Паховая грыжа у мужчин - виды и причины возникновения. Паховая грыжа причины возникновения у мужчин


Паховая грыжа у мужчин - симптомы, лечение

ОБЩЕЕ

В паховом канале у мужчин располагается семенной канатик, направляющийся далее в мошонку, а у женщин – круглая маточная связка. При формировании пахового грыжевого выпячивания в него чаще всего попадают петли тонкого или толстого кишечника, яичник у женщин, фрагмент большого сальника, стенка мочевого пузыря.

Факты о грыже:

  • Паховая грыжа чаще бывает односторонней, хотя иногда наблюдается и двусторонняя локализация.
  • Среди всех грыжевых образований передней брюшной стенки на долю паховой локализации приходится более 75% случаев.
  • Обычно этим заболеванием страдают мужчины, что обусловлено особенностями строения их пахового канала: он укорочен, более широк и менее укреплен соединительнотканными и мышечными волокнами.
  • Эта патология развивается в любом возрасте, в том числе и у маленьких детей.

ПРИЧИНЫ

Врожденная паховая грыжа формируется обычно у мальчиков вследствие нарушений процессов эмбриогенеза. При этом не происходит зарастания отростка брюшины, по которому во внутриутробный период производится опущение яичка и семенного канатика в мошонку. Часто этой патологии сопутствует задержка опускания яичка. Как правило, такие грыжи появляются еще в период новорожденности.

Приобретенные паховые грыжи образуются в результате значительного повышения внутрибрюшного давления. Это может происходить при подъеме тяжестей, изнуряющем кашле, рвоте, длительном плаче ребенка, хронических запорах и т. д.

Предпосылками для развития паховых грыж также служат различные факторы, ведущие к ослаблению мышечного тонуса передней брюшной стенки.

Факторы риска возникновения грыжи:

  • Наследственная и аутоиммунная патология соединительной ткани.
  • Многочисленные беременности и роды.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Различные операции и травмы передней брюшной стенки.
  • Резкое похудение.
  • Гиподинамия.
  • Астеническое телосложение.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Паховая грыжа классифицируется по нескольким критериям.

По генезу:

  • Врожденная.
  • Приобретенная.

По анатомическим критериям:

  • Прямая. Она всегда является приобретенной, часто бывает двусторонней. Грыжевое выпячивание происходит сквозь паховый промежуток. Семенной канатик расположен кнаружи от грыжевого мешка.
  • Косая. Бывает врожденной или приобретенной. Компоненты грыжевого выпячивания проникают в паховый канал через медиальное паховое отверстие. Образование проходит кверху от семенного канатика, часто опускаясь вместе с ним в мошонку.
  • Комбинированная. Диагностируется несколько грыжевых мешков разного вида.

Косая паховая грыжа вначале располагается только в паховом канале. По мере прогрессирования болезни она постепенно опускается. У мужчин - по ходу семенного канатика в полость мошонки, а у женщин - в наружную часть больших половых губ.

У детей обычно диагностируется косая паховая грыжа, а у людей пожилого возраста – прямая.

Отдельно выделяют скользящий тип грыжи. Одну из стенок грыжевого выпячивания или часть ее формирует структура внутреннего органа, например, оболочка мочевого пузыря или слепой кишки.

По течению:

  • Неосложненная.
  • Осложненная.
  • Рецидивная.
  • Послеоперационная.

СИМПТОМЫ

Первым признаком паховой грыжи обычно служит появление «выпуклости» в области паха. Это образование может появиться внезапно, например, после тяжелой физической нагрузки или формироваться постепенно.

Основные проявления грыжи:

  • Достаточно часто особенностью течения паховой грыжи является ее возникновение или увеличение при натуживании, кашле, смехе в вертикальном положении туловища. При переходе в положение лежа грыжевое образование заметно уменьшается в размерах или вообще исчезает.
  • Часто прогрессирование заболевания сопровождается ощущением дискомфорта, чувством жжения в паховой области. Могут появляться болевые ощущения в нижней части живота и поясницы.
  • В зависимости от размера грыжевого выпячивания, а также задействованных в патологическом процессе структур внутренних органов, могут возникать и другие проявления, указывающие на нарушение их нормального функционирования. Это свидетельствует об осложненном течении заболевания.

На ранних стадиях формирования паховой грыжи симптомы могут отсутствовать.

ДИАГНОСТИКА

Заподозрить наличие паховой грыжи практически всегда возможно уже при клиническом осмотре. При этом определяются ее размеры, локализация, производится оценка степени вправляемости.

Для определения вида структур, задействованных в составе грыжевого образования, производится ультразвуковое обследование органов малого таза, брюшной полости, мошонки. Иногда требуется проведение дополнительного обследования: ирригоскопии, цистоскопии и т. п.

ЛЕЧЕНИЕ

Единственным эффективным методом лечения паховых грыж является хирургическое вмешательство. Консервативного лечения этого заболевания не существует.

В редких случаях, к примеру, при возникновении жизненных противопоказаний к осуществлению операции рекомендуется ношение специального бандажа. Его эффект основан лишь на предотвращении дальнейшего выпячивания и ущемления грыжи и не оказывает лечебного воздействия.

На сегодняшний день имеется множество методик (по некоторым данным – около сотни) хирургического лечения неосложненной паховой грыжи. Однако практически все они объединены несколькими общими принципами.

Основные этапы оперативного вмешательства:

  • Создание оперативного доступа к паховому каналу.
  • Выделение и элиминация грыжевого мешка. При этом его содержимое осматривается и аккуратно репозицируется в брюшную полость.
  • Нормализация размера медиального пахового отверстия путем его ушивания.
  • Пластическая реконструкция пахового канала. Собственно, этот этап обычно и обуславливает различия в методиках хирургического воздействия.

Пластическая хирургия пахового канала (герниопластика) подразумевает применение двух видов вмешательства: натяжного и ненатяжного. В первом случае закрытие пахового канала и восстановление целостности брюшной стенки производят путем сшивания краев апоневроза.

В последние годы все чаще применяется ненатяжной метод герниопластики: внутреннее паховое отверстие укрепляется специальным синтетическим протезом (полипропиленовой сеткой). Этот метод позволяет значительно снизить вероятность рецидива заболевания.

Широко применяется и лапароскопический доступ в хирургическом лечении паховой грыжи. Иногда он комбинируется с традиционным методом, особенно при больших размерах образования.

Обезболивание при таких операциях чаще всего местное. У детей или при проведении лапароскопического доступа всегда применяется общий наркоз.

После операции следует в течение месяца ограничить физические нагрузки. Обязательным является ношение специального бандажа в течение двух-четырех недель.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Неосложненная паховая грыжа небольших размеров длительное время может проявляться лишь «косметическим дефектом» в области паха. Иногда такие больные впервые обращаются за медицинской помощью лишь при возникновении осложнений.

Осложнения грыжи:

  • Присоединение инфекции и возникновение воспалительного процесса в грыжевом образовании.
  • Нарушение функции структур, задействованных в формировании грыжи – половых органов, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и других, которое проявляется возникновением метеоризма, запоров, учащенного мочеиспускания, нарушением эректильной или менструальной функции и т. д.
  • Бесплодие.
  • Ущемление грыжи. Это самое грозное осложнение заболевания.

Ущемлением называется резкое сдавление грыжевого выпячивания с его содержимым в грыжевых воротах. Такое часто возникает при интенсивной физической нагрузке или внезапном увеличении внутрибрюшного давления.

Особенности ущемленной грыжи:

  • Обычно ущемление возникает при одновременном выхождении большого количества структур грыжевого выпячивания через грыжевые ворота (эластическое) или при резком переполнении калом петли кишечника, находящейся в составе грыжи – каловое.
  • Более редким и тяжелым видом ущемления является ретроградное, при котором сдавливается петля кишечника, вышедшая из грыжевых ворот в брюшную полость.
  • Грыжа становится невправляемой, быстро нарастает отек и напряжение ее стенки, которая приобретает багрово-синюшную окраску. Возникает резкая боль по ходу грыжевого выпячивания, проявления кишечной непроходимости – тошнота, рвота, задержка стула, симптомы общей интоксикации и т. д.
  • Во всех случаях возникновения ущемления паховой грыжи необходима экстренная госпитализация больного с немедленным хирургическим вмешательством.
  • Чем раньше диагностировано это осложнение и проведена операция, тем больше шансов на успешный исход ее с сохранением ущемленной части органа.
  • Неоказание экстренной медицинской помощи приводит к быстрому развитию воспаления и омертвению (некрозу) петли кишечника или других структур, составляющих содержимое грыжевого выпячивания.

ПРОФИЛАКТИКА

Раннее выявление и своевременное лечение паховой грыжи позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений течения заболевания.

Профилактика формирования грыж:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Полноценное правильное питание с целью профилактики запоров.
  • Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышечного каркаса передней брюшной стенки.
  • Исключение поднятия тяжестей и других физических перегрузок.
  • Своевременное лечение острых и хронических соматических заболеваний, особенно органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
  • Борьба с лишним весом, исключая быстрый темп похудения.
  • Ношение бандажа во время беременности и в ранний послеродовой период.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Своевременное обращение к врачу, вовремя и в полном объеме проведенное оперативное вмешательство с применением новейших достижений хирургии позволяют сформировать благоприятный прогноз на выздоровление.

В редких случаях может возникать рецидив заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Все о асците

Асцит — это вторичное патологическое состояние, связанное с накоплением свободной жидкости в брюшной полости. Незначительный ее объем не вызывает никаких...

pillsman.org

Паховая грыжа у мужчин — симптомы, причины и лечение

Паховая грыжа представляет собой процесс выхождения внутренностей из брюшной полости непосредственно в паховый канал. В основном она наблюдается у детей. Если говорить j мужчинах, то у них грыжа идет в сторону мошонки, у женщин же — в пространство около половых губ.

Обычно грыжа выпячивается лишь с одной стороны, преимущественно справа. Зачастую таким недугом страдают мальчики. После десяти лет заболевание развивается редко.

Причины появления паховой грыжи у мужчин

Такой недуг возникает у мужчин из-за слабости стенок пахового канала. Также она может появиться из-за частых физических нагрузок. Причиной появления паховой грыжи порой становится болезненное мочеиспускание, присущее при простатите, проблемы с пищеварением, усиленный хронический кашель, поврежденные либо ослабленные мышцы.

Помимо того, существует целый ряд факторов, из-за которых может возникнуть такая патология. К ним относится наследственность, особенности телосложения, возраст, степень упитанности. Спровоцировать грыжу в паху может паралич нервов, иннервирующих в брюшной области.

Паховая грыжа бывает врожденной. Она может образоваться внутри утробы матери, либо из-за факторов, описанных выше. Врожденная форма, как правило, появляется из-за анатомических особенностей. Она заключается в том, что брюшной отросток не заращивается в период, когда яички должны опуститься в мошонку. Такой процесс характеризуется сообщением брюшной полости с областью мошонки. Это создает благоприятные условия для проявления паховой грыжи.

Симптомы паховой грыжи

К базовым признакам относится чрезмерное выпячивание непосредственно в области паха, которое увеличивается во время чихания или кашля, при любом физическом напряжении и даже, когда человек находится вертикально.

В большинстве случаев такая припухлость при нажатии возвращается прямо в брюшную полость. При этом раздается сильное урчание. Болевых ощущений может не быть. Порой может немного тянуть в паху и отдавать в поясницу.

Если выпадают яичники или маточные трубы, то менструация сопровождается болевыми ощущениями. В скользящей форме проявляются признаки дизурических расстройств. Если грыжа попадает в слепую кишку, то возникают рези, запоры, метеоризм.

Мошонка увеличивается со стороны образования. Когда человек лежит, грыжа временно исчезает и внешне становится неприметной.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Поскольку данная проблема достаточно распространена среди представителей сильного пола, то специалисты хорошо знают, как ее лечить. Они предлагают хирургическое вмешательство как единственно эффективный метод. Но пациенты, все же, часто стремятся избежать операции, интересуясь, можно ли вылечить паховую грыжу другим способом.

Безоперационное лечение

Медицинские работники уверяют, что консервативные методики неэффективны. При их проведении вводят лекарственные препараты, которые вызывают спад выпячивания, вследствие чего оно превращается в рубцовую ткань. Такая терапия чревата осложнениями. Ее проводят в качестве редкого исключения из правил и используют лишь при наличии конкретных противопоказаний к осуществлению оперативного вмешательства.

Самолечение при таком недуге не практикуется. Единственным разумным методом избавиться от возникшей патологии является хирургическое вмешательство. Операцию не проводят, если пациент ослаблен и находится в преклонном возрасте. Также оперативное вмешательство нерационально при истощении, при беременности, при сложных заболеваниях.

Операция по удалению паховой грыжи

Но альтернативных вариантов хирургическому лечению возникшей паховой грыжи нет. Если ущемление возникло, то операцию проводят незамедлительно. В других случаях назначают плановое оперативное вмешательство исключительно после тщательной подготовки больного.

Пациента осматривают. Затем назначают клинический анализ мочи и крови. Прежде чем приступить к операции, пациенту запрещают пить и есть. Также следует предварительно пролечить хронические недуги, дабы риск осложнений был сведен к минимальному.

Никакие другие методики, кроме оперативного вмешательства, не помогут качественно и без последствий избавиться от паховой грыжи. При операции создают поддерживающую складку либо подшив синтетической сетки непосредственно к области паха.

В человеческом организме все взаимосвязано. Поэтому целесообразно стараться максимально поддерживать иммунитет и не допускать возникновения недугов. Ведь порой за одним следует и другой.

menportal.info

Паховая грыжа у мужчин - симптомы, причины, последствия, оперцаия

Паховая грыжа – это образование, являющееся каким-либо органом брюшной полости (большой сальник, кишечник), вышедшим за ее пределы через паховый канал. Чаще (в 5 раз) она встречается у мужчин, чем у женщин и является самой часто встречающейся грыжей брюшной стенки.Слабым местом, где происходит образование грыжи, является внутреннее паховое кольцо. Оно является задней стенкой пахового канала, через который проходит семенной канатик у мужчин (круглая связка матки у женщин).

Паховая грыжа у мужчин: симптомы

Такая грыжа проявляется выпячиванием в паховой области, которое увеличивается при нагрузках и может исчезать в покое, оно безболезненно и имеет округлую или более вытянутую (овальную) форму. По консистенции паховая грыжа мягкая и эластичная.В положении лежа грыжу можно легко вправить (протолкнуть содержимое назад в брюшную полость).

Когда имеется это заболевание, симптомы «толчка» при кашле и нагрузке становятся положительными. Т. е. если прощупать паховое кольцо, то при упоре об него пальцем можно ощутить толчок во время покашливания.

Причины появления грыжи

К причинам, приводящим к появлению грыжи в области паха, относятся не только слабость задней и передней стенок пахового канала, но и большие, частые физические нагрузки, а также болезненное мочеиспускание, простатит, проблемы пищеварения, хронический кашель, слабые или поврежденные мышцы.

Паховая грыжа у мужчин: операция

При наличии паховой грыжи у мужчин единственным надежным и верным методом лечения является операция (герниопластика). Суть операции заключается во вправлении содержимого грыжевого мешка в брюшную полость и укрепление стенки пахового канала. Укрепление делают собственными тканями или применяют синтетические сетки (Пролен, Марлекс).

Второй вариант дает меньше рецидивов (повторного появления грыжи) — менее 1 %. После оперативного вмешательства человек быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни.Обычно проводится плановая операция по удалению грыжи, но если наблюдается ущемленная грыжа, операция проводится в экстренном порядке.

Последствия паховой грыжи

Если не лечится паховая грыжа у мужчин, последствия заключаются в ее возможном ущемлении. После вдавливания сальника или петель кишечника в воротах грыжевого мешка, наблюдается нарушение кровоснабжения этой области. Такое явление приводит к ухудшению работы кишечника, метеоризмам и развитию инфекционного процесса.

Диагноз ущемления ставится на основании жалоб и симптомов, когда выпячивание становится напряженным и болезненным и больше не вправляется в брюшную полость.Если наблюдается ущемленная грыжа паховая у мужчин, лечение отложено, то состояние больного ухудшается, сопровождаясь тошнотой, рвотой и вялостью. В скором времени может наступить омертвление тканей в зоне ущемления.Поэтому при наличии паховой грыжи желательно не дожидаться развития осложнений, а сделать операцию в плановом порядке.

Еще по теме:

gotpower.ru

симптомы, лечение и причины болезни

Паховая грыжа проявляет себя выхождением органов брюшной полости через брюшную стенку в паховый канал. Как показывает статистика, такая патология чаще всего наблюдается у мужчин – около 90% всех случаев. Эта особенность объясняется тем, что у них соединительная ткань в брюшине слабая, а паховый канал широкий.

Паховая грыжа у мужчин имеет несколько видов, но лечение болезни чаще всего хирургическое. Потому профилактика грыж очень важна, так как позволяет избежать ножа хирурга.

Но прежде чем говорить о профилактике, следует рассмотреть, что это за болезнь такая и чем она грозит мужчине.

Оглавление статьи

Виды заболевания

Классификация паховых грыж учитывает происхождение, местонахождение и подвижность выпячивания. Эта информация является важной, так как от видовой принадлежности грыжи зависит тактика лечения.

ВИДЫ ГРЫЖ
 По происхождению  Врожденные  Появляются у маленьких мужчин по причине нарушений во время внутриутробного развития. К сожалению, профилактика способна помочь предупредить развитие только приобретенных грыж, с врожденными всё намного сложнее.
 Приобретенные  Приобретенные грыжи проявят себя после значительного увеличения давления в брюшной полости. Причиной этого может стать подъем тяжестей.
 По подвижности грыжевого мешка  Ущемленные  Под этим термином понимают процесс, при котором происходит резкое сдавление внутренних органов мышцами брюшной полости. Характеризуется ярко выраженными болезненными симптомами. Если такую патологию не ликвидировать в течение нескольких часов, развивается некроз части ущемленного органа.
 Неущемленные  Ущемление отсутствует, как и неприятные симптомы. В некоторых случаях такие виды патологии возможно вправить, не прибегая к хирургическому лечению.
 По месту прохождения  Прямые  Формируются вне семенного канатика и так как связаны со слабостью мышц живота, то они бывают только приобретенными. Имеют округлую форму.
 Косые  Чаще всего выходят из брюшины, проходят через паховый канал в косом направлении и имеют продолговатую форму. Патология в основном наблюдается при врожденном выпячивании, это происходит во время развития пахового канала спускающегося яичка и семенного канатика. Именно в такой период зарождаются анатомические предпосылки формирования заболевания. Но возможно появление патологии и у взрослых мужчин.

Как болезнь себя проявляет

По-разному проявляет себя паховая грыжа у мужчин ‒ ее симптомы и основные признаки зависят от того, в каком состоянии грыжа находится. То есть симптомы ущемленной и неущемленной грыжи будут различны, имея только несколько общих признаков. К ним относят:

  • Возникновение выпячивания в виде опухоли в нижней части живота, возле яичка или мошонки.
  • Боли в области паха, яичка, мошонки или нижней части живота разной интенсивности.
  • Выпячивание ‒ может появляться и исчезать при изменении положения тела.
  • Чувство жжения в области мошонки или паха, усиливающееся после того, как выполнены любые физические упражнения, или после поднятий тяжестей.
  • Чувство наполненности в области малого таза.

Обычно грыжа в паху обнаруживается случайно, при напряжении мышц брюшины, визуально замечается выпячивание.

Диагностика паховой грыжи у мужчин не составляет труда и чаще всего достаточно описанных выше симптомов. Даже малейшее подозрение на заболевание является веским поводом для обращения к специалисту.

Ведь риск появления осложнений или ущемления достаточно высок, а последствия могут быть фатальны. Незамедлительно нужно обратиться к врачу, если беспокоят такие признаки:

  1. Резкие и сильные боли в области мошонки, нижней части живота или яичка.
  2. Тошнота, икота и рвота.
  3. Выпячивание, которое не исчезает в положении лежа.
  4. Боли при касании.
  5. Задержка стула или кровь в каловых массах.

Но даже если эти признаки и резкие боли отсутствуют, то к врачу обратиться все-таки следует, хотя бы ради профилактики. Ведь возможно возникновение других осложнений, кроме ущемления. Воспаление грыжи, яичка или развитие непроходимости кишечника ‒ все эти последствия могут угрожать не только здоровью, но и жизни мужчины.

Откуда эта хворь берётся

Как уже ранее говорилось, причины формирования паховой грыжи могут быть как врожденные, так и приобретенные. Врожденные паховые грыжи исключительно косые, и причиной их возникновения становится недоразвитие брюшной стенки. Диагностируют такую патологию у детей до 6-месячного возраста, но не исключено, что врожденная грыжа может быть выявлена и у взрослого мужчины.

Приобретенная паховая грыжа способна формироваться в течение всей жизни мужчины. Особенно велика вероятность ее появления, если мужчина не занимается профилактикой. Причины формирования грыж в паховой области могут быть как общего, так и местного характера. К причинам, предрасполагающим к возникновению болезни, относят предрасполагающие и производящие. Предрасполагающие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Возрастные изменения.
  • Резкое похудение.
  • Параличи и парезы мышц живота.

Производящие причины возникают как следствие увеличения внутрибрюшного давления. Его могут спровоцировать: тяжелый физический труд, частые запоры, а также заболевания, которые вызывают резкое напряжение мышц живота (аденома простаты, хронический бронхит и другие). Грыжи, которые возникают вследствие этих причин, легко предупредить. Профилактика запоров, разумный подход к тяжелому физическому труду и своевременное лечение заболеваний позволят избежать формирования патологического процесса.

Как лечиться

Метод терапии выбирает только врач, на основе полученных данных при осмотре и диагностических исследований.

Прежде чем начать лечение, врач должен поставить правильный диагноз, поскольку такие заболевания, как бедренная грыжа или гидроцеле (водянка оболочки яичка), имеют схожие симптомы. Если осмотра, симптомов и жалоб недостаточно, то хирург назначит ультразвуковое исследование области малого таза, яичка или всей мошонки, в зависимости от локализации выпячивания.

Лечить грыжу в области нижней части живота нужно только с помощью хирурга. Никакие чудо-примочки или физические упражнения не подействуют, если симптомы грыжи налицо.

Последствия халатного отношения к грыже могут быть ужасающие. Поэтому правильный подход ‒ или профилактика, пока проблемы еще нет, или хирургическое вмешательство. Сейчас лечение паховой грыжи предусматривает два метода: открытый и лапароскопический.

Открытая операция

Лечить патологическое выпячивание будут под общим наркозом. Эта операция не считается самой простой, и ее успешное проведение во многом говорит о профессионализме хирурга. Лечение проводится по такой схеме:

  • С помощью скальпеля формируют доступ к паховому каналу. Эту манипуляцию проводят с особой осторожностью, так как существует угроза рассечения стенок кишок.
  • Через доступ производят удаление грыжи.
  • Патологическое отверстие ушивается или фиксируется специальная сетка.
  • Доступ ушивается.

Период реабилитации после такого вида лечения долгий. Длительное время сохраняются болезненные симптомы. Нахождение в стенах лечебного учреждения может затянуться до недели. На коже останется 10-12-сантиметровый шрам.

Лапароскопический метод

Лечение с помощью лапароскопии применяется более широко, хотя цены в разных клиниках на нее выше по сравнению с операцией открытым доступом. Специалисты это объясняют тем, что при хирургическом вмешательстве с помощью лапароскопических инструментов лечение менее травматичное и пациент требует меньше времени на реабилитацию.

Основным методом терапии любой грыжи является операция по её ушиванию.

Лечение проводится такими этапами:

  1. Пациент вводится с помощью специальных препаратов в искусственный сон (общий наркоз).
  2. С помощью троакара выполняется прокол брюшной стенки. Для проведения операции потребуется 3 таких доступа.
  3. Через один троакар вводится лапароскоп с видеокамерой и источником света. Два других служат доступом для введения специальных инструментов.
  4. Выполняется удаление грыжевого мешка и ушивание либо ликвидация специальной сеткой патологического отверстия.
  5. По окончании операции инструменты извлекают и проколы ушивают.

Этот метод лечения выгодно отличается от открытого коротким сроком реабилитации. Болезненные симптомы после операции уходят быстро, и уже через 48 часов пациент может покинуть стены клиники. Но подходит такой метод не всем, потому, если хирург настаивает на открытом методе, значит, для этого существуют предпосылки, ведь на кону находится здоровье мужчины.

Выбор метода лечения зависит от мужчины, но учитывать мнение хирурга следует в первую очередь. После лечения возможны рецидивы, но лапароскопический метод выгодно отличается от открытого более низким уровнем повторного возникновения паховой грыжи.  Хотя легче и дешевле заболевание предотвратить, чем лечить.

Как не допустить

Заболевание не сможет развиться, при условии правильного питания.

Если профилактика врожденных патологий достаточно сложна и более подробную информацию об этом будущим мамам расскажет акушер-гинеколог, то приобретенную грыжу можно предотвратить. В первую очередь следует избегать чрезмерных физических нагрузок и упражнений, особенно поднятия тяжестей. В обязательном порядке пересмотреть свой рацион питания и избегать продуктов, вызывающих запор.

На первом месте стоят физические упражнения. Физкультура ‒ это первый друг для брюшной стенки мужчины. Потому не следует забывать о таких физических упражнениях, как велосипед, качание пресса и другие. Перечисленные физические упражнения укрепят брюшную стенку и мышцы малого таза и предотвратят возникновение паховой грыжи.

Паховая грыжа ‒ это серьезная патология, и пренебрегать ее лечением не стоит. Чем раньше выявлена проблема, тем легче с ней бороться. Поэтому не следует медлить, и лучше всего подняться с удобного кресла или дивана и заняться профилактикой. Будьте здоровы!

egosila.ru

Паховая грыжа у мужчин - виды и причины возникновения

Существует множество видов грыж, но самой распространенной считается паховая грыжа. Паховые грыжи составляют 80-90% всех видов грыж. Чаще всего паховая грыжа встречается у мужчин и встречается в 90-97% случаев, тогда как паховая грыжа у женщин появляется всего в 3-10%. Паховую грыжу необходимо лечить, так высока вероятность осложнений данного заболевания, и, безусловно, не стоит пытаться самостоятельно ее вправить или избавиться от данной патологии. При любом подозрительном образовании, как в области живота, мошонки, так и в паху следует обратиться за консультацией к врачу.

Что такое паховая грыжа

Паховый канал является одним из самых уязвимых анатомических образований в передней брюшной стенке. Паховый канал есть ничто иное, как щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин через паховый канал проходит семенной канатик. Паховая грыжа возникает при выхождении органов брюшной полости через паховый канал. Чаще всего в грыжевом мешке находится петля тонкой кишки или участок сальника (внутреннего жирового слоя брюшной полости). Различают врожденную и приобретенную паховую грыжу. В свою очередь, приобретенная паховая грыжа делится на косую и прямую.

Причины возникновения грыжи у мужчин

  • Паховая грыжа у мужчин возникает в силу следующих обстоятельств:
  • чересчур интенсивные физические нагрузки;
  • хронический изнуряющий кашель;
  • различные нарушения функционирования пищеварительного тракта;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • неполноценная задняя стенка пахового канала;
  • заболевания предстательной железы;
  • повреждение мышц брюшного пресса;
  • слабость мышц передней брюшной стенки.

Врожденная паховая грыжа

Врожденная паховая грыжа появляется в результате какой-либо патологии во внутриутробном периоде. Вследствие этого влагалищный листок брюшины полностью не заживает, и патологическое отверстие имеет сообщение с брюшной полостью. В дальнейшем возникает врожденная паховая грыжа – влагалищный листок брюшины становится грыжевым мешком. Чаще всего врожденные паховые грыжи встречаются у детей, но возможно наличие подобной грыжи и у взрослых мужчин.

Приобретенная паховая грыжа

Выделяют косую и прямую паховую грыжу. Косая паховая грыжа проходит по паховому каналу наискосок, и выпячивание ее происходит через наружное паховое отверстие. В отличие от косой, прямая паховая грыжа появляется при несостоятельности задней (внутренней) стенки пахового канала и выпячивается через внутреннее его отверстие (медиальная ямка). Косая паховая грыжа при больших размерах нередко преобразуется в пахово-мошоночную грыжу, при этом мошонка резко увеличивается в размерах.

Клиническая картина

Основными симптомами паховой грыжи являются возникновение выпячивания в паховой области и болевые ощущения. В начале развития заболевания выпячивания в области паха появляется только при физической нагрузке или натуживании. Подобное выпячивание, как правило, безболезненно и исчезает самостоятельно в спокойном состоянии и/или в положении лежа. Форма паховой грыжи округлая, консистенция ее мягкая. Нередко при надавливании в области выпячивания слышно урчание кишечника (при условии, что содержимым грыжевого мешка является петля кишечника). Пахово-мошоночная грыжа имеет овальную форму и деформирует мошонку.

Болевые ощущения при паховой грыже возникают во время или после физических нагрузок и напрямую зависят от размеров грыжи. Чем больше паховая грыжа, тем интенсивнее боль. При больших образованиях возникают неудобства во время ходьбы и физических упражнениях. Боль может иррадиировать в поясничную область, в крестец или нижнюю конечность. Часто у больных с паховой грыжи появляется учащенное мочеиспускание и хронические запоры. Возможна острая задержка мочи, а при попадании в грыжевой мешок слепой кишки возникает вздутие живота, боли и запоры. При огромных размерах паховой грыжи возможно развитие кишечной непроходимости. Самым грозным осложнение паховой грыжи является ее ущемление.

Лечение паховой грыжи только оперативное.

Анна Созинова

Статьи по теме

www.womenclub.ru

симптомы у мужчин и специфика лечения

Если возникла паховая грыжа, симптомы у мужчин не всегда ярко выражены. Заболевание очень часто встречается у людей разного возраста. До 70% от общего числа всех видов выпадения органов из полости составляют паховые грыжи. Это заболевание имеет в обновленной классификации МКБ код К40.

Содержание статьи:

 

Грыжа у мужчин

Возникновение недуга обусловлено анатомическими особенностями представителей сильной половины человечества. Мужчины любого возраста страдают паховой грыжей. Эта патология лишь в 3-10% случаев отмечается у представительниц слабого пола. В 90-97% случаев недуг развивается у мужчин.

Разновидности паховой грыжи:

  1. У взрослых под влиянием разных негативных факторов может появиться приобретенная болезнь, которая развивается постепенно или возникает внезапно. У детей диагностируют врожденный дефект.
  2. Слабость мышц, связок, малоподвижный образ жизни нередко приводят к появлению подкожной (прямой) грыжи, которая относится к приобретенной патологии. При выпадении внутренних органов грыжа большого размера выпячивается через срединную ямку.
  3. Неожиданная острая боль возникает в стенках брюшины при косой грыже. Консервативное лечение этой патологии невозможно. Обладатель такой грыжи о своем недуге ничего не знает, поскольку симптомы патологии в течение длительного времени явно не проявляются.
  4. При отсутствии необходимых физических нагрузок мышцы живота постепенно слабеют и съеживаются. Со временем внутрибрюшное давление у пациента повышается. Образуется множество грыжевых камер, если развивается комбинированная паховая грыжа.

Причины патологии

Лишь после опускания яичек в мошонку у малышей мужского пола в период новорожденности происходит окончательное зарастание отростка в паховом канале. Вследствие этого нередко у мальчиков врачи диагностируют врожденное выпячивание внутренних органов через щелевидный промежуток в паху. Наследственные дефекты приводят к развитию этого заболевания.

Факторы, провоцирующие возникновение симптомов приобретенной патологии:

  • ослабленная мускулатура паха;
  • широкий паховый канал;
  • слаборазвитые брюшные стенки либо их дефекты;
  • травмы живота;
  • ущемление семенного канатика;
  • возрастная изношенность тканей;
  • проблемы с предстательной железой;
  • аномалии стенки пахового канала;
  • острая задержка мочеиспускания;
  • хронический бронхит;
  • нарушения функций ЖКТ;
  • вес тела выше нормы, который вызывает повышенное давление на брюшную стенку;
  • затяжной либо рефлекторный кашель;
  • нерегулярный стул, запоры;
  • подъем больших тяжестей, чрезмерные физические нагрузки.

По мере роста паховой грыжи у мужчин симптомы становятся очевидными.

В группу риска входят:

  • заядлые курильщики, которые постоянно кашляют;
  • люди преклонного возраста;
  • металлурги, сельхозрабочие, спортсмены, строители и прочие работники, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом;
  • больные аллергией, которые часто чихают;
  • лица с избыточным весом;
  • дети.

При этом заболевании происходит разрыв мягких тканей в паховой области. В результате повреждения образуется щелевидный промежуток — грыжевой мешочек, поэтому в канал паха выпадают различные внутренние органы. Складки брюшины, мочевой пузырь, червеобразный отросток, петли кишечника могут выпасть в грыжевую камеру .

Клиническая картина

Поначалу человека может беспокоить только косметический дефект, признаки патологии проявляются весьма слабо. Ее симптомы немного смазаны. Небольшое выпячивание брюшной стенки в паху поначалу не мешает пациенту. Он не ощущает боли.

Некоторые симптомы должны насторожить мужчину:

  • кожный покров гиперемирован в зоне уплотнения;
  • в испражнениях появляются кровяные сгустки;
  • сознательное регулярное мочеиспускание невозможно;
  • развивается непроходимость кишечника, возникают запоры;
  • чувство тошноты, извержение желудочного содержимого через рот отмечаются все чаще;
  • при напряжении в паховой области усиливаются болевые ощущения.

С течением времени по мере развития недуга симптомы паховой грыжи у мужчин медленно усиливаются, становится явным выпячивание брюшины.

Больного беспокоят следующие проблемы:

  • чувство жжения, которое появляется в паховой зоне;
  • мучительные тянущие боли в нижнем сегменте брюшной области;
  • болевые ощущения возникают в паху, приобретают постоянный характер и часто отдают в поясницу;
  • резко снижается трудоспособность;
  • во время ходьбы, при тяжелых физических нагрузках возникают затруднения;
  • при паховой грыже выпячивание мягкое на ощупь, оно исчезает в положении лежа.

Патология проходит 4 стадии развития:

  1. На 1 стадии при напряжении брюшного пресса или кашле врач может во время пальпации обнаружить у пациента выпячивание.
  2. На 2 стадии близ отверстия паховой щели развивается канальное выпячивание.
  3. Формирование косой грыжи происходит на 3 стадии.
  4. Грыжевое содержимое опускается в мошонку на 4 стадии.

Риски и осложнения

Если недуг не лечить у квалифицированного врача, часто возникают тяжелые последствия. Вследствие вялой перистальтики кишечника развивается копростаз — каловый застой. Нарушается проходимость толстой кишки. Переполнение пищевой массой отдельных участков толстого кишечника опасно. В грыжевой камере закрывается просвет кишечной петли.

Ишемический орхит — часто встречающееся осложнение. Воспаление яичка — иное название этого недуга. Кожный покров пораженной мошонки краснеет. Половой орган увеличивается в объеме. В мужской половой железе ощущается распирающая боль. Ущемленная паховая грыжа может стать грозным осложнением недуга. Вследствие тяжелой физической нагрузки внезапно появляется резкая боль, которая пронзает весь живот.

Критическая ситуация возникает, когда стенки пахового канала пережимают грыжевой мешок. Зачастую при косых паховых грыжах ущемляется внутренний орган. Подвергаясь такому сдавливанию, он может погибнуть очень быстро.

Лечить паховую грыжу следует лишь у опытного профессионала, который выставит конкретный диагноз, выяснит точное месторасположение и характер грыжевого образования.

Даже в начальной стадии можно выявить паховую грыжу у мужчин. Важно быть внимательным к своему здоровью.

ostohon.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа