Симптомы, лечение, первая помощь при ушибе и растяжении связок стопы. Растяжение подошвенной связки

Растяжение связок ступни — лечение

Растяжение связок стопы, а точнее голеностопного сустава, является очень распространенной травмой. Особенно часто такое случается в зимний период, когда улицы покрываются слоем льда и прохожие, подобно фигуристам, вынуждены катиться по скользким дорожкам. Иногда такие катания заканчиваются вывихами, ушибами, переломами и растяжениями.

Причины растяжения связок

Резкое движение, неудачное падение или неосторожный поворот ногой могут вызвать растяжение связок стопы. Именно с такими жалобами чаще всего обращаются травмированные пациенты к травматологу. Данная особенность объясняется тем, что на эту часть ноги приходится максимальная нагрузка от всей массы тела. Повреждение связок в стопе вызывает нарушения различной тяжести и влечет за собой потерю двигательных функций конечности.

Растяжение связок сустава очень часто сочетается с иными повреждениями:

• вывихами;
• переломами;
• разрывом сухожилий и мышц.

Такие неприятности могут возникнуть, если превышена амплитуда движения. Иногда это быстро проходит без специального лечения, а иногда приходится обращаться к врачу. Все зависит от того, насколько серьезна полученная травма, сколько сухожилий оказалось травмировано.

На заметку!

У спортсменов такие травмы происходит из-за очень высокой нагрузки на связки, потому как у юных и молодых сила мышц превышает тот предел возможностей, которым обладают связки. Чаще всего повреждаются наружные связки нижней части ноги.

Симптомы растяжения связок стопы

Растяжение связок стопы

Симптомы растяжения связочного аппарата стопы, их интенсивность, зависят от степени тяжести полученной травмы. В медицинской практике различают три основные степени тяжести при данной травме.

Первая степень

Микроразрывы нескольких отдельных волокон, при которых растяжение связок стопы сопровождается слабо выраженными симптомами:

• небольшая болезненность преимущественно имеет тянущийся характер;
• повреждения имеются минимальные, место поражения незначительное;
• присутствие отека не всегда отмечается, а если он и есть, то несущественный.

При первой степени тяжести важно не столько лечение, как правильно оказанная первая помощь пострадавшему с упором на обеспечение покоя травмированной ноге. Это состояние не требует какого-либо специального лечения и проходит самостоятельно через 1-2 дня при условии снижения двигательной активности больного.

Вторая степень

Полный разрыв нескольких отдельных волокон, при которых симптомы становятся уже более отчетливыми:

• боль проявляется более интенсивно, сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями как в момент травмы, так и несколько дней спустя;
• имеет место ограничение подвижность травмированной ногой, любые попытки движения стопой сопровождаются усилением боли;
• область сустава отекает – сустав приобретает скругленную форму, а выступающие «косточки» ниже щиколотки могут быть полностью сглажены;
• присутствуют умеренные отеки, а также гематомы и синяки в результате подкожного кровоизлияния.

Лечение при второй степени тяжести травмы лучше проводить квалифицированное. При таких травмах возможен частичный разрыв связок, незначительная нестабильность сустава, повреждение 2 связок голеностопа.

Третья степень

Полный поперечный разрыв связки: одной или нескольких. Наиболее тяжелая форма, при которой к растяжению может добавиться вывих стопы или даже полный разрыв связок.

Важно!

Самым характерным признаком растяжения связок третьей степени является ненормальная чрезмерная подвижность стопы.

Симптомы носят ярко выраженный характер:

• пациенты с этой степенью тяжести травмы испытывают резкие нестерпимые боли, которые достаточно устойчивы и могут длиться несколько дней, независимо от состояния покоя больного;
• худший вариант такой травмы сопровождается разрывом связок, о нем свидетельствует характерный щелчок, который происходит в поврежденном суставе при резких движениях.

Растяжение связок стопы код по мкб 10

Растяжения связочного аппарата ступни

Классифицируют растяжения следующим образом:

• 0 Вывих голеностопного сустава, таранной кости, нижнего конца малоберцовой кости, нижнего конца большеберцовой кости, в подтаранном суставе.
• 1 Вывих пальца(ев) стопы, межфалангового(ых) сустава(ов) стопы, плюснефалангового(ых) сустава(ов).
• 2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы.
• 3 Вывих другой и неуточненной части стопы, ладьевидной кости стопы, предплюсны (сустава) (суставов), предплюсне-плюсневого(ых) сустава(ов).
• 4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, пяточно-малоберцовой связки, дельтовидной связки, внутренней боковой связки, таранно-малоберцовой кости, большеберцово-малоберцовой связки (дистального отдела) Исключена: травма пяточного (ахиллова) сухожилия (S86.0).
• 5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца(ев) стопы, межфалангового(ых) сустава(ов), плюснефалангового(ых) сустава(ов).
• 6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы, предплюсны (связки), предплюсне-плюсневой связки.

Лечение

Терапия при разрыве связок

Для того, чтобы быстрее устранить растяжение связок и снизить его симптоматику, необходимо производить комплексное лечение. При растяжении связок стопы лечение подразумевает снятие болевого синдрома, устранение отечности стопы и запуск восстановительных процессов.

Главные составляющие лечения поврежденных сухожилий следующие:

• обеспечение покоя;
• обезболивание;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Если растяжение связок стопы первой степени, иногда второй, то госпитализации часто не требуется, но консультация травматолога-ортопеда обязательна. Вылечить такую травму можно и дома, соблюдая все врачебные рекомендации.

На заметку!

При легкой и средней степени надрыва лечение заключается в уменьшении нагрузки на ногу. Область голеностопного сустава забинтовывают эластичным бинтом.

В случае сложной травмы с проявлением гематомы понадобится устранение кровяных скоплений. Любые лечебные мероприятия, связанные с устроением растяжения связок, должны начинаться с обездвиживания стопы. Необходимо наложить эластичный бинт или фиксирующий бандаж, который ограничит любые движения поврежденной стопы.

Неполный разрыв сухожилий требует только консервативной терапии. При растяжении связок стопы лечение включает мази с противовоспалительными и обезболивающими веществами Анальгетики можно принимать и внутрь, если нет противопоказаний. При очень сильной боли обезболивающие вводят внутримышечно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Какие препараты применяют для лечения растяжения связок стопы:

• Нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие средства: Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ациклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обеспечивают мощный противовоспалительный эффект, имеют хорошее анальгезирующее действие, уменьшают отек поврежденного сустава. Показаны с первых часов травмы и до самого выздоровления.
• Охлаждающие препараты, к примеру, Хлорэтил, попадая на кожу, начинают интенсивно испаряться, что приводит к быстрому местному охлаждению поврежденного участка. Уменьшают боль, отек, риск кровотечения. Используются такие препараты в виде аэрозолей для оказания первой помощи вместо льда и холодных компрессов.
• Местные анестезирующие препараты (бензокаин), проникая в очаг повреждения, уменьшают субъективные болевые ощущения, чем значительно улучшают состояние пациента.
• Согревающие препараты показаны только на этапе реабилитации, когда воспаление и отек прошли. Они увеличивают приток крови и регенерацию поврежденных структур. К этой категории средств относятся мази на основе пчелиного или змеиного яда, камфора, растительные масла.
• Рассасывающие мази (гепариновая) способствуют быстрому рассасыванию гематом и исчезновению синяков, но применять можно только в случае уверенности, что кровотечение не продолжается.

Важно!

Случаям, где есть подозрение на перелом кости нужно уделять особое внимание, поскольку там необходимо накладывать шину или гипс.

До того, как потерпевший попадет в медицинское учреждение для выполнения диагностики и получения первой помощи, можно наложить самодельную шину из подручных средств. Для этого подойдет любой жгут и палка. Если же травма не столь сильная и перелома не допускается, тогда достаточно просто наложить фиксирующую повязку, которая исключит вероятность усугубления растяжения.

Домашние средства лечения растяжения связок

Домашние методы лечения

Народная медицина очень часто является очень эффективной при лечении различных болезней и травм. Преимущество народных лекарств заключается в том, что они доступны, их можно приготовить самостоятельно. Для лечения растяжения связок стопы, народная медицина предлагает несколько очень эффективных рецептов:

• При растяжениях и вывихах делать аппликации из сырого картофеля. Еще лучше смешать сырой картофель со свежей или соленой капустой и тертым с сахаром луком, вмешать в глину и сделать аппликацию на ночь. Глину развести простоквашей или уриной.
• Луковый компресс: несколько луковиц очистить и измельчить в блендере или мясорубке. Луковую кашицу смешать со ст. ложкой морской или обычной соли. Смесь распределить на марлевой салфетке и накрыть второй, приложить к опухоли на ноге. Зафиксировать компресс с помощью бинта и оставить на 5-6 часов. Этот компресс надо делать ежедневно, пока отек не спадет. Аналогичным образом можно приготовить кашицу из измельченных листьев свежей полыни.
• Очистить 1 луковицу средних размеров и перемешать с 2 чайными ложками сахарного песка. Наложить компресс с этой смесью на травмированное место.
• Компресс из отвара девясила: две ст. ложки сухого девясила измельчить и заварить стаканом кипятка, выдержать несколько часов. В полученном отваре смочить марлевую салфетку и сделать компресс на поврежденную стопу. Держать 4-5 часов.
• Прокипятить на слабом огне в животном жире чеснок, растертый в кашицу, свежие измельченные листья эвкалипта. Процедить эту массу и втирать в кожу для устранения воспаления при растяжениях связок.
• Прогревание песком: немного песка нагреть на сковороде или на противне в духовке, пересыпать в тканевой мешочек. В горячем виде приложить к больной ноге и держать 10-20 минут. Песок не следует слишком сильно нагревать, чтобы не обжечь кожу. Вместо песка можно использовать поваренную соль.
• Пропитать марлю, сложенную в несколько слоев, или махровое полотенце прохладным настоем чеснока, отжать на марлю сок 1 лимона и приложить к больному суставу. Держать компресс, пока он не нагреется до температуры тела. Затем повторить процедуру со свежим холодным настоем до наступления облегчения.
• Для уменьшения отека и воспаления хорошо помогает натуральная бадяга. Порошок бадяги надо развести теплой кипяченой водой до состояния кашицы и делать из нее аппликации на поврежденное место. Бадяга обладает выраженным рассасывающим и противовоспалительным свойством.
• Кашицу, приготовленную из 7-10 зубчиков чеснока, залить 0,5 л яблочного или винного уксуса и 100 мл водки. Настоять в темном, холодном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое. Процедить, добавить 15-20 капель эвкалиптового масла, хорошо перемешать. Накладывать на больной сустав при растяжениях связок в виде компресса.
• В летнее время при растяжениях связок можно делать компрессы из растолченной сырой листвы бузины. Менять повязку 3 раза в день.

Сколько заживает растяжение связок стопы

Если интересует вопрос – сколько заживает растяжение связок голеностопа, в этом случае дать однозначный ответ невозможно. Длительность лечения зависит от нескольких факторов:

• сложность травмы;
• качество лечения;
• состояние иммунитета.

Растяжение, сопровождающееся повреждением нескольких волокон связки, обычно лечится дома. Для этого применяются народные рецепты, которые помогают снять отечность и болевые ощущения за 1-2 дня. В таком случае лечение травмы ограничивается этими двумя сутками, потому как ни о каком реабилитационном периоде не идет и речи.

xnog.ru

признаки, отличия от вывиха, лечение

Любой из нас может быть подвержен получению травм по разным на то причинам.

Основная нагрузка, связанная непосредственно с весом нашего тела, нашим активным передвижением в пространстве, приходится на стопы наших ног.

Согласно статистике, самой распространённой травмой считается растяжение связок стопы.

В случае получения такой травмы, необходимо действовать незамедлительно. Нужно, чтобы у человека было понимание, как поступить, к кому обратиться и каковы должны быть первые действия. В зависимости от того, как вы поступите, будет зависеть время вашего восстановления.

В этой статье будут разобраны причины возникновения растяжений, симптомы их проявлений и методы лечения.

Причины возникновения растяжений

Степень растяжения

По симптоматике можно определить степень растяжения.

Первая степень (лёгкая)

Как правило, растяжение на данной стадии визуально особо не проявляется. Возможен лёгкий отек, который проходит достаточно быстро. Повреждение заключается в разрыве отдельных волокон связок.

Признаки проявления:

•  Боль в состоянии покоя – умеренная и тянущая, при движении становится интенсивнее.
•  Область, где крепятся связки, краснеет.
•  В некоторых случаях визуально наблюдается хромота.

Вторая степень (средняя)

Признаки проявления:

•  При нажатии на область травмирования или на ходьбе проявляются острые болевые ощущения.
•  Появляется отёк и гематома стопы.
•  Из-за проявления интенсивных болевых ощущений, человек первые дни ограничивает себя в движении.
•  Возможны кровоподтёки.

Третья стадия (тяжёлая)

Признаки проявления:

•  Интенсивные болевые ощущения постоянного характера, которые из-за тяжёлой переносимости могут привести к потере сознания.
•  Ограничение в передвижении. Любая незначительная нагрузка будет вызывать сильнейшие боли, которые принесут дискомфорт.
•  Наблюдаются кровоподтёки, отёчность, повышенная температура тела.

Факторы, способствующие получению растяжения связок стопы

•  Активный образ жизни человека.
•  Излишняя нагрузка на конечности: избыточная масса тела, некомфортная обувь (высокий каблук, платформа, танкетка), носка тяжестей.
•  Занятия спортом – травмы, ушибы при падении/столкновении/резком движении/неправильном прыжке, приземлении, отталкивании и пр.
•  Постоянное получение одних и тех же травм связок и мышц с определённой периодичностью (переломы, вывихи).
•  Врожденный и приобретённый факторы (высокий свод стопы, плоскостопие, занятия спортом с раннего возраста).
•  Разные по размеру ноги.
•  Суставные заболевания, типа артроза, артрита и др.
•  Нервные и мышечные заболевания – миастения.

Отличие вывиха от растяжения

•  Единый признак: интенсивные болевые ощущения и появление отёчности.
•  При вывихе наблюдаются следующий симптомы: форма сустава и длина самой конечности меняются, что выражается в несвойственной для человека походке.

Симптомы при растяжении: внешних проявлений, кроме отёка и гематомы, как правило нет. В некоторых случаях наблюдается звук сухого хруста, сопровождённый болью.

Как правильно вести себя, если у вас появилось растяжении стопы?

В случае получения вами какой-либо травмы конечности, правильным решением станет запись ко врачу специалисту.

Вы конечно можете предположительно догадываться, что получили растяжение связки стопы и заняться лечением в домашних условиях, но намного лучше будет, если вы получите консультацию врача, который с точностью определит травму и степень её получения.

Оказание первой помощи

В зависимости от того, как профессионально и эффективно будет оказана первичная помощь при растяжении связок стопы, так и будет проходить дальнейшая реабилитация больного. Действия, предпринятые на первом этапе, необходимы для снятия болевых ощущений и упрощения лечения. Алгоритм действий.

Обеспечить состояние покоя пострадавшей конечности. Человека можно либо усадить, либо уложить.

Для того, чтобы стопа была максимально обездвижена, необходимо наложить на неё эластичный бинт или любую другую сдавливающую повязку (шарф, платок). При более серьёзных повреждениях, используют шину.

При наличии льда, специального геля или мокрого полотенца область нахождения травмы необходимо охлаждать в целях её обезболивания. Ни к воем случае не применять компрессы с тёплым эффектом, при внутреннем воспалении они могут ускорить процесс распространения гноя.

Для того, чтобы избежать появление отёков и кровотечения, необходимо травмированную ногу расположить выше уровня тела.

Не рекомендуется использовать средства от боли до общения с врачом. Это связано с тем, что специалисту будет необходимо оценивать его состояние и реальные ощущения для установления верного диагноза.

Медикаментозное лечение

В случае проявления сильных болевых ощущений, врачи рекомендуют нестероидные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом: «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак».

Для снижения температуры тела допускается применять «Парацетамол».

Также для снятия болевых ощущений врачи прописывают мази при растяжении связок: «Ментоловая», «Випросал», «Капсодерама».

Комплексный курс массажа и физиотерапии

В процессе восстановления, когда болевые ощущения прекращаются, следующим этапом лечения становятся физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, а также назначается УВЧ (ультравысокочастотная терапия – лечение теплового действия).

Процедуры массажа обеспечат восстановление обменных процессов в тканях. Курс УВЧ-терапии необходим для профилактики.

Народные средства лечения

Самостоятельное лечение в домашних условиях считается тоже весьма эффективным, при условии, что оно будет одобрено врачом.

1. Тёртый свежий картофель в сочетании с сахаром, репчатым луком или капустой станут отличным лекарством для снятия напряжения и уменьшения боли.
2. Принятие лечебных ванн на основе отвара из бузины. Отварив свежие годы, процедить лечебную жидкость и развести с водой. Длительность принятия ванны составляет 5 минут, повторять до тех пор, пока вода не станет прохладной.
3. Настойка на основе чеснока и сока лимона. Измельчённый чеснок (3 головки) настаивают около одного часа в ёмкости объёмом 200-250 мл, заливая водой. Профильтровав настой, добавить лимонный сок. Необходимо промочить марлю или ватный диск полученной лечебной смесью и прикладывать их на воспаленную область конечности в качестве компресса, пока материал не достигнет температуры тела. Затем всё по-новому.

Хирургическое вмешательство

Как правило, данный способ излечения при растяжении связок стопы используется в редких случаях. Редким случаем является разрыв связок стопы.

Оперативное вмешательство хирурга необходима при следующих ситуациях:

1.  Специалист избавляется от излишка крови при кровоизлиянии в сустав.
2.  Операция обязательна, если связки были повреждены полностью. В таких ситуациях связки не смогут зажить и срастись самостоятельно.

Полный курс реабилитации – это когда человек сможет спокойно полностью наступать на травмированную конечность и продолжать заниматься спортом, обычно составляет 50-70 дней.

Для того, чтобы время восстановления не стало больше, необходимо соблюдать все наставления врача.

Выше изложенная информация призывает людей быть более осторожными. Но к сожалению, никто из нас не застрахован, поэтому данная статья может оказаться полезной для вас!

Изложенная информация носит ознакомительный характер и рассматривает основные вопросы: что такое растяжение стопы? причины и симптомы его возникновения? как правильно себя? каковы способы лечения растяжения?

 

 

 

artritsystavov.ru

симптомы и лечение, последствия (фото и видео)

16 октября 2015

Просмотров: 2966

Разрыв связок стопы — это болезненная травма, требующая особенно тщательного обследования и лечения. От того, насколько своевременно и квалифицированно была оказана помощь, будут зависеть двигательные возможности стопы.

Разрыв связок стопы возникает вследствие чрезмерной нагрузки на связочный аппарат сустава, отчего происходит нарушение целостности волокон. В случае растяжения разрывается только часть волокон, а при разрыве — все.

Факторы, способствующие получению подобной травмы

Причины растяжения:

1. Лишний вес, увеличивающий ежедневную нагрузку на суставы ног.
2. Нарушения обмена веществ, приводящие к тому, что суставы и связки теряют свою эластичность и становятся особенно чувствительными к разного рода повреждениям.
3. Возрастные изменения в опорно-двигательном аппарате, частично обусловленные изношенностью суставов и тканей.
4. Врожденные деформации стопы, к которым можно отнести косолапость и плоскостопие.
5. Ранее полученные травмы стопы.
6. Ношение туфель на высоких каблуках и шпильках.
7. Симптомы растяжения связок стопы.

Основным симптомом растяжения, как и любой другой травмы, является острая боль на поврежденном участке. Травмированная нога отекает и увеличивается. Боль становится сильнее при нажатии на место травмы, ходьбе или просто в положении стоя. Возможны повышение температуры и нарушение ходьбы.

Вернуться к оглавлению

Степени тяжести растяжения

Растяжение связок имеет три степени тяжести:

1. Разорвано несколько волокон. Несильная тянущая боль. Отека может и не быть. Эта травма неопасна и особого ухода не потребует, но некоторое время нужно будет отказаться от нагрузок и обеспечить относительный покой связок эластичным бинтом. В будущем придется осторожно выбирать степень нагрузки, так как вероятность повторного травмирования очень велика.
2. Более серьезная, нежели предыдущая. При любом движении боль только усиливается, сустав отечный, возможно появление гематом. Подобная травма требует лечения и обеспечения полного покоя на несколько суток.
3. Подразумевает очень сильное растяжение или даже разрыв связок стопы.

Вернуться к оглавлению

Как лечить повреждение?

Лечение такой травмы не терпит отлагательств.

Провести диагностику, поставить диагноз и назначить лечение сможет только специалист (врач-травматолог). При подозрении на растяжение третьей степени нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда оказать пострадавшему первую доврачебную помощь.

Приложить холод. Это поможет снять отек и даст обезболивающий эффект. Неподвижно зафиксировать поврежденную ногу так, чтобы не нарушить кровообращение. Фиксация может производиться при помощи накладывания гипса, шины Крамера или импровизированного лонгета, состоящего из дощечки, ваты и бинта. При наличии подкожных кровоизлияний больную ногу нужно будет положить на возвышение так, чтобы пятка находилась несколько выше, чем колено.

Нужно понимать, что точно установить вид и степень тяжести полученной вами травмы сможет только врач после проведения наружного осмотра поврежденной ноги, прощупывания. Для получения более точных данных нужно будет сделать рентгеновский снимок, который точно покажет, какие изменения произошли в результате травмы.

Повреждения связок — травма, требующая немедленного и безотлагательного лечения. Однажды травмированная связка будет давать о себе знать постоянно. Растяжение и разрыв связки часто сопровождают повреждения кости — переломы, поэтому к диагностике и лечению разрыва связки стопы нужно подходить со всей ответственностью.

Лечение разрыва связок стопы и голеностопа длительное. Чем сложнее полученная травма, тем дольше она будет заживать. Нужно учитывать, что соединительная ткань заживает довольно медленно. Очень важны своевременность и правильность оказания первой помощи.

Лечить поврежденную ногу начинают с обезболивания и снятия отечности, только потом приступают к мерам по восстановлению порванной связки. В течение первых суток нужно охлаждать место разрыва, а после — согревать для скорейшего заживления.

В случае разрыва связки стопы требуется обеспечение полного покоя поврежденного места путем накладывания гипса, носить который нужно будет более одной недели. При восстановительном периоде необходимо пройти курс физиотерапии, заниматься специальной оздоровительной гимнастикой, которая позволит дать допустимую нагрузку на стопу. В конце восстановительного периода отек и болевые ощущения должны исчезнуть.

Острой необходимости в оперативном вмешательстве нет. Если вы своевременно обратились за помощью и врач грамотно выстроил стратегию лечения, ваши связки срастутся сами. Конечно, связки в месте разрыва утратят былую эластичность, зато в неповрежденных местах это качество усилится.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

ortopedia03.ru

Растяжение связок стопы и голеностопа, симптомы и лечение

Голеностопный сустав образован малой и большой берцовыми костями, с прикреплёнными к ним таранной и пяточной. Весь этот скелетный комплекс окружен мышцами, соединительной тканью, нервными волокнами и кровеносными сосудами, обеспечивающими подвижность стопы и правильно распределяющими вес тела при ходьбе.

Собственно из-за большого объема движений и постоянных нагрузок этот сустав и считается одним из наиболее часто травмируемых.

По статистике на долю голеностопа приходится до 20% всех происшествий связанных с нижними конечностями, среди которых безусловным лидером является повреждение связок.

Виды

Связки голеностопного сустава делятся на несколько групп. Две из них расположены на внутренней и внешней стороне поверхности и не дают костям смещаться вбок, а третья соединяет их между собой. Врачи-травматологи разделяют повреждения на три формы:

1. Частичный разрыв небольшого количества отдельных соединительных волокон, который собственно и получил название – растяжение связок голеностопного сустава. Хотя этот термин не совсем верен, так как в отличие от мышц, они не обладают высокой степенью эластичности и растягиваться неспособны.
2. Если травмируется большая часть волокон, но связки все же со своей основной функцией справляются, значит, произошел надрыв связок.
3. Наиболее тяжелое повреждение – полный разрыв связок голеностопа или их отрыв от места прикрепления на кости, который, как правило, сопровождается травмой мышц, вывихом или переломом самого сустава.

Обычно повреждение связок голеностопного сустава случается в момент воздействия на него максимальной нагрузки вследствие подворачивания стопы при прыжках или во время бега. В случае если имеет место полный разрыв связок голеностопа, как правило, страдает и таранная кость, смещающаяся в вывих или подвывих.

Немного реже встречается иной механизм травмирования, когда носок стопы, столкнувшись с каким-либо препятствием, например, если человек споткнулся, поворачивается вокруг оси голени. В этот момент голень продолжает двигаться вперед по инерции, а стопа остается на месте. Возникает эверсия – принудительное вращение стопы кнаружи, которое и приводит к травме.

Причины

К возникновению травмы могут привести много причин. Разрывы соединительных волокон и мышц, в зависимости от того, что их вызвало, классифицируются на несколько видов:

1. Повреждения от непрямого действия травмирующей силы. Другими словами, тот самый частичный разрыв или растяжение связок на ноге, которое можно получить неудачно споткнувшись на лестнице, выходя из транспорта или поскользнувшись в гололед. В эту же группу относится растяжение голеностопа, полученное на занятиях спортом.
2. Повреждения вследствие прямого воздействия травмирующей силы, например, от удара или падения тяжелого предмета. В этом случае часто страдают мышцы и сам сустав.

Если опять вернуться к статистике, то на долю первой причины приходится до 90% всех повреждений мышц и соединительных тканей.

Однако, иногда разрыв связок голеностопного сустава провоцирует несколько других факторов. Встречается он, например, при воспалении или в результате нестабильности самого сустава, вызванного артрозом или артритом.

Симптомы

Независимо от причины травмы и её степени, клинические признаки повреждения будут в основном одинаковыми. Единственным различием станет их выраженность:

1. Легкое растяжение связок стопы имеет такие симптомы, как отек и боли при ходьбе. Иногда возникает гемартроз – кровоизлияние в сустав из-за повреждения кровеносных сосудов. Подвижность голеностопа может быть затруднена, но тем не менее сохраняется.
2. При более сильном травмировании голеностопа к отеку наружной стороны добавляется отек передней поверхности стопы. Боль и опухоль затрудняют движение, гемартроз выражен ярче.
3. Полный разрыв связок голеностопного сустава характеризуется отеканием подошвенной и тыльной сторон стопы и выраженным гемартрозом. Дополнительно могут проявляться симптомы нарушения кровообращения. Ходьба затруднена или, из-за сильной боли и повреждения мышц, невозможна совсем.

Диагностика

Если травма возникла недавно, то даже небольшой разрыв связок голеностопного сустава сопровождается усилением боли в ответ на движение или при пальпации. А также образованием опухоли и гематомы в районе сустава.

Разрыв связки в её передней части дополнительно характеризуется наличием симптома «выдвижного ящика» — смещением стопы вперед при зафиксированном положении голени. Причина этого заключается в том, что поврежденные связки неспособны стабильно удерживать стопу. Также разрыв связок удается выявить за счет увеличенной подвижности таранной кости вбок.

Однако такими признаками обладает как полный разрыв, так и растяжение связок голеностопного сустава.

Поэтому для подтверждения диагноза используют МРТ или рентгенологическое обследование, проводимое в двух проекциях.

В спорных случаях дополнительно необходимо сделать рентген «с нагрузкой», при проведении которого стопе придают положение, максимально напрягающее необходимые связки. Тяжелое повреждение связок голеностопного сустава может потребовать проведения артрографии для определения состояния суставной капсулы.

До обращения к врачу

Первая помощь при растяжении связок будет заключаться в наложении фиксирующей повязки и холодного компресса с целью приостановления развития отека и воспалительного процесса.

Как лечить растяжение связок, если несмотря на принятые меры боль и отек нарастают, а на фоне общей бледности кожных покровов ноги появляются кровоподтеки? Такие симптомы указывают на то, что полученная травма гораздо серьезнее.

При появлении признаков, указывающих на разрыв связок, пострадавшего необходимо максимально быстро доставить в травматологию.

Лечение

В большинстве случаев неосложненное растяжение связок стопы особых неприятностей не доставляет. С ним вполне можно справиться в домашних условиях с помощью компрессов и мазей.

Для более серьезных травм используются консервативные или оперативные методы лечения, целью которых является не только полное восстановление подвижности сустава, но и его способности выдерживать привычные нагрузки.

Консервативное лечение

Если произошло сильное растяжение связок голеностопного сустава, пострадавшую конечность обездвиживают сроком на одну или две недели с помощью повязки или ортеза. Лечение обычно проводится в домашних условиях и заживает повреждение достаточно быстро. С целью уменьшения отека и боли назначают противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. С третьего дня показано физиолечение и массаж.

После снятия фиксирующей повязки для более быстрого восстановления связки может применяться:

• мазь или гель с противовоспалительными компонентами;
• для ускорения регенерации используют мазь с хондроитином и глюкозамином;
• для снятия отека и лечения гематомы подойдет мазь с гепарином и рутином.

При полном разрыве связки лечение осуществляется в стационаре. При выраженном гемартрозе для удаления скопившейся крови проводят пункцию и вводят в сустав обезболивающее. А также накладывают фиксирующий гипсовый лонгет или ортез сроком до 3 недель. После снятия повязки дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях.

Оперативное лечение

Используется в случаях, когда разрыв связки осложнен повреждением мышц, вывихами или переломом. Врач проводит вправление и фиксирование отломков кости, а также сшивает порванные связки. Затем накладывается гипсовая лонгета.

Заживает такая травма довольно долго, период восстановления подвижности сустава может составлять от 3 до 6 месяцев.

Лечение народными средствами

В народной медицине существует множество рецептов, которые вполне можно использовать. Но при условии, что растяжение связок голеностопа не сопровождается осложнениями. Прежде всего это различные компрессы. Вот несколько рецептов, которые легко сделать самостоятельно:

1. Водочный компресс, накладывается на ногу не более чем на 8 часов и хорошо снимает отек.
2. Компресс из сырого тертого картофеля в смеси с луком в равных пропорциях также убирает отек и воспаление. Сделать его можно на ночь.
3. Порошок или мазь бадяги представляет собой средство, хорошо избавляющее от гематом и отеков.
4. Мазь из календулы легко готовится дома, достаточно смешать цветы календулы и детский крем в равных пропорциях.
5. Мазь с мумиё не только снимает воспаление, но и ускоряет процесс заживления. Его также можно сделать самостоятельно.
6. Даже в случае легкой травмы для быстрого восстановления подвижности сустава стоит использовать специальные упражнения.

Осложнения

Обычно растяжение связок стопы проходит без каких-либо последствий. Однако если полный разрыв не был вовремя диагностирован или же лечение проводилось неправильно, может развиться привычный вывих стопы. Он характеризуется неустойчивостью в суставе и его частым подворачиванием. Возникает вследствие неспособности поврежденных тканей удерживать сустав в стабильном положении.

В легких случаях лечится так же, как и обычная травма, но с увеличенным сроком восстановления.

В тяжелых случаях реконструкцию связки осуществляют хирургическим путем с использованием синтетических материалов или собственных тканей пациента и назначают постоянное ношение ортопедической обуви.

Профилактика

Чтобы растяжение связок голеностопа не омрачило ваши будни не стоит пренебрегать разминкой перед занятиями спортом. Обязательно используйте суппорт или простой эластичный бинт защищающий голеностоп, если похожие травмы уже случались в прошлом.

Для предотвращения смещения сустава можно применять специальные обувные вставки под пятку. Следите за своим весом, так как избыточная масса тела сильно увеличивает нагрузку на суставы. Смотрите под ноги, особенно в гололед и выбирайте устойчивую обувь на невысоком каблуке.

medotvet.com

Повреждение связок - причины, симптомы, диагностика и лечение

Повреждение связок – травма, при которой разрывается связка или ее отдельные волокна. Наряду с ушибами, является одним из самых широко распространенных травматических повреждений. Обычно возникает в результате бытовой или спортивной травмы, может наблюдаться у людей любого возраста. Нижние конечности страдают чаще верхних. Существует определенная сезонность, например, количество повреждений связок голеностопного сустава резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.

Непосредственной причиной травмы является чрезмерное давление или амплитуда движений, превышающая эластичность тканей связки. Наиболее распространенные механизмы – подворачивание ноги, реже выворачивание руки (например, при неудачном падении или занятии контактными видами спорта). Степень повреждения связок может существенно различаться – от незначительного растяжения, все симптомы которого проходят в течение 2-3 недель, до полного разрыва, при котором необходимо оперативное лечение.

Повреждение связок: классификация, диагностика, лечение

Вне зависимости от локализации травмы, в травматологии различают три степени повреждения связок:

• 1 степень (растяжение) – разрыв части волокон связки при сохранении ее непрерывности и механической целостности. В быту такое повреждение обычно называют растяжением связок, хотя на самом деле связки не эластичны и не способны растягиваться. Сопровождается умеренной болью. Кровоизлияние отсутствует, отек незначительный. Отмечается нерезкое ограничение опоры и движений.
• 2 степень (надрыв) – разрыв большей части волокон связки. Сопровождается отеком и образованием кровоподтека. Движения болезненны, ограничены. Может выявляться незначительная нестабильность сустава.
• 3 степень – разрыв связки. Наблюдается сильная боль, большой кровоподтек, выраженная отечность и нестабильность сустава.

Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. В целом – чем ярче выражены клинические признаки, тем больше волокон связки должно быть разорвано. Вместе с тем, следует учитывать, что отек и кровоизлияние нарастают с течением времени, поэтому при совсем свежих полных разрывах симптомы могут быть менее яркими, чем при надрывах давностью 2-3 суток. Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.

Повреждение связок дифференцируют с переломами и вывихами. При вывихе наблюдается выраженное смещение костей относительно друг друга, сустав сильно деформирован, нормальные анатомические соотношения нарушены, движения невозможны, при попытке пассивных движений выявляется пружинящее сопротивление. При повреждении связок внешний вид сустава изменен только из-за отека, анатомические соотношения не нарушены, движения возможны, но ограничены из-за боли, пружинящее сопротивление отсутствует.

При переломе обычно наблюдается деформация, крепитация и патологическая подвижность. Однако это – необязательные признаки нарушения целостности костей, в ряде случаев (например, при переломе наружной лодыжки без смещения) они могут отсутствовать. Другие симптомы перелома (отек, ограничение движений, боль и нарушение опоры) аналогичны клиническим проявлениям повреждения связок, поэтому для постановки окончательного диагноза необходимо рентгенологическое обследование. При необходимости также назначают МРТ или УЗИ.

Лечение неполных повреждений связок осуществляют в травмпункте. Больным назначают покой, физиотерапию и возвышенное положение конечности. В первые сутки к области повреждения рекомендуют прикладывать холод (например, грелку со льдом), затем – сухое тепло. При ходьбе накладывают тугую повязку, чтобы «удержать» сустав и защитить связки от дальнейшей травматизации. В покое повязку снимают. Ни в коем случае не следует оставлять эластичный бинт на ночь – это может стать причиной нарушения кровоснабжения и спровоцировать увеличение отека конечности. При сильных болях пациентам советуют принимать обезболивающие препараты. Период активного лечения обычно составляет 2-4 недели, полное восстановление связки происходит примерно через 10 недель.

При полных разрывах связок больных госпитализируют в травматологическое отделение. Проводят иммобилизацию, конечности придают возвышенное положение, назначают анальгетики и физиотерапию. В дальнейшем в зависимости от локализации повреждения может быть показана как консервативная терапия, так и оперативное лечение. Как правило, операцию по восстановлению целостности связки выполняют в плановом порядке. Однако в ряде случаев хирургическое вмешательство может осуществляться сразу при поступлении. В последующем в обязательном порядке проводят реабилитационные мероприятия.

Повреждение связок голеностопного сустава

Является самым распространенным повреждением связок. Обычно возникает при подворачивании стопы кнутри. Чаще страдают связки, расположенные между малоберцовой и таранной или малоберцовой и пяточной костями. При повреждении 1 степени (растяжении) пациент жалуется на неинтенсивные боли при ходьбе, отек сустава незначительный или умеренный, функция ходьбы не нарушена. 2 степень повреждения связок (надрыв) сопровождается выраженным отеком, распространяющимся на наружную и переднюю поверхность стопы; отмечается значительное ограничение движений, ходьба затруднена, но обычно возможна. При 3 степени (полном разрыве) возникают интенсивные боли, отек и кровоизлияние распространяются по всей стопе, включая ее подошвенную поверхность, ходьба часто невозможна.

На МРТ голеностопного сустава определяется частичный или полный разрыв связки. На рентгенограммах голеностопного сустава при 1-2 степени повреждения связок изменения отсутствуют, при 3 степени иногда просматривается небольшой фрагмент костной ткани, оторвавшийся от кости в области прикрепления связки.

Лечение растяжения связок в первые сутки включает в себя холод и тугое бинтование. Со 2-3 дня назначают физиолечение: УВЧ, переменные магнитные поля, в последующем – парафин или озокерит. Выздоровление, как правило, наступает через 2-3 недели. При надрывах связки на конечность накладывают гипсовую лонгету на 10 и более дней. В остальном лечение – как при растяжении связок, срок восстановления составляет несколько недель. При полных разрывах на сустав сначала накладывают лонгету, после спадания отека гипс циркулируют и сохраняют не менее 2 недель. В последующем повязку модифицируют, чтобы ее можно было снимать при проведении ЛФК, массажа и физиотерапии. Гипс сохраняют до 1 месяца, затем в течение 2 месяцев рекомендуют ношение специального поддерживающего голеностопника или эластичного бинта для предупреждения повторного повреждения связок. Хирургическое лечение обычно не требуется.

Повреждение боковых связок коленного сустава

Повреждение боковых связок возникает при форсированном боковом отклонении голени. Если голень отклоняется кнаружи, возможно повреждение внутренней связки, если кнутри – повреждение наружной связки. Внутренняя связка страдает чаще, но обычно не разрывается, а лишь частично надрывается, в отдельных случаях возникают полные разрывы. Наружная связка поражается реже, при этом, как правило, наблюдаются полные разрывы, отрывы от надмыщелка бедра или отрывы от головки малоберцовой кости вместе с небольшим костным фрагментом.

Пациент жалуется на боль, затруднение движений и ходьбы. Сустав отечен, может выявляться гемартроз. Пальпация области связки болезненна, движения ограничены. При значительных надрывах и полных разрывах наблюдается избыточная боковая подвижность голени. При частичных разрывах накладывают гипсовую лонгету, назначают УВЧ. При полных разрывах внутренней связки проводят консервативную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, ЛФК и физиотерапию.

Полные разрывы наружной связки сопровождаются значительным расхождением концов, поэтому при таких травмах требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции поврежденные концы связки сшивают либо осуществляют пластику связки с использованием сухожилия двуглавой мышцы бедра. При отрывах фрагмента малоберцовой кости производят фиксацию отломка винтом. В послеоперационном периоде проводят реабилитационные мероприятия: массаж, ЛФК и физиолечение.

Повреждение крестообразных связок коленного сустава

Крестообразные связки, расположенные в полости коленного сустава, повреждаются при запредельных движениях. Передняя крестообразная связка обычно разрывается при ударе по задней поверхности согнутого коленного сустава, задняя – при ударе по передней поверхности голени или резком разгибании коленного сустава. Разрывы и надрывы крестообразных связок, как правило, возникают при спортивной травме: во время игры в футбол, борьбы, занятий горнолыжным спортом и т. д.

В момент повреждения связок коленного сустава появляется резкая боль. Движения становятся болезненными, объем сустава увеличивается, в нем образуется гемартроз. Отличительным признаком разрыва крестообразных связок является симптом «выдвижного ящика». Врач пытается сместить согнутую голень больного назад или вперед. При разрывах передней крестообразной связки отмечается избыточное смещение голени вперед, при разрывах задней крестообразной связки – избыточное смещение голени назад.

Для исключения переломов выполняют рентгенографию коленного сустава. Для оценки степени разрыва связок назначают МРТ коленного сустава или артроскопию. Лечение включает в себя пункции коленного сустава, иммобилизацию сроком до 1 месяца, ЛФК, физиотерапию и массаж. Операции обычно осуществляют спустя 5-6 недель с момента травмы, поскольку раннее хирургическое вмешательство может стать причиной развития контрактуры сустава. Исключение – отрывы связок с костным фрагментом и смещением отломка, в таких случаях показана срочная операция.

Показанием к отсроченному восстановлению связок являются нарушения ходьбы и разболтанность сустава. Простое сшивание не обеспечивает желаемого результата, поэтому травматологи осуществляют пластическую реконструкцию связок с использованием трансплантата из связки надколенника. В отдельных случаях поврежденные связки заменяют искусственными материалами. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, массаж, физиотерапию и ЛФК. Пациенту рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав.

www.krasotaimedicina.ru

что делать, симптомы и лечение, помощь при ушибе

Растяжение связок стопы может стать серьезной проблемой, ведь от травм не застрахован никто. В этом случае поможет травматолог. Только он сможет определить степень тяжести и назначить правильное лечение.

Сущность проблемы

Голеностопный сустав состоит из большеберцовой, малоберцовой и таранной кости. Связки сцепляют эти кости, удерживают их, придают стабильность суставу. Голеностопный сустав у человека зафиксирован малоберцовой связкой и дельтовидной, они являются достаточно крепкими структурами, благодаря им происходит нормальное движение суставов. Все связки состоят из эластичных и коллагеновых волокон. Голеностоп нагружен большей частью человеческого тела и потому чаще всего подвергается травмированию.

Связки помогают сохранить устойчивость стопы, не позволяя суставу двигаться из стороны в сторону. Первая группа находится между берцовыми костями, вторая группа связывается внешний и внутренний слой дельтовидной связки, третья группа — это таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая связка. Связки не обладают свойством растягиваться. Когда говорят о растяжении связок стопы, подразумевают их повреждение. Таранно-малоберцовая связка подвергается травмированию чаще всего. Пяточно-малоберцовая рвется вместе с таранно-малоберцовой передней связкой. Самой прочной оказывается таранно-малоберцовая задняя связка. При травмах стопы отдельные волокна связок рвутся, но основная часть остается стабильной.

Связки рвутся, когда из-за неправильного положения стопы происходит механическое их напряжение. Если натяжение ступни оказывается слишком сильным, то в этом случае связки рвутся. Другой механизм разрыва происходит при бытовом травмировании. В этом случае стопа подворачивается внутрь и повреждаются малоберцовые связки. При разрыве передней части боковых связок стопа смещается вперед. При разрыве боковых связок наблюдается увеличенная боковая подвижность стопы. Из-за анатомического строения чаще всего повреждается голеностоп, локоть, колено или плечо.

Классификация патологии

Повреждения связок разделяются на 3 степени:

1. 1 степень — происходит единичный разрыв волокон, при этом стабильность сустава сохранена. Человек чувствует боль только при движениях ногой, может присутствовать небольшая отечность в зоне повреждения.
2. 2 степень — частичный разрыв со стабильным суставом. Движения ногой причиняют острую или тупую боль, кожа в месте разрыва краснеет, возникает отек голеностопа.
3. 3 степень — полный разрыв с нарушенной стабильностью сустава. Присутствуют те же симптомы, что и при второй степени травмирования, только в более острой форме, в зоне повреждения повышается температура. Полный разрыв связок может быть следствием суставных переломов.

Травмы первой и второй степени лечатся амбулаторно, связки голеностопа восстанавливаются через 3 недели. Разрывы 3 степени подлежат лечению в травматологическом отделении больницы.

Возможные причины

Причины растяжения связок стопы могут быть следующие:

1. У спортсменов лыжников и конькобежцев при резком торможении происходит вращение стопы внутрь.
2. Дисбаланс мышечной силы, когда мышцы стоп плохо развиты.
3. У людей имеющих лишний вес наблюдается чрезмерная нагрузка на голеностоп.
4. Плоскостопие, неправильная конфигурация стопы.
5. Женщины, носящие обувь на высоком каблуке.
6. При ношении или переносе тяжелых предметов стопы и голени получают высокую нагрузку.
7. Перенесенный травмы голеностопа, артроз, провоцируют неустойчивость сустава при нагрузках.
8. Травму стопы можно получить зимой во время гололедицы.
9. Мышцы стопы атрофируются при малоподвижном образе жизни и растяжение связок стопы, может случиться даже при небольших физических нагрузках.
10. Возрастные изменения опорно-двигательной системы. У пожилых людей более хрупкие кости, слабые мышцы, поэтому существует большая вероятность получения травмы такого рода.
11. Сильный ушиб может спровоцировать растяжение связок стопы стопы.

Симптомы повреждения связок голеностопа:

• боль в ноге, усиливающаяся при движении и ходьбе;
• отек и покраснение кожного покрова;
• гематома и кровоподтек на ноге;
• неестественная подвижность сустава.

Диагностические мероприятия по определению наличия растяжения связок заключаются в следующем:

1. Врач опрашивает пострадавшего, выясняя, каким образом произошло травмирование, чтобы понять механизм повреждения.
2. Рентгенография определяет сопутствующий перелом кости.
3. Магнитно-резонансная томография покажет точное место локализации разрыва в стопе и степень ее повреждения.

Что делать в первую очередь?

Первая помощь, которую необходимо оказать пострадавшему при травмировании связок:

1. Первое действие, которое необходимо предпринять как можно быстрее, — снять обувь с поврежденной ноги.
2. Стопу следует обездвижить, согнув ее под прямым углом и зафиксировать тугой повязкой.
3. Если уверены в том, что нет перелома кости, то можно приложить лед или холодный компресс к поврежденному месту.
4. Чтобы уменьшить отек, следует расположить травмированную ногу на возвышенность, т.е. приподнять ее, используя при этом какие-либо подручные предметы.

При первой степени повреждения связок применяют тугое бинтование, обезболивающую мазь. Необходимо восстанавливать тонус мышц, с первых дней понемногу шевелить пальцами стопы. Можно самим делать массаж ноги.

При повреждении второй степени требуется обеспечение полного покоя травмированного сустава. Врач может наложить гипсовый лонгет, либо шину. Большую помощь поврежденным связкам окажет лечебная физкультура. Разрабатывающие упражнения можно проводить со 2-3 дня после травмы. Необходимо соблюдать щадящий режим. После полного восстановления рекомендуется физиотерапия и массаж.

Травмы третьей степени считаются самыми сложными, лечить человека при этом необходимо в стационаре под наблюдением врача. Обязательным условием является полный покой. На травмированную стопу накладывается гипс на все время лечения. Медикаментозная терапия включает в себя обезболивающие лекарственные препараты. После снятия гипса пациент должен носить специальный голеностопный бандаж или тугую повязку. Через 2-3 дня после травмирования назначается физиотерапия: УВЧ, ЛФК, массаж стопы. В случае открытого разрыва или, если присутствуют признаки обширного кровоизлияния, проводится хирургическая операция. При полном разрыве связок процесс заживления может продлиться от одного месяца и более.

Разрыв дельтовидной связки

Разрыв дельтовидной связки происходит только при переломах кости. Диагноз устанавливают на основании рентгеновского снимка. При наличии такого диагноза необходимо оперативное лечение: проводят хирургическую операцию по сшиванию дельтовидной связки. После успешно проведенной операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца. Особенно важен реабилитационный период после снятия гипса. В таких случаях существует определенный риск неправильного срастания суставов. Это будет проявляться в виде боли при ходьбе. Рекомендуется строгое выполнение всех назначений врача.

Зачастую при разрыве связок пострадавшему назначается оперативное лечение.

В каждом конкретном случае врачом выбирается подходящая хирургическая операция, зависящая от тяжести и типа травмы.

Операцию проводят спустя месяц после получения травмы. Цель оперативного лечения — сшить поврежденные связки, очистить полость сустава и подшить концы связок к кости. Разорванные связки самостоятельно не срастаются, в местах разрыва соединительные ткани образуют фиброзы. Во избежание подобных осложнений врач составляет реабилитационную программу. Пациенту следует регулярно посещать специалиста, чтобы функции голеностопного сустава правильно восстанавливались.

Общие рекомендации

Общие рекомендации по лечению растяжений связок стопы можно выделить следующие:

1. При любой степени повреждения следует имболировать (обездвижить) голеностоп. Рекомендуется полный функциональный покой поврежденной ноги. Закрепляющую повязку накладывают восьмиобразно вокруг лодыжки. Если травмирована наружная группа связок, то стопу перед бинтованием выводят подошвенной стороной кнаружи. В случае разрыва внутренней группы стопа выводится подошвенной стороной внутрь. При повреждении межберцовой связки стопа фиксируется в положение сгибания. Повязка не должна сильно сдавливать мягкие ткани стопы. При полном разрыве связок врач может использовать материалы: гипсовую повязку, проволочную шину Крамера или лонгет.
2. Пункцию голеностопного сустава проводят, если в полости скапливается кровь. Шприцом отсасывается кровь, затем вводится раствор новокаина.
3. В настоящее время широко применяются ортезы — это специальные приспособления, они точно повторяют контур голеностопа, изготавливаются из легкого материала — пластика или металла. Ортезы крепятся с помощью ремешка или липкой ленты.
4. Двое суток спустя можно применять согревающие компрессы. Нагретую соль или песок насыпают в мешочек из плотной ткани и прикладывают к месту разрыва.
5. Спиртовая повязка. Кусок ткани смачивается в разведенном спирте и накладывается на поврежденное место, следом покрывают повязку непромокаемым материалом и перебинтовывают стопу.
6. Мази Фастум-гель, Финалгон, Аэсцин-гель применяют для снятия отеков и воспалительного процесса, если отсутствуют кожные повреждения.
7. Инъекции анальгетиков вводятся внутримышечно при наличии сильных болей.
8. Нестероидные препараты снимают боль и воспаление.
9. Оздоровительные упражнения для стопы.
10. Магнитная терапия стимулирует регенерацию, снижает отечность на ноге.
11. Аппликации с парафином.
12. Озокеритовые ванны.
13. УВЧ-терапия улучшает обменный процесс, расширяет кровеносные сосуды на ногах.
14. Ультразвук обезболивает, улучшает кровообращение.
15. Для восстановления связок назначается белковая диета.
16. Необходим прием витаминных комплексов.

Профилактика растяжений связок стопы сводится к следующему: спортсменам необходимо носить эластичные бинты на ногах во время тренировок и спортивных состязаний. Следует выбирать качественную обувь своего размера с жестким супинатором. При вывихах ноги следует обращаться к врачу, чтобы предупредить осложнения.

spinazdorov.ru

что делать при травме и как обезопасить себя от нее?

Все люди активно передвигаются, и никто не застрахован от травм. Растяжение связок стопы наиболее частая травма нижних конечностей. Оно происходит из-за больших нагрузок, высокой двигательной активности или при патологиях.

Особенную роль здесь играют неблагоприятные погодные условия: дождь или гололедица. Также наличие неудобной обуви, высоких каблуков у женщин, занятия лыжным или конькобежным спортом.

Растяжение можно получить при падении на льду, неудачном повороте, от удара по ноге.

Как устроены связки в стопе?

Стопа человека удерживает туловище в пространстве. Она состоит из 26 костей, которые объединены суставами и связками. В ней имеется три группы связок:

1. Передняя таранно-малоберцовая;
2. Пяточно-малоберцовая;
3. Задняя таранно-малоберцовая.

Эти связки наиболее часто подвержены растяжениям, в связи с тем, что находятся на внешней части лодыжки.

Симптомы

Основные симптомы, сопровождающие растяжение стоп:

• Сильные боли в месте травмы, болевой шок.
• Покраснение места растяжения.
• Нарушение подвижности сустава (его полное ограничение).
• Пострадавший может ощущать, что в стопе что-то порвалось либо лопнуло.
• Травмированная стопа начинает отекать, происходит развитие кислородного голодания тканей, и как следствие, воспаление.

Классификация типов растяжений

Растяжения связок стопы различают по их степени:

• Легкая степень. Характеризуется слабыми симптомами: ощущение дискомфорта в области стопы, ушибы. Симптомы проходят за несколько дней.
• Средняя степень. Разрыв связок, ощущение сильной боли, на стопе появляются отеки.
• Тяжелая степень. Разрыв сухожилия влечет за собой невозможность самостоятельно передвигаться, нога перестает функционировать.

Как правильно зафиксировать стопу эластичным бинтом?

Бинт накладывают определенным образом.

Основные правила:

1. Повязку накладывают выше лодыжки по спирали.
2. После этого бинтом обхватывают пятку.
3. Затем 2 раза обматывают стопы.
4. Далее производят крестообразное наматывание. По схеме: от стопы к голени, а после снова на стопу.
5. При завершении бинт снова накладывают на голень. Делают пару наматываний лодыжки, а затем закрепляют бинт.

Оказание доврачебной помощи

При растяжении обязательно нужно вызвать врача, особенно при второй и третьей степени тяжести травмы. До момента приезда медицинского работника необходимо оказать первую помощь.

• Охладить место травмы. Приложить охлажденный предмет: ледяные грелки, продукты из морозильной камеры или сделать компрессы из кубиков льда. Это облегчит болезненные ощущения, отеки и предотвратит появление гематомы.
• Обеспечить стопе состояние покоя, зафиксировать ее в возвышенном положении. Таким образом уменьшается приток крови к источнику боли и предотвращает деформацию сустава (например: разрыв связок).
• При сильной боли, дать пострадавшему обезболивающие таблетки и доставить его в медучреждение в короткие сроки.

Медикаментозное лечение

Терапия растяжения связок зависит от тяжести травмы. Первая степень – это обезболивание и обездвиживание травмированной стопы. Медицинское вмешательство желательно.

При средней и тяжелой степени обязательно требуется помощь врача. После осмотра пострадавшего диагноз уточняется с использованием рентгеноскопии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

При сильной боли, пациенту дают обезболивающие препараты: таблетки, уколы, воздействуют охлаждающими мазями и гелями. Препараты с согревающим эффектом используются после лечения, когда стопа восстанавливается.

Наиболее эффективные препараты, которые можно найти в аптеке:

• Нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие:
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин;
  • Фастум гель; Найз гель;
  • Быструм гель;
  • Дип Рилиф;
  • Вольтарен.

Они помогают снять воспаления сухожилий, мышц и суставов, уменьшают боль, улучшают кровообращение в месте поражения. Благодаря гелевой текстуре, быстро проникают в мягкие ткани и уничтожают сильную боль.

Возможные травмы ног:

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) — наиболее популярные и востребованные лекарственные препараты, так как они устраняют воспаления и боль в любой части тела человека. Они нестероидные, поэтому в их составе отсутствуют гормональные вещества, которые часто негативно влияют на здоровье и самочувствие человека.

• Охлаждающие: Хлорэтил.
• Анестезирующие средства: Миотон, Нефталгин, Перклузон.

• Для восстановления после растяжения применяют мази с разогревающим эффектом. Наиболее популярные сегодня: мазь «Випросал», которая содержит змеиный яд, и мазь «Апизатрон», она основана на пчелином яде.

• Антибиотики: Пенициллин, Амоксициллин.
• Средства, улучшающие венозный отток: Троксевазин, Лиотон.

Если произошел надрыв, используют хирургический метод лечения — артроскопию. Он позволяет исследовать внутрисуставную полость и устранить скопления крови. С помощью него в суставы вводятся лечащие препараты.

Народные средства для лечения растяжений

Зачастую при растяжениях используют средства, приготовленные в домашних условиях. Это мази и компрессоры.

Народные средства помогают лишь легкой степени травмы, при 2-й и 3-й степени обязательно необходима медицинская помощь!

При травмах этого типа делают холодные компрессы льдом или ледяной грелкой через марлю. Также помогают компрессы из тертого сырого картофеля, смешанного с соленой капустой. Компрессы из луковой кашицы, из листьев бузины, настойки чеснока. Нужно учитывать особенности кожи, исключать аллергические реакции на тот или иной компонент.В качестве мази используют бодягу. Размачивают до кашеобразного состояния и втирают в очаг боли. Это ускоряет заживление и рассасывает отеки.

Профилактика и восстановление

После растяжения стопе необходима реабилитация, ее продолжительность зависит от тяжести травмы, иммунитета пострадавшего и назначенного лечения. В этот период желательно производить физиотерапевтические процедуры, посещать лечебный массаж, заниматься лечебной гимнастикой и избегать нагрузок.

Чтобы снизить риск получения растяжения, необходимо придерживаться ряда правил:

1. Следить за весом. Избыточный вес способствует напряжению в стопе.
2. Заниматься укреплением мышечной ткани (лечебная гимнастика).

При лечении необходимо избегать нагрузок, потому занятия спортом нужно отложить до полного восстановления.

Также если продолжить список рекомендаций по снижению рисков получения травмы, не стоит забывать:

1. Быть внимательным в холодное время года, осторожно передвигаться на льду.
2. Можно употреблять витамины, минералы и добавки благотворно воздействующих на мышечные ткани.
3. Выбирать удобную обувь (без каблуков, со специальной подошвой), которая обеспечит безопасное передвижение на льду.

Быстрота выздоровления зависит от своевременного оказания медицинской помощи. Даже если это первая степень растяжения и болезненные симптомы незначительны, нужно обратиться к врачу. В будущем такая, казалось бы, легкая травма может проявить себя. При лечении необходимо соблюдать все правила. И в дождливую либо холодную погоду быть максимально осторожным при передвижениях.

Поделиться в соц.сетях:

expertnog.ru

---

• 
  Как понять подходит ли тебе девушка
• 
  Что нужно делать чтобы стать красивой
• 
  Слизь в горле и в носоглотке
• 
  Йогурт с бифидумбактерином
• 
  B12 витамин суточная норма
• 
  Гной в ноге
• 
  Свойства кудин
• 
  Как безболезненно вытащить занозу
• 
  Стеноз ларингит
• 
  Препараты для планирования беременности
• 
  Йогурт из закваски