Всё, что вы хотели знать о загибе матки. Шейка матки искривлена


Выворот шейки матки

Осложненная форма эктопии шейки матки называется эктропионом. Это выворот слизистой части цервикального канала. Такое патологическое состояние может быть врожденным и приобретенным. Обнаружить патологию возможно лишь при проведении гинекологического осмотра.

Характеристика заболевания

В гинекологии выворот шейки матки рассматривают как осложненную клиническую форму эктопии, при которой ткань цервикального канала выворачивается наружу за счет рубцовых деформаций. Патология затрагивает лишь нижнюю, выступающую во влагалище, часть шейки матки.

Цервикальный канал изнутри покрыт цилиндрическим эпителием, клетки которого продуцируют слизь. При искривлении эндоцервикс (слизистый слой цервикального канала) из щелочной среды попадает в кислую среду влагалища. В результате цервикальные железы прекращают выделять слизь, а шейка матки выполнять свои барьерные функции.

Попадание патогенной микрофлоры влагалища на эндоцервикс приводит к появлению воспаления. Чаще всего такое искривление шейки матки диагностируется одновременно со следующими состояниями:

  • эндометритом;
  • цервицитом;
  • эндоцервицитом.

При эктропионе воспаление переходит в хроническую форму, поэтому формируются условия для появления иных осложнений:

  • лейкоплакии;
  • истинной эрозии;
  • дисплазии;
  • атрофии эпителия, покрывающего цервикальный канал;
  • онкологического поражения органов репродуктивной системы.

Своевременно выявить выворот шейки матки и подобрать необходимое лечение позволяет регулярное наблюдение у гинеколога.

Эктропион протекает в большинстве случаев бессимптомно. Лишь некоторые пациентки жалуются на дискомфорт, боли. При присоединении воспалительных процессов:

  • увеличивается количество белей;
  • после контакта с шейкой матки могут появиться кровянистые выделения;
  • усиливаются болезненные ощущения.

Прежде чем приступать к лечению искривления шейки, необходимо разобраться с факторами, которые спровоцировали его появление.

Причины эктропиона

Искривление шейки матки может быть врожденным. Оно обнаруживается у молодых женщин, у которых ранее не было ни беременностей, ни родов. Развивается выворот из-за дисгормональных функциональных нарушений.

При повреждениях шейки матки в процессе родов или оперативных вмешательств может развиться приобретенный эктропион. Искривление, которое требует обязательного лечения, возникает, если повреждения не были своевременно устранены или их зашили неправильно.

Чаще всего наблюдаются боковые разрывы, которые возникли при прохождении головки ребенка по родовым путям или после проведения родовспомогающих операций: экстракции плода, вытягивания акушерскими щипцами. Также разрывы появляются при расширении шейки матки для проведения абортов на поздних сроках.

При рубцевании ткани на месте разрывов нарушается кровообращение, появляются проблемы с иннервацией цервикального канала. Это провоцирует его искривление, эндоцервикс выворачивается.

Диагностические процедуры

Перед назначением лечения необходимо убедиться, что у пациентки выворот шейки матки, и выяснить причины, по которым сложилась такая ситуация.

Диагноз гинеколог может поставить при обычном визуальном осмотре шейки матки. При искривлении видно зияющий шеечный канал, вывернутую часть эндоцервикса, рубцовую ткань, появившуюся в результате травм.

Уточнить состояние позволяет проведение расширенной кольпоскопии. Тактика лечения подбирается в зависимости от клинической картины.

Расширенная кольпоскопия необходима для того, чтобы выявить появившиеся осложнения и выяснить, у женщины врожденная патология или приобретенная. Если у пациентки врожденное искривление, то складки выступающей во влагалище части слизистой располагаются равномерно. При приобретенном вывороте – хаотично.

При врожденном искривлении следует проверить гормональный фон, провести функциональные диагностические тесты.

В некоторых случаях с поверхности шейки матки берут материал для проведения:

  • ПЦР-диагностики;
  • бактериологического и бактериоскопического исследования;
  • цитологии.

Биопсия делается при обнаружении во время кольпоскопии аномальных зон трансформации. Полученные биоптаты отправляются на гистологическое исследование.

Тактика лечения

В зависимости от клинической картины и результатов обследования врач подбирает оптимальный метод лечения. Некоторые говорят, что избавляться от искривления слизистой шейки матки не надо. Но лучше прислушаться к мнению гинеколога, которому вы доверяете. Ведь при вывороте повышается вероятность развития воспалительных заболеваний и появления различных осложнений, в том числе рака шейки матки.

Опытные гинекологи советуют не затягивать с лечением. Метод выбирается в зависимости от степени поражения. После полноценного обследования гинеколог может назначить:

  • медикаментозное лечение;
  • криотерапию;
  • лазерную вапоризацию;
  • диатермокоагуляцию;
  • радиоволновую, лазерную, электрическую конизацию;
  • эксцизию шейки матки.

Если на поверхности визуализируются большие рубцы, заметна выраженная деформация органа, то обычное лечение не поможет. Требуется выполнение реконструктивно-пластической операции. С ее помощью можно восстановить прежний внешний вид шейки матки.

Использование препаратов – это вспомогательный метод лечения выворота шейки матки. Врач может назначить противовирусные, противовоспалительные, антибактериальные, гормональные средства, иммуномодуляторы.

Популярные методы

Если искривление цервикального канала сопровождается воспалением, то его необходимо устранить до начала оперативного лечения. После этого приступают к восстановлению анатомической формы шейки матки.

Криодеструкция, лазерная вапоризация, диатермокоагуляция – это деструктивные методы лечения искривления. При их проведении патологически измененные ткани удаляются.

Деструктивные методы лечения выворота используют в тех случаях, когда деформация выражена умеренно. Предполагается, что разрушение патологических очагов позволит организму восстановить здоровый слой самостоятельно.

Конизация и эксцизия относятся к хирургическим способам лечения. При их проведении проблемный участок вырезается и отправляется на дальнейшее исследование. Такой метод выбирают, если поражение обширное. Вырезать ткани необходимо, если есть подозрение, что у пациентки шейка матки поражена раком.

  1. Криодеструкция может использоваться при приобретенном и врожденном вывороте. Она подходит тем женщинам, которые планируют беременность. В процессе операции патологические очаги вымораживаются с помощью жидкого азота. Но если метод оказывается неэффективным, то проводят хирургическое лечение выворота.
  2. Лазерная вапоризация считается щадящим способом избавления от выворота цервикального канала. Ее могут использовать нерожавшие женщины, ведь рубцовых изменений на шейке матки после проведения операции не остается. Но ее стоимость достаточно высока.
  3. Диатермокоагуляцию используют в тех случаях, когда одновременно с выворотом диагностируют эрозивное поражение тканей. Пораженный участок прижигают электрическим током. После прижигания есть вероятность, что на шейке останутся рубцы, поэтому женщинам, которые хотят еще родить ребенка, подбирают альтернативные методы лечения.
  4. Проведение конизации назначают тем пациенткам, у которых объемное патологическое искривление цервикального канала. Радиоволновый и лазерный метод считаются оптимальными: рубцов после проведения этих процедур не остается, а вероятность инфицирования, развития послеоперационного воспалительного процесса минимальна.

Отказываться от лечения выворота не стоит. Ведь эта патология приводит к появлению серьезных осложнений. Предотвратить ее появление пациенткам не под силу, но вовремя выявить патологию и принять меры для избавления от искривления может каждая женщина. Для этого достаточно 1-2 раза в год посещать гинеколога.

ginekola.ru

Деформация шейки матки

C данной проблемой чаще всего сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Рубцовая деформация шейки матки представляет собой различные нарушения анатомической формы этого органа и цервикального канала вследствие образования шрамов на месте разрывов.

Они происходят по разным причинам. Среди них травмы, наличие кист, воспалительных сращиваний, операции, частые роды или аборты. Кое-что из вышеперечисленного может также спровоцировать искривление шейки матки. Загиб изредка проявляется болями в поясничной области при менструациях, кровотечениями, частыми позывами к мочеиспусканию. Ряд врачей считает, что с таким анатомическим дефектом сложно забеременеть и выносить ребенка.

Тем не менее, волноваться, услышав об этом, не стоит. Если матка при этом чуть отодвинута в противоположную сторону, это может быть индивидуальной особенностью строения женщины. В таком случае, при отсутствии других патологий и неприятных ощущений, искривление шейки не несет опасности для деторождения. Немало акушеров-гинекологов встречали беременных и рожениц, у которых было подобное отклонение. Так что этот диагноз – не приговор.

А вот рубцовая деформация шейки куда более сложная проблема. Чаще всего она становится следствием трудных родов, когда головка ребенка разрывает мягкие ткани матери. Выделяют несколько степеней тяжести этого состояния. При разрывах до 2 см длиной диагностируют I степень. II ставят, когда этот показатель превышен, но повреждения не достигают свода влагалища. Если разрывы доходят до него или даже захватывают его часть, речь идет о III степени.

Если после родов эти повреждения некачественно зашиты, на их месте образуются грубые шрамы. Происходит деформация шейки матки, при которой цервикальный канал остается открытым. Это способствует возникновению различных инфекций, воспалений. Зато боли пациенток тревожат редко. Бывает, что об имеющейся проблеме они узнают только на обследовании у врача.

Что предпринимать при деформации шейки матки

  • Данное состояние легко диагностируется во время гинекологического осмотра. Обычно после этого женщине назначается пластика шейки. Эта несложная операция имеет не косметическое, а лечебное значение. Делать ее разрешается через 3-6 месяцев после родов. (Хотя правильнее все же дождаться окончания лактации.) И, если все пройдет хорошо, уже 2-3 месяца спустя можно планировать следующую беременность.
  • Попытки зачать и выносить ребенка с имеющейся деформацией и рубцами редко увенчиваются успехом. Пластика шейки матки заключается в хирургическом удалении поврежденных участков ткани и восстановлении ее нормальной формы. Осуществляют операцию разными методами – с помощью лазера, радиоволн, применяют также криодеструкцию, диатермические способы.
  • Реабилитационный период длится примерно месяц-полтора. Все это время следует соблюдать половой покой и другие предписанные специалистом ограничения, регулярно посещать гинеколога. Впрочем, не забывать о профилактических осмотрах, чтобы быть здоровой, должна каждая женщина.

moya-vselennaya.com

как выглядит, секс при загибе матки

Поставили диагноз – загиб матки, отчаиваться не стоит. В этой статье вы узнаете, что такое загиб матки, как он выглядит, выясните, как секс сопоставим с этой особенностью.

Женское тело - сложная и противоречивая система. И, если вам поставили диагноз загиб матки, не стоит впадать в отчаяние. Сначала разберемся, что означает загиб матки.

Загиб матки - это аномальное нестандартное расположение матки в малом тазу.

Чаще положение - врожденное и, тогда аномалия стабильная, не имеющая влияния на состояние женщины. Реже – положение приобретенное, вследствие воспалительного процесса или некоторой недостаточности функции яичников.

Читайте также: Причины и последствия загиба матки

Как выглядит загиб матки: фото

Официальная статистка уверяет, что у двух из десяти женщин наблюдается искривление шейки матки. И живут они с такой особенностью вполне комфортно и рожают детей.

Чиайте также Загиб матки при беременности и родах: что нужно знать

Доказано, что сильной боли при загибе матки быть не должно. Неприятным болезненным ощущениям, разным по степени выраженности, может способствовать ротация матки, кюогда матка скручивается, поворачивается, смещается или опускается. Если в наличии загиб матки и опущение матки, то лечение обязательно. Ведь такое состояние может вызывать давление на прямую кишку. А это выражается в запорах, длительном затруднении дефекации. Из- за трудностей в оттоке крови при загибе матки у женщин возможны более болезненные менструации.

Физиологически правильное расположение матки таково, что тело матки находится в глубине малого таза по центру, параллельно влагалищу. Это природно- сбалансированное положение, благодаря которому сперматозоиды с легкостью достигают нужной цели.

Загиб шейки матки: виды

Загиб тела матки делят на несколько видов:

  • Если матка смещена назад, т.е. близко от прямой кишки, то это ретрофлексия.
  • Если имеет место небольшой загиб матки вперед, в пространство рядом с мочевым пузырем, когда образовывается тупой угол, то это - антефлексия матки. Это вид врачи считают вполне допустимым у нерожавших женщин. После родов ситуация исправится.
  • Когда диагностирован загиб матки вправо или влево к яичнику, то такой вариант называют летерофлексией.
  • Если с телом матки приходит в движение и шейка матки, это антеверзия.

Диагностировать искривление шейки матки несложно. На осмотре у врача при стандартном вагинальном исследовании сразу выявится эта патология. Также загиб матки подтвердит узи.

Выделяют несколько вариаций загиба: фиксированный или подвижный.

Фиксированный, в основном, связан с  разного рода воспалениями в тазу. Подвижный характерен для женщин после рождения ребенка, заболеваний или быстрого снижения веса. Так, после очень быстрой диеты с ошеломляющим результатом непременно нужно посетить врача- гинеколога. Потому что немаловажную роль играет конституция  тела. Загиб матки у девочек  и у женщин с малым весом, более вероятен из-за плохого развития скелета и мышц. Так называемые астеники подвержены некоторой незрелости развития половых органов. А это, в свою очередь, обуславливает низкий тонус мышц и связок матки, что приводит ко второму варианту загиба.

Особых ограничений в сексе при загибе матки нет. Заниматься любовью можно в любом положении и в самых разных позах. Конечно, существует множество необоснованных заключений о позах в сексе при этой женской особенности. Например, что женщина сверху совсем не чувствует партнера.  А удачными считаются позы, когда мужчина сзади: коленно- локтевая, по- собачьи или «раком». Эти позы позволяют глубокое проникновение и влияют на положение матки относительно шейки, что облегчает путь к яйцеклетке. Также хороша поза на боку, особенно, когда мужчина сзади.

Читайте также: Как забеременеть при загибе шейки матки

Как доказывает гинекология, загиб матки не воздействует на наступление оргазма. У мужчины не будет дискомфорта, потому что почувствовать особое  положение матки при проникновении невозможно.

Главное, чтобы было хорошо двоим, а удобные позы обязательно найдутся. При этом нельзя исключать постоянное предохранение. Внутриматочная спираль при загибе матки показана и является проверенным способом предохранения.

Бытует мнение, что загиб трубы матки снижает возможность зачатия. Потому что сбор спермы происходит в заднем своде влагалища.

Однако единственной обоснованной причиной бесплодия при загибе тела матки является спаечный процесс, протекающий в животе.

Только спайки могут стать непреодолимым препятствием для сперматозоидов.

Частой проблемой при слабости мышц влагалища и промежности является вытекание спермы. Чтобы избежать этого во время и после семяизвержения женщине желательно полежать на животе, приподняв ягодицы. Также есть разработанный комплекс специальных упражнений по ВУМ-билдингу. Ознакомиться с которым будет не лишним девушкам с этой проблемой.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Искривление шейки матки". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Температура тела при беременности? У меня сейчас 37.2 это норма при беременности или простуда?

Девочки ,какая температура тела при беременности?одна мед сестра мне говорит-о,37,2 хорошая температура,до 37,5 значит ребёнок хорошо развивается...сегодня другая...ой,дорогая,у тебя 37,3,это плохо...твою ж за ногу...кого слушать?

у меня такой вопрос. температура тела при беременности как то должна изменяться? у меня уже третий день 38, чувствую себя прекрасно но боюсь что все же от мужа заразилась((( завтра к Г.

Температура тела при беременности на 5 неделе стала 36.9, до этого была все время 37.2, нехватка прогестерона?

Какая температура тела при беременности норма?

Температура при беременностиСодержание:Показать содержание статьиhttp://baby-calendar.ru/zabolevaniya/temperatura/#n2http://baby-calendar.ru/zabolevaniya/temperatura/#n3Температура тела – это комплексный показатель теплового состояния организма человека. Принято считать, что нормальной является температура 36.6 градусов по Цельсию и любые отклонения в ту или иную сторону являются патологией....

Если женщина до беременности сталкивалась с измерением базальной температуры, она знает, что температура тела может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла. То есть, в начале цикла температура может набежать по шкале градусника до 36.8°С, с наступлением овуляции понизиться до 36.6°С, а перед началом менструации достичь отметки 37.2°С. В основном, все зависит от физиологических...

Девочки всем привет! Угораздило меня приболеть на сроке в 16 недель — сопли и горло. Лечусь, как всегда, мёд, лимон, горячее питье, полоскание и лизобакт. Вчера и сегодня мерила температуру тела. Вчера была 36.8. Сегодня с утра даже 36.6 нету, всего 36.4. Читала, что для нормальной беременности характерна повышенная температура аж до 37 и даже немного выше. Стоит ли бить тревогу, или низкая...

Девочки у кого какое было давление при беременности… оно должно быть повышенное или пониженное… да и температура тела какая была? подскажите…

Девчата, приехала домой с покупками для крохи(собираю вещи в роддом и аптечку ), попила чаи и поняла, что немного знобит… померила t 37С… странно… ну чуть горло болело с утра, сосала лизобакт… но сейчас то почему знобит, может устала я ?? кто знает какая норма при беременности по температуре тела? хотелось бы верить, что не заболеваю… и чем лечиться если все таки умурилась!!! спасибо за советы…

Девчонки, у меня приблизительно 4 акушерские недели. Неделю или даже больше держалась температура тела 37-37.4,но бт держится 37. Со вчерашнего дня температура 36.6. Нормально это? Читала на каком то форуме, что температура тела становится нормальной,когда плод прекрипился к матке. Ничего в этом конечно же не понимаю. Правда ли это? К врачу смогла записаться на понедельник.

Добрый вечер,девченки. Подчкажите пожалуйста. Какая температура тела долдна быть при беременности.

Подскажите, какая температура тела у вас была на ранних сроках беременности? Планируем с мужем карапуза)

Повышалась ли у вас температура тела на раннем сроке беремености? И сколько была?

Девочки сестра беременна, но у нее странно скачет температура тела. Днем 36.6, может подняться до 37.5, потом опять норма, а к вечеру бывает и до 38, это так у всех или нужно к врачу ей?

Многие девочки пишут о повышенной температуре тела выше 37 градусов. А есть те, у которых не повышалась?? У меня вчера вообще 35,7 была 😅 Озноб есть, горит лицо, грудь.. а температуры нет...

Девочки… и снова здравствуйте… я раньше при первой Б как то не следила за температурой тела...… один раз лишь заметила что была 37.3 после задержки… думала заболела, но потом оказалось что это нориа..… а сейчас задержка один день… снова повторюсь… тесты полосатые..… а темпер стала 36.4-36.5… думаю нормально это или нет? прошлые дни до задержки была днем обычна 36.4-36.9… а по вечерам 37.1-37.5…...

У многих на ранних сроках температура тела от 37 до 37,5 градусов

У меня держится температура тела 37.1-37.5. Переживаю. Девочки, может кто знает, это нормально вообще?

СТАЛА ЗАМЕЧАТЬ ЧТО ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ НОРМАЛЬНАЯ… А ВЕЧЕРОМ МОЖЕТ ПОДНЯТЬСЯ ДО 37-37,2… почему так??  у кого также??

Девочки, может было у кого так, температура тела 35-35,8 делать ничего не могу, сил нет. Позвонила врачу, говорит попей элеутерококк… С чем это связано, не пойму?

Вопрос может быть глупый, но все же. Девочки, поделитесь у кого какая температура тела была или есть в 1 триместре. Все говорят что в норме должна повышаться до 37-37,5. Сколько меряю, даже до 37 ни разу не поднималась…

Нормальная ли температура тела 37,3? Пару дней назад была 36,7. Правда, утром вырвало меня...

·Температура тела признак беременности первый признак беременности температура тела Еще до наступления обеда вы мечтаете побыстрее улечься спать или хотя бы просто полежать? Вас одолевает усталость, сонность и изнеможение? Вы чувствуете себя, как будто проработали несколько суток без остановки? Пора покупать тест на беременность. Наряду с другими первыми признаками беременности, недомогание и...

www.baby.ru

Рубцовая деформация шейки матки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Рубцовая деформация шейки матки (РДШМ) — посттравматическое или врожденное нарушение анатомической формы шейки матки с несостоятельностью её цервикального канала. В большинстве случаев клиническая симптоматика выражена незначительно. Патология может проявляться наличием шеечных белей, диспареунией, тазовыми болями, увеличением длительности менструации. При постановке диагноза учитывают данные анамнеза, осмотра в зеркалах, кольпоскопии, цитоморфологических и лабораторных исследований. Для лечения используют хирургические методы: абляцию, трахелопластику, конизацию, трахелэктомию, наложение кругового шва.

По данным различных исследований в сфере гинекологии, частота посттравматических и врожденных рубцовых изменений шейки матки составляет от 15,3 до 54,9%, при этом в репродуктивном возрасте она может достигать 70%. Заболевание чаще выявляют у женщин, впервые родивших ребёнка в возрасте старше 30 лет. У пациенток с цервицитами вероятность посттравматического замещения нормального эпителия рубцовой тканью возрастает. Высокая значимость профилактики, своевременной диагностики и лечения РДШМ обусловлена существенным влиянием заболевания на повышение риска развития бесплодия, воспалительных и онкологических процессов.

Причины РДШМ

К формированию рубцов, нарушающих нормальную анатомическую структуру шейки матки, обычно приводят процессы и вмешательства, при которых повреждается эпителий с подлежащими мышцами и соединительной тканью. Наиболее распространёнными причинами рубцовой деформации являются:

  • Патологические роды. Разрывы шейки  возникают при стремительных родах с недостаточным раскрытием цервикального канала, наложении акушерских щипцов, крупном плоде или его неправильном положении. Вероятность повреждений в два раза выше у первородящих старше 30 лет.
  • Инвазивные манипуляции. Во время абортов, лечебно-диагностических процедур и эндоскопических операций в полости матки и на её придатках врач вводит инструменты через цервикальный канал. При этом целостность эпителия нарушается.
  • Ошибки при наложении швов. Процесс регенерации страдает при недостаточном или неправильном ушивании разрывов, возникших во время родов, или при грубом проведении инвазивных манипуляций.

Крайне редко деформация шейки рубцового типа является врождённой. В таких случаях заболевание обычно сопровождается патологией со стороны других органов женской половой сферы.

Патогенез

При формировании рубцовой деформации нарушается процесс физиологического восстановления участков повреждённого экзо- и эндоцервикса. Вместо эпителиальных клеток в зоне разрыва пролиферирует соединительная ткань. Вначале она является достаточно эластичной, но по мере формирования рубца уплотняется, теряет способность к растяжению и сокращению. В результате цервикальный канал замыкается не полностью и утрачивает свою защитную функцию. В повторных родах шейка матки с рубцовыми изменениями не может полностью раскрыться, что осложняет их течение. При глубоких разрывах края могут заживать в виде лоскутов. Несостоятельность цервикального канала сопровождается развитием эктропиона.

Классификация

При определении степени РДШМ учитывают такие критерии, как состоятельность наружного зева, количество и размеры рубцов, состояние эндо- и экзоцервикса, окружающих тканей. Различают четыре степени рубцовых деформационных изменений:

  • I степень. Наружный зев пропускает кончик или весь палец врача. Цервикальный канал имеет форму конуса, вершиной которого является внутренний маточный зев. Глубина одиночных или множественных старых разрывов не превышает 2 см. Выявляются признаки эктропиона нижних отделов цервикального канала.
  • II степень. Наружный маточный зев невозможно идентифицировать. Шейка матки «расщеплена» на отдельные переднюю и заднюю губу с распространением старых разрывов до сводов. Эндоцервикс полностью вывернут.
  • III степень. Старые разрывы доходят до влагалищных сводов. Наружный зев не определяется. Одна из губ шейки гипертрофирована. Отмечается дисплазия эпителия и признаки воспалительного процесса.
  • IV степень. Проявляется сочетанием старых разрывов, которые распространяются до сводов влагалища, с недостаточностью мышц тазового дна.

Симптомы РДШМ

При I степени РДМШ единственным признаком заболевания зачастую является увеличенное количество слизистых шеечных выделений. При рубцовой деформации II-IV степени некоторые пациентки жалуются на тянущие или ноющие боли внизу живота и в пояснично-крестцовой области. Присоединение инфекции сопровождается изменением цвета белей, которые становятся мутными, белесоватыми или жёлтыми. Цикличность менструаций обычно не нарушается, но их продолжительность может увеличиваться на 1-2 дня. В 13-15% случаев заболевания женщины отмечают болезненность во время полового акта. Одним из признаков рубцового деформационного процесса в области шейки является невозможность зачать или выносить ребёнка.

Осложнения

Рубцовая деформация часто осложняется присоединением вторичной инфекции с развитием хронического цервицита. Недостаточность защитной функции цервикального канала приводит к распространению воспалительного процесса на эндометрий, маточные трубы и яичники. Поскольку эндоцервикс постоянно подвергается воздействию кислой среды влагалища, резко возрастает вероятность развития эрозии, дисплазии, лейкоплакии, полипов, злокачественных опухолей. Рубцово-изменённая шейка матки в родах проявляет функциональную несостоятельность – естественные роды затягиваются или становятся невозможными. Заболевание является одной из причин шеечного бесплодия.

Диагностика

Рубцовые изменения в цервикальном канале и шейке матки можно предположить по наличию в анамнезе осложнённых родов или инвазивных процедур. Для подтверждения диагноза в план обследования включают:

  • Гинекологический осмотр на кресле. При осмотре в зеркалах выявляется расширение наружного зева, старые разрывы, признаки эктропиона. Во время влагалищного исследования наружный зев проходим для пальца гинеколога.
  • Кольпоскопию. Под микроскопом более детально изучается характер рубцовых изменений поверхности шейки матки и цервикального канала.
  • Цитоморфологическое исследование. Цитология мазков и гистология биоптата позволяют оценить состояние клеток шейки, а также вовремя обнаружить перерождение тканей.
  • Лабораторную диагностику. Для выявления специфических и неспецифических инфекционных агентов при наличии воспалительного процесса применяют серологические анализы, ПЦР и посев на флору.

Обнаружение грубых рубцовых изменений облегчает постановку диагноза. При наличии осложнений может потребоваться консультация онкогинеколога и дерматовенеролога.

Лечение РДШМ

Поскольку заболевание сопровождается анатомическими изменениями, для его лечения наиболее эффективны хирургические методы. Выбор конкретной методики определяется степенью деформации, репродуктивными планами женщины и наличием осложнений. Рекомендованы следующие виды операций:

  • Абляционные методы. Для удаления рубцово-изменённых тканей, эктропиона, участков эндоцервикса с полипами, дисплазией или лейкоплакией применяют радиоволновое и аргоноплазменное лечение, лазерную вапоризацию, криодеструкцию, диатермокоагуляцию. Абляция эффективна при деформации I степени у пациенток репродуктивного возраста, планирующих беременность.
  • Трахелопластика. В ходе реконструктивных операций методом частичного или полного расслоения удаляются рубцовые ткани при сохранении мышечного слоя и слизистой, восстанавливается цервикальный канал. Метод показан женщинам детородного возраста со II-III степенью рубцовой деформации.
  • Конизация и трахелэктомия. Иссечение поражённых участков или ампутацию выполняют при сочетании деформации с интраэпителиальными неоплазиями или несостоятельностью мускулатуры тазового дна. Радикальные операции чаще проводят у пациенток, которые вышли из репродуктивного возраста.
  • Наложение кисетных швов. При появлении признаков истмико-цервикальной недостаточности во время беременности запирающую функцию шейки матки восстанавливают механическим способом. Альтернативой проведению операции в таком случае может стать установка акушерского пессария.

Вспомогательные медикаментозные методы лечения направлены на купирование воспалительного процесса. После санации влагалища больным назначают препараты для восстановления его нормальной микрофлоры.

Прогноз и профилактика

Проведение реконструктивно-пластических операций в 90-93% случаев позволяет восстановить нормальную форму и функции шейки матки. Эффективность наложения кисетных швов беременным пациенткам с рубцовой деформацией, осложнившейся истмико-цервикальной недостаточностью, составляет от 70 до 94% (в зависимости от выбранной методики). Для профилактики заболевания рекомендуется обоснованное назначение инвазивных процедур, своевременная постановка на учёт при беременности, правильная подготовка к родам и их грамотное ведение. При наличии травматических разрывов важно их своевременное ушивание с последующим контролем у гинеколога.

www.krasotaimedicina.ru

Деформация шейки матки и возможные последствия патологии

Деформация шейки матки – патология, которая часто связана с травматичными родами или оперативным вмешательстве на матке. В процессе родов происходит разглаживание и расширение отверстия в шейке матки – она открывается на 10 см, чтобы ребенок мог максимально свободно пройти родовые пути. И именно в этот момент может произойти надрыв слизистой и ткани шейки матки, причем они могут быть и минимальными, и с переходом на стенки влагалища. Гинеколог после окончания процесса родов обязательно с помощью зеркал осматривает состояние внутренних половых органов и накладывает саморассасывающиеся швы. Но чаще всего врач не может визуально определить каждый надрыв, они остаются заживать в естественном положении и впоследствии происходит деформация поверхности шейки матки. Специалисты считают, что если женщина не планирует в дальнейшем рожать, то такие образовавшиеся швы не должны беспокоить – никаких проблем со здоровьем не будет. Но если в планах имеется зачатие, беременность и роды, то стоит знать о возможных осложнениях при имеющейся деформации шейки матки:

  • невынашиваемость беременности;
  • самопроизвольные аборты.

Подобные проблемы могут возникнуть по разным причинам, но искривленная шейка матки и цервикальная недостаточность входят в их список. Причем гинекологи отмечают, что определить в качестве причины самопроизвольного аборта цервикальную недостаточность можно, если прерывание беременности произошло на сроке до 16 недель. Вообще диагностировать данную патологию можно только при посещении гинеколога – врачи клиники в Пятигорске (Северный Кавказ), например, располагают всей необходимой базой для обследования клиентки и постановки точного диагноза.

Лечение деформации шейки матки требуется только в том случае, если у пациентки наблюдается невынашиваемость беременности – оперативным путем проводят пластику шейки матки (трахелопластика). Если же подобная проблема была обнаружена уже при имеющейся беременности и деформация является угрозой выкидыша, то в качестве профилактической меры в таком случае применяют накладывание кругового шва – он будет выполнять механическую функцию шейки матки, которая безвозвратно утрачивается при деформации. Такой шов должен оставаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, снимают его либо за двое суток до предполагаемой даты родов, либо в случае начала родовой деятельности. Но гораздо целесообразнее заранее провести диагностику, если в анамнезе есть травматичные роды – это поможет предотвратить возможные осложнения беременности.

www.kabinetginecologa.ru

Деформация и изменения шейки матки

Деформация шейки матки возникает зачастую в тех случаях, когда при родах появляются разрывы шейки матки.

Под деформацией шейки матки следует понимать нарушение нормального состояния шейки матки, а в частности - ее влагалищной части. Причиной, по которой возникает деформация шейки женской матки, может стать аборт, маточные диагностические выскабливания. Изменения шейки матки могут стать поводом для развития онкологии.

Часто женщины не замечают никаких проявлений доброкачественных изменений шейки матки, так что об их существовании сложно узнать. В этом может помочь лишь грамотная диагностика.

Диагностика шейки матки

Благодаря качественной и точной диагностике шейки матки пациентка сможет узнать о том, произошли ли какие-либо изменения в ее шейке матки, отклоняющиеся от нормы. Сложно поставить верный диагноз, если врач неопытный, а обследование проводится на устаревшем оборудовании. Важно учитывать, что грамотная диагностика шейки женской матки возможна лишь с использованием современного оборудования.

Чтобы поставить диагноз шейки матки правильно, врач должен иметь большой профессиональный опыт. Новейшее оборудование — помощник специалиста. Чтобы не бояться, что врач ошибся в диагнозе шейки матки, обращайтесь в современные диагностические центры. Там профессионалы смогут установить, в норме ли длина вашей шейки матки, не наблюдается ли никаких заболеваний. Также, если у вас две шейки матки, вы получите гарантию максимально точного диагноза.

Какую роль играет длина шейки матки во время беременности?

Очень важно при вынашивании беременности, чтобы длину шейки матки заблаговременно проверил специалист. При длинной шейке беременность пройдет нормально, а вот короткая шейка матки или две сразу шейки матки говорят о том, что вы попадаете в группу риска по невынашиванию беременности.

Редко анатомически короткая шейка — это врожденное заболевание шейки женской матки. Чаще всего длина ее уменьшается вследствие механического повреждения. Это может произойти вследствие абортов или других гинекологических вмешательств. Кроме того, на матке могут образовываться рубцы, деформирующие шейку, что приводит к ее укорачиванию.

Следует знать и то, как изменяется во время вынашивания беременности зев шейки матки. Шейка — это плотное кольцо мышц, расположенное в конце матки, которое соединяет влагалище и матку. У небеременной женщины длина шейки составляет около 3 см, а зев шейки женской матки до беременности закрыт. Во время же вынашивания беременности длина, плотность матки, а также величина открытия зева шейки матки могут меняться.

Что такое загиб шейки матки?

Около 25% всех женщин, жалующихся на репродуктивную функцию при углубленном обследовании у гинеколога, получают диагноз «ретрофлексия матки». Говоря простым языком, речь идет о загибе шейки матки.

Загиб шейки женской матки — это не что иное, как особое состояние тела матки, когда оно отклоняется, меняя свое нормальное анатомическое расположение в малом тазу. Чаще это -врожденная патология, но в ряде случаев загиб может происходить из-за воспалительных или спаечных процессов в малом тазу. Недуг мешает нормальному оплодотворению, поскольку когда матка перестает находиться в одной плоскости с влагалищем и шейкой, путь сперматозоида во время оплодотворения усложняется.

Дискариоз шейки матки

Если вы услышали от врача, что страдаете дискариозом шейки матки, рано пугаться. Помните, что дискариоз шейки женской матки — это не рак! Но есть такие заболевания шейки матки, которые классифицируют как предраковые состояния, и дискариоз — одно из них.

При дискариозе у женщины находят дисплазию клеток, выявляют клетки с аномалией. При своевременной и грамотной диагностике аномальные клетки реально вернуть к нормальному состоянию. Для лечения дисплазии клеток нередко используется метод диатермокоагуляции.

Что собой представляет диатермокоагуляция шейки матки?

Диатермокоагуляцией шейки матки принято называть метод деструктивного вмешательства, который применяется еще с прошлого века. Суть метода заключается в использовании высокочастотного тока с использованием двух электродов. При этом высвобождается большое количество тепла, что расплавляет ткани шейки матки. Метод успешно используется для лечения дисплазии средней и легкой степени, эктопии шейки матки, эндометриоза, а также остроконечных кондиом шейки матки и влагалища.

www.probirka.org


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа