойств у бузины используют только цветки, кору, плоды), сырой картофель можно использовать (если нет льда под рукой), глину можно (только без чеснока и уксуса) применять, обеспечивает покой, из рецептов Ванги хороши холодный компресс и тугая повязка, а разминание может привести к увеличению отека.
При возникновении травмы лучше обратиться к врачу, а не заниматься лечением самостоятельно. Это в первую очередь необходимо для исключения более серьезной патологии (вывих, перелом, рентгенограммы достаточно для исключения). А при повреждениях коленного сустава сразу же к врачу! Из личной практики много случаев, когда пациенты приходят через несколько недель, а у них там перелом, который срастаться будет уже намного дольше и тяжелее (а довольно часто необходима операция).
Полный покой в суставе, тугая повязка. Сразу же после травмы необходим холод на поврежденное место. При легкой степени повреждения хороший эффект дает холод на место повреждения (лед, хлорэтил), после этого – давящая повязка (вместо повязок можно использовать специальные фиксаторы для того или иного сустава, которые будут ограничивать движение). При повреждениях средней степени тяжести: вводится новокаин, и накладывается давящая повязка, через три дня назначается массаж, физиотерапия. При тяжелых повреждениях после обезболивания накладывается гипсовая лонгета на один – полтора месяца, после снятия гипса назначается курс массажа, физиотерапия, лечебная физическая культура.
xn----jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа