Обрезание крайней плоти у мужчин — нюансы, ответы на вопросы, показания. Последствия обрезания крайней плоти у мужчин

Обрезание у мужчин: последствия операции

Обрезание, или циркумцизия, — одна из самых древних хирургических процедур. Большинство современных врачей признают ее безопасным вмешательством в мужское тело. Конечно, это соответствует действительности, но в то же время последствия обрезания все-таки имеют место. Большинство из этих последствий чаще всего имеют индивидуальный характер и не так опасны. Хотя есть вероятность столкнуться и с достаточно распространенными проблемами, избежать которых получается далеко не у всех мужчин.

Консультация у врача

Самые распространенные последствия хирургического вмешательства по удалению крайней плоти обычно разделяются врачами-урологами на несколько групп, к которым относятся кровопотеря во время операции, заражение какой-нибудь инфекцией, необязательно половой, различные эстетические проблемы, связанные с нарушением внешнего вида полового члена, болевой шок во время операции, а также аллергия на определенные медикаменты, используемые при ее проведении, и потеря чувствительности головки полового члена. Но эти последствия не смертельны. От них можно застраховаться, если быть осторожным с выбором как клиники, так и врача, который будет проводить эту хирургическую процедуру.

Негативные последствия циркумцизии

Обрезание по методике "двойного разреза" Самое частое последствие циркумцизии крайней плоти у мужчин — кровопотеря. Кровотечение чаще всего присутствует в том случае, если операцию проводит непрофессиональный хирург. Он может случайно нарушить целостность кожи не только в месте обрезания крайней плоти, неправильно надрезать крайнюю плоть. Кроме того, кровопотеря может зависеть не только от хирурга, но и от свертываемости крови. Именно поэтому врачи перед проведением операции рекомендуют сдать анализ на свертываемость.

Еще одной частой проблемой принято считать нарушение внешнего вида полового члена у мужчин. Сюда можно отнести неаккуратный шов, неровные края после операции и чрезмерное натяжение кожи. Такое происходит опять же в том случае, если обрезанием занимается непрофессиональный врач. У профессионалов же все срастается аккуратно, ровно и без последствий.

Существует последствие, которого боятся очень многие мужчины. Оно иногда волнует и их партнеров. Потеря чувствительности головки полового члена — очень неприятное явление, порождающее множество комплексов у мужчин, которые в свою очередь травмируют мужское самолюбие и могут довести его до импотенции. Хотя некоторым мужчинам такое следствие обрезания крайней плоти даже нравится.

К одному из серьезных результатов удаления крайней плоти можно отнести заражение. Если врач не будет соблюдать необходимые нормы стерильности, то даже малейшая царапина может привести к этому. Если же врач все делал правильно, соблюдал нормы санитарии, а также после операции обеспечил достойный уход, то шанс возникновения подобной проблемы после обрезания крайней плоти минимален.

http://youtu.be/kOU1m-iArXc

Самым редким последствием обрезания у мужчин на сегодняшний день принято считать болевой шок. Он во время обрезания случается достаточно редко. Чтобы предотвратить болевой шок у мужчин перед обрезанием, хирург делает местную анестезию, после которой крайняя плоть теряет чувствительность, и операция проходит безболезненно.

Позитивные последствия от циркумцизии

Удаление крайней плоти, даже несмотря на негативные последствия, достаточно полезно для мужского организма.

Мужчина благодаря обрезанию может без труда избавиться от многих серьезных проблем, которые могут коснуться его полового здоровья.

Так что это хирургическое вмешательство имеет и положительные стороны.

Отсутствие крайней плоти является абсолютной профилактикой таких частых мужских проблем, как фимоз и парафимоз. Нет крайней плоти — нет проблем. Кроме того, отсутствие этого кусочка кожи более чем в 10 раз снижает риск возникновения воспалительных процессов, которые могут спровоцировать самые разнообразные заболевания полового члена.

Доказанный факт: мужчины, которые не имеют этого кусочка кожи, гораздо реже болеют раком половых органов, а особенно снижает риск возникновения онкологии подобного типа хирургическое вмешательство, сделанное до начала полового созревания. Именно поэтому у народов, которые практикуют эту процедуру чуть ли не с самого рождения, рак половых органов случается крайне редко.

http://youtu.be/lkC1VfzTU34

Такое хирургическое вмешательство также можно считать профилактической мерой против заболеваний, передающихся половым путем. Большинство инфекций ведут свою скрытую деятельность именно под крайней плотью, так что обрезание — отличная защита от таких инфекций. Хотя панацеей его считать не надо, лучше всего использовать проверенные средства контрацепции, которые гарантированно защитят вас от подобных инфекций. Кроме того, обрезание — отличное средство мужской гигиены.

kakbik.ru

Минусы и осложнения обрезания у детей и взрослых

Информации и минусах обрезания должно уделяться особое внимание в случае решения вопроса о выполнении циркумцизио по не медицинским показаниям (социальным, религиозным и др.). Польза от циркумцизио по медицинским показаниям в любом случае превышает риск и нивелирует все минусы обрезания, так как позволяет избежать развития тяжелых осложнений.

В данной статье мы, рассмотрим минусы и некоторые осложнения обрезания.

Утрата функций, выполняемых крайней плотью

Многие люди уверены в том, что крайняя плоть – это лишь «ненужный участок кожи». Однако препуция выполняет множество функций, с которыми вы можете ознакомиться в статье «Крайняя плоть». При обрезании удаляется крайняя плоть, а, следовательно, теряются выполняемые ею функции.

Хирургический риск у детей

Частота осложнений обрезания у детей варьирует от 0.1 до 0.4%. Результаты более давних исследований, публикуемых в 1980-2000 годах, свидетельствовали о более высокой частоте осложнений, достигавшей 2-10%.

В 1989 году были опубликованы результаты исследования, проведенного в США в 1980-1985 годах, по данным которого частота осложнений обрезания составила 0,19% (193 осложнения на 100,157 обрезаний). Из них в 62 случаях наблюдалась локальная инфекция, в 83 – кровотечение (при этом в 31 случае требовалось повторное наложение швов, а в 3 – переливание крови). Среди других осложнений в 25 случаях фиксировалась хирургическая травма, в 20 – инфекция мочевыделительной системы, а в 8-ми случаях – бактериемия.

При оценке результатов обрезания 19,478 детей (в первые восемь дней жизни), частота осложнений составила 0.34%. Обрезания выполнялись в Израиле, при этом 83% составили ритуальные обрезания, а 17% операций выполнялись врачами. Наиболее часто встречались следующие минусы и осложнения:

Избыток кожи после операции выявлялся в 0.19% случаев.
Острое кровотечение развивалось в 0.08%. Несмотря на то, что кровотечение редкое осложнение, чаще всего оно развивается в результате ритуального обрезания. При обрезании методом Plastibell возникновение кровотечения маловероятно.
Искривление полового члена наблюдалось в 0.03% случаев. Искривление полового члена не влияет на его функцию.

Нехватка кожи после тугого обрезания выявлялась в 0.02%.
Инфекция послеоперационной раны наблюдалась в 0.01% случаев. Несмотря на то, что это осложнение редкое, оно характерно для обрезания методом Plastibell, а также ритуальных обрезаний, при выполнении которых соблюдение правил асептики и антисептики не соблюдаются.
Случаи частичной ампутации головки фиксировались в 0.001%. Частичная ампутация невозможна при обрезании методом Plastibell и Gomco, риск ампутации существует при обрезании с использованием зажима Mogen или при ритуальных обрезаниях.
Формирование эпидермальных кист, как правило, характерно для обрезания с использованием зажима Mogen.

Частота осложнений напрямую зависит от используемого метода обрезания, условий, в которых выполняется циркумцизио, и главное, навыков врача.

Все результаты исследований по изучению осложнений после обрезания у детей были суммированы. Таким образом, при выполнении обрезания наиболее высок риск следующих осложнений:

Кровотечение – частота 1 на 1,000. В большинстве случаев кровотечение останавливается путем создания давления в области раны или применения местных кровеостанавливающих веществ. В одном случае из 4,000 может понадобиться повторное наложение швов, а в 1 из 20,000 требуется переливание крови.

Инфекция. Местная инфекция наблюдается в 1 случае на 100-1,000 обрезаний и легко поддается лечению местно действующими антибиотиками. Системная антибиотикотерапия может потребоваться в 1 случае из 4,000.
Необходимость повторной операции может возникать в 1 случае из 1,000 по причине формирования кожных спаек, избыточного или недостаточного удаления крайней плоти. Восстановление полового члена после хирургической травмы может понадобиться в 1 случае на 15,000 обрезаний. Полную потерю полового члена (крайне редкое осложнение, наблюдающееся в одном случае на 1,000,000) можно избежать при выполнении обрезания квалифицированным специалистом в условиях клиники.
Осложнение, связанное с использованием местных анестетиков, характеризуется образованием небольшого синяка в области инъекции обезболивающего препарата.

Хирургический риск у взрослых и подростков

Обрезание взрослых мужчин и подростков относительно несложная процедура, характеризующаяся невысоким риском осложнений. Несмотря на то, что риск осложнений невысок, у взрослых и подростков он в десять раз выше, чем у новорожденных и детей младшего возраста.

Согласно результатам рандомизированных, контролируемых исследований, проведенных в Кении, осложнения после обрезания наблюдались в 1,7% случаев. Наиболее частыми последствиями являлись: кровотечение (0,4%), инфекция (0,4%), расхождение краев раны (0,3%), нарушение заживления (0,2%), припухлость в области инъекции (0,1%). Крайне редко наблюдалась аллергическая реакция на местный анестетик. В 96% случаев мужчины возвращались к нормальной активности уже к третьему дню после операции. К тридцатому дню у 99% мужчин происходило полное заживление раны.

В Англии у мужчин и подростков старше 15 лет осложнения после обрезания наблюдались в 1,5% случаев. Из них наиболее частые: кровотечение (0,8%), инфекция (0,3%), необходимость повторной операции (0,5%).

Анестезиологический риск

Анестезиологический риск при обрезании существует в том случае, если процедура выполняется под общей анестезией. У пациента могут развиваться следующие анестезиологические осложнения: рвота, аспирация, аллергия, аспирационная пневмония, злокачественная гипертермия и др.

Риск осложнений минимален в том случае, если анестезиологическое пособие оказывает квалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог.

Потеря чувствительности после обрезания

Потеря чувствительности – крайне субъективный критерий. Ряд исследований подтверждают факт снижения чувствительности пениса после обрезания. С другой стороны одно из последних исследований университета Мичигана, свидетельствует о том, что у необрезанных мужчин чувствительность полового члена выше. Более подробную информацию о влиянии обрезания на чувствительность полового члена вы сможете найти в статье «Чувствительность после обрезания».

Другие минусы обрезания

Еще один минус обрезания – это возможность развития меатита после операции. Меатит – воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала. Характерное для детей осложнение, возникающее вследствие постоянного раздражения от пеленок головки, незащищенной крайней плотью. Рецидивирующие воспаления могут приводить к формированию стеноза наружного отверстия мочеиспускательного канала. Согласно результатам одного из клинических исследований, у 3,6% детей младшего возраста после обрезания формировался стеноз наружного отверстия уретры. Использование любрикантов после каждой смены памперса в течение шести месяцев после обрезания позволяет предотвратить формирование стеноза у детей младше двух лет.

Болевой синдром может беспокоить во время операции или в первые дни после операции. Согласно данным рандомизированного, контролируемого исследования, к третьему дню 48% мужчин не испытывают никаких болезненных ощущений, а 52% жалуются на незначительную боль в области послеоперационной раны. К восьмому дню лишь 7% мужчин испытывают умеренные болевые ощущения, у 89% мужчин не наблюдается никакого дискомфорта.

Что касается вопроса сохранения «памяти» от процедуры и отдаленного влияния обрезания на поведенческие реакции ребенка, однозначного мнения нет. На сайтах, посвященных пользе обрезания, вы найдете множество научно-обоснованной информации об отсутствии влияния обрезания на развитие и поведение ребенка в будущем. В то же время, оппоненты обрезания приводят данные, также подкрепленные научными исследованиями, свидетельствующие о выраженном негативном влиянии обрезания на поведенческие реакции и развитие ребенка в будущем.

imsclinic.ru

для чего делают, кому и как

Обрезание крайней плоти у мужчин, или циркумизация, является хирургической процедурой, которая подразумевает частичное или полное удаление кожистой складки, которая прикрывает и защищает головку полового члена. Процедуру выполняют хирурги и урологи, они же консультируют мужчину перед вмешательством.

Свернуть

Содержание

Иссечение крайней плоти

Причиной для подобной процедуры могут послужить религиозные традиции, медицинские показания или желание улучшить внешний вид полового органа. По данным разных статистических источников, от 15% до 25% мужчин разных возрастов и национальной принадлежности подверглись операционному вмешательству по удалению крайней плоти. Некоторые до сих пор убеждены, что отрезание – прерогатива евреев и мусульман, но на самом деле это не так. В наше время процедура широко распространена среди европейского населения.

Обрезание может проводиться в религиозных целях или по медицинским показаниям

Первое обрезание было проведено в Египте более чем за 2000 лет до нашей эры. После появления и распространения родильных домов, доступ в которые имели только женщины из высшего класса, обрезанный пенис стал показателем статуса мужчины. Циркумизацию выполняли всем новорожденным мальчикам, которые были рождены в больнице. По этой причине многие мужья старались найти для жены место в роддоме, чтобы будущий наследник сразу получил маркер принадлежности к обеспеченной семье.

Зачем делать циркумизацию

Удаление крайней плоти пениса делают по разным причинам. Процедура носит традиционный характер в мусульманской и иудейской религиях. Католики и православные празднуют день Обрезания Господня, который традиционно отмечается 14 января. Среди причин, не связанных с религиозными обрядами, можно выделить следующие:

рекомендация врача;
снижение вероятности заражения половой инфекцией;
превентивная мера.

Согласно своей национальной традиции, иудеи проводят обрезание крайней плоти у недельных младенцев. Мусульмане выполняют процедуру в возрастных промежутках от рождения до 3 лет и с 8 до 14 лет. Среди приверженцев этой операции бытует мнение, что вмешательство имеет смысл, только если оно проводится до 12 лет: якобы только до этого возраста операция способна принести положительный результат.

Чтобы понять, почему обрезание члена является частью еврейский традиций, следует обратиться к истории и культуре иудеев. Процедуру можно выполнить в любом возрасте, но чаще всего ее проводят на восьмой день жизни мальчика. Ритуал несет и физиологический, и социальный смысл одновременно: после удаления кожистой складки малыш считается полноценным членом иудейской общины.

Традиция проведения обрезания возникла у мусульман из-за того, что они вынуждены были жить в изнуряющей жаре

У мусульман же необходимость в операции возникла в то время, когда они были вынуждены жить в изнуряющей жаре пустыни. Такие условия увеличивают риск возникновения воспаления и инфицирования половых органов. Обрезание полового члена как мера профилактики значительно упростило интимную гигиену мусульман.

Процедура может быть проведена согласно назначению врача у тех мальчиков-младенцев, кто страдает от глухого фимоза. Пространство под складкой кожи вокруг головки пениса является идеальным местом для размножения патогенных бактерий, а запущенный фимоз и вовсе может привести к недержанию мочи, уретриту и другим неприятным последствиям.

Удаление крайней плоти значительно снижает риск заражения болезнями, которые передаются половым путем, а также уменьшает секрецию смегмы.

После обрезания соблюдать гигиену половых органов гораздо проще

После удаления кожи головка пениса открывается, и секс начинает приносить новые приятные ощущения. Это еще одна причина, по которой взрослые мужчины делают обрезание. Главное – выбрать опытного компетентного хирурга и полностью выполнять все его рекомендации после операции. Ни в коем случае не следует пытаться провести самостоятельно обрезание крайней плоти в домашних условиях.

Польза обрезания

Циркумизация давно стала популярным вмешательством среди мужчин всех возрастов и национальностей. Как и у любой процедуры, у нее есть достоинства и недостатки. К преимуществам обрезания можно отнести следующие характеристики:

Хоть обрезание и оставляет тонкий коричневый шрам, внешний вид полового органа становится значительно лучше.
Увеличение продолжительности сексуального контакта (чувствительность головки немного снижается, поэтому семяизвержение дольше не наступает).
Соблюдение интимной гигиены после удаления кожи становится намного проще.
Снижение вероятности заражения СПИДом. Именно слизистый покров крайней плоти чаще всего подвергается травмированию, что облегчает проникновение вируса в организм. Все дело в том, что слизистая мембрана, которая находится с внутренней стороны крайней плоти, содержит особые клетки под названием «клетки Лангерганса». Это именно тот тип клеток, который сильно подвержен заражению ВИЧ-инфекцией.
Снижения вероятности заражения партнерши ВПЧ (вирус папилломы человека) и венерическими заболеваниями. К слову, ВПЧ может провоцировать развитие онкологических заболеваний.
Превентивная мера для недопущения воспаления и болезней органов мочеполовой системы – место под крайней плотью является отличной средой для размножения патогенных микробов, которые через уретру проникают в предстательную железу и провоцируют множество заболеваний.

Некоторые специалисты полагают, что циркумизация является профилактикой онкологического поражения полового члена. Однако эта теория не имеет научного подтверждения.

В 19 веке врачи считали, что с помощью обрезания можно вылечить что угодно: от лихорадки для паралича. Конечно, такой способ врачевания не имеет под собой никакой научной базы.

Недостатки обрезания

Помимо преимуществ, операция имеет ряд минусов:

Необходимость в более тщательном подходе к гигиене пениса – крайняя плоть больше не защищает головку.
После процедуры может открыться обильное кровотечение. Возможно внешнее инфицирование раневой поверхности и возникновение воспаления.
Некоторые утверждают, что обрезание противоестественно и противоречит человеческой природе.

Многие считают, что процедура немного противоестественна

Мужчины часто переживают множество опасений перед операцией. Но если хирург имеет достаточно опыта в подобных вмешательствах, опасаться нечего – удаление крайней плоти у мужчин абсолютно безопасно.

Как проходит циркумизация

Операция заключается в иссечении крайней плоти по круговому контуру. Перед процедурой необходимо сдать общие и биохимический анализы крови, анализ мочи, тест на гепатиты, ВИЧ, сифилис и коагулограмму. Также пациенту сделают электрокардиограмму.

Вмешательство проводится в положении лежа на спине и занимает примерно один час.

Применяется как общая, так и местная анестезия. При локальном обезболивании анестезиолог сделает уколы в место операции. Такое обезболивание носит название «круговая инфильтрационная анестезия».

Операция проводится в положении лежа с общей или местной анестезией

Хирург делает круговой надрез кожи на уровне нижнего контура головки пениса. На край отсеченной плоти накладываются зажимы, которые оттягивают кожу к периферии. После этого на уровне края головки плоть снова иссекают по кругу, но уже изнутри. Хирург удаляет отсеченную кожу.

Кровотечение останавливают и накладывают швы для того, чтобы соединить наружный и внутренний листы крайней плоти. Удалять швы не требуется, так как чаще всего используются рассасывающиеся нити. На половой член врач накладывает стерильную повязку. Полное выздоровление наступает уже через пару недель.

Реабилитационный период

Длительность заживления и восстановления после оперативного вмешательства может варьироваться. Как правило, врачи рекомендуют в течение одного-двух месяцев воздерживать от интимной близости, чтобы исключить риск инфицирования и травмирования пениса.

А вот бояться того, что швы могут разойтись, совсем не стоит. Уровень современной медицины практически исключает такую вероятность. Если заживление раневой поверхности проходит нормально, то повязка снимается через 10-14 дней. В случае появления отека придется делать особые ванночки, которые готовят из стакана волы и чайной ложки соли. На время заживления врач назначит прием специальных препаратов, которые призваны ускорить процесс затягивания раны.

Врач назначит необходимые препараты, способствующие скорейшему заживлению

Если появится сукровица, пенис промывают слабым раствором марганцовки и наносят специальную мазь. В такой ситуации необходимо делать перевязку несколько раз в день до тех пор, пока симптомы воспаления не пройдут. После того, как заживление пойдет в нормальном темпе, перевязка делается раз в сутки.

Перед тем, как снимать повязку, бинт необходимо как следует размочить в теплой воде. Присохшие бинты при удалении могут повредить заживающий шов и доставить болезненные ощущения.

Противопоказания к циркумизации

Наличие даже доброкачественной опухоли является серьезным препятствием для проведения обрезания. Процедура не проводится тем, у кого есть бородавки, кондиломы, папилломы и т.д. Физиологические особенности строения полового члена и его травмы также являются противопоказанием к операции. Наличие патологий мочевой и половой систем тоже подразумевают отказ от хирургического вмешательства.

Тех, кого интересует, как выглядит член после обрезания, удовлетворят многочисленные фото. Если же зрелищем хочется полюбоваться вживую придется решиться на операцию обрезания крайней плоти.

urolg.ru

как сделать, вид после операции

Фимоз и воспаление крайней плоти

Возрастных ограничений на проведении операции по обрезанию не установлено. Такое решение может быть продиктовано личными мотивами, если это связано с религией. Операция по удалению крайне плоти влияет и на эстетичный вид, и на здоровье полового органа. Открытая головка пениса не создает кармана между крайней плотью, и в нем не скапливается смегма, которая является хорошей средой для развития инфекций. Мужчинам необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры пениса (1-2 раза в день ), отодвигая крайнюю плоть и смывая смегму водой. После операции циркумцизио (обрезание) уход упрощается. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует стационарного лечения. Техника операции не представляет сложностей и риск осложнений минимален.

1
Что такое обрезание?

Обрезание (циркумцизия) — это удаление складки кожи на головке члена у мужчин. Процедуру иногда проводят ввиду социальных причин для регулирования сексуальности. Религиозные и национальные причины преследуют евреи и мусульмане. Эта манипуляция проводится при медицинских показаниях для профилактики заболеваний и для коррекции анатомических дефектов.

Причины и лечение трещин на крайней плоти у мужчин

2
Для чего это нужно?

Основным показание к процедуре является фимоз (сужение крайней плоти ), который приводит к невозможности обнажения в полном объеме головки полового члена. При таком состоянии головка не подвергается тщательному очищению во время ежедневных гигиенических процедур. Между крайней плотью и головкой происходит накопление смегмы, что ведет к воспалительному процессу (баланопостит). Это чревато нарушением работы мочеиспускательного канала, формированием рубцов на крайней плоти. Фимоз бывает физиологическим и может исчезнуть бесследно с возрастом. Если воспалительных явлений нет, то проводить операцию детям до трехлетнего возраста не рекомендуют. У взрослых при фимозе операция проводится в срочном порядке.

Еще одним показанием для проведения циркумцизии является преждевременное семяизвержение, а поскольку после обрезания чувствительность головки пениса снижается из-за ее уплотнения - половой акт удлиняется.

Обрезание крайней плоти у мужчин проводится и в профилактических целях. Это снижает риск развития онкологических заболеваний половой системы, развития инфекций, передающихся половым путем, заболеваний мочевых путей.

Причины, симптомы и лечение опухлости крайней плоти

3
Виды обрезания

Основной целью обрезания является уменьшение кожной складки полового члена. Существуют множество методик, выбор которой определяется только врачом:

Техника минимального обрезания. Выполняется при фимозе. Иссечение проводится щадящее. Крайняя плоть частично сохраняется и по-прежнему покрывает головку. После операции может появиться такое осложнение, как рубцовое кольцо. На месте сужения крайней плоти образуется плотный рубец. Возникает при присоединении инфекции.
Техника частичного обрезания. Отверстие мочеиспускательного канала открыто, вся остальная площадь пениса покрыта крайней плотью.
Свободное обрезание. При этой технике головка остается открытой. Складка, оставшаяся от крайней плоти, сохраняется лишь около венечной борозды. При перепаде температур головка остается открытой.
Умеренное обрезание. Это самый распространенный способ. Головка остается открытой всегда (даже в холодной воде). У венечной борозды складка может присутствовать, но складка у головки пениса всегда больше.
Техника тугого обрезания. Выполняется по просьбе пациента или по медицинским показаниям с целью хирургической пластики. Складка кожи на половом члене полностью удаляется. При эрекции размер члена визуально выглядит меньше, а кожа плотно натягивается.

Иллюстрация 1

Различают высокое и низкое обрезание в зависимости от накладывания циркулярного шва. Это определяется расположением удаленных наружных и внутренних листов крайней плоти:

При низком обрезании наружный лист плоти удаляется полностью, а шов и внутренний лист расположены близко к венечной борозде.
При высоком обрезании внутренний листок сохраняется. Шов располагается на разном уровне по отношению к борозде.

Эффективные методы лечения воспаления головки и крайней плоти полового члена

4
Подготовка к операции

Как и любая другая операция, обрезание требует тщательного осмотра и оценки состояния пациента перед началом проведения процедуры. Оперативное вмешательство проводит врач-уролог. Накануне требуется сдать перечень анализов:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
коагулограмму;
биохимический анализ крови;
анализ на сифилис;
вирус иммунодефицита человека;
гепатиты В и С;
электрокардиограмму.

Также рекомендуется пройти консультацию педиатра или терапевта (детям и мужчинам старше пятидесяти лет). При выявлении отклонений в одном из обследований операцию требуется отложить, если она проводится в плановом порядке. Сделать операцию в домашних условиях сложно и крайне рискованно.

5
Этапы оперативного вмешательства

Обезболивание проводится в виде местной анестезии при операции у мужчин. Общий наркоз предпочтителен у детей или по настоятельному требованию пациента. Кожа пениса дезинфицируется антисептическими растворами и проводится местное обезболивание. На основание члена накладывается резиновый жгут и выполняется инъекция анестетического раствора. Укол в кожу — единственное неприятное ощущение во время процедуры. Анестетик полностью блокирует болевую чувствительность и создает спокойную атмосферу для пациента и врача.

Иллюстрация 2

Выполняется циркулярный разрез на головке полового члена и иссекаются листы крайней плоти. На уздечке производится пластика. Далее накладывается швы на всю длину разреза. После этого операция считается оконченной. На области оперативного поля накладывается асептическая повязка. Швы необходимо снимать через 8–10 суток после циркумцизио. Срастание за это время происходит полностью. Эта процедура минимально болезненна и занимает около 20 минут.

С профилактической целью во избежание развития инфекционных осложнений повязку следует менять каждый день. Госпитализация пациента после проведения процедуры не требуется. Но необходим контроль врача за состоянием пациента, поэтому рекомендуется амбулаторное лечение.

Операция также проводиться с помощью лазера. Таким способом вмешательство становится менее травматичным, период восстановления ускоряется. Новейшие технологии позволяют максимально точно удалять крайнюю плоть. Этот метод предпочтителен для детей. Операция проходит без крови и асептично.

6
Осложнения

Самым распространенным осложнением после операции являются образование гематом и инфицирование раны. Гематомы возникают, когда мелкие сосуды не были перевязаны или были, но недостаточно тщательно. Клиника инфицирования обусловлена тем, что после операции пациент не в полной мере ухаживает за швами и операционной раной. Повязка пропитывается кровью, мочой, что является благоприятной средой для развития бактерий. В таких случаях назначается системный антибиотик.

Важно! Из-за натяжения швов после операции эрекции могут быть болезненными. Но это не является осложнением

7
Плюсы и минусы обрезания

У детей в несколько раз снижается риск развития инфекций мочевыводящих путей и заражения инфекциями, передающимися половым путем, уменьшается риск развития рака полового члена, улучшается гигиена полового органа.

Из минусов можно отметить только воспалительные осложнения, возникающие после процедуры, и деформацию полового члена из-за натяжения кожи при избыточном ее удалении.

Каждому мужчине вопрос о необходимости операции следует решать с врачом в индивидуальном порядке.

4prostatit.com

Преимущества и недостатки обрезания у мужчин

Мужское обрезание происходит по социальным, медицинским или культурным/религиозным причинам. Обрезание у мужчин сегодня стало выборным вариантом, который родители делают для своих сыновей на индивидуальной основе. Семьи, которые практикуют иудаизм или ислам, опираются при этом на религиозную практику.

Преимущества обрезания крайней плоти

Преимущества и недостатки обрезания у мужчин Некоторые из медицинских причин, по которым родители младенцев мужского пола выбирают обрезание, – это защита от инфекций мочевых путей и крайней плоти, предотвращение рака, снижение риска заражения венерическими заболеваниями и предотвращение фимоза (ужесточение крайней плоти, которая может закрыть отверстие пениса). Хотя исследования показывают, что необрезанные мальчики в возрасте до пяти лет в 20 раз чаще имеют инфекции мочевыводящих путей, частота заболеваемости довольно низка и лечится антибиотиками. Есть также признаки того, что обрезанные мужчины с меньшей вероятностью страдают от рака полового члена, воспаления полового члена или имеют заболевания, передающихся половым путем. Здесь также наблюдается низкий уровень заболеваемости. Хорошая гигиена обычно предотвращает большинство инфекций полового члена. Фимоз и рак полового члена очень редки даже у мужчин, которые не были обрезаны, а сексуальное образование и практика безопасного секса могут предотвратить заболевания, передаваемые половым путем в любом случае.

Недостатки обрезания у мужчин

Некоторые исследования показывают, что обрезанные мужчины могут быть менее подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. Генитальная гигиена и практика безопасного секса, однако, по-прежнему имеют решающее значение для предотвращения распространения этого заболевания. Другие исследования при этом показывают, что обрезанные мужчины с меньшей вероятностью могут заразиться папилломавирусом человека, однако распространенность вируса остается минимальной, если мужчины находятся в моногамных отношениях. Учитывая все эти факторы, врачи утверждают, что, хотя и существуют научные данные, свидетельствующие о медицинских преимуществах мужского обрезания, эти преимущества недостаточно сильны, чтобы рекомендовать процедуру в качестве обычной практики. Кроме того, крайняя плоть пениса защищает чувствительную головку органа от раздражения, инфекции и случайной травмы.

Насколько распространено мужское обрезание

Преимущества и недостатки обрезания у мужчин Хотя частота мужского обрезания уменьшилась с 90% до 60% в последние сорок лет, она по-прежнему является наиболее распространенной хирургической операцией в некоторых странах мира. Показатели обрезания у мужчин намного ниже в частях индустриально развитого мира, исключением здесь являются лишь США. В Великобритании, к примеру, это делается только в рамках религиозных практик или для исправления определенного состояния здоровья полового члена.

Как проводится обрезание крайней плоти

При обрезании грудных детей крайняя плоть плотно втягивается специальным устройством. Давление от зажима останавливает кровотечение из кровеносных сосудов, которые снабжают крайнюю плоть. У старших мальчиков или взрослых разрез делается вокруг основания крайней плоти, крайняя плоть оттягивается назад, а затем вырезается от кончика пениса. Швы обычно используются для закрытия краев кожи.

В каких случаях обрезание крайней плоти противопоказано

Преимущества и недостатки обрезания у мужчин Обрезание не должно выполняться у младенцев с определенными деформациями полового члена. Наиболее распространенным условием для операции на крайней плоти является гипоспадия, врожденная деформация полового члена, где открытие мочевых путей не находится на кончике головки пениса. Кроме того, дети с определенными болезнями могут испытывать осложнения после обрезания. Недоношенные младенцы и дети с тяжелыми инфекциями также не являются хорошими кандидатами на обрезание, к этой категории относятся также младенцами с гемофилией, другими заболеваниями крови или чьи матери принимали антикоагулянтные препараты. У старших мальчиков или мужчин обрезание является незначительной процедурой и может выполняться практически у любого человека без серьезной болезни или необычной деформации органа.

Необходима ли анестезия при обрезании

Несмотря на давнюю уверенность в том, что младенцы не испытывают серьезной боли от обрезания, врачи считают, что местная анестезия при этом необходима. Местная анестезия часто вводится у основания пениса или под кожу вокруг пениса. Анестезия блокирует ключевые нервы и обеспечивают значительное снижение воспринимаемой пациентом боли. После обрезания рану следует ежедневно мыть и наносить антибиотическую мазь или вазелин. Если есть разрез, то необходима раневая повязка, которая должна меняться каждый раз при замене подгузника. Иногда вместо повязки используется пластиковое кольцо. Кольцо обычно отваливается само через пять-восемь дней. Пенис заживет через семь-десять дней.

Возможные проблемы после процедуры

Преимущества и недостатки обрезания у мужчин Младенцы, которым сделали обрезание, могут быть беспокойными в течение нескольких часов после процедуры, плакать, иметь проблемы с кормлением и со сном. Как правило, улучшение наступает в течение одного дня. У старших мальчиков половой член может болеть, но боль постепенно исчезает. Для облегчения временного дискомфорта можно использовать местную анестезирующую мазь или спрей. Также на половом члене может появиться гематома, которая обычно исчезает достаточно быстро.

Риски обрезания у мужчин

Осложнения после обрезания новорожденных детей встречаются в двух-шести случаях из каждой 1000 процедур. Большинство осложнений незначительны. Кровотечения обычно легко контролируются, инфекции встречаются редко и происходят на месте обрезания, в мочевом пузыре или на кончике пениса в результате контакта с мочой или фекалиями. Инфекции сопровождаются лихорадкой и признаками воспаления и поддаются лечению антибиотиками. При обрезании у мужчин возможны травмы самого пениса, обычно из-за хирургических зажимов, используемых в процедуре.

Осложнения после обрезания крайней плоти

Преимущества и недостатки обрезания у мужчин После обрезания хирургическая рана заживает достаточно быстро, при этом нормальная функция мочеиспускания возобновляется немедленно. У младенцев и детей старшего возраста как правило не встречается серьезных осложнений. После периода выздоровления взрослый мужчина имеет возможность возобновить свою половую жизнь.

Осложнения в результате обрезания обычно незначительны. Тяжелые травмы полового члена редки, но они серьезны и включают в себя ампутацию полового члена (частичную или общую), разрывы, кровоизлияние и повреждение мочевыводящих путей. Могут возникнуть другие серьезные осложнения, такие как менингит, некроз полового члена, некротизирующий файтит и сепсис. Некоторые из них, такие как менингит и сепсис, могут привести к смерти.

Скрытые осложнения включают массы под кожей полового члена. Это состояние обычно не имеет никаких симптомов, но без лечения может привести к более серьезным последствиям. Врачи должны исследовать пенис при каждом осмотре ребенка в течение первого года. Если обнаруживается подкожная масса, ее можно легко удалить под местной анестезией и отправить в лабораторию патологии.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про обрезание у мужчин с медицинской точки зрения, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

не только по религиозным соображениям, но и по медпоказаниям

Обрезание у мужчин: кому и чем будет полезно. 10398.jpeg

Обрезание у мужчин — операция, которая известна с древнейших времен. Раньше ее производили только исключительно из религиозных соображений. Сейчас, руководствуясь не только вопросами веры, ее используют для лечения некоторых врожденных и приобретенных патологий. В каких случаях поможет именно обрезание? А кому делать его ни в коем случае нельзя?

Зачем делают обрезание мужчинам

Первоначально обрезание имело лишь религиозный смысл. В связи с этим в разных народах его производили (и производят) в разном возрасте. Так, иудеи проводят его на восьмой день жизни младенца, а мусульмане — в 13 лет. Мужчинам операцию могут произвести в момент принятия ими веры, независимо от возраста.

В медицинских целях круговое иссечение крайней плоти (именно так называется обрезание по-научному) проводят в следующих случаях:

Фимоз, или сужение отверстия крайней плоти. Эта патология может быть следствием врожденной аномалии развития. Возможен и приобретенный, или рубцовый, фимоз. В таком случае это осложнение воспалительного поражения головки полового члена и/или крайней плоти: баланита и баланопостита.

Избыточная крайняя плоть, при которой она даже во время максимальной эрекции не обнажает головку пениса. Добиться этого можно лишь оттягиванием ее.

Иногда обрезание проводят при преждевременном семяизвержении. После операции кожа головки пениса становится более грубой, ее чувствительность снижается. Это приводит к удлинению полового акта и снижению выраженности преждевременной эякуляции.

Читайте также: Почему скряги живут дольше всех

Плюсы обрезания у мужчин

Помимо того, что операция устраняет причины, по которым ее производят, у нее имеются и другие плюсы. Обрезание у мужчин по разным данным приводит к снижению множества рисков:

Уменьшается вероятность воспалительных заболеваний полового органа примерно в 10 раз.

Снижается риск передачи ВИЧ-инфекции от женщин мужчинам. Это связано с огрубением кожи головки пениса, в связи с чем на ней реже появляются микротрещины.

Уменьшается вероятность развития рака полового члена. Смегма, скапливающаяся между головкой и крайней плотью, канцерогенна. Обрезание устраняет условия для ее скопления, тем самым снижая риск онкопатологии.

Впрочем, в медицинском сообществе не существует единого мнения насчет профилактических свойств обрезания. Так что единственным настоящим плюсом операции является устранение фимоза, из-за которого страдает половое здоровье мужчины.

Методика операции обрезания у мужчин

Самый распространенный метод обрезания у мужчин — метод двух разрезов. Крайнюю плоть надрезают вначале сверху, а затем снизу, сохраняя уздечку. Затем отводят кожу назад и производят второй разрез параллельно первому. Получившееся кожное кольцо рассекают и удаляют, а края раны сшивают рассасывающимся материалом. Поверх шва укладывают марлевый валик, который также подшивают к ране, половой член закрывают стерильными салфетками.

После операции следует проводить ежедневные перевязки. Обязательно ношение белья типа плавок либо повязки-суспензория.

Особую проблему в послеоперационный период представляет эрекция. Если в течение дня ее еще можно контролировать, то утренних проблем избежать не удается. Избавляются от нее интересным методом: щелчок ногтем по головке полового члена…

Осложнения и последствия обрезания у мужчин

Несмотря на простоту операции, ошибки в ее ходе или особенности организма пациента могут осложнить послеоперационный период.

Так, добавление адреналина к раствору анестетика может привести к некрозу кожи (омертвению).

Слишком тугой марлевый валик может вызвать некроз головки полового члена. В этом случае также возможна задержка мочи.

Кровотечение в ходе операции может вызвать необходимость наложения специальных швов. Спешка при проведении этой манипуляции иногда приводит к повреждениям мочеиспускательного канала.

Повреждение головки полового члена или ее отсечение возможно при оперировании вслепую.

Наконец, бывает расхождение краев раны, чаще всего связанное либо с некачественным ее ушиванием, либо с не устраненной вовремя эрекцией.

Любое осложнение обрезания у мужчин, за исключением редчайшего полного некроза полового члена, может быть устранено, чаще всего без последствий. Лишь полное разрушение пениса фактически делает мужчину инвалидом. Впрочем, медицине известны буквально единичные случаи таких осложнений, так что страх тут излишен.

Кириллов Вадим

www.medpulse.ru

Осложнения после обрезания: распространенные последствия

Виктор Максович, Волгоград задаёт вопрос:

Здравствуйте. Обращаюсь вот по какой причине. Скажите, какие возможны осложнения после обрезания? Давно задумываюсь над этим вопросом. Однако пугают последствия. Все-таки вмешательство в природу организма, как-никак. А это всегда чревато. Только это и останавливает. Если сможете развеять мои сомнения на счет безболезненности и отсутствия различных последствий, я запланирую обязательно операцию на ближайшее время. Еще раз напомню суть вопроса: какие сложности возникают в послеоперационном периоде после обрезания? То есть чего следует ждать, а из-за чего волноваться не стоит. Благодарю за внимание и жду ответа.

Эксперт отвечает:

Обрезание крайней плоти — древнейшая хирургическая процедура. Большинством урологов современности она признана неопасной, но в некоторых случаях последствия все же бывают. Большинство этих осложнений после обрезания считаются частными проявлениями и не несут серьезной угрозы здоровью. Не исключается вероятность столкновения и с более частыми проблемами, которые вызывает неудачное проведение операции.

Этапы обрезания у мужчин.

Распространенные последствия циркумцизии

Врачи-урологи все осложнения подразделяют на несколько категорий:

Кровопотери — самое часто встречающееся осложнение после циркумцизии среди мужчин. Потеря крови возможна в той ситуации, когда операция проводилась не квалифицированным хирургом. В таком случае возможно случайное нарушение целостности кожного покрова не только в районе удаления крайней плоти. Помимо этого, причиной кровопотери может стать слабая свертываемость крови. Да, из этих соображений доктор назначает пройти проверку перед операцией.
Нарушение эстетической привлекательности пениса у мужчины — еще одно последствие некачественно проведенной процедуры. В эту категорию осложнений входят: некачественно выполненный шов, неровность краев плоти, излишнее натяжение кожной складки. Эти дефекты возможны по той же причине, что и в первом случае.
Утрата чувствительности головки полового члена, чего боятся получить все без исключения пациенты. Об этом волнуются и партнерши. Утрата чувствительности головки — явление пренеприятное, которое влечет за собой возникновение множества мужских комплексов. такое следствие очень сильно ударяет по самолюбию мужчины, может вызвать импотенцию.
Заражение — одно из серьезных результатов после иссечения крайней плоти. Когда врачом не соблюдаются необходимые требования стерильности, даже малых размеров царапина может явиться причиной заражения. Отек полового члена и повышающаяся температура — признаки именно данной категории осложнений. При соблюдении правил и норм санитарии врачом, обеспечении им достойного ухода в послеоперационный период, риск проявления данного рода проблемы крайне низок.

Это основные виды осложнений, хотя возможны и другие (болевой шок, аллергия и т.д.).