Поликистоз яичников (СПКЯ) после гормональных контрацептивов. При поликистозе яичников джес плюс
" Джес" Гормональный сбой при поликистозе яичников...или проблемы веса и месячных!
Всем привет. Если начинать издалека и в кратце, то в возрасте 18 лет, я за 2-3 месяцев набрала целых 20 кг, а проблемы с нерегулярными очень болезненными месячными начались лет так с 14… как только не пыталась сбросить этот 20-килограммовый груз-все попытки были безуспешны, даже на 1 кг! Несколько лет я жила в попытках и надежде похудеть, но увы… Гинекологи разводили руками и говорили, что у меня все гормоны в норме, не в этом, мол, дело. Посоветовали сходить к неврологу, что типо часто проблемы в голове. Сделали сеточку-все в норме. И тогда невролог мне посоветовала все-таки обратиться еще раз к гинекологу-эндокринологу, но конкретному. Фамилию не помню(если кому надо), знаю что она тогда была к.м.н. и прием вела в «Клинике Гормонального здоровья» на Фрунзе. Тогда то мне и поставили диагноз: поликистоз яичников. Прописали пить гормональные таблетки «Джес» годик, а там посмотрим как ситуация будет дальше. Это было все лечение. Тогда она мне объяснила, что и резко набранный вес, и нерегулярные месячные и вообще мое общее состояние-все это симптопы поликистоза. Вообще сказала, что мне нужно родить и тогда все мои гормоны сами по себе на место встанут. Пол года я попила ОК и буквально за 2 месяца у меня ушли уже 7 кг!!! Попила таблетки пол года и забеременела на их отмене в первый же цикл.
И вот сейчас, после 2х родов я немного похудела и хочу продолжать дальше, первые месячные пришли спустя только 8 месяцев, при том, что грудью не кормила. Понятно, что цикл может долго устанавливаться, но я опять не могу похудеть нормально! Я худею 2 недели, потом меня начинает раздувать(середина цикла)Дует меня за 3-4 дня на 5-6 кг в плюс, так я хожу 2 недели, должны пойти месячные, а их нет… и начинается задержка стандартно на 10-14 дней. Получается смысла худеть нет, потому что потом месяц я хожу надутая как бочка!!!!((((
Вот сейчас опять середина цикла и я чувствую себя отвратно.
Ходила к гинекологу, она сказала сдавать гормоны надо и посмотрим в них ли причина. Но я УВЕРЕНА, что в них! И решила начать пить те самые «Джес»… А если они вдруг не подойдут, то можно и поменять будет, как раз там и гормоны уже сдам...
Слышала, что есть какие-то «Джес+»сейчас, чем они отличаются от простого «Джеса»?
www.baby.ru
Поликистоз яичников лечение
Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com. Продолжаю рассказ о синдроме поликистозных яичников.
В предыдущих статьях я рассказывала о том, что такое синдром поликистозных яичников (поликистоз яичников, СПКЯ), и как этот синдром возникает после использования гормональных контрацептивов.
Сегодня мы поговорим о необходимых обследованиях и тактике лечения СПКЯ после ОК.
Симптомы СПКЯ я уже описывала ранее. Если вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из них, то нужно принимать меры.
С чего начать?
Сделать пробу на толерантность к инсулину и определить его уровень в крови.
Если уровень инсулина хотя бы немного повышен, а чувствительность тканей к этому гормону снижена - то это признак возможного начинающегося СПКЯ и даже сахарного диабета. Я уже рассказывала об этом.
Изменение питания.
При повышении инсулина и снижении чувствительности тканей к нему обязательна гипогликемическая диета. Необходимо исключить любые сладости, хлебо-булочные и молочные изделия, любые крахмалосодержащие продукты, а также острое и жареное. Недопустимы фаст-фуд, колбасы, любая некачественная пища.
Это даст вам шанс, что уровень инсулина снизится. А его снижение – ключевой момент в процессе лечения поликистоза яичников.
Я понимаю, это сложно, но крайне необходимо. Потому что, если вы сможете на этом этапе остановить процесс развития поликистоза яичников (СПКЯ), то возможно, что вам больше ничего не понадобиться делать.
Я вам искренне сочувствую – такие ограничения не каждый сможет принять. Но это – минимальная цена, которую вы можете заплатить за своё здоровье. Если этого будет достаточно – я готова вас поздравить. Вы проживёте период восстановления после ОК относительно безболезненно, дадите своему организму время и возможность прийти в себя после испытаний, которые ему выпали во время приёма синтетических гормонов.
Кроме строгой диеты, необходимо повышать чувствительность тканей к инсулину.
Для этой цели используется препарат метформин, но его применение должно быть под контролем анализов крови на инсулин. Это нужно делать в динамике – смотреть, как меняется чувствительность тканей к инсулину и корректировать дозу метформина.
Более мягким вариантом является использование трав. Инсулин стабилизируют лист черники, овёс, галега.
Физическая нагрузка.
Физическая нагрузка во время лечения поликистоза – обязательна. Доказано, что уровень инсулина, андрогенов и стресса снижается при физической нагрузке. Прогулки в быстром темпе, приседания, ходьба на ягодицах, бег, плавание очень важны во время восстановления после ОК.
Очищение кишечника.
Во время приёма ОК наш желудок и кишечник сильно пострадали. В них накапливаются токсины и шлаки, это вредно само по себе. Кожа может иметь неухоженный вид, серый оттенок. А прыщи бывают даже только от зашлакованности толстого кишечника. От этого страдает иммунитет, все внутренние органы, загрязняется кровь.
Но это не всё – в тонком кишечнике вырабатываются десятки гормоноактивных веществ, даже гормоны гипофиза! Помогая пищеварительной системе восстановиться, мы помогаем восстановлению и её эндокринной функции. Это, безусловно, поможет восстановлению и "большой" эндокринной системы. Сами понимаете, это - наша цель.
Я не буду писать здесь способы очистки кишечника – их десятки. Найти свой вариант вы сможете сами. Важно, чтобы вы понимали важность очищения кишечника в процессе лечения поликистоза яичников.
Чистить его лучше на убывающей Луне, самые активные очистительные мероприятия лучше поводить с 5 до 7 часов утра, или с 17 до 19 часов вечера – в это время кишечник максимально активен. И пищей его лучше не грузить после 19 часов вечера.
Очищение печени.
Это является профилактикой и лечением многих осложнений СПКЯ. Именно в печени синтезируется фермент 5-альфа-редуктаза, превращающий неактивный тестостерон в активный андроген дигидротестостерон (ДГТ), дающий женщине массу проблем. Если вы забыли, что это за гормоны, что они значат и какие бывают – вернитесь к предыдущей статье.
Правильная работа печени, помощь ей в выведении метаболитов искусственных гормонов очень важны. Печень снижает синтез 5-альфа-редуктазы и уровень ДГТ снижается – а значит, уменьшаются симптомы гиперандрогении. Обязательно нужна биохимия крови, липидный профиль крови, проверка функций печени и желчного пузыря.
Чистить печень лучше всего в мягком режиме, мне не нравятся жёсткие чистки с растительным маслом и лимонным соком. Методик очистки печени тоже много, подбирайте, что вам больше по вкусу.Я могу посоветовать месячный курс бессмертника и календулы. Травы смешиваются 1:1, завариваются как чай по чайной ложке на 200 мл кипятка, пить до еды 3-4 раза в день. Курс можно повторить через 4-5 месяцев.
Также для очистки и восстановления печени можно использовать расторопшу (молочный чертополох). Она помогает выводить остатки лекарств.
Убираем стресс из своей жизни.
Следующий важный пункт в лечении поликистоза яичников – это уменьшение уровня стресса. Стрессовый фон, режим жизни, когда вы не высыпаетесь, устаёте, нервничаете – крайне неблагоприятен для восстановления после ОК.
Подумайте, как вам снизить уровень стресса в жизни. Как наладить режим сна и отдыха, улучшить взаимоотношения, и пр. Иногда женщина считает, что у неё стресса нет, всё спокойно.
Я всегда рекомендую вести карты самонаблюдений. В этом случае стоит только посмотреть на карту, увидеть линию БТТ – и всё становится ясно. Ломаная линия БТТ, так называемая "пила" свидетельствует о высоком уровне стресса, который женщина может даже и не замечать. Поэтому, самонаблюдения абсолютно необходимы, они дают нам объективную картину.
Чтобы чётко определить уровень стресса, сдайте кровь на кортизол. Кортизол – это гормон надпочечников, вырабатывается в ответ на стресс. Если его много – уровень стресса высокий. Его снижают рыбий жир, элеутерококк, солодка, родиола розовая и др. Но самое главное – это образ жизни, нормализация веса, правильное питание.
Восстановление кровотока в малом тазу.
Сама по себе физическая активность восстанавливает кровоток в малом тазу. Кроме этого могу посоветовать гирудотерапию. Как ничто другое, пиявки восстанавливают кровоток тканей малого таза, матки, яичников. 4-6 пиявок на шейку матки 2 раза в неделю, 6-10 раз, и вы увидите значительное улучшение состояния репродуктивных органов.
После ОК часто бывают симптомы гиперандрогении.
Симптомы многочисленные, очень неприятные, довольно стойкие, лечить их сложно. Например, избыточное оволосение, выпадение волос, прыщи.
При развитии гиперандрогенных состояний необходимо выяснить причину этих симптомов. Какие андрогены повышены? Связано ли это с яичниками? Может, есть сопутствующие заболевания?
Вначале исключаем другие возможные причины. Требуется сдать кровь на пролактин, гормоны щитовидной железы и ТТГ, а также сделать анализ крови на гемоглобин, ферритин и трансферрин (чтобы исключить анемию).
Состояние волос и кожи зависит не только от гормонов надпочечников и яичников. Симптомы, похожие на СПКЯ, могут быть и при других нарушениях. Например, функция яичников обязательно снижается при каких-то проблемах со щитовидной железой.
Какие нужны обследования?
- Сдать кровь на DHEA-S. Этот андроген синтезируется только в надпочечниках. Нам это важно, определить, где повышен синтез андрогенов – в яичниках или в надпочечниках? Для правильного диагноза нужно знать – яичники причина гиперандрогении, или надпочечники?
- Анализ крови на свободный тестостерон. Тестостерон (Т) – самый главный андроген в нашем организме. 99% тестостерона в норме должны находиться в связанном состоянии. Свободного тестостерона должно быть не более 1%. Если его больше, то у женщины обязательно будут симптомы гиперандрогении. В этом случае нужны травы с антиандрогенным эффектом, например, льняное масло, или корни крапивы.
- Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и лютеинизирующий гормон (ЛГ), трижды за менструальный цикл. Также, важно определить соотношение ЛГ/ФСГ. Если, например, ЛГ больше нормы, и соотношение их неправильное, то это значит, что гипофиз неправильно руководит репродуктивной системой.
При СПКЯ у женщины обнаруживают повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), повышенное соотношение ЛГ/ФСГ. Иногда повышен пролактин, тестостерон крови, 17-кортикостерон (17-КС), андростендион и дигидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).
Все эти гормоны так или иначе участвуют в формировании гирсутизма (избыточного оволосения), маскулинизации, проблем кожи и волос. Кортизол и 17-оксикортикостерон (17-ОКС), как правило, не повышены.
- Трансвагинальное УЗИ органов малого таза трижды в течение цикла. Однократное УЗИ, не подтверждённое анализами, неинформативно. По одному УЗИ диагноз СПКЯ не ставится!
- Кровь на эстрадиол. Эстрадиол – самый активный эстроген. При СПКЯ уровень эстрогенов чаще всего повышен.
Всё вышеперечисленное – это необходимый минимум, чтобы определиться с тем, что у вас происходит, и что нужно делать.
Могу вам посоветовать самостоятельно изучить всё, что только сможете найти по лечению поликистоза яичников (СПКЯ). Официальная точка зрения, что этот синдром лечится гормональными контрацептивами, не выдерживает никакой критики. ОК только усугубляют его течение, углубляют все нарушения. После них труднее восстановить волосы и кожу, наладить цикл, сбросить вес, восстановить либидо и выйти из депрессий.
Я рассказала про основные направления лечения поликистоза яичников. У вас есть прекрасный инструмент - симпто-термальный метод распознавания плодности, дающий обратную связь с организмом. У вас есть интернет, где вы можете найти любую информацию. Советую думать, анализировать, подбирать травы и не ждать советов от врача – в вашей индивидуальной ситуации никто не сможет разобраться лучше вас.
Я не останавливалась здесь подробно на конкретных препаратах, травах, дозировках, продолжительности приёма, и т.д. Это невозможно в рамках одной статьи, даже самой большой. Каждая ситуация - индивидуальна.
Главное, чтобы вы понимали направление, думали, искали, пробовали. На курсе "Возвращение к жизни" и индивидуальных консультациях мы занимаемся этими вопросами подробно.
Восстановление репродуктивной системы после гормональных контрацептивов, как правило, процесс длительный. Он может занять даже несколько лет. Если вы принимали ОК недолго, имели большой потенциал здоровья, то всё может быть намного легче.
Если соединить всё вместе – изменение образа жизни, питания, снижение стресса, фитотерапия, гомеопатия, психологическая работа с собой, освоение симпто-термального метода распознавания плодности, то результат обязательно будет.
Обязательно восстановится цикл, кожа и волосы, позитивное мироощущение, родятся здоровые дети. Помните, что всё, что с нами происходит, учит нас, делает мудрее и сильнее.
Я желаю вам счастья! :)С уважением, Елена Волженина.
elenavolzhenina.com
какие контрацептивы и противозачаточные таблетки применяют
Предохранение при СПКЯ
В настоящее время диагноз синдрома Штейна-Левенталя стал звучать все больше и больше в медицинских картах прекрасного пола репродуктивного возраста. Для многих эта нозология становится препятствием для наступления беременности, с которой женщины ведут активную борьбу. Но как же быть женщинам, которые в беременности не заинтересованы? Какие контрацептивы при СПКЯ должны использоваться в этом случае.
В основном, для терапии синдрома поликистозных яичников препаратом выбора являются КОКи при СПКЯ.
Для этого патологического состояния важны эффекты этих препаратов, как гормональных средств. Поэтому при использовании женщиной с лечебной целью этих препаратов можно не беспокоиться о вероятной беременности. Так как, если женщина без пропусков добросовестно принимает указанную схему, контрацептивный эффект достигает 98%.
При применении ок и спкя используются лекарственные средства с выраженным антиандрогенным эффектом.
Ярина плюс – часто используемый ОК при СПКЯ. Данный препарат действует на патогенетическое звено возникновения синдрома поликистозных яичников – гиперандрогению, которая ведет к нарушениям овариально-менструального цикла, отсутствию овуляции в следствии дисбаланса гормонального фона и образованию кистозных полостей в яичниках. Без применения лечебных мероприятий клиническая симптоматика поликистоза усугубляется с каждым ановуляторным циклом, так же, как и состояние яичника. Препарат относится к группе комбинированных оральных контрацептивов, является монофазным средством, то есть в каждой таблетке Ярины в состав входит одно и тоже количество как эстрогенного, так и гестагенного компонента. В состав Ярины входят такие действующие вещества как: этинилэстрадиол – эстрогенный компонент препарата, дросперинон – гестагенная часть действующего вещества. Ярина – это один из препаратов, которые обладают выраженным антиандрогенным действием, а так же противоминералокортикоидными эффектами.
СПКЯ и ОК в виде Джеса
Джес или Джес плюс как КОК при СПКЯ - лучший выбор для купирования сиимптомов заболевания. СПКЯ, а вернее, его клиническая сиптоматика, довольно быстро регрессирует при его применении. Джес относиться к монофазным комбинированным низкодозированным, что очень важно, гормональным препаратам с антиандрогенной активностью. Его действующими веществами является этинилэстрадиол – эстрогенный компонент, а так же дросперинон – препарат прогестерона. Характеристика монофазности означает то, что в каждой таблетке этого препарата находится одинаковое количество гормональных веществ на всем протяжении его применения в течении месяца.
Диане 35: КОК при СПКЯ
Диане – 35 получил широкое применение в лечении синдрома поликистозных яичников. Этот препарат относится к комбинированным оральным контрацептивам. В качестве эстрогенного компонента выступает этинилэстрадиол – эстрогенный препарат. Вторым же компонентом является ципротерона ацетат. Это антиандрогенный препарат, который обладает гестагенными свойствами. Антиандрогенный эффект ципротерона ацетата заключается в его способности блокировать андрогенные рецепторы. Соответственно, рецепторы не могут связаться с фракциями мужских половых гормонов и они не оказывают своих действий в женском организме. За счет эстрогенного компонента и гестагенного эффекта ципротерона происходит торможение овуляции и наступает контрацептивный эффект. Так же препарат оказывает влияние в виде увеличение вязкости шеечной слизи, которая так же не пропускает сперматозоиды в полость матки. При применении препарата женщины отмечают быстрое исчезновение влияния мужских половых гормонов. Данный препарат часто рекомендуется врачами -дерматологами для борьбы с акне, жирностью кожи, однако перед его применением обязательно необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Белара - противозачаточные таблетки при СПКЯ.
Так же комбинированный оральный контрацептив, в состав которого входят этинилэстрадиол и хлормадинона ацетат. Последний обладает противоандрогенными свойствами. Так же подавляет процессы овуляции посредствам снижения синтеза ФСГ и ЛГ. Нормализует гормональный фон, снижает клинические проявления поликистоза яичников.
Регулон - так же препарат гормонального спектра, монофазный контрацептив, содержащий этинилэстрадиол и дезогестрел. Применение препарата возможно только после консультации акушера-гинеколога потому, как все КОКи имеют ряд противопоказаний, которому необходимо строго следовать. Оральные контрацептивы влияют на коагулограмму, вызывая сгущение крови. В следствии этого препараты категорически противопоказаны пациенткам, у которых диагностированы такие заболевания как варикозное расширение вен, перенесённый инсульт. Инфаркт в анамнезе, тромбоэмболия легочной артерии, а так же другие виды тромбозов сосудов.Фемостон при СПКЯ применяется в гинекологии в таком же варианте как и другие комбинированные оральные контрацептивы. К тому же, Фемостон является «золотым стандартом» в заместительной гормональной терапии при выраженном климактерическом синдроме.
Климен при СПКЯ назначается как комбинированный гормональный препарат, содержащий эстрогенный и антиандрогенный препарат, ципротерона ацетат, который обладает гестагенными свойствами. Действует схоже со всеми представителями комбинированных оральных контрацептивов. Нормализует гормональный фон, снижает действие андрогенов, как следствие – уменьшает клиническую симптоматику синдрома поликистозных яичников. Как и все КОКи, нормализует метаболические процессы в организме, способствует снижению массы тела, нормализует психологическое состояние женского организма, что значительно улучшает качество жизни пациенток.
Как же быть женщине с СПКЯ после отмены ОК? После отмены этих препаратов может возникать феномен «суперовуляции», при котором есть возможность выхода не одной, а нескольких яйцеклеток, возможность забеременеть повышается. Поэтому женщинам, не планирующим беременность, обязательным условием является использование других методов контрацепции таких, как презерватив, внутриматочные спирали.
spkya.ru
| 23.01.2018 |
Тянет низ живота Здравствуйте, у меня менструация идёт 3 дня через 28 дней, когда была менструация уже как 2 дня с мужем занялись сексам был не защищенный половой акт он в меня, на 3- й день уже не чего не было, на 4- й день была коричневая мазня, через не сколько дней начал тянуть живот т до сих пор тянет. Это нормально или надо мне обратить на что- то внимание? Беременности не может быть я надеюсь! |
1 ОТВЕТ |
| 30.03.2017 |
Кровотечение на неделю раньше месячных Здравствуйте. С мужем планируем беременность, пробовать стали совсем недавно(с 17 марта), пьем фолиевую кислоту. С 17 по 21 марта был регулярный незащищенный ПА. (по календарю 21 марта должна быть овуляция). С 22 марта беспокоит тошнота, 2 дня болел очень сильно желудок. С 28 марта уже третий день появились алые выделения, причем так их нет, остаются только на туалетной бумаге. 2 дня живот не болел, а сегодня на третий день тянет внизу, как во время месячных. Менструация должна быть только 4 апр... |
1 ОТВЕТ |
| 29.08.2013 |
Высокий уровень хгч и менструация Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста, у меня такая ситуация: я вышла замуж (14. 07. 13) было венчание и я очень боялась что в назначенный день начнется менструация, мой друг который учится в медицинском проконсультировался с преподавателем-врачом и мне посоветовали пить «жанин» 63 дня (он и от месячных избавит и контрацепция хорошая) я исправно пила таблетки каждый день, единственное не всегда получалось в одно и то же время, в назначенный день днем менструация все таки началась, была она три ... |
0 ОТВЕТОВ |
| 14.01.2014 |
Почему режет внизу живота при любых действиях? Здравствуйте. Мне 23 года! С мужем живем уже 5 лет. Детей не имеем. Не можем. С недавнего времени, примерно на 10 день после окончания менструации, во время полового акта, очень больно низ живота. Отдает в пупок. Режущие боли. Также при резких движениях, либо при прыжке. |
0 ОТВЕТОВ |
| 16.12.2016 |
Пила джес 3 месяца, бросила пить тянет живот, поправилась и спина болит. У меня поставили поликистоз яичников более 10 фолликулов в каждом назначили джес пила 3 месяца, бросила из пить и начались ужасные болт в спине, низ живота тянет, поправилась на 3 кг. Половая жизнь есть, не предохраняемся с мужем. Скажите что это может быть? Сбой организма? Беременность? На УЗИ только в январе в начале назначили и то если месячные придут, УЗИ же после них только делают. Подскажите что может быть? Побочный эффект после джес? |
1 ОТВЕТ |
sprosidoktora.ru
Поликистоз яичников симптомы
Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.Давно я хотела написать о поликистозе яичников. Особенно, о связи этого заболевания с гормональными контрацептивами. Тема такая большая, что никак не получалось. Но письма идут, женщины спрашивают, тема актуальная, и я решилась. Статей будет несколько, в одну всё не уместить.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это комплекс обменных и эндокринных нарушений. Он характеризуется множеством симптомов, главные из которых – кистозные изменения в яичниках, нарушения менструального цикла, бесплодие. А также различные проявления, связанные с повышением уровня мужских половых гормонов.
Это заболевание наследственное и в полном варианте встречается редко. Довольно часто у женщин бывают отдельные симптомы, или несколько симптомов, похожих на СПКЯ. Например, наличие нескольких кист на яичнике, или жирная кожа, или выпадение волос.
Когда начинается поликистоз яичников?
Он проявляется с момента полового созревания. Но если у вас были стрессы, аборты, неблагополучные роды, то вполне возможно появление его симптомов именно с этого времени. На формирование синдрома поликистозных яичников оказывают перенесённые воспаления женских органов, аутоиммунные процессы, и многое другое.
Очень часто СПКЯ формируется во время приёма гормональных контрацептивов. Основной механизм их действия – это подавление работы яичников, нарушение гормонального равновесия и обмена веществ. А также - снижение чувствительности тканей к инсулину. Именно это и является основой формирования поликистоза яичников.
ОК абсолютно противопоказаны, если у вас есть хоть какие-то симптомы, похожие на СПКЯ. Они дают лишь небольшое внешнее улучшение на время приёма, а потом проблемы усугубляются. К существовавшим симптомам присоединяются новые. Заболевание прогрессирует и всё труднее поддаётся лечению.
Поликистоз яичников имеет несколько названий.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Синдром Штейна- Левенталя
- Склерокистоз яичников
- Функциональный яичниковый гиперандрогенизм
- Гиперандрогенная хроническая ановуляция
- Яичниковый дисметаболический синдром
Синдром поликистозных яичников - это именно синдром, включающий в себя обменные и эндокринные нарушения, а не отдельные изменения в яичниках. Он относится к категории метаболических заболеваний. Чаще всего СПКЯ передаётся по наследству.
Симптомы поликистоза яичников
Нарушения менструального цикла и овуляций.
Нерегулярные овуляции, или же полное их отсутствие (ановуляция) должно насторожить вас. Но, как правило, женщины обращают на это внимание только в связи с тем, что у них не получается забеременеть.
Менструации, как правило, скудные, или же наоборот, очень обильные и болезненные. Часто бывает тяжёлый предменструальный синдром - с отёками, колебаниями настроения, депрессиями, болями внизу живота, нагрубанием груди.
Снижение плодности, гормональные нарушения.
Нерегулярность овуляций приводит к снижению плодности. Женщины с поликистозом яичников жалуются на бесплодие или невынашивание беременности. Врачи редко находят настоящую причину этого и по стандартным схемам назначают гормональные препараты, которые утяжеляют течение заболевания.
Причиной бесплодия иногда называют утолщённый эндометрий в матке (гиперплазия эндометрия) – результат преобладания эстрогенов, недостаточно скомпенсированных прогестероном.
Но гиперплазия эндометрия – это только следствие, это не может быть причиной бесплодия или невынашивания.Гиперплазия может быть причиной обильных болезненных менструаций, сопровождающихся большой кровопотерей.
Выскабливания полости матки и назначение гормональных препаратов дают только временный эффект, они не решают главную проблему – нарушение синтеза гормонов в яичниках и метаболические нарушения в организме.
Увеличение веса, ожирение.
Метаболические нарушения проявляют себя разными способами. Например, – так называемым "паукообразным ожирением" ("центральным ожирением", "ожирением в форме яблока").
Это прибавка в весе, отложение жира преимущественно в области живота и в брюшной полости. Если вы заметили нарушения цикла на фоне прибавки в весе, то первое, с чего нужно начать - стараться похудеть. Возможно, этого будет достаточно для того, чтобы цикл наладился.
Ожирение само по себе является проблемой, оно даёт нарушения в обмене веществ. Но, кроме этого, в жировой ткани синтезируются андрогены, что осложняет течение СПКЯ.
Во время быстрой прибавки в весе могут появляться стрии – растяжки на коже груди, бёдер, живота.
Кистозные изменения яичников.
Главный симптом поликистоза яичников – образование доброкачественных кист. Небольшие кисты рассеяны по всей ткани яичников, на УЗИ они выглядят как "жемчужное ожерелье" или "косточки фрукта".
Яичники увеличиваются, становятся напряжёнными, покрываются плотной утолщённой соединительнотканной капсулой. Увеличенные яичники могут вызывать боль в животе, малом тазу, ногах. Важно понимать, что увеличение яичников бывает не всегда, это не абсолютный признак. Впрочем, это относится к любому симптому.
В том случае, когда у женщины есть такие изменения в яичниках, ей часто предлагают операцию – их резекцию, разрез этой плотной соединительнотканной капсулы. Иногда это помогает женщине забеременеть, но чаще всего – нет.
Фиброзно-кистозная мастопатия может сопровождать кистозные изменения яичников. Иногда вначале обнаруживают именно её, а потом уже – изменения в яичниках.
Повышенная секреция андрогенов.
Гиперандрогения (повышение образования андрогенов в организме) часто является первым симптомом, позволяющим заподозрить СПКЯ. Женщина может бороться с этим только косметическими способами, не задумываясь о том, чтобы пройти более глубокое обследование. И только когда появляются сложности с зачатием и вынашиванием ребёнка, она начинает искать причину.
Андрогены в организме женщины образуются в яичниках, в коре надпочечников, частично – в почках, в печени, а также в жировой ткани. Но синтез их сбалансирован, активность регулируется. Поэтому женщина не имеет мужеподобной внешности и фигуры.
Гиперандрогения проявляется в виде оволосения по мужскому типу, избыточного роста волос на теле, акне, гиперандрогенной алопеции (облысении по мужскому типу), или же повышенным выпадением волос.
Изменения кожи доставляют женщине огромные неприятности. Акне (угри, воспаления сальных желёз), пигментные пятна (акантоз), жирная кожа, себорея, морщины, стрии – вот перечень этих проблем.
Повышение секреции инсулина.
Одной из основных причин всей симптоматики СПКЯ является повышение секреции инсулина, нарушение толерантности к глюкозе, формирование резистентности к инсулину в тканях и органах. Возможно развитие сахарного диабета второго типа.
Учёные считают, что именно это является основной причиной метаболических и гормональных нарушений в организме. Более подробно я расскажу об этом в следующей статье.
Нарушения функции гипоталамуса и гипофиза.
Гипоталамо-гипофизарные нарушения при СПКЯ чаще всего вторичны. Они являются реакцией на обменные и эндокринные нарушения в организме.
Камни в желчном пузыре и другие проблемы с печенью.
Печень играет огромную роль в синтезе и активизации андрогенов. Она сильно повреждается, когда женщина принимает ОК. Восстановление печени – первоочередная задача в процессе лечения СПКЯ.
Депрессии, нервозность, агрессивность, апатия, усталость.
Усталость, нестабильность настроение, нарушения сна, и множество других симптомов являются признаком нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников. А также – признаком глубокого истощения организма, признаком хронического стресса.
Нарушения сердечно-сосудистой системы и крови.
Повышение артериального давления, повышение свёртывания крови, возможны тромбофлебиты, тромбозы, тромбоэмболии, инсульты, инфаркты, развитие атеросклероза.
С чем можно спутать поликистоз яичников?
СПКЯ похож на некоторые заболевания, такие, как синдром Иценко-Кушинга (врождённая гиперплазия коры надпочечников), гиперпролактинемия, болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиеоз). Но, в то же время, СПКЯ имеет много отличий.
Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо тщательное обследование. Прежде всего, это исследование гормонального фона и грамотная оценка всех симптомов.
Диагноз "поликистоз яичников" часто ставят без достаточных оснований. Недостаточно просто сделать УЗИ и увидеть увеличенные яичники, чтобы поставить женщине такой диагноз.
Причины возникновения СПКЯ.
Учёные до сих пор ищут точные причины развития поликистоза яичников. Считается, что одна из основных причин – это снижение чувствительности периферических тканей к инсулину. Возможно, имеющая генетические причины. При этом чувствительность к инсулину у самих яичников остаётся прежней. Или же, увеличение чувствительности только одних яичников при нормальной реакции на инсулин всех остальных тканей.
Если ткани и органы нечувствительны к инсулину, то поджелудочная железа начинает производить его в огромных количествах, у женщины может развиться сахарный диабет второго типа. Если же только в яичниках происходят перемены, и они становятся сверхчувствительными к инсулину, то результат будет тот же – только без диабета.
Когда женщина принимает ОК, то чувствительность тканей к инсулину уменьшается. Это – одно из осложнений при приёме ОК. Синтез инсулина в поджелудочной железе увеличивается. Высокий уровень инсулина запускает целый ряд обменных и эндокринных нарушений.
При этом в яичниках значительно увеличивается синтез эстрогенов и андрогенов, нарушается процесс овуляций, возникают все симптомы, о которых я рассказывала выше. Конечно, симптомы выражены в разной степени, поэтому клиническая картина получается довольно пёстрой. В этом одна из причин, почему так сложно поставить диагноз СПКЯ.
Самостоятельной причиной СПКЯ может быть ожирение. При поликистозе развивается ожирение, как отдельный симптом. Но и само по себе ожирение вызывает развитие СПКЯ.
Также, на развитие СПКЯ влияют нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза – так называемые нарушения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси.
В следующих статьях я расскажу о механизме формирования поликистоза яичников при использовании ОК, о необходимых обследованиях и стратегиях лечения.
Я желаю вам счастья. :)С уважением, Елена Волженина.
elenavolzhenina.com
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
