Предменструальный синдром – это комплекс циклически повторяющихся симптомов нарушения физического и психоэмоционального состояния женщины незадолго до начала очередной менструации. Частота встречаемости предменструального синдрома находится в пределах 5-40% и увеличивается с возрастом. У молодых, не преодолевших тридцатилетний рубеж, пациенток она не превышает 20%, но после тридцати лет каждая вторая женщина ощущает предменструальный синдром.
Достоверные причины возникновения предменструального синдрома неизвестны, поэтому принято говорить о предрасполагающих факторах развития этой патологии. Среди них имеются гормональные, обменные, нейропсихические и эндокринные отклонения.
Предменструальный синдром можно с уверенностью назвать «состоянием-загадкой», т.к. практически ни одна генитальная патология не проявляется таким количеством симптомов со стороны многочисленных систем организма. Однако у всех обладательниц данного состояния имеется выраженный гормональный дисбаланс.
Несмотря на многообразие клинических проявления и степень их выраженности, предменструальный синдром имеет тесную связь с менструальным циклом, а именно его второй фазой. За 1-2 недели до очередной менструации у женщины появляются негативные изменения в настроении, отеки конечностей и лица, головные боли, нарушение сна, нагрубание молочных желез, прибавка в весе, сосудистые нарушения и так далее. Перечень патологических симптомов при предменструальном синдроме велик, а проявления индивидуальны. Двух пациенток с совершенно идентичными проявлениями данного синдрома не существует.
Выраженность патологических признаков предменструального синдрома также неоднозначна, поэтому выделяют легкую, не доставляющую большого физического и психологического неудобства, форму, и тяжелую, которая препятствует соблюдать привычный ритм жизни.
Диагностику предменструального синдрома невозможно назвать простой, так как в формировании патологии участвуют все самые важные системы организма, а количество возможных симптомов приближается к 150. Нередко первично пациентки обращаются к неврологу, терапевту, эндокринологу и прочим специалистам. Если во время первой фазы цикла отклонений в работе органов и систем не наблюдается, возникшие нарушения принято соотносить с предменструальным синдромом.
Среди женщин бытует ошибочное мнение, что любое отклонение от привычного состояния организма накануне очередной менструации связано с наличием предменструального синдрома. У большинства женщин предвестниками менструации часто являются увеличение молочных желез, повышенный аппетит и излишняя эмоциональность, но данные признаки могут быть и вариантом нормы. Подобные симптомы не всегда повторяются регулярно пред каждой менструацией, а носят эпизодический характер.
В действительности диагноз подтверждает наличие определенного количества симптомов, которые повторяются регулярно, связаны с менструацией и проходят после ее окончания. Диагноз предменструального синдрома может быть установлен только после исключения наличия психических заболеваний специалистом.
Объем лабораторных и инструментальных исследований определяется формой болезни и степенью ее проявления. Всем пациенткам назначается лабораторное исследование гормонального статуса, электроэнцефалограмма и дополнительные обследования согласно лидирующим симптомам заболевания.
Терапия предменструального синдрома не имеет четких схем и перечня необходимых лекарств. Специальные таблетки при предменструальном синдроме не существуют. Лечение состоит из нескольких этапов и заключается в последовательном устранении всех имеющихся нарушений. Залогом успешной терапии служит правильная гормональная функция яичников и двухфазный овуляторный менструальный цикл.
Предменструальный синдром в отсутствии адекватной терапии нередко трансформируется в патологический климакс.
Существует несколько предположений о причинах возникновения предменструального синдрома, но каждая теория объясняет развитие патологических процессов только в одной или нескольких системах организма и не может установить единый пусковой механизм, связывающий все изменения воедино.
Изменения психоэмоционального статуса пациентки накануне менструации связывают с нарушениями должного соотношения эстрогенов и прогестерона. Возникшая гиперэстрогения и снижение концентрации прогестерона повышает лабильность нервной системы.
Гормональная дисфункция считается одним из самых вероятных толчков в развитии предменструального синдрома, поэтому его развитие соотносят с абортами, удалением или перевязкой фаллопиевых труб, патологической беременностью и родами, некорректной гормональной контрацепцией.
Изменения в молочных железах провоцирует гормон пролактин. При его избытке молочные железы нагрубают и становятся чрезмерно чувствительными.
Нарушение водно-солевого баланса с последующим развитием отеков происходит из-за задержки в тканях воды и натрия почками.
Нехватка некоторых витаминов (цинка, магния, В6 и кальция), нарушения работы эндокринных желез, дефицит веса и многие другие отклонения также могут участвовать в развитии предменструального синдрома.
Предменструальный синдром тесно связан с состоянием психоэмоциональной сферы. В первую очередь им страдают женщины с высокими умственными нагрузками, испытывающие частые стрессы и переутомления. Среди жительниц крупных мегаполисов страдающих предменструальным синдромом больше, чем обитательниц сельской местности.
Нечасто встречающийся предменструальный синдром у подростков связывают с гормональной дисфункцией и неврологическими нарушениями. Заболевание может проявиться вместе с первой менструацией или спустя несколько месяцев.
Количество симптомов, сопровождающих предменструальный синдром, чрезвычайно велико, поэтому можно сказать, что не найдется двух женщин с одинаковыми проявлениями этого недуга. Однако существует перечень симптомов, которые встречаются чаще прочих. Если их условно разделить по принадлежности к системам организма, можно выделить несколько форм клинической реализации предменструального синдрома:
— Психовегетативная (иногда ее называют нейропсихическая) форма. К ней относятся симптомы нарушения нормальной работы психоэмоциональной сферы и нервной системы. Возможны раздражительность, обидчивость, плаксивость, повышенная чувствительность к запахам и звукам, а также метеоризм и/или запоры. Пациентки жалуются на нарушение сна, быструю утомляемость, онемение конечностей. У взрослых женщин чаще встречается депрессивное состояние, а предменструальный синдром у подростков отличается проявлением агрессии.
— Отечная форма. Развивается на фоне временного изменения функции почек, они задерживают натрий и избыток воды накапливается в тканях, в том числе и в молочных железах. У пациентки отмечаются отеки на лице, в области голеней и кистей рук, небольшая прибавка в весе и нагрубание молочных желез. Из-за отека стромы молочных желез сдавливаются нервные окончания, и в них появляются неприятные ощущения или боли.
— Цефалгическая форма. Выражается головными болями (чаще мигренями), головокружениями с тошнотой и рвотой.
— Кризовая форма. Сложный симптомокомплекс, связанный с нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Отмечаются тахикардия, гипертония, загрудинные боли и приступы паники — «панические атаки». Эта форма характерна для пациенток пременопаузального периода (45-47 лет).
— Атипичная форма. Согласно названию имеет отличные от привычных симптомы течения болезни: приступы удушья в предменструальный период, повышение температуры до 38°С, рвота и мигрень.
— Смешанная форма. Отличается одновременным сочетанием нескольких форм предменструального синдрома. Преимущество отдается совместному проявлению психовегетативной и отечной формы.
Предменструальный синдром, протекающий длительно, у некоторых женщин способен усугубляться, поэтому можно выделить несколько стадий его развития:
— Компенсированная стадия. Предменструальный синдром выражен незначительно и с годами не прогрессирует. Все появившиеся симптомы проходят сразу по окончании менструации.
— Субкомпенсированная стадия. Значительно выраженные симптомы недуга ограничивают трудоспособность пациентки и продолжают усугубляться со временем.
— Декомпенсированная стадия предменструального синдрома отличается крайней степенью выраженности симптомов болезни, которые проходят через несколько дней после окончания менструации.
Нарушение способности вести нормальную жизнь и трудиться вне зависимости от выраженности симптомов и их продолжительности всегда указывает на тяжелое течение болезни и нередко связано с психическими расстройствами. Изменения психоэмоциональной сферы могут быть настолько выражены, что пациентка не всегда контролирует свое поведение, у 27% совершивших преступления женщин диагностируется предменструальный синдром.
Количество патологических симптомов, формирующих предменструальный синдром у пациенток, неравнозначно, поэтому принято различать легкую и тяжелую степень выраженности заболевания. Наличие трех или четырех симптомов при лидирующем значении только одного -двух из них указывает на легкую форму недуга. О тяжелой форме заболевания свидетельствует появление 5- 12 симптомов при обязательной выраженности двух или пяти из них.
К сожалению, бытует мнение, что предменструальный синдром присущ всем женщинам без исключения, и что он не должен стать причиной обращения к врачу. Популяризация в СМИ медицинских знаний позволяет женщинам самостоятельно приобретать лекарственные препараты при предменструальном синдроме в свободной аптечной сети. Самолечение не может исцелить недуг, но способно ликвидировать или ослабить его симптомы, создавая иллюзию исцеления. Любые принимаемые самостоятельно таблетки при предменструальном синдроме не заменят полноценного комплексного лечения.
Диагноз предменструального синдрома не всегда очевиден. Заболевание имеет много симптомов негинекологического характера, поэтому нередко первоначально пациентки обращаются к эндокринологу, невропатологу и прочим специалистам. Часто пациентки годами посещают смежных специалистов и безуспешно пытаются вылечить несуществующую экстрагенитальную патологию.
Единственным диагностическим критерием в таких случаях служит тесная связь имеющихся патологических симптомов с приближающейся менструацией и цикличность их повторения.
Также необходимо учитывать особенности психоэмоцонального склада личности пациентки, так как у каждой женщины имеются свои критерии оценки своего состояния.
Чтобы правильно ориентироваться среди большого количества вероятных симптомов и отличать их от других состояний, существует несколько клинико-диагностических критериев:
— Первоначальное заключение психиатра об отсутствии психических заболеваний в случае обильной психоэмоциональной симптоматики.
— Цикличность нарастания и стихания симптомов согласно фазам менструального цикла.
Диагноз предменструального синдрома ставится только тогда, если у пациентки имеется не менее пяти из перечисленных ниже клинических признаков, причем один их них должен находиться в числе первых четырех:
— Эмоциональная нестабильность: частая смена настроения, немотивированная плаксивость, негативный настрой.
— Агрессивное или угнетенное, депрессивное состояние.
— Немотивированное чувство тревоги и эмоционального напряжения.
— Чувство безысходности, ухудшение настроения.
— Равнодушное отношение к происходящим вокруг событиям.
— Быстрая утомляемость и слабость.
— Нарушение концентрации внимания: забывчивость, невозможность сосредоточиться на чем-то конкретном.
— Изменение аппетита. Нередко у девушек с булимией при обследовании выявляют предменструальный синдром.
— Изменение привычного ритма сна: пациентка не может заснуть ночью из-за состояния тревоги и эмоционального напряжения либо испытывает постоянное желание спать на протяжении дня.
— Головные боли или мигрени, отеки, нагрубание и чувствительность молочных желез, суставные и/или мышечные боли (иногда сильно выраженные), небольшая прибавка веса.
Достоверный диагноз предменструального синдрома устанавливается совместно с пациенткой. Ей предлагается вести «дневник наблюдений» и фиксировать в нем все возникающие симптомы на протяжении нескольких менструальных циклов.
Лабораторная диагностика помогает выявить характер гормональных нарушений. Определяется уровень пролактина, прогестерона и эстрадиола. Исследование проводится во вторую половину цикла, а его результаты соотносятся с формой заболевания. Снижение уровня прогестерона присуще отечной форме заболевания, а высокий уровень пролактина выявляется у пациенток с психовегетативной, цефалгической или кризовой формой недуга.
При головных болях, шуме в ушах, головокружениях, ухудшении зрения и прочих церебральных симптомах проводится дифференциальная диагностика с объемными образованиями в области головного мозга. Показана компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансное исследование головного мозга (МРТ).
При выраженных нейропсихических отклонениях проводится электроэнцефалография, подтверждающая циклические изменения в области головного мозга.
Отечная форма предменструального синдрома требует дифференциальной диагностики с заболеванием почек, а также с патологией молочных желез. Исследуется функция почек с помощью лабораторной (анализы мочи, контроль диуреза) и инструментальной (УЗИ) диагностики. Маммография исключает мастодинию и мастопатию.
Диагноз предместруального синдрома помогают гинекологу поставить смежные специалисты, исключив наличие «своих» болезней. Поэтому перечень диагностических процедур может значительно увеличиться за счет дополнительных методов, назначаемых другими врачами.
Мнение о том, что предменструальный синдром в разной степени выраженности имеется у всех женщин, действительно верно, однако заболеванием он становится, если сопровождающие его симптомы регулярно нарушают привычный образ жизни и приносят физические и моральные страдания.
Механизмы развития предменструального синдрома тесно связаны с менструальным циклом и теми психосоматическими процессами, которые его сопровождают. Поэтому тотальное устранение предменструальных симптомов возможно только при условии завершения менструальной функции. Однако с помощью правильно выбранной лечебной тактики удается избавить пациентку от мучительных ежемесячных страданий и трансформировать недуг в легкую форму.
Терапия предменструального синдрома всегда длительная (не меньше трех-шести месяцев) и направлена на все звенья патологического процесса, в зависимости от формы и степени его проявления. К сожалению, нередко после окончания курса терапии недуг возвращается, и приходиться снова искать новые подходы к лечению болезни.
Обычно пациентки с предменструальным синдромом имеют выраженные эмоциональные и неврологические нарушения, связанные с отношением к своему состоянию. Для того, чтобы лечебный процесс был успешным, необходим позитивный настрой, поэтому первым этапом лечения является подробная беседа, в которой лечащий врач рассказывает о заболевании и объясняет лечебную тактику, а также рекомендует необходимые перемены образа жизни: диету, необходимую физическую активность, отказ от вредных привычек и прочие.
Медикаментозные препараты при предменструальном синдроме подбираются согласно перечню симптомов, которые его сопровождают. Используются:
— Психотропные и седативные средства для ликвидации нейропсихических нарушений.
— Гормональные препараты применяются для восстановления необходимого гормонального баланса. Могут быть использованы гестагены (Утрожестан, Дюфастон), монофазные контрацептивы (Ярина, Логест, Жанин). При выраженных болях в молочных железах помогают производные андрогенов (Даназол). Если для успешного лечения необходимо исключить овуляцию, применяют Золадекс и аналогичные ему средства.
Для снижения уровня пролактина применяют Парлодел и его аналоги.
Все гормональные препараты назначаются с учетом фазности менструального цикла.
— Диуретики. Группа лекарственных средств, выводящих лишнюю жидкость из организма и стабилизирующих артериальное давление, успешно справляется с отечной формой предменструального синдрома. Назначают Спиронолактон и аналогичные ему средства.
— Симптоматические лекарственные препараты. Применяются для ликвидации сопутствующих симптомов. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак), антигистаминные (Супрастин, Тавегил) и спазмолитические средства (Но-шпа и подобные).
Хорошо себя зарекомендовала терапия предменструального синдрома с помощью гомеопатических средств. Препараты Ременс и Мастодинон являются растительными негормональными препаратами, способными восстановить должный гормональный баланс и устранить психоэмоциональные нарушения. Мастодинон эффективно устраняет отек и болезненность в молочных железах.
При рецидивах болезни курс лечения повторяют. При гормональных нарушениях прием гормональных средств может быть назначен в постоянном режиме. Успех терапии подразумевает снижение выраженности или полное стихание симптомов предменструального синдрома.
vlanamed.com
Лечение ПМС состоит, прежде всего, в профилактике и устранении специфических симптомов данного состояния. Большинство женщин знакомы с этим синдромом, который встречается примерно за неделю до начала менструации. Этот период остро влияет на умственное и физическое состояние и немногие могут от него избавиться. Как это сделать?
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой комбинацию физических и психологических (эмоциональных) симптомов, которые возникают у женщин после овуляции и продолжаются до начала менструации. В этот период происходит снижение уровня эстрогена и повышается прогестерон. Должно пройти какое-то время, чтобы их концентрация в крови урегулировалась.
Каждый месяц от предменструального синдрома страдает около 80% женщин репродуктивного возраста. Практически каждая вторая женщина после 40 лет сталкивается с этой проблемой. В 13-26% случаев психологические и физические симптомы настолько серьезны, что мешают нормальной повседневной деятельности.
Наиболее тяжелой формой ПМС с преобладанием психических расстройств является предменструальное дисфорическое расстройство, которое встречается у девушек в редких случаях.
Большинство женщин считают этот период неотъемлемой частью женской жизни и не спешат обращаться за профессиональной помощью.
Многие врачи утверждают, что предменструальный синдром исчезает после первой беременности. Доля правды в этом есть, так как после рождения ребенка происходит изменение гормонов, что оказывает немалое влияние на протекание ПМС. Нередко во время беременности назначают гормональные препараты, которые впоследствии облегчают симптомы ПМС или вовсе их устраняют.
Хотя ученые до сих пор пытаются объяснить причины возникновения различных симптомов предменструального синдрома, основными виновниками данного состояния остаются «воюющие» между собой гормоны эстроген и прогестерон. Этот гормональный дисбаланс может вызвать перепады настроения и болезненные ощущения.
Форма и интенсивность протекания этого состояния напрямую зависит от образа жизни и нашего эмоционального состояния. Некоторые проблемы, связанные с ПМС, нередко передаются по наследству. Большая вероятность того, что вам тоже придется переживать это период, как когда-то это делала ваша мама или бабушка.
Симптомы синдрома могут ухудшиться в результате болезни или физического истощения.
Симптомы ПМС могут быть также вызваны низким уровнем серотонина, который отвечает за подачу сигналов между клетками головного мозга. Фактором риска является и несбалансированное питание, особенно недостаток железа в организме. Опасность также несет нарушение свертываемости крови.
Поскольку предменструальный синдром влияет на эмоциональное и психическое состояние, то на его фоне могут возникнуть психологические нарушения, депрессии, повышенная тревожность и другие проблемы такого характера.
Эксперты говорят, что предменструальный синдром может включать в себя до 300 признаков. Такое большое количество частично обусловлено тем, что не существует точного диагноза, который бы помог лучше отличать ПМС как от нормального состояния, так и от других заболеваний, таких как депрессия или тревожные расстройства.
Наиболее распространенные симптомы предменструального синдрома:
Все эти симптомы могут оставаться во время менструации и исчезнуть после ее прекращения.
Так как чаще всего основными причинами возникновения предменструального синдрома являются гормональный дисбаланс и стресс, то эффективно лечить ПМС невозможно.
Каждая женщина знает, что лучше всего ей помогает в этот период. Некоторые отлеживают, в то время как другие активно занимаются физической активностью. Нередко помогает массаж поясницы и использование теплого или холодного крема на массированном участке.
На видео о предменструальном синдроме
Чтобы облегчить ПМС, необязательно сразу прибегать к применению лекарственных препаратов. Достаточно улучшить образ жизни и внести в свой режим упражнения для расслабления.
Но если здоровый образ жизни не способен облегчить ваше состояние, можно использовать гомеопатические средства, которые нередко полностью устраняют все неприятные симптомы.
Многие женщины, которые значительно страдают от ПМС, используют гормональные контрацептивы. Их основной функцией является защита от незапланированной беременности, таким образом каждый день женщина получает препарат с определенным количеством гормонов.
Их концентрация в таблетках отличается от того, в каком количестве они содержатся в женском организме в период овуляции и ПМС. Во время менструального цикла следует остановить прием гормонов.
Помните, что лечение ПМС препаратами лишь на время убирает симптомы, но не устраняет проблему и является своеобразным «камуфляжем». Для того, чтобы избавиться от предменструального синдрома в долгосрочной перспективе, необходимо урегулировать питание и изменить образ жизни.В первую очередь, женщины должны обеспечить себе достаточный запас витаминов группы В, железа, цинка, магния и кальция.
Отлично помогают облегчить состояние травяные чаи и настои:
Сколько длится ПМС у девушек? Читайте в статье о симптомах синдрома и его продолжительности, способах избавления от неприятных ощущений, необходимости обращения к врачу.
Как облегчить ПМС (предменструальный синдром) у девушек и женщин? Подробности здесь.
Самый положительный эффект на предменструальный синдром оказывает изменение образа жизни.
Для того, чтобы это сделать, попробуйте следовать таким правилам:
Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Только специалисты помогут определить проблему, принять соответствующие меры и назначить лечение.
zdorove-zhenshhiny.ru
Попробуем разобраться вместе, насколько можно собственными силами или же с помощью медицинских средств решить проблему, которой озабочены миллионы женщин, живущих в разных странах, разных возрастов и социальных групп. Для многих из них, к большому сожалению, она очень жизненна.
Читайте в этой статье
Каждая современная женщина знает, что ее организм устроен сложно. Природой продуманы тысячи вариантов его правильной реакции на изменения, происходящие в окружающем мире и в ней самой – под влиянием различных обстоятельств, при контактах с другими людьми, с наступлением определенных возрастных изменений. Экология, постоянные стрессы, стремительное ускорение темпа жизни вызывают ряд сложных в постановке правильного диагноза и в лечении болезненных состояний. И одно из них — ПМС.
Это явление знакомо каждой женщине – кто-то, к счастью, знает о нем только понаслышке. Перед кем-то практически встает один и тот же глобальный вопрос, требующих принятия неотложных мер: как пережить ПМС? Можно ли свести к минимуму крайне неприятные ощущения? Как с ним бороться?
Облегчить ПМС поможет несколько способов, которые позволяют свести к минимуму психологические переживания и физические недомогания:
Настоятельно рекомендуется пересмотреть распорядок дня: поменьше физических нагрузок, никаких авралов на рабочем месте, длительного сидения перед монитором. Одинаково противопоказаны и активные спортивные занятия. Небольшая же зарядка только поможет, как и спокойные прогулки по парку, по любимым тихим улицам.
Обязательно следует высыпаться – дайте своему организму возможность собраться с силами. Избегайте заведомо стрессовых ситуаций, отложите выяснение отношений и решение неприятных вопросов, способных вызвать стресс.
Откажитесь от курения. Оно не просто усиливает ПМС, сигареты в принципе несовместимы с женским здоровьем и красотой.
Как женщина может бороться с ПМС? Собраться с силами и начать выполнять правила здорового образа жизни – все те советы, о которых мы много слышим и читаем, но не спешим ими воспользоваться. Они реально помогают облегчить состояние при ПМС:
Однако есть состояния, когда самостоятельно с ним справляться нельзя. Нужна квалифицированная медицинская помощь, самолечение может не просто усугубить и без того тяжелое состояние, а нанести значительный вред здоровью. Какие препараты лечат ПМС?
Даже в целом здоровые женщины по-настоящему страдают при ПМС от внезапных и сильных головных болей, неожиданного повышения давления, депрессивных состояний.
Если чаша страданий переполнена, обязательно пройдите полное медицинское обследование. Оно поможет выяснить причины и дать верные направления для лечения.
Иногда не обойтись без серьезных медикаментозных препаратов, которые может подобрать только врач.
Седативные и психотропные средства:
Эффективными лекарствами от ПМС являются гормональные препараты:
Если вас беспокоят при ПМС сильные отеки, назначают диуретики, при повышении АД — гипотензивные препараты.
При выраженных аллергических реакциях используются антигистаминные средства.
ПМС можно эффективно лечить и народными средствами. Существует немало рецептов, которые народные медицина создала, чтобы женщины могли с наименьшими потерями переносить неприятные симптомы.
Облегчить состояние и устранить нарушения менструального цикла помогут сборы:
Уменьшить интенсивность кровотечения и выделений — помогает настой из ромашки, медуницы, тысячелистника, хвоща и спорыша. 1/2 чайных ложки спорыша и 1 чайная ложка медуницы смешивают с остальными травами — каждой надо набрать по 1 столовой ложке. Эту смесь заливают кипятком, проваривают пару минут. Перед сном настой выпивают по 1 стакану.
Снимает сильные боли в животе — смесь из 2 столовых ложек цветов жасмина и 2, 5 столовых ложек тысячелистника. Сбор нужно залить кипятком и настаивать 20 минут. Принимать травяной чай надо три раза в день по 1 стакану.
Уменьшает отечность конечностей — отвар из сбора листьев березы, хвоща, корней любистока, пырея и петрушки – всех трав нужно взять по 2 столовых ложки. Травяной настой готовится так же, как и вышеуказанные. Принимается он три раза в день.
Перед употреблением каких либо препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом (имеются противопоказания)!
Как избавиться от ПМС навсегда, медики пока не знают. Не существует и народного средства-панацеи, которое помогло бы совсем забыть об этом недуге. Но есть действенные способы значительного облегчения состояния при ПМС. Используя их и внеся коррективы в образ жизни, ПМС вполне можно преодолеть.
Похожие статьи
promesyachnye.ru
Многие женщины испытывают серьезное недомогание в период, предшествующий менструации. Численность их довольно внушительна: по статистике с дискомфортом разного рода в указанное время сталкиваются примерно 75% представительниц прекрасного пола. Достаточно долго это состояние женского организма являлось для лекарей настоящей загадкой. Только сто лет тому назад предменструальный синдром начал постепенно утрачивать ореол таинственности. Сегодня медики знают как, если не устранить ПМС, то, по крайней мере, значительно уменьшить его проявления.
Фото: ПМС
Предменструальный синдром дает знать о себе женщине за несколько дней до начала ежемесячных кровотечений. Этот срок может варьироваться от двух до десяти суток. Исчезновение данных признаков происходит сразу же после начала менструации, но и здесь все индивидуально: у иных женщин они могут задержаться еще на пару дней.
ПМС представляет собой совокупность приблизительно 150-ти симптомов химической и физической природы. Однако есть смысл узнать о наиболее распространенных признаках предменструального синдрома.
Основные проявления ПМС классифицируют на три группы. Первая объединяет нарушения, затрагивающие нервную систему и обусловленные психическими процессами. Речь идет о раздражительности, вспышках агрессии, приступах беспричинной плаксивости, состоянии подавленности, а по большому счету — резких перепадах настроения. Вторая группа признаков ПМС включает в себя сбои обменно-эндокринного характера. Это чувство жажды, повышение температуры тела, увеличение молочных желез и возникновение в них болевых ощущений, отеки тканей, расстройство кишечника и желудка, диарея. Наконец, к третьей категории характерных для предменструального синдрома симптомов принадлежат вегетососудистые нарушения: сердечные и головные боли, колебания кровяного давления, учащение пульса, тошнота и даже рвота. В отдельных случаях в связи с ПМС могут временно ухудшаться зрение и память, проявляться кожный зуд.
Стоит отметить, что такое разделение симптомов является условным. Обычно признаки из разных групп возникают не по отдельности, а сочетаются друг с другом. Есть и еще одна закономерность: чаще всего жертвами ПМС, тем более — сопровождаемого сильными болями, становятся излишне эмоциональные представительницы прекрасного пола. Дело в том, что у таких женщин довольно низкий болевой порог, за счет чего они и воспринимают боль слишком остро.
Как правило, предменструальный синдром не требует медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать простые рекомендации, чтобы он прекратил надоедать вам слишком бурными проявлениями:
Фото: ПМС
Однако в случае серьезного негативного влияния предменструального синдрома на качество жизни женщины, при яркой выраженности ПМС к доктору, а именно, врачу-гинекологу или эндокринологу, все же следует обратиться. Он посоветует вам действенные препараты, благодаря которым вы без труда избавитесь от недомогания до и во время менструации.
Медикаментозная терапия, направленная на облегчение или полное устранение симптомов предменструального синдрома, может включать в себя гомеопатические, фитопрепараты и препараты из химико-фармакологической группы. Наибольшее распространение получили следующие лекарства:
Неплохо бы пропить с целью усмирения предменструального синдрома транквилизаторы Грандаксин или Афобазол, аминокислоту глицин, фитопрепараты с седативным эффектом типа настойки корней валерианы и пиона.
Нетрадиционная медицина располагает целым арсеналом натуральных продуктов, предназначенных для борьбы с неприятными проявлениями ПМС. Познакомимся с рецептами некоторых наиболее эффективных народных средств.
Фото: ПМС
Здоровья вам!
Автор: Пономаренко Надежда Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт www.inmoment.ru обязательна!
Теги: признаки пмс, лечение пмс, средства от пмс
Вернуться в начало раздела Здоровое телоВернуться в начало раздела Красота и Здоровьеwww.inmoment.ru
medside.ru
Предменструальный синдром (ПМС) — это сложный комплекс соматических и психических нарушений, которые появляются за 2—14 дней до менструации и, как правило, полностью исчезают после ее начала. Таким образом, ПМС развивается во второй, лютеиновой фазе менструального цикла. Можно встретить и другие названия этого состояния: синдром предменструального напряжения, циклический синдром, предменструальная болезнь.
ПМС в той или иной форме наблюдается у 3 из 4 менструирующих женщин в возрасте от 15 до 49 лет.
Особенно часто ПМС появляется в конце 3-й, начале 4-й декады лет. Обычно симптомы ПМС характеризуются периодичностью: они более выражены в одни месяцы и могут исчезать в другие.
Симптомы предменструального синдрома традиционно делят на две группы:
Эмоциональные и поведенческие: напряженность и тревожность; перепады настроения, раздражительность, приступы гнева или плача; подавленное настроение, изменения аппетита (от полного отсутствия до резко выраженного чувства голода), нарушения сна (бессонница) и концентрации внимания, стремление отгородиться от окружающих, повышенная чувствительность к звукам и запахам.
Общесоматические: головная боль, чувство распирания в глазных яблоках, боль в области сердца, общая слабость, прибавка массы тела за счет задержки жидкости, вздутие живота, тошнота, нагрубание молочных желез, боль в суставах и мышцах, онемение рук, жидкий стул или запоры.
Симптомы ПМС могут проявляться в различных сочетаниях и характеризоваться различной интенсивностью, в связи с чем различают легкую (3–4 симптома) и тяжелую (5–12 проявлений) форму ПМС. Иногда эмоциональные и поведенческие расстройства ПМС лишают женщину трудоспособности; в таких случаях говорят о предменструальной дисфории. По другой классификации выделяют компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии ПМС. В первом случае заболевание не прогрессирует, во втором — тяжесть симптомов с годами нарастает и в третьем — после прекращения менструации проявления ПМС сохраняются на протяжении все более и более длительного времени.
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов ПМС делят на четыре формы: нервно-психическую (превалируют эмоциональные и поведенческие симптомы — см. выше), отечную (на первый план выходят отечность лица, голеней, пальцев, нагрубание молочных желез), цефалгическую (выражены головная боль, тошнота, рвота, головокружение) и кризовую (в виде приступов преобладают сердцебиение, чувство страха смерти, повышение артериального давления, онемение конечностей). Деление ПМС на эти формы позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.
Точные причины ПМС неизвестны, однако определены факторы, способствующие развитию этого состояния. Франк, описавший этот синдром в 1931 г., полагал, что его причиной служит избыток эстрогенов. Позже было высказано мнение о снижении прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Нет сомнений, что проявления ПМС зависят от циклических колебаний гормонов. Об этом свидетельствует исчезновение синдрома при беременности и наступлении менопаузы. Колебания серотонина (нейромедиатора) в головном мозге отвечают за изменения настроения человека. Полагают, что недостаточное его количество может способствовать развитию предменструальной депрессии, нарушениям сна, изменению аппетита, общей слабости. Сторонники теории «водной интоксикации» указывают на изменения в системе ренин—ангиотензин—альдостерон, которая играет важную роль при развитии гипертонической болезни. Многие исследователи считают первичными нейро-гормональные нарушения в области двух очень важных структур головного мозга — гипоталамуса (рассматривают ПМС как проявление гипоталамического синдрома) и гипофиза (ведущую роль отводят меланостимулирующему гормону и его взаимодействию с эндорфинами).
Тяжелые роды, аборты, стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, особенно нейроинфекции, переутомление служат пусковыми факторами в развитии ПМС. Чаще этот синдром возникает у женщин с уже имеющимися заболеваниями внутренних органов. Замечено, что недостаток в пище витаминов и микроэлементов на фоне повышенного употребления соленых продуктов, кофе и алкоголя также способствуют развитию ПМС. Заболевание чаще наблюдается у представительниц умственного труда. Прослеживается наследственный характер заболевания.
Диагностика предменструального синдрома
Симптомы ПМС многочисленны. Поэтому часто больные обращаются к терапевту и невропатологу. Лечение представляется успешным. Это объясняется тем, что после менструации симптомы заболевания исчезают. Потом приходит разочарование в связи с возобновлением симптоматики. Цикличность проявлений наводит на мысль о ПМС и служит поводом для направления больной к гинекологу. Многие специалисты признают следующие критерии для постановки диагноза ПМС: цикличность (повторяемость) симптомов, возникающих в лютеиновой (второй) фазе (за 2—14 дней до менструации) и отсутствие их на протяжении не менее 7 дней фолликулярной (первой) фазы; симптомы должны нарушать качество повседневной жизни.
Врач-гинеколог обязательно выполняет влагалищное и ректальное исследование малого таза, тщательно изучает жалобы больной с учетом ее образа жизни, предшествующих заболеваний. Существенную пользу может оказать дневник больной (календарь), в котором отмечены даты появления и исчезновения симптомов, а также даты менструаций. При необходимости определяют концентрацию гормонов в крови, причем содержание прогестерона определяют в обе фазы менструального цикла. Показаны рентгенография черепа, турецкого седла и шейного отдела позвоночника, электроэнцефалография, электрокардиография, маммография (в первую фазу цикла), консультация окулиста (состояние глазного дна), невропатолога, в некоторых случаях психиатра. Дополнительные обследования помогают исключить другие гинекологические заболевания и выбрать наиболее рациональную терапию.
Лечение предменструального синдрома начинают с нормализации питания и изменения образа жизни. Чтобы избавиться от метеоризма и чувства переполнения желудка, необходимо принимать пищу часто и небольшими порциями. Ограничение соленых продуктов снижает задержку жидкости. Наиболее полезны углеводы, содержащиеся во фруктах, овощах и цельных зернах. Потребность в кальции лучше покрывать за счет молочных продуктов, но не пищевых добавок. Не следует употреблять напитки, содержащие алкоголь и кофеин. Соблюдение диеты особенно важно во вторую фазу менструального цикла. Имеются данные о существенном снижении риска появления ПМС при употреблении повышенного количества витаминов группы В, но только из пищевых источников. Необходимы физические упражнения, посещения тренажерного зала. Полезны быстрая ходьба на свежем воздухе, плавание, катание на лыжах и др. Занятия физической культурой и спортом должны проходить регулярно. Показаны массаж и занятия йогой, которые научат расслаблять мышцы, глубоко и правильно дышать. Для сна необходимо отводить достаточное количество времени.
Пероральные контрацептивы тормозят овуляцию, стабилизируют концентрации половых гормонов в крови и, таким образом, облегчают симптомы ПМС. В связи с гиперэстрогенией (эстрогены способствуют задержки жидкости) показано назначение прогестагенов (группа гормонов, производных прогестерона), например, дюфастона, утрожестана, которые назначают в течение 10 дней с 16-го дня менструального цикла. Последнее время для устранения симптомов ПМС применяется новый уникальный прогестаген дроспиренон, являющийся производным спиролактона (мочегонного средства). Поэтому он препятствует задержке натрия и воды в организме и предотвращает такие эффекты, вызванные эстрогенами, как увеличение массы тела, нагрубание молочных желез. Дроспиренон особенно эффективен при отечной форме ПМС.
Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) — флуоксетин (прозак, сарафем), пароксетин (паксил), сертралин (золофт) и другие — очень эффективны в устранении эмоциональных и поведенческих расстройств ПМС и особенно в случаях предменструальной дисфории. Эти препараты можно назначать за две недели до наступления менструации. С этой целью назначают также транквилизаторы (рудотель) и нейролептики (сонапакс). При цефалгической и других формах ПМС оправдано назначение препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге, например, ноотропила и аминалона.
Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен и др.) облегчают такие симптомы, как нагрубание молочных желез, головную боль.
Из мочегонных средств предпочтение отдают верошпирону (антагонисту альдостерона), который назначают за 4 дня до появления симптомов (дату помогает определить дневник больной), прием продолжают до менструации.
Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.
Помните, что с проявлениями ПМС нельзя мириться, потому что нередко они ухудшают качество жизни и ведут к потере трудоспособности. Изменение образа жизни и медикаментозная терапия эффективны при лечении данного заболевания.
www.venerologia.ru
Если дама не в настроении, то у противоположного пола всегда есть полуснисходительное объяснение – у неё ПМС. А между тем предменструальный синдром - это серьезная вещь, которая в некоторых случаях даже требует лечения. Протекает ПМС у всех по-разному и симптомов у него масса, но ясно одно - женщине это явление причиняет немало неудобств и толкает на необдуманные действия – множество преступлений было совершено именно в предменструальный период. Так что не стоит думать, что над тем, как справиться с ПМС, ломают голову только те, кому заняться нечем. Женщинам, у которых симптомы наиболее ярко выражены, действительно требуется помощь и лучше бы им обратиться к специалисту, чтобы он смог подобрать нужные лекарства для лечения ПМС. А для облегчения симптомов предменструального синдрома стоит соблюдать следующие рекомендации.
Как правильно лечить ПМС может сказать только врач, потому что он сделает выводы на основании индивидуальных данных, но если на походы к докторам и тщательного обследования время пока выбрать не получается, то можно попробовать облегчить себе жизнь, используя в этот период болеутоляющие и успокоительные препараты. Также стоит соблюдать диету с пониженным содержанием соли, чтобы оградить себя от задержки воды в организме, и как следствие, появления отеков. Воды в этот период организму требуется около 1,5 литров в сутки, больше уже нежелательно. Также противопоказано употребление кофе, чая или колы, так как кофеин, содержащийся в этих напитках, усиливает раздражительность и нарушает сон. Лучше при ПМС заменить эти напитки травяными отварами и обычной водой. Что касается еды, то правильным будет при ПМС употреблять в пищу продукты, содержащие кальций (молоко), калий (картофель в мундире, бананы, курага), магний (шпинат, зеленые овощи, салат), витамин В6 (бобовые) и витамин Е (каши, растительное масло зелень). Также можно принимать витаминно-минеральные комплексы с содержанием этих веществ.
Несмотря на развитие современных технологий найти лекарство от ПМС, которое решало бы все проблем, пока не смогли. Нет такого средства и в народной медицине, но некоторые отвары облегчают болезненное состояние при предменструальном симптоме, а в сочетании с диетой дают неплохие результаты.
womanadvice.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа